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醫院財務(wù)自查報告
隨著(zhù)個(gè)人的文明素養不斷提升,報告使用的頻率越來(lái)越高,報告中提到的所有信息應該是準確無(wú)誤的。那么,報告到底怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編幫大家整理的醫院財務(wù)自查報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫院財務(wù)自查報告1
根據山西省審計工作會(huì )議精神和長(cháng)治市審計工作安排,通過(guò)對全市14所市(縣、區)的綜合醫院財務(wù)收支進(jìn)行了審計和調查。
總體感覺(jué)到,隨著(zhù)醫療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫療衛生事業(yè)作為政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì )公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,采取了一系列行之有效的措施,醫療投入機制逐步完善,投入總量逐年增長(cháng),衛生服務(wù)體系逐步形成,醫療水平不斷提高。
市、縣兩級綜合醫院秉承“為患者服務(wù),讓患者滿(mǎn)意”的工作理念,以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標,在簡(jiǎn)化辦事手續,提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規范的問(wèn)題:
一、在收費管理、財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
1、亂收費問(wèn)題普遍存在。近年來(lái),盡管各級政府和衛生主管部門(mén)采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現14所綜合醫院亂收費金額達到1635萬(wàn)元,占到違紀違規總額的24.9%。
2、開(kāi)單提成屢禁不止。在對某醫院審計中發(fā)現,向介紹來(lái)該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬(wàn)元。具體是:
ct頭顱檢查外單位人員每例提成 50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內部醫生和職工每例提成30元;內窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉鎮、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫療收入的10%支付。
3、藥品收支結余普遍未納入專(zhuān)戶(hù)管理。按照“收支兩條線(xiàn)”的規定,應將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結余及時(shí)足額上繳同級財政專(zhuān)戶(hù)管理,但全市14所醫院共有419.75萬(wàn)元被截留挪用。
此外,財務(wù)基礎工作薄弱,會(huì )計核算不夠規范。如:票據使用管理混亂,應收帳款長(cháng)期得不到清理,帳實(shí)不符,帳表不符,白條抵庫等問(wèn)題也比較普遍。
二、形成問(wèn)題的原因分析
(一)醫療經(jīng)費投入不足
醫院為維持日常醫療活動(dòng)、職工福利待遇、基礎設施建設和重點(diǎn)學(xué)科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫院只好“自謀生路”,將費用轉嫁到患者身上。加之近幾年醫療系統評估驗收標準過(guò)高,各種脫離實(shí)際的“達標升級”活動(dòng)難以杜絕,醫院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫療設備等。為此,欠下巨額債務(wù),償還債務(wù)的資金無(wú)來(lái)源,就在收費上作文章。
(二)醫院的醫療收費價(jià)格已落后于物價(jià)水平,導致部分醫療成本與醫療收費價(jià)格倒掛
目前的醫療收費標準是1997年和1999年制定的,而現在構成醫療成本的材料、人員工資及相關(guān)費用的價(jià)格遠遠高出了當時(shí)制定標準的水平,客觀(guān)上就會(huì )造成醫療成本高,這也是形成亂收費的一個(gè)原因。
(三)政策法規觀(guān)念淡薄,認識不到位
醫院作為一個(gè)特殊業(yè)務(wù)部門(mén),普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數醫護人員認為只要業(yè)務(wù)水平搞上去,把病人治好,效益也上來(lái),其它都是次要。殊不知醫院不僅是醫治和預防疾病、保障人民健康的社會(huì )主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨立的經(jīng)濟核算單位。管理跟不上,是不能取得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益雙豐收的,更難保證醫療、科研、預防等各項任務(wù)的順利完成。
