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不合理醫療檢查自查自糾報告（通用20篇）
一轉眼，時(shí)光飛逝如電，工作已經(jīng)告一段落，在工作開(kāi)展的過(guò)程中，我們看到了好的，也看了到需要改進(jìn)的地方，是時(shí)候認真地做好自查報告了。那么大家知道正規的自查報告怎么寫(xiě)嗎？下面是小編幫大家整理的不合理醫療檢查自查自糾報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇1
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關(guān)自查情況匯報如如下：
一、領(lǐng)導重視，嚴格組織
我院召開(kāi)了會(huì )議，對自查工作進(jìn)行了嚴密部署。會(huì )上，成立了由劉同科任組長(cháng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室責任人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致地自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：我院對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借�，F有床位80張，診療科室有外科、內科、中醫科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科。
�。ǘ┤藛T自查情況：我院從未多范圍注冊開(kāi)展職業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫學(xué)證明書(shū)》；從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士職業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng)，所屬醫護人員均掛牌上崗。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
�。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r：成立院內交叉感染領(lǐng)導小組，由劉同科，劉根虎、王飛、袁領(lǐng)等組成，領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規章制度，有專(zhuān)人對醫療廢物的.來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測，配置的消毒液標簽清晰、完整、規范。
�。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按照規定對污物暫存時(shí)間有警示標識，污物容器進(jìn)行了密閉，防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人責任并簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒，毀型后進(jìn)行了無(wú)害化消毒，焚化處理，并有詳細的醫療廢物記錄，物轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓，并具有專(zhuān)用保護設施設備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專(zhuān)人負責疫情管理，疫情登記薄內容完整，疫情報告卡填寫(xiě)規范，疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣，過(guò)期，失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足；
二是人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多，知識更新的周期長(cháng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真貫徹落實(shí)上級會(huì )議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇2
自開(kāi)展治庸問(wèn)責活動(dòng)以來(lái)，本人認真領(lǐng)會(huì )了精神，并結合自身工作實(shí)際，深入細致地查找存在的問(wèn)題，剖析存在問(wèn)題的原因，提出切實(shí)可行的整改措施切實(shí)轉變作風(fēng)提高工作效益，現本人自查自糾情況報如下;
一、自查的問(wèn)題
(一)政治學(xué)習不夠，思想覺(jué)悟不高;長(cháng)期工作有時(shí)就會(huì )出現思想不集中，精神渙散，覺(jué)得工作累，工資少，工作的熱情和積極性不高，面對困難時(shí)會(huì )出現畏難情緒，缺乏拼搏精神。
(二)有時(shí)工作責任心不強，態(tài)度不端正，“喊醫生喊護士喊拿藥”的三喊現象沒(méi)完全得到根治;對待病人，沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通和交流。
(三)平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習松懈，不思進(jìn)取，安于現狀，只滿(mǎn)足于完成上級和領(lǐng)導交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒(méi)有創(chuàng )新精神。
二、整改措施
通過(guò)自查，在今后的工作中，從思想責任學(xué)習紀律服務(wù)五大方面樹(shù)立大局意識主人翁意識，解決精神不振正氣不足的現象。從責任上明確落實(shí)崗位責任制，解決互相推諉的問(wèn)題。從學(xué)習上創(chuàng )造良好氛圍，加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習，改變得過(guò)且過(guò)做一天和尚撞一天鐘的.思想。從紀律上加強監督，杜絕串崗上班上網(wǎng)聊天等違紀行為。從服務(wù)上推行“五服務(wù)”“五不讓”理念。
總之，需要在今后的工作中，著(zhù)力提高自身的思想政治理論和專(zhuān)業(yè)素養，正確責任感使命感和緊迫感，把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取，全面推進(jìn)，使工作取得更好的成績(jì)。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇3
認真學(xué)習治領(lǐng)悟何為治庸問(wèn)責，結合自身實(shí)際工作，深入仔細查找存在問(wèn)題，剖析問(wèn)題原因，提出切實(shí)可行整改措施，改進(jìn)工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果，提高工作效率。就護理現存問(wèn)題做如下報告：
一、存在主要問(wèn)題
(一)知識不全面系統，技術(shù)水平、學(xué)習自覺(jué)性不高。只是每月通知要考核時(shí)才看看書(shū)，了解某個(gè)疾病知識，但都不夠深入。對新出現的問(wèn)題，處理不熟練，不會(huì )用護理預案的方法來(lái)處理，解釋不到位，讓病人產(chǎn)生誤解，造成護患矛盾。
�。ǘ┓⻊�(wù)態(tài)度不夠熱情，回答病人的問(wèn)題不是很耐心。讓病人覺(jué)得護理人員很冷漠，自己受到了冷落。
�。ㄈ⿴е�(zhù)個(gè)人情緒上班，導致工作不夠細心，出現差錯，或者把情緒發(fā)泄在病人身上，讓護理人員的形象受損。
�。ㄋ模⿲ψo理核心制度不熟，不能?chē)栏癜匆幷轮贫葋?lái)執行各項護理操作，操作動(dòng)作不夠輕柔，給病人帶來(lái)了一定的痛苦。
�。ㄎ澹┯捎谌狈ψ杂X(jué)學(xué)習，對各工作流程不知道，不熟悉，造成很多不該出現的安全隱患.缺乏團隊精神，漠視同事間互助精神，也是隱患產(chǎn)生原因之一。
二、存在問(wèn)題原因分析
(一)是學(xué)習的積極性不強，求知欲望不高，對專(zhuān)科知識學(xué)習不夠深入，沒(méi)有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問(wèn)題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。
(二)是以工作忙為理由，當病人詢(xún)問(wèn)時(shí)，繼續做自己的事情，怕手頭的事情出錯，回答不及時(shí)，不夠耐心。
(三)是為了早點(diǎn)完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒(méi)完全按各項規章制度步驟執行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。
三、整改措施
1、刻苦學(xué)習，振奮精神，努力提高自己的`技術(shù)水平，要自覺(jué)把理論學(xué)習作為自己的第一需要，扎實(shí)深入的學(xué)習，學(xué)以致用，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時(shí)病人的疼苦。要把自己空余的時(shí)間都放在學(xué)習上，學(xué)習基礎知識，新技術(shù)，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力。
2，強化服務(wù)理念，提高為病人服務(wù)的意識，想病人之想、急病人之急、解病人之難，學(xué)會(huì )放下自己手頭的工作，熱情地為病人服務(wù)，耐心回答病人的問(wèn)題，堅持“一切以病人為中心”。不讓病人在我這受冷落，不讓形象因我受損。
3，樹(shù)立全局意識，盡職盡責，愛(ài)崗敬業(yè)，認真仔細地做好每一件事情，哪怕花多點(diǎn)時(shí)間，也要把每項任務(wù)按要求完成。不讓差錯在我這里發(fā)生，不讓規定在我這里走樣。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇4
根據xx人民政府辦公室大政辦電〔xx〕64號《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì )議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求�？倓�(wù)科在醫院黨政及主管副院長(cháng)的領(lǐng)導下，結合醫院醫護工作需求，科室工作特點(diǎn)以“牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開(kāi)展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查�，F將自查情況報告如下：
