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提升護理質(zhì)量實(shí)施方案（精選12篇）
為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行，時(shí)常需要預先開(kāi)展方案準備工作，方案屬于計劃類(lèi)文書(shū)的一種。那么大家知道方案怎么寫(xiě)才規范嗎？以下是小編整理的提升護理質(zhì)量實(shí)施方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 1
一、質(zhì)量管理目標
1、護理質(zhì)量指標達醫院管理年標準要求
2、病人得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對護理工作滿(mǎn)意率達85%以上
3、護理人員無(wú)違法違紀行為
4、無(wú)護理事故發(fā)生
二、護理質(zhì)量管理組織體系
醫院質(zhì)量管理委員會(huì )——護理部質(zhì)量管理組——病房管理，基礎護理，分級護理，整體護理組；技術(shù)操作，臨床知識提問(wèn)，健康教育組；護理文書(shū)，滿(mǎn)意度調查組；護理安全管理，急救物品管理組；醫院感染管理急診室、手術(shù)室、供應室、ICU、產(chǎn)房、 特殊科室管理組。
護理質(zhì)量實(shí)行三級控制，即一級為院質(zhì)量管理委員會(huì )，二級為以護理部為主的護理質(zhì)量管理組，三級為各科室以護士長(cháng)為主的質(zhì)控小組。
三、質(zhì)控辦法
1、各科室質(zhì)控小組負責本科室的質(zhì)控，要求制定切實(shí)可行的考核細則，做到每日質(zhì)控，對各班的護理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查評價(jià)，考核結果與獎金掛鉤，并作為護士長(cháng)考核評價(jià)內容之一。
2、采用“三定”“三不定”的方法進(jìn)行質(zhì)控
“三定”一是每天護士長(cháng)按標準定時(shí)對病房護理工作進(jìn)行檢查；二是每月護理部定時(shí)對全院護理工作進(jìn)行檢查；三是每季度醫院質(zhì)量管理組織對護理工作進(jìn)行一次檢查。
“三不定”一是護士長(cháng)不定期對各班護理工作進(jìn)行檢查；二是護理部不定期對各科單項護理工作進(jìn)行抽查；三是分管院長(cháng)不定期對護理工作進(jìn)行監查。護理部經(jīng)常深入科室進(jìn)行檢查督促發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，客觀(guān)公正地評價(jià)各護理單元的護理質(zhì)量水平，建立質(zhì)量的數據反饋統計指標，使質(zhì)量檢查控制做到科學(xué)化、數據化。
3、每半年、一年做護理質(zhì)量評價(jià)總結，總結成功經(jīng)驗和失敗教訓，形成標準或常規，指導今后工作。
4、利用經(jīng)濟杠桿的促進(jìn)作用，把每月質(zhì)量考核結果與獎金分配密切結合使思想教育、規章制度、質(zhì)量、經(jīng)濟充分發(fā)揮協(xié)同作用。
5、根據醫院的總體規劃，結合本部門(mén)的特點(diǎn)及工作重點(diǎn)制定年度工作計劃、月工作計劃及周工作計劃。由護理部及護士長(cháng)共同完成臨床科室護理工作質(zhì)量檢查。將檢查結果及時(shí)匯總、反饋給相關(guān)科室及人員。針對檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)制定整改措施，并將此措施告之全體護理人員。護理工作質(zhì)量檢查結果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)的參考，并作為護士長(cháng)管理考核重點(diǎn)。
四、實(shí)施細則
1、月報表于每月底報護理部。
2、護士長(cháng)考核資料不全在本月質(zhì)量總分中扣1分。
3、護理部不能堅持深入科室，每月少于兩次扣除當月獎金。
五、質(zhì)控檢查的`內容
1、護理質(zhì)控檢查的內容包括綜合檢查、重點(diǎn)檢查和夜班檢查，同時(shí)還包括一些加分和減分項目。
2、綜合檢查包括檢查護理人員對分管患者的全面了解，危重患者的護理和技術(shù)操作，消毒隔離，護理表格書(shū)寫(xiě)，藥品管理，病室規范，健康教育，勞動(dòng)紀律，儀容儀表及服務(wù)態(tài)度等。
3、重點(diǎn)檢查為每月安排一項重點(diǎn)檢查內容。
4、夜班檢查由值夜班護士長(cháng)檢查夜班護理工作情況、處理突發(fā)事件以及進(jìn)行人力調配，同時(shí)負責重點(diǎn)科室抽查。
5、加分項目包括特殊事件受表?yè)P的人或事；滿(mǎn)意度調查中患者點(diǎn)名表?yè)P的護理人員；醫療護理差錯及時(shí)被發(fā)現，堵塞漏洞者；院外帶來(lái)的護理并發(fā)癥，經(jīng)精心護理后患者痊愈等內容。
6、減分項目包括發(fā)生護理差錯；護理糾紛、投訴經(jīng)核實(shí)有護理缺陷；患者滿(mǎn)意度調查中點(diǎn)名批評者等內容。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 2
為持續改進(jìn)護理質(zhì)量、保證病人安全，護理質(zhì)量管理委員會(huì )經(jīng)過(guò)討論，對部分護理質(zhì)量標準進(jìn)行重新修訂，并制定了專(zhuān)科質(zhì)量標準，調整各條線(xiàn)質(zhì)控人員，完善質(zhì)量管理方案。具體如下：
一、成立質(zhì)量管理組織
�。ㄒ唬┏闪⑷盒缘淖o理質(zhì)量管理委員會(huì )
�。ǘ└骺剖页闪⒆o理質(zhì)量管理小組，護士長(cháng)任組長(cháng)
�。ㄈ┞氊�
主任：全面負責護理質(zhì)量管理，確保護理工作目標的實(shí)現。
組長(cháng)：制定護理質(zhì)量控制方案，并不斷修訂各項護理質(zhì)量考核標準，對全院護理質(zhì)量進(jìn)行全程控制。
副組長(cháng)：協(xié)助制定護理質(zhì)量控制方案，并協(xié)助修訂各項護理質(zhì)量考核標準，不定期參加分管病區的護理質(zhì)控會(huì )議，指導各護理單元完成本單元的護理質(zhì)量控制。
組員：按分工定期做好所屬條線(xiàn)的護理質(zhì)量檢查、評價(jià)，提出改進(jìn)措施。負責本條線(xiàn)的合理質(zhì)量控制。
二、日常護理質(zhì)量控制：采用各質(zhì)控小組每月檢查、考核并針對問(wèn)題分析原因，提出改進(jìn)方案的方法控制，具體如下：
1.各條線(xiàn)組長(cháng)為進(jìn)行考核的牽頭人，根據護理部計劃對所負責的內容召集組員進(jìn)行質(zhì)量考核活動(dòng)�？己私Y束后對資料進(jìn)行整理，及時(shí)向護理部匯報考核情況。
2.考核辦法：條線(xiàn)考核每月進(jìn)行，組長(cháng)可自行選擇考核時(shí)間，并報護理部，護理部根據情況派人員參加。為保證考核的公平公正，重點(diǎn)考核的內容有護理部定，并與考核當天通知考核組組長(cháng)�？己私M成員必須按要求內容進(jìn)行考核。標準為20XX年新修訂的內容。（護理文件：在院病歷5份，出院病歷5份，以重危、死亡病歷為主；整體護理、健康教育、護理程序每月內外科各抽2個(gè)病區中的一名護士，健康教育抽5名病人；基礎護理、一級護理每月每病區考核3人；搶救藥品、器械，常備藥品各病區抽查5種搶救藥品、5種常備藥品，2種高危藥品，1種毒麻藥品，2樣搶救器械；病區管理病區查5個(gè)房間；病區安全管理、高�？剖颐吭卤夭椋�。
3. 各質(zhì)管小組在考核過(guò)程中，對每個(gè)科室存在的問(wèn)題，及時(shí)向本科室護士長(cháng)或當班人員反饋。
4.各質(zhì)管小組在考核結束后，對所檢查的項目進(jìn)行書(shū)面評價(jià)、分析存在問(wèn)題的原因，提出整改措施。匯總結果于每月25號前送護理部。
5.護理部在月底護士長(cháng)例會(huì )上，根據各質(zhì)控小組考核存在問(wèn)題進(jìn)行書(shū)面總反饋，并在下月5號前發(fā)送至院簡(jiǎn)報。
6.護理服務(wù)滿(mǎn)意度有監察科發(fā)放的`調查表未準。
三、夜間護理質(zhì)量控制：
1.夜間質(zhì)量檢查采用值班護士長(cháng)每日巡查，護理部不定期檢查的方式進(jìn)行。
2.值班護士長(cháng)每日夜間必需巡視病房一次，了解護士勞動(dòng)紀律、儀容儀表等情況；檢查病區環(huán)境、夜間治療護理工作是否規范；了解危重病人情況，如有特殊情況于第二天早晨匯報護理部。
3.值班護士長(cháng)在值班期間應保持手機通暢，及時(shí)發(fā)現并解決夜間突發(fā)事件，協(xié)助搶救危重病人。
4.護理部不定期指定相關(guān)人員，對各病區護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查結果與本月考核掛鉤。
四、節假日護理質(zhì)量控制：
1.各科室在節假日期間應合理排班，并排備班人員。
2.護士長(cháng)在節假日期間應指定專(zhuān)人負責本科室當天的護理質(zhì)量。
3.護士長(cháng)在節假日內應保持通信通暢，及時(shí)處理科室內突發(fā)事件。
4.護理部在節假日內不定期檢查各科室護理質(zhì)量及各項規章制度執行情況。
五、各科室質(zhì)量控制
1.各科室成立護理質(zhì)量管理小組，全面負責本科室護理質(zhì)量控制，護士長(cháng)任組長(cháng)。
2.各科室按照全院性護理質(zhì)量控制方案，制定本科室護理質(zhì)量控制及持續改進(jìn)方案。
3.質(zhì)量管理小組每月對本科室護理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評價(jià)，對存在問(wèn)題提出整改措施，及時(shí)跟蹤檢查整改情況。
