機構自查報告
在當下社會(huì ),報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng),我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編為大家收集的機構自查報告,希望對大家有所幫助。
機構自查報告1
為進(jìn)一步加強我區新農合定點(diǎn)醫療機構管理,規范診療服務(wù)行為,控制醫藥費用不合理增長(cháng),保障新農合基金安全,推動(dòng)新農合精細化管理,促進(jìn)衛生系統行評工作,根據《省衛生廳辦公室關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》文件精神,區衛生局下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)行為檢查活動(dòng)的通知》(點(diǎn)衛發(fā)【20xx】55號)文件,對我區的定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)行為檢查活動(dòng)進(jìn)行了安排部署,各醫療機構進(jìn)行了自查,區衛生局組織專(zhuān)班,于9月5日至9日對轄區各級醫療機構進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,F將檢查情況活動(dòng)開(kāi)展情況總結如下:
一、取得的成績(jì)
區人民醫院、各鄉鎮衛生院高度重視新農合工作,強化內部管理,嚴格執行新農合政策,全力服務(wù)參合群眾,確保了新農合各項工作順利推進(jìn),確保了參合群眾受益水平提高,確保了新農合基金安全。主要表現如下:
(一)內控機制基本建立
各鄉鎮衛生院均建立了新農合層級管理體系,職責分工明確;強化基礎管理,完善規章制度,嚴格考核獎懲,確保了各項制度規定落到實(shí)處。
(二)住院費用穩中有降
推行住院按床日付費改革后,各鄉鎮衛生院強化費用控制,強化醫療服務(wù),實(shí)現了費用有下降,服務(wù)不打折的良好成效。20xx年1-8月,聯(lián)棚鄉衛生院住院例均費用為1200元,比去年同期下降272元,下降幅度為18、48%。
(三)門(mén)診總額預付成效顯著(zhù)
實(shí)行門(mén)診總額預付支付方式改革后,各鄉鎮衛生院均加強了門(mén)診統籌管理,制定了管理方案,并加強日常管理,嚴格監管考核,確保了參合群眾受益、門(mén)診基金安全。橋邊鎮衛生院強化系統監管、季度考核、入戶(hù)稽查,1-8月共核減村衛生室違規補助資金4140、80元,有效遏制了虛構診療套取基金的現象,確保了門(mén)診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問(wèn)題
(一)區人民醫院
一是內部新農合管理體系還需進(jìn)一步健全。由于區人民醫院納入宜昌市中心醫院的一體化管理,區人民醫院沒(méi)有獨立完善的新農合層級管理組織,醫保辦的新農合管理職能有待進(jìn)一步強化,內部管控與考核機制有待進(jìn)一步完善。
二是入院標準執行不嚴。區人民醫院在執行“社區首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現象;入院標準掌握不嚴,存在門(mén)診轉住院、小病大治現象。
三是合理用藥有待加強。區人民醫院使用的是三級醫院的藥品目錄,整體藥品價(jià)格偏高,抗菌藥物使用沒(méi)有嚴格執行分級使用管理規定。
四是合理檢查有待規范。區人民醫院加強了彩超、ct等大型檢查的管理,檢查的針對性、合理性有所提高,但仍存在與主要疾病無(wú)關(guān)的非常規要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過(guò)度檢查行為。
(二)鄉鎮衛生院
各鄉鎮衛生院的新農合門(mén)診管理基本規范,基藥政策落實(shí),補償及時(shí)到位,無(wú)虛構醫療服務(wù)套取基金現象,參合群眾滿(mǎn)意度較高,社會(huì )反響良好。
各鄉鎮衛生院在新農合住院管理上主要存在以下問(wèn)題:
一是個(gè)別衛生院的急危重病人比例過(guò)高。1-8月,土城衛生院按急危重管理的病人比例達28、78%,高于全區平均水平近10個(gè)百分點(diǎn)。
二是鄉鎮衛生院整體服務(wù)能力不足。由于人才、設備、技術(shù)、管理等因素的影響,鄉鎮衛生院的醫療服務(wù)能力呈下降態(tài)勢,一些農村常見(jiàn)病、多發(fā)病不能在基層醫療機構治療,病人外流比例呈升高態(tài)勢,影響了參合農民受益水平和新農合基金安全。
三是部分鄉鎮衛生院例均費用偏高。與去年同期相比,艾家鎮衛生院、聯(lián)棚鄉衛生院例均費用明顯下降,新農合按床日付費改革成效比較顯著(zhù)。土城鄉衛生院例均費用達1583元,相對較高。
四是合理檢查還需規范。一些檢查與主要疾病無(wú)關(guān),一些檢查(如血糖)過(guò)于頻繁重復。
(三)村衛生室
一是基藥政策執行不到位。非基藥在村衛生室仍然存在,由于不能納入補償,影響了參合農民受益。
二是部分村衛生室中藥未納入報銷(xiāo)。
三是部分鄉鎮門(mén)診總額預付基金使用率偏低。1-8月艾家鎮的基金使用率為72、93%,聯(lián)棚鄉的基金使用率為70、25%,基金沉淀過(guò)多,參合農民受益率較低。
