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護理質(zhì)量與安全管理工作總結
總結是對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái)，為此要我們寫(xiě)一份總結。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢？以下是小編整理的護理質(zhì)量與安全管理工作總結，希望能夠幫助到大家。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結1
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫療護理安全，提高社會(huì )及患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度,于成立了護理質(zhì)量控制委員會(huì ),修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )，對全院各病區護理質(zhì)量進(jìn)行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F將工作總結如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )管理體系。
在院級領(lǐng)導指導下，實(shí)行護理部主任責任制，實(shí)行護理部—片區護士長(cháng)—病區護士長(cháng)三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì )成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長(cháng)管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進(jìn)行考核；病區實(shí)行護士長(cháng)責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì )成員定期召開(kāi)會(huì )議，總結質(zhì)量檢查中存在的'問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護士長(cháng)管理考核重點(diǎn)
二、認真執行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展始于
7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿(mǎn)意度得到提高�；A護理、病區管理、護理文書(shū)、健康教育、出院指導質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規范病區管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現臟亂差現象，要求整改，并進(jìn)一步規范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實(shí)，持續改進(jìn)護理質(zhì)量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會(huì )對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；
�。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕究剖姨攸c(diǎn)，制定并實(shí)施整體護理個(gè)性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
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�。ㄋ模┳o理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；
質(zhì)管會(huì )經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì )討論給予定性和處理。1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無(wú)重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長(cháng)會(huì )議
每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導分析，進(jìn)行整改。
對護士長(cháng)進(jìn)行階段檢查、指導。對存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對護士和護士長(cháng)進(jìn)行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是工作努力方向。例如在開(kāi)展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節；溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結2
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫療護理安全，提高社會(huì )及患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度,于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會(huì ), 20xx年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )，對全院各病區護理質(zhì)量進(jìn)行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F將20xx年工作總結如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )管理體系。
在院級領(lǐng)導指導下，實(shí)行護理部主任責任制，實(shí)行護理部—片區護士長(cháng)—病區護士長(cháng)三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì )成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長(cháng)管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進(jìn)行考核；病區實(shí)行護士長(cháng)責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì )成員定期召開(kāi)會(huì )議，總結質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護士長(cháng)管理考核重點(diǎn)