一、加強特種設備運行安全管理監督，杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日，總務(wù)科科長(cháng)帶領(lǐng)科內相關(guān)人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴格遵守相關(guān)管理制度及設備設施操作規程，加強設備設施的檢查與維護保養工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄，再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學(xué)習，并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過(guò)程中對電梯班組提出的值班移動(dòng)電話(huà)、電梯制動(dòng)器配件采購、工作人員調整等問(wèn)題及建議進(jìn)行了實(shí)地調研和記錄，待上報院領(lǐng)導批準后按相關(guān)程序進(jìn)行采購，組織專(zhuān)業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結，近期上報總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進(jìn)行巡查，針對污水處理反應池出水濾網(wǎng)堵塞的問(wèn)題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性，嚴格操作規程，保證醫院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加，加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員到配電室對高低壓配電柜的運行，柴油發(fā)電機組應急保障措施進(jìn)行了現場(chǎng)查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢，要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開(kāi)展。對重點(diǎn)用電部門(mén)及科室，增加巡查次數，加強設備設施的'檢查與維護保養工作，做好每日的交接班記錄和運行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科，杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發(fā)，總務(wù)科科長(cháng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚連續作戰，不怕艱苦的光榮傳統，做好一切準備，保證故障處置的各項需要，合理調整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接，有接必有處置。并聯(lián)系專(zhuān)業(yè)公司，請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫院環(huán)境衛生、食堂餐飲服務(wù)監管力度，避免突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生。
總務(wù)科針對醫院人員密集、食品安全風(fēng)險加大等特點(diǎn)。組織醫院愛(ài)衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點(diǎn)部位、人員密集區域、重點(diǎn)部門(mén)的衛生預防工作進(jìn)行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫院食堂餐飲部門(mén)，總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現場(chǎng)督查，要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習食品衛生安全相關(guān)法律法規，群防群治，根據工作崗位實(shí)際特點(diǎn)，遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛生防護，保證衛生清潔。嚴禁加工銷(xiāo)售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結合冬季特點(diǎn)，對食堂環(huán)境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇5
為進(jìn)一步加強醫療衛生機構的政風(fēng)行風(fēng)建設，全面提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和水平，根據市糾風(fēng)辦、市衛生局統一安排部署，在市醫療集團的指導下，我院認真推進(jìn)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作，取得了一些成績(jì)同時(shí)也存在一些不足之處，現將我院在本次民主評議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導
為深入貫徹落實(shí)市衛生局、醫療集團關(guān)于民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見(jiàn)和實(shí)施辦法，我院迅速成立民主評議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導小組，制定民主評議工作實(shí)施方案，組織召開(kāi)民主評議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì )，統一思想，提高認識，為認真、扎實(shí)開(kāi)展民主評議的各項工作提供保障。醫院黨總支多次就行評工作進(jìn)行討論研究，為確保行評活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求：一是要求把行評工作擺到重要議事日程，認真落實(shí)對外公開(kāi)承諾，提升服務(wù)質(zhì)量，加強檢查督促，主動(dòng)接受監督，確保行評工作有序進(jìn)行；二是要求統籌兼顧開(kāi)展行評工作，樹(shù)立全局觀(guān)念和責任意識，既不能脫離醫療工作孤立抓行評工作，又不能因為任務(wù)重、工作多而不認真開(kāi)展行評工作，要結合“醫德醫風(fēng)集中教育活動(dòng)”、“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”等主題活動(dòng)，做到統籌兼顧，以行評工作為契機，全面剖析思想認識、學(xué)習方面、醫德醫風(fēng)、醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。
二、廣征意見(jiàn)，開(kāi)門(mén)評議
本次民主評議活動(dòng)通過(guò)多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見(jiàn)和建議。一是嚴格執行行風(fēng)回訪(fǎng)和醫療回訪(fǎng)制度。對回訪(fǎng)過(guò)程中患者反映的問(wèn)題，經(jīng)回訪(fǎng)辦歸納整理后，由黨政辦逐一與相關(guān)科室對接，各科主任及時(shí)整改，并對整改效果監督檢查。二是醫院有針對性地對不同科室的就診病人設計并發(fā)放相應的病人問(wèn)卷調查表，共發(fā)放260份調查問(wèn)卷，其中包括住院病人80份、醫技科室30份、急診室30份、門(mén)診就診科室30份、補液室30份、藥房30份、門(mén)診收費處30份。此次民主評議活動(dòng)主要通過(guò)匿名制填寫(xiě)調查問(wèn)卷、詢(xún)問(wèn)病人等方式，共收集到意見(jiàn)或建議39條。三是召開(kāi)民主評議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì )1次、工休座談會(huì )2次，聽(tīng)取廣大群眾和患者的意見(jiàn)。四是分別在門(mén)診、病房、行政樓的醒目位置共設立意見(jiàn)箱14個(gè)，并由專(zhuān)人定期開(kāi)箱記錄；在醫院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話(huà)和郵箱。醫院民主評議領(lǐng)導小組專(zhuān)門(mén)組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，對收集整理的意見(jiàn)和建議進(jìn)行整改和督查，做到件件有回應，件件有落實(shí)。
三、加強監督，嚴格考核
民主評議領(lǐng)導小組辦公室每季度組織一次專(zhuān)項督查活動(dòng)，對工作人員的著(zhù)裝儀表、胸卡佩戴、衛生環(huán)境、診療秩序以及醫護人員規范服務(wù)、文明用語(yǔ)等進(jìn)行督查；定期召開(kāi)行風(fēng)監督員座談會(huì )，客觀(guān)地對就醫環(huán)境、醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等做出評價(jià)；年初安裝了醫務(wù)人員醫德考評電子檔案系統，實(shí)行統一網(wǎng)上考評，采取個(gè)人自評、科室考評、單位考評三級評價(jià)，實(shí)現了醫德考評的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò )化管理，大大增加了醫德醫風(fēng)考評的公開(kāi)性、透明度，以便隨時(shí)記錄醫務(wù)人員的日常行為。醫院不斷強化考評結果的運用力度，堅持將考評結果與評先選優(yōu)、職稱(chēng)晉升等直接掛鉤，兌現獎懲，確立考評工作的權威性和有效性。
四、嚴查問(wèn)題，務(wù)實(shí)整改
我院組織全體職工結合“以《中國醫德》為主要讀本的醫德醫風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”主題活動(dòng)展開(kāi)大討論，針對個(gè)人在醫療服務(wù)過(guò)程存在的問(wèn)題，認真開(kāi)展自查自糾，人人撰寫(xiě)并上交有深度的自查自糾報告1份，各科主任在個(gè)人自查的基礎上，撰寫(xiě)科室整改報告并上交民主評議領(lǐng)導小組辦公室。
我院自查自糾的問(wèn)題主要有下列四個(gè)方面：一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善，因有效的醫患溝通不夠而造成患者不放心的問(wèn)題仍然存在；二是部分醫務(wù)人員不遵守著(zhù)裝規范、工時(shí)規范，需進(jìn)一步加強工作責任心；三是醫院某些硬件設施不夠完善，給病人就診帶來(lái)很多不便；四是個(gè)別醫務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現象。
整理出的'整改措施主要有四個(gè)方面：一是加強醫務(wù)人員的服務(wù)規范教育，改善醫患溝通技巧，增強服務(wù)意識，緊記“以病人為中心”的服務(wù)理念，把為病人除病痛、解煩惱作為己任；二是加大獎懲力度，督促醫務(wù)人員嚴格遵守醫院的著(zhù)裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規范，努力創(chuàng )建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”醫院；醫院將加大對硬件設施的投入，不斷滿(mǎn)足廣大患者對醫療服務(wù)的需求；四是加強醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)教育，不斷提高醫務(wù)人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養，強調因病施治，嚴懲“開(kāi)大處方”、不合理檢查問(wèn)題，有效緩解看病難問(wèn)題。
五、明確目標，再上臺階
一是將民主評議活動(dòng)與醫院正在開(kāi)展的“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”、“三好一滿(mǎn)意”、“院務(wù)公開(kāi)示范醫院創(chuàng )建”等活動(dòng)有機結合，突出工作重點(diǎn)，履行向社會(huì )公開(kāi)的政風(fēng)行風(fēng)建設承諾，完善投訴處理監督機制；二是加強宣傳教育，強化服務(wù)理念。加強醫務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育，引導他們遵紀守法、開(kāi)拓進(jìn)取、奮發(fā)向上，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀(guān)念，全面促進(jìn)醫德醫風(fēng)的根本好轉；三是強化業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，鼓勵醫務(wù)人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫特色、創(chuàng )新服務(wù)項目；四是進(jìn)一步改善服務(wù)設施，按照以人為本的要求，完善門(mén)診標識系統，增設門(mén)診導醫服務(wù)，為患者提供方便快捷的就診環(huán)境；五是充分尊重患者的知情權，進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權溝通和情感性溝通，努力構建和諧診療環(huán)境，保證醫患溝通貫穿于醫療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節。
