科室自查報告
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科室自查報告1
根據《關(guān)于做好年度食品安全考核工作的通知》(xxx食安辦﹝20xx﹞30號)、20xx年度xxx區區級主要監管部門(mén)食品安全考核評分細則的要求,對我分局在食品生產(chǎn)加工環(huán)節的食品安全監管工作展開(kāi)自查自評,現將情況匯報如下:
一、組織領(lǐng)導(項目標準分5分,自評分5分)
由xxx副局長(cháng)分管我分局食品安全監督管理科工作,并明確三名工作人員全面履行食品生產(chǎn)加工環(huán)節的食品安全監管職責。建立健全食品安全工作制度,制訂切實(shí)有效的年度工作計劃,并按計劃嚴格落實(shí)執行。完善食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域質(zhì)量安全風(fēng)險預警及應急處理機制,提高應急反應能力。全年未出現省質(zhì)監局認定的重大和特別重大食品安全事故,也未發(fā)生市質(zhì)監局認定的Ⅳ類(lèi)(及)以上的食品安全風(fēng)險事故。
二、食品安全整頓工作(項目標準分15分,自評分15分)為鞏固省級食品安全示范區創(chuàng )建成果,按照《xxx區食品安全整頓工作實(shí)施方案》的要求,形成了本局的食品安全整頓工作計劃。通過(guò)集中整治,使轄區內食品生產(chǎn)企業(yè)主體責任得到有效落實(shí),食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域誠信體系建設取得突破,建立起桶裝飲用水行業(yè)質(zhì)量安全誠信體系,食品生產(chǎn)企業(yè)的現場(chǎng)巡查和監督抽查工作得到完善和強化。及時(shí)向xxx(街道)通報轄區內食品安全監管情況。
三、食品加工小作坊(項目標準分10分,自評分10分)根據食安辦的工作考核要求,完成本部門(mén)職能范圍內的目標任務(wù)。進(jìn)一步深化食品加工小作坊整規工作,形成食品加工小作坊長(cháng)效監管機制,完善食品加工小作坊的巡查、抽檢計劃,保證被“保留規范”的食品加工小作坊100%達到要求,并通過(guò)“典型示范、龍頭帶動(dòng)”等模式,推動(dòng)全區食品加工小作坊提升取證工作的開(kāi)展。
四、食品安全市場(chǎng)準入(項目標準分15分,自評分15分)積極推進(jìn)食品質(zhì)量安全市場(chǎng)準確入制度。全區xx家食品生產(chǎn)加工企業(yè)100%獲得食品生產(chǎn)許可證,x家食品用塑料包裝容器工具等制品企業(yè)x家獲得生產(chǎn)許可證,x家通過(guò)生產(chǎn)許可證現場(chǎng)審查。轄區內食品添加劑生產(chǎn)、使用申報率達100%。
五、“打非”專(zhuān)項整治工作(項目標準分15分,自評分15分)
根據《xxx省打擊非法食用物質(zhì)和濫用食品添加劑整頓工作實(shí)施方案》的要求,加大對轄區內食品添加劑、食品添加劑使用單位的巡查監管力度,結合企業(yè)主體責任落實(shí)工作,督促企業(yè)建立并嚴格執行食品添加劑進(jìn)貨查驗、存儲保管、領(lǐng)用、使用備案等制度。共出動(dòng)巡查人員401人次,檢查企業(yè)161家次。
六、特色工作(項目標準分10分,自評分10分)
針對我區飲用水企業(yè)在產(chǎn)品標準新增“xxx”強制性指標后
產(chǎn)品出現質(zhì)量波動(dòng)、合格率降低的現狀,分局走訪(fǎng)企業(yè)、咨詢(xún)專(zhuān)家,開(kāi)展了《xxx研究與應用》的課題,抽取xx批次樣本進(jìn)行檢驗、分析后,初步得到了xx的使用區間,既幫助企業(yè)解決了技術(shù)難題,也將產(chǎn)品隱患消滅在萌芽中。從今年的省定檢、市專(zhuān)項等監督抽查中,xxx飲用水企業(yè)因為運用了課題的成果,在xxx的指標上100%合格。
七、食安辦交辦工作(項目標準分10分,自評分10分)積極配合區食安辦做好食品安全暗查暗訪(fǎng)工作,并將問(wèn)題處理結果反饋給區食安辦。按計劃完成年度定量檢測任務(wù),全年本局共監督抽查產(chǎn)品61批次,實(shí)物合格率達到95.8%,并將結果輸入電子系統內。
八、滿(mǎn)意度調查(項目標準分10分,自評分10分)評分結果詳見(jiàn)市政府消費者滿(mǎn)意度調查數據。
九、宣傳教育(項目標準分10分,自評分10分)
及時(shí)上報部門(mén)食品安全預警信息、食品安全工作信息、食品安全工作報表。按職能分工做好食品安全的宣傳、教育和培訓工作。全年共開(kāi)展宣傳活動(dòng)5次,分發(fā)宣傳資料8000余份,食品信息達到27分。
十、加分項目(自評加分2分)
作為我區食品安全講師團成員之一,進(jìn)社區開(kāi)展食品安全知識講座4次,加2分。
以上是xxx質(zhì)監分局對照《20xx年度xxx區區級主要監管部門(mén)
食品安全考核評分細則》開(kāi)展的自查自評。項目標準分100分,附加分2分,最終自評得分102分,特此報告。盼上級部門(mén)對xxx質(zhì)監分局的食品質(zhì)量安全監督工作進(jìn)行考核驗收。
科室自查報告2
機關(guān)作風(fēng)整頓活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),我科根據辦公室整頓機關(guān)作風(fēng)領(lǐng)導小組的部署和安排,對照目標要求找差距,堅持邊學(xué)邊查邊整邊改,現將自查情況報告如下:
一、存在的問(wèn)題
xxx是為辦公室正常運轉提供財力物質(zhì)保障的后勤部門(mén)?傮w看,我們能夠忠于職守、清正廉潔、兢兢業(yè)業(yè)、扎實(shí)工作,在為領(lǐng)導服務(wù)、為機關(guān)服務(wù)等方面,有效發(fā)揮了職能職責。但與xx改進(jìn)機關(guān)的要求相比還有一定差距。主要表現在:
1、政治學(xué)習欠深入。xxx是為機關(guān)內部管理服務(wù)的,總認為只要學(xué)習好財務(wù)管理的業(yè)務(wù)和有關(guān)法律、法規知識就行了。對政治理論學(xué)習抓得不夠緊,基本上是上面有要求就學(xué)一下,學(xué)習活動(dòng)一結束就擱置起來(lái)。尤其是對鄧小平理論、三個(gè)重要代表、科學(xué)發(fā)展觀(guān)理論的學(xué)習欠系統、欠深入,理解得不夠,掌握得不透。
2、工作開(kāi)展欠主動(dòng)。一直以來(lái),人員少、任務(wù)重的矛盾比較突出。在科室工作開(kāi)展中,基本上是領(lǐng)導、同志們有什么安排和要求就做什么,滿(mǎn)足于“有求必應”,而在主動(dòng)
為大家設身處地服務(wù)方面做得不夠,不能想他人之所想,急他人之所急。
二、整改措施
1、進(jìn)一步加強學(xué)習,提高理論水平。在繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習的同時(shí),抓好政治學(xué)習。深刻學(xué)習領(lǐng)會(huì )鄧小平、江澤民、胡錦濤等黨和國家領(lǐng)導人的重要講話(huà)和重大論述精神,著(zhù)重選擇一些重要篇目加強學(xué)習,真學(xué)、真懂、真信、真行,成為指導我們工作開(kāi)展的強大思想理論武器。
2、進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng),提高服務(wù)效能。立足搞好服務(wù)協(xié)調,認真履行職責,不斷改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)效率,著(zhù)眼辦公室工作整體和全局部署、開(kāi)展科室工作,增強前瞻性、主動(dòng)性,為辦公室各項工作協(xié)調有序運轉盡應有之責。