二、認真執行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的'開(kāi)展始于20xx年7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿(mǎn)意度得到提高�；A護理、病區管理、護理文書(shū)、健康教育、出院指導質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規范病區管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現臟亂差現象，要求整改，并進(jìn)一步規范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實(shí)，持續改進(jìn)護理質(zhì)量（一）定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會(huì )對全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；（二）督促各科室根據本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護理個(gè)性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌娮o理安全管理。對高�；颊哌M(jìn)行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報；質(zhì)管會(huì )經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì )討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落
3例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無(wú)重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長(cháng)會(huì )議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導分析，進(jìn)行整改。對護士長(cháng)進(jìn)行階段檢查、指導。對存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對護士和護士長(cháng)進(jìn)行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節；溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護理部
20xx年11月12日
護理質(zhì)量與安全管理工作總結3
護理部在醫院黨政領(lǐng)導班子的領(lǐng)導和關(guān)心下，圍繞“中醫醫院管理年考核評價(jià)”為工作目標，不斷完善護理績(jì)效考核細則，積極深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
2、加強制度管理，進(jìn)一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標準等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價(jià)標準，并組織實(shí)施。
5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責，抓好管轄部門(mén)護理質(zhì)控工作。
6、院、科二級質(zhì)控組織定期開(kāi)展活動(dòng)，護理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質(zhì)控小結，加強環(huán)節質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評，護士長(cháng)平時(shí)隨機抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結，對存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。
8、加強全院護理質(zhì)量監控工作，院質(zhì)控組織每季召開(kāi)質(zhì)控專(zhuān)題會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量評價(jià)、分析，總結、交流經(jīng)驗，達到互相促進(jìn)，共同提高的目的.。
9、加強薄弱環(huán)節、危重病人管理，堅持護士長(cháng)夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實(shí)。
10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術(shù)操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無(wú)重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價(jià)機制，各科室護士長(cháng)每月對本科室護理人員考核評價(jià)一次，護理部每月對護士長(cháng)考核評價(jià)一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統計、上報工作，掌握全院護理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質(zhì)量?jì)群ㄔO，達到質(zhì)量管理成效。
13、護理質(zhì)量控制指標達標情況：
(1)基礎護理合格率100%;
(2)特、一級護理合格率100%;
(3)護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%;
(6)病區管理工作質(zhì)量合格率100%;
(7)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;
(8)護理服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度96.7%;
(9)壓褥發(fā)生次數為“0”;
(10)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。
一是改變護理部督查質(zhì)控方式，從以過(guò)程為導向轉變?yōu)橐越Y果為導向，將以前定期全院巡查模式改為針對性蹲點(diǎn)、抽查、暗訪(fǎng)等靈活的方式，從而集中力量加強薄弱科室和薄弱環(huán)節的整改。
二是強化患者安全保障，重點(diǎn)是加強關(guān)鍵流程規范，如血標本采集/送檢、小手術(shù)器械清洗/打包、手術(shù)備皮流程、約束帶使用規范等;
護理質(zhì)量與安全管理工作總結4
上半年護理記錄質(zhì)控組工作按計劃完成，總結如下：
一、一月份重點(diǎn)檢查醫囑單、體溫單質(zhì)量
主要存在醫囑時(shí)間與執行時(shí)間完全一致，醫囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況，反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護理記錄與臨床科室護理記錄缺乏連續性，還有術(shù)前無(wú)健教，記錄缺少術(shù)前準備的觀(guān)察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫囑，護理記錄沒(méi)有體現，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書(shū)寫(xiě)記錄。