我院將以本次民主評議活動(dòng)為契機，在抓好重點(diǎn)評議和重點(diǎn)整改的基礎上，把規范服務(wù)行為，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量為主要內容的醫德醫風(fēng)建設落到實(shí)處，推動(dòng)醫院政風(fēng)行風(fēng)建設再上新臺階。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇6
根據衛生局有關(guān)通知精神，我院開(kāi)展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習和討論，并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫院以評議活動(dòng)為契機，在學(xué)習貫徹《醫療機構從業(yè)人員行為規范》的同時(shí)，認真查找醫院存在的問(wèn)題和不足，從思想上牢固樹(shù)立服務(wù)意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關(guān)系，促進(jìn)醫患關(guān)系進(jìn)一步和諧，社會(huì )滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動(dòng)，我院隨機發(fā)放問(wèn)卷50份，隨訪(fǎng)就診患者20人次，廣泛聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議，現將活動(dòng)情況匯報如下：
一、目前存在的問(wèn)題
1.窗口服務(wù)部分不到位，例如收費處收費單據打印不全，又未能做好充分解釋?zhuān)鸩∪苏`會(huì )。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見(jiàn)。藥物不良反應監測觀(guān)念差。
3.預防性使用抗菌藥物，問(wèn)題未能從根本上解決。醫護人員無(wú)菌觀(guān)念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目?jì)r(jià)格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫療機構優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統，加強對醫護人員的禮儀培訓、開(kāi)展微笑服務(wù)和一站式服務(wù)，對新上崗護士，要進(jìn)行一定周期的.訓練，有專(zhuān)人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時(shí)耐心細致，加強自身修養，不和患者發(fā)生沖突，營(yíng)造醫患和諧環(huán)境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫護人員有義務(wù)與患者充分溝通，科學(xué)提供醫療建議，尊重患者知情選擇的權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開(kāi)，接受群眾監督。
3.加強醫務(wù)人員無(wú)菌觀(guān)念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類(lèi)無(wú)菌操作，醫療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開(kāi)展學(xué)習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹(shù)立合理用藥觀(guān)念，逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫療費用。
4.開(kāi)展“三基三嚴”訓練，規范每一項護理操作，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做到以老帶新。院領(lǐng)導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫護業(yè)務(wù)學(xué)習，有目的強化各類(lèi)重癥和應急搶救技能，結合自我工作開(kāi)展講課和自學(xué)，把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時(shí)間內按要求向社會(huì )和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書(shū)。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇7
按照省、市糾風(fēng)工作會(huì )議精神和民主評議行風(fēng)工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開(kāi)展了民主評議行風(fēng)活動(dòng)，現將前階段工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，廣泛宣傳。
1、成立了民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導小組，由院長(cháng)任組長(cháng)，副書(shū)記任副組長(cháng)，加強對民主評議行風(fēng)工作的領(lǐng)導。下設辦公室，負責民主評議的日常工作。召開(kāi)了院務(wù)會(huì )、職工動(dòng)員會(huì )等一系列會(huì )議，學(xué)習傳達省、市民主評議行風(fēng)工作文件精神，研究部署具體工作，統籌安排。
2、以科室，認真組織黨員、職工學(xué)習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風(fēng)工作重要性、必要性的認識，統一思想，主動(dòng)參與。利用報紙、宣傳欄、標語(yǔ)、橫幅等形式廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。
3、制定了《縣中醫院民主評議行風(fēng)工作實(shí)施方案》，并根據衛生局工作安排，結合醫院實(shí)際，制定了具體工作計劃，對工作任務(wù)、目標進(jìn)行了分解細化，列出了九項重點(diǎn)內容，明確了責任人。
4、開(kāi)展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習活動(dòng)，樹(shù)新風(fēng)，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬(wàn)余元。
5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫院干部職工獎懲條例》并在職工大會(huì )中通過(guò)予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規院紀整頓和醫療規范整頓；并通過(guò)開(kāi)展點(diǎn)評不當處方規范醫療行為，督察院規院紀落實(shí)等工作。
6、與浙一醫院簽訂《網(wǎng)絡(luò )技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫院雄厚的專(zhuān)家技術(shù)力量，通過(guò)遠程病房會(huì )診、門(mén)診會(huì )診、遠程教育等手段切實(shí)解決當地群眾“看病難”問(wèn)題，使當地群眾在家門(mén)口就可看到浙一醫院專(zhuān)家。
7、醫院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進(jìn)行，醫療條件相對落后，我們從實(shí)際出發(fā)，通過(guò)對醫療用房墻壁進(jìn)行粉飾、更換照明設施，并認真搞好醫院環(huán)境衛生，努力為患者提供舒適的就醫環(huán)境。
二、查找問(wèn)題，自查自糾
根據上級文件精神，結合醫院實(shí)際，重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問(wèn)題
1、執行衛生政策情況：執行中央、省市衛生政策和法律法規整體較好，無(wú)明顯違紀違規現象發(fā)生。
2、政務(wù)公開(kāi)情況：能按照衛生部、省市文件規定落實(shí)。
�。�1）服務(wù)指南，藥品，常規檢查治療價(jià)格、專(zhuān)家資料等上墻；
�。�2）住院病人費用實(shí)行一日清單制。
�。�3）財務(wù)公開(kāi)每月一次，醫院資產(chǎn)、運營(yíng)情況等每季在院周會(huì )上通報。
�。�4）各項招投標信息，人事招聘信息及時(shí)發(fā)布，結果每季在醫院公開(kāi)欄公布。
3、執行物價(jià)政策情況：做到價(jià)格準確、項目明確、患者知情，無(wú)分解、重復、搭車(chē)和自立項目等亂收費情況，無(wú)違反物價(jià)政策現象發(fā)生。設立了專(zhuān)職物價(jià)員，確保各項調價(jià)能及時(shí)、準確執行，過(guò)度用藥和過(guò)度檢查的問(wèn)題；
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問(wèn)題，醫院積極想辦法。
�。�1）嚴格控制藥品比例，每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評；
�。�2）實(shí)行單病種醫療規范；
�。�3）加大對設備、設施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫療質(zhì)量，改善就醫條件；
�。�4）在全院開(kāi)展了首診首問(wèn)負責制；
�。�5）簡(jiǎn)化就醫程序，完善服務(wù)指南，增設指示牌，進(jìn)一步落實(shí)各項便民利民服務(wù)措施，努力做到讓病人就診方便快捷；
�。�6）每季對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，規范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。
�。�7）對60歲以上病人給予一定的減免；
�。�8）調整作息時(shí)間，窗口單位提前上班。
5、落實(shí)行風(fēng)工作責任制情況：
�。�1）院長(cháng)與院務(wù)會(huì )成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書(shū)，明確了各自職責和義務(wù)；
�。�2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習教育計劃，每月以科室為單位組織學(xué)習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫德檔案，每半年進(jìn)行一次考核；
�。�3）未發(fā)現收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現象；
�。�4）在醫院門(mén)診大廳設立行風(fēng)投訴箱和投訴電話(huà)，設立醫患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問(wèn)題，我們都給予了及時(shí)合理的`處理和解決（醫療糾紛除外）。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫療行業(yè)不正之風(fēng)情況：
�。�1）院長(cháng)、書(shū)記找醫院藥劑、設備、總務(wù)、采購、財務(wù)等負責人和相關(guān)人員戒免談話(huà)兩次；
�。�2）藥品、醫療器械、醫用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實(shí)行招投標。
�。�3）黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設責任書(shū)，各行其責。醫護人員廉潔行醫，沒(méi)有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫護人員拒收紅包給予表?yè)P；醫院從未發(fā)布過(guò)任何虛假醫療廣告。
7、征求社會(huì )意見(jiàn)情況：醫院于9月底召開(kāi)了社會(huì )行風(fēng)監督員座談會(huì )，共有19人參加會(huì )議，黨支部、醫院辦公室還走訪(fǎng)了康莊社區，發(fā)放調查表，了解情況，征求意見(jiàn)。
三、存在問(wèn)題，整改措施：
