醫院自查自糾工作報告（通用20篇）
時(shí)間稍縱即逝，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回看這段時(shí)間的工作，有著(zhù)一些問(wèn)題，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自查報告吧。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？下面是小編為大家整理的醫院自查自糾工作報告，希望對大家有所幫助。
醫院自查自糾工作報告 1
為保障全縣人民群眾用藥品醫療器械有效，我店特組織相關(guān)人員就店藥品醫療器械進(jìn)行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：
一、強化責任，增強質(zhì)量責任意識。強化責任，增強質(zhì)量責任意識。本店建立、完善了一系列藥品醫療器械相關(guān)制度：藥品醫療器械不合格處理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來(lái)保障醫院臨床工作的安全順利開(kāi)展。
二、為保證購進(jìn)藥品醫療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格藥品醫療器械進(jìn)入，本店特制訂藥品醫療器械購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的'規定。
三、為保證入庫醫療器械的合法及質(zhì)量，我店認真執行藥品醫療器械入庫制度，確保醫療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
醫院自查自糾工作報告 2
根據《衛生部辦公廳關(guān)于加強基層醫療機構監管工作的通知》(衛辦醫管發(fā)[20xx]56號)文件，我局于7月4-5日期間對轄區內基層醫療機構開(kāi)展一次專(zhuān)項督查，現就督查情況匯報如下：
一、機構基本情況：
我縣基層醫療機構共有8所鄉鎮衛生院、1所社區衛生服務(wù)中心、2所社區衛生服務(wù)站和一體化管理村衛生室50家、一體化管理村衛生室分室37家。通過(guò)現場(chǎng)檢查和資料查詢(xún)，全縣各及各類(lèi)基層醫療機構都依法取得執業(yè)許可證從事醫療活動(dòng)。
二、機構人員基本情況：
1、鄉鎮衛生院及社區衛生服務(wù)機構：全縣基層衛生機構在編人員80人，取得執業(yè)醫師(助理)專(zhuān)業(yè)資格從事臨床工作人員40人，具有護士及以上資格從事護理工作人員20人，其他具有藥劑、檢驗技術(shù)、技士資格技術(shù)人員9人，工勤人員6人，具體臨床類(lèi)別中專(zhuān)以上學(xué)歷在上級臨床醫師指導下從事基本醫療和公共衛生服務(wù)的臨床見(jiàn)實(shí)習人員5人;全縣基層醫療機構聘用各類(lèi)人員23人，其中具有執業(yè)助理以上資格人員2人、護士以上資格人員10人、藥劑師及檢驗師資格人員3人，從事臨床醫療護理工作，其他8人為后勤服務(wù)人員從事醫院后勤服務(wù);督查過(guò)程中，各類(lèi)人員都具有執業(yè)資格，除2位護士外都進(jìn)行了執業(yè)注冊，從事相應醫療服務(wù)工作，未發(fā)現違規從事醫療活動(dòng)，未發(fā)現超范圍執業(yè)活動(dòng);
2、村衛生室及分室：全縣87所衛生室中，從事醫療活動(dòng)人員94人，其中取得執業(yè)助理以上資格13人及具有鄉村醫生資格74人，從事衛生室的.醫療活動(dòng);其余7人為具有護士以上資格人員在村衛生室從事護理工作人員，檢查過(guò)程中，各類(lèi)人員都具有相應執業(yè)資格并進(jìn)行注冊，未發(fā)現其他人員從事醫療活動(dòng)和超范圍執業(yè)。
三、加強醫療質(zhì)量管理方面
檢查中發(fā)現，我縣各基層醫療機構醫務(wù)人員都廣泛開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌素專(zhuān)項整治”、“醫院感染預防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專(zhuān)項全員培訓，強化了民生服務(wù)意識，確保了醫療質(zhì)量。全縣各基層醫療機構也都按照一體化管理的要求，健全落實(shí)了各項管理規章制度，強化了院長(cháng)負責制、科室負責制、衛生室室長(cháng)負責制，并把醫療機構醫療質(zhì)量管理控制，納入我縣鄉鎮衛生院、村衛生室的績(jì)效考核，簽訂目標責任書(shū)，確保醫療質(zhì)量和安全，目前全縣醫療服務(wù)氛圍良好。
四、存在的問(wèn)題
通過(guò)督查發(fā)現我縣1所醫療機構的1位護理人員，未及時(shí)將執業(yè)地點(diǎn)變更到目前的醫療機構，從事公共衛生服務(wù)。
五、下一步打算
1、對檢查中發(fā)現的1位護理人員未及時(shí)變更執業(yè)注冊地點(diǎn)從事公共衛生服務(wù)外，要求立即辦理注冊變更，未辦理執業(yè)地點(diǎn)變更之前不得從事臨床護理工作;
2、繼續加強醫療機構制度建設，完善各項規章制度，加強職工政策學(xué)習和業(yè)務(wù)知識學(xué)習，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為基層群眾提供高質(zhì)量的醫療和公共衛生服務(wù);
3、我縣將進(jìn)一步強化醫療機構監管，不定期組織醫政、衛生監督、農合辦及縣二級醫療防保機構對全縣基層醫療機構開(kāi)展綜合檢查，把對醫療機構的管理作為常態(tài)化，確保全縣醫療機構安全。
醫院自查自糾工作報告 3
自鐵西區食品藥品監督管理局組織召開(kāi)“鐵西區藥品醫療器械質(zhì)量安全整治動(dòng)員大會(huì )”后，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對全院的藥品醫療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查，現將自查結果匯報如下：
1、人員管理：
我院藥品藥械工作都由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，并定期進(jìn)行醫藥法律法規及相關(guān)制度的培訓，確保工作的順利進(jìn)行；每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查，并建有健康檔案。
2、職責管理：
我院已建立的`管理制度包括：藥品藥械采購驗收制度；藥品藥械出入庫制度；藥品不良反應（事件）監測和報告制度；藥品調配和復核制度；藥品藥械保管和養護制度；醫護人員崗位責任制度；安全衛生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行，且有相應的執行記錄。
3、藥品藥械購銷(xiāo)管理：
我院由專(zhuān)業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)藥品及醫療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據；驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械，保存有完整的購進(jìn)驗收記錄。
4、藥局管理：
我院設有綜合藥局，安全衛生，標志醒目；藥局劃分有相應功能區域，做到藥品按劑型分類(lèi)擺放，整齊有序；局內設有防鼠及防蚊蟲(chóng)設施；藥劑人員在調劑處方時(shí)能?chē)栏駥徍�，按照調劑制度和操作規范進(jìn)行調配，并按要求每日檢查藥品，如遇破損或過(guò)期藥品報由專(zhuān)人統一處理，并仔細登記。
5、藥庫管理：
我院藥庫分區鮮明合理，藥品存放距離適宜，能按要求分類(lèi)、分劑型在常溫下存放藥品；管理人員能?chē)栏癜匆蟊９芩幤�；藥品出庫時(shí)遵循“先入先出”原則，記錄完整。
以上即為我院藥品醫療器械質(zhì)量安全工作的現有情況，在今后的工作中，我們將會(huì )進(jìn)一步完善。
五、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質(zhì)量，我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好藥品醫療器械日常維護工作。
六、加強不合格藥品醫療器械的管理，防止不合格藥品醫療器械進(jìn)入本店，我店特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣藥品醫療器械監督管理局。
七、我店今后藥品醫療器械工作的重點(diǎn)，切實(shí)加強本店藥品醫療器械安全工作，杜絕藥品醫療器械安全時(shí)間發(fā)生，保證廣大患者的用藥品醫療器械安全。
1、進(jìn)一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高本店的藥品醫療器械安全責任意識。
2、增加本店藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時(shí)排查藥品醫療器械安全隱患，牢固樹(shù)立"安全第一意識，服務(wù)顧客。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合，鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果，共同營(yíng)造藥品醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。
醫院自查自糾工作報告 4
根據安吉縣衛生監督所布置的《安吉縣衛生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫和醫療機構依法執業(yè)守護健康行動(dòng)工作方案的通知》(安衛計2015)21號)文件要求，xx學(xué)校醫務(wù)室于6月3日組織對本單位依法執業(yè)情況進(jìn)行自查，現將自查結果匯報如下：
1、規范執業(yè)，規范行醫，強化管理。
嚴格執行有關(guān)法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務(wù)人員準入制度，我校醫務(wù)室的《醫療機構執業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內，并嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可證》的`執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員;工作人員人均有備案，臨床、醫技人員均依法取得執業(yè)證、資格證均在許可的范圍內開(kāi)展工作，確保醫療安全;此外還加強工作人員個(gè)人防護措施，配備防護手套、防護口罩等用品;定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫療管理法律法規、規章和診療護理規范培訓，以及醫療服務(wù)職業(yè)道德教育。
2、在門(mén)診診療方面，日常管理井然有序，為病人提供了良好的就醫環(huán)境，醫護人員統一著(zhù)裝，佩帶格式統一的上崗證，內部環(huán)境整潔，科室布局合理，標識清晰。
3、嚴格醫療質(zhì)量管理，重視醫療生產(chǎn)安全;制定醫療安全管理制度、醫療質(zhì)量保證方案，重大醫療過(guò)失行為和醫療事件報告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。
4、加強處方藥品管理。將藥品分類(lèi)管理的各項監管工作納入年度工作計劃、結合日常監管和各種專(zhuān)項檢查，使藥品分類(lèi)管理監管工作經(jīng)�；�、制度化、規范化，提高監管水平;所有藥械出入庫均有記錄。
5、院感管理方面。
一、由門(mén)診醫師兼職負責院內感染監控管理工作，進(jìn)一步完善了院內感染監控管理組織建設，制定醫院感染制度和監控措施及院感在職培訓工作。
二、做好對重點(diǎn)科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監控工作;嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種醫療物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，做好消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。