術(shù)后醫囑漏劃紅色封線(xiàn)，術(shù)后患者出現臨床癥狀，缺少連續性觀(guān)察記錄，禁食水無(wú)健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄，對手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查，在輸血記錄方面存在血漿現在要求分型輸血漿而記錄沒(méi)有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應的觀(guān)察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內科病人的護理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細節，總體情況還很好，內科記錄方面還存在一些問(wèn)題，例如飲食指導，相關(guān)疾病專(zhuān)科指導，陽(yáng)性癥狀的連續性觀(guān)察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級患者的護理記錄，優(yōu)點(diǎn)：護理記錄詳細描述患者的`病情變化、給與的護理措施、相關(guān)的健教指導，記錄及時(shí)，體現患者病情變化；能將壓瘡危險因素評估分數記錄于護理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無(wú)健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，壓瘡評估小于12分，無(wú)皮膚的觀(guān)察記錄，還有漏簽名、日期，個(gè)別主觀(guān)評價(jià)性語(yǔ)言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄，結果很好，化療能詳細記錄化療過(guò)程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀(guān)察記錄，輸液結束后的觀(guān)察記錄，記錄過(guò)程詳細；放療病人有健教及觀(guān)察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護理記錄組下發(fā)了征求意見(jiàn)表
各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報，共收到61條問(wèn)題，以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓組的安排，給全院護士講課一次
下半年繼續按照計劃落實(shí)，檢查全院護理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，開(kāi)展行政查房及護理記錄書(shū)寫(xiě)比賽，爭取圓滿(mǎn)完成全年工作，提高護理記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結5
在護理質(zhì)量與安全管理工作中，我們始終把患者的安全放在首位，采取了一系列措施來(lái)保障護理質(zhì)量和患者的安全。
首先，我們注重護理人員的培訓和教育。我們制定了一套完善的培訓計劃，包括理論教育和實(shí)際操作培訓，并定期組織考核，確保護理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和技能達到要求。我們還注重護理人員的學(xué)習和進(jìn)修，鼓勵他們參加學(xué)術(shù)交流和研究活動(dòng)，提高護理水平。
其次，我們重視工作環(huán)境和條件的改善。我們建立了一套完善的護理工作流程和管理制度，明確了護理人員的職責和工作要求。同時(shí)，我們提供了必要的防護設備和安全培訓，確保護理人員在工作中遵守安全操作規程。
第三，我們注重質(zhì)量監控和評估。我們建立了一套完善的質(zhì)量指標體系，對護理質(zhì)量和安全進(jìn)行定期評估和監測，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并采取措施糾正。我們還借助信息技術(shù)，建立了護理記錄和信息系統，方便護理人員及時(shí)獲取和共享患者的`醫療信息。
第四，我們重視團隊合作和溝通。我們定期召開(kāi)會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們鼓勵護理人員提出改進(jìn)建議和反饋，傾聽(tīng)他們的意見(jiàn)和建議，激勵他們積極參與質(zhì)量與安全管理工作。
總而言之，護理質(zhì)量與安全管理工作需要全員參與和共同努力。通過(guò)培訓教育、環(huán)境改善、質(zhì)量監控和團隊合作，我們相信我們能夠提供更好的護理服務(wù)，確保護理質(zhì)量和患者的安全。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結6
在護理質(zhì)量與安全管理工作中，我們采取了一系列措施來(lái)提高護理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。首先，我們建立了一套完善的質(zhì)量管理體系，包括制定護理規范、流程和指南，并對護理人員進(jìn)行培訓，確保他們理解并遵循這些標準。此外，我們還實(shí)施了患者滿(mǎn)意度調查和質(zhì)量評估，定期收集、分析和反饋護理質(zhì)量的信息，以便及時(shí)采取糾正措施。
其次，我們注重改善工作環(huán)境和條件，提高護理人員的工作滿(mǎn)意度和安全感。我們提供必要的防護設備和培訓，確保護理人員在工作中遵守安全操作規程，并及時(shí)提供幫助和支持。我們還建立了信息系統，方便護理人員獲取和交流患者的醫療信息，提高工作效率和準確性。
第三，我們積極推動(dòng)護理研究和創(chuàng )新，借助新技術(shù)和方法提高護理質(zhì)量和安全性。我們參與臨床試驗和研究項目，開(kāi)展基于證據的護理實(shí)踐，并不斷更新和改進(jìn)護理操作和技術(shù)。我們鼓勵護理人員參加專(zhuān)業(yè)培訓和學(xué)術(shù)交流，提高他們的專(zhuān)業(yè)水平和知識儲備。
第四，我們注重團隊合作和溝通，確保信息暢通和工作協(xié)作。我們定期召開(kāi)會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們還鼓勵護理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，激勵他們參與質(zhì)量與安全管理工作。 總而言之，護理質(zhì)量與安全管理工作是一個(gè)復雜而重要的`任務(wù)，我們需要全力以赴來(lái)確保護理質(zhì)量和患者的安全。通過(guò)建立質(zhì)量管理體系、改善工作環(huán)境、推動(dòng)創(chuàng )新和發(fā)展團隊合作，我們相信我們能夠提供更好的護理服務(wù)，并不斷提高護理質(zhì)量和安全水平。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結7
定期組織護士長(cháng)開(kāi)展護理質(zhì)量分析、反饋，全面掌握護理工作動(dòng)態(tài)。質(zhì)控科每月對全院護理質(zhì)控檢查中存在的問(wèn)題在護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行反饋，要求科室對存在的問(wèn)題按PDCA流程進(jìn)行分析、整改、落實(shí)和總結，每季度在《醫院質(zhì)量管理簡(jiǎn)報》上通報護理質(zhì)量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足及改進(jìn)措施，使護理質(zhì)量控制工作保持良性循環(huán)。
一、主要存在問(wèn)題及原因分析
1、基礎護理、分級護理
(1)主要存在問(wèn)題:床單元臟亂、欠整潔，未按護理等級巡視病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依賴(lài)陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長(cháng)現象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無(wú)患者姓名，心電監護電極片脫落，患者血壓異常、