通過(guò)自查和召開(kāi)工休會(huì )、社區群眾座談會(huì )、設立行風(fēng)熱線(xiàn)、設立行風(fēng)意見(jiàn)箱、問(wèn)卷測評等多種形式征求意見(jiàn)，我院目前存在的問(wèn)題有以下幾方面：
1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語(yǔ)言生硬，說(shuō)話(huà)缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識不濃，服務(wù)理念待進(jìn)一步轉變，服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高；
2、少數職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進(jìn)一步提高；
3、部分醫護人員對衛生法律法規掌握得還不夠，法律意識不強；
4、住院條件較差，衛生設施陳舊，儀器設備陳舊老化，硬件設施有待加強；
5、醫院感染方面存在缺陷，醫療垃圾處理不夠規范，醫療場(chǎng)所消毒及衛生管理應予以加強。
針對這些方面的問(wèn)題和不足，醫院將積極整改，加強對職工臨床技能操作、醫德醫風(fēng)、衛生法規的培訓；加強對醫院人性化服務(wù)設施；對于醫護人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問(wèn)題，我們會(huì )采取大家互相監督、出現問(wèn)題通報批評等方式來(lái)減少并逐漸杜絕類(lèi)似現象的發(fā)生；通過(guò)召開(kāi)病人和社區群眾座談會(huì )，加強和他們的溝通，深入了解他們的所需、所想和所愿，把解決患者反映的問(wèn)題作為行風(fēng)評議工作的核心，多為患者辦難事、辦實(shí)事、辦好事，在解決患者實(shí)際問(wèn)題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供滿(mǎn)意的醫療衛生服務(wù)，為構建“廉醫、誠信、為民、和諧醫院”和“平安醫院”打下堅實(shí)的根基。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇8
我科在院內各級領(lǐng)導的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng )造良好的就醫環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái)，通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間，組織全科醫務(wù)人員對病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究，并認真學(xué)習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
2、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長(cháng)xx、手術(shù)護士xx為主的科內感控組，進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內xx主任組織醫務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過(guò)道由護士監督護工人員認真清掃，醫務(wù)人員對在院病人叮囑提醒，對于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的`補充，通過(guò)這些舉措，使我病區煥然一新。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇9
20xx年8月22日呼和浩特市衛生監督所對我院的醫療衛生工作進(jìn)行了日常行政督查，發(fā)現醫院對部分參合患者進(jìn)行的感染四項檢測收費違反了《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》第五十五條規定�，F將我院相關(guān)工作的整改情況報告如下：
一、對全院感染四項檢驗方法進(jìn)行統一規范。
過(guò)去醫院檢驗科感染四項檢驗部分用免疫法（符合收費標準）、部分用膠體金法（存在超標準收費），現要求全部使用免疫法進(jìn)行檢驗，但急診患者可以先用膠體金法篩查，然后免疫法復核報告結果。
二、對全院醫療服務(wù)收費進(jìn)行重新定價(jià)、審核。
根據存在的問(wèn)題及醫院信息化建設需要，20xx年10月我院按照《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格（20xx版）》對全院的所有服務(wù)、藥品等都進(jìn)行重新定價(jià)，杜絕違規收費和超標準收費情況發(fā)生。
三、加強醫院財務(wù)及收費管理。
醫院全部收費價(jià)格由財務(wù)科和相應服務(wù)科室統一制定，嚴格執行價(jià)格標準，禁止超標準收費，醫院的'一切收支由財務(wù)科統一管理。
清xx醫院服務(wù)承諾及保證：在今后的工作中，我院公開(kāi)向患者公示服務(wù)項目及藥品價(jià)格，并嚴格執行《內蒙古自治區新型農村合作醫療管理辦法》、《內蒙古自治區醫療服務(wù)價(jià)格指南》（20xx版）等醫療服務(wù)收費價(jià)格標準，杜絕類(lèi)似現象再次發(fā)生�，F進(jìn)一步向市衛生監督所保證：今后堅決杜絕違規收費現象發(fā)生。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇10
一、存在的問(wèn)題
1、法律法規方面標牌不規范，醫院門(mén)診樓懸掛骨科專(zhuān)家門(mén)診標牌。醫務(wù)人員證書(shū)不齊全。
2、病歷管理不規范，病歷首頁(yè)填寫(xiě)不完整，病例有涂改。
3、處方管理不符合《處方管理辦法》的規定。
4、沒(méi)有建立健全臨床用血制度。
5、不符合傳染病管理和消毒隔離的規定。
6、醫療廢物管理，醫療廢物分類(lèi)收集桶無(wú)標識，生活垃圾中有醫療垃圾。
二、原因剖析
1、對醫內感染的預防規范化缺乏認識和學(xué)習。
2、缺乏醫療法律、法規的學(xué)習。
3、對醫療廢物的管理規定認識不夠全面。
4、未認真加強病歷書(shū)寫(xiě)規范和處方管理的學(xué)習與教育。
三、整改措施
1、認真學(xué)習醫療法律法規。醫護人員做到持證上崗，上崗前接受醫療發(fā)律法規的學(xué)習。
2、進(jìn)一步加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的學(xué)習，認真執行《衛生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁(yè)的通知》，把工作落到實(shí)處，督促醫務(wù)科加強管理，勤查嚴管。
3、認真學(xué)習處方管理辦法的`規定，增加處方的核對審核發(fā)藥的規范力度，加強處方的管理。
4、加強臨床用血制度的管理，設立臨床用血委員會(huì )，建立健全各類(lèi)規章制度，按規定留存血樣，做好血液交接登記。
5、加強預防醫學(xué)普及與學(xué)習。在醫務(wù)人員中全面強加預防醫學(xué)知識的學(xué)習，提高工作人員的認識，抓好院內感染的每一個(gè)環(huán)節，規范每個(gè)醫護人員在醫療工作中的操作流程，避免交叉感染情況的發(fā)生。
6、醫療廢物有明確的分類(lèi)設施和鮮明、配目的標識，并且做到廢物去向登記，做到院內不交叉感染，院外不污染環(huán)境。加強醫療廢物管理的學(xué)習，做到醫療廢物不混放，分類(lèi)清楚，禁止將醫療廢物混入醫療垃圾。做好醫療廢物的防蠅防鼠措施。做好注射器的毀形處理。
今后，我們將改變以往不良習氣，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作的發(fā)展。
以上內容，請上級領(lǐng)導提出寶貴指導意見(jiàn)。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇11
根據“衛生和計劃生育局關(guān)于開(kāi)展醫療廢物專(zhuān)項檢查的通知”的要求，結合我單位情況，對我中心的醫療廢物管理工作進(jìn)行了自查自糾工作，具體內容如下:
一、健全組織、完善制度:
我中心成立了醫療廢物管理小組，明確了工作職責。完善了醫療廢物管理制度、醫療廢物交接登記制度、醫療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)工作制度、專(zhuān)用盛裝、運送工具的`消毒制度、醫療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫療廢物管理人員職責、制訂了本中心院內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應急預案，做到醫療廢物規范管理。
二、專(zhuān)用設備、專(zhuān)用包裝
醫療廢物收集、轉運過(guò)程中使用專(zhuān)用包裝袋、專(zhuān)用利器盒、專(zhuān)用運送收集桶，設置醫療廢物暫存處，并貼有警示標志和警示語(yǔ)。
三、收集、運送、暫存管理:
從醫療廢物產(chǎn)生地到分類(lèi)收集、內部轉運、暫時(shí)存放過(guò)程等各種行為規范。
1、分類(lèi)收集規范，嚴格醫療廢物分類(lèi)收集（感染性廢物、損傷性廢物），杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。
2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專(zhuān)用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專(zhuān)用利器盒內。
3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。
4、運送結束，及時(shí)清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。
5、每日清潔工作人員對醫療廢物暫存間進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。
四、人員防護:
醫療廢物管理人員在收集、運送過(guò)程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。
五、人員培訓情況:
醫務(wù)人員每年培訓2次，內容為:醫療廢物管理條例、醫療廢物管理條例實(shí)施細則、醫院內醫療廢物管理制度、醫療廢物管理應急預案等。
六、存在問(wèn)題及整改措施：
通過(guò)這次對我中心的醫療廢物管理工作的自查，我們發(fā)現了一些不足，主要問(wèn)題有:
1、工作人員有時(shí)會(huì )把感染性廢物和損傷性廢物混裝。
2、醫療轉送時(shí)科室記錄不及時(shí)。
針對以上存在問(wèn)題，我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓，提高醫療廢物分類(lèi)的熟悉度；各科室規范醫療操作流程，及時(shí)做好登記等。
在以后的工作中，我們將通過(guò)不斷的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，努力把醫療廢物管理工作做的更好。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇12
一、健全組織、完善制度：
成立了醫院醫療廢棄物管理小組，明確了職責任務(wù)。制定了醫療廢棄物管理制度、專(zhuān)用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個(gè)人防護制度，醫療廢棄物專(zhuān)職收集人員職責。設立“醫療廢物分類(lèi)表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移多聯(lián)單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程，保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。
二、分類(lèi)收集管理：
