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醫院自查反思報告（精選16篇）
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，我們要有一流的課堂教學(xué)能力，反思指回頭、反過(guò)來(lái)思考的意思。那要怎么寫(xiě)好反思呢？下面是小編整理的醫院自查反思報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院自查反思報告 1
作為新農合的一名工作員工，就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展，根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報，如下所示：
一、工作開(kāi)展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時(shí)確認身份后，認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度，在公開(kāi)的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項問(wèn)題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓，已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的`積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫院自查反思報告 2
我院自20xx年在全院開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái)，認真貫徹衛生部下發(fā)的《全國醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》，現將20xx年上半年開(kāi)展的自查自糾工作總結如下：
一、工作成績(jì)
醫院根據上級主管部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展20xx年醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的通知》，結合我院實(shí)際情況積極認真開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。
1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會(huì )林院長(cháng)為組長(cháng)，各位副院長(cháng)為副組長(cháng)的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)領(lǐng)導小組，領(lǐng)導全院開(kāi)展此項活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(cháng)為主任，醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)辦公室，負責本院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的具體開(kāi)展工作，另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據活動(dòng)方案，我院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開(kāi)展：第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問(wèn)題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開(kāi)展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開(kāi)展之初，醫院開(kāi)展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作，醫院分別召開(kāi)了中層干部動(dòng)員大會(huì )、醫生動(dòng)員大會(huì )、護士動(dòng)員大會(huì );各科室還分別召開(kāi)了科室會(huì )議學(xué)習《全國醫療衛生系統開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)精神，為開(kāi)展好此項工作打好良好的.基礎。
醫院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標語(yǔ)張貼在門(mén)診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開(kāi)欄及時(shí)報道了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展進(jìn)展情況;在門(mén)診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。
4、開(kāi)展多種形式的自查自糾工作。為了開(kāi)展此項工作，醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室開(kāi)展了多種形式的自查自糾工作。
�。�1)為了了解人民群眾對我院的醫療工作滿(mǎn)意度，我院根據“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案，制作了滿(mǎn)意度調查表，進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫療質(zhì)量、醫德等內容的滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果，針對性地開(kāi)展整改工作。
�。�2)開(kāi)展規范醫療行為，合理檢查和合理治療的專(zhuān)項行動(dòng)，提高醫療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開(kāi)展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專(zhuān)項活動(dòng)，在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)之后，我院將此項活動(dòng)作為“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的內容之一，進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開(kāi)展。
�。�3)召開(kāi)了患者座談會(huì )和院外監督員行風(fēng)評議座談會(huì )，傾聽(tīng)患者和社會(huì )人士對我院各項工作的建議和意見(jiàn)。
�。�4)廣泛設置意見(jiàn)箱，開(kāi)通投訴電話(huà)，廣泛征求病友和家屬的心聲。
�。�5）及時(shí)上報活動(dòng)開(kāi)展情況。各科室上報“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況。
�。�6)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提供群眾滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
(7)大力開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育，學(xué)習衛生系統先進(jìn)典型事跡和開(kāi)展普法教育，提高醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)和依法執業(yè)的意識。
(8)積極開(kāi)展行風(fēng)評議工作，提高群眾滿(mǎn)意度。
以上為我院在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)過(guò)程中取得的成績(jì)，但我們在檢查過(guò)程中也發(fā)現還存在部分問(wèn)題需要整改。
二、存在的問(wèn)題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性，網(wǎng)絡(luò )資料沒(méi)有及時(shí)跟上。
整改措施：要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò )資料，動(dòng)態(tài)宣傳本院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)情況。
2、患者座談會(huì )的召開(kāi)以科室為單位每月一次，沒(méi)有全院性的。
整改措施：適當增加召開(kāi)患者座談會(huì )的次數，并且以后在召開(kāi)患者座談會(huì )的時(shí)候要適當吸收部分家屬參加，在適當的時(shí)候召開(kāi)全院性的。
3、雖然開(kāi)通了電話(huà)預約，但真正預約的病人很少。
整改措施：加大門(mén)診預約掛號宣傳力度，提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門(mén)診病人排隊等候時(shí)間過(guò)長(cháng)。
整改措施：目前主要是周一的門(mén)診病人較多，排隊時(shí)間較長(cháng)，加大就診時(shí)間的合理分流，避免忙時(shí)太忙，閑時(shí)太閑。
5、我院還沒(méi)有將社會(huì )志愿服務(wù)引入醫院。
整改措施：有醫院辦公室盡快制定相應管理規則，適時(shí)引進(jìn)社會(huì )志愿團體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫療核心制度落實(shí)還要加強。
整改措施：目前部分科室對院內會(huì )診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強，部分科室三級查房沒(méi)有完全落實(shí)。故醫教科將加大這方面的檢查力度，切實(shí)落實(shí)各種醫療核心制度。
7、各種管理委員會(huì )的名單沒(méi)有及時(shí)更新。
整改措施：請辦公室根據醫院人事調整，及時(shí)變更相應的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規范，部分醫生超權限使用抗菌藥物。
整改措施：要求藥材科根據有關(guān)規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定，并組織全體醫生學(xué)習抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強。
整改措施：繼續加強臨床路徑的實(shí)施，適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)率還沒(méi)有達到100%。
整改措施：要求相關(guān)科室加強出院患者隨訪(fǎng)，每月最少一次。
醫院自查反思報告 3
根據縣衛生局開(kāi)展醫療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現將護理部護理安全隱患分析報告如下：