(四)監督檢查部門(mén)懲處不到位
縱觀(guān)多次治理亂收費和各種名目的財務(wù)檢查,多是對違紀行為只作經(jīng)濟處罰,對責任人追究極少,更沒(méi)有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀單位在經(jīng)濟上有利可圖,達不到檢查監督的.效果,一定程度上助長(cháng)了醫院亂收費的歪風(fēng),同時(shí)受檢查監督力量的限制,少數醫院存在僥幸心里。正如某醫院的財務(wù)人員所說(shuō)“接受過(guò)多次檢查,檢查后只不過(guò)是罰個(gè)款而已”。所以,使一些違紀違規問(wèn)題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。
三、加強和改進(jìn)醫院財務(wù)管理工作的審計建議
1、正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。違規收費現象,群眾反映強烈,而且影響到黨群關(guān)系。因此,各級醫院必須正確處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,從體制上、機制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jì)?yōu)良的醫療服務(wù),又能使醫院適應市場(chǎng)要求,增強醫院的綜合水平,使之良性發(fā)展。
2、加強醫療行業(yè)職業(yè)道德建設。醫療行業(yè)的許多違規違紀問(wèn)題與執業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此,必須加強職業(yè)道德教育,樹(shù)立救死扶傷、精益求精、文明行醫的行業(yè)風(fēng)尚,堅決糾正“開(kāi)單提成”,嚴禁醫療收入與個(gè)人利益直接掛鉤的做法,規范醫療和藥品購銷(xiāo)行為,要逐步完善內控制度,真正建立起行業(yè)自律機制,使醫院更好地為人民群眾提供質(zhì)量?jì)?yōu)良的衛生醫療服務(wù)。
3、加強執法部門(mén)的監督檢查。明確責任,落實(shí)到人,做到工作有人抓,出現問(wèn)題有人管。事實(shí)證明,有力的外部監督是促進(jìn)管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價(jià)格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結合的方式,加大對醫院的檢查力度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,對查出的各類(lèi)違法違規問(wèn)題要嚴格實(shí)行責任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過(guò)地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進(jìn)醫院健康、快速、協(xié)調發(fā)展。
醫院財務(wù)自查報告2
根據《中華人民共和國會(huì )計法》、《醫院財務(wù)制度》、《醫院會(huì )計制度》和《行政事業(yè)單位內部控制規范》的有關(guān)規定,并參照財政局《關(guān)于開(kāi)展xxxx年度會(huì )計監督檢查工作的通知》要求,結合醫院內部審計及外部審計檢查實(shí)際情況,對本單位的財務(wù)情況進(jìn)行了認真的自查,現就自查情況報告如下:
一、組織領(lǐng)導為確保此次自查工作順利進(jìn)行,xxxx年xx月xx日收到xxx財政局閨通知后,醫院及時(shí)成立淌了以總會(huì )計師為組長(cháng)的蒂自查自糾清查小組,積幾極開(kāi)展自查自糾工作。
二、自查時(shí)間xxxx年xx月xx日至xx月xx日。
三、自查方式自查之小組成員參照財政局《乙關(guān)于開(kāi)展xxxx年度會(huì )計蹋監督檢查工作的通知》邢逐條對照,采取賬簿報嶄表查閱和單據抽查等方醬式。
四、自查結果色按照州財政局《關(guān)于開(kāi)何展xxxx年度會(huì )計監督檢暫查工作的通知》的.要求庇,醫院對本單位年度財裕務(wù)會(huì )計報告質(zhì)量、財務(wù)庇收支、財務(wù)管理、預算沂執行情況進(jìn)行核查,對氟本單位執行財經(jīng)紀律及掛有關(guān)政策的情況以及內板部財務(wù)管理制度的建立紀健全和執行情況進(jìn)行了譴自查。
財務(wù)收支和財務(wù)樓管理方面:
1、醫院婉所有財政資金均按預算青用途使用,支出真實(shí)合退規。無(wú)違規以虛假的發(fā)票摯報銷(xiāo)獲取費用。
2、嚴格專(zhuān)項資金管理,巡做到專(zhuān)款專(zhuān)用,無(wú)截留逃、擠占和挪用的行為。
3、非稅收入征收蜂合法合規,無(wú)亂收費、像亂罰款和截留非稅收入稽的行為。
4、認真噪執行收支兩條線(xiàn)的政策映,無(wú)以支抵收和坐收坐望支的現象。
