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醫院績(jì)效考核自查自評報告范文（通用12篇）
難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的辛勤工作，存在著(zhù)缺陷，是時(shí)候認真地做好自查報告了。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒？下面是小編收集整理的醫院績(jì)效考核自查自評報告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 1
為落實(shí)深化醫藥衛生體制改革，推動(dòng)我區衛生事業(yè)發(fā)展，根據上級有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績(jì)效考核自評，現將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開(kāi)設急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗檢查結果限時(shí)報告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導醫、導診服務(wù)，確�；颊呔歪t方便、快捷。
2、加強醫患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。
針對部分醫護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務(wù)意識，引導職工加強醫患溝通。我院分別組織召開(kāi)了全院醫師大會(huì )和護士大會(huì )，院領(lǐng)導分別在會(huì )上分析了醫院當前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫護人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內容、會(huì )方法、有質(zhì)量的溝通，贏(yíng)得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現的成就感和多彩人生的快樂(lè )感。
同時(shí)，我們針對個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷(xiāo)時(shí)，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，院領(lǐng)導及時(shí)找這名工作人員做工作，經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類(lèi)似的問(wèn)題。
3、提高醫療服務(wù)質(zhì)量，完善醫療服務(wù)水平。
一是繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質(zhì)量工作，牢固樹(shù)立質(zhì)量意識，不斷提高醫療整體水平；結合醫院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項醫院醫療制度要求醫務(wù)人員自覺(jué)執行首問(wèn)醫師負責制、三級醫師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度。
二是督促、檢查及監督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規章制度及診療操作規范的執行情況。如依法執業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪(fǎng)視、危重病人搶救、各種病例討論、會(huì )診、醫師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點(diǎn)檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取應對措施。
三是規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫務(wù)人員認真落實(shí)《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》。
四是組織醫務(wù)人員學(xué)習國家有關(guān)的衛生法律法規和醫療核心制度，提高醫務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，積極開(kāi)展“創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，先后制定了活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì )及活動(dòng)的`實(shí)施計劃。強化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強基礎護理，改進(jìn)護理服務(wù)措施，進(jìn)一步規范了臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。
4、開(kāi)展三個(gè)一活動(dòng)，主動(dòng)轉變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強管理，確保醫療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿(mǎn)足醫療過(guò)程持續改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導班子成員深入科室開(kāi)展“三個(gè)一”活動(dòng)，即每月“一次科早會(huì )、一次科務(wù)會(huì )、一次志愿者活動(dòng)”。
二、管理運行狀況
1、加強院務(wù)公開(kāi)，讓患者明白消費。針對新農合報銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費處、住院收費處、新農合報銷(xiāo)窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會(huì )全面公示，公開(kāi)了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫流程。
2、一年來(lái)，從各科室認真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛(ài)鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。專(zhuān)業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個(gè)專(zhuān)業(yè)。通過(guò)深造學(xué)習，逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養成為醫院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時(shí)加強安全告知，提醒病人注意個(gè)人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現象發(fā)生，加強與公安部門(mén)的溝通聯(lián)系，共同維護好醫院的安全環(huán)境，創(chuàng )建平安醫院。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 2
20xx年，在區政府、衛生局的正確領(lǐng)導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風(fēng)建設，著(zhù)力提醫護服務(wù)水平，努力構建和諧醫患關(guān)系，整體工作取得了較大進(jìn)展，現將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
�。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)與醫療安全
我院認真組織實(shí)施全員“三基三嚴”培訓，定期進(jìn)行考核，通過(guò)各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強技能學(xué)習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫療服務(wù)工作，全年門(mén)診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書(shū)寫(xiě)合格率達100%，處方書(shū)寫(xiě)合格率達xx%。全年全院無(wú)醫療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r村合作醫療工作
繼續開(kāi)展了及時(shí)住院報銷(xiāo)和門(mén)診統籌匯總工作，嚴格執行就診審核程序，及時(shí)準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷(xiāo)資金xx元；門(mén)診報銷(xiāo)xx次，報銷(xiāo)資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫療工作。
�。ㄈ┪以簝炔块_(kāi)展活動(dòng)情況
為認真開(kāi)展好“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好，群眾滿(mǎn)意，我們將創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)與醫院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)結合帶來(lái)，在院內組織全體職工學(xué)習先進(jìn)事跡；學(xué)習全區衛生系統關(guān)于開(kāi)展好“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的重要精神，結合我院的實(shí)際，狠抓責任目標的落實(shí)與醫院規章制度的落實(shí)。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實(shí)行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實(shí)行考核，將考核與績(jì)效工資掛鉤。實(shí)行月會(huì )制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規章制度、通報當月考核工作存在的問(wèn)題，及下月的工作要求。通過(guò)以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫德醫風(fēng)進(jìn)一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
20xx年，本院無(wú)干部、職工上訪(fǎng)事件；單位無(wú)刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無(wú)“兩非”案件發(fā)生；沒(méi)有開(kāi)具假計生證明；本院職工無(wú)政策外生育；出生實(shí)名制登記齊全；能夠及時(shí)傳達上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。