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一、質(zhì)量管理監控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無(wú)效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時(shí)間不長(cháng)，管理人員來(lái)自?xún)稍航Y合，護士長(cháng)大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗；因為學(xué)歷低，出國留學(xué)機會(huì )不多，缺乏科學(xué)的管理知識。管理制度不健全，或者現有制度不到位，監控措施不力；管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預測性差；管理者對護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿(mǎn)足患者的需求，另一方面護理人員流動(dòng)性大，往往人手不足。有累積假期的現象，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長(cháng)期超負荷，無(wú)法休息，無(wú)法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作，沒(méi)有工作人員是無(wú)法落實(shí)到位的。
(二)護士的個(gè)體因素
第一，護士法律意識和自我保護意識薄弱。學(xué)校護士教育缺乏法律知識教育，傳統的醫療習慣使護士長(cháng)期處于醫療服務(wù)的主導地位。護士只注重解決患者的健康問(wèn)題，忽視潛在的法律問(wèn)題，忽視患者的權利，對患者造成有意或無(wú)意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平低。護士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多，涉及的專(zhuān)業(yè)醫療問(wèn)題多，護士很難準確地進(jìn)行護理。護士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會(huì )科學(xué)知識，無(wú)法滿(mǎn)足患者的身心需求，可能會(huì )無(wú)意識地侵犯患者的權利。
第三，責任心不強，技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識，護理技術(shù)操作不熟練，護理標準執行不認真，護理措施不到位。
第四，護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理不規范。護理記錄反映的主觀(guān)數據較多，客觀(guān)數據較少，有些過(guò)于簡(jiǎn)單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準，加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問(wèn)題，護理部根據醫院的實(shí)際情況，制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》，規范了工作流程的各個(gè)環(huán)節。加強三級護理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的'問(wèn)題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此，應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來(lái)促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定預防措施，消除潛在風(fēng)險，保證護理安全，對犯錯的個(gè)人給予安全警示，認真分析錯誤原因，加強預防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門(mén)的具體情況合理配置人力資源。護士長(cháng)可以嘗試改革排班模式，根據不同時(shí)期護理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結合，適當安排休息，緩解工作壓力。
第四，強化法制觀(guān)念，依法管理。護理安全與法律法規密切相關(guān)。由于護理人員法律觀(guān)念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見(jiàn)。因此，有必要加強法制教育，增強護理人員的法律意識和法律觀(guān)念，定期組織護士學(xué)習相關(guān)法律法規，尊重患者權利，遵紀守法，依法辦事。
第五，提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進(jìn)行有計劃的培訓，制定學(xué)習計劃和學(xué)習目標，根據畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習目標，制定學(xué)分手冊，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護理部對全院護士進(jìn)行基礎知識培訓和考核。部門(mén)負責專(zhuān)業(yè)技能培訓，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習質(zhì)量，定期進(jìn)行護理查房。提高護士的理論知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護士學(xué)習心理學(xué)、人文社會(huì )科學(xué)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿(mǎn)足患者的身心需求。
第六，規范護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀(guān)數據的書(shū)寫(xiě)。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書(shū)寫(xiě)，記錄應全面、真實(shí)、客觀(guān)、準確、及時(shí)。護理記錄應按照醫生的記錄書(shū)寫(xiě)。護理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題，定期討論護理記錄，統一標準，并以書(shū)面形式下發(fā)到各部門(mén)。
護理安全是患者的基本需求，是醫院生存的基礎，也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育，消除隱患，提高護理質(zhì)量，是醫院管理的重要環(huán)節，應引起每位管理者的重視。因此，護理工作的每個(gè)環(huán)節都要嚴格監控。運用科學(xué)的管理手段和現代管理科學(xué)，可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化，為患者提供安全、可靠、滿(mǎn)意的服務(wù)。
醫院自查反思報告 4
為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查，現將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年，現有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過(guò)潛心研究，獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè )�，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中，給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來(lái)，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為，所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局，完善設備，達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組，制定了11項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學(xué)習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng)，強化內部管理，建立了藥品管理的長(cháng)效機制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的.貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì )，以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規，結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái)，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行，避免不良事件的發(fā)生，同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針，完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓，我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環(huán)境基礎上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一，規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調整藥房溫濕度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復專(zhuān)科醫院，沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品，但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品，嚴格執行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測，一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生，及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng)，并及時(shí)追回藥品，并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
一直以來(lái)，在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查：基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;
2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件，沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統，實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制，對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí)，我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作，及時(shí)上報。
我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題，逐一落實(shí)，整改，使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院自查反思報告 5