3、進(jìn)一步強化管理,提高工作水平。積極加強內部管理,按時(shí)上下班,樹(shù)立良好的外在形象。抓好資金組織,搞好經(jīng)費保障。嚴格財務(wù)制度,依法依規管理各項經(jīng)費,確保資金合法、合規、合理使用。
三、科室人員基本評價(jià)
1、關(guān)于xx同事的基本評價(jià)。
政治立場(chǎng)堅定,思想素質(zhì)好,對待工作認真負責,業(yè)務(wù)熟練,作風(fēng)正派。團結同志,關(guān)心他人,協(xié)作精神強。
不足之處:政治理論學(xué)習欠主動(dòng),工作方式方法創(chuàng )新不夠。
2、關(guān)于xx同事的基本評價(jià)。
政治思想素質(zhì)好,工作踏實(shí)認真,有著(zhù)良好的職業(yè)操守。業(yè)務(wù)精干,能獨立開(kāi)展財務(wù)管理各項工作。為人真誠,團結同志。
不足之處:學(xué)習勁頭不強,熱情不高。
科室自查報告3
為加強我們門(mén)診部安全管理,防范各類(lèi)醫療事故的發(fā)生,為了保障人民群眾生命及財產(chǎn)安全,我門(mén)診按照“醫療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求,對我門(mén)診醫療安全工作進(jìn)行認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導。
中心領(lǐng)導班子極為重視,及時(shí)召開(kāi)動(dòng)員大會(huì ),開(kāi)展醫療安全教育培訓,提高全體醫務(wù)人員安全意識。同時(shí)成立了以曹全德主任為組長(cháng)的領(lǐng)導小組,各相關(guān)科室負責人為成員的領(lǐng)導小組,分工明確,認真逐項進(jìn)行檢查,確保檢查不走過(guò)場(chǎng)。
二、完善制度,強化落實(shí)
為使自查工作落到實(shí)處,中心采取以下措施:一是認真貫徹衛生法律法規,建立健全各項規章制度,將醫療管理、醫療安全、醫療規范等核心制度進(jìn)行強化培訓,確保各項制度落實(shí)到位;二是建立醫療糾紛防范和處理機制,完善報告制度。及時(shí)處理和妥善解決醫療糾紛,對事故隱患整改不力,各專(zhuān)項整治拖拉的,未按照規定及時(shí)上報的要追究科室負責人的責任;三是落實(shí)醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上,一級保一級”的原則,層層落實(shí),具體到人。
三、全面檢查,消除隱患
中心檢查小組對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節的醫療安全開(kāi)展大檢查,查找漏洞及時(shí)補救,防患于未然。一是檢查臨床科室。臨床科室專(zhuān)業(yè)隊伍穩定,急救設備氧氣瓶安放在儲存室里使用不方便,今后將配備兩個(gè)氧氣袋,一個(gè)放在注射室,另一個(gè)放在接種室,放在使用方便而小孩不易接觸的地方。急救藥品缺少不利于搶救,近日配備齊搶救藥品,分放在注射室和接種室。二是檢查藥房。藥房布局、設施和工作流程合理、管理規范,能為患者提供安全、及時(shí)、有效的藥學(xué)服務(wù),中藥確保不生蟲(chóng)、霉變,西藥確保不過(guò)期,定期檢查,確保正規進(jìn)藥渠道,另外易過(guò)敏的青霉素和頭孢類(lèi)針劑已暫停使用,部分藥品已退回;三是檢查消毒供應室。消毒供應室工作流程合理、符合預防和控制醫院感染的要求;四是檢查護理管理工作。嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作、制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程等,并保證實(shí)施;五是檢查院感管理工作。中心成立交叉感染管理領(lǐng)導小組,經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度,有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范;六是強化提高服務(wù)質(zhì)量。按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理,實(shí)施醫療質(zhì)量保障方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況,確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
通過(guò)此次專(zhuān)項檢查行動(dòng),中心對查出的問(wèn)題立即進(jìn)行整改,并采取相關(guān)措施加以規范。此舉不但進(jìn)一步增強了全體醫護人員的醫療安全意識,規范了醫療行為,同時(shí)也改進(jìn)了醫療安全管理,提高了醫療服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現了為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)的目標。
科室自查報告4
為進(jìn)一步加強醫院感染管理,保障醫療護理質(zhì)量和患者安全,遵照鄭州市衛生計委關(guān)于轉發(fā)河南省衛生計生委關(guān)于印發(fā)河南省縣級和基層醫療機構醫院感染管理專(zhuān)項督導工作方案的通知要求,現將我院感染管理工作總結匯報如下:
一、加強組織領(lǐng)導:
醫院感染管理實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下,組建醫院感染管理委員會(huì ),院感染管理小組,保證了醫院感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí):
制定了醫院感染管理各項規章制度(如:醫院感染控制制度,消毒藥械的管理制度,消毒隔離制度,醫院感染病例登記報告制度,醫務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程,醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等),并要求相關(guān)人員認真學(xué)習,貫徹執行,以提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況。一年來(lái),醫院未發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行事件。
三、加強對重點(diǎn)科室的院感管理工作:
醫院非常重視重點(diǎn)科室的建設,對重點(diǎn)科室請專(zhuān)家規劃設計,如供應室的建設,做到“三區”“三分開(kāi)”“三通道”, 高壓蒸汽滅菌時(shí),堅持在無(wú)菌包外使用指示膠帶、無(wú)菌包內使用指示卡進(jìn)行自我監測和日常監測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。有效地控制了醫院感染的發(fā)生。
四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作:
嚴格執行消毒隔離工作,嚴格遵守無(wú)菌操作技術(shù),設立手術(shù)室、供應室、醫院感染管理及工作流程,清潔消毒流程。 治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一套,床頭柜一桌一抹布一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置,無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間,每日紫外線(xiàn)消毒空氣。