分類(lèi)收集規范，嚴格醫療廢棄物分類(lèi)收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專(zhuān)用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內，不得再取出。醫療廢物達到3/4滿(mǎn)時(shí)，做到有效封口，貼上標簽。病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液，應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢物及生活廢物，應用雙層專(zhuān)用包裝物，并及時(shí)密封、貼上標簽。
三、收集轉運及專(zhuān)業(yè)人員管理：
運送醫療廢物專(zhuān)職人員在運送時(shí)，必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等，做到持證上崗，定期體檢運送醫療廢物人員每天按規定的時(shí)間、路線(xiàn)運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時(shí)，必須按照指定的.路線(xiàn)轉運，使用指定電梯，禁載人和運送醫療廢物同時(shí)進(jìn)行，電梯運送醫療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車(chē)輛要有防滲漏、防遺散設施，易于清潔、消毒。運送結束，及時(shí)清潔消毒運送工具。嚴防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應及時(shí)報告上級領(lǐng)導。
四、暫存設施及醫院醫療廢物暫存地，暫存地遠離醫療、食品加工、人員活動(dòng)區；
有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒暫存點(diǎn)消毒管理：醫院暫存點(diǎn)的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應的消毒工具、器具及設備，定期消毒，嚴格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。醫院醫療廢物暫存點(diǎn)有專(zhuān)人管理，有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的標識。醫療廢物轉出后對暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。產(chǎn)生和運送醫療廢物的科室，對醫療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內容進(jìn)行登記，登記資料保存3年。醫療廢物不得自行處理，禁止轉讓、買(mǎi)賣(mài)事故發(fā)生，定期督查。建立了發(fā)生醫療廢物意外事故時(shí)的《應急預案》對轉運途中發(fā)生醫療廢棄物泄露，必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發(fā)生二次污染，確保安全。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇13
根據20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)考核評價(jià)細則》的要求，結合我院工作實(shí)際，醫務(wù)科積極開(kāi)展了自查自糾，重點(diǎn)查找在醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)等方面存在問(wèn)題，并認真分析原因，加強整改，促進(jìn)提高。 現將自查情況匯報如下：
一、認真落實(shí)各項醫療核心制度，開(kāi)展醫療質(zhì)量管理與控制工作，保證醫療服務(wù)的安全性和有效性。醫務(wù)科深入科室，現場(chǎng)提問(wèn)首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì )診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。
二、為了達到醫療質(zhì)量安全管理與持續性改進(jìn)，我院成立的“醫療質(zhì)量管理委員會(huì )”，委員會(huì )制訂醫療質(zhì)量管理與控制方案，醫務(wù)科每周下科室抽查運行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進(jìn)行病歷內涵的查看，查看會(huì )診到達時(shí)間及會(huì )診內容的填寫(xiě)等，對查出的'問(wèn)題，醫務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，每月下發(fā)“督導反饋”，要求及時(shí)整改。督促各科室嚴格落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》和《手術(shù)安全核對制度》等，規范病歷書(shū)寫(xiě)和手術(shù)安全核對工作，保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
為促進(jìn)醫療質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫療安全，提高醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，醫務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內培訓，每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫務(wù)人員的理論知識。
三、落實(shí)患者安全目標，妥善處理醫療安全不良事件，醫務(wù)科統一收集、核查醫療安全事件，制訂了防范預案和處理程序，對全體員工進(jìn)行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫務(wù)人員之間的有效溝通，制訂了“危急值”報告制度和處置流程，制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度，制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險評估制度等。
四、加強重點(diǎn)科室的管理�，F場(chǎng)對急診科所有人員進(jìn)行心肺復蘇考試，對綠色通道執行情況及急會(huì )診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓練等。
五、自查中存在問(wèn)題：
1、個(gè)別人員對核心制度掌握不到位；
2、醫技科室搶救設備、藥品準備不充足；
3、個(gè)別科室會(huì )議意見(jiàn)過(guò)于簡(jiǎn)單，字跡潦草，有缺簽名現象；
4、我院未實(shí)施臨床路徑
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇14
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據元人社發(fā)(XX)79號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以xxx為組長(cháng)，醫務(wù)科、醫�？乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在區人勞局和社保局的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參�；颊呔歪t購藥;設立醫�；颊呓毁M、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準，無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。
規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學(xué)專(zhuān)用處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的`溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。
對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控，醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺，配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制，規范服務(wù)用語(yǔ)，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中，病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，"乙類(lèi)"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了"自費知情同意書(shū)"，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴格執行"五率"標準，自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個(gè)人負擔部分不超過(guò)發(fā)生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇15
為了加強醫療安全管理，防范各類(lèi)事故的發(fā)生，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念，根據河南省中醫管理局印發(fā)《河南省中醫醫療機構醫療安全管理專(zhuān)項整頓活動(dòng)方案》的要求，我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，現將自查情況匯報如下：
一、充分提高思想認識
接到上級安排后，醫院立即召開(kāi)全體員工會(huì )議，會(huì )議上認真學(xué)習文件，切實(shí)增加員工責任感與緊迫感，消除一切僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒，認真安排自查工作，確保自查工作不走過(guò)場(chǎng)，不流于形式。
二、落實(shí)各項規章制度
結合本單位實(shí)際，建立和完善相應的管理組織和制度，成立了“醫療安全管理領(lǐng)導小組”，由申立志任院長(cháng)，承擔管理工作職責，加強領(lǐng)導，貫徹落實(shí)，同時(shí)配備專(zhuān)職人員，由醫務(wù)科閆俊華任專(zhuān)職人員，確保工作有效落實(shí)。
三、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全
在自查過(guò)程中，主要措施如下：
1、加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、化驗室、針灸理療科等科室的感染監控、質(zhì)評、漏報追查工作。
2、嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料，對針灸理療室要求一人一針，一日一消毒等制度。
3、按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會(huì )。
通過(guò)以上工作，確保全院未發(fā)生一例醫院感染事件。
四、我院醫院感染管理工作存在的主要問(wèn)題及整改措施
1、對醫院感染登記表填寫(xiě)不重視；
整改措施：要求責任人按照規定如實(shí)填寫(xiě)各項登記本。
2、部分科室消毒硬件未按時(shí)使用；
整改措施：督促理療科每天使用高壓滅菌鍋。
3、紫外線(xiàn)懸掛不合理、未檢測燈管強度；
整改措施：對紫外線(xiàn)消毒燈正確安裝，吊裝在天花板距離地面2米的高度，進(jìn)行垂直正向照射；在使用過(guò)程中，督促責任人每周用75%酒精棉球擦拭一次，發(fā)現燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應隨時(shí)擦拭。
4、止血帶未做到一人一帶一消毒；
整改措施：應準備兩個(gè)帶蓋方盤(pán)或一個(gè)84液浸泡桶帶蓋和一個(gè)干凈的布袋或帶蓋方盤(pán)存放。
5、手衛生設施不合格；
整改措施：洗手池不可用于刷洗器械或涮拖把等避免污染。
6、體溫計和血壓計、聽(tīng)診器儲存不合格；
整改措施：體溫計應備有兩個(gè)盒子（一個(gè)干燥保存用的，一個(gè)放有75%的酒精用來(lái)浸泡消毒的），血壓計和聽(tīng)診器應每周用75%的酒精擦拭消毒。血壓計袖帶無(wú)污染，每周清潔消毒。