四是虛構醫療服務(wù)現象仍然不同程度存在。部分村衛生室未執行小票簽字制度,隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領(lǐng)導,落實(shí)責任。區人民醫院要正確處理醫院發(fā)展與群眾利益的關(guān)系,切實(shí)加強新農合管理職責,理順關(guān)系,建立完善內控機制,將控費責任落實(shí)到科室、落實(shí)到醫生。各鄉鎮衛生院要進(jìn)一步落實(shí)院長(cháng)負總責,分管院長(cháng)抓落實(shí)的領(lǐng)導體制,將管理職責落實(shí)到科室,延伸到村衛生室,并嚴格責任追究制。
(二)建章立制,規范行為。區人民醫院、各鄉鎮衛生院要從制度建設入手,推行精細化管理,規范新農合服務(wù)行為,提高參合農民受益水平。區人民醫院要建立符合江南院區實(shí)際、突出區人民醫院職責的相關(guān)管理制度,從入(出)院標準、規范診療、合理控費等方面加強制度管理,把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽(yáng)性率、實(shí)際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內容。各鄉鎮衛生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度,確保改革取得預期成效。
(三)強化監管,嚴肅紀律。新農合基金是參合群眾的救命錢(qián),嚴禁各級醫療機構和醫務(wù)人員違規騙取、套取、挪用、擠占。區合管辦要履行經(jīng)辦監管職責,認真審核相關(guān)補償資料,加強網(wǎng)上監管、現場(chǎng)督查、電話(huà)隨訪(fǎng)、入戶(hù)核查,對發(fā)現的違規違紀行為予以核減費用、通報批評等處理,對問(wèn)題突出、情節嚴重、社會(huì )反響強烈的違規違紀案例要上報區衛生局處理。各鄉鎮衛生院要加強所轄村衛生室的動(dòng)態(tài)監管,實(shí)行日常監管、季度考核,進(jìn)一步規范診療報銷(xiāo)行為,確保醫療服務(wù)不打折,農民受益水平不降低。
定點(diǎn)醫療機構自查報告
機構自查報告2
根據《關(guān)于印發(fā)《20xx年xx市公共機構節能工作目標績(jì)效考評細則》的通知》(x機服發(fā)〔20xx〕27號)文件要求,現將我局今年節能工作自查報告如下:
一、節能機構組織與制度建設情況
為切實(shí)抓好節能減排工作,審計局成立了由局長(cháng)為組長(cháng),分管領(lǐng)導為副組長(cháng),中層干部為成員的公共機構節能工作領(lǐng)導小組,具體工作由局辦公室負責,將公共機構節能工作目標任務(wù)細化和分解到每位干部職工,真正抓好工作的落實(shí)。同時(shí),積極推進(jìn)節能工作,制定了《公務(wù)用車(chē)管理的實(shí)施辦法》、《xx市審計局節約用水獎懲制度》、《xx市審計局計劃和節約用水管理制度》等制度。
二、宣傳培訓情況
充分利用機關(guān)集中學(xué)習時(shí)間、微信群、qq群等,組織干部職工學(xué)習有關(guān)節能降耗的政策規定及知識,教育大家要從現在做起、從自身做起、從小事做起,節約每一度電、每一滴水、每一張紙、每一支筆,自覺(jué)養成勤儉節約、珍惜公物的良好習慣。離開(kāi)辦公室要隨手關(guān)燈,做到人走燈滅,杜絕“長(cháng)明燈”;計算機、打印機,復印機及傳真機等辦公設備不用時(shí),隨時(shí)關(guān)閉,在長(cháng)時(shí)間未使用及下班后要自覺(jué)關(guān)閉各類(lèi)電器電源、減少待機消耗。增強了干部職工的節能意識,普及節能知識,營(yíng)造人人節約、事事節約、環(huán)環(huán)節約的良好氛圍。
三、節能基礎工作情況
指定專(zhuān)人負責統計我局產(chǎn)生的水、電、氣、汽油能耗統計臺賬,每季度填寫(xiě)“公共機構能源資源消費統計系統”,沒(méi)有出現錯報、漏報、誤報情況。
四、節能措施情況
一是嚴格調控單位新購置設備情況。針對物資采購等環(huán)節重點(diǎn)把關(guān),首選低能耗辦公物資,并實(shí)行規范管理,保證合理、科學(xué)使用。
二是嚴格公車(chē)管理。本著(zhù)節約能耗原則,嚴格做到完善公務(wù)用車(chē)使用管理制度。并制定節能駕駛規范,封存停駛、定點(diǎn)加油、定點(diǎn)維修、定點(diǎn)保險。本局公務(wù)員外出辦事,目的地在城區范圍內,均自行前往,其他外出辦事均拼車(chē)出行,以降低了公車(chē)油耗量。
三是采取措施,降低能源消耗。減低辦公用電照度,嚴格紙張、墨盒等低值易耗品以舊換新和申領(lǐng)制度,下班時(shí)均要求人走燈滅電關(guān),增強和養成干部職工節能減排自覺(jué)性。
四是進(jìn)一步精簡(jiǎn)會(huì )議,壓縮會(huì )議數量、規模和時(shí)間,大力提倡“一會(huì )制”,并自帶電腦,積極實(shí)行無(wú)紙化辦公,文件除文書(shū)檔案外,不打印分發(fā),實(shí)行在審計內網(wǎng)傳輸文件資料,進(jìn)行網(wǎng)上傳閱,確需印發(fā)的文件一律要求雙面打印。
機構自查報告3