五、有較完善的監測制度:
定期對各科室監測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監測一次,含氯消毒劑每天監測。對紫外線(xiàn)燈的強度每月監測一次。醫療垃圾分類(lèi)處理,一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統一收集集中處理。
六、一次性物品管理:
醫院感染管理委員會(huì )對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。一次性醫療用品使用后采取毀形、統一回收、無(wú)害化處理措施,并有記錄可查。
七、醫療廢物管理:
醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程,設立醫療廢物用后毀形、回收登記本,與處置單位人員交接、雙簽名制度。
八、認真開(kāi)展自查自糾, 通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題:
1、醫務(wù)人員對院內感染知識與控制意識淺薄。
2、醫務(wù)人員手衛生依從性差,消毒、滅菌觀(guān)念有待加強。
3、抗菌素使用不夠規范。
4、院內感染控制細節做得不夠。
針對醫院存在的問(wèn)題,逐一分析并提出整改措施:
1、健全完善制度,加強管理力度。
2、明確職責,責任到人。
3、制定醫院感染管理培訓計劃,加強培訓,提高醫務(wù)人員思想意識。
4、大力倡導洗手、使用干手消毒劑,并使用符合要求的干手設施等。
由于醫院條件有限,還存在很多不足,醫院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。在上級領(lǐng)導的重視下,我們相信,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,將會(huì )把醫院感染管理工作做得更好。
科室自查報告5
為進(jìn)一步加強醫護人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設,增強廣大干部職工創(chuàng )先爭優(yōu),崗位奉獻意識,優(yōu)化醫療衛生服務(wù)環(huán)境,推進(jìn)衛生改革,根據全縣掀起“責任風(fēng)暴”,實(shí)施“治庸計劃”的工作要求,按照院委會(huì )的統一部署,我科認真組織黨員干部和全科醫護人員,開(kāi)展集中排查自查活動(dòng),通過(guò)指標考核,群眾評議,問(wèn)卷調查,專(zhuān)題座談,個(gè)人自查等方式,對近兩年來(lái)本科室干部職工中和自身存在的突出問(wèn)題進(jìn)行集中排查自查,在內部管理和醫德醫風(fēng)上存在的突出問(wèn)題,通過(guò)認真總結梳理,歸納為以下幾個(gè)方面:
。ㄒ唬┱螌W(xué)習不夠深入,思想覺(jué)悟有待提高;長(cháng)期工作有時(shí)候就會(huì )出現思想不集中、精神松懈,工作熱情和積極性保持不夠;面對困難有時(shí)會(huì )出現畏難情緒,開(kāi)拓創(chuàng )新精神有所欠缺。
。ǘ┯袝r(shí)工作責任心不強,態(tài)度不端正,未能及時(shí)轉變服務(wù)理念,人性化服務(wù)有所欠缺;對待病人,沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考,缺乏溝通與交流。
。ㄈ┢綍r(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習抓得不緊,進(jìn)取動(dòng)力不足,容易安于現狀;只滿(mǎn)足于完成上級和領(lǐng)導交給的任務(wù),對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠,沒(méi)有創(chuàng )新精神。
。ㄋ模┙M織紀律性不強,部分員工自由散漫,遲到早退,外出不報告,不按規定請假,私自調班,擅自脫崗,上班時(shí)間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活,扎堆聊天、串科室,著(zhù)裝不整等現象沒(méi)有完全杜絕!昂搬t生、喊護士、喊拿藥”的三喊現象沒(méi)完全得到根治。
。ㄎ澹┽t療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不優(yōu),各類(lèi)登記存在一些不完善準確的現象;有些資料、報告、處方等書(shū)寫(xiě)不規范。
。┽槍Ρ締挝坏乃幤、儀器、醫療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進(jìn),進(jìn)行了詳細的清理核查,沒(méi)有發(fā)現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益;各種收費由單位的財務(wù)部門(mén)統一管理,沒(méi)有設立“小金庫”。
科室自查報告6
XXX衛生局:
為了貫徹落實(shí)區衛生局“關(guān)于開(kāi)展醫療質(zhì)量安全督導檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量,規范醫療行為,消除安全隱患,保證患者就醫安全,我們以“病人為中心”提高醫療質(zhì)量為主題的“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫院管理年活動(dòng)”要求,結合我院實(shí)際情況,進(jìn)行嚴格的自查自糾工作,現將有關(guān)自查情況匯報如下:
一:領(lǐng)導重視,認真組織安排:
我院收到醫療質(zhì)量安全監督檢查通知后,院領(lǐng)導非常重視,迅速召開(kāi)院務(wù)會(huì )議及中層干部會(huì )議,對自查工作安排制定了自查步驟,會(huì )上成立了由院長(cháng)任組長(cháng),業(yè)務(wù)院長(cháng)為副組長(cháng),各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)丁殿西同志要求全院職工提高認識,轉變觀(guān)念,加強領(lǐng)導,統一思想,精心組織,具體落實(shí),嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規,依法行醫,持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品,做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練,嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規,加強各級醫務(wù)人員安全責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善,更新。副院長(cháng)張志強同志強調,醫療質(zhì)量和醫院安全是醫院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn),是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。以這次活動(dòng)為契機,強化質(zhì)量安全意識,堅持安全第一,質(zhì)量第一,規范醫療行為,切實(shí)履行職責,嚴格執行核心制度,細化管理過(guò)程,真正提高我院醫療質(zhì)量水平,保證醫療安全。
二:自查情況