三、完善醫療廢物交接制度、存儲制度、運轉制度安全防護制度等，按照醫療廢物處置流程。
6、傳染病報告管理。
為強化傳染病管理工作，我校醫務(wù)室制定并完善了以下制度，以確保該項工作順利實(shí)施：《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉診制度》、《傳染病相關(guān)知識培訓制度》等。
經(jīng)過(guò)此次依法執業(yè)情況自查，我校醫務(wù)室能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ�，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準，進(jìn)一步完善了醫療服務(wù)水平和管理規范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強了服務(wù)技能;為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅實(shí)的保障;但是，由于各種主、客觀(guān)條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學(xué)校師生服務(wù)。
醫院自查自糾工作報告 5
為認真落實(shí)和貫徹依法從嚴管理醫療衛生機構的指示精神，提高醫院工作規范化制度化水平，加強醫院內涵質(zhì)量建設和確保醫療安全，對科室各項工作進(jìn)行自查整改，情況匯報如下：
一、醫療質(zhì)量、安全管理基本情況
(一)健全安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫療管理制度職責，定期進(jìn)行督查。設立專(zhuān)科和專(zhuān)業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng )檢查和治療(如介入性診療操作的流程)，嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
(二)加強了醫療質(zhì)量和醫療安全教育，醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
通過(guò)各種學(xué)習形式，對科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強對法律法規及規章制度的培訓和考核。
(三)健全了防范醫療事故糾紛，防范非醫療糾紛因素引起的`意外傷害事件的預案，建立醫療糾紛防范和處理機制。
(四)在護士管理方面，能?chē)栏竦陌凑铡蹲o士條例》規定實(shí)施護理管理工作組織護理人員認真學(xué)習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業(yè)。
(五)根據國家《醫院感染管理辦法》，根據醫院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫務(wù)人員的'醫院感染控制和消毒隔離意識。
二、切實(shí)加強護理安全質(zhì)量教育
(一)樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導變被動(dòng)為主動(dòng)思想。
(二)明確崗位職責，總結經(jīng)驗，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，提高護理工作水平。
(三)加強護理“三基”的學(xué)習考核。提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識，加強新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習。
(四)嚴格執行醫囑執行制度，加大督查力度。
(五)加強無(wú)菌操作規程的培訓，加強無(wú)菌物品的管理。
(六)落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解以及認真落實(shí)各種知情同意書(shū)的簽署。
三、存在的不足
(一)對各項規章制度的落實(shí)有些不到位。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)及護理文書(shū)存在缺陷。
(三)醫療糾紛預防處理機制有待完善。
(四)護理管理方面有待改進(jìn)。
四、具體的整改措施
(一)認真貫徹法律法規，建立健全各項規章制度，將核心制度進(jìn)行強化培訓，確保各項制度落實(shí)到位。加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保障方案考核各規章制度和人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執行《執業(yè)醫師法》《護士管理辦法》《醫療事故處理條例》等法規，以醫療質(zhì)量管理為核心，以嚴格執行各項醫療制度、措施、規程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎醫療質(zhì)量和醫療操作規范。并開(kāi)展法律法規及規章制度的學(xué)習，反復強化醫務(wù)人員的法律意識。利用晨會(huì )和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間進(jìn)行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，并定期召開(kāi)安全分析會(huì )議。
(二)建立和完善醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規章制度。對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期開(kāi)展消毒效果監測。加強院內感染監管，認真落實(shí)《醫院感染管理辦法》，建立完善的醫院感染管理管理組織體系，加強醫院感染病例的監測、消毒滅菌監測和醫院感染報告制度，持續改進(jìn)醫院感染控制管理。
(二)加強臨床合理用藥，嚴格執行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規，加強處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，保障合理用藥。
(三)加強病案監管。建立健全病例全程質(zhì)量監控、評價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強運行病例的實(shí)時(shí)監控與管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)規收集整理范。參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》對醫務(wù)人員進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)培訓，加強管理，嚴格按照規范書(shū)寫(xiě)病歷。
(四)建立醫療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專(zhuān)項整治拖拉，未按照規定及時(shí)上報的要追究責任。落實(shí)醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報告護理不良事件，完善專(zhuān)項護理質(zhì)量管理制度，如各類(lèi)導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價(jià)結果，改進(jìn)相應的運用機制與工作流程，工作制度。
(五)嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規、操作規程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床執業(yè)行為。建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量，質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實(shí)行目標管理責任制，職責明確。
醫院自查自糾工作報告 6
按照《20xx年度市政府績(jì)效管理年終考評工作實(shí)施方案》的總體要求，市中醫局認真開(kāi)展了績(jì)效管理自查自評工作，現將相關(guān)情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫局承辦市委市政府為民辦實(shí)事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績(jì)效任務(wù)、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績(jì)效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務(wù)如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
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1.加快推進(jìn)中醫藥改革，促進(jìn)中醫藥轉型發(fā)展
深化中醫藥醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革。做好第二批中醫價(jià)格改革政策解讀、機構培訓、中醫藥數據監測等工作。完成全市105家醫院162項中醫類(lèi)項目培訓工作，北京地區39家二級以上公立中醫醫院中醫藥醫改數據監測統計分析，形成監測數據分析報告。開(kāi)展醫耗聯(lián)動(dòng)"三聯(lián)動(dòng)"行動(dòng)。出臺《北京中醫藥改善服務(wù)、提升質(zhì)量、控制費用三聯(lián)動(dòng)行動(dòng)方案》。出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強屬地管理責任推動(dòng)中醫醫療機構改善服務(wù)的通知》，要求了全市公立中醫醫療機構改善服務(wù)和管理水平達到5個(gè)100%的指標，歸口單位基本實(shí)現100%的專(zhuān)家門(mén)診（含特需）上下午出門(mén)診比達到1：1，100%的專(zhuān)家門(mén)診復診患者實(shí)現診間預約，100%的自助繳費機運行良好，100%的.患者通過(guò)叫號系統引導到診室門(mén)口候診，100%窗口排隊不超過(guò)15人。
推動(dòng)中醫的思維回歸。啟動(dòng)學(xué)術(shù)模式、服務(wù)模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫管理局關(guān)于印發(fā)<北京市中醫藥回歸行動(dòng)實(shí)施方案>的通知》（京中醫政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫藥回歸行動(dòng)任務(wù)導引》。
完成公立三級醫院績(jì)效考核。市中醫局聯(lián)合市衛健委印發(fā)了《關(guān)于做好20xx年三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》（京衛醫〔20xx〕71號），北京市7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)北京市公立三級醫院績(jì)效考核工作實(shí)施方案的通知》（京衛醫〔20xx〕148號），組織開(kāi)展了北京市中醫醫療機構績(jì)效考核，深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設。
2.加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源下沉，促進(jìn)中醫藥特色發(fā)展
組織8個(gè)區中醫流動(dòng)醫院進(jìn)鄉村服務(wù)。中醫流動(dòng)醫院累計巡診506次，派出醫務(wù)人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫藥健康咨詢(xún)和健康指導20893人次，開(kāi)展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區百姓能就近享受到優(yōu)質(zhì)的中醫藥服務(wù)。