根據上級的安排意見(jiàn)，我們結合本醫院的具體實(shí)際，按照年初的創(chuàng )建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的開(kāi)展了創(chuàng )建工作，取得了顯著(zhù)成效，現將我院的創(chuàng )建工作匯報如下：
一、認識方面
1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的迫切需要，是創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境、全面建設小康社會(huì )的必然要求，是促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進(jìn)發(fā)展的認識出發(fā)，從創(chuàng )造良好的醫療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫院”的創(chuàng )建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線(xiàn)科室，在聯(lián)系實(shí)際上立足于結合，在工作突破上立足于創(chuàng )新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀(guān)念、服務(wù)意識等方面存在的問(wèn)題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結合實(shí)際，突出重點(diǎn)�！捌桨册t院”的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會(huì )各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀(guān)念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問(wèn)題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)�！捌桨册t院”的.建設是一項長(cháng)期性的任務(wù)，需要長(cháng)期抓，經(jīng)常抓，既要有長(cháng)期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來(lái)抓，通過(guò)政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務(wù)落到實(shí)處，取得了實(shí)效。
4、加強宣傳，營(yíng)造氛圍�！捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過(guò)形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動(dòng)了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創(chuàng )造性。
二、工作重點(diǎn)
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發(fā)展、穩定的各個(gè)方面，是一項長(cháng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項工作：
1、加強醫院普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。利用院內例會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式，認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規條款，如《執業(yè)醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實(shí)做到在制度面前人人平等，讓大家有話(huà)說(shuō)到明處，有意見(jiàn)提到明處，使日常管理民主化。醫院領(lǐng)導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會(huì )上去，杜絕了給社會(huì )治安帶來(lái)負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫院安全工作，切實(shí)地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設施進(jìn)行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門(mén)的協(xié)調，切實(shí)維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實(shí)安全責任制。嚴格落實(shí)查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實(shí)科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無(wú)重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實(shí)維護了醫院的穩定。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強領(lǐng)導。醫院組織成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容，對成績(jì)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展，來(lái)推動(dòng)醫院各項工作達到一個(gè)新的水平。
2、明確目標，落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng)，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長(cháng)為第一責任人，本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng )建“平安醫院”的目標責任書(shū)，確保職責能層層落實(shí)。
目前，我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效，但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作，我院將保持已取得的成績(jì)，繼續努力，為創(chuàng )建平安醫院做出自己應有的貢獻。
醫院自查反思報告 6
xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái)，積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求，依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則，對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi)，現將有關(guān)情況報告如下：
一、概述
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組，院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng)，相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系，并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí)，明確各科室負責人為第一責任人，建立了主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓，有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
�。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝�。按照市政府有關(guān)規定，編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄，明確了公開(kāi)信息的范圍和內容，并按照指南和目錄，對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。
�。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫�。為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展，我院制定了各項相關(guān)工作制度，為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度，對應主動(dòng)公開(kāi)的'信息，規定了審核公開(kāi)程序。二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中，對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息，動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi)，文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員，按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息，確保公開(kāi)信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案，把職責細化到崗到人，建立了“科室負責人為第一責任人，分管領(lǐng)導分工負責，職能科室具體承辦，逐級審核把關(guān)，紀檢監察督促檢查，干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。
二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況
20xx年，我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主，醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔，累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條，工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條，法規文件、建議提案類(lèi)91條，人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開(kāi)政府信息情況
20xx年，我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。
四、醫院信息公開(kāi)的收費及減免情況
20xx年，我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。
五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算
我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效，但也還存在一些不足，需要在今后的工作中不斷完善，主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況，今后，我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體，擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度，探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度，加強督促檢查，強化公開(kāi)意識，做到信息審核不放松，信息發(fā)布不斷檔。