為貫徹落實(shí)xx市人社局《關(guān)于對xx市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店檢查考核的通知》文件精神,根據市醫保處關(guān)于對基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行年度檢查考核的要求,我院高度重視,認真布置,落實(shí)到位。由分管業(yè)務(wù)院長(cháng)牽頭,醫務(wù)科具體負責,在全院范圍內開(kāi)展了一次專(zhuān)項檢查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,完善醫保管理責任體系
坑到通知后,我院立即成立以分管院長(cháng)為組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組,對照評價(jià)指標,認真查找不足,積極整改。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保相關(guān)政策,成立了由業(yè)務(wù)院長(cháng)分管負責,由醫務(wù)科和護理部兼職的醫保領(lǐng)導小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,并定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、嚴格管理,實(shí)現就醫管理規范標準
奎年來(lái),在市人社局及醫保處的正確領(lǐng)導及指導下,我院建立健全各項規章制度,設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,及時(shí)下發(fā)基本醫療保險宣傳資料,公布咨詢(xún)與投訴電話(huà),熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為。對門(mén)診處方嚴格執行醫保
藥量規定,門(mén)診用藥一次處方量為7日量,慢性病最多為15日量。住院患者出院帶藥最多不超過(guò)7 日量。貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保處對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
居強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習市醫保處印發(fā)的《醫療保險政策法規選編》、《xx市基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、加強監管,保障醫療服務(wù)質(zhì)量安全
一是抓好制度落實(shí),嚴格操作規程。我們繼續強化落實(shí)醫療核心制度和診療護理操作規程的落實(shí),重點(diǎn)抓了首診負責制、三級醫師查房制、手術(shù)安全核對制度、病歷書(shū)寫(xiě)及處方評審制度,保證醫療安全。繼續深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”創(chuàng )建活動(dòng),抓好基礎和分級護理,提高綜合護理服務(wù)水平。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。逐步建立健全了院、科兩級醫療質(zhì)量管理體系,實(shí)行全院、全程質(zhì)量控制,實(shí)施檢查、抽查考評制度,結果公開(kāi),獎優(yōu)罰劣,使我院醫療工作做到了正規、有序到位。
三是醫務(wù)人員熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。
五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。
六是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備輪椅等服務(wù)設施,為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心,杜絕生、冷、硬、頂、推現象,得到患者的好評。
四、加強住院管理,規范住院程序及收費管理
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí),根據市醫保處的要求,我院在醫保病人住院48小時(shí)內上報住院申報表并做到入院收證、出院發(fā)證登記。同時(shí),按規定的時(shí)間、種類(lèi)、數量報送結算報表,參保人員各項醫療費用真實(shí)、準確,費用明細與病歷、醫囑相符。
經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品,目錄內藥品備藥率在60%以上。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在5%以下。
我院嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)制定的收費標準,公開(kāi)藥品價(jià)格、檢查收費標準,及時(shí)向患者提供費用清單,嚴格執行協(xié)議相關(guān)規定,讓參保人明明白白消費。
五、加強系統維護,保障系統運行安全