升級中醫藥服務(wù)"身邊工程"，提升預防、治療、康復綜合服務(wù)水平。390支名中醫專(zhuān)家團隊在全市334個(gè)社區服務(wù)中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開(kāi)具處方103063張，開(kāi)具治未病處方22682張，舉辦5場(chǎng)基層中醫醫務(wù)人員常見(jiàn)病專(zhuān)場(chǎng)培訓。實(shí)施北京中醫藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動(dòng)示范工程。全市16個(gè)區共34名來(lái)自基層社區衛生服務(wù)中心的中醫師入選，加強學(xué)術(shù)傳承、科研平臺、創(chuàng )新發(fā)展等的建設。
3.加快推進(jìn)中醫藥文化傳承創(chuàng )新，促進(jìn)中醫藥開(kāi)放發(fā)展
樹(shù)立中醫藥文化自信。組織地壇中醫藥健康文化節活動(dòng)，設立了國際交流展區、國家中醫藥改革試驗區域區、中藥現代化科技展示區等。中醫藥文化助力生態(tài)文明建設，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會(huì )上，我局承建并運營(yíng)的百草園及本草印象館獲得組委會(huì )頒發(fā)的"最佳創(chuàng )意獎"，累計接待游客近百萬(wàn)人次。
積極發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。20xx年中國國際服務(wù)貿易交易會(huì )上，中醫藥專(zhuān)題展區獲"最佳展區"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫藥大會(huì )"、"第三期華僑華人中醫藥高級研修班"。中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院、中國北京同仁堂（集團）被商務(wù)部、國家中醫藥管理局認定為國家中醫藥服務(wù)出口基地，正式啟動(dòng)北京市中醫藥服務(wù)貿易統計試點(diǎn)平臺，石景山區申報了國家森林康養基地。專(zhuān)題調研后七次修改完成《北京市"中醫治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫治未病"項目方案》和相關(guān)配套文件。
加快北京中醫藥文化中心建設。實(shí)施中醫藥文化資源調查項目，全面掌握北京市中醫藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個(gè)北京中醫藥文化資源調查專(zhuān)題項目。舉辦北京中醫藥文化資源調查項目培訓會(huì )，召開(kāi)北京中醫藥文化資源轉化現場(chǎng)部署會(huì )。
4.加快推進(jìn)人才教育體系改革，促進(jìn)中醫藥內涵發(fā)展
推進(jìn)人才教育體系改革。我局立項建設20個(gè)北京市第三批基層中醫藥學(xué)科團隊基地，啟動(dòng)了第二批中醫護理骨干人才培養項目，完成了對50名學(xué)員的中醫基礎理論、中醫經(jīng)典等300余學(xué)時(shí)的理論培訓。進(jìn)中醫住院醫師規范化培訓，順利完成1093名考生結業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個(gè)）住院醫師"三優(yōu)"教學(xué)團隊，教學(xué)團隊增至41個(gè)。
實(shí)施京津冀協(xié)同發(fā)展戰略。京廊8.10工程項目啟動(dòng)京廊中醫藥適宜技術(shù)人才培養項目，110名學(xué)員分10個(gè)專(zhuān)業(yè)在廊坊各基地開(kāi)展第四輪實(shí)踐課程。廣安門(mén)醫院南區與香河縣氣管炎哮喘醫院簽訂了醫聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開(kāi)展重點(diǎn)專(zhuān)科常態(tài)化合作。京衡中醫藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫"名片工程成果豐碩，衡水市中醫醫院與北京中醫醫院、阜城縣中醫醫院與西苑醫院等簽訂中醫戰略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動(dòng)宗修英等3名首都國醫名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設京衡運動(dòng)康復中醫藥中心。
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提升中醫藥行業(yè)現代化治理能力。大力推動(dòng)《北京發(fā)展中醫條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫條例的立項論證報告（征求意見(jiàn)稿）》進(jìn)行多輪研討。聯(lián)合市衛生健康委出臺《加強綜合監管，保證行業(yè)安全"百日行動(dòng)分工方案》，重點(diǎn)開(kāi)展中醫藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動(dòng)"，整治中醫養生保健亂象，各區共出動(dòng)監督檢查人員5636人，檢查"保健類(lèi)"店鋪2468家，開(kāi)展協(xié)作執法110次。市中醫局委托市衛生監督所執法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫類(lèi)別醫療機構73戶(hù)次，共計罰款158000元，停止執業(yè)活動(dòng)3戶(hù)次，警告39戶(hù)次，責令改正47戶(hù)次。110余名法治骨干參加中醫藥"七五"普法培訓班，組織區級監督執法部門(mén)開(kāi)展了北京市中醫醫療機構依法執業(yè)培訓會(huì )。
�。ㄈ┤骖A算管理
堅決落實(shí)過(guò)"緊日子"要求，當年壓減一般性支出達到10%，嚴控行政運行成本及"三公"經(jīng)費支出，建立項目庫管理制度，提出預算"兩說(shuō)"制度，支出執行進(jìn)度基本超過(guò)了時(shí)間進(jìn)度要求。充分發(fā)揮資金主體監督責任，連續8年開(kāi)展項目資金檢查。20xx年，市中醫局壓縮會(huì )議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現的問(wèn)題已全部整改到位。
�。ㄋ模┤鎯�(yōu)化服務(wù)
全面優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。按照要求開(kāi)展數據共享、數據匯聚工作，開(kāi)展單點(diǎn)登錄統一認證工作，開(kāi)展電子證照匯集工作，完善政務(wù)服務(wù)事項目錄系統，落實(shí)材料精簡(jiǎn)等事項，提升服務(wù)流程的效率，壓縮時(shí)限，便利群眾辦事。加強信息公開(kāi)工作，在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站主動(dòng)公開(kāi)政府信息246條，按時(shí)辦結依申請公開(kāi)信息10件。服務(wù)中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作中培養中央單位學(xué)術(shù)繼承人64人，部隊單位學(xué)術(shù)繼承人1人；中央單位182名中醫藥專(zhuān)家申報參與第六批北京市中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
目前，中醫藥行業(yè)存在著(zhù)治理體系還不健全、政策法規體系還有待完善、中醫藥文化建設在基層還不夠深入、居民中醫藥知識普及不夠、中醫傳承創(chuàng )新動(dòng)力不足等問(wèn)題。
20xx年，市中醫局落實(shí)全國中醫藥工作會(huì )議精神，完善北京中醫藥治理體系，制定出臺《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》北京市實(shí)施方案，完成《北京中醫藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實(shí)施"健康北京中醫行動(dòng)"，試點(diǎn)建設中醫藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實(shí)踐、健康養生體驗等服務(wù)。加快推進(jìn)中醫藥文化資源轉化，改革北京中醫藥學(xué)術(shù)傳承機制，實(shí)現中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展新突破。
醫院自查自糾工作報告 7
根據xxx市衛生局《xxx市20xx年基層醫療機構集中整頓工作實(shí)施方案》(衛醫發(fā)〔20xx〕15號)的工作要求，按照xxx縣衛生局關(guān)于xxx衛生院專(zhuān)項檢查發(fā)現問(wèn)題的整改意見(jiàn)，xxx衛生院高度重視，由一把手親自抓，總負責，開(kāi)展了嚴格的自查自糾工作。
一、領(lǐng)導高度重視，成立自查領(lǐng)導小組
于4月19日召開(kāi)了醫療機構整頓工作會(huì )議，學(xué)習貫徹《xxx市20xx年基層醫療機構集中整頓工作實(shí)施方案》，全院醫務(wù)人員開(kāi)展醫療衛生法律、法規學(xué)習，把《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》等規范和學(xué)習列入對工作人員的績(jì)效考核中。成立院長(cháng)為組長(cháng)，副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室負責人為成員的'領(lǐng)導小組，就衛生院規范依法執業(yè)提升醫院管理水平開(kāi)展自查自糾。
二、堅持依法執業(yè)，規范執業(yè)范圍
1、衛生院各科室嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可范圍》從事執業(yè)活動(dòng)，無(wú)超診療科目行醫現象。
2、衛生院現有工作人員48人，執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師13人，執業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗技術(shù)人員1人，嚴格無(wú)證及非衛生技術(shù)人員單獨從事醫療活動(dòng)。
3、衛生院會(huì )診嚴格按《醫療外出會(huì )診管理暫行規定》執行。
4、沒(méi)有違法、違規發(fā)布醫療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設的口腔科門(mén)診。
6、規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)與管理，醫療文書(shū)及時(shí)、準確、完整、規范。病歷、處方、護理記錄必須照衛生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規寫(xiě)，并在規定的時(shí)間內完成，不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項目、內容、不得延誤完成時(shí)間。范》、《中醫病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規范書(shū)
三、認真落實(shí)基本藥物制度
xxx衛生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區服務(wù)站和村衛生室藥品供應由醫院統一網(wǎng)上采購配發(fā)，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。
四、落實(shí)消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生
嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫療用品復用。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴格落實(shí)醫院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。
總之衛生院對規范執業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規范執業(yè)行為，為提高醫療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎。
醫院自查自糾工作報告 8
根據xx縣食品藥品監督管理局《關(guān)于開(kāi)展鄉鎮衛生院、村級衛生室、個(gè)體診所藥品、醫療器械使用安全專(zhuān)項整治的通知》，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對全院的藥品、醫療器械的使用情況進(jìn)行全面摸查，現將自查結果匯報如下：
一、職責管理
我院已建立的管理制度包括：藥品藥械采購驗收制度；藥品藥械出入庫制度；藥品藥械保管和養護制度；醫護人員崗位責任制度；安全衛生管理制度等。
二、藥品藥械購銷(xiāo)管理
我院不存在從無(wú)資質(zhì)的單位、個(gè)人手中購進(jìn)藥品、醫療器械的情況；按規定驗收并填寫(xiě)真實(shí)完整的驗收記錄，查驗、索取相關(guān)資料；不存在使用過(guò)期失效藥品和醫療器械的情況。
三、藥庫管理
我院藥庫安全衛生、標志醒目。藥庫分區鮮明合理，做到藥品按劑型分類(lèi)擺放，整齊有序。藥品按規定條件進(jìn)行儲存，做到了防塵、防潮、防熱、防蛀蟲(chóng)、防盜等，配有放藥品的冷藏柜。有相應的.藥房藥品質(zhì)量管理制度及執行情況記錄。
以上即為我院藥品、醫療器械安全使用的現有情況，在今后的工作中，我們將會(huì )進(jìn)一步完善。
醫院自查自糾工作報告 9
自鐵西區食品藥品監督管理局組織召開(kāi)“鐵西區藥品醫療器械質(zhì)量安全整治動(dòng)員大會(huì )”后，我院積極參與配合，立即組織成立自查小組，對全院的藥品醫療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查，現將自查結果匯報如下：
1.人員管理：我院藥品藥械工作都由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任，并定期進(jìn)行醫藥法律法規及相關(guān)制度的培訓，確保工作的.順利進(jìn)行；每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查，并建有健康檔案。
2.職責管理：我院已建立的管理制度包括：藥品藥械采購驗收制度；藥品藥械出入庫制度；藥品不良反應(事件)監測和報告制度；藥品調配和復核制度；藥品藥械保管和養護制度；醫護人員崗位責任制度；安全衛生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行，且有相應的執行記錄。
3.藥品藥械購銷(xiāo)管理：我院由專(zhuān)業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)藥品及醫療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據；驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械，保存有完整的購進(jìn)驗收記錄。
4.藥局管理：我院設有綜合藥局，安全衛生，標志醒目；藥局劃分有相應功能區域，做到藥品按劑型分類(lèi)擺放，整齊有序；局內設有防鼠及防蚊蟲(chóng)設施；藥劑人員在調劑處方時(shí)能?chē)栏駥徍�，按照調劑制度和操作規范進(jìn)行調配，并按要求每日檢查藥品，如遇破損或過(guò)期藥品報由專(zhuān)人統一處理，并仔細登記。
5.藥庫管理：我院藥庫分區鮮明合理，藥品存放距離適宜，能按要求分類(lèi)、分劑型在常溫下存放藥品；管理人員能?chē)栏癜匆蟊９芩幤�；藥品出庫時(shí)遵循“先入先出”原則，記錄完整。
以上即為我院藥品醫療器械質(zhì)量安全工作的現有情況，在今后的工作中，我們將會(huì )進(jìn)一步完善。
醫院自查自糾工作報告 10
自赤峰市食品藥品監督管理局組織召開(kāi)“關(guān)于開(kāi)展新《醫療器械監督管理條例》宣貫會(huì )議”后，按照上級領(lǐng)導的指示和條例規定，在院領(lǐng)導的組織下重點(diǎn)就全院醫療器械，設備進(jìn)行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：
一、加強管理、強化責任、增強質(zhì)量責任意識。
醫院首先成立了以主管院長(cháng)為組長(cháng)、各分管院長(cháng)和設備科為成員的醫學(xué)裝備管理委員會(huì )和以各科主任為組長(cháng)科室人員為成員的醫療器械臨床使用安全管理小組。把醫療器械、設備管理納入醫院工作的重中之重。新《條例》出臺以后，我院又重新建立、完善了一系列醫療器械相關(guān)制度，重新修訂了《巴林左旗蒙醫中醫醫院醫學(xué)裝備管理辦法》，以制度來(lái)保障醫院臨床工作的安全順利的進(jìn)行。
二、對醫療器械的采購、驗收、入庫的自查
為保證購進(jìn)醫療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進(jìn)入，我院建立了《醫學(xué)裝備采購、驗收、入庫管理制度》、《大型設備招標采購制度》以及《醫學(xué)裝備檔案管理制度》，按照《醫療器械使用質(zhì)量監督管理辦法》的規定，重新整理了我院的采購驗收記錄，和醫療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案，并登陸國家食品藥品監督管理局網(wǎng)站對醫療器械的注冊證號進(jìn)行核實(shí)，杜絕無(wú)證購入、假證購入、無(wú)合格證明購入、進(jìn)口醫療器械無(wú)中文說(shuō)明書(shū)、中文標示、中文標簽的購入、過(guò)期使用，保證醫療器械安全、合法使用。
三、對醫療器械庫房存儲條件的自查
為保證在庫儲存醫療器械的質(zhì)量，我院對材料庫庫房，檢驗科庫房，手術(shù)室庫房，還有各科庫房進(jìn)行了檢查，包括儲存的溫度，濕度和周?chē)h(huán)境是否符合在庫醫療器械的儲存條件。我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫療器械日常維護工作。
四、對三類(lèi)醫療器械的自查（重點(diǎn)植入性醫療器械）
植入性醫療器械屬于高風(fēng)險醫療器械，為了保證人民群眾使用植入類(lèi)器械安全、有效性，本院特制訂了《植入性醫療器械購進(jìn)管理制度》。對購進(jìn)的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出嚴格的規定，對植入性醫療器械所提交的一系列資質(zhì)，按照相關(guān)法律法規的規定進(jìn)行嚴格的審核審驗。加強植入性醫療器械的信息管理，建立健全植入性醫療器械采購、入庫、出庫、使用、報廢等審查制度，詳細記錄產(chǎn)品信息，所有信息應當歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。
五、對過(guò)期、失效、破損、淘汰的醫療器械自查
防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床，對患者造成人身傷害，我院加強了對過(guò)期，失效，無(wú)菌醫療器械出現漏氣、破損管理，并做了《醫療器械銷(xiāo)毀記錄》。爭取做到及時(shí)銷(xiāo)毀，避免不合格產(chǎn)品的使用。已達到報廢標準的醫療器械我院制定了《資產(chǎn)處置與措施》，根據相關(guān)法律做好資產(chǎn)處置工作。
六、對可疑不良反應事件的醫療器械的檢測管理
加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床，我院特制定了《醫療器械不良事件報告制度》。如有醫療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報醫療器械監督管理部門(mén)。
七、對醫學(xué)裝備的維修、維護與售后服務(wù)的自查
為了使醫療設備處于安全使用狀態(tài)，以及符合技術(shù)要求標準，我院制定了《醫療設備保養與維修制度》，按照規定制作了《醫療器械維修維護保養記錄》，對設備的故障原因、需要更換的配件，維修后的狀態(tài)都有記錄。第三方維修服務(wù)機構我院也做了相關(guān)規定，要求第三方維修需要提供該企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)，維修更換的關(guān)鍵部件或軟件應當與原醫療器械技術(shù)參數相一致。維修后的醫療器械技術(shù)指標和安全指標應當符合經(jīng)評審或備案的產(chǎn)品要求，并提供由檢驗機構出具的'檢驗報告。我院還對急救類(lèi)醫療設備做了《急救、生命支持類(lèi)醫療設備檢查記錄》，要求各科室每天做好急救類(lèi)設備的檢查工作，保證設備處于待用狀態(tài)。
八、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方
經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾，我院的醫療器械管理變得更加正規化，但是從中也存有一些問(wèn)題，例如：庫房過(guò)期、不合格的醫療器械不能及時(shí)銷(xiāo)毀，庫房的分類(lèi)、分區擺放不合理，還有對藥品性體外診斷試劑的管理不到位，這些問(wèn)題將作為我院工作重點(diǎn)。
九、我院今后醫療器械工作重點(diǎn)
切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，今后我們打算：
1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高醫院醫療器械安全責任意識。
2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時(shí)排查醫療器械安全隱患，牢固樹(shù)立“安全第一”意識，服務(wù)患者，不斷構建人民滿(mǎn)意的醫院。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果，共同營(yíng)造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。
醫院自查自糾工作報告 11
為進(jìn)一步加強遂寧市醫療機構依法執業(yè)，保障人民群眾健康權益，根據市衛生和計劃生育委員會(huì )《關(guān)于開(kāi)展醫療機構依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查工作的通知》和我省依法治醫工作要求，近日全市城區范圍內開(kāi)展了一次醫療機構依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查，現將有關(guān)情況總結如下：
一、高度重視，精心組織
市支隊及各區縣對此項工作高度重視，均制定了詳細檢查方案，對轄區各類(lèi)醫院進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查，市支隊按照轄區劃分對將支隊監督員分成3個(gè)檢查小組，由市衛計委副主任、綜合監督科科長(cháng)和支隊副支隊長(cháng)各帶一組，并抽派醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像等相關(guān)專(zhuān)家協(xié)助，分別對全城區的所有綜合醫院、專(zhuān)科醫院及門(mén)診部進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查;各區縣均成立了領(lǐng)導小組，分管領(lǐng)導帶隊參加檢查。
二、具體檢查情況
1、檢查的基本情況