4.護士長(cháng)應組織每月召開(kāi)護理工作質(zhì)量分析會(huì )，將考核結果向本單元全體護士反饋，并對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，提出整改措施，措施要有效并易于執行，并及時(shí)對整改后的情況進(jìn)行檢查。
5.護士長(cháng)將質(zhì)量分析會(huì )的具體時(shí)間告知科護士長(cháng)，科護士長(cháng)選擇性參加，每科每年至少參加一次。
6.各科護士長(cháng)將每月考核結果記錄后保存，并發(fā)一份到護理部。
六、持續改進(jìn)方法
1.護理部條線(xiàn)質(zhì)控小組對每月存在問(wèn)題進(jìn)行整理，填寫(xiě)《xx月xx條線(xiàn)質(zhì)量考核匯總單》，有考核情況的總評價(jià)，合格率，存在問(wèn)題，原因分析，整改措施。有上月的問(wèn)題改進(jìn)說(shuō)明。根據存在問(wèn)題的一種程度提出下月考核重點(diǎn)。
2.科室各質(zhì)控小組填寫(xiě)《xx科xx月質(zhì)控會(huì )議記錄集質(zhì)量持續改進(jìn)單》對本月存在的問(wèn)題有原因分析，整改措施，并在下個(gè)月質(zhì)量控制中重點(diǎn)體現。對上月存在問(wèn)題改進(jìn)情況有說(shuō)明。護士長(cháng)對違反規章制度、操作規范的人員進(jìn)行連續跟蹤，至少5次，督促改正。
3.護理部、科護士長(cháng)對護理工作中薄弱環(huán)節，不定期檢查。
4.護理部每月組織召開(kāi)院質(zhì)控小組會(huì )議，對存在問(wèn)題、考核標準、考核方法及整改情況等進(jìn)行反饋，于年底組織召開(kāi)質(zhì)量持續改進(jìn)會(huì )議，聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)，修改質(zhì)量控制方案、質(zhì)量標準等，促使護理質(zhì)量不斷提升。
全院護理質(zhì)量控制及各單元護理質(zhì)量控制均采用同一標準。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 3
為了體現以“病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，全面提高護理質(zhì)量與護理服務(wù)水平，為病人提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，達到護理質(zhì)量持續改進(jìn)的目的，特制定本方案。
一、成立護理質(zhì)量管理委員會(huì )和護理質(zhì)量管理小組。
成立由分管院長(cháng)、護理部主任、護士長(cháng)為主組成的護理質(zhì)量管理委員會(huì )，護理質(zhì)量實(shí)行護理部主任、護士長(cháng)二級管理，各級護理質(zhì)量管理組織通過(guò)定期、不定期的護理質(zhì)量監控檢查，保證護理質(zhì)量。
護理部護理質(zhì)量控制小組由護理部和各科護士長(cháng)組成護理質(zhì)量管理系統，分為4個(gè)小組，小組成員及管理分工詳見(jiàn)附表（附件1），護理部主任隨機跟蹤各護理質(zhì)量管理小組參加質(zhì)量管理小組質(zhì)量考核工作，并對護理質(zhì)控工作予以管理指導。
二、護理部護理質(zhì)量工作目標
1、基礎護理合格率≥98%（合格標準85分） 。
2、特、一級護理合格率≥95%（合格標準為85分） 。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥97%（合格標準為90分）
5、護理“三基”理論考核合格率93%（合格標準為75分）
6、 護理技術(shù)操作考核合格率≥96%
7、消毒隔離質(zhì)量合格率≥98%
8、病區管理合格率≥98%
9、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
10、住院后患者壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）
11、護理事故發(fā)生率0
三、護理質(zhì)量管理小組質(zhì)量考核方法。
1、常規質(zhì)控：各質(zhì)量管理小組，每月不定期質(zhì)控1-2次。
2、單項質(zhì)控：護理部可根據護理工作情況隨機組織人員進(jìn)行單項質(zhì)控。
3、護理文書(shū)質(zhì)控：護理文書(shū)過(guò)程質(zhì)控由護理文書(shū)管理組每月質(zhì)控一次，科護士長(cháng)對出院患者護理文書(shū)進(jìn)行終末質(zhì)控。
4、護理不良事件質(zhì)控：各科室據實(shí)上報護理不良事件，護理部根據上報情況納入質(zhì)控管理。
5、科室質(zhì)控：科室護理質(zhì)控小組每周至少進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房護士長(cháng)每天都要對病房管理和分級護理質(zhì)量進(jìn)行巡視檢查。
四、護理質(zhì)量持續改進(jìn)具體措施
1、審定護理工作程序和標準。
2、修訂護理質(zhì)量考核辦法和考核標準。
3、定期和不定期對護理單元的'護理質(zhì)量考核情況進(jìn)行抽查與評價(jià)，責任人和責任科室負責人針對存在問(wèn)題分析原因制定整改措施，護理部一周內對存在問(wèn)題進(jìn)行檢查驗收。
4、每月至少一次召開(kāi)護理質(zhì)量分析會(huì )議，對共性和有爭議的問(wèn)題進(jìn)行討論，聽(tīng)取意見(jiàn)分析原因，制定整改措施，布置質(zhì)控重點(diǎn)。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 4
院屬各科室:
為貫徹落實(shí)衛生部關(guān)于《中國護理事業(yè)發(fā)展綱要（20XX—20XX）》及《護士條例》，結合 “等級醫院評審細則”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”及“創(chuàng )建全國百姓放心醫院”等活動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有效落實(shí)，不斷提高護理質(zhì)量，保障患者醫療及護理安全，努力為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，在總結20XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開(kāi)展情況的基礎上，進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，特制定20XX年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實(shí)施方案。
一、指導思想
貫徹落實(shí)《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實(shí)施方案》及，結合全國衛生系統創(chuàng )先爭優(yōu)和等級醫院評審工作”活動(dòng)，以加強護理內涵建設和提高護理服務(wù)水平為核心，按照《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實(shí)踐指南（20XX版）》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、工作目標
堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點(diǎn)，深化專(zhuān)業(yè)內涵建設，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點(diǎn)，充分調動(dòng)護士隊伍積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長(cháng)效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進(jìn)護理工作適應公立醫院改革與發(fā)展的需要，適應人民群眾健康需求日益增長(cháng)的需要。促進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”在廣度和深度上快速發(fā)展，擴大實(shí)施范圍，惠及廣大患者，實(shí)現以患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意的總體目標。
具體目標：
1.在全院范圍內繼續鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，保持優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區開(kāi)展率達到100%。
2.努力爭創(chuàng )國家級“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”、省級“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)單位”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)病房”及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。
3.住院病人滿(mǎn)意率≥98%、基礎護理合格率≥90%、危重患者護理合格率≥90%；健康教育知曉率≥80%、護理措施到位率≥90%、康復護理指導率≥80%。
4.有針對性的試點(diǎn)進(jìn)行護士崗位管理工作。
三、具體措施
�。ㄒ唬┽t院組織領(lǐng)導