醫院自查反思報告 7
為了加強醫院病原微生物實(shí)驗室的生物安全管理，確保醫院安全目標的實(shí)現，我院檢驗科根據xxxx省《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內容，對醫院實(shí)驗室的生物安全管理進(jìn)行了自查，并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓，以提高其生物安全意識，掌握必要的'生物安全知識。
一、實(shí)驗室生物安全管理規章制度的運行情況
醫院檢驗科應根據《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規定進(jìn)行學(xué)習，定期檢查各項生物安全相關(guān)規章制度的運行情況，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。實(shí)驗室開(kāi)展的實(shí)驗活動(dòng)嚴格遵守國家有關(guān)標準、實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程，并指定專(zhuān)人監督檢查實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程的執行情況。同時(shí)，做好檢查的詳細記錄，定期召開(kāi)會(huì )議，討論工作中發(fā)現的問(wèn)題，并及時(shí)糾正。
二、病原微生物(病毒)的管理和運輸
由于各種原因，我院目前無(wú)法開(kāi)展病原微生物實(shí)驗室的生物學(xué)檢查。根據通知要求，我們積極組織相關(guān)人員研究：嚴格病原微生物實(shí)驗室菌(毒)種管理登記制度，收到后立即登記菌(毒)種數量，并詳細記錄菌(毒)種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號、傳代日期和數量。在細菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過(guò)、分布和使用過(guò)程中，應及時(shí)登記，并定期檢查庫存數量。細菌(病毒)銷(xiāo)毀時(shí)，注明滅菌標志、滅菌效果，并完成銷(xiāo)毀登記。
三、實(shí)驗室生物安全突發(fā)事件的處理
在這次自查中，我院實(shí)驗室進(jìn)一步修訂了事故處理應急指揮處置系統，使其能夠滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。
自然災害(如地震、洪水等)時(shí)。)或設施故障，我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。
同時(shí)規范臺面、地板等表面細菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則，建立事故報告制度。
實(shí)驗室領(lǐng)導、實(shí)驗室工作人員、消防、醫院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門(mén)的電話(huà)號碼張貼在實(shí)驗室的顯著(zhù)位置。
四、提高認識，加強學(xué)習
組織檢查人員全面系統學(xué)習《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理規定》，加強實(shí)驗室準入制度管理，注明實(shí)驗室類(lèi)型、負責人和聯(lián)系方式。人身安全保護得到加強，檢查人員必須嚴格遵守檢查的標準操作程序。
通過(guò)此次微生物實(shí)驗室生物安全管理自查，全體檢查人員提高了對微生物實(shí)驗室生物安全管理重要性的認識，加強了管理，采取了有效措施，確保了實(shí)驗室工作的安全。
醫院自查反思報告 8
根據xxx市衛生局關(guān)于開(kāi)展全市衛生行業(yè)“誠信單位”文件精神，我院在xx年開(kāi)展的創(chuàng )“誠信服務(wù)醫院”活動(dòng)的基礎上，進(jìn)一步推出了“以誠信診療，誠信用藥，誠信收費，誠信服務(wù)，廉潔行醫”為主要內容的誠信活動(dòng)。制定了相應的工作責任制，開(kāi)展創(chuàng )建和落實(shí)，定期開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、護理質(zhì)量等的檢查與考核，現將開(kāi)展活動(dòng)情況簡(jiǎn)要匯報如下：
一、精心組織，周密安排，細化措施，狠抓落實(shí)。領(lǐng)導重視，廣泛發(fā)動(dòng)
20xx年我院專(zhuān)門(mén)成立了創(chuàng )誠信服務(wù)醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組，由黨委書(shū)記、院長(cháng)負總責，其他領(lǐng)導和有關(guān)職能科室負責人具體抓，使創(chuàng )誠信服務(wù)的各項具體工作落到實(shí)處，活動(dòng)初始，我們首先統一院級領(lǐng)導班子思想，擺正創(chuàng )誠信服務(wù)活動(dòng)“務(wù)虛”與抓業(yè)務(wù)建設“務(wù)實(shí)”的辯證關(guān)系，在此基礎上，通過(guò)院周會(huì )及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課，統一中層干部和黨員的認識，召開(kāi)職工大會(huì )，宣傳貫徹活動(dòng)內容。市衛生系統在我院召開(kāi)公民道德建設現場(chǎng)會(huì )，給我院職工很大的鼓舞，使全院職工形成共識，積極投入。
二、創(chuàng )“誠信醫院”活動(dòng)自查整改主要內容
1、誠信診療：
尊重病人知情和隱私權，實(shí)事求是，能用普通檢查明確診斷的，不用特殊檢查，杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查，因病施治、提高醫療質(zhì)量。
2、誠信用藥：
因病診藥，不開(kāi)大方，能用國產(chǎn)藥品的不用進(jìn)口藥;堅決杜絕假劣藥品和過(guò)期失效藥品。
3、誠信收費：
常用藥品、治療項目收費價(jià)格實(shí)行公示，設置電子觸摸屏供患者查詢(xún);向門(mén)診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執行國家核定的價(jià)格標準，不得擅自提高收費標準;嚴禁擅自設立收費項目，杜絕亂收費。
4、誠信服務(wù)：
關(guān)愛(ài)、尊重病人，熱情服務(wù)，倡導以人為本的人情化服務(wù)，對病人一視同仁;推行首診負責，不推諉病人。
5、廉潔行醫：
嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》，醫務(wù)人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定，禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開(kāi)單費、促銷(xiāo)費、宣傳費等，不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。
三、建立和完善創(chuàng )“誠信醫院“制度、措施，強化、落實(shí)。
開(kāi)展創(chuàng )“誠信醫院“活動(dòng)以來(lái)，我院主要建立和完善了以下制度、措施：
1、設立院長(cháng)接待日制度。每周一上午為院長(cháng)接待日，由院級領(lǐng)導在門(mén)診部接待群眾，聽(tīng)取社會(huì )群眾對醫院的反映，幫助患者解決實(shí)際困難。
2、增設掛號收費窗口。隨著(zhù)就診人數的增多，我院在門(mén)診、急診等處增加了多處收費點(diǎn)，努力減少患者就診排隊現象。
3、調整充實(shí)門(mén)診、急診、專(zhuān)病專(zhuān)科門(mén)診力量，完善導醫臺服務(wù)，健全急救綠色通道。
4、在門(mén)診開(kāi)通大型電子滾動(dòng)屏，24小時(shí)不間斷公布醫療收費標準;門(mén)診實(shí)行收費公示制;病區實(shí)行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”，努力做到明白收費，誠信收費。
5、針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來(lái)不便的實(shí)際，醫院設立了陪護接送隊，開(kāi)展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務(wù)，方便患者就診治療。
6、改善基礎設施，為病人提供良好的就醫環(huán)境。近年來(lái)，醫院針對空間少，綠化面積不足，沒(méi)有停車(chē)場(chǎng)地的現狀，相方設法征用、拆除了醫院周?chē)牟糠置穹亢驮簝鹊呐f房，改建為綠化用地和停車(chē)場(chǎng)，美化了醫院環(huán)境，方便了群眾就醫。同時(shí)對部分科室和病房安裝了空調，改善了就醫環(huán)境。
7、建立和完善行風(fēng)監督約束機制。
一是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》，做到有章可循，違章必究;
二是完善院內外監督機制，各住院病區設意見(jiàn)箱、意見(jiàn)薄，監察室負責患者投訴接待工作，定期收集、整理反饋意見(jiàn)，及時(shí)答復;每季對住院病人和門(mén)診病人進(jìn)行問(wèn)卷調查并作出評估;向社會(huì )各界聘請醫德醫風(fēng)監督員，每半年召開(kāi)一次監督員座談會(huì )，聽(tīng)取意見(jiàn);
三是狠抓醫療質(zhì)量和醫療安全教育，通過(guò)查評病歷和處方、集中技術(shù)操作培訓、學(xué)習醫療法規等形式，提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識和安全意識，減少醫療糾紛的.發(fā)生;四是實(shí)行醫療服務(wù)主要信息公示制，對門(mén)、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門(mén)診人次收費水平，出院者平均醫療費，醫院投訴數、表?yè)P數等內容進(jìn)行公示，讓群眾監督，讓群眾明明白白看病，使醫院清清白白行醫。
8、完善督查考核制度，強化落實(shí)。為了進(jìn)一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度，向全社會(huì )作出公開(kāi)承諾。臨床醫技一線(xiàn)科室結合服務(wù)特點(diǎn)主動(dòng)向患者推出便民措施。同時(shí)還出臺了“誠信醫院”工作責任制，把誠信服務(wù)、誠信執業(yè)、誠信收費、醫療質(zhì)量、誠信用藥、后勤服務(wù)、社會(huì )信用等各項具體“誠信服務(wù)”內容落實(shí)到每個(gè)部門(mén)和科室，設立督查小組，保證各項內容的落實(shí)。建立考核制度和誠信服務(wù)工作臺帳制度，各業(yè)務(wù)部門(mén)按月或季度開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量和科主任、護士長(cháng)管理等考核評分。把考核評分結果與個(gè)人績(jì)效工資掛鉤，較好地促進(jìn)了“誠信醫院”建設。
四、落實(shí)惠民政策，深化惠民措施，著(zhù)力解決百姓看病貴