5、認羊真執行規范津補貼政策堂,無(wú)在政策規定之外發(fā)斯放獎金、補貼的行為。
6、國有資產(chǎn)帳實(shí)蚤相符,核算規范,無(wú)違切規處臵國有資產(chǎn)、截留揚處臵收入的行為。
7、醫院資金全部集中虐統一管理和核算,無(wú)“盡賬外賬”和“小金庫”鎮。
會(huì )計核算和會(huì )計報告磅方面我單位依法建紋立賬簿,不存在賬外賬正,不存在私設小金庫行隔為,一直以來(lái)按照適用胰統一的醫院會(huì )計制度進(jìn)柔行核算。會(huì )計憑證的編歷制符合《會(huì )計基礎工作脯規范》的要求,簽字齊鄭全,定期裝訂,專(zhuān)人保憑管,原始單據完整合法肄,不存在造假行為;發(fā)十生經(jīng)濟業(yè)務(wù)時(shí)及時(shí)入賬栓,做到日清月結;由專(zhuān)蛤人負責編制會(huì )計報表,琵財務(wù)報告符合要求,做份到數字真實(shí)、計算準確陳、內容完整、說(shuō)明清楚或。內部控制和檔案管理各方面財務(wù)人員具有瘧明確的崗位職責,崗位爾職責清晰,授權明確合淹理,不相容職務(wù)相互分楊離,相互制約。會(huì )計檔乃案的保管由專(zhuān)人保管,移有專(zhuān)門(mén)的會(huì )計檔案柜,臃會(huì )計檔案按年度,分別玄存放在不同的文件柜當渭中,并加鎖確保安全。
醫院財務(wù)自查報告3
。ㄒ唬、組織
1、依法執業(yè)醫院嚴格執行醫療衛生法律、法規及規章,嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可證》中的科目從事診療活動(dòng),無(wú)超范圍行醫的行為,無(wú)非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),執業(yè)醫師、護士均已按規定注冊,無(wú)超范圍執業(yè)。醫院無(wú)對外出租、承包科室,無(wú)虛假、違法醫療廣告。
醫院健全了規章和各級各類(lèi)員工崗位職責及醫療核心制度,大多數人員熟知其工作職責與相關(guān)規章制度,十三項醫療核心制度建立健全,醫院已將醫療衛生法律、法規、規章匯編成冊,下發(fā)到各科室,并定期或不定期組織學(xué)習,全員培訓至少一次/年。
醫務(wù)人員在臨床的診療活動(dòng)中能遵循與其執業(yè)活動(dòng)相關(guān)的主要法律、法規、規章、診療護理規范和常規。醫院開(kāi)展了科室學(xué)習法律、法規和執行情況檢查工作,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
2、醫院行政管理機構和管理機制醫院實(shí)行院長(cháng)負責制和院科兩級管理,院長(cháng)及副院長(cháng)分工職責明確,各職能部門(mén)職責清楚,有完善的管理制度和程序。組織機構圖能反應院領(lǐng)導、職能部門(mén)及臨床科室的管理層次,建立了各職能部門(mén)的統一協(xié)調機制,有協(xié)調記錄,管理組織機構設置合理、運行高效,能滿(mǎn)足醫院各項工作需要。
醫院建立和完善了院務(wù)公開(kāi)制度,完善了職工代表大會(huì )制度,重大事項均經(jīng)職代會(huì )討論通過(guò),并按照衛生部和省衛生廳關(guān)于建立院務(wù)公開(kāi)制度的要求推行院務(wù)公開(kāi)、科務(wù)公開(kāi)制度。職工對管理組織機構和院領(lǐng)導贊譽(yù)度調查均≥85%。
3、人力資源醫院醫師、護士等衛生技術(shù)人員數量達到規定要求,三級醫師查房和一、二線(xiàn)兩級人員值班能滿(mǎn)足臨床需要。病房床位數與病房護士比1:0.53(骨科床位與護士比為1:0.6),ICU病房床數與床位比0.04:1,專(zhuān)業(yè)化培訓護士比例達到規定要求。
衛生技術(shù)人員隊伍學(xué)歷、職稱(chēng)、年齡結構比例合理。床位數與衛技人員比1:1.06,藥、檢、放等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員具有相應的學(xué)歷和職稱(chēng),在職專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占職工人數比例、中高級技術(shù)人才占衛生技術(shù)人才人數的比例基本符合規定要求。
各主要專(zhuān)業(yè)科室均有副高級以上職稱(chēng)學(xué)科帶頭人;醫院加了人才管理,強化了中青年骨干培養,確保了專(zhuān)家進(jìn)得來(lái)、留得住、用得活。近年來(lái)無(wú)專(zhuān)家及中青年骨干出走的現象。
醫務(wù)人員繼續教育制度落實(shí)完善,繼續教育管理達上級要求,實(shí)施新員工上崗前培訓,保證醫務(wù)人員繼續教育工作順利開(kāi)展完成。
4、科學(xué)規劃醫院發(fā)展建設及改擴建均經(jīng)過(guò)論證,符合區域衛生規劃并經(jīng)權限衛生行政部門(mén)批準。根據醫院的等級、功能和任務(wù),制定了醫院3—5年發(fā)展規劃、年度計劃,并有效組織實(shí)施,年度工作總結能準確反映計劃的完成情況。
(二)、信息管理