1.成立20XX年醫院推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”領(lǐng)導小組：
組 長(cháng)：
主 任：
秘 書(shū)：
2.加大宣傳力度，召開(kāi)全院護士大會(huì )，傳達市一醫院20XX年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案。要求各科室組織護理人員認真學(xué)習并有效落實(shí)
3.活動(dòng)領(lǐng)導小組每半年定期召開(kāi)會(huì )議，研究解決護理工作中存在的問(wèn)題。
�。ǘ┩晟谱o理制度體系建設
按照三級綜合醫院評審標準，進(jìn)一步健全完善《護理規章制度》、《護理工作流程》、《護士崗位職責》、《臨床護理技術(shù)操作常見(jiàn)并發(fā)癥的`預防與處理規范》《專(zhuān)科護理常規》，并組織各級護理人員培訓學(xué)習，各病區護士長(cháng)及護理人員必須增強主動(dòng)服務(wù)意識，提高執行能力，使規章制度落到實(shí)處。
�。ㄈ┮跃毣芾硖嵘o理質(zhì)量，確保護理安全
1.進(jìn)一步完善三級質(zhì)控體系，充分發(fā)揮質(zhì)控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率≥90%；基礎護理合格率≥90%。
2.護理部每半年組織召開(kāi)全院護理質(zhì)量安全相關(guān)培訓，進(jìn)一步強化護理人員質(zhì)量安全及風(fēng)險防范意識，確�；颊甙踩�。
3.醫院將采取多種形式，如：走訪(fǎng)、現場(chǎng)檢查、設立意見(jiàn)箱、投訴電話(huà)等形式對護理服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行監督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進(jìn)的依據，實(shí)行績(jì)效掛鉤。
4.堅持護士長(cháng)總值班查房、護理部行政查房與護理業(yè)務(wù)查房制度，落實(shí)病區護理質(zhì)量“日檢”、周檢及“月檢”工作，及時(shí)糾正護理工作中存在的問(wèn)題，不斷持續質(zhì)量改進(jìn)，確保日常和盲點(diǎn)時(shí)間各項護理服務(wù)落實(shí)到位，實(shí)現護理服務(wù)由粗放式服務(wù)轉變?yōu)橐幏�、標準、連續、優(yōu)質(zhì)、高效的細節服務(wù)，進(jìn)一步提升我院護理服務(wù)水平。
5.廣泛征求患者及家屬意見(jiàn)，科室及護理部每月定期進(jìn)行滿(mǎn)意度調查，隨時(shí)掌握服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)加以整改，提升患者、社會(huì )和政府的滿(mǎn)意度。
�。ㄋ模└倪M(jìn)護理模式、切實(shí)落實(shí)整體護理
1.全院各病區實(shí)施責任護士床位包干制，每個(gè)責任護士包干床位不超過(guò)8個(gè)，根據患者護理等級及自理能力每日動(dòng)態(tài)調整責任護士，為患者提供連續、全程、無(wú)縫隙的精細化護理服務(wù)。
2.建立完善緊急狀態(tài)下的護理人力資源調配方案，組成20人的護理人力調配機動(dòng)隊，保證臨床護理工作的需求。
3.改革護理排班模式，實(shí)行彈性排班：根據患者病情、病人數量、薄弱時(shí)間段，動(dòng)態(tài)合理的調配人力或班次，以減少交班次數，確保護理安全。
4.遵循衛生部關(guān)于臨床護士配置規定，分批進(jìn)行臨床護士人力的補充，基本達到衛生部一線(xiàn)護士占全院護士總數95%、床護比﹥1：0.4的要求，嚴格限制臨床護士轉崗，確保護理工作有效落實(shí)。
5.按照《臨床護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》，落實(shí)表格式護理文書(shū)規范記錄，建立并護理信息平臺，完善電子護理病歷記錄。使用床旁移動(dòng)護理工作站，提高護理工作效率及工作的準確 性、及時(shí)性。
6.將護理工作重心向病房前移，減少護士無(wú)效工作，各病區配備護理治療車(chē)，以便責任護士為患者直接提供服務(wù)。
�。ㄎ澹┙∪�(jì)效考核制度、提高護理人員積極性
1.結合我院實(shí)際，根據工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)相結合。
2.探索護士分層級管理，根據工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素對護士進(jìn)行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護士的作用，調動(dòng)護士工作積極性；
3.提高聘用制護士工資待遇及夜班費，獎金分配繼續向一線(xiàn)護理工作量大、風(fēng)險高、技術(shù)性強的崗位傾斜，完善聘用制護士同工同酬管理，以調動(dòng)護士工作積極性，穩定護士隊伍。
�。┕痉旨壸o理服務(wù)內容，建立患者和社會(huì )參與評價(jià)機制
1.統一制作各種安全標識，為患者進(jìn)行護理溫馨提示。
2.將分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目及工作標準統一上墻公示。
3.細化護理工作標準及目標，依據各病區特色制定分級護理服務(wù)細則、認真落實(shí)分級護理制度，為患者提供連續、全程、無(wú)縫隙的護理服務(wù)。
�。ㄆ撸└鞑块T(mén)協(xié)調配合，保障“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”有 效落實(shí)
1.人力資源部緊密配合，及時(shí)補充缺編護士人力，確保優(yōu)質(zhì)病房床護比達到1:0.4以上。
2.供應室及時(shí)下收下送，保證臨床一線(xiàn)物品供給。
3.藥劑科為臨床科室統一配送大輸液用藥，減少護士外出，以確�；颊叩陌踩�。
4.后勤科、設備維修科及時(shí)上門(mén)服務(wù)，下收下送，減少護士的非護理工作，增加護士為患者直接護理時(shí)間，確保護理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。
5.財務(wù)科確保護理專(zhuān)項資金落實(shí)到位。
�。ò耍⿵娀逃嘤�，提高護士綜合素質(zhì)
1.護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護理人員進(jìn)一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動(dòng)服務(wù)意識。
2.做好我院現有重癥、血透、手術(shù)室等專(zhuān)科護士的培養和使用工作。
3.有計劃的對護理人員進(jìn)行分層級護理技能培訓，夯實(shí)基礎，提高能力，定期考核，人人過(guò)關(guān)。
4.在紀念“5.12”國際護士節之際，舉辦 “全院護士護理技能比賽”評選優(yōu)秀選手給予獎勵，并在全院病區及護士中根據工作量、護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等要素進(jìn)行綜合考評，評選“優(yōu)秀病區”、“優(yōu)秀護士長(cháng)”、“優(yōu)秀護士”給予表彰，激勵全院護士努力學(xué)習、無(wú)私奉獻工作積極性。
�。ň牛┚毣⻊�(wù)與人性化服務(wù)互動(dòng)，深化護理服務(wù)內涵
1.各病區配備患者生活所需的各項設施，制定切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”措施，開(kāi)展多種形式的愛(ài)心服務(wù)，全面履行護理職責。
2.護理部統一制作各種溫馨安全標識，為患者提供溫馨提示。各科室制作健康教育宣傳欄及護患交流園地展板，展示護理工作落實(shí)情況及患者對護理工作的意見(jiàn)和建議、表?yè)P等，進(jìn)一步推進(jìn)精細化的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”的深入開(kāi)展。
3.門(mén)診加強導診隊伍建設與管理，強化主動(dòng)服務(wù)意識，為老、弱、殘及牧區患者實(shí)行全程陪診，為藏族患者提供藏語(yǔ)導診；組織衛生院校青年志愿者參與醫院便民服務(wù)基礎工作，為病人提供人性化服務(wù)。
4.繼續倡導并落實(shí)“一個(gè)樹(shù)立、二個(gè)中、三個(gè)落實(shí)、四個(gè)主動(dòng)、五個(gè)一、六個(gè)有”護理服務(wù)要求，以確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作達到實(shí)效。
5.推進(jìn)信息化平臺建設，實(shí)行護理文書(shū)電子化及化驗單打印工作，提高護士工作效率。
四、實(shí)施計劃
�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20XX年2月）
1.召開(kāi)全院護士動(dòng)員大會(huì )，護理部傳達我院20XX年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”實(shí)施方案的工作安排，動(dòng)員各病區主動(dòng)參與，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展。
2.從不同層次組織護理人員學(xué)習實(shí)施方案、《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎護理服務(wù)工作規范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》、《青海省“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)考評標準》等相關(guān)文件，深刻領(lǐng)會(huì )，貫徹落實(shí)。