首先以政治的高度，深入貫徹落實(shí)“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會(huì )各界認可，醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇，把長(cháng)期以來(lái)的“惠民”情結與政府的新政策融合在一起，圍繞“新農合”政策在醫院的落實(shí)采取了五項舉措。
一是健全組織，建立農村合作醫療工作部;
二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個(gè)環(huán)節都制定了順暢的就醫通道，同等條件下，農民患者在我院就醫享有優(yōu)先權和特惠權;
三是嚴控診療費用。在原來(lái)實(shí)施單病種費用總量控制的基礎上，又重新理順了20個(gè)在農民中常見(jiàn)的、多發(fā)的病種實(shí)施限價(jià)治療，進(jìn)一步拉低醫療價(jià)格，降幅高達25%。四是免費為來(lái)院診治的農民患者建立健康檔案，以電話(huà)隨訪(fǎng)、定期下鄉義診、上門(mén)服務(wù)的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績(jì)，但與人民群眾的要求相比還有一定距離，我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據，認真對照自查自糾，持續質(zhì)量改進(jìn)，創(chuàng )新性的開(kāi)展工作，不斷提高醫療質(zhì)量，提高管理水平，更好地為人民群眾服務(wù)。
醫院自查反思報告 9
自實(shí)施責任風(fēng)暴，治庸計劃以來(lái)，本人對照相應的責任措施，發(fā)現了自己存在的問(wèn)題。使我認識到治庸問(wèn)責是轉變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身素質(zhì)的標尺。針對這些問(wèn)題，剖析存在問(wèn)題的原因，力爭找到解決問(wèn)題的方法，提出確實(shí)可行的整改措施。以便使自己的工作責任意識得到提高。綜合素質(zhì)全面發(fā)展，更好的服務(wù)工作大局。服務(wù)群眾與經(jīng)濟發(fā)展。為社會(huì )和諧穩定、經(jīng)濟環(huán)境的全面發(fā)展作出自己的一份貢獻。
一、存在的主要問(wèn)題。
(1)學(xué)習缺乏主動(dòng)性。不到被工作逼到?jīng)]有辦法的時(shí)候根本想不到去學(xué)習。即便是學(xué)習也只是現學(xué)現用，學(xué)完就忘。根本不會(huì )去尋根問(wèn)底，不求甚解，不愿去思考和開(kāi)發(fā)工作中的新領(lǐng)域。
(2)進(jìn)取意識不強，性情急躁，工作方法簡(jiǎn)單。缺乏進(jìn)取精神，有時(shí)工作中遇到困難還產(chǎn)生埋怨和抵觸情緒。思想消極，不主動(dòng)找原因，使自己的陷于被動(dòng)。
二、存在問(wèn)題原因分析
對理論學(xué)習的.重要性認識不足，總是認為工作了就不用學(xué)習，學(xué)習就會(huì )耽誤工作。把學(xué)習擺在了次要位置。導致工作比別人效率低很多。從而使個(gè)人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學(xué)習導致自己的生活工作全部紊亂。
三、今后努力的方向
實(shí)際上學(xué)習不單是工作上的提高，也是自我生活與命運的拯救。更是一個(gè)經(jīng)驗積累的過(guò)程。找到了原因，在今后的工作中，給自己定下了以下幾個(gè)措施，使自己徹底改變作風(fēng)，加強自身建設。
(1)進(jìn)一步提高對政治理論重要性的認識，增強學(xué)習的自覺(jué)性。實(shí)際上學(xué)習的過(guò)程是一個(gè)自我提高的過(guò)程，只有勤于學(xué)習，善于學(xué)習，才能厚積薄發(fā)，游刃有余。才能在錯綜復雜的形勢下技高一籌。具體的，我將把大學(xué)時(shí)學(xué)習過(guò)的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來(lái)。反復學(xué)習，每天在結束工作，睡覺(jué)前。參照這些指導思想進(jìn)行自我反思。用作樹(shù)新風(fēng)、強作風(fēng)的標準對照檢查自己，約束自己。
(2)進(jìn)一步提高實(shí)踐水平。讓工作在學(xué)習中不斷地進(jìn)取。提高工作效率，爭取減少不必要的加班，保證家庭和諧，工作進(jìn)步。工作生活起步發(fā)展。
總之，需要在今后的工作中，著(zhù)力提高自身思想、政治、理論和專(zhuān)業(yè)水平。增強責任感、使命感、緊迫感。把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取，全面發(fā)展，力爭在治庸活動(dòng)中大幅度提高自己。
醫院自查反思報告 10
為進(jìn)一步加強醫療衛生機構的政風(fēng)行風(fēng)建設，全面提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和水平，根據市糾風(fēng)辦、市衛生局統一安排部署，在市醫療集團的指導下，我院認真推進(jìn)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作，取得了一些成績(jì)同時(shí)也存在一些不足之處，現將我院在本次民主評議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導
為深入貫徹落實(shí)市衛生局、醫療集團關(guān)于民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見(jiàn)和實(shí)施辦法，我院迅速成立民主評議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導小組，制定民主評議工作實(shí)施方案，組織召開(kāi)民主評議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì )，統一思想，提高認識，為認真、扎實(shí)開(kāi)展民主評議的各項工作提供保障。醫院黨總支多次就行評工作進(jìn)行討論研究，為確保行評活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求：一是要求把行評工作擺到重要議事日程，認真落實(shí)對外公開(kāi)承諾，提升服務(wù)質(zhì)量，加強檢查督促，主動(dòng)接受監督，確保行評工作有序進(jìn)行；二是要求統籌兼顧開(kāi)展行評工作，樹(shù)立全局觀(guān)念和責任意識，既不能脫離醫療工作孤立抓行評工作，又不能因為任務(wù)重、工作多而不認真開(kāi)展行評工作，要結合“醫德醫風(fēng)集中教育活動(dòng)”、“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”等主題活動(dòng)，做到統籌兼顧，以行評工作為契機，全面剖析思想認識、學(xué)習方面、醫德醫風(fēng)、醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。
二、廣征意見(jiàn)，開(kāi)門(mén)評議
本次民主評議活動(dòng)通過(guò)多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見(jiàn)和建議。一是嚴格執行行風(fēng)回訪(fǎng)和醫療回訪(fǎng)制度。對回訪(fǎng)過(guò)程中患者反映的問(wèn)題，經(jīng)回訪(fǎng)辦歸納整理后，由黨政辦逐一與相關(guān)科室對接，各科主任及時(shí)整改，并對整改效果監督檢查。二是醫院有針對性地對不同科室的就診病人設計并發(fā)放相應的病人問(wèn)卷調查表，共發(fā)放260份調查問(wèn)卷，其中包括住院病人80份、醫技科室30份、急診室30份、門(mén)診就診科室30份、補液室30份、藥房30份、門(mén)診收費處30份。此次民主評議活動(dòng)主要通過(guò)匿名制填寫(xiě)調查問(wèn)卷、詢(xún)問(wèn)病人等方式，共收集到意見(jiàn)或建議39條。三是召開(kāi)民主評議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì )1次、工休座談會(huì )2次，聽(tīng)取廣大群眾和患者的意見(jiàn)。四是分別在門(mén)診、病房、行政樓的醒目位置共設立意見(jiàn)箱14個(gè)，并由專(zhuān)人定期開(kāi)箱記錄；在醫院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話(huà)和郵箱。醫院民主評議領(lǐng)導小組專(zhuān)門(mén)組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，對收集整理的意見(jiàn)和建議進(jìn)行整改和督查，做到件件有回應，件件有落實(shí)。
三、加強監督，嚴格考核
民主評議領(lǐng)導小組辦公室每季度組織一次專(zhuān)項督查活動(dòng)，對工作人員的著(zhù)裝儀表、胸卡佩戴、衛生環(huán)境、診療秩序以及醫護人員規范服務(wù)、文明用語(yǔ)等進(jìn)行督查；定期召開(kāi)行風(fēng)監督員座談會(huì )，客觀(guān)地對就醫環(huán)境、醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等做出評價(jià)；年初安裝了醫務(wù)人員醫德考評電子檔案系統，實(shí)行統一網(wǎng)上考評，采取個(gè)人自評、科室考評、單位考評三級評價(jià)，實(shí)現了醫德考評的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò )化管理，大大增加了醫德醫風(fēng)考評的公開(kāi)性、透明度，以便隨時(shí)記錄醫務(wù)人員的日常行為。醫院不斷強化考評結果的運用力度，堅持將考評結果與評先選優(yōu)、職稱(chēng)晉升等直接掛鉤，兌現獎懲，確立考評工作的權威性和有效性。
四、嚴查問(wèn)題，務(wù)實(shí)整改
我院組織全體職工結合“以《中國醫德》為主要讀本的醫德醫風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”主題活動(dòng)展開(kāi)大討論，針對個(gè)人在醫療服務(wù)過(guò)程存在的`問(wèn)題，認真開(kāi)展自查自糾，人人撰寫(xiě)并上交有深度的自查自糾報告1份，各科主任在個(gè)人自查的基礎上，撰寫(xiě)科室整改報告并上交民主評議領(lǐng)導小組辦公室。
我院自查自糾的問(wèn)題主要有下列四個(gè)方面：一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善，因有效的醫患溝通不夠而造成患者不放心的問(wèn)題仍然存在；二是部分醫務(wù)人員不遵守著(zhù)裝規范、工時(shí)規范，需進(jìn)一步加強工作責任心；三是醫院某些硬件設施不夠完善，給病人就診帶來(lái)很多不便；四是個(gè)別醫務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現象。
整理出的整改措施主要有四個(gè)方面：一是加強醫務(wù)人員的服務(wù)規范教育，改善醫患溝通技巧，增強服務(wù)意識，緊記“以病人為中心”的服務(wù)理念，把為病人除病痛、解煩惱作為己任；二是加大獎懲力度，督促醫務(wù)人員嚴格遵守醫院的著(zhù)裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規范，努力創(chuàng )建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”醫院；醫院將加大對硬件設施的投入，不斷滿(mǎn)足廣大患者對醫療服務(wù)的需求；四是加強醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)教育，不斷提高醫務(wù)人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養，強調因病施治，嚴懲“開(kāi)大處方”、不合理檢查問(wèn)題，有效緩解看病難問(wèn)題。