7、液體存放不合格；
整改措施：液體存放于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm,距離墻面≥5cm。
五、醫院感染管理下步工作計劃
1、醫院感染管理委員會(huì )進(jìn)一步做好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實(shí)醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進(jìn)行醫院感染監測。完善每月一次的`感控監測以及各科室感控檢查的登記。
2、進(jìn)一步加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、化驗室、理療室等部門(mén)、科室的感染監控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3、進(jìn)一步嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管更換、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集好相應的痕跡資料。
4、進(jìn)一步按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作。
5、進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。
經(jīng)過(guò)此次醫療安全情況自查，我院能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ�，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準，進(jìn)一步完善了醫療服務(wù)水平和管理規范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強了服務(wù)技能。根據存在的問(wèn)題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)衛生，嚴防醫療安全事件發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫療環(huán)境。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇16
近日，接縣人大常委會(huì )關(guān)于對全縣新型農村合作醫療工作進(jìn)行調查的通知后，馬村鄉人大主席團高度重視，立即成立專(zhuān)項工作調查組，深入村組農戶(hù)，廣泛聽(tīng)取各層面的意見(jiàn)和建議，認真總結工作得失，及時(shí)發(fā)現工作中存在的問(wèn)題，掌握了基層一手信息，為今后工作扎實(shí)開(kāi)展提供了參考依據�，F將近段以來(lái)的調查情況報告如下：
一、工作開(kāi)展情況
一是加強領(lǐng)導，組織到位。為確保新農合扎實(shí)推進(jìn)，鄉政府專(zhuān)門(mén)成立了以鄉長(cháng)為組長(cháng)、主管副職任副組長(cháng)、職能部門(mén)負責人和行政村支部書(shū)記為成員的高規格領(lǐng)導小組，層層召開(kāi)了新型農村合作醫療動(dòng)員會(huì )，并采取以會(huì )帶訓的方式對相關(guān)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)知識培訓。我們把全鄉劃分為六個(gè)工作區，各區明確一名班子成員牽頭，各村確定一名包村干部負責，形成領(lǐng)導包區、機關(guān)干部包村、村干部包組、黨員積極動(dòng)員農戶(hù)配合聯(lián)動(dòng)的工作格局。
二是深層動(dòng)員，宣傳到位。為了充分調動(dòng)群眾參與新農合的積極性，動(dòng)員會(huì )召開(kāi)后，我們立即組織各村通過(guò)召開(kāi)廣播會(huì )、群眾會(huì )，并在各村顯要位置張貼合作醫療宣傳標語(yǔ)1000多條，發(fā)放宣傳單10000多份。鄉政府還組織機關(guān)干部深入村組農戶(hù)，耐心地把合作醫療相關(guān)政策、措施和補助辦法向群眾詳細講解，消除群眾的疑慮。鄉政府開(kāi)通了咨詢(xún)電話(huà)，24小時(shí)接受群眾咨詢(xún)，使群眾充分了解新農合的各項優(yōu)惠政策，炒熱了群眾思想。
三是嚴格程序，管理到位。我們嚴格按照上級規定的工作程序，穩步開(kāi)展，在積極爭取群眾支持、自愿交納參合款的.基礎上，組織鄉財政所專(zhuān)業(yè)財務(wù)人員收取群眾參合款項，并出具新型農村合作醫療專(zhuān)用票據，一天一結算，及時(shí)向縣新農合管理中心上交款項。特別是在參合農戶(hù)基礎信息錄入過(guò)程中，我們?yōu)榱思涌旃ぷ鬟M(jìn)度，租用了10臺電腦，由機關(guān)熟悉電腦的同志全天錄入，在規定的時(shí)間內把這項工作園滿(mǎn)完成。另外，我們對“五保戶(hù)”、“特困戶(hù)”合作醫療繳費由鄉政府負責協(xié)調，民政部門(mén)予以補助，保障了貧困群眾的切身利益。截止目前，全鄉新型農村合作醫療參合率達到73.8%，全鄉群眾基本實(shí)現了一般小病不出村，大病不出鄉，得到了及時(shí)治療，群眾醫療衛生條件得到了明顯改善。
二、存在問(wèn)題及建議
一要充分調動(dòng)群眾參合積極性，把新農合落實(shí)到實(shí)處。目前，還有部分群眾對新型農村合作醫療認識觀(guān)念不到位，只計較眼前利益，缺乏長(cháng)遠考慮。建議：縣鄉政府部門(mén)應當積極出面組織引導，加大對宣傳力度。合作醫療是農村公益性福利事業(yè)，需要縣鄉政府和各有關(guān)部門(mén)加強宣傳教育和組織引導，通過(guò)各種渠道公開(kāi)新型農村合作醫療制度有關(guān)介紹和資料，及時(shí)宣傳新農合受益典型人員的情況，調動(dòng)群眾積極性，并努力降低醫療成本，使廣大農民重新建立起對合作醫療制度的信心，自覺(jué)支持、自愿參加，扎實(shí)推進(jìn)。
二要加強對新農合的監管力度，確保新農合規范運作。不少群眾反映醫院對參合群眾醫療收費明顯比款參合時(shí)高得多，即便是報銷(xiāo)后所花費用也與未參合時(shí)所花費用對比基本一樣，只是把多收的費用通過(guò)參合報銷(xiāo)的手續返了回來(lái)；村級診所對群眾使用醫療本看病、抓藥熱情不高；新農合基金管理屬于衛生系統內部自我監管，存在監管虛設、不到位的現象。建議：一是建立外部監管體系，嚴格資金管理，確保資金安全，堅持公開(kāi)、公平、公正的原則，專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)戶(hù)儲存，封閉運行，不得擠占。二是健全綜合評價(jià)機制，適時(shí)開(kāi)展新農合運行效果考核，針對服務(wù)數量和質(zhì)量、醫療費用、鄉村衛生資源使用效率、新型合作醫療的群眾滿(mǎn)意度等開(kāi)展新農合醫療綜合評價(jià)，開(kāi)展部門(mén)監管和社會(huì )監督，提高新農合運行透明度。
三要著(zhù)力提高縣鄉村醫療水平，把新農合辦成民心工程。建議：不斷提高各級醫療衛生機關(guān)的服務(wù)水平。加強農村衛生機構服務(wù)能力建設，是新農合順利開(kāi)展的強有力支撐。有規劃地安排財力完善農村衛生服務(wù)體系建設，為新農合的推進(jìn)創(chuàng )造了基礎條件，進(jìn)而實(shí)現了新農合與農村基層醫療機構能力建設的良性互動(dòng)。各地應進(jìn)一步加強農村衛生機構的建設，加大對醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平培訓的力度，力爭盡早實(shí)現“小病不出村、大病不出鄉、重病不出縣”的目標。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇17
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展，根據20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后，使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的`群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
部分醫務(wù)人員還不能完全掌握新型農村合作醫療的相關(guān)政策，及相關(guān)操作 。需進(jìn)一步加強學(xué)習。
醫務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時(shí)錄入不夠完善。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2、加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、 加強對醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，指導醫務(wù)人員做好處方、病歷、門(mén)診日志、臺賬等資料的填寫(xiě)等工作。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。 為確保廣大參保農民
享受較好的基本醫療服務(wù)，今后本院院將按照有關(guān)規定，做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。對內進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完 成參保農民的醫療服務(wù)工作。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇18
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我服務(wù)站對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作�，F將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，嚴密組織
我服務(wù)站召開(kāi)了會(huì )議，對自查工作進(jìn)行嚴密部署。會(huì )上，成立了由任組長(cháng)自查領(lǐng)導小組，嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“科苑街道豐苑社區衛生服務(wù)站”，性質(zhì)為民辦非企業(yè)，位于；法人代表：；主要負責人：區衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》，執業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務(wù)站對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借�，F有床位6張，診療科目有預防保健、全科醫療；業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我服務(wù)站現有主治醫師1名，執業(yè)醫師1名，助理醫師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)；從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng)，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開(kāi)。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
�。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r：成立有服務(wù)站內交叉感染管理領(lǐng)導小組，由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度，有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