自查領(lǐng)導小組12月10日上午對各科室醫療質(zhì)量安全制度,醫德醫風(fēng)建設,醫療安全事件應急處置,進(jìn)行認真細致檢查,對全體醫務(wù)人員執行崗位責任制,醫院核心制度、診療標準、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護理操作規范、工作責任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等,方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心醫療安查制度,在實(shí)際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴,病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范,某些技術(shù)操作也不夠規范,交接班制度執行不嚴格,個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強,醫療風(fēng)險意識差,法律意識淡薄,醫患溝通技巧不夠,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況召開(kāi)了全體醫務(wù)人員會(huì )議,對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源,進(jìn)行了醫德醫鳳和相關(guān)法律法規的學(xué)習,要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心,熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服務(wù)好。十項基礎質(zhì)量達標,取得了滿(mǎn)意的效果。對違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰,并追究科室領(lǐng)導的責任。
三:今后努力的方向:
我院抓醫療質(zhì)量和醫療安全取得了顯著(zhù)地成績(jì),全院工作秩序規范,服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀(guān)念增強,醫療安全意識增加,依法執業(yè)規范,醫療核心制度執行嚴格,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高,基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處,我們一定以此次醫療安全自查活動(dòng)為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導下,認真學(xué)習各項法律法規,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新。堅持依法辦院,開(kāi)展醫療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導小組定期和不定期對醫療安全進(jìn)行全面檢查,發(fā)現不安全苗頭及時(shí)解決,徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導實(shí)行總值班制度,明確責任,做好醫療安全保障工作。嚴格落實(shí)科室安全責任制,搞好不穩定因素的排查,發(fā)現問(wèn)題立即整改,確保全院醫療安全無(wú)事故。
XXXXX醫院
XX年XX月XX日
科室自查報告7
根據衛計黨委會(huì )議精神,我院立即召開(kāi)自查自糾動(dòng)員大會(huì ),根據會(huì )議精神,即刻安排部署科室進(jìn)行自查自糾,結果匯報如下:
一、存在的問(wèn)題
1、病房管理仍有欠缺。
2、陪探視制度落實(shí)不是很到位。
3、手衛生落實(shí)仍舊欠缺。
4、目標性監測落實(shí)欠佳。
5、科室空氣消毒需要進(jìn)行改進(jìn)。
二、整改措施
1、加強病房管理,加強科室人員的管理,科室人員是科室的主人,所有人都有責任管理科室。護士長(cháng)加強監督,責任到人。
2、落實(shí)無(wú)陪護制度,所有人員應深刻理解此制度的意義,加強制度落到實(shí)處,護士長(cháng)采取多種方式進(jìn)行監督、管理。
3、加強所有人員手衛生的落實(shí),配備足量快速手消毒劑以促進(jìn)手衛生的落實(shí),護士長(cháng)及責任護士及時(shí)監督、督促,加強手衛生的落實(shí)。
4、目標性監測由科室醫生完成,但是依從性差,在以后的工作中,利用檢查及督察的辦法,加強此項工作落到實(shí)處。
5、科室空氣消毒處理一般是開(kāi)窗通風(fēng)以及紫外線(xiàn)消毒,但由于病人的局限性以及冬天天氣因素,空氣消毒存在隱患,需要購置空氣消毒機來(lái)規范我科的空氣消毒。
三、初步成效
1、科室人員針對科室病房管理及無(wú)陪護制度已經(jīng)深知自己的責任及義務(wù),也意識到此項任務(wù)的重要性,提高看了大家的積極性,落實(shí)病房管理制度及陪探視制度。
2、所有護士動(dòng)員監督手衛生落實(shí)情況,初有成效。
3、空氣消毒機已經(jīng)申請購買(mǎi),即將投入使用。
4、目標性監測落實(shí)已于科室主任溝通,在以后的工作中及時(shí)監督、提醒,落到實(shí)處。
科室自查報告8
按照上級有關(guān)保密工作的要求,xxxxx對科室的保密工作進(jìn)行了全面自查自評,F將保密工作自查自評情況報告如下。
一、加強領(lǐng)導,為保密工作提供強有力的組織保證。
一是我組認真貫徹落實(shí)上級有關(guān)保密工作的方針、政策、指示,嚴格按照上級紀委有關(guān)文件精神,認真落實(shí)干部保密工作制。二是我組堅持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署,同時(shí)落實(shí),并將任務(wù)分解細化,明確相應的責任人,為保密工作提供了強有力的組織保證。
二、開(kāi)展保密教育,增強涉密人員的保密意識。
我組積極開(kāi)展保密教育活動(dòng),將保密知識納入日常理論學(xué)習內容之中,定期或不定期地組織工作人員學(xué)習保密知識和上級有關(guān)保密的文件精神,時(shí)刻提醒自己注意各項工作的保密性。
三、建立保密工作責任制,積極推動(dòng)保密工作開(kāi)展。
我組嚴格按照文件精神,采取有效措施,積極推動(dòng)保密工作的'開(kāi)展。
。ㄒ唬┙ㄕ铝⒅,做到有章可循。及時(shí)傳達和轉發(fā)上級有關(guān)保密工作的指示、文件,并結合我組工作實(shí)際,制定了《第五巡察組保密工作規定》,隨時(shí)督促工作人員做好保密工作。
。ǘ┳ズ糜嬎銠C信息系統的保密管理。我組嚴格遵守內網(wǎng)電腦的使用規定,定時(shí)更改登錄密碼,嚴格保管賬號密碼不泄露,不外插U盤(pán),不連外網(wǎng)線(xiàn),堅決遵守相關(guān)規定,規范使用內網(wǎng)系統。
。ㄒ唬、銀行保密工作自查報告怎么寫(xiě)
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。ㄊ、職工紀律作風(fēng)整頓的自查報告怎么寫(xiě)
。ㄈ┥婷苋藛T在崗期間,督促其熟悉相關(guān)保密事項范圍,履行本崗位保密職責,定期自查并及時(shí)整改存在的問(wèn)題。
。ㄋ模┙⒈C芄ぷ饔涗,各項保密工作落實(shí)情況材料翔實(shí)完整。
下一步,第五巡察組將繼續按照上級要求,嚴格管理涉密人員,繼續做好做實(shí)保密工作。
科室自查報告9
為迎接20xx年上半年貴局對混凝土行業(yè)的專(zhuān)項檢查,我站積極響應,于3月1日立即開(kāi)始自檢自查工作,現就自查情況匯總如下:
一、我站取得混凝土行業(yè)三級資質(zhì),進(jìn)行投產(chǎn)和銷(xiāo)售。
