索賠申請書(shū)15篇
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì ),需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多,不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢?下面是小編收集整理的索賠申請書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
索賠申請書(shū)1
北京XX貨運有限責任公司:
200X年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過(guò)公路運輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡(jiǎn)稱(chēng)收貨人),在深圳收貨人驗收時(shí)發(fā)現設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于200X年X月X日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶(hù)逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:
破損部位及程度費用(元)
上罩:兩合頁(yè)部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300。00
溫室:合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂1900。00
橫梁:中間部分壓損800。00
電機上罩50。00
包裝箱450。00
修理設備運輸費400。00
設備修理人工費1200。00
費用合計6100。00
以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術(shù)能力和修理設施、設備完善的修理廠(chǎng)修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠(chǎng)修理,并通過(guò)法律途徑追償全部損失,不再通知。
順祝商祺!
北京XXXX有限責任公司
20xx年X月X日
索賠申請書(shū)2
保險合同編號:
申請日期:年月日
營(yíng)管處代碼:代理人聯(lián)系電話(huà):
代理人姓名/編號:申請人聯(lián)系電話(huà):
申請類(lèi)別(可多選):□醫療類(lèi)(amr/hi/hr/phi) □非醫療類(lèi)□豁免保費類(lèi)
申請理賠險種(所有保單):
事故者姓名:身份證/護照號碼:
事故原因:
意外適用
意外發(fā)生的日期及時(shí)間:
意外發(fā)生的地點(diǎn)及經(jīng)過(guò):
受傷部位及傷勢:
請如實(shí)填寫(xiě)以下診療經(jīng)過(guò)
意外是否報告公安部門(mén)?口是口否
若是,請寫(xiě)明事故處理單位名稱(chēng)及地址/聯(lián)系電話(huà):
疾病適用
本次疾病首次出現癥狀的日期和描述:
請如實(shí)填寫(xiě)以下診療經(jīng)過(guò)
既往是否有相同住院病史?若有,請詳述:
本次住院過(guò)程中有無(wú)轉院?若有,請詳述:
若發(fā)生身故,是否已經(jīng)或將會(huì )由法醫調查死因?
口是口否
如是,請詳述:
若發(fā)生身故,尸體是否已經(jīng)檢驗或解剖?
口是口否
如是,請將檢驗或解剖報告副本交本公司。
若身故或發(fā)生重大疾病,請列出被保人最后一次治病的醫院/醫生名稱(chēng)及地址、診治日期、病因。
特別提示:根據20xx年3月20日中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )關(guān)于統一使用《重大疾病保險的疾病定義使用規范》的會(huì )議精神,本公司對之前未按行業(yè)規范簽訂的重大疾病保險合同,將在客戶(hù)理賠時(shí),按有利于客戶(hù)的原則處理。
索賠申請書(shū)3
申請人:某某
性別:×
年齡:××歲
身份證號:123456789123456789
住址:某某某市某某某社區某組某某號
電話(huà):123456789
被申請人:某某公司事實(shí)與理由申請人某某系某某公司的職工,在工作期間出現工傷,F經(jīng)某某市人力資源和社會(huì )保障局工傷等級。診斷結論為:右手環(huán)指中節中部離斷、功能完全喪失,右手中指開(kāi)放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用:
1、一次性工傷醫療補助金。標準為離崗前10個(gè)月的本人工資。
2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個(gè)月的本人工資。
3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個(gè)月的本人工資。共計27個(gè)月,田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
申請人:某某
某年某月某日
索賠申請書(shū)4
一、什么是機動(dòng)車(chē)輛保險索賠申請書(shū)?
保險索賠申請書(shū)是一份書(shū)面申請資料,由被保險車(chē)輛的車(chē)主提交給財保公司的,而定損單則是由財保公司勘察完事故現場(chǎng)后確定保險標的車(chē)輛的損壞程度而出具的一種法定程序的證明。
二、機動(dòng)車(chē)輛理賠流程有哪些?