�。ǘ┙M織實(shí)施階段（20XX年3月-11月）
1.護理部制定完善優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核標準、患者滿(mǎn)意度調查表，定期對各病區活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導檢查，了解患者的滿(mǎn)意程度，不斷總結經(jīng)驗，持續質(zhì)量改進(jìn)。
2.各病區有計劃的落實(shí)活動(dòng)實(shí)施方案，注重實(shí)效。
3.醫院各部門(mén)全方位支持，確�；顒�(dòng)順利開(kāi)展。
4.護理部及時(shí)做好總結與上報信息工作。
5.醫院宣傳科及時(shí)跟進(jìn)，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”開(kāi)展情況及好人好事。
�。ㄈ┛偨Y階段（20XX年12月）
1.護理部將對實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的病區進(jìn)行階段性總結，召開(kāi)經(jīng)驗交流大會(huì )，對患者和社會(huì )反映好，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)到位及能發(fā)揮示范作用的病區及護士進(jìn)行表彰。
2.將活動(dòng)中的各項工作經(jīng)驗加以總結，宣傳先進(jìn)，鞏固成績(jì)，找出不足，不斷改進(jìn)，并建立持續質(zhì)量改進(jìn)的長(cháng)效機制，使“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程”得到深入持久的良好發(fā)展。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 5
一、指導思想
落實(shí)《福建省20xx年深化醫藥衛生體制改革實(shí)施方案》（閩政辦〔20xx〕66號）《關(guān)于開(kāi)展規范醫院護工管理試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》、《醫院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》及《福建省20xx年三級醫院評價(jià)要點(diǎn)》的通知精神，我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進(jìn)行規范化管理，不斷提高護理員隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作的扎實(shí)開(kāi)展，有效維護患者、護理員、醫院三方的合法權益，保障醫療護理安全。
二、工作目標
探索開(kāi)展護理員規范化管理的有效辦法和措施，構建醫院護理員規范化管理長(cháng)效機制，為醫院提供一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的護理員隊伍，為優(yōu)質(zhì)護理提供強有力的保障。
三、實(shí)施范圍
除醫院重癥監護病房、新生兒病房外的各臨床科室。
四、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┑谝浑A段（20xx年12月）
1、成立醫院護理員管理領(lǐng)導小組，明確主要職責。
2、確認第三方管理機構，簽署協(xié)議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務(wù)標準、收費標準等進(jìn)行審核。
�。ǘ┑诙A段（20XX年1月）
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開(kāi)展社會(huì )輿論宣傳，在院內公告開(kāi)展醫院護理員管理工作。
�。ㄈ┑谌A段（20XX年2月-12月）
1、在住院部公告護理員收費標準，并監督執行情況。
2、對護理員工作質(zhì)量進(jìn)行監督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
�。ㄋ模┑谒碾A段（20XX年12月）
組織對護理員工作運行情況進(jìn)行總結評估，進(jìn)一步完善醫院護理員管理機制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
五、部門(mén)分工
護理部：負責護理員的業(yè)務(wù)管理。監督、指導護理員制度及標準的落實(shí)；科內告知、宣傳工作。
院感科：協(xié)助監督指導護理員醫院感染管理質(zhì)量監管。
保衛科：協(xié)助完成患者自聘護理員的清理工作，維持正常的醫療秩序，保障護理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫務(wù)部：負責臨床醫生協(xié)助做好科內告知、宣傳工作。
人事科：負責協(xié)助監督審核第三方管理機構所提供的護理員資質(zhì)。
財務(wù)科、審計科：負責協(xié)助監督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
后勤管理中心：負責為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀 委：負責監督第三方管理機構護理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室：負責醫院護理員管理工作支持協(xié)調。
六、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
醫院領(lǐng)導高度重視，成立以分管院長(cháng)為組長(cháng)的護理員管理領(lǐng)導小組。由護理部主管，負責護理員規范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認識，把護理員管理工作作為推進(jìn)公立醫院改革，推行惠民便民措施的一項任務(wù)，落實(shí)責任，確保工作的順利實(shí)施。
�。ǘ┎块T(mén)齊抓共管
規范醫院護理員管理工作涉及醫院、護理員、患者及家屬的'切身利益，是一項新的工作，面臨著(zhù)許多困難和問(wèn)題，醫院各有關(guān)部門(mén)密切配合，齊抓共管，形成合力，及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，有效推動(dòng)護理員管理工作的開(kāi)展。
�。ㄈ┘訌娦麄饕龑�
開(kāi)展規范醫院護理員管理工作需要社會(huì )各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細致地做好現有護理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導他們參加培訓，實(shí)現平穩過(guò)渡。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 6
隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的推廣和深入開(kāi)展，護士要為病人提供連續、全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。為保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，必須落實(shí)崗位責任制，改變現有的護理模式為責任制整體護理模式。通過(guò)實(shí)施責任制整體護理，改變護士的服務(wù)意識，提高病人和家屬對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度。為保證我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量，特制定我院責任制整體護理工作實(shí)施方案，具體措施如下：
一、總體目標
鞏固成果，減負增效，強化優(yōu)質(zhì)護理內涵，促進(jìn)責任制整體護理持續健康發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導
成立責任制整體護理領(lǐng)導小組(成員名單另附)
三、工作任務(wù)
以提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿(mǎn)意度，落實(shí)護士分層管理，落實(shí)護理人力資源的合理安排，落實(shí)護士?jì)x表語(yǔ)言行為規范，落實(shí)對病人病情變化和心理狀態(tài)的觀(guān)察，落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢(xún)和指導。確保責任制整體護理持續健康發(fā)展，并使之成為護理工作的一種長(cháng)效機制。
四、具體措施
(一)加強學(xué)習，轉變服務(wù)意識
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是醫療衛生體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責任制整體護理是保障這項舉措落實(shí)的基礎。讓護士充分了解開(kāi)展責任制整體護理，是做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提與保障，真正把護士的時(shí)間還給病人，使病人真正受益。為了更好地開(kāi)展責任制整體護理，護理部采取理論授課和臨床實(shí)踐相結合的方式對全院護理人員進(jìn)行培訓，深入學(xué)習責任制整體護理的理論知識，了解優(yōu)質(zhì)護理的目標和內涵，使護理人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的護理服務(wù)理念。