在監督檢查期間，全市共出動(dòng)監督員461人次，車(chē)輛128臺次，對全市各級各類(lèi)醫院143家進(jìn)行了依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查。主要檢查了以下內容：一是醫療機構資質(zhì)是否合法，使用衛生技術(shù)人員資質(zhì)是否合法;二是醫療執業(yè)行為是否合法。是否嚴格按照執業(yè)登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng);三是精麻藥品管理、臨床用血等是否規范，是否按規定使用保管書(shū)寫(xiě)病歷、處方等;四是開(kāi)展醫療技術(shù)是否合法，是否嚴格按照核準范圍開(kāi)展相應的醫療技術(shù)，醫療設備及器械的使用、維護、清洗消毒、衛生防護、質(zhì)量檢測等是否按照國家規定要求，醫療機構出具檢查、檢驗報告是否真實(shí)規范。五是醫療安全工作：醫用電梯的維護，醫用氧氣瓶使用及存放，飲食安全等工作是否按要求執行，整改不安全隱患。大英縣在這次檢查中，除了檢查上述必檢內容外，還結合本年度重點(diǎn)檢查工作計劃對各類(lèi)醫院的綜合管理、醫療文書(shū)質(zhì)量、合理用藥以及院內公共場(chǎng)所管理進(jìn)行了檢查，并對檢查情況在全縣進(jìn)行了通報。
2、存在的問(wèn)題
(1)醫療機構資質(zhì)方面
全市各級醫院絕大部分醫療機構具備較強的依法執業(yè)意識，機構和相關(guān)人員基本都具備合法資質(zhì)，能做到嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，射洪縣發(fā)現1家醫療機構使用非衛生技術(shù)人員從事醫療技術(shù)工作，目前已經(jīng)立案調查，射洪縣部分一般鄉鎮衛生院未取得《母嬰保健技術(shù)執業(yè)許可證》，對0～6歲兒童健康管理服務(wù)和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。大英縣發(fā)現5家鄉鎮衛生院《醫療機構執業(yè)許可證》未及時(shí)進(jìn)行校驗，且未亮證、懸掛在醫院醒目位置。
(2)醫療執業(yè)行為方面
各級各類(lèi)醫療機構均嚴格按照執業(yè)登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，精麻藥品管理較為規范，做到了專(zhuān)人管理，開(kāi)具精麻藥品的醫師均通過(guò)了培訓，考核，取得了處方資格，個(gè)別鄉鎮衛生院、民營(yíng)醫院未建立專(zhuān)門(mén)精麻藥品出入庫登記薄;臨床用血方面，各臨床用血單位均成立了由相關(guān)領(lǐng)導任組長(cháng)，相關(guān)科室負責人為成員的臨床用血管理委員會(huì )，臨床用血相關(guān)工作制度較完善，均制訂了臨床用血管理制度手冊。但部分醫療機構特別是二級以下的醫療機構，例如部分鄉鎮衛生院和民營(yíng)醫療機構存在臨床用血管理委員會(huì )履行職責不到位的現象，主要表現在：未定期召開(kāi)臨床輸血專(zhuān)題會(huì )議，沒(méi)有總結、通報本單位臨床用血情況，沒(méi)有開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓，沒(méi)有臨床用血會(huì )診、指導用血記錄。臨床用血無(wú)有效計劃，未結合實(shí)際用血情況科學(xué)合理貯血等。醫療文書(shū)方面，絕當部分醫療機構出具檢查、檢驗報告等醫療文書(shū)真實(shí)規范。但也存在個(gè)別醫療機構文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范，比如項目填寫(xiě)不齊全，處方字跡潦草、醫生簽名無(wú)法辨認或漏簽名等。部分醫院外科手術(shù)病人未簽署授權委托書(shū);風(fēng)險告知內容沒(méi)有條理性，起不到知情談話(huà)預防風(fēng)險的.作用。醫療機構放射科、檢驗科方面，射洪縣發(fā)現1家醫療機構涉嫌未取得《放射診療許可證》開(kāi)展放射診療活動(dòng)，執法人員發(fā)現個(gè)別醫療機構放射科防護設備未正常使用，一些醫療機構特別是部分鄉鎮衛生院的`檢驗科設備未按國家規定要求校準和年度強制核定，檢驗科陽(yáng)性標本處置不規范。醫療廢物處置不規范，未使用專(zhuān)用容器。另外部分醫療機構門(mén)診候診大廳未辦理《公共場(chǎng)所衛生許可證》。針對存在的問(wèn)題，監督員均發(fā)出了《衛生監督意見(jiàn)書(shū)》，責令其限期整改到位，并對8家涉嫌違法的醫療機構進(jìn)行調查取證，目前全市共計對8家涉嫌違法的機構進(jìn)行立案調查。
下一步，全市衛生監督機構還將繼續加大醫療機構依法執業(yè)檢查的力度，特別是對醫療機構的檢驗科、影像科、婦科、醫療美容科、不孕不育專(zhuān)業(yè)等重點(diǎn)科室的執法力度，發(fā)現違法行為將嚴厲查處，進(jìn)一步提升各級各類(lèi)醫療機構依法執業(yè)的意識，不斷促進(jìn)醫療服務(wù)市場(chǎng)的規范化，為保障人民群眾的的就醫安全保駕護航。
醫院自查自糾工作報告 12
根據省人民政府糾正行為不正之風(fēng)辦公室《關(guān)于對部分具有行政執法職能的部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)評議的通知》精神和要求，我隊自xx月xx日起，結合當前開(kāi)展的執法規范化建設和“發(fā)揚傳統、堅定信念、執法為民”“鑄造忠誠警魂、樹(shù)立良好形象”主題教育實(shí)踐活動(dòng)，認真開(kāi)展自查自糾活動(dòng)，堅持以加強政風(fēng)行風(fēng)建設為核心，以強化隊伍管理為重點(diǎn)，認真組織，強化責任，廣泛征求意見(jiàn)，深入查擺問(wèn)題，切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，扎實(shí)開(kāi)展重點(diǎn)評議政風(fēng)行風(fēng)自查自糾活動(dòng)，現將主要情況匯報如下：
一、周密組織部署自查自糾工作
(一)加強領(lǐng)導，提高認識。為了把此項工作落到實(shí)處，確保不走過(guò)場(chǎng)，大隊成立了領(lǐng)導小組，全面負責和部署政風(fēng)行風(fēng)自查自糾自改活動(dòng)。制定了《交警大隊迎接省糾紛辦重點(diǎn)評議方案》，及時(shí)召開(kāi)民警、協(xié)警動(dòng)員大會(huì )，使全體民警、協(xié)警清醒地認識到此次查擺整改活動(dòng)的重要性和必要性，積極認真地投入到重點(diǎn)評議活動(dòng)中。
(二)開(kāi)門(mén)評警，廣納民意。一是召開(kāi)廉政監督員座談會(huì )。為切實(shí)找準交通管理工作和政風(fēng)行風(fēng)建設方面存在的不足，我隊采取“自已找，群眾提”等形式，邀請轄區人大代表、政協(xié)委員、客運企業(yè)領(lǐng)導、駕駛人與群眾等各行業(yè)代表召開(kāi)廉政監督員座談會(huì )，與群眾進(jìn)行零距離接觸，廣泛征求廉政建設、依法辦事、履職效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境等方面存在突出問(wèn)題的意見(jiàn)和建議。二是發(fā)放問(wèn)卷調查。組織民警深入轄區企業(yè)、學(xué)校等向群眾發(fā)放測評表。
(三)自我梳理，認真查擺。各中隊、股、車(chē)管分所按照糾紛辦的要求，積極查擺自身存在不足，正視自己的缺點(diǎn)，比較客觀(guān)的查擺自身存在的不足，并有針對性的提出整改措施及作出工作承諾。
二、分析查擺隊伍存在的問(wèn)題
一是民警法制意識較淡薄。部分民警法律法規知識貧乏，執法水平、業(yè)務(wù)能力不強，表現在糾正交通違法行為運用條款不熟練，辦案證據收集不齊全，工作耐心程序不夠等。
二是服務(wù)意識不夠。表現在路面執法中的文明用語(yǔ)、執勤執法手勢不規范，如糾正違法時(shí)不敬禮等。
三是個(gè)別民警工作責任心不強。個(gè)別民警工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，工作缺乏主動(dòng)性、積極性，對困難的工作相互推諉或馬虎應付，工作效率低，質(zhì)量不高。
四是少數交通協(xié)管員法制意識不強，組織紀律性相對低下，業(yè)務(wù)技能不精。
五是對個(gè)別路段的管控不力。近年來(lái)，我縣的交通流量不斷增加，人、車(chē)、路的矛盾日益突出，民警承受著(zhù)趙來(lái)越大的工作壓力。由于受警力限制，特別是鄉鎮道路秩序始終得不到有效管控，鄉鎮駕駛員交通安全意識有待提高，加強交通安全知識教育。
三、多措并舉，邊查邊改
針對以上存在的問(wèn)題，我隊在對隊伍思想狀況進(jìn)行全面、綜合分析的.基礎上，加大管理整治力度，堅持立說(shuō)立行立改的原則，加強隊伍建設和存在的問(wèn)題整改。
一是加強教育，提高覺(jué)悟。以“重點(diǎn)評議”、規范執法和“主題教育”活動(dòng)為契機，繼續加強民警的政治思想教育，牢固樹(shù)立民警的宗旨意識，做到警鐘常鳴，教育不松、力度不減。二是加強管理，防患未然。實(shí)行量化考核制度，加強隊伍的管理和監督。認真貫徹落實(shí)《公安機關(guān)窗口單位服務(wù)規定》《交通警察道路執勤執法規范》及《道路交通事故處理程序規范》，總結階段(4月26日——27日)
1、全面總結。
總支核算點(diǎn)于xx月xx日前將本單位“財務(wù)規范化檢查”活動(dòng)的開(kāi)展狀況、經(jīng)驗和體會(huì )進(jìn)行全面認真地總結和評估，并向教育局財務(wù)審計科交書(shū)面總結材料。
2、經(jīng)驗交流。農場(chǎng)教育總支組織場(chǎng)內經(jīng)驗交流活動(dòng)，推介先進(jìn)經(jīng)驗，樹(shù)立典型。
3、分析總結。
教育總支對在“財務(wù)規范化檢查”活動(dòng)中表現突出的優(yōu)秀的校園進(jìn)行表彰，并在全場(chǎng)范圍內作經(jīng)驗交流。自查結果：
按照區教育局文件規定，農場(chǎng)各校園按總支核算點(diǎn)要求通過(guò)深入自查，各校園財務(wù)管理均按照國家有關(guān)財經(jīng)法規。
醫院自查自糾工作報告 13
今年以來(lái)，xx縣公安局針對電信網(wǎng)絡(luò )詐騙案件高發(fā)的現狀，集中精力，窮盡措施，把宣傳防范工作作為遏制詐騙案件高發(fā)的“源頭工程”，堅持公安社會(huì )整體聯(lián)動(dòng)，推行網(wǎng)上網(wǎng)下集中宣傳，采取“二三四五”措施大力宣傳電信詐騙防范知識，形成了良好的輿論效應和社會(huì )效果。
一、全面做好“二部署”，緊抓“指揮棒”。
縣局始終將電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳作為一項重點(diǎn)工作來(lái)抓，專(zhuān)題部署，全警動(dòng)員，研究對策，集中一月時(shí)間，在全縣范圍內廣泛開(kāi)展電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳工作。一是網(wǎng)下總動(dòng)員。x月x日，縣局召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，安排部署電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳活動(dòng)，印發(fā)了《xx縣公安局開(kāi)展電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳工作方案》，明確了工作目標，細化了工作任務(wù)，確定了方法步驟。要求各所隊要提高認識，集中精力，迅速行動(dòng)，采取有效措施，切實(shí)維護電信網(wǎng)絡(luò )運營(yíng)秩序，堅決維護人民群眾財產(chǎn)和合法權益。同時(shí)，組織全縣各銀行業(yè)、金融機構、機關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)代表、社區負責人進(jìn)行座談，積極聽(tīng)取各單位對防范電信網(wǎng)絡(luò )詐騙工作的意見(jiàn)和建議，建立全縣聯(lián)動(dòng)機制，有力推動(dòng)電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳工作。二是網(wǎng)上總部署。大力推動(dòng)xx微公安團隊建設，做大做強“xx網(wǎng)上公安”、微信、微博等新型媒體平臺，積極借助其媒介宣傳作用，及時(shí)發(fā)布電信網(wǎng)絡(luò )詐騙警示宣傳片、“致全縣廣大人民群眾的公開(kāi)信”、48種常見(jiàn)電信詐騙手法、“防詐騙寶典”等內容，讓群眾足不出戶(hù)就可以增長(cháng)防范知識。在公安新媒體的基礎上，積極邀請“微xx”、“愛(ài)xx”、xx電視臺走進(jìn)警營(yíng)，建立聯(lián)席會(huì )議制度，共同促進(jìn)公安宣傳工作。