�。ㄎ澹┰u價(jià)與監督
20xx年，我院加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的監督。全面推行院務(wù)公開(kāi)制度：醫院的服務(wù)流程、收費標準、行風(fēng)建設等向社會(huì )公開(kāi)；醫院的`重大決策、財務(wù)收支情況等向院內職工公開(kāi)。加強醫患溝通，對群眾反映的問(wèn)題指定專(zhuān)人進(jìn)行處理，限期解決，自覺(jué)接受群眾監督。嚴格落實(shí)住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開(kāi)單提成”和“大處方”現象的發(fā)生。每季度定期召開(kāi)一次患者及群眾座談會(huì )，開(kāi)展問(wèn)卷調查，努力達到社會(huì )公眾滿(mǎn)意、單位職工滿(mǎn)意。
�。┴攧�(wù)管理
我們嚴格執行財務(wù)預算制度和會(huì )計制度，所有現金均按規定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專(zhuān)戶(hù)，使用財政統一票據，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符，大額資金使用均通過(guò)院務(wù)會(huì )討論執行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣(mài)、報廢均嚴格執行報批制度。
�。ㄆ撸┽t德醫風(fēng)和紀檢工作
本院嚴格執行醫德醫風(fēng)相關(guān)規定，堅持廉潔行醫，無(wú)收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設和反腐糾風(fēng)工作，切實(shí)抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒(méi)有出現違規違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績(jì)效考核工作，在衛生局正確指導下，正有條不紊地穩步推進(jìn)，取得了一些成績(jì)，但還存在著(zhù)一些問(wèn)題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書(shū)進(jìn)行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務(wù)進(jìn)行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進(jìn)，開(kāi)拓進(jìn)取，在下一年工作中就一定能取得更大成績(jì)。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 3
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖靠�(jì)效目標、績(jì)效指標設定或調整情況，包括預期總目標及階段性目標。（見(jiàn)附表1）
�。ǘ╉椖炕拘再|(zhì)、用途和主要內容、涉及范圍。
1、項目基本性質(zhì)：常年項目。
2、項目用途：項目實(shí)施后能加強我縣農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管，保證安全的農產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)，加快全縣農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管體系建設，提高我縣農產(chǎn)品質(zhì)量安全水平，提升市場(chǎng)競爭力，促進(jìn)農業(yè)經(jīng)濟的發(fā)展和增加農民收入。
3、項目主要內容和涉及范圍
一是農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮建設。涉及局市場(chǎng)信息科、春華鎮和金井鎮。
二是農業(yè)投入品保障體系建設。涉及局法規科和全縣鎮街。
三是農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設。涉及局法規科、黃花、春華、高橋、路口等鎮。
四是農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設。涉及局市場(chǎng)信息科和全縣鎮街。
五是農產(chǎn)品基地自檢獎勵。涉及局市場(chǎng)信息科和全縣鎮街。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金安排落實(shí)分析（包括財政資金、自籌資金等）
落實(shí)縣財政項目資金180萬(wàn)元，自籌777.4萬(wàn)元，總投入957.4萬(wàn)元。其中農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮建設，縣財政投入20萬(wàn)元，項目單位自籌95萬(wàn)元；農業(yè)投入品保障體系建設，縣財政投入,10萬(wàn)元，項目單位自籌25萬(wàn)元；農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設，縣財政投入49.2萬(wàn)元，項目單位自籌32.4萬(wàn)元；農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設，縣財政投入75.8萬(wàn)元，項目單位自籌625萬(wàn)元；農產(chǎn)品基地自檢獎勵，縣財政投入25萬(wàn)元。
�。ǘ╉椖抠Y金實(shí)際使用情況分析（主要是指財政資金）
項目完成總投資180萬(wàn)元，100%完成。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析（包括管理制度、辦法的制訂及執行情況）
項目資金按照財務(wù)制度專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴格落實(shí)項目責任人制度，執行過(guò)程中未出現違規行為。
三、項目組織實(shí)施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況（包括項目招投標情況、調整情況、完成驗收等）分析
農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設中長(cháng)沙縣農業(yè)投入品監管追溯系統項目采用單一來(lái)源采購；農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮建設項目經(jīng)費為工作經(jīng)費；農業(yè)投入品保障體系建設、農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設、農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設經(jīng)費為項目建設扶持資金；農產(chǎn)品基地自檢獎勵為獎勵資金。各項目12月均按時(shí)完成項目建設，并驗收。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r（包括項目管理制度建設、日常檢查監督管理等情況）分析
項目實(shí)行一把手責任制。局計審科、法規科和市場(chǎng)信息科成立項目督導檢查工作小組，不定期對項目執行單位進(jìn)度情況進(jìn)行督導檢查，對檢查過(guò)程中發(fā)現的`問(wèn)題及時(shí)督促整改，確保了項目按時(shí)保質(zhì)完成。
四、項目績(jì)效情況
20xx年農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管工作力度不斷加強，農產(chǎn)品質(zhì)量安全責任制有效落實(shí)，日常監督管理不斷強化，整體工作水平不斷提升。20xx年農產(chǎn)品農殘檢測合格率99.6%，比20xx年農殘檢測合格率97.5%，同比提高2.1%；無(wú)公害、綠色食品和有機食品認證有效證書(shū)為177個(gè)，認證面積和數量位居全省首位；在全省率先建立農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管平臺，農產(chǎn)品質(zhì)量安全溯源體系試點(diǎn)取得成效；“國家級出口食品農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區”通過(guò)20xx年度復檢驗收；獲評“湖南省三品一標示范縣”；創(chuàng )建“長(cháng)沙市農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮”9個(gè)，全部通過(guò)驗收。群眾對農產(chǎn)品質(zhì)量安全滿(mǎn)意度明顯提高，全年沒(méi)有發(fā)生農產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。
1、農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮建設。春華鎮和金井鎮有創(chuàng )建方案、常年開(kāi)展抽樣檢測、產(chǎn)業(yè)基礎好、基地按“三品”標準組織生產(chǎn)、各類(lèi)生產(chǎn)檔案記錄齊全、全年無(wú)農產(chǎn)品質(zhì)量安全事故等。春華鎮和金井鎮為市級示范鎮建設考核長(cháng)沙縣排名前二名，同時(shí)春華鎮還是全縣鮮食水果樣板示范鎮。
2、農業(yè)投入品保障體系建設。項目實(shí)施單位（長(cháng)沙創(chuàng )嘉農業(yè)技術(shù)服務(wù)有限公司）與42家農產(chǎn)品基地簽定了農業(yè)投入品購銷(xiāo)協(xié)議，銷(xiāo)往基地所有農業(yè)投入品價(jià)格采取低于市場(chǎng)價(jià)格10%~20%統一配送至基地。20xx年農業(yè)投入品基地配送額為 881830元。
3、農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設。按計劃進(jìn)度按時(shí)完成了農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯平臺建設，并投入使用。項目單位（湖南中天凱順農業(yè)連鎖有限公司和長(cháng)沙美豐農資連鎖有限公司）18家農藥經(jīng)銷(xiāo)點(diǎn)全部完成追溯硬件安裝并參加了操作培訓，基本能熟悉軟件操作。
4、農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設。湖南回龍湖現代農業(yè)科技有限公司等13個(gè)項目實(shí)施單位均獲得“三品”認證或三品企業(yè)基地；近年來(lái)無(wú)農產(chǎn)品質(zhì)量安全事故；近年來(lái)國省市檢和縣級例行監測均合格；開(kāi)展農殘自檢或送檢；生產(chǎn)檔案記錄齊全；組織安全生產(chǎn)培訓；有自有品牌或包裝標識。全部完成項目建設任務(wù)。