(二)加強溝通，取得配合
1、護士方面：護士長(cháng)要采用多種方法，在科室廣泛宣傳開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責任制整體護理的目的和意義，讓護士明白為什么要這樣做，應該怎樣做，自己的工作職責，要樹(shù)立“我的病人我負責”的思想。保證護士通過(guò)對病人的基礎護理，專(zhuān)科護理，密切的'接觸，更充分的了解病人的病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。
2、病人方面：通過(guò)反復的宣教讓病人知道“今天哪位護士負責我，我需要幫助找誰(shuí)?”，并通過(guò)優(yōu)質(zhì)全面的護理服務(wù)，使病人及家屬滿(mǎn)意。
3、行政后勤支持系統的保障
護理部加強與醫院各科室之間的工作協(xié)調，加強與臨床醫生之間的協(xié)調配合，進(jìn)一步取得信息設備科、后勤保衛科、藥劑科、檢驗科、消毒供應室等部門(mén)的支持，及時(shí)供給病區各種物品，維修及時(shí)到位，提供后勤支持保障，為病區護理人員提供方便，節約護理人員的工作時(shí)間，讓護士為病人提供更多的臨床護理服務(wù)。
(三)合理配置護理人力資源
合理的人員配備是確保責任制整體護理開(kāi)展的基本要求，一是逐步增加護理人員數，二是護理部根據各科每日住院病人數，從全院彈性調配護理人力資源，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，周末及節假日應有較充足的護理人員數，保障為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。實(shí)行扁平化排班方式，病房護士分組管理，將責任護士姓名上墻。責任護士負責所管病人的所有治療、基礎護理、專(zhuān)科護理、病情觀(guān)察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。要求根據病人病情及特點(diǎn)，在能級對應的基礎上，盡量固定責任護士所負責的病人，使病人熟悉自己的責任護士，也有利于護士掌握所管病人的情況。責任護士為病人做好各種治療護理及健康教育工作，同時(shí)加強與病人的交流和溝通，密切護患關(guān)系。
(四)簡(jiǎn)化護理病歷書(shū)寫(xiě)，把時(shí)間還給護士
在原有表格式護理病歷的基礎上繼續完善、簡(jiǎn)化護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，進(jìn)一步減少責任護士書(shū)寫(xiě)護理病歷的時(shí)間。讓責任護士有更多的時(shí)間和所管的病人溝通。責任護士要及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，做好相應的心理護理，從而為所管病人提供連續、全面、全程的護理服務(wù)。
(五)完善護理服務(wù)規范、護理管理制度、護理常規。
護理部、科室進(jìn)一步健全和完善護理服務(wù)規范、護理規章制度、疾病護理常規、疾病健康指導，使各項護理工作更規范，進(jìn)一步提高了護理服務(wù)內涵，使患者獲得更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
(六)加強對病人的健康教育指導
護士要加強對患者進(jìn)行治療飲食指導、特殊檢查指導、特殊用藥指導等，護士長(cháng)不僅要考評護士是否做過(guò)健康指導，而是要了解病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一個(gè)環(huán)節中的健康知識知曉情況。責任護士每天要根據病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導。
(七)運用激勵機制，提高護士工作積極性和主動(dòng)性。
將責任制整體護理的內涵落實(shí)到對護士的素質(zhì)評價(jià)中，病人對護理措施是否滿(mǎn)意，病人的身心健康需要以及病人對護理工作的滿(mǎn)意度等方面。各科室每月進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調查，讓患者評選“最滿(mǎn)意護士”，并給予物質(zhì)和精神獎勵，使護士看到自身價(jià)值體現�？剖抑贫ê吐鋵�(shí)績(jì)效考核制度，護士長(cháng)通過(guò)對工作量、工作質(zhì)量、理論及操作考核成績(jì)、夜班數量、病人滿(mǎn)意度等方面對責任護士進(jìn)行量化考核，充分體現“優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得”的分配制度。讓護士充分了解績(jì)效考核內容，明確努力方向，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。
(八)實(shí)施護理層級管理，落實(shí)護士崗位責任制
根據護理人員的工作年限、職稱(chēng)、學(xué)歷、業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平等要素，將我院護士分為五級，依次為N0、N1、N2、N3、N4級，護理部建立護士分級管理檔案，并落實(shí)分級培訓和使用。護士長(cháng)在排班時(shí)要體現能級對應，責任組長(cháng)原則上由N3及以上護士擔任，主要承擔危重病人的管理，并負責指導下級護士的工作。各科室、各級別護士要按照崗位說(shuō)明書(shū)認真履行各自崗位職責，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 7
一． 護理理念
以病人為中心，夯實(shí)基礎護理，提供滿(mǎn)意服務(wù)為主題。把時(shí)間還給護士，把護士還給病人，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，最終達到讓群眾滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意的目標而努力。
二．護理目標
1.提高護理質(zhì)量，讓病人感受到護士的服務(wù)。
2.促進(jìn)疾病的恢復，提高醫療質(zhì)量和效率。
3.開(kāi)展個(gè)性化健康教育和指導，促進(jìn)患者功能康復。
4.提高患者滿(mǎn)意度，促進(jìn)醫患和諧。
5.提高護理專(zhuān)業(yè)水平，體現護士專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
三．活動(dòng)措施
�。ㄒ唬┞鋵�(shí)護士責任制
實(shí)行責任包干，為患者提供連續，全程，無(wú)縫隙服務(wù)。
1. 將護士分為2個(gè)護理小組，每組一名護士。
2. 滿(mǎn)足患者合理需求，耐心答詢(xún)，實(shí)行首問(wèn)負責制。
3. 患者有一名家屬親情陪護，陪而不護。
�。ǘ⿲�(shí)行服務(wù)公示制
1.護士主動(dòng)向新入院患者介紹住院環(huán)境，疾病相關(guān)知識，注意事項。
2.為患者每天提供費用清單。告知本科服務(wù)項目及費用，公示咨詢(xún)電話(huà)。
3.公示出入院流程，投訴電話(huà)，設意見(jiàn)簿。每月發(fā)放滿(mǎn)意調查表。
�。ㄈ┓⻊�(wù)項目與內涵
A.基礎護理
1.保持床單元整潔。
2.視情況提供或指導患者洗漱，更衣，大小便，修剪指甲，保證兩短（頭發(fā)，指甲）六潔。
3.按級別護理要求做好基礎護理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
4.協(xié)助患者翻身，保證體位舒適。
5.各種管道在位，通暢，局部干燥。
6.根據病情需要佩戴腕帶及警示標識。
B.病情觀(guān)察
1.按級別護理要求巡視患者，包括根據轉科疾病護理常規要求觀(guān)察：意識，精神，生命體征，舒適度，安全，用藥，生理需求，環(huán)境，床單元等，及時(shí)應答呼叫并做有效處理。
2.及時(shí)準確監測生命體征，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)匯報并妥善處理。
3.護士掌握患者病情，包括診斷，治療，飲食，陽(yáng)性體征，心理，護理要點(diǎn)及病情變化，掌握各種報警參數的意義及處理方法。
C.專(zhuān)科護理
1.專(zhuān)科護理操作規范，熟練及規范掌握常見(jiàn)癥狀及專(zhuān)科護理常規，并落到實(shí)處。
2.護士掌握常用護理急救技術(shù)，熟悉搶救程序，搶救藥品和儀器使用。
D．護患溝通
1.護理人員言行規范，服務(wù)態(tài)度良好，實(shí)行保護性醫療制度。
2.做好入院宣教，及時(shí)釋疑解惑，切實(shí)履行告知義務(wù)。
3.執行各項操作均履行告知義務(wù)。
4.建立良好的護患關(guān)系，針對具體情況進(jìn)行個(gè)體化的心理疏導，情感交流。
E.安全管理
1.有相關(guān)的安全標識（防跌倒，藥物過(guò)敏，各種管道，護理級別，飲食，防壓瘡）并及時(shí)告知患者。
2.危重病人及行動(dòng)不便者外出檢查有專(zhuān)人護送。
3.高危藥品合理存放，并有醒目標志
4.制定意外及緊急事件的處理預案，護理不良事件及時(shí)上報，有原因分析及改進(jìn)措施。
�。ㄋ模┳o理人性化服務(wù)
1.接待流程規范，介紹熟悉環(huán)境，設施，床位醫生和護士。
2.特殊檢查預約，健康宣教到位。
3.陪同有異常的患者外出檢查
4.有飲食攝入禁忌指導。提供良好的就餐環(huán)境，必要時(shí)協(xié)助進(jìn)食。
�。ㄎ澹┳o理質(zhì)量考核
1.護士長(cháng)每天早晚巡視病房，掌握病人病情及需求，知道各級護理人員運用護理程序對病人實(shí)施整體護理，并檢查護理措施落實(shí)情況。