1、出示保險單證;
2、出示行駛證;
3、出示駕駛證;
4、出示被保險人身份證;
5、出示保險單;
6、填寫(xiě)出險報案表;
7、詳細填寫(xiě)出險經(jīng)過(guò);
8、詳細填寫(xiě)報案人和駕駛員和聯(lián)系電話(huà);
9、檢查車(chē)輛外觀(guān),拍照定損;
10、理賠員帶領(lǐng)車(chē)主進(jìn)行車(chē)輛外觀(guān)檢查;
11、根據車(chē)主填寫(xiě)的報案內容拍照核損;
12、理賠員提醒車(chē)主車(chē)輛上有無(wú)貴重物品;
13、交付維修站修理;
14、理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時(shí)間;
15、車(chē)主簽字認可;
16、車(chē)主將車(chē)輛交于維修站維修。
三、機動(dòng)車(chē)輛保險索賠申請書(shū)填寫(xiě)需要什么材料?
1、被保險人出具的保險索賠申請書(shū)和授權委托書(shū)、被保險人的有效身份證明
2、駕駛證正(駕駛證為AB照的需提供身體條件回執單)、副證原件;行駛證正、副證原件;保險單正本
3、交通管理部門(mén)出具的事故認定書(shū)、調解書(shū)、人民法院出具的有關(guān)法律文書(shū)或自行協(xié)商賠償協(xié)議書(shū)原件
4、交通管理部門(mén)出具的搶救費墊/支付通知書(shū)(如需交強險墊/支付搶救醫療費)
5、有效的經(jīng)濟賠償憑證
6、第三者車(chē)損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票
7、有效的醫療費票據、鑒定費發(fā)票
8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件
9、門(mén)診病歷、住院疾病診斷證明書(shū)、出院小結、病休假證明、傷殘鑒定書(shū)、住院醫療費用清單
10、死亡證明:尸檢報告/戶(hù)口注銷(xiāo)證明/醫學(xué)死亡證明
11、醫療機構護理證明、收據
12、醫療機構建議安裝殘疾輔助器具的醫療證明、殘疾輔助器具配置機構證明(注明型號、廠(chǎng)家、價(jià)格、更換周期)
13、受害人有效身份證明、戶(hù)籍證明、被撫養人戶(hù)口簿復印件、家庭關(guān)系調查表
14、有固定收入誤工者的工資清單、因誤工而減少實(shí)際收入的有效證明、無(wú)固定收入誤工者的有效職業(yè)證明(如營(yíng)業(yè)執照、上崗證等)、完稅證明(收入超過(guò)個(gè)人所得稅起征點(diǎn)需提交)
15、與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和材料
機動(dòng)車(chē)輛保險索賠申請書(shū)怎么寫(xiě)?