5、農產(chǎn)品基地自檢獎勵。對長(cháng)沙金明蔬菜專(zhuān)業(yè)合作社等17個(gè)農產(chǎn)品基地自檢達到200批次以上的予以獎勵。
五、綜合評價(jià)情況及評價(jià)結論（詳見(jiàn)附表2）。
項目資金落實(shí)，實(shí)施順利，管理規范，按時(shí)保質(zhì)完成。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 4
項目名稱(chēng)：工資及日常辦公經(jīng)費
項目單位：xx縣交通運輸局
主管部門(mén)：xx縣交通運輸局
評價(jià)人員：局機關(guān)項目績(jì)效考評小組
時(shí)間：20xx年12月
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
項目立項背景根據縣編辦成立機構的有關(guān)文件，xx縣交通運輸局負責對全縣鄉村道進(jìn)行維護管理，維護交通運輸秩序，加強交通基礎設施建設。為保證局機關(guān)人員穩定及正常運行設立人員工資及日常辦公經(jīng)費項目。
項目實(shí)施情況根據績(jì)效工作目標，按計劃及工作進(jìn)度，開(kāi)支局機關(guān)工作經(jīng)費，計劃目標開(kāi)支工作經(jīng)費114。27萬(wàn)元，實(shí)際開(kāi)支145。2萬(wàn)元實(shí)際開(kāi)支超額完成127%。經(jīng)費來(lái)源和使用情況經(jīng)費來(lái)源于縣財政撥款，實(shí)際開(kāi)支全部超額完成。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標用戰略規劃指導交通行業(yè)發(fā)展，保證局機關(guān)人員穩定及正常運行
二、績(jì)效評價(jià)工作情況
�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)設計過(guò)程績(jì)效評價(jià)設計，主要選擇單位經(jīng)費開(kāi)支項目比較大，影響范圍廣作為評價(jià)目標，評價(jià)指標的`設計，主要考慮項目實(shí)施對單位及社會(huì )的影響。
�。ǘ┛�(jì)效評價(jià)框架，包括績(jì)效評價(jià)原則、評價(jià)指標體系、績(jì)效標準和評價(jià)方法等年度績(jì)效指標包括產(chǎn)出指標和效益指標。產(chǎn)出指標包括數雖指標、質(zhì)雖指標、時(shí)效指標、成本指標。效益指標包括經(jīng)濟效益指標和社會(huì )效益指標。
�。ㄈ┳C據收集方法財務(wù)部門(mén)提供項目開(kāi)支情況，辦公室提供開(kāi)支效果。
�。ㄋ模┛�(jì)效評價(jià)實(shí)施過(guò)程年初制定項目績(jì)效目標，年中檢查進(jìn)度，項目結束要評估總結，提出改進(jìn)意見(jiàn)。
�。ㄎ澹┍敬慰�(jì)效評價(jià)的局限性
三、績(jì)效分析及評價(jià)結論
�。ㄒ唬┛�(jì)效分析
投入計劃目標開(kāi)支工作經(jīng)費114.27萬(wàn)元，實(shí)際開(kāi)支145.2萬(wàn)元。
過(guò)程按月及工作進(jìn)度：產(chǎn)出指導協(xié)調交通行業(yè)發(fā)展更好發(fā)揮機關(guān)服務(wù)社會(huì )。
指導交通行業(yè)發(fā)展職能：效果交通行業(yè)大發(fā)展交通基礎設施建設維護、公交運行平穩。
績(jì)效目標完成情況分析計劃目標開(kāi)支工作經(jīng)費114.27萬(wàn)元，實(shí)際開(kāi)支145.2萬(wàn)元實(shí)際開(kāi)支超額完成127%
�。ǘ┰u價(jià)結論
評分結果自評滿(mǎn)分：主要結論更好發(fā)揮機關(guān)服務(wù)社會(huì )指導交通行業(yè)發(fā)展職能。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 5
進(jìn)一步提高財政資金的使用效益，提高財政管理效率和提高公共服務(wù)水平。根據中共省委、省人民政府關(guān)于《全面實(shí)施預算績(jì)效管理的實(shí)施意見(jiàn)》和縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)<全面推進(jìn)財政預算績(jì)效管理工作的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》及縣財政局《關(guān)于印發(fā)<財政績(jì)效評價(jià)工作實(shí)施方案>的通知》文件精神并結合實(shí)際情況，對20xx年財政項目支出開(kāi)展績(jì)效評價(jià)工作。
一、項目基本情況
根據《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣工業(yè)企業(yè)發(fā)展考核獎勵扶持辦法的通知》的要求，20xx年對縣20xx年先進(jìn)工業(yè)企業(yè)發(fā)放獎勵補助，獎勵標準嚴格按照獎補文件執行，20xx年共計獎補工業(yè)企業(yè)34家，應發(fā)放獎勵補助資金104萬(wàn)元，實(shí)際發(fā)放金額99萬(wàn)元。
二、評價(jià)工作開(kāi)展及項目情況
�。ㄒ唬┻x點(diǎn)方式
根據縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)<全面推進(jìn)財政預算績(jì)效管理工作的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》和縣人民政府辦公室《關(guān)于<全面實(shí)施財政預算績(jì)效管理的推進(jìn)方案>的通知》及縣財政局《關(guān)于印發(fā)<財政績(jì)效評價(jià)工作實(shí)施方案>的通知》等文件，等文件，對縣20xx年縣級財政支出100萬(wàn)及以上項目實(shí)施績(jì)效評價(jià)。
根據項目實(shí)施過(guò)程中對收集的數據實(shí)施統計分析程序后，選取個(gè)別樣本（如數量大或金額大）進(jìn)行單獨隨機抽樣核查對象。
�。ǘ┰u價(jià)指標
根據縣財政局《關(guān)于印發(fā)<財政績(jì)效評價(jià)工作實(shí)施方案>的通知文件的項目支出績(jì)效評價(jià)指標體系及本項目特點(diǎn)，按共性指標60分（具體為績(jì)效目標15分，項目決策15分，項目管理20分，項目完成10分）和個(gè)性指標40分（具體為功能實(shí)現20，項目效果20）設計評價(jià)指標體系。
�。ㄈ┰u價(jià)方法
項目績(jì)效評價(jià)按照前期準備階段、自評階段、實(shí)施評價(jià)階段、報告撰寫(xiě)階段、結果運用階段五個(gè)階段的工作流程，以現場(chǎng)評價(jià)為主、非現場(chǎng)評價(jià)為輔，開(kāi)展績(jì)效評價(jià)工作。在項目點(diǎn)現場(chǎng)通過(guò)詢(xún)問(wèn)、溝通、聽(tīng)取介紹了解項目具體情況，收集項目立項文件等依據，查閱財務(wù)會(huì )計憑證、賬簿，檢查項目預算審批、資金支付等內容，實(shí)地走訪(fǎng)、收集滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷，記錄工作底稿，獲取充分依據以客觀(guān)公正評價(jià)20xx工業(yè)企業(yè)考核結果考核項目實(shí)現情況。
�。ㄋ模┰u分方法
根據《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預算績(jì)效管理的意見(jiàn)》和《中共省委省人民政府關(guān)于全面實(shí)施預算績(jì)效管理的實(shí)施意見(jiàn)》、《全省預算績(jì)效管理工作推進(jìn)方案》）、《財政廳關(guān)于開(kāi)展20xx年政策和項目支出績(jì)效評價(jià)工作的通知》）文件精神及本項目特點(diǎn)，對項目按：“分級評分法：指標評分設置n級權重，指標得分按指標值所處區間的權重計算”和“比率分值法：對存在比率的指標，按比率乘以指標分值計算得分”評分。
�。ㄎ澹┗A數據
20xx年工業(yè)企業(yè)考核結果獎勵補貼項目總表如下：
三、評價(jià)結論及績(jì)效分析
�。ㄒ唬┰u價(jià)結論
項目績(jì)效自評及評價(jià)結果：工業(yè)企業(yè)發(fā)放獎勵項目完成績(jì)效自評，滿(mǎn)分為100分，自評實(shí)際得分為95分。詳見(jiàn)評分表：自評結果：總體上看，工業(yè)企業(yè)考核結果獎勵經(jīng)費項目目標明確、決策依據充分，資金由財政局劃撥縣經(jīng)商科技局，再由縣經(jīng)商科技局發(fā)放到每個(gè)企業(yè)的.對公賬戶(hù)，未發(fā)現虛報項目套取財政資金和不符合申報條件情況，未發(fā)現截留、擠占、挪用專(zhuān)項資金的情況。但是項目在監督管理等方面存在一定的問(wèn)題。
�。ǘ┛�(jì)效分析
1.項目決策
項目實(shí)施必要性和可行性：根據制定《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣工業(yè)企業(yè)發(fā)展考核獎勵扶持辦法的通知》辦法，明確了對先進(jìn)工業(yè)企業(yè)的扶持獎勵，項目的實(shí)施能更加有力地推進(jìn)縣委、縣政府“工業(yè)強縣”戰略，加速工業(yè)主導產(chǎn)業(yè)轉型升級，進(jìn)一步擴大經(jīng)濟總量，提供工業(yè)經(jīng)濟運行質(zhì)量和效益，提升我縣工業(yè)經(jīng)濟綜合實(shí)力和競爭力，充分強調企業(yè)發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟的積極性、主動(dòng)性，充分發(fā)揮政策激勵、政策引導、政策扶持、促進(jìn)發(fā)展的作用。
2.項目管理
該項目嚴格執行財務(wù)管理制度、財務(wù)處理及時(shí)、會(huì )計核算規范。
3.項目績(jì)效
項目目標完成情況：20xx年，項目資金應發(fā)放獎勵補助資金104萬(wàn)元，實(shí)際發(fā)放金額99萬(wàn)元，未發(fā)放的5萬(wàn)元是新增規模以上工業(yè)企業(yè)九業(yè)食品有限公司在事中監管時(shí)，發(fā)現企業(yè)處于停產(chǎn)階段。具體明細如下：新增規模以上工業(yè)企業(yè)獎17個(gè)，應發(fā)放金額85萬(wàn)元，已劃撥80萬(wàn)元；工業(yè)總產(chǎn)值、主營(yíng)業(yè)務(wù)收入、利潤任務(wù)主要經(jīng)濟指標獎17個(gè)企業(yè)，應發(fā)放金額17萬(wàn)元，已發(fā)放金額17萬(wàn)元；主營(yíng)業(yè)務(wù)收入上臺階獎1個(gè)企業(yè)，應劃撥金額5萬(wàn)元，已劃撥5萬(wàn)元。支付依據合規合法。
項目效益情況：通過(guò)發(fā)放獎勵補助，有力推動(dòng)我縣工業(yè)企業(yè)發(fā)展動(dòng)力，提供了我縣工業(yè)經(jīng)濟的綜合實(shí)力和競爭力，為加快建設南向開(kāi)放民族區域經(jīng)濟強縣，為加快建成全省經(jīng)濟副中心貢獻更多的力量。
五、存在主要問(wèn)題
項目管理資料不完整問(wèn)題。
六、相關(guān)措施建議