二、管理制度
1、人員管理制度:實(shí)行定崗定位,待證上崗,職責明確。定期組織人員培訓和考核。
2、儀器設備管理制度
儀器設備由專(zhuān)人統一保管,主要儀器設備應有使用說(shuō)明書(shū),操作規程和檢驗校準時(shí)間,記錄及保管人,建立儀器設備檔案。儀器設備安裝調試,校準記錄應由計量員負責記錄,在使用過(guò)程中自查情況和故障情況應由檢測員做好記錄。
3、原材料管理制度 原材料實(shí)行進(jìn)廠(chǎng)驗收準入制度
水泥抽樣:同品種、同標號、同產(chǎn)地的水泥,每400噸取樣一次。當廠(chǎng)內檢測結果異常時(shí),需再次抽樣,進(jìn)行復檢,復檢仍然異常則將樣品送質(zhì)檢總站檢測。
砂子:選用澄江石場(chǎng),貨源穩定,質(zhì)量穩定的砂,每600噸抽樣一次,并有原始記錄,簽字齊全。
石子:選用澄江石場(chǎng),貨源穩定,質(zhì)量穩定的石子,每600噸抽樣一次,并有原始記錄,簽字齊全。
外加劑:檢測項目及要求,每車(chē)均需檢測比重,固含量,減水率,并留置樣品,以便復檢,廠(chǎng)家并提供出廠(chǎng)檢驗報告。
粉煤灰:每車(chē)進(jìn)行細度檢測。
膨脹劑:以連續供應120噸為一批,不足120噸也為一批,生產(chǎn)廠(chǎng)家提供出廠(chǎng)檢驗報告,試驗室認可其檢驗報告,并由公司保存一份樣品,供仲裁檢驗。
4、質(zhì)量管理制度
技術(shù)崗位責任制,明確規定每一個(gè)人的職責和承擔的義務(wù)。 生產(chǎn)品控在接到生產(chǎn)通知單時(shí),按工地要求輸入生產(chǎn)配合比,并填寫(xiě)好《砼生產(chǎn)前配合比檢查記錄表》由操作員一起核對確認后方可投入生產(chǎn),第一車(chē)砼到出廠(chǎng)監控臺取樣成型,并做3天、7天、28天的強度跟蹤,生產(chǎn)試驗員將填寫(xiě)好《混凝土取樣情況及強度記錄表》
對于上述自檢自查情況,望貴局給予指導,多提出寶貴意見(jiàn),以供本站學(xué)習、改進(jìn)。
科室自查報告10
我科根據醫院下達的關(guān)于開(kāi)展醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中腐敗問(wèn)題集中整頓的活動(dòng)精神,認真部署,通過(guò)動(dòng)員宣傳、調查摸底、查找問(wèn)題、分析整改等各個(gè)環(huán)節,積極開(kāi)展了行業(yè)作風(fēng)建設、反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng),現報告如下:
產(chǎn)科一直以來(lái)十分重視行風(fēng)建設,注重科室工作人員醫德醫風(fēng)的提高。認真學(xué)習貫徹衛生部、衛生局、及醫院下發(fā)的有關(guān)廉潔自律的文件精神。不斷利用早會(huì )時(shí)間,加強對法律法規、醫務(wù)人員行為規范等的學(xué)習,誡勉全體人員依法行醫、潔身自好、全心全意為患者服務(wù)。通過(guò)參加醫院組織的道德大講堂,有效提高了人員的職業(yè)素養。
現在全科人員充分認識到了行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性:一是商業(yè)賄賂擾亂了醫藥市場(chǎng)正常規律,日久會(huì )影響醫院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加,損害了廣大患者的合法權益,是醫患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床,一旦陷入將悔恨終生。
對照醫院文件,結合本科室的實(shí)際,從門(mén)診診查患者,開(kāi)藥;收住院患者,檢查、手術(shù),合理用藥等環(huán)節自查自糾,嚴格把關(guān)。發(fā)現:本科室醫務(wù)人員在臨床活動(dòng)中,無(wú)收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財物、回扣、好處或提成行為,醫療服務(wù)工作進(jìn)展順利,無(wú)收受患者紅包,索要回扣或其他受賄情況?剖邑攧(wù)有專(zhuān)人管理,賬目登記如實(shí)清晰,無(wú)私設小金庫行為。 存在問(wèn)題:個(gè)別醫務(wù)人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離,與己無(wú)關(guān)。再是認為法不責眾,別人能過(guò)關(guān),我也不會(huì )有事。三是認為我不主動(dòng)索要就不算受賄,四是認為虛高定價(jià)的源頭不是醫院,而是上面沒(méi)有控制住源頭。為此,科室積極整改,制定措施:
1、進(jìn)一步提高思想認識。結合醫藥行業(yè)特點(diǎn),將繼續組織全體人員加強學(xué)習,不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無(wú)論誰(shuí)收受回扣、紅包,都是違紀違法,必定會(huì )受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開(kāi)展職業(yè)道德教育,教育每位醫生正確認識職業(yè)道德價(jià)值取向,進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)的建設,進(jìn)一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺(jué)性。樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和榮辱觀(guān)。開(kāi)展法制教育和警示教育,剖析行業(yè)的反面典型,使每位醫務(wù)人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開(kāi)展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問(wèn)題,一旦發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報紀檢部門(mén)進(jìn)一步處理。嚴格規范科室收費,做到公開(kāi)、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話(huà)制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話(huà)后方可使用。
4、處理好與醫藥代表的關(guān)系,拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕。
科室自查報告11
為搞好醫院安全工作,根據衛生局等上級部門(mén)文件精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習文件精神,嚴格按要求進(jìn)行排查,認真解決存在的問(wèn)題,F將自查情況報告如下:
一、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對xxx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門(mén)診、病區、xxx信息網(wǎng)絡(luò )設施,食堂、等人員聚集場(chǎng)所,財務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查,特別是全院水、電路等重點(diǎn)設備設施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、xxx安全領(lǐng)導小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負責人為本科安全員,劃分了明確的責任,建立了安全生產(chǎn)管理規定,以及安全生產(chǎn)各項制度,門(mén)診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全,消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育,詳細講述了滅火器的使用,發(fā)生火災如何指導患者逃生,提高職工的`消防意識。