我院加強醫療保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求,由熟悉計算機技術(shù)的專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。 同時(shí),保證信息數據和資料真實(shí)、完整、準確、及時(shí),杜絕隨意撤銷(xiāo)參保人員住院登記信息。
總之,我院通過(guò)嚴格對照市人社局《基本醫療保險定點(diǎn)醫院評價(jià)參考指標》等要求認真自查,進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫德醫風(fēng)建設,圓滿(mǎn)完成了對參保人員的醫療服務(wù)工作,符合基本醫療保險定點(diǎn)醫院的設置和要求,爭取這次考核達到a級的等級。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人員的好評,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。這些成績(jì)的取得,離不開(kāi)人社局及醫保處領(lǐng)導的大力支持,在今后工作中,我們將進(jìn)一步落實(shí)各項規章制度,完善各項服務(wù)設施,使醫保工作真正成為參保人員可靠保障。
機構自查報告4
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據xxxx號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長(cháng),以分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理,實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái),在市勞動(dòng)局及市醫保處的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢(xún)與投訴電話(huà)3117050;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;設立醫;颊邟焯、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類(lèi)藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專(zhuān)人對門(mén)診和住院病人實(shí)行電話(huà)回訪(fǎng),回訪(fǎng)率81.4%,對服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率98%,受到了廣大參保人的'好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門(mén)診的私密性,合理安排患者就診,實(shí)行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細節服務(wù),對來(lái)門(mén)診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時(shí)間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來(lái)一直實(shí)行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專(zhuān)家組成的產(chǎn)后訪(fǎng)視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導,得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí),根據市醫保部門(mén)的要求,病房采用了醫療保險參保病人專(zhuān)用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專(zhuān)用章。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照xx市定點(diǎn)醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
機構自查報告5
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查工作,F將有關(guān)自查情況匯報如下:
一、領(lǐng)導重視,嚴密組織
我院召開(kāi)了會(huì )議,對自查工作進(jìn)行嚴密部署。會(huì )上,成立了由王斌任組長(cháng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構自查情況:?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“昆明湯池醫院”,xx性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè),位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區管委會(huì )湯池鎮;法人代表:高凱宏;主要負責人:xx。具有xx衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》,執業(yè)許可證號:xx,有效期限至xx年xx月xx日。我院對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借,F有床位xx張,診療科目有外科、內科、中醫科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。