2.護士長(cháng)及時(shí)查看新入院，疑難危重病人，督查醫囑執行情況，督查核心制度，護理常規，技術(shù)操作規程的執行情況。
3.根據檢查結果，結合科室考核細則進(jìn)行獎懲。
四．人員安排
九區：現有32張床位，將病人分成東，西兩個(gè)小組。
配備：護士長(cháng)：1名
主班護士：1名
責任班護士：2名
值班護士：1名
五．工作模式
1.實(shí)行責任護士負責的分組包干制。
2.管床護士對所管病人的全部治療，護理負責。
3.值班護士負責所有在院病人的治療，病情觀(guān)察。
六．崗位職責
康復醫學(xué)科護士長(cháng)工作職責
1、根據醫院及護理部的護理工作質(zhì)量標準、工作計劃，負責制訂康復科具體工作計劃，組織實(shí)施、檢查與總結。
2、督促護理人員嚴格執行各項規章制度、職業(yè)道德規范和技術(shù)操作規程，嚴防差錯事故，并檢查指導各種理療前準備及衛生宣傳工作。
3、檢查、指導康復科護理工作。幫助護理人員提高管理與業(yè)務(wù)能力，充分調動(dòng)其主觀(guān)能動(dòng)性，積極支持護士履行職責。
4、負責康復科護士的排班及工作分配，制定各班工作流程、康復疾病護理常規、技術(shù)操作流程、疾病護理質(zhì)量標準和健康教育內容。
5、掌握康復科護理人員的思想動(dòng)態(tài)和工作表現，關(guān)心護士的生活及學(xué)習情況，增強凝聚力，提高工作效率。
6、科學(xué)管理病房，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做好文字記錄及各項統計工作，每月總結、分析、提出整改意見(jiàn)。
7、對科內發(fā)生的護理問(wèn)題和差錯，應及時(shí)了解原因，總結經(jīng)驗教訓，采取防范措施，并及時(shí)上報護理部。
8、合理利用醫療資源，做好儀器、設備、藥品等物品的管理，減少消耗材料的浪費，降低成本，提高效益。
康復醫學(xué)科護士工作職責
(一)在科主任及護士長(cháng)領(lǐng)導下進(jìn)行工作。
(二)必須了解各種物理治療因子的`作用和康復治療的適應癥、禁忌癥,熟練掌握各種技術(shù)操作,觀(guān)察治療反應,正確執行醫囑,完美地完成各治療室的治療任務(wù)。
(三)康復科護士應能對常見(jiàn)疾病,指導病人進(jìn)行各種功能訓練與作業(yè)治療訓練,定期評定康復效果。
(四)必須了解理療、體療及作業(yè)治療等器械的基本結構、治療原理、使用及維護方法和安全用電的防護規則。
(五)負責對病人進(jìn)行有關(guān)物理療法、運動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言療法、心理療法的注意事項和基本常識的宣教工作。
(六)熟悉了解康復科所有患者的生活、思想和健康情況，實(shí)施護理工作中具備“五心”（即熱心接待、精心評估、細心計劃、耐心治療、暖心溝通），提供周到細致優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
(七)著(zhù)裝整治規范，語(yǔ)言行為文明，尊重領(lǐng)導，服從管理，團結同志，工作區內形成團結向上的良好風(fēng)氣。
(八)自覺(jué)遵守各項規章制度，堅守崗位，做好交接班工作，認真做好每日的護理工作記錄，交接班記錄。
(九)從心理上加強引導，給患者關(guān)心、鼓勵、安慰，為患者營(yíng)造一個(gè)歡愉、溫暖、舒適、和睦的生活環(huán)境。
(十)負責保持治療室環(huán)境的安靜,督促衛生員做好清潔工作。負責治療室的財產(chǎn)保管、清點(diǎn)和做好保安工作。
七．護理工作流程
上午8:00～8:15 工作內容 ：掃床、做好晨間護理，保持病房清潔整齊。交接班。發(fā)放費用清單。更換消毒液。
上午 8:15～8:30 工作內容： 核對液體，為輸液病人輸液。
上午 8:30～11:30 工作內容 ：巡視病房，加藥，及時(shí)更換液體；處理醫囑，核對記賬項目，迎接新入院病人。協(xié)助做好理療項目（中頻、低頻、壓力波等）并及時(shí)整理治療區、整理床單位，保持整潔。完成其他病區理療項目。
中午11:30～13:30 午飯時(shí)間（如有輸液病人做好交接班）。
下午13:30～16:30 工作內容 ：為患者測量體溫、血壓并繪制于體溫單上。核對醫囑，協(xié)助做好理療項目。做好出院病人的健康指導，疾病知識宣教，終末處理。
下午16:30～17：00工作內容 ：整理各類(lèi)護理文件，完善記錄，書(shū)寫(xiě)交班記錄，核對所有康復病人（包括其他病區）費用。
夜間17:00-次日08:00工作內容： 按時(shí)巡視病房，觀(guān)察患者病情，測畫(huà)體溫，測量血壓并記錄，抽空腹血，寫(xiě)交班報告。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 8
為了加強護理質(zhì)量安全管理，認真貫徹執行湖南省省衛生廳關(guān)于醫院管理年及湖南省省醫院護理工作評價(jià)標準等相關(guān)文件精神，護理部將把護理質(zhì)量和護理安全作為永恒主題。通過(guò)全面護理質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全，特制訂本方案。
一、護理質(zhì)量安全管理組織結構
護理部——科護士長(cháng)—二級管理組織
二、護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )組成
護士長(cháng)：
委員：
病區管理組（消毒隔離、急救物品）組長(cháng)
病人管理組（護理服務(wù)、基礎護理、危重一級病人）組長(cháng)
護理文書(shū)組（護理病歷臺賬）組長(cháng)
三、護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )職責
1、在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，負責全院護理質(zhì)量的穩定和持續改進(jìn)。
2、制訂和修改護理質(zhì)量評價(jià)指標，建立質(zhì)量安全管理組織網(wǎng)絡(luò )并制訂質(zhì)量安全管理方法。
3、每月對全院護理質(zhì)量安全進(jìn)行檢查，嚴格掌握各項考核標準，準確評價(jià)護理工作，認真總結并量化檢查結果，及時(shí)組織召開(kāi)護理質(zhì)量安全分析會(huì )，對存在問(wèn)題進(jìn)行討論分析，提出有針對性的.改進(jìn)措施，并督促落實(shí)。
4、對護理缺陷、差錯事故等安全事件進(jìn)行分析、討論和鑒定。
5、負責研究、制定院內護理工作突發(fā)事件的應急預案。
四、工作方法
1、建立以病區護士長(cháng)自控、互相督查的護理質(zhì)量安全管理方法。
2、制訂或指導制訂切實(shí)可行的護理質(zhì)量檢查標準，及時(shí)組織各護理單元學(xué)習、掌握標準并加以落實(shí)。
3、制訂每月質(zhì)量檢查重點(diǎn)，指導、督促各護理單元實(shí)行護理質(zhì)量自查，幫助她們解決在實(shí)施過(guò)程中遇到的困難。
4、建立護理不良事件上報機制，對各發(fā)生的不良事件進(jìn)行匯總，并在護理質(zhì)量安全總結會(huì )上討論分析，尋找解決辦法，以減少護理不良事件的發(fā)生。
5、組織召開(kāi)護理質(zhì)量安全分析會(huì )每月1次。
6、護理質(zhì)量安全管理流程：
�。�1）護士長(cháng)每月根據護理部制定的質(zhì)控標準（10項）帶領(lǐng)本病區護理質(zhì)控小組進(jìn)行質(zhì)量安全自查，討論分析后填報《質(zhì)量檢查匯總表》于次月5日前報科護士長(cháng)及護理部各一份。
�。�2）護士長(cháng)根據病區上報的《質(zhì)量檢查匯總表》對分管科室進(jìn)行日常質(zhì)量督查指導，分析原因，改進(jìn)方法，提高質(zhì)量。
�。�3）護理部每月不定期組織質(zhì)量督查，并根據病區上報內容進(jìn)行分析匯總，反饋，改進(jìn)。
�。�4）質(zhì)控護士長(cháng)每天查看各病區危重病人，了解護理措施落實(shí)情況，發(fā)現并協(xié)商解決疑難問(wèn)題，必要時(shí)組織護理會(huì )診。
�。�5）護理部護士長(cháng)重大節日前進(jìn)行質(zhì)量綜合檢查并記錄。
�。�6）護理部每月評出相關(guān)檢查項目的最佳病區，操作明星，列入年終考評。
五、護理質(zhì)量安全控制目標
1、病區管理合格率（合格標準為90分）≥90%
2、基礎護理合格率（合格標準為90分）≥90%
3、特一級護理合格率（合格標準為90分）≥90%
4、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率（合格標準為95分）≥95%
5、急救藥品器材完好率為100%
6、消毒隔離100%
7、護理人員“三基”考試合格率（合格標準為85分）100%
8、護理技術(shù)操作合格率（合格標準為90分）為100%
9、護理服務(wù)滿(mǎn)意度≥95%
10、護理事故發(fā)生率為0
11、年壓瘡發(fā)生率為0
12、健康教育覆蓋率100%
13、健康教育知曉率80%
14、不良事件上報率100%
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 9
為了加強醫院護理管理，規范護理服務(wù)行為，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量監督評價(jià)和持續改進(jìn)機制，滿(mǎn)足以患者為中心的護理要求，保證護理質(zhì)量的服務(wù)過(guò)程和工作過(guò)程，根據《湖北省護理示范醫院評審標準》要求，特制訂本方案。
一、質(zhì)量管理的目的
通過(guò)開(kāi)展護理質(zhì)量控制管理工作，使護理人員在業(yè)務(wù)行為活動(dòng)、思想、職業(yè)道德等方面符合客觀(guān)的要求，促進(jìn)內涵建設，保證和提高護理質(zhì)量，滿(mǎn)足患者的需求，同時(shí)有利于發(fā)現問(wèn)題，進(jìn)一步改進(jìn)工作。