及時(shí)收集整理對工業(yè)企業(yè)的考核監督相關(guān)資料，歸檔整理到企業(yè)監督檢查的相關(guān)圖片與簡(jiǎn)報信息資料，對照企業(yè)績(jì)效目標完成情況，對取得的成效、存在的問(wèn)題，建立工作底稿，完善項目管理資料。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 6
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
為響應全縣綠化攻堅工作，鄉在春季綠化工作中重點(diǎn)對平涉公路兩側、309國道窯則段綠化節點(diǎn)打造，需購買(mǎi)油松、冬青、海棠等綠化苗木及施工費、后期管護費等費用較大，根據領(lǐng)導批示，特申請縣政府撥付綠化項目（生態(tài)功能區轉移支付）資金10萬(wàn)元，用于支持綠化相關(guān)費用支出。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標。
1、保證今年綠化攻堅工作順利開(kāi)展，彌補資金不足的短板。
2、督導日常工程建設工作，保證工程質(zhì)量和效率。
3、在保證工程高標準完成的基礎上，將綠化補助資金全部發(fā)放到位。
二、績(jì)效評價(jià)工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)目的
本次績(jì)效評價(jià)目的是為了加強鄉春季綠化項目財務(wù)支出管理，強化支出責任，客觀(guān)、公正的評價(jià)財政資金使用、項目的'實(shí)施、制度的建設和取得的成效，總結經(jīng)驗，發(fā)現問(wèn)題，提出改進(jìn)的意見(jiàn)和建議。
�。ǘ┛�(jì)效評價(jià)原則
1、科學(xué)規范原則�？�(jì)效評價(jià)應當嚴格執行規定程序，按照科學(xué)可行的要求，采取定量與定性分析相結合的方法。
2、公正公開(kāi)原則�？�(jì)效評價(jià)應當符合真實(shí)、客觀(guān)、公正的要求，依法公開(kāi)接受監督。
3、分級分類(lèi)原則�？�(jì)效評價(jià)要根據評價(jià)對象的特點(diǎn)分類(lèi)組織實(shí)施。
4、績(jì)效相關(guān)原則�？�(jì)效評價(jià)應當針對具體支出及其產(chǎn)出績(jì)效進(jìn)行，評價(jià)結果應當清晰反應支出和產(chǎn)出績(jì)效之間的緊密對應關(guān)系。
�。ㄈ┛�(jì)效評價(jià)方法
績(jì)效評價(jià)應由購買(mǎi)主體、服務(wù)對象及第三方組成的綜合性評審機制，對購買(mǎi)服務(wù)數量、質(zhì)量和資金使用績(jì)效等進(jìn)行考核評審。堅持過(guò)程評審與結果評審、短期效果與長(cháng)遠效果評審、社會(huì )效益評審與經(jīng)濟效益評審相結合，確保評審工作的全面性、客觀(guān)性和科學(xué)性。評價(jià)工作小組應堅持簡(jiǎn)便有效的原則，根據實(shí)際情況，采用一種或多種方法進(jìn)行績(jì)效評價(jià)。
自評采用定量與定性評價(jià)相結合的比較法。
�。ㄋ模┛�(jì)效評價(jià)工作過(guò)程
我鄉充分認識財政支出項目績(jì)效評價(jià)工作的重要和必要性，加強組織領(lǐng)導，落實(shí)項目自評工作具體工作人員，確�？�(jì)效資自評工作順利進(jìn)行，成立由綠化養護專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、衛生保潔專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、管理人員、財務(wù)人員組成的績(jì)效評價(jià)工作小組，深入實(shí)地調查、收集整理相關(guān)基礎數據，落實(shí)項目實(shí)施、運行及資金使用情況，并對所有數據材料進(jìn)行匯總、分析，形成績(jì)效自評報告。
三、綜合評價(jià)情況及評價(jià)結論
根據《項目財政支出績(jì)效評價(jià)指標體系》，我鄉從春季綠化績(jì)效目標管理、組織管理。資金管理、項目產(chǎn)出與效果等對平涉公路兩側、309國道窯則段綠化財政支出進(jìn)行績(jì)效自評，認為該項目績(jì)效評價(jià)等次為優(yōu)，得分98分。（附相關(guān)評分表）
四、績(jì)效評價(jià)指標分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
此項目決策立項目標合理，項目立項依據充分、規范，為村民提供綠色生態(tài)、優(yōu)美有序的生存環(huán)境，為響應全縣綠化攻堅工作提供了有力支撐。
�。ǘ╉椖窟^(guò)程情況。
1、健全組織機構、分工明確，責任到人，提高了辦事效率，確保了項目質(zhì)量。
2、制定項目實(shí)施方案，確保工作按流程進(jìn)行，做到了有條不紊。
3、項目資金審核符合流程，會(huì )計核算規范，嚴格按照專(zhuān)項資金管理辦法進(jìn)行財務(wù)處理，確保資金使用效率。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況。
1、工程完工率達標。平涉公路兩側和309國道窯則段綠化工程全部完成，實(shí)現工程完工率100%，確保工程按時(shí)完工。
2、綠化節點(diǎn)覆蓋率達標。綠化節點(diǎn)覆蓋率達到94%，保障了工程質(zhì)量。
�。ㄋ模╉椖啃б媲闆r。
受益群體滿(mǎn)意度達標。全鄉群眾滿(mǎn)意度均達到95%以上，真正改善了人居環(huán)境，使群眾更加滿(mǎn)意。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問(wèn)題及原因分析
項目資金真正做到了專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴格按照項目資金管理程序支付，有效發(fā)揮項目資金的使用效益，確保了項目資金正常合理使用。在取得一定成果的基礎上，還存在一些問(wèn)題：
1、綠化資金渠道來(lái)源單一，后期養護投入不足。
2、綠化養護專(zhuān)業(yè)人員匱乏，專(zhuān)業(yè)知識相對缺乏。
六、有關(guān)建議
1、多渠道招商引資，拓寬綠化養護資金渠道來(lái)源�？煞e極參與到全縣招商引資的隊伍中，發(fā)動(dòng)多方力量招商引資，解決渠道單一問(wèn)題，進(jìn)而帶動(dòng)全鄉經(jīng)濟發(fā)展。
2、加強專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓，強化綠化養護隊伍建設。建議開(kāi)展多種培訓方式，在聘請綠化養護專(zhuān)家授課的基礎上，采取實(shí)地參觀(guān)的方式加強綠化養護人員的專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習，不斷提高專(zhuān)業(yè)養護隊伍整體素質(zhì)和能力。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 7
根據《關(guān)于對計劃生育服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)自查自評的通知》(x人口組發(fā)〔20xx〕1號)文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)工作方案》要求，我鄉高度重視，迅速行動(dòng)，組織鄉、村兩級計生專(zhuān)干深入村組，對全鄉所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進(jìn)行調查審核，重點(diǎn)人群摸清底子、查漏補缺�，F將開(kāi)展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實(shí)做好自查自評工作，我鄉認真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內安排一個(gè)鄉、村計生業(yè)務(wù)干部密切配合，加強指導，對全鄉14行政村，共42個(gè)村民小組，近年來(lái)所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實(shí)，我鄉純女戶(hù)提前獎勵扶助對象135戶(hù)264人，共涉及純女戶(hù)提前獎勵扶助資金31.74萬(wàn)元，、農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬(wàn)元。通過(guò)現場(chǎng)審核，有11戶(hù)21人不符合純女戶(hù)提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價(jià)內容
�。ㄒ唬﹪腊奄Y格確認關(guān)。純女戶(hù)提前獎勵扶助：
1、村委會(huì )核查并張榜公示；
2、鄉人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認并公布；
4、市人口計生部門(mén)抽查；
5、自治區人口部門(mén)進(jìn)行審核。農村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會(huì )審議并張榜公示；
3、鄉人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門(mén)審核、確認并公布；5、地級市人口計生委、自治區人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門(mén)負責對獎勵扶助對象進(jìn)行年審。
�。ǘ┙ⅹ剟罘鲋鷮ο髠�(gè)案資料。建立純女戶(hù)提前獎勵扶助對象和農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過(guò)規范資格確認、資金管理、資金發(fā)放、社會(huì )監督“四權分離”運行機制。監管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
�。ㄈ┩ㄟ^(guò)這次鄉村兩級嚴格的審核，共審查出11戶(hù)21人不符合純女戶(hù)提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉獎勵扶助無(wú)虛報、錯報、漏報等現象。
三、主要經(jīng)驗和做法
(一)保障得力。建立和實(shí)施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進(jìn)一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉黨委、政府領(lǐng)導十分重視，每年召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議專(zhuān)研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內容，作為當年為民辦實(shí)事之一。
(二)透明公開(kāi)。在實(shí)施本項獎勵扶助制度的同時(shí)，繼續執行現行的計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過(guò)“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會(huì )監督等措施，確保政策執行的公平性。通過(guò)運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶(hù)曉，人人皆知。