(二)人員自查情況:我院現有主治醫師xx名,住院醫師xx名,主管藥劑師xx名,檢驗師xx名,主管護師xx名,護師xx名,技師(放射)xx名。我院從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng),所屬醫護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監督欄對外公開(kāi)。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理,實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況,確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內交叉感染管理情況:成立有院內交叉感染管理領(lǐng)導小組,由、、、、、、等組成,領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度,有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”xx,醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓,并具有專(zhuān)用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專(zhuān)人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫(xiě)規范,疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多,知識更新的周期長(cháng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,認真貫徹落實(shí)上級會(huì )議精神,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
機構自查報告6
為迎接公共機構節能小組對我中心公共機構節能工作的考核,根據市委、市政府文件精神,我中心積極行動(dòng),認真落實(shí),圓滿(mǎn)完成了我市下達的公共機構節能任務(wù)指標,現將中心20xx年公共機構節能工作開(kāi)展情況匯報如下:
一、強化保障措施、確保節能目標實(shí)現
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
為使公共機構節能工作順利開(kāi)展,建立健全公共機構節能管理體系,充分發(fā)揮公共機構在全社會(huì )節能工作中的示范帶頭作用。根據市公共機構節能工作考核辦法的要求,制定了《20xx年公共節能工作實(shí)施方案》,并成立了由中心主任擔任組長(cháng),副主任擔任副組長(cháng),科室主任為成員的公共機構節能領(lǐng)導小組。做到目標明確、職責明晰,并不定期召開(kāi)節能降耗工作會(huì )議,落實(shí)節能工作。也成立了相應的領(lǐng)導機構,做到了工作結構健全、分工明確、責任落實(shí)。并對各科室建立相應的節能目標責任制和監督檢查制,為有效推動(dòng)中心辦公共機構節能工作順利開(kāi)展提供了政策保障。
。ǘ┥钊腴_(kāi)展宣傳培訓
1、為提高能源綜合利用效率,掌握國家能源政策,中心有針對性地組織單位人員開(kāi)展節能技術(shù)和知識培訓,發(fā)放宣傳培訓資料和教材,提高節能管理能力和操作運行水平。
2、經(jīng)常性開(kāi)展節能降耗宣傳活動(dòng),在公共部位及應用設備旁張貼標語(yǔ)和條幅,大力開(kāi)展節能減排宣傳工作,從而提高廣大干部職工的資源憂(yōu)患意識、節約意識和環(huán)境意識,增強社會(huì )責任感,將節能減排工作變?yōu)橹鲃?dòng)行為。
3、制定宣傳培訓計劃,認真開(kāi)展節能降耗培訓,增強依法節約意識,使干部職工了解和掌握節能降耗相關(guān)法律、法規內容、要求和基本常識。
。ㄈ┖葑ス澞芄芾
1、加強用電設備管理,合理使用照明、辦公設備,要求中心全體干部職員下班后自覺(jué)關(guān)閉電腦、電燈、飲水機等用電設備。
2、加強用水設備管理,無(wú)“跑冒滴漏”及長(cháng)流水等浪費現象。合理實(shí)施辦公區綠地和景觀(guān)澆灌,嚴禁采用漫灌方式。
3、嚴格控制公務(wù)用車(chē)編制和規模,淘汰高耗油、高污染車(chē)輛,加強車(chē)輛管理,實(shí)行定點(diǎn)加油、維修、保養和實(shí)現“一車(chē)一卡”加油制度,無(wú)公車(chē)私用現象,加強車(chē)輛用油定額管理和考核。
二、明確節能指標、落實(shí)工作責任
20xx年,中心實(shí)現了公共機構節能目標:完成全年的能耗統計和報送工作,實(shí)現本年度的節水、節電、節油、節材、單位建筑能耗和人均能耗總體水平降低的目標任務(wù)。并積極推廣使用高效節能照明燈。
三、采取有力措施、切實(shí)降低能耗
