采風(fēng)安全保證書(shū)范文

　　采風(fēng)時(shí)間：

　　采風(fēng)地點(diǎn)：

　　本人自愿參加在 (時(shí)間)由 (班級)組織的 活動(dòng)(以下統一簡(jiǎn)稱(chēng)為“活動(dòng)”)，本人_________以自己的名義聲明如下：

　　(一)本人完全明白本人活動(dòng)存在的各項風(fēng)險(包括人身、經(jīng)濟損失及其他可能出現的損失的風(fēng)險)，前述風(fēng)險既可能因本人自己的'作為或不作為或過(guò)失而造成，也可能因他人的作為、不作為或過(guò)失而造成，或者因對活動(dòng)的有關(guān)設備、設施、道具或場(chǎng)區的狀況條件不熟悉以及活動(dòng)的規則造成;

　　(二)承擔本人人身及財產(chǎn)損失方面、本人參加活動(dòng)所導致的或由于前述活動(dòng)而產(chǎn)生的任何和所有風(fēng)險;

　　(三)本人承諾不會(huì )就人身或財產(chǎn)損失向目前就讀西安文理學(xué)院以及相關(guān)院系、職能部門(mén)等提起關(guān)于無(wú)過(guò)錯責任和間接責任的訴訟或有關(guān)賠償請求。

　　(四)本人在外出采風(fēng)活動(dòng)中服從院部的在外活動(dòng)安排，在規定的時(shí)間到指定的地點(diǎn)活動(dòng)，不因為個(gè)人原因違反院部規定;遵守各種規章制度，聽(tīng)從老師的安排，不擅自離隊，不私自外出活動(dòng);在活動(dòng)現場(chǎng)，本人按照有關(guān)現場(chǎng)操作安全管理規定和現場(chǎng)工作紀律活動(dòng);

　　(五) 本人自覺(jué)做到認真學(xué)習課程，按時(shí)完成指導老師布置的任務(wù)，理論結合實(shí)踐，努力拍攝出優(yōu)秀的作品;

　　本人保證在活動(dòng)開(kāi)始前已將本次活動(dòng)的告知父母或法定監護人，并征得了他們的同意;

　　本人保證已閱讀和理解并自愿作出上述聲明。

　　學(xué)生姓名：_______________ 身份證件號碼________________ 聯(lián)系電話(huà)：______________

　　簽字：_______________ 日期：________________

　　父、母親/監護人姓名：_______________ 身份證件號碼________________ 聯(lián)系電話(huà)：______________

　　簽字：_______________ 日期：________________

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