其實(shí)每個(gè)保險公司都有固定格式的表格的,按照表格填寫(xiě),不外乎車(chē)牌號、車(chē)輛型號、出險時(shí)間、地點(diǎn)、駕駛人信息、出險經(jīng)過(guò)等,需要被保險人簽名。
索賠申請書(shū)5
賠償請求人:盧某某,男,漢族,196X年X月XX日出生,貴州省XX縣人。住XX縣XX鎮XX村X(qián)X組XX號。聯(lián)系電話(huà):15120xxXXX
委托代理人:張紹明,貴州貴遵律師事務(wù)所律師。
賠償義務(wù)機關(guān):XX縣人民檢察院。住所地:XX縣XX鎮XX路。
法定代表人:XXX 職務(wù):檢察長(cháng)。
請求事項:
1、請求賠償義務(wù)機關(guān)某某縣人民檢察院依法作出國家賠償決定,賠償因錯誤關(guān)押申請人而應當承擔的賠償金(310天×200.69元/天)62213.90元;
2、請求賠償義務(wù)機關(guān)給予賠償精神撫慰金20萬(wàn)元。
事實(shí)與理由:
申請人原系某某縣xx水泥廠(chǎng)的負責人,該企業(yè)因經(jīng)營(yíng)需要,從而向某某縣農業(yè)銀行申請貸款8萬(wàn)元。XX縣農業(yè)銀行將貸款發(fā)放后,某某縣人民檢察院便對申請人進(jìn)行立案調查,并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮XX予以刑事拘留,后于同年8月15日批準逮捕。在關(guān)押期間,檢察機關(guān)的辦案人員多次對申請人進(jìn)行了刑訊逼供和人身摧殘,暴力傷害,由于申請人的行為并不構成犯罪,在被錯誤關(guān)押了310天之后,20xx年6月11日,申請人及馮XX均被撤銷(xiāo)案件,無(wú)罪釋放,F某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮XX作出了國家賠償決定,并已經(jīng)兌現?赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償,且經(jīng)申請人多方反映無(wú)果。為此,根據《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷(xiāo)案件、不起訴或者判決宣告無(wú)罪的,作出逮捕決定的機關(guān)為賠償義務(wù)機關(guān)”,第三十三條“侵犯公民人身自由的,每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”,第三十七條之規定,現提出申請,請求進(jìn)行國家賠償。
賠償請求人:盧某某
xxx年X月X日
索賠申請書(shū)6
賽維LDK太陽(yáng)能高科技(南昌)有限公司職員工工傷事故結案書(shū)
LDK(工傷)結字第結字第LDK號
結案報告單位:人事行政部傷(亡)職員工基本信息:
工號姓名性別入職時(shí)間
工傷經(jīng)辦人:
崗位名稱(chēng)
身份證號
一、工傷事故認定鑒定以及費用支付情況:工傷事故認定/鑒定以及費用支付情況認定鑒定以及費用支付情況:
XX年X月X日,XX在車(chē)間工作時(shí),不慎右手無(wú)名指被裝框機夾傷,自XX年X月X日至X年X月XX日在南XXXX醫院住院治療,醫療診斷為:XXXXX。根據《工傷保險條例》第十四條第(一)款有關(guān)規定,經(jīng)南昌市勞動(dòng)和社會(huì )保障局作出:該職工此次受到的傷害為工傷,并經(jīng)南昌市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )根據醫療診斷結論和專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn),對照《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GBT16180-20xx)綜合鑒定。鑒定結論為:勞動(dòng)功能障礙(傷殘)XX。該員工對以上結果表示無(wú)異議。該員工住院治療費用XXXX元,員工本人墊付治療費用XXX元。工傷保險報銷(xiāo)醫療費用XXX元,以及XX級傷殘補助金XX元,其中公司承擔醫療費用XXX元。以上兩筆費用已于XX年XX月XX日轉入該員工工資賬戶(hù)(XXXXXXX)中。
索賠申請書(shū)7
我公司車(chē)輛陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)、陜Axxx(使用人xxx)該三部車(chē)輛的商業(yè)險和交強險即將到期,為了車(chē)輛的正常行駛,人事行政部現申請對該三部車(chē)輛購買(mǎi)商業(yè)險和交強險(xxxx年x月xx日至xxxx年x月x日),保險費用見(jiàn)附表。
妥否,請領(lǐng)導批示。