三、組織抽調xxx各科室骨干力量由主管院長(cháng)帶隊,積極參加xxx區衛生局組織的消防演練,以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰能力。
四、組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩定因素,xxx以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時(shí)發(fā)現安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集科主任、護士長(cháng)會(huì )議,圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng),統一思想,提高認識,組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育,提高醫療安全意識,院領(lǐng)導在全院廣泛開(kāi)展檢查,落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范,貫徹落實(shí)控制感染的各項規章制度,嚴格手衛生規范,嚴格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監測和環(huán)境監測,嚴查質(zhì)量環(huán)節,清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
通過(guò)自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
科室自查報告12
尊敬的院領(lǐng)導:
根據我中心5月25日召開(kāi)的《衛生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì )》會(huì )議精神,結合我科室的實(shí)際情況,現將我科存在的問(wèn)題自查整改如下:
1、科室人員工作、學(xué)習態(tài)度不積極
在日常工作中,存在工作及學(xué)習散漫,不認真的情況,對待患者有時(shí)候態(tài)度強硬,不能很好的體諒患者。
2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí),部分記錄書(shū)寫(xiě)不規范,我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)知識,將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
3、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習,并進(jìn)行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛生情況置之不理,導致科室環(huán)境衛生差。
今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題,規范我們的服務(wù)工作,加強相關(guān)知識的學(xué)習,提高我們的綜合素質(zhì),以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴格遵守服務(wù)規范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
永濟市醫療集團城東街道社區衛生服務(wù)中心骨外科:樊曉輝20xx年05月28日
科室自查報告13
20xx年9月,院感辦朕合護理部按《醫院感染管理考核標準》對各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查,F將本季度情況總結如下:
二、存在問(wèn)題
1、無(wú)菌原則:五官科無(wú)菌槽無(wú)標啟用日期,婦科無(wú)菌藥液及消毒劑未注明啟用日期。門(mén)診治療室茂康碘過(guò)期,檢驗科小棉簽無(wú)啟用日期。
2、消毒隔離方面:內兒科干燥濕化瓶存放不符合要求,未單獨包裝,肛腸科肛窺槽、敷料槽超過(guò)24小時(shí)未更換,干燥泡筒啟用后超過(guò)4小時(shí)。骨傷科羅玉婷紫外線(xiàn)登記漏登記。
3、醫療廢物方面:骨傷科登記本無(wú)廢物交接時(shí)間未按要求填寫(xiě),先簽名。
二、改進(jìn)措施
1、召開(kāi)各臨床科室及護士長(cháng)會(huì )議,通報各科檢查中存在的問(wèn)題,并提出改進(jìn)措施,強調嚴格執行各項規章制度,做好每項記錄的登記工作;
2、對科室存在的問(wèn)題,各科自查原因,制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,對發(fā)現的問(wèn)題積極整改,確保工作落實(shí)到位。
3、護士長(cháng)要加強對護士的監管,對質(zhì)控工作隨時(shí)督查、督導。對感染質(zhì)量薄弱的環(huán)節要加強督查的力度。保證醫療安全。
三、追蹤:上述問(wèn)題已整改落實(shí)。
20xx.9.25
科室自查報告14
按縣委“政法隊伍作風(fēng)整頓年”活動(dòng)辦公室的要求,我科室通過(guò)“七查七看”,認真查擺了本科室在這次作風(fēng)整頓中存在的突出問(wèn)題,按照政法核心價(jià)值觀(guān)要求,深入查找在理想信念、執法為民、廉潔自律、作風(fēng)建設等方面存在的問(wèn)題以及產(chǎn)生這些問(wèn)題的根源,認真查找影響人民群眾對檢察機關(guān)滿(mǎn)意度的突出問(wèn)題,并認真進(jìn)行梳理,剖析問(wèn)題原因,現報告如下:
一、自查發(fā)現的問(wèn)題
(一)理論學(xué)習不夠深入
由于職能的要求,我科室一貫注重注重政治和業(yè)務(wù)學(xué)習,時(shí)刻警醒要保持昂揚的精神和良好的工作作風(fēng)。尤其是在思想建設上,基本上能夠做到認真學(xué)習、深刻領(lǐng)會(huì )軟環(huán)境建設精神,并把精神轉化為動(dòng)力用于指導工作。但是,從更高的標準和更嚴的要求上看,在學(xué)習的深入性和系統性上還有一定不足,存在時(shí)緊時(shí)松的現象,對部分新知識、新思維掌握不多,了解不透。這說(shuō)明在學(xué)習上還缺乏“擠勁”、“鉆勁”和“忍勁”,缺乏把學(xué)習當作一種責任、一種境界的自覺(jué)行動(dòng)。
(二)工作效能有待提高
科室日常工作以求真務(wù)實(shí)、勤奮努力為重要準則。但是,從更高的標準和更嚴的要求上看,還是存在一定的提升空間,主要表現在:
一是在“快”字的體現上還不夠。風(fēng)風(fēng)火火、雷厲風(fēng)行干事業(yè)的勁頭有所不足。二是在“深”字的體現上還不夠。沒(méi)有做到經(jīng)常性地深入實(shí)際,部分時(shí)候由于沒(méi)有及時(shí)與居民談心交流,對他們的困難和需要缺乏足夠了解。三是在“細”字上做得不夠。在傳達領(lǐng)導的指示、工作安排部署、任務(wù)落實(shí)、會(huì )前準備上有時(shí)候還不夠細致。四是在“嚴”字的體現上還不夠。高標準、嚴要求、高質(zhì)量的意識還不夠強,由于時(shí)間和人手等問(wèn)題,部分重點(diǎn)業(yè)務(wù)之外的工作有時(shí)只求過(guò)得去、不求過(guò)得硬,放低了標準。五是在“韌”字的體現上還不夠,綜合性業(yè)務(wù)需要協(xié)調配合,工作上的積極主動(dòng)性以及與其他科室間的協(xié)調與溝通有時(shí)不講究藝術(shù),方法用得不當。六是在“順”字上的程度不夠,工作上不去有時(shí)還有急躁情緒。