二、提醒群眾“三是否”，看緊“錢(qián)袋子”。
銀行自助服務(wù)終端操作簡(jiǎn)單、交易便捷，易被違法犯罪人員所利用，成為電信網(wǎng)絡(luò )詐騙的“發(fā)案地”。xx縣公安局集思廣益，突出重點(diǎn)，圍繞全縣銀行自助服務(wù)終端，想辦法、出點(diǎn)子，精心制作“三是否”安全提示，并張貼于銀行自動(dòng)取款機旁，提醒群眾加強安全防范，避免財產(chǎn)受損。一是匯款前請再次確認是否給陌生人匯款。提醒群眾在匯款前一定要提高警惕，加強防范，以電話(huà)詢(xún)問(wèn)、親友告知、視頻聊天等多種形式，認真核對匯款對象身份，確認無(wú)誤后在操作匯款，以防陌生人冒充親友實(shí)施詐騙。對因確需給陌生人匯款時(shí)，更要慎之又慎，反復確認，謹防受騙受損。二是是否可能遭遇上當受騙。提醒群眾在匯款時(shí)要保持清醒狀態(tài)，時(shí)刻樹(shù)立憂(yōu)患意識、防范意識，特別對大額、異地匯款要謹慎處理，對匯款的目的、用途、對象要再三思考，是否會(huì )上當受騙，防患于未然。三是年齡較大群眾是否和家人商量。特別是中老年人群，新事物接觸較少、抵御誘惑較差、防范意識較弱，更要加大工作力度，提醒其在匯款前務(wù)必要與家人事先商量，積極做好溝通交流，切勿因情緒急躁、利益熏心、冒充親人詐騙等多種形式被騙，造成不必要的損失。
三、組織全員“四宣傳”，緊繃“防范弦”。
針對電信詐騙案件多發(fā)、手段翻新的現狀，xx縣公安局結合工作實(shí)際，周密部署，主動(dòng)作為，擴大宣傳，切實(shí)加強電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳工作，增強群眾防范意識，有效預防案件發(fā)生，減少群眾財產(chǎn)損失。一是以點(diǎn)宣傳�？h局在縣城xx廣場(chǎng)集中開(kāi)展了電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳活動(dòng)，設立宣傳點(diǎn)，擺放宣傳展板，舉行聲勢浩大的.“萬(wàn)人簽名”儀式，向過(guò)往群眾發(fā)放宣傳資料，現場(chǎng)接受群眾咨詢(xún)，并在重點(diǎn)街道、重要部位懸掛橫幅，利用多家商家LED顯示屏播放“防范電信網(wǎng)絡(luò )詐騙三步法”動(dòng)畫(huà)視頻宣傳片，贏(yíng)得了縣委、縣政府的高度肯定和全縣周?chē)罕姷膹V泛好評。各所隊利用鄉鎮集會(huì )時(shí)機，向廣大群眾通報典型案事例，發(fā)放宣傳資料，傳授防詐騙知識，開(kāi)展全方位、多形式的宣傳活動(dòng)，積極構筑防范電信詐騙犯罪的堅固防線(xiàn)。二是以會(huì )宣傳。各所隊堅持“精力有限，民力無(wú)窮”的工作思路，嚴格按照縣局總體部署，多次召開(kāi)轄區輔警、校園安全、銀行金融網(wǎng)點(diǎn)安全等會(huì )議，廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì )力量，積極參與到電信網(wǎng)絡(luò )詐騙防范宣傳中，真正了解電信詐騙案件的作案手段、識別方法、補救措施，切實(shí)提升群眾的安全防范意識，積極營(yíng)造全民參與、全民宣傳的良好氛圍。三是以崗宣傳。以工作崗位為主陣地，在派出所、車(chē)管所、戶(hù)政大廳、出入境大廳等窗口單位，采取懸掛橫幅、設立展板、音箱宣傳、發(fā)放資料等多種形式，向前來(lái)辦事的群眾大力宣傳電信網(wǎng)絡(luò )詐騙的安全防范知識，認真解答群眾的疑難問(wèn)題，切實(shí)提升人民群眾知曉率和滿(mǎn)意率。四是以媒宣傳。建立縣局“xx網(wǎng)上公安”、微信、微博主平臺，派出所微信、轄區治安聯(lián)防微信群子平臺，精心制作防范宣傳片，以動(dòng)漫視頻和語(yǔ)音宣傳的形式，積極向轄區輔警、“紅袖標”、治安積極分子、群眾生動(dòng)地宣傳了防范電信網(wǎng)絡(luò )詐騙的有關(guān)知識，定期發(fā)布溫馨防范提示，有效提升了工作效能。
四、要求銀行“五必問(wèn)”，筑牢“鐵籬笆”。
及時(shí)組織民警深入全縣銀行金融單位，通報電信網(wǎng)絡(luò )詐騙的手段和特點(diǎn)，加強銀行柜面工作人員防詐騙專(zhuān)業(yè)培訓，制作“五必問(wèn)”桌牌放置于醒目位置，時(shí)刻提醒銀行工作人員和廣大群眾，增強安全防范意識。積極建立聯(lián)動(dòng)防范機制，切實(shí)推動(dòng)警企合作，筑牢金融單位防范“鐵籬笆”。一是轉賬匯款目的必問(wèn)。凡是轉賬匯款人員，要求銀行工作人員要熱情詢(xún)問(wèn)，及時(shí)掌握轉賬匯款目的，主動(dòng)溫馨提示，切實(shí)增強群眾的安全防范意識。二是大額轉賬匯款必問(wèn)。當群眾辦理大額轉賬匯款時(shí)，銀行工作人員一定要引起高度警覺(jué)，耐心詢(xún)問(wèn)轉賬匯款用途，讓群眾反復確認后再予以辦理業(yè)務(wù)，防止群眾受騙上當。三是異地轉賬匯款必問(wèn)。對辦理異地轉賬匯款人員，要求銀行工作人員要留心留意，仔細詢(xún)問(wèn)轉賬匯款流向，認真填寫(xiě)轉賬匯款詳單，防止群眾財產(chǎn)損失。四是轉賬匯款對象認識與否必問(wèn)。要求銀行工作人員對辦理大額、異地轉賬匯款業(yè)務(wù)的群眾，要再三詢(xún)問(wèn)是否認識轉賬匯款對象，確認無(wú)誤后再予以辦理業(yè)務(wù)，防止落入詐騙圈套。五是形色匆匆、攜帶大量現金可能受騙人員必問(wèn)。對形色匆匆、攜帶大量現金辦理業(yè)務(wù)的群眾，要求銀行工作人員必須詢(xún)問(wèn)，對不聽(tīng)勸阻、不愿配合的，要快速向公安機關(guān)報警，堅決把好最后一道屏障防范關(guān)。
醫院自查自糾工作報告 14
為認真貫徹落實(shí)《湖南省衛生計生委關(guān)于進(jìn)一步加強放射診療防護監督管理工作的通知》，本中心對放射診療防護等進(jìn)行了自查，現將自查自糾工作報告如下：
目前本中心現有設備：瑞典ELEKTA高能醫用電子直線(xiàn)加速器一臺，美國GE大孔徑CT模擬機一臺，近距離后裝治療機器一臺。
一、20xx年取得《放射診療許可證》，并按時(shí)進(jìn)行校驗。依法取得《大型醫用設備配置許可證》、《輻射安全許可證》。
二、開(kāi)展的診療科目符合放射診療許可證規定的范圍，未超出批準范圍以外的放射診療。
三、物理師定期對放射診療許可設備做了常規的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證，并對周?chē)h(huán)境進(jìn)行了監測。
四、放射診療工作人員按規定安排參加了省級放射防護培訓并取得放射工作證明，具備從事放射診療資格。
五、制定了各設備的`.操作規程和事故應急預案以及放療醫生、物理師、技師的職責，嚴格監督各放射診療人員的操作與執業(yè)行為。
六、按照規定配備使用安全防護裝置和個(gè)人防護用品，做好個(gè)人防護并張貼了電離輻射警示標志。
七、按照規定對進(jìn)行放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量檢測、職業(yè)健康檢查。本中心將進(jìn)一步加強放射防護監測，強化管理。
醫院自查自糾工作報告 15
自參加開(kāi)展醫院評議行風(fēng)工作以來(lái)，通過(guò)學(xué)習醫院文件及領(lǐng)導的講話(huà)精神，認真對照檢查自己的學(xué)習態(tài)度、日常工作等方面都存在著(zhù)許多不足，有待于通過(guò)本次開(kāi)展的醫院評議行風(fēng)工作來(lái)認識和檢查自己，作為一名醫生，認識到自己存在著(zhù)以下二個(gè)方面的不足。
一、在學(xué)習方面存在一些不足
一是對學(xué)習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出安全問(wèn)題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作；二是把學(xué)習的位置擺的不當，沒(méi)有擠出一定的時(shí)間加強學(xué)習，片面的只做具體事，三是學(xué)習方法欠佳，沒(méi)有把理論知識聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書(shū)，遇到什么難題看什么內容一晃而過(guò)；四是學(xué)習內容不夠全面，而不注重學(xué)習業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規方面的知識。由于放松學(xué)習，使自己的綜合素質(zhì)，沒(méi)有較大的提高。
二、工作方法不靈活
實(shí)際工作經(jīng)驗不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái)，由于現在的崗位發(fā)生變化所處的位置發(fā)生變化，工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經(jīng)驗已不適應現在的崗位，在不斷學(xué)習和摸索的過(guò)程中經(jīng)常出現工作方法簡(jiǎn)單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來(lái)了一定的負面影響。
以上存在的問(wèn)題，既有客觀(guān)因素，更有主觀(guān)原因，但通過(guò)學(xué)習和積極參加醫院評議行風(fēng)活動(dòng)，自己充分認識到，所存在的問(wèn)題和不足，是作為一名醫生不應具有的差距和不足。如何正確對待醫院評議行風(fēng)工作，堅定不移的與醫院保持高度一致，用正確的態(tài)度對待自己的不足，提高認識，修正錯誤，首先是認真分析和剖析形成不足的根源。放松學(xué)習是第一根源�？陀^(guān)地認為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好具體事，沒(méi)有時(shí)間搞學(xué)習，自己給自己找“防空洞”，沒(méi)有從主觀(guān)上認識到學(xué)習的重要性，沒(méi)有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習，不求進(jìn)取，認為在工作中只要把科室安排的各項工作搞好，不出安全問(wèn)題就行了，沒(méi)有考慮到應該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開(kāi)拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然工作的時(shí)間不長(cháng)，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗不夠，在常人眼中是正�，F象，都認為每一個(gè)初走上崗位的人都有這個(gè)過(guò)程，但是我認為自己還是在工作中缺乏開(kāi)拓精神和怕麻煩的思想，應該多與各個(gè)層面的人接觸，不能回避現實(shí)中的客觀(guān)存在的矛盾，要學(xué)習怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問(wèn)題的辦法，只有在矛盾中在復雜的問(wèn)題中鍛煉自己，磨練自己，如果沒(méi)有開(kāi)拓精神一味地怕麻煩，那就是在管理崗位上呆的時(shí)間再長(cháng)那也會(huì )一事無(wú)成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導致我前面所陳述的問(wèn)題的原因到底是什么呢？一是覺(jué)得自己年紀輕，工作經(jīng)驗不強。二是沒(méi)有擺正自身的位置，總認為只要自己的工作盡職盡責就行了，往往是談的多，宗旨淡化，事業(yè)心和責任心不強，沒(méi)以患者為重。形成合力不夠，影響開(kāi)拓進(jìn)取，缺乏應有的戰斗力和凝聚力，久而久之，不但影響了個(gè)人，又影響了集體。對照開(kāi)展醫院評議行風(fēng)工作的.原則和指導思想，結合醫院文件精神，認真反思和檢查自己的問(wèn)題和不足，自查剖析存在問(wèn)題的根源。認真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。