�。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我服務(wù)站建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專(zhuān)人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫(xiě)規范，疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。嚴格執行抗菌藥物制度規定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多，知識更新的周期長(cháng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務(wù)站一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下，認真貫徹落實(shí)上級會(huì )議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
自接到開(kāi)展全國醫藥衛生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知后，我院領(lǐng)導高度重視，要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾，并進(jìn)行深入的剖析，特別對于6月份自查發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)項檢查，相關(guān)問(wèn)題已經(jīng)得到了落實(shí)與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》（試行）收費標準執行，沒(méi)有發(fā)現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
�。ㄒ唬﹪栏駡绦杏嘘P(guān)文件要求，組織各臨床、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習和掌握《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》（試行），所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行；堅持一切財務(wù)收支活動(dòng)納入財務(wù)部門(mén)統一管理，醫療服務(wù)價(jià)格采用計算機統一劃價(jià)，各醫技、臨床科室不得劃價(jià)，杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費現象。
�。ǘ┏闪⒘宋飪r(jià)監督領(lǐng)導小組。為更好地規范各項收費，醫院專(zhuān)職物價(jià)員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節的物價(jià)計量進(jìn)行監督、檢察；同時(shí)，為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價(jià)、計量的法律、法規和規定，醫院還對小組成員進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)的培訓。
�。ㄈ樵黾邮召M透明度，醫院在門(mén)診大廳制作了醫療服務(wù)價(jià)格公示欄，添置了價(jià)格流動(dòng)顯示屏，接受患者監督；醫用材料價(jià)格一律
按規定程序上報物價(jià)部門(mén)批準后，按規定的加價(jià)率加價(jià)執行；認真建立健全醫療費用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢(qián)”。
�。ㄋ模┮幏端幤焚忎N(xiāo)和使用工作
1、我院藥品采購完全在有相應資質(zhì)的醫藥公司采購，并由投資人親自參與采購，控制了藥品購銷(xiāo)過(guò)程的不正當行為，真正做到所采購的藥品貨真價(jià)實(shí)，完全杜絕了藥價(jià)虛高問(wèn)題。
2、在藥品購銷(xiāo)過(guò)程中，嚴格按照四川省衛生廳掛網(wǎng)價(jià)格標準執行，并根據國家相關(guān)藥品降價(jià)文件及時(shí)調整藥品價(jià)格。
3、執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法，堅持落實(shí)臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度，每月將銷(xiāo)售量居前１０位的抗菌藥物進(jìn)行統計上報，對全院醫生開(kāi)藥量進(jìn)行排名；建立健全臨床藥師評價(jià)病歷制度和臨床藥師查房制度等，每月底藥房組織臨床藥師對門(mén)診、住院處方進(jìn)行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負擔。
4、嚴格管理特殊材料的.上報和審批。對收費項目除外內容和說(shuō)明中明確規定的可另外加收的材料費，按規定程序上報審核后，于規定的加價(jià)率范圍內執行，在未經(jīng)批準前一律不準自行收費。
5、逐步調整用藥結構，提高國產(chǎn)、有效、低價(jià)藥品的用藥比重，降低進(jìn)口、高價(jià)藥品的用藥比重，以控制過(guò)高的藥品費用，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
�。ㄎ澹⿲�(shí)行單病種最高限價(jià)，有效控制各類(lèi)醫藥費用。醫院專(zhuān)門(mén)成立了以院長(cháng)任組長(cháng)的單病種限價(jià)管理領(lǐng)導小組，制定并印發(fā)了《單病種限價(jià)管理辦法》，組織相關(guān)科室根據本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術(shù)能夠達到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥（�。┑某Ｒ�(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)行最高限價(jià)管理，縮短了患者術(shù)前住院時(shí)間和平均住院時(shí)間，有效地降低了醫療成本，緩解了群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
�。┘訌娦姓芾砗捅O督。建立健全投訴接待制度，設立舉報箱、意見(jiàn)簿和舉報電話(huà)，并把處理結果及時(shí)通知當事人；財務(wù)科、監察室不定期到各科室巡查，并和護理部一起每季度組織各病房護士長(cháng)進(jìn)行交叉檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決；同時(shí)醫院下發(fā)了《醫療服務(wù)亂收費責任追究制度》（試行），對于亂收費的現象，醫院將根據此制度追究相關(guān)責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強管理，建立長(cháng)效工作機制，嚴格按照《自貢市醫療服務(wù)價(jià)格》（試行）規定的收費級別計費，有效規范我院的醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格行為，增強價(jià)格收費自律意識，杜絕醫療亂收費現象，切實(shí)減輕廣大患者就醫負擔，使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇19
為了加強醫療安全管理，防范各類(lèi)事故的發(fā)生，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念，創(chuàng )建“平安醫院”，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治”活動(dòng)方案的要求，我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，現將自查情況匯報如下：
一、規范執業(yè)，規范行醫，強化管理。
嚴格執行有關(guān)法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務(wù)人員準入制度，我院的醫療機構執業(yè)許可證均在有效期內，醫院按照《醫療機構執業(yè)許可證》的執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規發(fā)布醫療廣告等現象。組織學(xué)習了衛生法律法規、規章制度、常規規范的學(xué)習。我們先后開(kāi)展了《執業(yè)醫師法》《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規，通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)題講座和學(xué)習小組集中學(xué)習、醫務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫務(wù)人員了解掌握了衛生法律法規、規章制度、常規規范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業(yè)的自覺(jué)性。
二、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全。
加強了安全生產(chǎn)工作，嚴格落實(shí)了醫療護理核心制度，嚴格遵守《xx省基本藥物制度》，加強抗菌藥物臨床合理使用管理；強化了醫院感染管理；加強急救工作，配強急救技術(shù)力量，強化醫務(wù)人員急救基本技能訓練，提高應急救治能力和水平；進(jìn)一步規范了醫院臨床輸血管理。各科嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄，病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度；嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì )診制度的執行。各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度，提高病案質(zhì)量。
三、落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解。
認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署，入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫護之間的溝通，落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位，各種檢查及時(shí)進(jìn)行，患者病情的.變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
四、建立了醫療安全事件報告制度和應急處置預案
為進(jìn)一步加強監測管理工作，深化思想，提高認識。結合本單位實(shí)際，建立和完善相應的管理組織和制度，落實(shí)配備專(zhuān)（兼）職人員，并承擔管理工作職責，加強領(lǐng)導，貫徹落實(shí)。經(jīng)過(guò)此次醫療安全情況自查，我院能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ�，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準，進(jìn)一步完善了醫療服務(wù)水平和管理規范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強了服務(wù)技能。根據存在的問(wèn)題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)衛生，嚴防醫療安全事件發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫療環(huán)境。但是，由于各種主客觀(guān)條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在此懇請上級給予更多指導和支持，讓我們在今后工作中，不斷完善，更好的為轄區群眾服務(wù)。
不合理醫療檢查自查自糾報告 篇20
根據安徽省物價(jià)局《關(guān)于開(kāi)展鄉村醫療服務(wù)和藥品價(jià)格調查的通知》（皖價(jià)醫函（20xx）21號）要求，結合當前深入開(kāi)展的學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)教育活動(dòng)，緊密結合本職工作，關(guān)注民生，我們于3月12日至13日會(huì )同市衛生局重點(diǎn)對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經(jīng)營(yíng)狀況和價(jià)格政策執行情況進(jìn)行了實(shí)地調查，并綜合市轄其他縣（市）的調查情況一并報告如下：