(三)工作成績(jì)亮點(diǎn)不突出
對于一些長(cháng)期性或連貫性的工作,思想上沒(méi)有足夠重視,總覺(jué)得輕車(chē)熟路,致使某些方面存有一些薄弱環(huán)節。
二、出現問(wèn)題的原因
(一)工作態(tài)度松懈。
思想松懈,自我要求不嚴,放松了對自身紀律性的要求。
(二)服務(wù)意識不強。
長(cháng)期在機關(guān)內工作,缺乏與老百姓直接接觸的機會(huì ),不主動(dòng)創(chuàng )造機會(huì ),造成了與群眾溝通的隔膜。
。ㄈ┕ぷ鲃(chuàng )新意識不強
在改革創(chuàng )新上不求突破,被動(dòng)消極因素時(shí)有發(fā)生,思想上欠缺上進(jìn),只想過(guò)太平日子、滿(mǎn)足現狀,平庸度日,遇到困難就繞道走,創(chuàng )新意識不強,沒(méi)有提出新的措施。
三、整改措施
經(jīng)研究討論,我科室擬采取以下六條措施,切實(shí)將作風(fēng)建設落到實(shí)處:
(一)勤奮好學(xué)、學(xué)以致用。
針對系統學(xué)習不夠的情況,必須牢固樹(shù)立終身學(xué)習的思想,以謙遜的態(tài)度、頑強的毅力抓好科室及個(gè)人學(xué)習,既從書(shū)本知識中學(xué)習,又從生動(dòng)實(shí)踐中學(xué)習,借多種途徑深入學(xué)習思想政治知識和專(zhuān)業(yè)知識,真正學(xué)懂弄通,把握精神實(shí)質(zhì),提高理論素養,不斷加強工作中的理論自覺(jué)和理論指導;要自覺(jué)學(xué)習現代科學(xué)文化知識,從加快知識更新,優(yōu)化知識結構,不斷豐富工作的知識武裝和知識儲備,自覺(jué)地勤奮好學(xué)、學(xué)以致用。
(二)心系群眾、服務(wù)納稅人
針對部分時(shí)候脫離群眾的想法和表現,必須牢固樹(shù)立服務(wù)納稅人、為納稅人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思想。心系群眾、服務(wù)納稅人,及時(shí)解決納稅人遇到的困難和問(wèn)題。
(三)真抓實(shí)干,務(wù)求實(shí)效
針對思想和行動(dòng)上患得患失、瞻前顧后的情況,必須以真抓實(shí)干、務(wù)求實(shí)效的精神,結合自身工作實(shí)際在實(shí)效和創(chuàng )新有突破。實(shí)事求是,少說(shuō)多做,一步一個(gè)腳印,一件一件地落實(shí)實(shí)際工作。
(四)勤儉節約、廉潔從政
針對生活中艱苦奮斗、勤儉節約的優(yōu)良作風(fēng)有所淡忘的情況,從思想上加以重視,從行動(dòng)上加以改正。從小事做起,從身邊做起,積小成大,延續我黨勤儉節約的優(yōu)良傳統。
廉潔從政、秉公用權是黨的光榮傳統和優(yōu)良作風(fēng),也是對機關(guān)干部的基本要求。要牢固樹(shù)立服務(wù)意識,在規章制度的范圍內正確、合理地用好權,有效防止腐化墮落的思想侵蝕,做到警鐘長(cháng)鳴。
(五)顧全大局,令行禁止
針對全局性工作和局部性工作的協(xié)調性問(wèn)題,必須從黨員的角度成為遵守黨的紀律的模范,成為維護全局利益、整體利益的模范,創(chuàng )造性地開(kāi)展工作,努力把各方面的積極性引導好、保護好、發(fā)揮好。
科室自查報告15
一、總體要求
堅持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀(guān)、十八大系列講話(huà)的精神為指導,全面落實(shí)從嚴治黨、依法治國要求,堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針,以履職盡責、督促檢查工作為抓手,著(zhù)力解決醫院存在的損害群眾利益的突出問(wèn)題,切實(shí)加強醫德醫風(fēng)建設,促進(jìn)醫院健康發(fā)展,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療服務(wù)。
二、督查范圍
全院各臨床科室、醫技科室、行政、后勤職能科室,全體干部職工。
三、督查內容
1、嚴格依法行政(醫)方面。主要督查執行衛生政策、法律法規和醫院各項規章制度情況,是否存在有法不依、執法不嚴、違法不究、以權代法、以權壓法、越權行政、違法行醫等行為。
2、服務(wù)改善民生方面。主要督查醫療服務(wù)是否優(yōu)質(zhì);醫療服務(wù)收費是否規范;預防接種服務(wù)是否合規;是否嚴格執行藥品網(wǎng)上采購、高值設備醫用耗材陽(yáng)光采購規定;新農合資金管理是否嚴格;打擊“兩非”工作措施是否落實(shí)等情況。
3、轉變工作作風(fēng)方面。主要督查是否嚴格執行中央八項規定、省委六條意見(jiàn)和市委六點(diǎn)要求,切實(shí)加強醫院作風(fēng)建設;“三嚴三實(shí)”活動(dòng)是否扎實(shí)有效推進(jìn)、是否制定相關(guān)措施;著(zhù)力解決“門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦”問(wèn)題;是否存在公款吃喝、公款旅游、公車(chē)私用等問(wèn)題;是否認真糾正醫務(wù)工作敷衍應付、執行不力、不敢擔難擔責等“不作為、怕作為、亂作為”問(wèn)題;是否存在上班遲到、下班早退、外出不請假、串崗聊天、上網(wǎng)玩游戲炒股及工作日午餐禁酒規定不落實(shí)等問(wèn)題。
4、落實(shí)主體責任方面。主要督查是否嚴格遵守《廉政準則》,認真履行領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部“一崗雙責”規定;領(lǐng)導班子是否以身作則、以身示范,發(fā)揮表率作用;抓學(xué)習、抓作風(fēng)、抓黨建、促改革發(fā)展“三抓一促”活動(dòng)是否真正落實(shí);黨風(fēng)廉政建設主體責任是否認真履行,權力運行監督制約機制是否完善;黨員干部個(gè)人事項報告制度是否嚴格執行;是否存在違規發(fā)放津補貼和福利;是否存在醫療服務(wù)中違規收費,收受紅包、禮品、購物卡等突出問(wèn)題;是否建立健全具有醫療行業(yè)特色的政風(fēng)行風(fēng)建設責任考評體系并有效實(shí)施;是否切實(shí)做到嚴守政治紀律和政治規矩,做局中人、明白人、清醒人。
5、收集和解決問(wèn)題方面。主要督查信訪(fǎng)首訪(fǎng)責任制是否落實(shí);群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)整改問(wèn)題是否落實(shí)到位,服務(wù)對象、社會(huì )各界對整改結果是否滿(mǎn)意;是否開(kāi)展公開(kāi)承諾并認真踐諾兌現;醫務(wù)服務(wù)中是否存在“中梗阻”、“最后一公里”的問(wèn)題;是否完善健全履職盡責長(cháng)效機制。
四、督查方式
1、組織明察暗訪(fǎng)。醫院聘請政風(fēng)行風(fēng)監督員,定期不定期開(kāi)展明察暗訪(fǎng),著(zhù)力發(fā)現問(wèn)題,并抓好督辦問(wèn)責。
2、開(kāi)展掛點(diǎn)推動(dòng)。院領(lǐng)導班子成員根據院分工安排,指導聯(lián)系各科室開(kāi)展履職盡責督促檢查工作,發(fā)揮示范作用,推動(dòng)這項工作內容有效落實(shí)。