申請書(shū):
xxxx年xx月xx日
索賠申請書(shū)8
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司廣州分公司:
我司已向貴司投保險,
保險單號為:。[查詢(xún)保單]
次保險事故的估計損失金額共計(大寫(xiě))()。
(詳細損失項目另附清單)
特此向貴司提出索賠。
XXX公司
年月日
索賠申請書(shū)9
保險理賠申請書(shū)格式
一般來(lái)說(shuō),公司等的醫療保險理賠申請,應該有專(zhuān)門(mén)的表格文件,找他們索取后填寫(xiě)即可。如果回復說(shuō)沒(méi)有需要自己寫(xiě),可參考如下格式。
理賠申請書(shū)的大致格式參考如下:
1、申請標題;
2、正文:當事人概況。病原情況;
3、住院地點(diǎn)、時(shí)間、開(kāi)支狀況等;
4、提出要求;
5、落款(供參考)。
保險理賠申請書(shū)范文
1)如果出險人未滿(mǎn)十八歲(未成年人),那么申請人必須填其監護人;(提供其監護人四大銀行存折復印件);
2)如果出險人年滿(mǎn)十八歲(即成年人),那么申請人必須填本人;(提供本人四大銀行存折復印件);
第二項填出險人資料和出險的時(shí)間、地點(diǎn)、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)
第三項填保險單資料
第四項用文字說(shuō)明出險經(jīng)過(guò)及結果。(如:某年某月某日,在某地,因騎單車(chē)轉彎時(shí)碰到路基摔倒,導至右手骨折,到某醫院治療,F已痊愈。)
第五項申請人簽名
XX保險公司 :
我叫XXX,年齡X歲,所在學(xué)校XXXX 。20xx年X月 X日 X時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費XXX元,因我辦理貴司保險 ,(保險單號XXXX,保險名XXXX ,)特提出理賠申請,望予以接納辦理 。
此致
敬禮
申請人 XXX
XX年XX月XX日
索賠申請書(shū)10
申請人xx縣城關(guān)農村信用合作社。住所地:xx縣人民路東段。
法定代表人王xx,該社主任。
被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局。住所地:xx縣人民路東段。
法定代表人李xx,該局局長(cháng)。
申請事項
1、依法撤銷(xiāo)被申請人作出的《稅收處理決定書(shū)》和扣繳稅款的行政強制措施;
2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應的利息損失。
事實(shí)與理由
被申請人河南省xx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xx縣稅務(wù)稽查局于xxx年6月22日作出了(xxx)寶國稅處字第012號《稅收處理決定書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“決定書(shū)”)。xxx年11月24日,河南省xx縣稅務(wù)稽查局通過(guò)中國農業(yè)銀行xx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金 22082.81元。
1、處理決定書(shū)程序違法。被申請人對申請人xxx年度納稅情況檢查后,在沒(méi)有依法送達《稅務(wù)行政處罰事項告知書(shū)》的情況下,就作出處理決定書(shū),非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯(lián)社看到該決定書(shū)的,該決定書(shū)沒(méi)有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的行政復議權和起訴權,嚴重違反了法定程序。
2、決定書(shū)認定事實(shí)不清。申請人xxx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為 38414237.84元,依財商字(1998)302號文規定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準備金余額271143.31 元,xxx年度應提為112999.07元,實(shí)提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調整54670.94元,實(shí)際少提 13250.01元,而不是決定書(shū)認定的多提99749.06元,決定書(shū)所寫(xiě)的70612.78元(后來(lái)經(jīng)聯(lián)社據理?yè)ㄞq解,重新核定為65834.38 