五、明確目標，再上臺階
一是將民主評議活動(dòng)與醫院正在開(kāi)展的“規范醫療服務(wù)行為，構建和諧醫患關(guān)系”、“三好一滿(mǎn)意”、“院務(wù)公開(kāi)示范醫院創(chuàng )建”等活動(dòng)有機結合，突出工作重點(diǎn)，履行向社會(huì )公開(kāi)的政風(fēng)行風(fēng)建設承諾，完善投訴處理監督機制；二是加強宣傳教育，強化服務(wù)理念。加強醫務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責任和職業(yè)紀律教育，引導他們遵紀守法、開(kāi)拓進(jìn)取、奮發(fā)向上，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀(guān)念，全面促進(jìn)醫德醫風(fēng)的根本好轉；三是強化業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，鼓勵醫務(wù)人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫特色、創(chuàng )新服務(wù)項目；四是進(jìn)一步改善服務(wù)設施，按照以人為本的要求，完善門(mén)診標識系統，增設門(mén)診導醫服務(wù)，為患者提供方便快捷的就診環(huán)境；五是充分尊重患者的知情權，進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權溝通和情感性溝通，努力構建和諧診療環(huán)境，保證醫患溝通貫穿于醫療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節。
我院將以本次民主評議活動(dòng)為契機，在抓好重點(diǎn)評議和重點(diǎn)整改的基礎上，把規范服務(wù)行為，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量為主要內容的醫德醫風(fēng)建設落到實(shí)處，推動(dòng)醫院政風(fēng)行風(fēng)建設再上新臺階。
醫院自查反思報告 11
根據xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì )議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求�？倓�(wù)科在醫院黨政及主管副院長(cháng)的領(lǐng)導下，結合醫院醫護工作需求，科室工作特點(diǎn)以“牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開(kāi)展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查�，F將自查情況報告如下：
一、加強特種設備運行安全管理監督，杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日，總務(wù)科科長(cháng)帶領(lǐng)科內相關(guān)人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴格遵守相關(guān)管理制度及設備設施操作規程，加強設備設施的檢查與維護保養工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄，再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學(xué)習，并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過(guò)程中對電梯班組提出的值班移動(dòng)電話(huà)、電梯制動(dòng)器配件采購、工作人員調整等問(wèn)題及建議進(jìn)行了實(shí)地調研和記錄，待上報院領(lǐng)導批準后按相關(guān)程序進(jìn)行采購，組織專(zhuān)業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結，近期上報總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進(jìn)行巡查，針對污水處理反應池出水濾網(wǎng)堵塞的問(wèn)題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性，嚴格操作規程，保證醫院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加，加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員到配電室對高低壓配電柜的運行，柴油發(fā)電機組應急保障措施進(jìn)行了現場(chǎng)查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢，要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開(kāi)展。對重點(diǎn)用電部門(mén)及科室，增加巡查次數，加強設備設施的檢查與維護保養工作，做好每日的交接班記錄和運行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科，杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發(fā)，總務(wù)科科長(cháng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚連續作戰，不怕艱苦的光榮傳統，做好一切準備，保證故障處置的各項需要，合理調整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接，有接必有處置。并聯(lián)系專(zhuān)業(yè)公司，請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫院環(huán)境衛生、食堂餐飲服務(wù)監管力度，避免突發(fā)公共衛生事件的'發(fā)生。
總務(wù)科針對醫院人員密集、食品安全風(fēng)險加大等特點(diǎn)。組織醫院愛(ài)衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點(diǎn)部位、人員密集區域、重點(diǎn)部門(mén)的衛生預防工作進(jìn)行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫院食堂餐飲部門(mén)，總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現場(chǎng)督查，要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習食品衛生安全相關(guān)法律法規，群防群治，根據工作崗位實(shí)際特點(diǎn)，遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛生防護，保證衛生清潔。嚴禁加工銷(xiāo)售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結合冬季特點(diǎn)，對食堂環(huán)境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
醫院自查反思報告 12
優(yōu)秀的醫師不但要遵守醫療技術(shù)規范，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向，要站在更高的高度，用長(cháng)遠的眼光，看待人類(lèi)與自然的關(guān)系，處理好人與人之間的關(guān)系，同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí)，為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優(yōu)秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來(lái)，雖然取得了一定的成績(jì)，連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科，雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入;理論學(xué)習和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁，病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得浮躁。針對自身存在的不足，通過(guò)反復查找原因，我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人，幫醫生必須要以真誠仁愛(ài)的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù)，才能得到病人的敬愛(ài)和依賴(lài)，同病人建立深厚的友誼，也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中，少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能，把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現意外狀況，常常因誤解而引發(fā)醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關(guān)系，從而避免遼些事情的發(fā)生，大大減少了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德，我作為一名年青醫師，在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師，以得到他們的愛(ài)護和教育，對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應謙虛，向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng)，要能很好地為病人服務(wù)，必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛，豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力，只有通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得，實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應從基本開(kāi)始，各項操作應訓練掌握，操作過(guò)程嫻熟規范，只有訓練掌握基本功之后，在各項操作中才能得心應手。在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學(xué)實(shí)驗研究也是有必要的，這對自身的`提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動(dòng)中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，又要有物質(zhì)上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財富，甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)事件，均應反復結合理論仔細探討，……