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況
太湖縣屬山區縣、庫區縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬(wàn)人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個(gè)，在職職工739人（其中合同制242人，衛生技術(shù)人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門(mén)急診53.4萬(wàn)人次，每門(mén)急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬(wàn)元，其中藥品收入2558萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)收入的59.16%，藥品費1669萬(wàn)元，藥品加價(jià)率為28.7%。農村衛生院醫療服務(wù)收費都是嚴格依據20xx年3月市物價(jià)局、市衛生局印發(fā)的《xxxxx市醫療服務(wù)價(jià)格》（試行）（縣級以下醫療機構價(jià)格）的標準，有些一般衛生院由于醫療市場(chǎng)的競爭還略低于此價(jià)格標準，鄉鎮衛生院一般都沒(méi)有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營(yíng)利性醫療機構，由于該縣屬大別山區貧困縣，老百姓的經(jīng)濟還十分拮據，一年的收入用于基本生活外所剩無(wú)幾，用于看病就醫的錢(qián)就更少了，所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的，“以藥養醫”的情況長(cháng)期困擾著(zhù)鄉鎮衛生院，制約著(zhù)農村衛生院的發(fā)展，農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開(kāi)處方賣(mài)藥，一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點(diǎn)的基本情況
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經(jīng)營(yíng)狀況，根據工作安排，我們按好、中、差三個(gè)等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進(jìn)行了實(shí)地調查，基本情況如下：
�。ㄒ唬┨h江塘鄉衛生院現有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執業(yè)助理醫師以上13人，護理4人，其他衛技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實(shí)際床位20張。主要醫療設備有200ma
x光機一臺，黑白b超一臺，心電監護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導聯(lián)心電圖機一臺，除顫監護儀一臺。20xx年總收入152萬(wàn)元，其中藥品收入65萬(wàn)元，醫療收入85萬(wàn)元，其他收入2萬(wàn)元，政府投入95萬(wàn)元；20xx年總支出267萬(wàn)元，其中設施建設87萬(wàn)元，設備購置10萬(wàn)元，人員工資91萬(wàn)元，其他公用支出79萬(wàn)元（其中藥品材料50萬(wàn)元）。
江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務(wù)價(jià)格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創(chuàng )縫合60元/次，小清創(chuàng )縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質(zhì)）84元/次，血常規16元/次，尿常規8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產(chǎn)前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監護16元，椎管內麻醉250元，胸腔穿刺術(shù)40元，闌尾切除術(shù)250元，剖宮產(chǎn)術(shù)550元，全子宮切除術(shù)550元（均含材料費）。
20xx年度藥品銷(xiāo)售65萬(wàn)元，藥品購進(jìn)未公開(kāi)招標采購，采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格面議，加價(jià)率根據物價(jià)公報限定零售價(jià)，結合當地藥品市場(chǎng)價(jià)格確定，藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷(xiāo)售。
�。ǘ┨烊A鎮李杜衛生院是一所非營(yíng)利性鄉村衛生服務(wù)機構，現有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20xx年度該院年收入88.4萬(wàn)元，其中醫療收入12萬(wàn)元，藥品收入54.8萬(wàn)元，財政補助15.9萬(wàn)元，其他收入5.8萬(wàn)元，醫療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬(wàn)元，其中人員工資35.7萬(wàn)元，設備購置維修、房屋維修、辦公開(kāi)支等支出6.7萬(wàn)元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務(wù)價(jià)格》和《xxxxx市醫療服務(wù)價(jià)格》，并報物價(jià)部門(mén)備案。開(kāi)展的醫療服務(wù)項目有綜合醫療服務(wù)類(lèi)、醫技診療類(lèi)、臨床診療類(lèi)、中醫診療類(lèi)四大類(lèi)。
20xx年全年藥品收入54.8萬(wàn)元，藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的醫藥公司購進(jìn)，藥品支出46萬(wàn)元，實(shí)際藥品綜合加價(jià)率為19.1%。各類(lèi)藥品價(jià)格均未超過(guò)最高限價(jià)。
�。ㄈ⿻x熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營(yíng)利性公立醫療機構，服務(wù)人口3萬(wàn)多人。主要醫療設備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬(wàn)能手術(shù)床、綜合治療臺、自動(dòng)尿液分析儀、半自動(dòng)化分析儀、全自動(dòng)血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人，就業(yè)及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實(shí)際30張。
20xx年總收入394萬(wàn)元（其中財政補助98萬(wàn)元），醫療收入103萬(wàn)元，藥品收入179萬(wàn)元，其他收入11萬(wàn)元；藥品收入占總收入的`比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%；年總支出393萬(wàn)元，其中設備購置17萬(wàn)元，在職職工工資支出136萬(wàn)元，退休工資43萬(wàn)元，其他支出10萬(wàn)元。
醫療服務(wù)價(jià)格方面，該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫療服務(wù)價(jià)格（試行）》中的各種醫療服務(wù)規定的價(jià)格收費，其主要收費標準：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20xx年藥品銷(xiāo)售額為179萬(wàn)元。進(jìn)貨渠道是以xxxxx醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷(xiāo)售價(jià)格基本上是按照安徽省物價(jià)局《價(jià)格公報》上發(fā)布的政府定價(jià)，以不超出最高零售價(jià)格為標準，新特藥價(jià)格是按照進(jìn)價(jià)順加15%執行。
�。ㄋ模┬聜}鎮香茗山村衛生室：香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務(wù)一體化衛生室，衛生室由8名村醫組合而成，成立于20xx年元月1日，衛生室固定資產(chǎn)投入13萬(wàn)元，其中：上級補助5萬(wàn)元，村醫集資8萬(wàn)元。從經(jīng)營(yíng)近3個(gè)月的情況看，村衛生室收入95%來(lái)源為藥品收入，診療服務(wù)收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數藥品實(shí)際加價(jià)率在60%以上，衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉村衛生醫療服務(wù)機構存在的問(wèn)題及原因
�。ㄒ唬�、鄉村衛生醫療機構大多存在醫療設備陳舊、床位數少且利用率不高，醫技人才缺乏，診療水平有限，急救設備設施簡(jiǎn)陋、管理不嚴操作不規范等因素，使廣大醫護人員如履薄冰，工作起來(lái)謹小慎微，稍有難度即轉院治療，與上級醫院人滿(mǎn)為患形成鮮明對比，在某些程度上嚴重制約了鄉鎮衛生院的發(fā)展。
�。ǘ�、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多，農村人口比重較大，鄉村衛生醫療機構相對較多，盡管各級政府非常重視鄉村醫療衛生工作，但財力有限，政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創(chuàng )收解決，造成收費混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進(jìn)設備和培養人才。故財政撥款數額與醫院綜合發(fā)展相比，仍然明顯不足。
�。ㄈ�、以藥養醫的狀況較為嚴重。衛生院在公益性和市場(chǎng)性之間徘徊不定，過(guò)半衛生院由于沒(méi)有特色科室支撐，業(yè)務(wù)收入上不去，為解決生存問(wèn)題，只能靠開(kāi)大處方和提高藥品銷(xiāo)售收入來(lái)解決當務(wù)之急，特別是村衛生室大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計、血壓計這“三大件”開(kāi)展醫療服務(wù)，業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷(xiāo)售收入。鄉村衛生醫療機構大都沒(méi)按規定的加價(jià)率銷(xiāo)售藥品，藥品加價(jià)率最高達60%，有少數衛生院按最高零售價(jià)執行。
四、完善價(jià)格管理的意見(jiàn)和建議
�。ㄒ唬�、適當提高現行部分醫療服務(wù)價(jià)格。對于鄉村衛生醫療機構能夠開(kāi)展的醫療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫療服務(wù)，應與縣及縣以上醫療機構保持同等價(jià)格。如一些清創(chuàng )縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)不能相差太多，因為適用的技術(shù)和手段也差不多。
�。ǘ�、加大政府投入，逐步解決鄉村衛生人員的工資和公共衛生支出。
�。ㄈ�、進(jìn)一步完善現行的醫保政策，通過(guò)醫保政策的調控，扶持鄉村衛生院的發(fā)展，對鄉村衛生院能夠開(kāi)展的醫療服務(wù)項目可以適當提高支付比例。
�。ㄋ模�、進(jìn)一步完善鄉村衛生醫療機構藥品價(jià)格政策，減少藥品流通環(huán)節，讓病患者能夠得到更多的實(shí)惠。
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