(三)專(zhuān)款專(zhuān)用。凡符合條件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉村兩級造表審核，由代理發(fā)放機構直接劃撥到獎勵扶助對象個(gè)人賬戶(hù)，直接補助到戶(hù)到人。
(四)明確責任。我鄉十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開(kāi)展以來(lái)，我們制定了一系列工作制度和責任追究制度，采取“誰(shuí)出錯，誰(shuí)負責”的責任追究制，進(jìn)一步嚴格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問(wèn)題和困難
通過(guò)近年來(lái)計生獎扶工作開(kāi)展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問(wèn)題：一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠偏僻的農戶(hù)政策知曉率低；二是個(gè)別村干部對獎扶對象的婚育情況調查了解不夠深入細致，特別是對婚姻生育變動(dòng)次數較多的夫婦情況調查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時(shí)有發(fā)生；以上問(wèn)題的`存在既有客觀(guān)原因也有主觀(guān)因素存在�？傮w來(lái)說(shuō)，群眾對純女戶(hù)提前獎勵扶助項目以及農村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿(mǎn)意，但是在獎勵扶助的金額標準和年齡標準這兩個(gè)方面還存在一定的問(wèn)題。
五、相關(guān)建議
�。ㄒ唬┦切薷耐晟迫丝诤陀嬌熑文繕素熑螘�(shū)內容，把計生獎勵扶助考核內容和分值比重適當加重，使人口和計生工作管理重點(diǎn)逐步轉移到計生優(yōu)惠政策落實(shí)方面上來(lái)。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ�，利用召開(kāi)各種小組會(huì )議時(shí)宣傳各類(lèi)獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫(huà)報，刷寫(xiě)相關(guān)標語(yǔ)，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
�。ㄈ╇S著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價(jià)不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導向的實(shí)現,希望適當調整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標準和年齡標準，農村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟上給予扶助，還應從精神上、人文關(guān)懷上、醫療服務(wù)上、養老上或其他社會(huì )救助給予慰藉和扶助，切實(shí)實(shí)現促進(jìn)農村人口與經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展和可持續發(fā)展的目的。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 8
為落實(shí)深化醫藥衛生體制改革,推動(dòng)我區衛生事業(yè)發(fā)展，根據上級有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績(jì)效考核自評,現將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短醫療流程，提升工作效率,使就醫流程井然有序、順達通暢;開(kāi)設急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗檢查結果限時(shí)報告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導醫、導診服務(wù),確�；颊呔歪t方便、快捷。
2、加強醫患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。針對部分醫護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務(wù)意識，引導職工加強醫患溝通.我院分別組織召開(kāi)了全院醫師大會(huì )和護士大會(huì )，院領(lǐng)導分別在會(huì )上分析了醫院當前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫護人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責任意識,改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者,多與患者進(jìn)行講技巧、知內容、會(huì )方法、有質(zhì)量的溝通，贏(yíng)得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾,建立和諧醫患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度.鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現的成就感和多彩人生的快樂(lè )感。
同時(shí)，我們針對個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，采取集體幫教的形式做好思想工作.如病人在新農合報銷(xiāo)時(shí)，反映
我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，院領(lǐng)導及時(shí)找這名工作人員做工作，經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的教育溝通,使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類(lèi)似的.問(wèn)題。
3、提高醫療服務(wù)質(zhì)量，完善醫療服務(wù)水平。一是繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量"為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質(zhì)量工作，牢固樹(shù)立質(zhì)量意識,不斷提高醫療整體水平；結合醫院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項醫院醫療制度要求醫務(wù)人員自覺(jué)執行首問(wèn)醫師負責制、三級醫師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度。
二是督促、檢查及監督.經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規章制度及診療操作規范的執行情況。如依法執業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪(fǎng)視、危重病人搶救、各種病例討論、會(huì )診、醫師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點(diǎn)檢查科室存在的安全隱患,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取應對措施。
三是規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高病歷質(zhì)量.督促各級醫務(wù)人員認真落實(shí)《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范（2010年版）》、《護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》。
四是組織醫務(wù)人員學(xué)習國家有關(guān)的衛生法律法規和醫療核心制度，提高醫務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，積極開(kāi)展“創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，先后制定了
活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì )及活動(dòng)的實(shí)施.強化了以病人為中心的服務(wù)理念,加強基礎護理，改進(jìn)護理服務(wù)措施，進(jìn)一步規范了臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量.4、開(kāi)展三個(gè)一活動(dòng)，主動(dòng)轉變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強管理，確保醫療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿(mǎn)足醫療過(guò)程持續改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導班子成員深入科室開(kāi)展“三個(gè)一”活動(dòng)，即每月“一次科早會(huì )、一次科務(wù)會(huì )、一次志愿者活動(dòng)”.
二、管理運行狀況
1、加強院務(wù)公開(kāi)，讓患者明白消費。針對新農合報銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費處、住院收費處、新農合報銷(xiāo)窗口等醒目位置,利用電子顯示屏或展板對社會(huì )全面公示，公開(kāi)了藥品、收費項目和收費標準;門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫流程。
2、一年來(lái)，從各科室認真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛(ài)鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫院進(jìn)修.專(zhuān)業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個(gè)專(zhuān)業(yè)。通過(guò)深造學(xué)習,逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養成為醫院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
3、加強安保，病人入院時(shí)加強安全告知，提醒病人注意個(gè)人財物安全，加強巡視,盡量減少偷盜現象發(fā)生，加強與公安的溝通聯(lián)系,共同維護好醫院的安全，創(chuàng )建平安醫院.