二、質(zhì)量管理宗旨
提高服務(wù)質(zhì)量，保障病人安全，增加病人安全可信度及滿(mǎn)意度。
三、質(zhì)量管理方針
1、病人是護理的中心，我們要象對待自己的家人一樣對待每位病人，讓病人滿(mǎn)意；
2、培養良好的職業(yè)道德、熟練的技能、全面的專(zhuān)科知識，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)；
3、在護理實(shí)踐中，持續地改進(jìn)護理服務(wù)過(guò)程和效果。
四、質(zhì)量管理目標
特級護理合格率≥90%
基礎護理合格率≥90%
急救物品完好率100%
表格書(shū)寫(xiě)合格率≥95%
病人對護士工作滿(mǎn)意度≥95%
年事故發(fā)生率為0
三基理論水平考核平均成績(jì)≥80分
技術(shù)操作水平考核平均成績(jì)≥90分
五、護理質(zhì)量控制組織結構
醫院護理質(zhì)量管理組織實(shí)行二級質(zhì)控管理模式，即護理部質(zhì)量監控小組和科室護理質(zhì)量監控小組。
�。ㄒ唬┳o理部質(zhì)量監控小組
組 長(cháng)：
副組長(cháng)：
成 員：
�。ǘ┵|(zhì)量監控小組成員分工：
特級護理：
基 礎 護 理：
急救藥品、治療室、換藥室管理：
護理文件：
整體護理：
門(mén)、急診室、手術(shù)室、供應室管理：
專(zhuān)科護理管理：
護士長(cháng)管理、護理安全管理：
�。ㄈ└骺剖易o理質(zhì)量監控小組
內科 組長(cháng)： 成員：
針灸科 組長(cháng)： 成員：
婦產(chǎn)科 組長(cháng)： 成員：
急診科 組長(cháng)： 成員：
手術(shù)室 組長(cháng)： 成員：
供應室 組長(cháng)： 成員：
�。ㄋ模┳o理部質(zhì)量監控小組職責
護理部質(zhì)量監控小組是在分管院長(cháng)領(lǐng)導下，由護理部主任、科護士長(cháng)組成，其職責是：
1、教育各級護理人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強質(zhì)量意識，保證護理安全，嚴防差錯事故。
2、根據《湖北省護理示范醫院評審標準》要求，結合我院實(shí)際，修訂和完善各項護理質(zhì)量標準、各項護理管理制度、操作規程等。
3、按照目標和標準對護理實(shí)施過(guò)程進(jìn)行監督、檢查和評價(jià)。
4、加強信息管理，做好信息反饋，對存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)，并督促落實(shí)，定期檢查科室整改情況。
5、對科室出現的護理缺陷、差錯與糾紛及時(shí)組織討論分析會(huì )，并向分管院長(cháng)提交討論與處理結果。
6、每月底向醫院質(zhì)控辦提交全程護理質(zhì)量考核結果。
�。ㄎ澹┛剖屹|(zhì)量監控小組職責
科室質(zhì)量監控小組由護士長(cháng)、主管護師或業(yè)務(wù)骨干等組成，護士長(cháng)是科室護理質(zhì)量的第一責任人�？剖屹|(zhì)量監控小組的職責是：
1、按照全院《護理質(zhì)量控制與持續方案》結合科室實(shí)際，制訂相應的`操作性強的科內質(zhì)控方案。
2、定期組織科室護士學(xué)習護理常規、操作規程等，強化質(zhì)量意識和安全意識。
3、嚴格執行各項護理工作程序。
4、按護理質(zhì)量標準及考核評分辦法，每位成員每周按監控范圍對本科室護理質(zhì)量進(jìn)行考評一次，并做好記錄，把存在問(wèn)題通知責任人及時(shí)進(jìn)行整改，同時(shí)向護士長(cháng)匯報，評價(jià)改進(jìn)情況。
5、每月召開(kāi)小組會(huì )議，總結一個(gè)月質(zhì)控檢查中發(fā)現的護理問(wèn)題及發(fā)生問(wèn)題的原因和整改措施是否有效，對改進(jìn)情況進(jìn)行評價(jià)。
6、每月向護理部報告本科室護理質(zhì)量監控結果。
六、質(zhì)量控制與持續改進(jìn)辦法：
1、護理部將日常督查與月檢查相結合，堅持每周1—2次深入病房督查各病區的護理工作落實(shí)情況，特別是重危病人的護理工作落實(shí)情況，對發(fā)現的各類(lèi)隱患及時(shí)糾正，現場(chǎng)處理，并有針對性地提出有效、可行的防范措施。每周進(jìn)行單項重點(diǎn)質(zhì)量檢查，每月組織一次全面質(zhì)量檢查，對存在的問(wèn)題進(jìn)行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時(shí)下科室督查落實(shí)整改情況。
2、各科室質(zhì)控員根據護理質(zhì)量標準，每日對分管的護理項目進(jìn)行自查、發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，并與護士長(cháng)聯(lián)系，分析原因，提出改進(jìn)意見(jiàn)。
3、各科護士長(cháng)根據《護士長(cháng)手冊》上的工作要求，每日有重點(diǎn)地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎護理、危重病人護理關(guān)、護理記錄關(guān)、健康教育實(shí)施關(guān)，對發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行登記，及時(shí)反饋當事人立即整改。
4、護理部每月在護士長(cháng)會(huì )上匯報、講評當月質(zhì)控結果，指出在檢查中發(fā)現的問(wèn)題，以供借鑒，對共性問(wèn)題制訂可行的改進(jìn)措施。
5、護理部每月初將日常督查以及月檢查結果進(jìn)行分析匯總后，報送醫院質(zhì)控辦予以獎懲。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 10
為進(jìn)一步加強和改善醫院臨床護理服務(wù)，豐富護理服務(wù)內涵，提高護理質(zhì)量和護理服務(wù)水平，根據《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案的通知》結合我院實(shí)際，制訂本方案。
一、指導思想
以實(shí)施“婦產(chǎn)科護理示范工程”為載體，以全面貫徹落實(shí)國務(wù)院《護士條例》為主線(xiàn)，以強化基礎護理為重點(diǎn)，以患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標，全面加強臨床護理工作，規范護理行為，改進(jìn)護理服務(wù)，維護護士合法權益，提高護理質(zhì)量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、活動(dòng)目標
�。ㄒ唬┗颊邼M(mǎn)意
臨床護理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，強化基礎護理，使患者感受到護理服務(wù)的改善，感受到廣大護士以愛(ài)心、細心、耐心和責任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養和高質(zhì)量的護理服務(wù)。
�。ǘ┥鐣�(huì )滿(mǎn)意
通過(guò)加強臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理服務(wù)，在全社會(huì )樹(shù)立醫療衛生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫患關(guān)系更加和諧。
�。ㄈ┱疂M(mǎn)意
深化醫藥衛生體制改革是黨、國務(wù)院的'重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過(guò)提高人民群眾對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，實(shí)現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動(dòng)主題
夯實(shí)護理基礎，打造護理品牌，提供細節服務(wù)。
四、活動(dòng)范圍
全院各臨床科室。
五、重點(diǎn)內容
各科室要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎護理服務(wù)工作規范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》的要求，切實(shí)加強護理管理，規范護理服務(wù)，落實(shí)護理工作，夯實(shí)基礎護理。重點(diǎn)做好以下工作：
�。ㄒ唬┙⒔∪嘘P(guān)規章制度，明確崗位職責。
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務(wù)規范標準。
2、建立值班護士崗位責任制，制定并落實(shí)各級各類(lèi)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業(yè)行為。
3、建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果與護士的獎懲、評優(yōu)相結合。
�。ǘ┣袑�(shí)落實(shí)基礎護理職責，改善護理服務(wù)。
1、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務(wù)。
2、明確臨床護理服務(wù)內涵、服務(wù)項目和工作標準。分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀(guān)察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內容，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)的機制。