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱(chēng)職的醫生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運用現代科學(xué)技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料，并可增強學(xué)習的針對性，以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務(wù)工作者，只有加強醫德修養，弘揚高尚醫德，繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守，才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識，引導醫患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾多次拒收患者紅包的xxx主任、xxx、xxx等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣，才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)知識不斷更新和發(fā)展，人類(lèi)的疾病也在不斷的變化，醫學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域，我們都應當用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫學(xué)，在治療疾病問(wèn)題上，要以病人為中心，而不是以個(gè)人喜好和習慣，提倡“循證醫學(xué)”�！把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué)，也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程，其含義為有目的、正確地運用現有的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū)，才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí)，作為xx醫院的一員，我非常熱愛(ài)xx醫院，我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫院自查反思報告 13
按照省、市糾風(fēng)工作會(huì )議精神和民主評議行風(fēng)工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開(kāi)展了民主評議行風(fēng)活動(dòng)，現將前階段工作匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，廣泛宣傳。
1、成立了民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導小組，由院長(cháng)任組長(cháng)，副書(shū)記任副組長(cháng)，加強對民主評議行風(fēng)工作的領(lǐng)導。下設辦公室，負責民主評議的日常工作。召開(kāi)了院務(wù)會(huì )、職工動(dòng)員會(huì )等一系列會(huì )議，學(xué)習傳達省、市民主評議行風(fēng)工作文件精神，研究部署具體工作，統籌安排。
2、以科室，認真組織黨員、職工學(xué)習討論，明確目的意義，加深對民主評議行風(fēng)工作重要性、必要性的認識，統一思想，主動(dòng)參與。利用報紙、宣傳欄、標語(yǔ)、橫幅等形式廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。
3、制定了《縣中醫院民主評議行風(fēng)工作實(shí)施方案》，并根據衛生局工作安排，結合醫院實(shí)際，制定了具體工作計劃，對工作任務(wù)、目標進(jìn)行了分解細化，列出了九項重點(diǎn)內容，明確了責任人。
4、開(kāi)展了向四川抗震救災先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習活動(dòng)，樹(shù)新風(fēng)，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬(wàn)余元。
5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫院干部職工獎懲條例》并在職工大會(huì )中通過(guò)予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規院紀整頓和醫療規范整頓；并通過(guò)開(kāi)展點(diǎn)評不當處方規范醫療行為，督察院規院紀落實(shí)等工作。
6、與浙一醫院簽訂《網(wǎng)絡(luò )技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫院雄厚的專(zhuān)家技術(shù)力量，通過(guò)遠程病房會(huì )診、門(mén)診會(huì )診、遠程教育等手段切實(shí)解決當地群眾“看病難”問(wèn)題，使當地群眾在家門(mén)口就可看到浙一醫院專(zhuān)家。
7、醫院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進(jìn)行，醫療條件相對落后，我們從實(shí)際出發(fā)，通過(guò)對醫療用房墻壁進(jìn)行粉飾、更換照明設施，并認真搞好醫院環(huán)境衛生，努力為患者提供舒適的就醫環(huán)境。
二、查找問(wèn)題，自查自糾
根據上級文件精神，結合醫院實(shí)際，重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問(wèn)題
1、執行衛生政策情況：執行中央、省市衛生政策和法律法規整體較好，無(wú)明顯違紀違規現象發(fā)生。
2、政務(wù)公開(kāi)情況：能按照衛生部、省市文件規定落實(shí)。
�。�1）服務(wù)指南，藥品，常規檢查治療價(jià)格、專(zhuān)家資料等上墻；
�。�2）住院病人費用實(shí)行一日清單制。
�。�3）財務(wù)公開(kāi)每月一次，醫院資產(chǎn)、運營(yíng)情況等每季在院周會(huì )上通報。
�。�4）各項招投標信息，人事招聘信息及時(shí)發(fā)布，結果每季在醫院公開(kāi)欄公布。
3、執行物價(jià)政策情況：做到價(jià)格準確、項目明確、患者知情，無(wú)分解、重復、搭車(chē)和自立項目等亂收費情況，無(wú)違反物價(jià)政策現象發(fā)生。設立了專(zhuān)職物價(jià)員，確保各項調價(jià)能及時(shí)、準確執行，過(guò)度用藥和過(guò)度檢查的問(wèn)題；
4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問(wèn)題，醫院積極想辦法。
�。�1）嚴格控制藥品比例，每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評；
�。�2）實(shí)行單病種醫療規范；
�。�3）加大對設備、設施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫療質(zhì)量，改善就醫條件；
�。�4）在全院開(kāi)展了首診首問(wèn)負責制；
�。�5）簡(jiǎn)化就醫程序，完善服務(wù)指南，增設指示牌，進(jìn)一步落實(shí)各項便民利民服務(wù)措施，努力做到讓病人就診方便快捷；
�。�6）每季對醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，規范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。
�。�7）對60歲以上病人給予一定的減免；
�。�8）調整作息時(shí)間，窗口單位提前上班。
5、落實(shí)行風(fēng)工作責任制情況：
�。�1）院長(cháng)與院務(wù)會(huì )成員，職能科負責人，科主任簽訂了責任書(shū)，明確了各自職責和義務(wù)；
�。�2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習教育計劃，每月以科室為單位組織學(xué)習一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫德檔案，每半年進(jìn)行一次考核；
�。�3）未發(fā)現收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現象；
�。�4）在醫院門(mén)診大廳設立行風(fēng)投訴箱和投訴電話(huà)，設立醫患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問(wèn)題，我們都給予了及時(shí)合理的處理和解決（醫療糾紛除外）。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫療行業(yè)不正之風(fēng)情況：
�。�1）院長(cháng)、書(shū)記找醫院藥劑、設備、總務(wù)、采購、財務(wù)等負責人和相關(guān)人員戒免談話(huà)兩次；
�。�2）藥品、醫療器械、醫用耗材9%均為政府招標產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實(shí)行招投標。
�。�3）黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設責任書(shū)，各行其責。醫護人員廉潔行醫，沒(méi)有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫護人員拒收紅包給予表?yè)P；醫院從未發(fā)布過(guò)任何虛假醫療廣告。
7、征求社會(huì )意見(jiàn)情況：醫院于9月底召開(kāi)了社會(huì )行風(fēng)監督員座談會(huì )，共有19人參加會(huì )議，黨支部、醫院辦公室還走訪(fǎng)了康莊社區，發(fā)放調查表，了解情況，征求意見(jiàn)。
三、存在問(wèn)題，整改措施：
通過(guò)自查和召開(kāi)工休會(huì )、社區群眾座談會(huì )、設立行風(fēng)熱線(xiàn)、設立行風(fēng)意見(jiàn)箱、問(wèn)卷測評等多種形式征求意見(jiàn)，我院目前存在的問(wèn)題有以下幾方面：
1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語(yǔ)言生硬，說(shuō)話(huà)缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識不濃，服務(wù)理念待進(jìn)一步轉變，服務(wù)意識有待進(jìn)一步提高；
2、少數職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進(jìn)一步提高；
3、部分醫護人員對衛生法律法規掌握得還不夠,法律意識不強；
4、住院條件較差，衛生設施陳舊，儀器設備陳舊老化，硬件設施有待加強；
5、醫院感染方面存在缺陷，醫療垃圾處理不夠規范，醫療場(chǎng)所消毒及衛生管理應予以加強。