醫院建立和完善了醫院管理信息系統,實(shí)現了院內信息管理。醫院信息系統能夠及時(shí)、準確、系統地搜集、整理、分析和反饋有關(guān)醫療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用等能滿(mǎn)足醫院管理、臨床工作和各級衛生行政管理部門(mén)對醫院法定統計信息的需要。
醫院信息系統運行基本穩定安全,不能完全保證與局域網(wǎng)連接的工作站達到“避免直接與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)結”的要求。建立了防病毒措施,安裝了防病毒和防火墻軟件,硬件,定期升級防毒軟件,有異地備份。建立遠程醫療與上級醫院的技術(shù)咨詢(xún)途徑。
(三)、財務(wù)管理
1)、醫院財務(wù)堅持“統一領(lǐng)導、集中管理”的原則,一切財務(wù)收支活動(dòng)均納入財務(wù)部門(mén)統一管理。按照《會(huì )計法》、《醫院會(huì )計制度》和《醫院財務(wù)制定》及國家有關(guān)規定,設立會(huì )計科目、建立賬簿、進(jìn)行會(huì )計核算、編制會(huì )計報表。
醫院的內部部門(mén)、科室均未設立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門(mén)定期和不定期對“小金庫”進(jìn)行檢查,在崗財務(wù)人員有任職資格,有財會(huì )人員崗位責任制。按照財務(wù)規定開(kāi)設和使用銀行卡號。建立了醫院財務(wù)會(huì )計管理信息系統。
2)、重大項目集體討論后按規定程序報批。實(shí)行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導負責制和責任追究制,責任到人。建立健全了有效的財務(wù)會(huì )計內控制度。
3)、實(shí)行醫院內部成本核算,加強藥品、材料、設備等物資管理,逐步規范醫院內部成本核算制度,努力降低醫療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。有藥品、設備、試劑、耗材等采購管理制度。建立了以院級領(lǐng)導牽頭的成本核算領(lǐng)導小組,為單獨設置成本會(huì )計,藥品、衛生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權責發(fā)生制原則,基本能按當月實(shí)際發(fā)生額計算。能夠清晰劃定核算主體、成本中心及其經(jīng)濟活動(dòng)所對應的`業(yè)務(wù)收入和成本費用。
(四)、保障管理
。ㄒ唬┰O備管理實(shí)行設備科學(xué)管理,大型設備購置經(jīng)過(guò)嚴格的可行性論證。
屬于《大型醫用設備配置與使用管理措施》規定的甲、乙類(lèi)品目的大型醫用設備,按照規定申請配置許可。醫院制定了《醫療設備管理措施》,嚴格按規定進(jìn)行設備(包括耗材)的采購、出入庫、保養、維修、更新及報廢。搶救設備(急診科、ICU、手術(shù)室、)完好率為100%,定期與不定期向臨床科室征求設備管理意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn)。
。ǘ┖笄诠芾砗笄诒U蠞M(mǎn)足臨床工作需要,能主動(dòng)、及時(shí)為全院提供水、電、氣、被服的供應和相關(guān)設施及時(shí)維修。認真執行國家環(huán)保法規,設立污水凈化系統,生活用水符合國家標準,無(wú)二次用水。
能提供營(yíng)養膳食指導;窘ㄔO項目按照國家規定立項報批,招投標和組織實(shí)施。全院工作用房無(wú)危房。
。ㄈ┧幤饭芾磲t院藥房、患者取藥等候區布局基本合理,管理規范,設置了咨詢(xún)臺,提供了醫療咨詢(xún)服務(wù),醫院編印了《基本用藥目錄》,制定了《突發(fā)事件藥事應急管理預案》,藥品管理信息系統能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地反映藥物使用情況、質(zhì)量安全情況。
能為患者提供安全、及時(shí)、人性化的服務(wù)。
醫院制訂并執行了藥品采購管理、新藥引入遴選原則和審批程序、臨時(shí)購藥審批管理等相關(guān)制度,醫院用藥全部通過(guò)省級的招標平臺采購,建立了藥品供應單位資質(zhì)檔案,認真執行入庫環(huán)節的驗收和登記,對規定查驗批號、檢驗報告的血液制品等有相關(guān)資料備案,未發(fā)現使用無(wú)批號、過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品。
藥品存放符合規范,有藥品貯存、養護管理制度,嚴格按照規定條件貯存藥品。制定并執行定期檢查中西藥庫、門(mén)診與病房藥房、病房治療室小藥柜、病房搶救車(chē)、麻醉科、手術(shù)室等存放和使用藥品的制度。
。ㄋ模┙虒W(xué)與科研管理建立健全醫院教學(xué)管理組織機構及管理制度,承擔了遼東學(xué)院學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)習任務(wù),制訂了實(shí)習生管理制度,對實(shí)習生統一管理。
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