我將自覺(jué)按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強學(xué)習，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，完善自己的工作方法，提高自 己業(yè)務(wù)水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。
二是正確對待患者的批評意見(jiàn)，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補不足。在本階段和整個(gè)行評活動(dòng)中，我將會(huì )做到有則改之，無(wú)則加勉的態(tài)度，認真把握好這次醫院評議行風(fēng)的機會(huì )，提升服務(wù)水平，向各位患者提交一份滿(mǎn)意的答卷。敬請各位領(lǐng)導予以批評和指導。
醫院自查自糾工作報告 16
為進(jìn)一步加強醫療保障基金監管，堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，根據州縣醫保局的安排部署，按照基金監管督查全覆蓋要求，我院醫保工作進(jìn)行了自查工作，對照檢查內容認真排查，積極整改，現將梳理自查情況報告如下：
一、提高對醫保工作重要性的認識
首先，我院全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)；其次，組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件，講述身邊的'欺詐騙保的典型案例，并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙，政策的紅線(xiàn)絕不能踩”的意識；堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發(fā)生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹(shù)立醫保定點(diǎn)單位的良好形象。
二、存在問(wèn)題
1.串換藥品收費：存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物；
2.住院病人存在開(kāi)出無(wú)適應癥的藥物；
3.住院病人開(kāi)具口服藥時(shí)超出7日的藥量，與住院天數不匹配的情況；
4.門(mén)診購藥存在使用他人醫�？ǖ默F象，并有一家開(kāi)多種藥品的情況；
三、整改措施
規范經(jīng)辦流程，加強醫患溝通，嚴格自查自糾杜絕串換收費，執行醫保目錄內藥品名稱(chēng)和價(jià)格標準結算。
為進(jìn)一步提升公眾防范意識，保障人民群眾財產(chǎn)安全，xx縣公安局網(wǎng)安大隊立足本職、發(fā)揮警種優(yōu)勢，以“深入宣傳、廣泛宣傳、長(cháng)效宣傳”為指引，精心組織，周密部署，多措并舉，做好防網(wǎng)絡(luò )、電信詐騙宣傳工作。
一、精心準備，有的放矢。為切實(shí)做好宣傳活動(dòng)，xx網(wǎng)安大隊全面總結梳理常見(jiàn)典型網(wǎng)絡(luò )、電信受騙案件，做好歸納，形成通俗易懂、膾炙人口的宣傳標語(yǔ)及短文，內容涉及QQ好友詐騙、電子郵件詐騙、電信詐騙等方面。
二、掌控網(wǎng)絡(luò )宣傳陣地。依托微博、論壇等網(wǎng)絡(luò )宣傳陣地，充分發(fā)揮兼職情報信息員及各網(wǎng)絡(luò )虛擬社會(huì )意見(jiàn)領(lǐng)袖作用，及時(shí)發(fā)布網(wǎng)絡(luò )、電信詐騙警示宣傳案例。同時(shí)做好網(wǎng)絡(luò )輿情引導工作，引導網(wǎng)民不偏聽(tīng)偏信，不貪圖小便宜，提升網(wǎng)民防騙能力。
三、積極拓寬宣傳渠道。一是會(huì )同派出所開(kāi)展防范網(wǎng)絡(luò )、電信詐騙宣傳活動(dòng)，并現場(chǎng)接受群眾咨詢(xún)�；顒�(dòng)現場(chǎng)，民警通過(guò)設立展板，發(fā)放防詐騙宣傳冊，講解典型受騙案例等多種方式向群眾宣傳相關(guān)防范技巧，提醒居民不要輕信來(lái)歷不明的電話(huà)、信息，不向陌生人匯款、轉賬等，教導群眾辯識騙局，提高人民群眾防范意識，獲得現場(chǎng)群眾一致好評。二是通過(guò)網(wǎng)吧協(xié)會(huì )召開(kāi)網(wǎng)吧業(yè)主會(huì )議，指導各網(wǎng)吧積極做好防騙宣傳活動(dòng)，現場(chǎng)發(fā)放各類(lèi)宣傳材料、標語(yǔ)，指導網(wǎng)吧業(yè)主在網(wǎng)吧醒目位置粘貼。
四、加強信息研判，建立長(cháng)效機制。緊密?chē)@進(jìn)一步深化打擊整治網(wǎng)絡(luò )違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)，積極開(kāi)展針對性研判預警工作，仔細梳理、串并各類(lèi)網(wǎng)絡(luò )、電信詐騙案件，建立重點(diǎn)管控人員信息庫，不斷提升宣傳深度和精度。針對網(wǎng)絡(luò )、電信類(lèi)詐騙案件逐年多發(fā)的態(tài)勢，建立網(wǎng)絡(luò )、網(wǎng)吧、廣場(chǎng)社區等多渠道宣傳長(cháng)效機制，重點(diǎn)加強歲末年初、重要節假日時(shí)期持續性宣傳。
醫院自查自糾工作報告 17
優(yōu)秀的醫師非但要遵守醫療技術(shù)標準，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向，要站在更高的高度，用長(cháng)遠的眼光，對待人類(lèi)與自然的關(guān)系，處理好人與人之間的關(guān)系，同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí)，為人民群眾防病保健做出奉獻。
要做一位優(yōu)秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的缺乏。
我從事結石病醫生工作這10多年來(lái)，雖然取得了肯定的成績(jì)，連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科，雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入；理論學(xué)習和詳細實(shí)踐還不能很好的融匯貫通；病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁，病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得急躁。針對自身存在的缺乏，通過(guò)反復查找原由，我想從如下幾方面來(lái)發(fā)展整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首，是為人處世的根本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為標準和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人，幫醫生必需要以真誠仁愛(ài)的態(tài)度為患者效勞。要以仁心施仁術(shù)，才干得到病人的恭敬和依靠，同病人建立深厚的友情，也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中，少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能，把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不抱負或者消失。
意外狀況，時(shí)常因誤會(huì )而引起醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關(guān)系，從而避開(kāi)遼些事情的發(fā)生，大大削減了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、急躁和一絲不茍的工作態(tài)度，也是特殊重要的。虛心謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必需要有的，尊師重道是我們年青醫師必需具備的美德，我作為一位年青醫師，在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要敬重高年資的醫師，以得到他們的愛(ài)惜和訓練，對全部有關(guān)的學(xué)科同仁均應虛心，向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人效勞的本事，要能很好地為病人效勞，必需技術(shù)要過(guò)硬要精湛，豐富的`臨床閱歷和訓練的操作力量，惟獨通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得，實(shí)踐才干出真知！實(shí)踐應從根本開(kāi)頭，各項操作應訓練把握，操作過(guò)程嫻熟標準，惟獨訓練把握根本功之后，在各項操作中才干得心應手。
在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，把握些討論的根本方法，如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的采集方法等等，親自參加科學(xué)試驗討論也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一位合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思索
擅長(cháng)總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)大事敏銳的反響力量在臨床醫療各活動(dòng)中，應有鎮靜的頭腦和心理上的豫備，又要有物質(zhì)上的豫備，判斷精確和治療得當，不擔擱珍貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和閱歷更應賜予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財寶，甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)大事，均應反復結合理論認真探討，……
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一位稱(chēng)職的醫生，必需熟悉到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不行無(wú)視的組成局部。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，擅長(cháng)運用現代科學(xué)技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源，能敏捷運用電腦，則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料，并可增加學(xué)習的針對性，以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一位醫務(wù)工，惟獨加強醫德修養，宏揚高尚醫德，繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守，才干轉變患者對醫院收受紅包“潛規章”的錯誤熟悉，引導醫患關(guān)系向安康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾經(jīng)屢次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣，才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)學(xué)問(wèn)不斷更新和發(fā)展，人類(lèi)的疾病也在不斷的變化，醫學(xué)上永久有未知的領(lǐng)域，我們都應當用開(kāi)放的大腦、樂(lè )觀(guān)進(jìn)取的精神討論醫學(xué)，在治療疾病問(wèn)題上，要以病人為中心，而不是以個(gè)喜好和習慣，提倡“循證醫學(xué)”�！把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué)，也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程，其含義為有目的、正確地運用現有的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必需在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、擅長(cháng)讀書(shū)，才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí)，作為xx醫院的一員，我特殊愛(ài)慕xx醫院，我真誠的指望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫院自查自糾工作報告 18