3、委托第三方監督。結合本院實(shí)際,聘請黨代表、人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體、群眾代表對醫院履職盡責情況進(jìn)行監督。對群眾反映強烈的突出問(wèn)題,開(kāi)展直面問(wèn)政,倒逼各科室認真履職盡責。適時(shí)組織委托第三方機構開(kāi)展履職盡責抽查調查、服務(wù)對象電話(huà)抽訪(fǎng)。
4、實(shí)行點(diǎn)題監督。對發(fā)生在醫院群眾反映強烈的重點(diǎn)問(wèn)題、社會(huì )關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題、長(cháng)期得不到解決的難點(diǎn)問(wèn)題,要逐一督辦整改。
5、強化查案追責。對自查整改不認真、搞形式、走過(guò)場(chǎng)的科室,問(wèn)題整改不到位、工作不扎實(shí)的問(wèn)題,群眾投訴舉報問(wèn)題不核查、不處理、不反饋的問(wèn)題,被電視問(wèn)政和政風(fēng)行風(fēng)熱線(xiàn)曝光的突出問(wèn)題等,將進(jìn)行問(wèn)責,嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。
五、督促檢查工作
1、組織部署階段(XX月底~XX月上旬)。層層召開(kāi)動(dòng)員會(huì )議,組建工作機構,制定活動(dòng)方案,細化工作措施,分解工作任務(wù),明確時(shí)間進(jìn)度,抓好各階段工作任務(wù)落實(shí)。
2、自查自糾階段(XX月中旬~XX月下旬)。要充分依靠群眾,通過(guò)設立意見(jiàn)征集箱、公布熱線(xiàn)電話(huà)及網(wǎng)絡(luò )郵箱等多種形式,廣泛征求人民群眾及服務(wù)對象對本院各科室人員履職盡責方面的意見(jiàn)和建議。要對照督促檢查內容深入開(kāi)展自查自糾,建立問(wèn)題臺賬,制定整改方案,明確整改措施、整改責任和整改落實(shí)時(shí)間,并就群眾反映強烈的突出問(wèn)題和重點(diǎn)事項在本地主要媒體公開(kāi)承諾,選擇一至兩個(gè)突出問(wèn)題開(kāi)展專(zhuān)項整治。要認真處理群眾投訴,將處理結果適時(shí)向社會(huì )公開(kāi)。要組織參與電視問(wèn)政及全省衛生計生系統“五萬(wàn)”活動(dòng)(萬(wàn)人調查問(wèn)卷、萬(wàn)名衛生計生行政干部下基層、萬(wàn)名衛生計生人員大簽名、萬(wàn)名醫師大義診、萬(wàn)名監督員評議),深化自查自糾工作。
3、督促整改階段(XX月~XX月)。要按照邊部署邊自查、邊自查邊整改、邊整改邊落實(shí)的原則,認真開(kāi)展督促檢查和整改工作。對自查自糾發(fā)現的問(wèn)題開(kāi)展銷(xiāo)號式整改,能馬上整改的,要迅速整改到位,讓服務(wù)對象和當事人看到實(shí)實(shí)在在的整改成效;對一時(shí)不能整改到位的,要積極研究辦法措施,創(chuàng )造條件加以整改,或者向服務(wù)對象和當事人說(shuō)清楚,及時(shí)給以滿(mǎn)意回復。要邊查邊建,以制度建設為切入點(diǎn),對糾正整改中形成的好經(jīng)驗、好做法,各地各單位要及時(shí)建章立制,形成按制度辦事、靠制度管人、用制度約權的長(cháng)效機制。
4、總結提高階段(X月)。對督促檢查工作進(jìn)行全面總結,進(jìn)一步健全工作制度,完善本院健康發(fā)展和隊伍作風(fēng)建設的長(cháng)效機制。
六、工作要求
1、加強領(lǐng)導,精心組織。為切實(shí)加強履職盡責督促檢查工作的領(lǐng)導,醫院成立了以程正清同志為組長(cháng)、班子成員為副組長(cháng)、各職能科室負責人為成員的領(lǐng)導小組和工作專(zhuān)班,各科室負責人為科室的責任人,要各負其責,認真履行“一崗雙責”制,使履職盡責督促檢查工作規范有序進(jìn)行。各科室要正確處理此項工作和業(yè)務(wù)工作的關(guān)系,要把履職盡責督促檢查工作與加強醫院管理各項工作相結合,與“三嚴三實(shí)”活動(dòng)相結合,以履職盡責督促檢查工作促管理、促改革、促發(fā)展。
2、加強宣傳,提高認識。醫院是直接面向廣大老百姓、與人民群眾利益關(guān)系密切、關(guān)乎民生問(wèn)題的窗口行業(yè),我們的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度直接影響到醫院在人民群眾中的形象。我們要高度重視履職盡責督促檢查的正面宣傳工作,運用簡(jiǎn)報、醫院網(wǎng)絡(luò )等媒體,營(yíng)造督促檢查工作的良好氛圍。對此,全院職工要充分認識這次履職盡責督促檢查活動(dòng)的重要性和必要性,要認真履行崗位職責、自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng),切實(shí)維護人民群眾的利益。
3、突出重點(diǎn),務(wù)求實(shí)效。各科室要對群眾反映強烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行收集、梳理,并制定出整改意見(jiàn),認真落實(shí),取信于民。要堅持把解決群眾反映的突出問(wèn)題,規范醫院管理,培育良好醫德醫風(fēng),辦人民滿(mǎn)意的醫院,作為此次活動(dòng)作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),作為檢驗督查工作成效的標準。凡是能解決的都要及時(shí)解決,一時(shí)不能解決的也要做好解釋工作,取得群眾的諒解;對嚴重違反職業(yè)道德、敗壞行業(yè)風(fēng)氣的問(wèn)題,要堅決查處,決不手軟。職能科室要利用業(yè)務(wù)考核、科主任考核、績(jì)效考核,進(jìn)一步規范化管理科室,優(yōu)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍,提高臨床服務(wù)水平。
4、糾建并舉,構建長(cháng)效機制。履職盡責督促檢查工作是新時(shí)期加強醫院建設的一項長(cháng)期性工作,各科室要在這次督查活動(dòng)的基礎上,認真總結、宣傳活動(dòng)中涌現出來(lái)的先進(jìn)經(jīng)驗、好的典型,以推動(dòng)履職盡責工作的深入開(kāi)展。各科室要對醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫療服務(wù)和后勤服務(wù)等方面存在的問(wèn)題進(jìn)行自查,特別是在解決群眾“看病難,看病貴”方面,認真查擺問(wèn)題,找準存在的原因,提出相應的解決辦法。同時(shí)要結合本院實(shí)際,在評議過(guò)程中,主動(dòng)征求本院干部職工、服務(wù)對象、病人及家屬的意見(jiàn)和建議,加強制度建設,強化監督管理,構建具有我院特色的行風(fēng)建設長(cháng)效機制。
5、積極參與,密切配合。各科室要按醫院的要求,積極參與履職盡責督促檢查工作,加強科室之間的溝通與聯(lián)系,密切配合院履職盡責督促檢查辦公室的工作,接受上級督查組的工作檢查,虛心接受評議代表、社會(huì )各界的評議和監督,認真對待評議代表的質(zhì)詢(xún)、意見(jiàn)、建議,對評議中反映出來(lái)的問(wèn)題,要認真查找原因、深刻剖析,并落實(shí)各項整改措施,保證醫院履職盡責督促檢查工作取得實(shí)效。
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