。ㄒ唬┘訌姽澞芗夹g(shù)改造
1、對本單位高能耗、高污染設備有計劃實(shí)施技術(shù)改造。重點(diǎn)抓好照明、電熱開(kāi)水器、信息機房等耗能設施設備的節能改造。
2、積極應用節能技術(shù),用水器具更換為節水器具。辦公室推廣使用節水型器具,杜絕跑冒滴漏和長(cháng)流水現象。
3、采購通過(guò)政府招標的方式,對新購用能設備符合國家節電、節水和環(huán)保要求。
。ǘ┳ズ棉k公用品的利用
1、建立和落實(shí)辦公用品采購、配備和領(lǐng)用制度。辦公用品的采購和配備一般采購能耗低、優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)的辦公設備,不采購高能耗辦公用品。嚴格執行國家有關(guān)優(yōu)先或強制采購節能產(chǎn)品的有關(guān)規定,加大節能環(huán)保產(chǎn)品政府集中采購力度。并且對于配備的用品進(jìn)行不定期的檢查,領(lǐng)用物品時(shí)由辦公室進(jìn)行認真地統計,完善物品領(lǐng)用制度。
2、推進(jìn)無(wú)紙化辦公,紙張充分利用,雙面使用紙張。積極推廣使用環(huán)保再生紙,減少使用一次性用品,限制使用塑料購物袋,開(kāi)展垃圾分類(lèi)處理等專(zhuān)項活動(dòng),探索建立廢舊燈具、電子產(chǎn)品和辦公設備的集中回收處理機制。
3、減少一次性簽字筆和紙杯的使用數量。辦公室內基本不使用一次性簽字筆,公務(wù)接待盡量使用瓷杯,嚴格控制一次性紙杯的使用數量,紙杯的使用基本是對于外來(lái)人員,單位里的工作人員自帶水杯或茶杯。
四、今后努力方向
中心在下一年的工作中,要著(zhù)力抓好以下幾點(diǎn):
一是加大節能降耗監督檢查力度。節能工作的領(lǐng)導小組要加強對中心的水電、辦公用品的使用、公務(wù)用車(chē)的使用等進(jìn)行監督和檢查,落實(shí)目標責任制,實(shí)現高能耗項目與節能降耗指標掛鉤,切實(shí)控制高能耗資源的增長(cháng),逐步規范用能行為,走節約化、可持續發(fā)展的道路。
二是加大節能降耗宣傳力度。制定周密細致的宣傳方案,圍繞“依法節能,全民行動(dòng)”這一宣傳主題,切實(shí)搞好節能宣傳日活動(dòng),采取多種形式向全體干部職工宣傳節約能源的必要性、重要性,切實(shí)提我辦工作人員的節能意識,營(yíng)造濃厚的節能氛圍。
三是建立健全完善節能管理制度。健全辦公用品、公務(wù)用車(chē)、用電用水設備等的使用制度,規范使用行為,明確使用目的、追究使用責任,使公共物品的使用有章可循。完善節能措施,把中心節能基礎工作做的更加扎實(shí),切實(shí)保證中心節能考核目標的全面完成。
機構自查報告7
一、20xx年工作回顧
(一)高度重視、周密部署,資源節約機制不斷完善
我局資源節約工作,在總結去年工作的基礎上,結合資源節約工作目標和重點(diǎn),強化組織領(lǐng)導,完善工作機制,積極推進(jìn)資源節約工作。下發(fā)了《xx市環(huán)境保護局辦公室關(guān)于印發(fā)20xx年公共機構節能工作計劃的通知》(渝環(huán)辦發(fā)〔20xx〕9號)和《xx市環(huán)境保護局辦公室關(guān)于印發(fā)xx市環(huán)境保護局20xx年節能工作實(shí)施方案的通知》(渝環(huán)辦發(fā)〔20xx〕11號)等文件,繼續把資源節約工作納入局系統目標中一并實(shí)施考核。局黨組分別在年初、年中和年末召開(kāi)會(huì )議3次,局領(lǐng)導先后4次在局務(wù)會(huì )上,親自研究、部署、推進(jìn)、考核、驗收節能工作,使節能目標責任在組織和領(lǐng)導上得到了落實(shí)。
我們認為,抓資源節約工作,必須堅持常抓不懈、持之以恒的原則,年初有部署、季度有推進(jìn)、年終有考核。首先將各處室、各部門(mén)負責人均納入資源節約工作領(lǐng)導小組之中,形成主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,職能部門(mén)認真抓的格局;二是將資源節約工作納入各處室年終目標考核范圍,各處室負責人責任在肩,賞罰分明,只有平時(shí)抓好落實(shí),才能在考核時(shí)取得好的成績(jì);三是把資源節約工作與環(huán)保系統工作同部署、同落實(shí)、同考核,形成了良性運行機制,在處理好資源節約工作與環(huán)保系統工作的關(guān)系上,真正做到兩不誤、兩促進(jìn)四是發(fā)揮領(lǐng)導班子在資源節約工作中的引領(lǐng)和示范作用,通過(guò)帶頭厲行節約、控制開(kāi)支、乘組合車(chē)和集體乘座大車(chē)參加市里組織的公務(wù)活動(dòng)等實(shí)際行動(dòng),增強資源節約工作的感召力和影響力。
(二)強化意識、開(kāi)展活動(dòng),資源節約氛圍不斷濃厚
(三)目標明確、措施得力,資源節約成效不斷凸顯
(四)投入資金、開(kāi)展審計,挖掘資源節約工作潛能
二、存在的主要問(wèn)題