3、臨床護士護理患者實(shí)行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務(wù)，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。
4、為患者提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。
�。ㄈ┥罨耙圆∪藶橹行摹崩砟�，豐富工作內涵。
1、將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎護理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。
2、不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規定護理服務(wù)項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護理，促進(jìn)護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì )。
�。ㄋ模┏鋵�(shí)臨床護士隊伍，加強人力資源管理。
1、醫院充實(shí)臨床一線(xiàn)護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線(xiàn)護士占護士總數的比例不低于90%。
2、醫院結合實(shí)際，探索實(shí)施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護士人力調配。
�。ㄎ澹┩晟婆R床護理質(zhì)量管理，持續改進(jìn)質(zhì)量。
1、完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進(jìn)一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。
2、護理管理部門(mén)與臨床科室建立落實(shí)基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個(gè)人和部門(mén)獎懲、評優(yōu)的依據，持續改進(jìn)。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 11
為貫徹落實(shí)全市衛生工作會(huì )議精神，按照【市委辦公室、市政府辦公室關(guān)于印發(fā)《“醫療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)實(shí)施方案》的通知】文件要求，護理部開(kāi)展了以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題的活動(dòng)方案。
一、指導思想
以“醫療服務(wù)質(zhì)量提升年”為契機，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。
二、工作目標
以患者滿(mǎn)意為總體目標，夯實(shí)基礎，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內涵，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
三、工作重點(diǎn)內容
1.及時(shí)修訂完善各種制度、工作流程，制定臨床護理服務(wù)規范，使護士有法可依，有章可循。
2.在臨床工作中,越來(lái)越多新技術(shù)、新儀器的.應用，以及強調以人為本的服務(wù)理念，要求護士有更全面的專(zhuān)業(yè)知識。故繼續加強護士培訓工作，派護士到泰安市醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習，回來(lái)后分享進(jìn)修體會(huì )，傳授工作經(jīng)驗。
3.加強護士禮儀規范學(xué)習和日常監管，提高護士綜合素質(zhì)，使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復。
4.加強護理安全管理，保證患者安全。
(1)繼續加強日常質(zhì)控、行政查房、夜查房，做好護理安全隱患排查，傾聽(tīng)患者心聲。
(2)床頭交接班落到實(shí)處，以加強重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)病人管理。
5.落實(shí)晨間護理，夯實(shí)基礎護理。
保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設整齊規范，為病人創(chuàng )建一個(gè)安全、舒適的修養環(huán)境;督促責任護士夯實(shí)基礎護理，提高患者舒適度。
6.嚴格落實(shí)責任制整體護理
(1)護士長(cháng)落實(shí)好排班制度，實(shí)行彈性排班。保證責任護士為患者提供全面、全程、連續的護理服務(wù)。
(2)責任護士全面履行崗位職責。密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫師溝通，與患者溝通，對患者開(kāi)展健康教育和康復指導，提供心理護理。
(3)深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
7.做好患者滿(mǎn)意度調查工作
(1)科室設立意見(jiàn)本，每月組織工休座談會(huì )，定期聽(tīng)取患者對護理工作的意見(jiàn)和建議。
(2)病房對所有住院患者發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，護理部每季度進(jìn)行調查，了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實(shí)情況，及時(shí)總結反饋。每季度評選出三名“護理服務(wù)之星”，登病房光榮榜，并與評先樹(shù)優(yōu)、績(jì)效考核掛鉤，提高護士的工作積極性。
8.加強患者健康教育
責任護士隨時(shí)做好健康教育指導及安全防范措施，護理部將每周四定為健康宣教加強日，提高護士責任意識及人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。
四、保障措施
1.建立績(jì)效考核機制，嚴格督促各種制度的執行。護理部根據每月質(zhì)控分數，加強護士長(cháng)和科室績(jì)效考核工作，以提高護士工作積極性。
2.護理部每季度召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議，加強全院性支持護理工作的力度。洗衣房、總務(wù)科、設備科全面實(shí)行下收下送，日常維修、設備維修形成常規機制，滿(mǎn)足臨床需要;藥劑科采取有效措施保證臨床藥品供應。
3.進(jìn)一步優(yōu)化臨床護士隊伍，改善護理人力資源配置，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。
提升護理質(zhì)量實(shí)施方案 12
一、建立全面的質(zhì)量管理體系
成立護理質(zhì)量管理委員會(huì )和小組，明確責任分工，確保每個(gè)科室和環(huán)節都有專(zhuān)人負責質(zhì)量管理。
制定并完善護理質(zhì)量標準和流程，確保護理工作有章可循，有標準可依。
二、加強護理人員的培訓和教育
定期開(kāi)展護理技能和知識培訓，提升護理人員的業(yè)務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)素養。
強化護理人員的職業(yè)道德和責任心教育，確保他們始終以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
三、加強患者安全管理
建立患者安全風(fēng)險評估機制，對高風(fēng)險患者進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和干預。
嚴格執行查對制度，確�；颊呱矸�、用藥、手術(shù)等信息的準確無(wú)誤。
加強病房巡視和病情觀(guān)察，及時(shí)發(fā)現并處理患者的異常情況。
四、推進(jìn)護理信息化建設
利用信息技術(shù)手段，建立電子病歷、護理記錄等信息系統，提高護理工作的效率和準確性。
通過(guò)數據分析，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題和不足，為質(zhì)量改進(jìn)提供依據。
五、實(shí)施持續質(zhì)量改進(jìn)
定期開(kāi)展護理質(zhì)量評價(jià)和總結，識別問(wèn)題并制定改進(jìn)措施。
鼓勵護理人員積極參與質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，提出建設性意見(jiàn)和建議。
建立護理質(zhì)量獎懲機制，對表現優(yōu)秀的護理人員給予表彰和獎勵，對存在問(wèn)題的護理人員進(jìn)行幫助和指導。
六、加強護患溝通與合作
提升護理人員的.溝通技巧，使他們能夠更好地與患者和家屬溝通，了解他們的需求和期望。
加強與其他醫療團隊的協(xié)作，共同為患者提供全方位的醫療服務(wù)。
綜上所述，提升護理質(zhì)量需要從多個(gè)方面入手，通過(guò)建立質(zhì)量管理體系、加強培訓教育、保障患者安全、推進(jìn)信息化建設、實(shí)施持續質(zhì)量改進(jìn)以及加強護患溝通與合作等措施，不斷提升護理工作的質(zhì)量和水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù)。
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