針對這些方面的問(wèn)題和不足，醫院將積極整改，加強對職工臨床技能操作、醫德醫風(fēng)、衛生法規的培訓；加強對醫院人性化服務(wù)設施；對于醫護人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問(wèn)題，我們會(huì )采取大家互相監督、出現問(wèn)題通報批評等方式來(lái)減少并逐漸杜絕類(lèi)似現象的發(fā)生；通過(guò)召開(kāi)病人和社區群眾座談會(huì )，加強和他們的溝通，深入了解他們的'所需、所想和所愿，把解決患者反映的問(wèn)題作為行風(fēng)評議工作的核心，多為患者辦難事、辦實(shí)事、辦好事，在解決患者實(shí)際問(wèn)題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供滿(mǎn)意的醫療衛生服務(wù)，為構建“廉醫、誠信、為民、和諧醫院”和“平安醫院”打下堅實(shí)的根基。
醫院自查反思報告 14
根據市委《關(guān)于掀起“責任風(fēng)暴”實(shí)施“治庸計劃”的工作部署，國資公司開(kāi)展了一系列宣傳教育活動(dòng)，通過(guò)宣傳教育，使我深刻認識“治庸問(wèn)責”是轉變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身形象標尺。結合自身實(shí)際，將自查自糾結果匯報如下：
一、當前存在的缺點(diǎn)與不足
�。ㄒ唬├碚撆c實(shí)踐相聯(lián)系不夠緊密。雖然在學(xué)校系統的學(xué)習了人力資源管理各個(gè)模塊的理論知識，但沒(méi)有深入挖掘理論內涵，把握理論實(shí)質(zhì)，不能將理論與國資公司實(shí)際有機結合起來(lái)，工作中存在理論脫離實(shí)際的現象。
�。ǘ⿲緲I(yè)務(wù)的熟悉程度不夠。目前對公司各個(gè)部門(mén)、各個(gè)崗位的工作內容與具體工作職責的理解處于初級階段。尤其是對公司核心業(yè)務(wù)了解層度不夠，在人力資源工作中，不能很好的結合行業(yè)、公司實(shí)際制定人力資源績(jì)效考核、招聘培訓等實(shí)施方案。
�。ㄈ┕ぷ髦腥狈�(chuàng )新意識，滿(mǎn)足于工作現狀。缺乏鉆研精神，對新形勢下工作的新情況、新問(wèn)題認識不夠，沒(méi)有很好地從實(shí)際出發(fā)，使自己在某些方面的能力、水平，與適應新形勢工作發(fā)展的要求有差距。
二、存在問(wèn)題的重要原因
以上存在的種種問(wèn)題，歸結于自己對實(shí)踐的重要性不足、對金融、投融資行業(yè)的新動(dòng)態(tài)不夠關(guān)注、視野不夠開(kāi)闊。知識面相對比較窄，只局限于本專(zhuān)業(yè)學(xué)習。其次是政治敏銳度不夠，對黨和政府的政策、新舉措理解不夠深入。
三、今后努力的方向
經(jīng)過(guò)分析，找到了問(wèn)題，查明了原因，在今后的工作中，要從以下幾方面做起，加強自身建設，完善自我：
�。ㄒ唬┘訌娎碚搶W(xué)習，提高實(shí)踐積極性。勤于學(xué)習，善于學(xué)習，才能厚積博發(fā)，游刃有余，才能更好的提高自己人力資源管理水平。因此，今后要不斷提高自身專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí)，注重將理論與工作實(shí)踐相結合，做到學(xué)以致用，學(xué)用相長(cháng)。
�。ǘ┘涌焓煜す緲I(yè)務(wù)，養成勤于思考的.習慣，增強工作主動(dòng)性。在實(shí)踐中加快熟悉公司業(yè)務(wù)。實(shí)踐就象一葉方舟，在波濤洶涌的大海上航行，盡管征途可能充滿(mǎn)險阻，充滿(mǎn)批評，但它必竟有到達彼岸的希望，如果畏首畏尾，躊躊不前，只會(huì )望洋興嘆，不能負重前行，那就只能坐失良機，所以要勤于思考，積極主動(dòng)，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。
�。ㄈ┒苏己玫墓ぷ鲬B(tài)度，積極進(jìn)取。將工作落到實(shí)處，嚴禁杜絕形式主義。深入了解當前形勢，培養正確的價(jià)值取向，出色而圓滿(mǎn)的完成工作。
總之，需要在今后的工作中，著(zhù)力提高自身的思想、政治、理論和專(zhuān)業(yè)素養，增強責任感、使命感和緊迫感，加快前進(jìn)的步伐，努力為國資公司“十二五”發(fā)展戰略貢獻自己的力量。
醫院自查反思報告 15
認真學(xué)習治領(lǐng)悟何為治庸問(wèn)責，結合自身實(shí)際工作，深入仔細查找存在問(wèn)題，剖析問(wèn)題原因，提出切實(shí)可行整改措施，改進(jìn)工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果，提高工作效率。就護理現存問(wèn)題做如下報告：
一、存在主要問(wèn)題
(一)知識不全面系統，技術(shù)水平、學(xué)習自覺(jué)性不高。只是每月通知要考核時(shí)才看看書(shū)，了解某個(gè)疾病知識，但都不夠深入。對新出現的問(wèn)題，處理不熟練，不會(huì )用護理預案的方法來(lái)處理，解釋不到位，讓病人產(chǎn)生誤解，造成護患矛盾。
�。ǘ┓⻊�(wù)態(tài)度不夠熱情，回答病人的問(wèn)題不是很耐心。讓病人覺(jué)得護理人員很冷漠，自己受到了冷落。
�。ㄈ⿴е�(zhù)個(gè)人情緒上班，導致工作不夠細心，出現差錯，或者把情緒發(fā)泄在病人身上，讓護理人員的形象受損。
�。ㄋ模⿲ψo理核心制度不熟，不能?chē)栏癜匆幷轮贫葋?lái)執行各項護理操作，操作動(dòng)作不夠輕柔，給病人帶來(lái)了一定的痛苦。
�。ㄎ澹┯捎谌狈ψ杂X(jué)學(xué)習，對各工作流程不知道，不熟悉，造成很多不該出現的安全隱患，缺乏團隊精神，漠視同事間互助精神，也是隱患產(chǎn)生原因之一。
二、存在問(wèn)題原因分析
(一)是學(xué)習的積極性不強，求知欲望不高，對專(zhuān)科知識學(xué)習不夠深入，沒(méi)有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問(wèn)題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。
(二)是以工作忙為理由，當病人詢(xún)問(wèn)時(shí)，繼續做自己的事情，怕手頭的'事情出錯，回答不及時(shí)，不夠耐心。
(三)是為了早點(diǎn)完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒(méi)完全按各項規章制度步驟執行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。
三、整改措施
1、刻苦學(xué)習，振奮精神，努力提高自己的技術(shù)水平，要自覺(jué)把理論學(xué)習作為自己的第一需要，扎實(shí)深入的學(xué)習，學(xué)以致用，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時(shí)病人的疼苦。要把自己空余的時(shí)間都放在學(xué)習上，學(xué)習基礎知識，新技術(shù)，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力。
2、強化服務(wù)理念，提高為病人服務(wù)的意識，想病人之想、急病人之急、解病人之難，學(xué)會(huì )放下自己手頭的工作，熱情地為病人服務(wù)，耐心回答病人的問(wèn)題，堅持“一切以病人為中心”。不讓病人在我這受冷落，不讓形象因我受損。
3、樹(shù)立全局意識，盡職盡責，愛(ài)崗敬業(yè)，認真仔細地做好每一件事情，哪怕花多點(diǎn)時(shí)間，也要把每項任務(wù)按要求完成。不讓差錯在我這里發(fā)生，不讓規定在我這里走樣。
醫院自查反思報告 16
根據衛生局有關(guān)通知精神，我院開(kāi)展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習和討論，并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫院以評議活動(dòng)為契機，在學(xué)習貫徹《醫療機構從業(yè)人員行為規范》的同時(shí)，認真查找醫院存在的問(wèn)題和不足，從思想上牢固樹(shù)立服務(wù)意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關(guān)系，促進(jìn)醫患關(guān)系進(jìn)一步和諧，社會(huì )滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動(dòng)，我院隨機發(fā)放問(wèn)卷50份，隨訪(fǎng)就診患者20人次，廣泛聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議，現將活動(dòng)情況匯報如下：
一、目前存在的問(wèn)題
1.窗口服務(wù)部分不到位，例如收費處收費單據打印不全，又未能做好充分解釋?zhuān)鸩∪苏`會(huì )。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見(jiàn)。藥物不良反應監測觀(guān)念差。
3.預防性使用抗菌藥物，問(wèn)題未能從根本上解決。醫護人員無(wú)菌觀(guān)念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目?jì)r(jià)格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫療機構優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統，加強對醫護人員的禮儀培訓、開(kāi)展微笑服務(wù)和一站式服務(wù)，對新上崗護士，要進(jìn)行一定周期的訓練，有專(zhuān)人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時(shí)耐心細致，加強自身修養，不和患者發(fā)生沖突，營(yíng)造醫患和諧環(huán)境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫護人員有義務(wù)與患者充分溝通，科學(xué)提供醫療建議，尊重患者知情選擇的'權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開(kāi)，接受群眾監督。
3.加強醫務(wù)人員無(wú)菌觀(guān)念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類(lèi)無(wú)菌操作，醫療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開(kāi)展學(xué)習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹(shù)立合理用藥觀(guān)念，逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫療費用。
4.開(kāi)展“三基三嚴”訓練，規范每一項護理操作，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做到以老帶新。院領(lǐng)導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫護業(yè)務(wù)學(xué)習，有目的強化各類(lèi)重癥和應急搶救技能，結合自我工作開(kāi)展講課和自學(xué)，把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時(shí)間內按要求向社會(huì )和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書(shū)。
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