醫院績(jì)效考核自查自評報告 9
按照《20xx年度市政府績(jì)效管理年終考評工作實(shí)施方案》的總體要求，市中醫局認真開(kāi)展了績(jì)效管理自查自評工作，現將相關(guān)情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫局承辦市委市政府為民辦實(shí)事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績(jì)效任務(wù)、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績(jì)效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務(wù)如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
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1.加快推進(jìn)中醫藥改革，促進(jìn)中醫藥轉型發(fā)展
深化中醫藥醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革。做好第二批中醫價(jià)格改革政策解讀、機構培訓、中醫藥數據監測等工作。完成全市105家醫院162項中醫類(lèi)項目培訓工作，北京地區39家二級以上公立中醫醫院中醫藥醫改數據監測統計分析，形成監測數據分析報告。開(kāi)展醫耗聯(lián)動(dòng)"三聯(lián)動(dòng)"行動(dòng)。出臺《北京中醫藥改善服務(wù)、提升質(zhì)量、控制費用三聯(lián)動(dòng)行動(dòng)方案》。出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強屬地管理責任推動(dòng)中醫醫療機構改善服務(wù)的通知》，要求了全市公立中醫醫療機構改善服務(wù)和管理水平達到5個(gè)100%的指標，歸口單位基本實(shí)現100%的專(zhuān)家門(mén)診（含特需）上下午出門(mén)診比達到1：1，100%的專(zhuān)家門(mén)診復診患者實(shí)現診間預約，100%的自助繳費機運行良好，100%的.患者通過(guò)叫號系統引導到診室門(mén)口候診，100%窗口排隊不超過(guò)15人。
推動(dòng)中醫的思維回歸。啟動(dòng)學(xué)術(shù)模式、服務(wù)模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫管理局關(guān)于印發(fā)<北京市中醫藥回歸行動(dòng)實(shí)施方案>的通知》（京中醫政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫藥回歸行動(dòng)任務(wù)導引》。
完成公立三級醫院績(jì)效考核。市中醫局聯(lián)合市衛健委印發(fā)了《關(guān)于做好20xx年三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》（京衛醫〔20xx〕71號），北京市7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)北京市公立三級醫院績(jì)效考核工作實(shí)施方案的通知》（京衛醫〔20xx〕148號），組織開(kāi)展了北京市中醫醫療機構績(jì)效考核，深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設。
2.加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源下沉，促進(jìn)中醫藥特色發(fā)展
組織8個(gè)區中醫流動(dòng)醫院進(jìn)鄉村服務(wù)。中醫流動(dòng)醫院累計巡診506次，派出醫務(wù)人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫藥健康咨詢(xún)和健康指導20893人次，開(kāi)展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區百姓能就近享受到優(yōu)質(zhì)的中醫藥服務(wù)。
升級中醫藥服務(wù)"身邊工程"，提升預防、治療、康復綜合服務(wù)水平。390支名中醫專(zhuān)家團隊在全市334個(gè)社區服務(wù)中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開(kāi)具處方103063張，開(kāi)具治未病處方22682張，舉辦5場(chǎng)基層中醫醫務(wù)人員常見(jiàn)病專(zhuān)場(chǎng)培訓。實(shí)施北京中醫藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動(dòng)示范工程。全市16個(gè)區共34名來(lái)自基層社區衛生服務(wù)中心的中醫師入選，加強學(xué)術(shù)傳承、科研平臺、創(chuàng )新發(fā)展等的建設。
3.加快推進(jìn)中醫藥文化傳承創(chuàng )新，促進(jìn)中醫藥開(kāi)放發(fā)展
樹(shù)立中醫藥文化自信。組織地壇中醫藥健康文化節活動(dòng)，設立了國際交流展區、國家中醫藥改革試驗區域區、中藥現代化科技展示區等。中醫藥文化助力生態(tài)文明建設，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會(huì )上，我局承建并運營(yíng)的百草園及本草印象館獲得組委會(huì )頒發(fā)的"最佳創(chuàng )意獎"，累計接待游客近百萬(wàn)人次。
積極發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。20xx年中國國際服務(wù)貿易交易會(huì )上，中醫藥專(zhuān)題展區獲"最佳展區"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫藥大會(huì )"、"第三期華僑華人中醫藥高級研修班"。中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院、中國北京同仁堂（集團）被商務(wù)部、國家中醫藥管理局認定為國家中醫藥服務(wù)出口基地，正式啟動(dòng)北京市中醫藥服務(wù)貿易統計試點(diǎn)平臺，石景山區申報了國家森林康養基地。專(zhuān)題調研后七次修改完成《北京市"中醫治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫治未病"項目方案》和相關(guān)配套文件。
加快北京中醫藥文化中心建設。實(shí)施中醫藥文化資源調查項目，全面掌握北京市中醫藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個(gè)北京中醫藥文化資源調查專(zhuān)題項目。舉辦北京中醫藥文化資源調查項目培訓會(huì )，召開(kāi)北京中醫藥文化資源轉化現場(chǎng)部署會(huì )。
4.加快推進(jìn)人才教育體系改革，促進(jìn)中醫藥內涵發(fā)展
推進(jìn)人才教育體系改革。我局立項建設20個(gè)北京市第三批基層中醫藥學(xué)科團隊基地，啟動(dòng)了第二批中醫護理骨干人才培養項目，完成了對50名學(xué)員的中醫基礎理論、中醫經(jīng)典等300余學(xué)時(shí)的理論培訓。進(jìn)中醫住院醫師規范化培訓，順利完成1093名考生結業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個(gè)）住院醫師"三優(yōu)"教學(xué)團隊，教學(xué)團隊增至41個(gè)。
實(shí)施京津冀協(xié)同發(fā)展戰略。京廊8.10工程項目啟動(dòng)京廊中醫藥適宜技術(shù)人才培養項目，110名學(xué)員分10個(gè)專(zhuān)業(yè)在廊坊各基地開(kāi)展第四輪實(shí)踐課程。廣安門(mén)醫院南區與香河縣氣管炎哮喘醫院簽訂了醫聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開(kāi)展重點(diǎn)專(zhuān)科常態(tài)化合作。京衡中醫藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫"名片工程成果豐碩，衡水市中醫醫院與北京中醫醫院、阜城縣中醫醫院與西苑醫院等簽訂中醫戰略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動(dòng)宗修英等3名首都國醫名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設京衡運動(dòng)康復中醫藥中心。
�。ǘ┤嬉婪ㄐ姓�
提升中醫藥行業(yè)現代化治理能力。大力推動(dòng)《北京發(fā)展中醫條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫條例的立項論證報告（征求意見(jiàn)稿）》進(jìn)行多輪研討。聯(lián)合市衛生健康委出臺《加強綜合監管，保證行業(yè)安全"百日行動(dòng)分工方案》，重點(diǎn)開(kāi)展中醫藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動(dòng)"，整治中醫養生保健亂象，各區共出動(dòng)監督檢查人員5636人，檢查"保健類(lèi)"店鋪2468家，開(kāi)展協(xié)作執法110次。市中醫局委托市衛生監督所執法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫類(lèi)別醫療機構73戶(hù)次，共計罰款158000元，停止執業(yè)活動(dòng)3戶(hù)次，警告39戶(hù)次，責令改正47戶(hù)次。110余名法治骨干參加中醫藥"七五"普法培訓班，組織區級監督執法部門(mén)開(kāi)展了北京市中醫醫療機構依法執業(yè)培訓會(huì )。
�。ㄈ┤骖A算管理
堅決落實(shí)過(guò)"緊日子"要求，當年壓減一般性支出達到10%，嚴控行政運行成本及"三公"經(jīng)費支出，建立項目庫管理制度，提出預算"兩說(shuō)"制度，支出執行進(jìn)度基本超過(guò)了時(shí)間進(jìn)度要求。充分發(fā)揮資金主體監督責任，連續8年開(kāi)展項目資金檢查。20xx年，市中醫局壓縮會(huì )議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現的問(wèn)題已全部整改到位。
�。ㄋ模┤鎯�(yōu)化服務(wù)
全面優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。按照要求開(kāi)展數據共享、數據匯聚工作，開(kāi)展單點(diǎn)登錄統一認證工作，開(kāi)展電子證照匯集工作，完善政務(wù)服務(wù)事項目錄系統，落實(shí)材料精簡(jiǎn)等事項，提升服務(wù)流程的效率，壓縮時(shí)限，便利群眾辦事。加強信息公開(kāi)工作，在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站主動(dòng)公開(kāi)政府信息246條，按時(shí)辦結依申請公開(kāi)信息10件。服務(wù)中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作中培養中央單位學(xué)術(shù)繼承人64人，部隊單位學(xué)術(shù)繼承人1人；中央單位182名中醫藥專(zhuān)家申報參與第六批北京市中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
目前，中醫藥行業(yè)存在著(zhù)治理體系還不健全、政策法規體系還有待完善、中醫藥文化建設在基層還不夠深入、居民中醫藥知識普及不夠、中醫傳承創(chuàng )新動(dòng)力不足等問(wèn)題。
20xx年，市中醫局落實(shí)全國中醫藥工作會(huì )議精神，完善北京中醫藥治理體系，制定出臺《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》北京市實(shí)施方案，完成《北京中醫藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實(shí)施"健康北京中醫行動(dòng)"，試點(diǎn)建設中醫藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實(shí)踐、健康養生體驗等服務(wù)。加快推進(jìn)中醫藥文化資源轉化，改革北京中醫藥學(xué)術(shù)傳承機制，實(shí)現中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展新突破。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 10
為加強理縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級試點(diǎn)公立醫院活力，維護縣級試點(diǎn)公立醫院公益性，根據《四川省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn)》（川辦發(fā)〔2016〕16號）精神精神，制定本試行辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下，由縣衛計局牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣人民醫院實(shí)行考核。
二、考核內容
縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
�。ǘ┽t療質(zhì)量管理：醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。醫患溝通與群眾滿(mǎn)意度。具體考核指標詳見(jiàn)《理縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領(lǐng)導下，由縣衛計局牽頭，與財政、人社等部門(mén)成立考核小組，對縣級醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
�。ǘ┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核�？h級考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查，次年1月下旬進(jìn)行1次集中考核。
�。ㄈ┕九c復核�？己私Y果要在試點(diǎn)縣級醫院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組組織復核。
四、考核評價(jià)
�。ㄒ唬┛�(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種：凡要求有所增加或增長(cháng)的正向控制指標，如年住院人次等，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值標準分值；凡要求有所減少的反向控制指標，如次均門(mén)診費用增長(cháng)率，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
�。ǘ┛己嗽u價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級醫院考核結果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60-85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y果運用�？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據�？己撕细竦�，撥付當年全額補助資金；考核不合格的.，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務(wù)。具體辦法由各地根據實(shí)際制定。
五、工作要求
縣級試點(diǎn)公立醫院績(jì)效考核指標體系，完善考核辦縣級試點(diǎn)公立醫院在縣級衛生行政部門(mén)的指導下，依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制，定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核，考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，適當拉開(kāi)醫務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員重點(diǎn)傾斜，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 11
為落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕4號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）要求，推進(jìn)醫院績(jì)效考核工作，醫院按照國家、省、市衛健委績(jì)效考核工作部署和安排，制定方案、積極動(dòng)員、精心組織、明確責任、狠抓落實(shí)，對照指標、嚴格自查，現將相關(guān)自查情況報告如下：
一、醫院基本情況
國有企業(yè)三級甲等綜合性公立醫院。醫院編制床位數：791張，實(shí)際開(kāi)放床位數：817張；現有員工1245人，醫技人員1014人，其中高級技術(shù)人數145人；麻醉醫師13人，占比4.17%；兒科醫師10人，占比3.21%；重癥醫師7人，占比2.24%；病理醫師1人，占比0.32%；中醫醫師26人、占比8.1%；
二、考核指標自評情況