在總結經(jīng)驗的同時(shí),我們也看到了存在的問(wèn)題:一是個(gè)別干部職工的節約意識不強,自覺(jué)性不高,白晝燈、單面用紙、不按規定設置空調溫度和待機耗能等現象時(shí)有發(fā)生,浪費依然存在;二是部分公共機構有節能技術(shù)改造的空間,但對技改方法、實(shí)施途徑和資金籌措等依然感到有些困惑;三是個(gè)別偏遠的下屬單位,由于設施陳舊、設備老化、合伙用房等因素存在,對公共機構節能在監管上有不到位的地方;四是完成十二五期間每年能耗下降3、2% 的指標壓力太大,不僅僅是日常工作量的增加,尤其是創(chuàng )建國家環(huán)保模范城市工作開(kāi)展以來(lái),辦公經(jīng)費和汽車(chē)用油兩項指標壓力更大,建議市級機關(guān)將創(chuàng )模工作開(kāi)支和能耗單獨統計核算。
三、明年的工作打算
完成十二五規劃指標任務(wù)的關(guān)鍵之年。隨著(zhù)創(chuàng )模驗收工作的實(shí)施,環(huán)保事業(yè)的不斷壯大,我局新建辦公樓將投入使用,局屬事業(yè)單位的搬入,機關(guān)處室的調整搬遷,院內人員增加,食堂改造,會(huì )議室整修等,屆時(shí)單位面積能耗可能會(huì )有所上升。面對新情況、新問(wèn)題,我們將采取新的應對措施。
(一)進(jìn)一步加強節能宣傳和培訓工作。
一是利用各種媒介,采取多種有效形式,加大《公共機構節能條例》的宣傳力度,注重資源節約知識宣傳的廣度和深度,不斷增強干部職工資源節約的能動(dòng)性。二是為各公共機構提供宣傳資料,切實(shí)提高資源節約宣傳的感染力。三是以點(diǎn)促面,大力宣傳資源節約先進(jìn)典型,通過(guò)簡(jiǎn)報、通報和召開(kāi)現場(chǎng)會(huì ),總結交流經(jīng)驗,大力推進(jìn)我局公共機構資源節約工作深入開(kāi)展。四是繼續做好公共機構資源節約工作聯(lián)絡(luò )員培訓工作,通過(guò)培訓會(huì )、座談會(huì )等形式,加大監管力度。
(二)進(jìn)一步推廣成熟的節能改造技術(shù)。
切實(shí)做好基層公共機構節能技改項目的申報、收集、論證、評估、改造和協(xié)調指導工作,將投資小、見(jiàn)效快、經(jīng)濟效益和社會(huì )效益兼有的項目納入節能技術(shù)改造的主要范圍,充分調動(dòng)各公共機構技改節能的積極性。借能源審計專(zhuān)家評審結論,適時(shí)開(kāi)展合同能源管理,使我局技改節能工作見(jiàn)實(shí)效。
(三)進(jìn)一步完善資源節約相關(guān)制度。
不斷建立健全能耗的計量、定額、統計、分析、報告、監督和審計制度,運用統計軟件認真做好能耗統計臺帳、報表等基礎工作,認適時(shí)開(kāi)展能源合同管理工作,切實(shí)查找存在問(wèn)題,及時(shí)落實(shí)整改措施,確保公共機構資源節約工作制度健全,執行到位。
(四)進(jìn)一步做好日常資源節約工作。
認真履行公共機構資源節約工作的推進(jìn)、指導、協(xié)調和監督的職能職責,堅持例會(huì )制度和通報制度,加大精細化管理力度,落實(shí)維、控、堵、督、減措施,即:加強設備維護管理,嚴格控制經(jīng)費開(kāi)支、控制設備運行時(shí)間和溫度控制,堵塞管理漏洞,督查管理問(wèn)題,減少公共能耗。大力推廣零待機能耗計劃,實(shí)施燃氣灶具改造和節水工程,適時(shí)引進(jìn)新能源公務(wù)用車(chē),確保公共機構資源節約工作有序有效地開(kāi)展。
(五)進(jìn)一步完善資源節約實(shí)施目標考核的長(cháng)效機制。
不斷完善《環(huán)保局機關(guān)資源節約考核暫行辦法》,適當加大《局系統工作目標》中的節能工作考核權重,豐富考核內容,深化考核項目,細化考核規則,嚴格考核標準,加大獎罰力度,真正做到以考核促進(jìn)資源節約工作的扎實(shí)開(kāi)展。
機構自查報告8
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了,過(guò)去一段時(shí)間以來(lái)存在的工作問(wèn)題,非常值得總結,是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)自查報告了。好的自查報告都具備一些什么特點(diǎn)呢?下面是小編整理的養老機構消防安全自查報告范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
我縣現有養老機構17家,其中縣福利院1家、鄉鎮敬老院16家。共有在院老人535名,其中失能、失智老人93名。為深刻吸取河南省平頂山市魯山縣康樂(lè )園老年公寓“5、25”特大火災事故教訓,消除養老機構火災隱患,杜絕類(lèi)似事件發(fā)生,縣民政局聯(lián)合縣消防大隊對全縣養老機構進(jìn)行了全面的消防安全排查,現將有關(guān)情況匯報如下:
一、存在的問(wèn)題
1、沒(méi)有辦理消防審批。全縣17家養老機構均未辦理消防審核、驗收(備案)手續,均在運營(yíng)中。
2、火災隱患突出。大部分敬老院都在十多年前建設或由舊校舍、鄉鎮辦公樓改建,建筑物不符合國家強制要求。如:桐村鎮、馬金鎮、馬金鎮塘塢、村頭鎮等4家敬老院未按國家規范(4米寬、4米高)設置消防車(chē)道;芹陽(yáng)辦事處、華埠鎮、桐村鎮、池淮鎮、馬金鎮、村頭鎮、張灣等7家敬老院二樓只設置了一個(gè)安全出口、一部疏散樓梯,未形成封閉樓梯間;馬金鎮、蘇莊鎮敬老院采用可燃材料裝修吊頂;大部分敬老院離城鎮建成區較遠,除張灣敬老院設有一個(gè)600立方蓄水池、蘇莊敬老院正在籌建消防水池外,其余敬老院附近均無(wú)天然水源,也未設置人工蓄水池,個(gè)別敬老院未設置室內外消火栓,消防用水嚴重不足。