元,但沒(méi)有變更稅務(wù)文書(shū)),沒(méi)有任何事實(shí)根據,不應當補繳稅款32917.19元,更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒(méi)有依法向申請人送達《催繳稅款通知書(shū)》或者《限期繳納稅款通知書(shū)》,在《稅收通用繳款書(shū)》規定限繳日期到期之前,在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書(shū)》、《扣繳稅款通知書(shū)》和《稅收通用繳款書(shū)》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開(kāi)戶(hù)行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規定。
4、行政處罰主體資格違法!抖愂照鞴芊ā访鞔_規定,稅務(wù)機關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認稅務(wù)稽查局有行政執法資格,但法律法規卻沒(méi)有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權,以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書(shū)》,是明顯的行政越權行為。
綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認定事實(shí)不清,扣繳行政強制措施依據違法、程序違法,超越法定授權,申請人特依據《中華人民共和國行政復議法》的有關(guān)規定提出復議申請,請貴局本著(zhù)“以事實(shí)為根據、以法律為準繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權益。
此致
河南省xxx市國家稅務(wù)局
申請人xx縣城關(guān)農村信用合作社
二○xx年十二月五日
索賠申請書(shū)11
xxxxxxxx公司:
xxx年xxx月xxxxx日,我公司委托貴公司將回流焊設備一臺,通過(guò)公路運輸至深圳,交付給收貨人xxxxxxxx(以下簡(jiǎn)稱(chēng)收貨人),在深圳收貨人驗收時(shí)發(fā)現設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于xxxxx年xxx月xxx日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗,由于貴公司運輸、裝卸不當,造成設備和包裝破損。
此次事件,不但使我公司設備損壞,遭受二次緊急調運設備的運費損失,而且使我公司對客戶(hù)逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失:破損部位及程度費用xxxxxxxx。(元)
上罩:兩合頁(yè)部分螺絲穿孔,嚴重掉漆1300.00元
溫室:合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂1900.00元
橫梁:中間部分壓損800.00元
電機上罩50.00元
包裝箱450.00元
修理設備運輸費400.00元
設備修理人工費1200.00元
費用合計6100.00元
以上是我公司的最低要求,請貴公司于7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術(shù)能力和修理設施、設備完善的修理廠(chǎng)修理,貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好,我公司將自己委托修理廠(chǎng)修理,并通過(guò)法律途徑追償全部損失,不再通知。
順祝商祺!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
索賠申請書(shū)12
____保險股份有限公司____分公司:
我(司)在貴司承保的____險。于____年____月____日發(fā)生________________事故,F我(司)在____________提出索賠。
我司同意以____(幣種)____________元(大寫(xiě):________________)作為最終索賠金額,在貴司全部支付前述款項后,貴司就前述保險事故應承擔的賠償責任依法解除。
請貴司以進(jìn)行賠付。
開(kāi)戶(hù)行:________________
戶(hù)名:________________
帳號:________________
索賠人:________
索賠日期:____________
索賠申請書(shū)13
致:陜北礦業(yè)有限責任公司技改部。
陜西中安監理公司。