一是切實(shí)加強組織領(lǐng)導。醫院黨委班子非常重視三級公立醫院績(jì)效考核工作，為保障績(jì)效考核工作的'順利進(jìn)行，醫院成立院長(cháng)、書(shū)記為組長(cháng)的領(lǐng)導小組，制定《萍礦總醫院三級公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案》；二是明確部門(mén)職責分工。組織全院中層以上干部職工，認真學(xué)習《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作意見(jiàn)》文件精神，落實(shí)醫院績(jì)效考核方案，將55個(gè)三級指標考核指標進(jìn)行分工，明確責任人，逐一負責落實(shí)，確�？�(jì)效考核工作落到實(shí)處。20xx年4月25日，醫院按照國家衛健委《關(guān)于啟動(dòng)20xx年全國三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》文件要求，召開(kāi)質(zhì)控、信息、檢驗、病案、中醫、病理、麻醉，就病案首頁(yè)填報及上傳、國家室間質(zhì)量評價(jià)、電子病歷應用功能水平評價(jià)、滿(mǎn)意度調查等方面做出具體要求，并立即著(zhù)手準備（在無(wú)上傳賬號的情況下）；20xx年5月，經(jīng)市衛健委與省衛建委溝通，在截止上傳數據的前三天，醫院終于獲得相關(guān)賬號，在20xx年5月17日22:00，按照國家衛健委要求，將醫院80000余條病案首頁(yè)信息數據上傳至全國三級公立醫院績(jì)效考核平臺。20xx年6月5日，組織全院科主任護士長(cháng)收看國家衛健委醫政醫管局組織的三級公立醫院績(jì)效考核解讀視頻；20xx年6月10日，醫院再次召開(kāi)績(jì)效考核落實(shí)推進(jìn)會(huì )議，就考核工作進(jìn)行全面細致梳理，倒排時(shí)間節點(diǎn)，協(xié)調進(jìn)度。20xx年6月24日，醫院班子召開(kāi)會(huì )議，聽(tīng)取績(jì)效考核工作情況，并對相關(guān)部門(mén)存在的問(wèn)題，提出指導性意見(jiàn)，要求嚴格落實(shí)分工，逐級負責，在確保數據質(zhì)量的前提下，盡快完成數據填報工作。
通過(guò)努力，系統提取數據：78項，手工統計數據：52項。通過(guò)系統數據對照三級公立醫院績(jì)效考核指標：
�。ㄒ唬┽t院醫療質(zhì)量明顯提高。
1、三級綜合性醫院功能定位日趨精準（如門(mén)診人次下降、下轉患者人次數增加、出院患者手術(shù)占比提高、特需醫療服務(wù)呈下降趨勢）；
2、質(zhì)量安全指標逐年提升（Ⅰ類(lèi)手術(shù)部位感染率下降、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率攀升、大型醫用設備維修保養及質(zhì)量控制日趨規范、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房全覆蓋）；
3、合理用藥管理明顯提高（點(diǎn)評處方占處方總數比例增加、抗菌藥物使用強度明顯下降、住院患者基本藥物使用率高位運行）；
4、醫院服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化（門(mén)診患者平均預約比例增加、等候時(shí)間縮短）。
�。ǘ┽t院運營(yíng)效率有所提升。
1、收支結構進(jìn)一步優(yōu)化（醫療服務(wù)性收入增加、輔助藥品收入明顯下降、人員支出占業(yè)務(wù)支出比重增加、醫務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值進(jìn)一步得到體現；xx萬(wàn)元收入能耗支出低位運行，收支結余有所下降、資產(chǎn)負債率明顯下降，資產(chǎn)趨于優(yōu)化）；
2、費用控制趨于合理（醫療收入增幅在合理區間波動(dòng)、門(mén)診次均費用得到有效控制；住院患者次均藥費實(shí)現負增長(cháng)；醫院已經(jīng)按規定設置總會(huì )計師）。
�。ㄈ┽t院持續發(fā)展平穩。
1、人員結構趨于優(yōu)化，但個(gè)別專(zhuān)科醫師比例失衡；
2、人才培養穩步提高（住院醫師考試通過(guò)率高位徘徊、人才培養經(jīng)費投入持續增加，臨床帶教教師和指導醫師接受教育培訓人次數明顯增加）；
3、學(xué)科建設有所提升。
�。ㄋ模M(mǎn)意度評價(jià)較高�；颊邼M(mǎn)意度和員工滿(mǎn)意度均有所提高。
�。ㄎ澹┐嬖趩�(wèn)題：日間手術(shù)占比偏低、出院患者手術(shù)占比不高、出院患者微創(chuàng )手術(shù)和四級手術(shù)因系統問(wèn)題無(wú)法統計；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率因首頁(yè)數據填報不完善，導致數據不科學(xué)等；單病種質(zhì)量控制數據系統不完善，未進(jìn)行填報；因未參加國家集中采購，故中標藥品使用比例無(wú)法統計。門(mén)診預約系統不完善，未實(shí)現系統預約；電子病歷應用分級水平分級因信息系統代升級中，目前評級較低；醫務(wù)人員數量，尤其是醫師數量偏少、個(gè)別專(zhuān)科人員結構失衡，初中級人員比例偏低，醫護比例失調。學(xué)科建設有待進(jìn)一步提升，科技成果轉化應用不足
三、績(jì)效考核工作意見(jiàn)建議
通過(guò)自評，績(jì)效考核實(shí)施過(guò)程遇到以下困難和問(wèn)題：
作為國有企業(yè)醫院，醫院屬于非營(yíng)利性公立醫院，但與其他屬地公立醫院相比，醫院在體制、機制上并無(wú)特殊優(yōu)勢，反而受到企業(yè)經(jīng)營(yíng)嚴重影響。我院因為母公司屬于國家去產(chǎn)能（煤炭企業(yè)）對象，公司采取收支兩條線(xiàn)，藥品、器械付款不能及時(shí)兌付，更談不上投入（如醫院信息化建設），無(wú)法實(shí)現準確全面預算管理。醫院經(jīng)營(yíng)受到嚴重影響。醫院人員收入與本地區同級醫院比較，差距加大，嚴重影響醫院人才培養、學(xué)科建設和醫務(wù)人員隊伍穩定性，醫院可持續發(fā)展堪憂(yōu)。
醫院績(jì)效考核自查自評報告 12
一、引言
隨著(zhù)醫療衛生體制改革的不斷深入，提升醫院管理水平和服務(wù)質(zhì)量成為新時(shí)代醫院發(fā)展的核心任務(wù)。為了積極響應國家衛生健康委員會(huì )關(guān)于加強公立醫院績(jì)效考核的要求，XX醫院根據《公立醫院績(jì)效考核指標體系》及本院實(shí)際情況，開(kāi)展了一次全面、系統的績(jì)效考核自查自評工作。本報告旨在總結過(guò)去一年在醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展和社會(huì )滿(mǎn)意度等方面的管理成效與不足，為后續改進(jìn)提供參考。
二、績(jì)效考核概況
本次自查自評覆蓋了醫院管理、醫療質(zhì)量與安全、醫療服務(wù)、教學(xué)與科研、資源配置、經(jīng)濟運行六大維度，共計34項具體指標。通過(guò)數據收集、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、患者反饋等多元化方式，確保評估的`全面性和準確性。
三、主要成績(jì)
醫療質(zhì)量與安全：本年度，醫院嚴格執行醫療質(zhì)量管理規范，醫療事故發(fā)生率為0.03%，低于行業(yè)平均水平。通過(guò)優(yōu)化診療流程，平均住院日縮短至7.5天，提高了床位周轉率。此外，抗菌藥物使用強度得到有效控制，合理用藥比例達到98%以上，保障了患者安全。
醫療服務(wù)：推行“以患者為中心”的服務(wù)模式，患者滿(mǎn)意度調查結果顯示，總體滿(mǎn)意度達96%，較去年提升3個(gè)百分點(diǎn)。特別是在預約掛號、就診流程、護理服務(wù)等方面獲得廣泛好評。
教學(xué)與科研：作為教學(xué)醫院，我們注重醫教協(xié)同，全年接收實(shí)習醫生、護士超過(guò)500人次，師資培訓覆蓋率100%�？蒲蟹矫�，成功申報國家級課題2項，發(fā)表SCI論文15篇，科研成果轉化應用取得初步成效。
四、存在問(wèn)題
資源配置：雖然大型醫療設備使用效率有所提升，但部分科室仍存在設備老化、更新不及時(shí)的問(wèn)題，影響了診療質(zhì)量和效率。同時(shí)，人力資源配置需進(jìn)一步優(yōu)化，尤其是在高年資醫師和專(zhuān)科護士的培養與引進(jìn)上。
經(jīng)濟運行：受疫情等因素影響，醫院運營(yíng)成本有所上升，特別是防疫物資消耗大，導致利潤率下降。需要探索更加精細化的成本控制策略，提高資金使用效率。
五、改進(jìn)措施
針對上述問(wèn)題，我們制定了以下改進(jìn)措施：
加大投入，優(yōu)化資源配置：計劃在未來(lái)一年內，對關(guān)鍵醫療設備進(jìn)行升級換代，并引入智能化管理系統，提升設備使用效率。同時(shí)，加大人才引進(jìn)和培養力度，特別是緊缺專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的人才隊伍建設。
精細管理，提升經(jīng)濟效能：實(shí)施全面預算管理和成本控制，對非臨床必需支出進(jìn)行嚴格審核。探索多元化收入渠道，如發(fā)展遠程醫療服務(wù)，增加醫療咨詢(xún)服務(wù)等，以緩解運營(yíng)壓力。
強化科研創(chuàng )新，促進(jìn)成果轉化：繼續加大對科研項目的投入和支持，鼓勵跨學(xué)科合作，加速科研成果向臨床應用轉化，提升醫院核心競爭力。
六、結語(yǔ)
通過(guò)此次績(jì)效考核自查自評，XX醫院不僅清晰地認識到自身的優(yōu)勢與不足，更為未來(lái)發(fā)展指明了方向。我們將堅持以人民健康為中心，不斷優(yōu)化服務(wù)、提升質(zhì)量、增強創(chuàng )新能力，努力打造人民群眾滿(mǎn)意的現代化醫院。期待在新的一年里，通過(guò)全體醫護人員的共同努力，實(shí)現醫院高質(zhì)量發(fā)展的新跨越。
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