3、設施管理滯后。根據國家規定:老年人建筑應設置火災自動(dòng)報警系統,總建筑面積大于500平方米的老年建筑應設置自動(dòng)滅火系統。從檢查情況看,除蘇莊敬老院設有火災自動(dòng)報警系統外,其他敬老院均未設置火災自動(dòng)報警及自動(dòng)滅火系統;大部分敬老院滅火器、疏散指示標志、應急照明燈等消防器材配置數量不足。
4、安全工作責任制落實(shí)不到位。絕大部分敬老院未制訂完善的消防安全管理制度,未明確消防安全責任人、管理人及各崗位的消防安全職責,未簽訂消防安全責任書(shū),無(wú)相應的考評問(wèn)責機制,未制訂突發(fā)事件應急疏散預案。
5、消防安全防范意識不足。絕大部分敬老院無(wú)安全用火、用電,禁止臥床吸煙、亂扔煙頭,違規使用大功率電器,亂拉電線(xiàn)等提示、警告標識,未落實(shí)日常消防安全巡查。如:芹陽(yáng)辦事處、池淮鎮敬老院存在私拉電線(xiàn)、使用發(fā)熱白熾燈、電線(xiàn)接頭裸露等現象;華埠鎮敬老院存在部分入住人員使用電飯煲單獨做飯現象;大部分敬老院存在室內吸煙、甚至臥床吸煙現象。個(gè)別敬老院在疏散通道、疏散樓梯間內堆放雜物、電動(dòng)車(chē)、摩托車(chē)等,無(wú)人員制止管理,影響疏散。決大部分敬老院?jiǎn)T工未掌握基本的消防安全知識,不能熟練使用滅火器材;未對入住人員開(kāi)展消防常識教育,火災防范意識不足,逃生自救能力較差;未針對老年人行動(dòng)不便的特點(diǎn),開(kāi)展疏散逃生演練。
二、工作舉措
1、加強領(lǐng)導,增強消防安全工作意識。一是健全領(lǐng)導組織。我局對消防安全工作高度重視,成立了由局長(cháng)任組長(cháng),分管副局長(cháng)任副組長(cháng),科室負責人為成員的消防安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組,切實(shí)加強對消防工作的領(lǐng)導。二是加大經(jīng)費投入。按照消防安全工作要求,完善消防設施。定期對全縣養老機構的電源線(xiàn)進(jìn)行檢查和維修,對老化的電線(xiàn)、插座等及時(shí)進(jìn)行更換。安裝應急燈和疏散指示牌,增配滅火器、消防水帶、消防扳手等消防器材。同時(shí)對全縣13家養老機構安裝智慧用電設施進(jìn)行資金補助,并有計劃的扶持個(gè)別敬老院進(jìn)行消防池建設。三是完善應急預案。全縣養老機構嚴格執行消防安全工作等有關(guān)規定,制訂消防應急預案,并落實(shí)消防應急管理工作的責任人和管理措施,杜絕消防安全事故發(fā)生。
2、健全制度,落實(shí)消防安全工作責任。一是強化責任落實(shí)。我局與直屬養老機構簽訂消防安全工作目標管理責任書(shū),明確工作內容,落實(shí)工作責任。并督促各鄉鎮與所屬鄉鎮敬老院簽訂消防安全工作目標管理責任書(shū),確保將工作落到實(shí)處。二是加強宣傳引導。節假日及干旱、雨雪、臺風(fēng)季節,向各鄉鎮養老機構下發(fā)防災文件,杜絕事故發(fā)生。辦公室以短信形式,經(jīng)常向養老機構工作人員發(fā)送消防安全知識短信,切實(shí)增強消防意識。
3、突出重點(diǎn),強化監督檢查常態(tài)化管理。一是加強督導。由于福利養老機構的服務(wù)對象主要是老年人、殘疾人等特殊群體,大多行動(dòng)不便,一旦發(fā)生火災難以逃生自救,極易發(fā)生重大人員傷亡。我局將根據局黨組和上級有關(guān)部門(mén)的統一部署,提高認識,克服麻痹思想,牢牢繃緊安全管理這根弦,加強對福利養老機構的監督指導,切實(shí)做到防微杜漸、防患與未然。二是強化落實(shí)整改。對前期排查發(fā)現的火災隱患,我局聯(lián)合縣消防大隊下發(fā)整改督辦單,逐一督促制定整改計劃,明確責任人和整改時(shí)限,建立專(zhuān)項檔案,限期消除隱患。對通過(guò)整改仍不具備消防安全條件的養老機構,及時(shí)專(zhuān)題向政府報告,提請協(xié)調解決。對無(wú)視有關(guān)法律法規要求、拒不整改、帶病運行的養老機構,將會(huì )同有關(guān)部門(mén)采取堅決有效的措施,該轉型的轉型、該關(guān)停的關(guān)停,嚴防亡人火災事故的發(fā)生。三是加強業(yè)務(wù)培訓。在檢查同時(shí),現場(chǎng)向養老機構工作人員普及消防安全、應急救護逃生等知識。將消防知識納入養老護理員培訓課程,提高自主安全意識和應急能力。
三、主要困難
(一)建筑合法性問(wèn)題。大部分敬老院為舊建筑改造,耐火等級低,土地、房產(chǎn)手續、建筑圖紙不全,無(wú)法申報消防審核、驗收手續。
(二)工作人員問(wèn)題。絕大部分敬老院配備的工作人員在5人以下,夜間值班人員更少。發(fā)生緊急情況時(shí),撲救初期火災、引導人員疏散的人員嚴重不足,特別是不能自理人員的疏散存在較大困難。
【機構自查報告】相關(guān)文章:
培訓機構自查報告10-08
培訓機構自查報告10-08
金融機構自查報告04-26
醫療機構自查報告06-13
機構編制自查報告09-10
機構自查報告(精選13篇)11-01
醫療機構自查報告03-25
金融機構自查報告04-26
機構編制自查報告09-10