骨科醫生實(shí)習心得體會(huì )
骨科醫生實(shí)習心得體會(huì )
在骨科實(shí)習一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大痛苦,莫過(guò)于身體上勞累——在創(chuàng )傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi),按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可依據手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定應進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都應將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒過(guò)程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上,當我們消過(guò)腿正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對,你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢醫學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理,在重力作用下,骨折錯開(kāi)角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應沿力線(xiàn)方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里無(wú)菌觀(guān)念應求是很?chē)栏,而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無(wú)菌規范動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色,并且基于我表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準手術(shù)醫生來(lái)對待。
我優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,醫學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩穩將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家期望與鼓勵,我感覺(jué)自己目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他期望!
在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
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