一、工作要求
1、緊緊圍繞本本單位實(shí)際，切實(shí)了解基層侵害老百姓利益問(wèn)題和“雁過(guò)拔毛”式腐敗發(fā)生的形式、特點(diǎn)、規律，有針對性地提出對策措施。
2、在問(wèn)題線(xiàn)索管理方面采取了哪些措施、收到了哪些效果、管理是否規范、是否存在問(wèn)題線(xiàn)索流失和以線(xiàn)索謀私的問(wèn)題。
二、調研時(shí)間及方式
組織人員對本單位內部開(kāi)展調研自查對本地區侵害老百姓利益問(wèn)題和“雁過(guò)拔毛”式腐敗情況，并對腐敗發(fā)生的形式、特點(diǎn)、規律進(jìn)行分析和提出治理對策。
三、自查結果
7月28日，我站組織人員對本單位對本地區侵害老百姓利益問(wèn)題和“雁過(guò)拔毛”式腐敗情況進(jìn)行了詳細的自查;7月29日上午在會(huì )議室進(jìn)行了總結會(huì )議，自查結果顯示沒(méi)有發(fā)現此類(lèi)腐敗情況，也沒(méi)有跡象有此類(lèi)腐敗情況的發(fā)生，單位工作人員和各辦公室在實(shí)際工作當中都能以身作則，自覺(jué)抵制侵害老百姓利益的事件發(fā)生。
四、工作措施
1、切實(shí)加強組織領(lǐng)導。成立以支部書(shū)記為組長(cháng)的自查小組，對單位各口工作人員和工作情況進(jìn)行拉網(wǎng)式的檢查。
2、嚴肅認真、實(shí)事求是。要把自查工作同紀 “轉職能、轉方式、轉作風(fēng)”結合起來(lái)，同當前正在做的重點(diǎn)工作結合起來(lái)，切忌走馬觀(guān)花、蜻蜓點(diǎn)水。自查小組工作人員要見(jiàn)人見(jiàn)事、實(shí)事求是，避免照抄照搬。
3、按時(shí)上報調研和檢查報告。認真梳理總結相關(guān)工作，形成“有問(wèn)題、有事實(shí)、有數據、有對策建議”的調研報告，要求突出重點(diǎn)工作、特色做法，實(shí)事求是，有舉措、有數據、有事例，并上報局黨委辦公室。
五、今后打算
盡管在這次調研情況中沒(méi)有發(fā)現對本地區侵害老百姓利益問(wèn)題和“雁過(guò)拔毛”式腐敗情況，但也給也給中心全體工作人員打了一劑很好的.預防針，我站將進(jìn)一步大力加強廉潔勤政和黨風(fēng)黨紀的學(xué)習和落實(shí)，特別結合全縣開(kāi)展的 “三嚴三實(shí)”活動(dòng)和黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)為主要內容的教育活動(dòng)，學(xué)習宣傳中紀委、省紀委及市、縣紀委全會(huì )精神及《建立健全教育制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系的實(shí)施綱要》;堅持對全體黨員進(jìn)行黨的基本理論、基本路線(xiàn)、基本綱領(lǐng)和基本經(jīng)驗教育，進(jìn)行《中國共產(chǎn)黨章程》、《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》、《中國共產(chǎn)黨黨內監督條例》等黨紀政紀和法律法規教育，進(jìn)行黨的優(yōu)良傳統和作風(fēng)教育，加強職業(yè)道德、社會(huì )公德和家庭美德教育。
醫院自查自糾工作報告 19
為認真落實(shí)《關(guān)于全面開(kāi)面開(kāi)展協(xié)議管理醫藥結構醫�；鹗褂煤歪t療服務(wù)行為自查整改的通知》的相關(guān)文件要求，強化醫保管理工作，規范醫保醫療行為，更好的為參保病人服務(wù)，我院立即組織相關(guān)人員，參照評定辦法對全院的醫�；鹗褂们闆r工作進(jìn)行自查，未發(fā)現費用超標、借卡看病、以藥換藥，以物代藥等情況，在一定程度上維護了醫�；鸬陌踩\行�，F將自查自糾情況報告如下:
一、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬﹤�(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)不規范，完整，紙質(zhì)醫囑書(shū)寫(xiě)字跡過(guò)于潦草；病人個(gè)人信息填寫(xiě)不完整。
�。ǘ﹤�(gè)別病歷診斷依據不足，入院診斷報告單時(shí)間過(guò)長(cháng)，缺少相關(guān)的輔助檢查報告單；或者某些檢查與診斷無(wú)關(guān)。
�。ㄈ﹤�(gè)別病歷中未做到辨證論治，醫囑用藥未在病程記錄中體現出來(lái)，部分用藥與診斷不相符合。
�。ㄋ模﹤�(gè)別腫瘤患者化療未計算體表面積，直接根據上級醫院制定的診療方案及用藥對患者用藥，或該藥的用藥使用范圍與患者病情不相符。
�。ㄎ澹﹤�(gè)別病歷存在費用記錄不及時(shí)。
�。﹤�(gè)別病歷出院帶藥超量或者出院帶藥與病情無(wú)關(guān)。
�。ㄆ撸┰谖以鹤≡合到y升級期間，個(gè)別病歷入院通知單的診斷與住院病歷首頁(yè)診斷不相符合。個(gè)別病歷中存在重復醫囑。升級成功后均已及時(shí)退費。
二、整改措施
�。ㄒ唬┪以撼闪⒁栽洪L(cháng)為組長(cháng)，各科室主任為組員組成的基本醫療保險管理小組，具體負責基本醫療保險日常管理工作。建立健全各項基本醫療保險制度，并對相關(guān)醫保管理資料按規范管理存檔。醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進(jìn)行分析，如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，不定期對醫保管理情況進(jìn)行抽查，如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
�。ǘ┨岢珒�(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫。對藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費明碼標價(jià)，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診及掛床住院等現象發(fā)生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定及醫保用藥審批制度。達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
�。ㄈ┒ㄆ跈z查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況，發(fā)現違規現象均按規定執行。嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定及基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
�。ㄋ模┒ㄆ诮M織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策，及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定。采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄，發(fā)放宣傳資料等。不斷提高醫務(wù)人員的'自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，規范醫保醫療行為，做到合理檢查，合理用藥，使病與癥、病與藥、藥與量相符。
�。ㄋ模┘訌娽t療保險費用控制，嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。嚴格掌握入、出院標準，每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
�。┓e極完善我院醫保信息管理系統，滿(mǎn)足醫保工作的日常需要，加強日常系統維護，積極排除醫保信息系統故障，確保醫保數據安全完整及正常運行。加強醫保窗口工作人員對醫保政策學(xué)習，以便操作技能熟練。
通過(guò)本次醫保工作的自查自糾，使我院醫保工作更加科學(xué)、合理，進(jìn)一步提高我院醫保管理人員和全體醫務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強了責任心，嚴防了醫保資金不良流失，我們相信，在上級領(lǐng)導及醫保部門(mén)的支持和指導下，我院的醫療工作會(huì )進(jìn)一步提高，更好的為參保人員服務(wù)。
醫院自查自糾工作報告 20
根據梧州市衛生和計劃生育委員會(huì )《關(guān)于開(kāi)展對醫療服務(wù)項目、藥品價(jià)格收費情況自查自糾的緊急通知》要求，我局對衛生院目前醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格收費情況進(jìn)行了自查自糾，現將自查情自糾況情況匯報如下：
一、組織管理
兩衛生院均成立了由院長(cháng)任組長(cháng)監管工作領(lǐng)導小組，切實(shí)領(lǐng)會(huì )上級文件精神，進(jìn)一步完善了醫院藥事管理職責，各項收費工作和各種規章制度都日趨完善成熟，有專(zhuān)人具體負責收費日常管理工作，并已全面步入正規化、系統化的管理軌道。
接到醫藥衛生服務(wù)價(jià)格后，院領(lǐng)導及時(shí)審閱，要求藥劑科對醫院藥品進(jìn)行了逐一核對，住院部與婦產(chǎn)科對醫療服務(wù)價(jià)格與次數進(jìn)行核對，財務(wù)科負責人對醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了審查，確保我院醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格準確無(wú)誤。
二、醫藥衛生服務(wù)、藥品價(jià)格嚴格按照標準執行收費
�。�1）衛生院醫療收費價(jià)格始終按照《非營(yíng)利性醫療機構醫療服務(wù)項目指導價(jià)格》的`要求，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。全院統一收費，無(wú)自立項目、無(wú)自定標準收費、無(wú)分解項目收費，并按規定抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況。單胎順產(chǎn)產(chǎn)婦收取單胎順產(chǎn)接生費后無(wú)重復收取肛門(mén)指檢費、胎心監測費、宮頸內口探查術(shù)費等費用。
�。�2）一次性醫用衛生材料的收費堅持按規定價(jià)格標準執行，定期或不定期進(jìn)行抽查，在電腦上統一將一次性材料單獨標識出，進(jìn)行一次性材料的統一管理。通過(guò)電子大屏幕和院內公示欄將藥品價(jià)格進(jìn)行公示，實(shí)行明碼標價(jià)。
經(jīng)自查，目前我區醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格嚴格執行藥品零差價(jià)，并未發(fā)現我院存在醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格錯收、多收的現象。
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