我單位在機修車(chē)間工程施工中預到地方老鄉因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費用一事提出索賠報告。
1:我方從20xx年5月13日開(kāi)工以來(lái)積極組織施工隊伍不分晝夜的緊張施工,5月19日驗收基層合格,5月20日剛進(jìn)入基層沙礫石回填工作,在5月21日由于不明地方老鄉因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無(wú)法正常進(jìn)行而停工至5月28日中午10點(diǎn)才重新施工,其中發(fā)生的人工費和機健費用如下:
5.21至5.28共計7天時(shí)間,每天工作12小時(shí):
早晨5點(diǎn)至8點(diǎn),中午9點(diǎn)至13點(diǎn),下午15點(diǎn)至20點(diǎn)。
1}:人工費:管理人員:五人*7=35日*1.5=52.5工日。
施工人員:21人*7=147日*1.5=20.工日。
2:}機鍵費:壓路機7*一小時(shí)400元*12=33600元
裝栽機7*一小時(shí)200元*12=16800元 2:在我方二次施工中的基礎墊層混凝土剛剛完成進(jìn)入獨立柱鋼筋混凝土基礎施工時(shí),有因大網(wǎng)高壓停電而發(fā)生的停工費用:
6.19中午10:00左右停電至21日中午11:30來(lái)電
共計:停工工時(shí)25.5小時(shí)。
1:管理人員:5人*25.5/8=16.2工日。
2:鋼筋工:8人*25.5/8=25.5工日。
3:木工班:17*25.5/8=54.2工日。
4:施工班:22人*25.5/8=70.13工日。
5:其他工人:12*25.5/8=38.32工日。
以上是我方發(fā)生的實(shí)際費用,敬請你們給予解決答復為盼最終費用按決算走。
陜西中原建司十四項目部
20xx.6.23
索賠申請書(shū)14
賠償請求人:_______________
委托代理人:_______________
賠償請求人因______________________________(賠償義務(wù)機關(guān)全稱(chēng))于______年______月______日錯誤做出的______(司法行為),給自己的合法權益造成了損害,現請求賠償。
具體賠償請求是:_____________________________________________
請求賠償的事實(shí)和理由是:_____________________________________
此致
______(賠償義務(wù)司法機關(guān)全稱(chēng))
賠償請求人:______
委托代理人:______
____年____月____日
索賠申請書(shū)15
一、建筑工程索賠費用
1、人工費,人工費包括施工人員的基本工資、工資性質(zhì)的津貼、加班費、獎金以及法定的安全福利等費用。
2、材料費,材料費的索賠包括:由于索賠事項材料實(shí)際用量超過(guò)計劃用量而增加的材料費;由于客觀(guān)原因材料價(jià)格大幅度上漲;由于非承包商責任工程延期導致的材料價(jià)格上漲和超期儲存費用。材料費中應包括運輸費,倉儲費,以及合理的損耗費用。
3、施工機械使用費,施工機械使用費的索賠包括:由于完成額外工作增加的機械使用費;非承包商責任工效降低增加的機械使用費;由于業(yè)主或監理工程師原因導致機械停工的窩工費。
4、分包費用,分包費用索賠指的`是分包商的索賠費,一般也包括人工、材料、機械使用費的索賠。分包商的索賠應如數列入總承包商的索賠款總額以?xún)取?/p>
5、現場(chǎng)管理費,包括管理人員工資、辦公、通訊、交通費等。
6、利息在索賠款額的計算中,經(jīng)常包括利息。
二、工程索賠的申請書(shū)怎么寫(xiě)
建筑工程索賠申請書(shū)
1、索賠成立
。1)與合同對照,事件已造成了承包人工程項目成本的額外支出或直接工期損失。
。2)造成費用增加或工期損失的原因,按合同約定不屬于承包人的行為責任或風(fēng)險責任。
2、工程索賠的依據按照現行法律法規、合同文件及工程慣例,《合同法》第284條規定:“因發(fā)包人的原因致使工程中途停建、緩建的,發(fā)包人應當采取措施彌補或者減少損失,賠償承包人因此造成的停工、窩工、倒運、機械設備調遷、材料和構建積壓等損失和實(shí)際費用!焙贤募凑占滓译p方簽訂的施工合同,工程慣例主要參考清單計價(jià)規范以及相關(guān)施工規范。
3、索賠事項概述由我單位承建的,于20xx年12月27日舉行開(kāi)工典禮,于20xx年12月28日我單位積極組織進(jìn)場(chǎng),投入大量機械設備和人員以確保施工工期。然自20xx年3月6日起,由于建設方聯(lián)系的外借土方未到場(chǎng),現場(chǎng)處理停工、半停工狀態(tài),至20xx年4月26日開(kāi)始復測a區缺土方量,最終確定由我單位在紅線(xiàn)以外進(jìn)行開(kāi)挖借土,用于場(chǎng)地土方回填。開(kāi)挖時(shí)間為20xx年4月28日,延期時(shí)間為54天。根據甲方提供的地質(zhì)勘測數據顯示,鉆探1號孔至4號孔、6號孔至12號孔開(kāi)挖至設計標高全部為土方,F場(chǎng)施工過(guò)程中發(fā)現1號孔至4號孔、6號孔至12號孔都存在大量石方,局部存在成片大量石方,與原設計地質(zhì)情況不符,從而增大了施工難度和增加了施工時(shí)間。根據甲乙雙方簽訂的施工合同;專(zhuān)用合同條款7.5.1項中因發(fā)包人原因導致工期延期外借土方不到場(chǎng)情況,對工期進(jìn)行索賠54天。通用條款中2.4.3項發(fā)包人向承包人提供地質(zhì)勘察資料等相關(guān)基礎資料,并對所提供資料的真實(shí)性、準確性和完整性負責;通用條款中3.4項因基礎資料存在錯誤、遺漏導致承包人解釋或推斷失實(shí)的,由發(fā)包人承擔責任。4、索賠項目索賠事件性質(zhì)分以下幾種:
。1)工期延長(cháng)索賠;
。2)工程變更索賠;
。3)工程中斷索賠;
。4)工期終止索賠;
。5)工程加速索賠;
。6)意外風(fēng)險和不可預見(jiàn)因素索賠;
。7)其他原因索賠。
結合實(shí)際情況本項目主要存在工期延長(cháng)和工程變更,其中工期延長(cháng)索賠分以下幾部分組成:①人工費:由于非施工單位責任導致的工效降低所增加的人工費用;法定的人工費增長(cháng)以及非施工單位責任工程延誤導致的人員窩工費和工資上漲費。
、谑┕C械費:因索賠事件發(fā)生,額外工作增加的機械使用費,工效降低以及機械停工、窩工的費用,現場(chǎng)使用機械均為租賃設備按照實(shí)際租金計算。
、酃芾碣M:因索賠事件發(fā)生,額外增加的現場(chǎng)管理和公司管理費,按照合同約定的單位時(shí)間內現場(chǎng)管理率乘以延長(cháng)工期計算。
、芾ⅲ褐饕獮槁募s保證金拖期付款利息。按照按中國人民銀行規定的同期貸款利率計算。
5、措施費:包含環(huán)境保護、臨時(shí)設施、安全、文明施工費用和大機進(jìn)出場(chǎng)及安拆費。按照合同約定的單位時(shí)間內現場(chǎng)管理率乘以延長(cháng)工期計算。工程變更的索賠包含成本、管理費和利潤的索賠。
6、索賠計算:工程延期索賠
。1)人工費:工日:17×54工日=918工日人員窩工按照定額單價(jià)乘以0.75,52.23元×0.75×918=35960元工資上漲費不予考慮。
。2)施工機械費:挖機350型2臺市場(chǎng)租賃價(jià)48000元/月,推土機16t2臺市0場(chǎng)租賃價(jià)24000元/月,壓路機20t2臺24000元/月。48000元×54÷30×2=172800元24000元×54÷30×4=172800元
。3)管理費合同工期120天,現延期54天,投標管理費為1240949.7元工程延期管理增加費用:1240949.7÷120×54=558427元
。4)利息履約保證金115萬(wàn)元,按照現行中國人民銀行規定的同期貸款利率5.6%計算。1150000元×54÷30×5.6%=115920元
。5)措施費合同工期120天,現延期54天,投標措施費為381448.67元工程延期管理增加費用:381448.67÷120×54=171652元工程延期索賠合計:1227559元
7、工程變更的索賠原設計a區挖方211490m3,根據發(fā)包人提供的地質(zhì)勘察資料土石比例為5.6%,由于工程招標時(shí)發(fā)包人提供的技術(shù)資料有誤或失實(shí),現場(chǎng)開(kāi)挖實(shí)際圖示比例為17.5%,增加石方開(kāi)挖數量為28551m3,單價(jià)采用發(fā)包人組價(jià)對堅石和次堅石的組價(jià),堅石次堅石比例按照2:8選定,暫定價(jià)格為61.8元/m3,原單價(jià)為10.12元/m3,工程變更索賠金額為:(61.8-10.12)×211490×(17.5%-5.6%)=1275479元索賠金額合計:1227559+1275479=2503038元六、索賠說(shuō)明此項目索賠未提出以外風(fēng)險和不可預見(jiàn)因素索賠以及其他索賠,主要包括因為工程延期造成雨季來(lái)臨對施工的影響,中期計價(jià)支付延期產(chǎn)生的費用,施工期間由于圖紙延期造成的誤工,工程量增加產(chǎn)生的利潤和管理費的索賠,工程排污費、社會(huì )保障及住房公積金和危險作業(yè)意外傷害保險費。
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