發(fā)熱無(wú)后續觀(guān)察記錄，心電監護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護理常規、搶救流程;操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監護儀使用相關(guān)注意事項的宣教;個(gè)別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全;患者不知曉護士長(cháng)、責任護士、相關(guān)治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，管患者引流管無(wú)標識、床頭無(wú)防脫落標識，記出入量患者床頭無(wú)標識，危重患者無(wú)防壓瘡、墜床標識，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。
(2)原因分析:少數護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時(shí)忽略了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握;對導管等專(zhuān)科護理重要性缺乏認識;個(gè)別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧，同時(shí)對疾病相關(guān)知識的深度、內涵了解不全。
2、消毒隔離
(1)主要存在問(wèn)題:一次性物品過(guò)期，無(wú)菌盤(pán)、封管液過(guò)期，棉簽開(kāi)包無(wú)日期或書(shū)寫(xiě)不規范，已開(kāi)啟的棉簽仍放入無(wú)菌柜，胰島素開(kāi)啟日期寫(xiě)錯、個(gè)別有過(guò)期現象，開(kāi)啟的0.9%氯化鈉過(guò)期，沖藥注射器、皮試液未放入無(wú)菌盤(pán)，抽出藥液放冰箱內未注明時(shí)間，體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴，消毒液開(kāi)瓶無(wú)日期，有過(guò)期現象;個(gè)別護士、實(shí)習生將備用封管液放入工作服口袋，開(kāi)啟的注射液未及時(shí)抽吸;治療車(chē)上無(wú)手消毒液，洗手操作不規范，做完治療、護理后未及時(shí)洗手或手消毒;紫外線(xiàn)燈管積塵、不按時(shí)擦拭，終末消毒本、紫外線(xiàn)消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車(chē)下層存放待輸的液體，輸液空瓶放于治療臺上;治療盤(pán)臟、亂，內有使用過(guò)的棉簽，治療室利器盒已滿(mǎn)、利器外溢，地面有垃圾，(2)原因分析:主要是個(gè)別護士消毒隔離意識不強，無(wú)菌觀(guān)念淡薄，不重視無(wú)菌物品、清潔、污染物品的規范放，對院內交叉感染等潛在危險認識不足，未能?chē)栏駡绦邢靖綦x制度。
3、急救物品配
(1)主要存在問(wèn)題:急救車(chē)內臟，車(chē)上放物品，封存、非封存車(chē)記錄欠規范，分管護士未按時(shí)檢查，車(chē)內卡物不符，一次性物品、藥品過(guò)期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài);吸引器未防塵、負壓不符;護士不知曉急救車(chē)內物品數量及吸引器放的'位，口述急救車(chē)內藥品種類(lèi)、作用及注意事項回答不全;氧氣筒未掛空滿(mǎn)標識，氧表、氧氣筒無(wú)防塵裝;電動(dòng)吸引器積塵。
(2)原因分析:交接班制度執行不嚴，分管人員不定期檢查，日常對急救藥品、物品相關(guān)知識學(xué)習不夠。4、護理文書(shū)
(1)主要存在問(wèn)題:書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高，書(shū)寫(xiě)仍有漏項、漏字、錯字現象，未按時(shí)書(shū)寫(xiě)入院記錄，交班不連續，不按醫囑觀(guān)察、記錄病情，觀(guān)察病情不夠細致，專(zhuān)科護理措施欠有針對性，護理記錄上未能反映護理級別及實(shí)施了的護理措施;皮試陽(yáng)性者，未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;入院時(shí)為Ⅲ期壓瘡，無(wú)相應的觀(guān)察記錄;患者外出多日，無(wú)記錄;轉入患者漏寫(xiě)生命征，下重癥通知患者，記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，無(wú)相應的護理措施及觀(guān)察內容，個(gè)別臨時(shí)重癥者觀(guān)察記錄未達24h。個(gè)別患者病情較重，出院時(shí)無(wú)記錄。歸檔病歷首頁(yè)、護工同意書(shū)、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規范，醫囑單漏手簽。
(2)原因分析:少數護理人員工作責任心不強、法制觀(guān)念淡薄，對書(shū)寫(xiě)規范認識不足、理解不深，病歷書(shū)寫(xiě)缺乏內涵，電子病歷使用不熟練;對護理文書(shū)法律性認知不足，存在隱患缺乏預見(jiàn)性認識，專(zhuān)業(yè)理論基礎不扎實(shí)，觀(guān)察病情及表達能力欠佳。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結8
為進(jìn)一步提高本病區護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結。
一、 繼續認真落實(shí)醫院護理質(zhì)量管理制度
1、 護理質(zhì)量管理實(shí)行護理部---病區兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導指導下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續提高護理質(zhì)量。
2、 做好科室護理人員的.相關(guān)培訓，針對薄弱環(huán)節，做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習醫院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規章制度。
二、 上半年存在問(wèn)題：
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書(shū)、標本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有：
1、 護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認真檢查。
3、 勞動(dòng)紀律有時(shí)松散，出現個(gè)別人員早會(huì )遲到現象
4、 病理標本管理不規范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
三、 原因分析：
監管 培訓 各組組 長(cháng)未將質(zhì) 護士長(cháng)監管控檢查標準落到 科室相關(guān)規章制度不到位 實(shí)處 培訓不到位，業(yè)務(wù)
培訓流于形式 護理質(zhì)控問(wèn)題 對護理文書(shū)方 面的法律意識科室之間協(xié)作沒(méi)有達成 不強 個(gè)別工作人員責任心差， 共識，個(gè)別手術(shù)科室內部
醫護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強培訓學(xué)習。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養力度。
5、護士長(cháng)加大檢查力度，獎懲舉措。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結9
在護理質(zhì)量與安全管理工作中，我們采取了一系列措施來(lái)提高護理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們建立了完善的質(zhì)量管理體系。我們制定了一套護理規范和流程，明確了護理工作的要求和標準。我們對護理人員進(jìn)行培訓，確保他們理解并遵守這些標準。我們還定期進(jìn)行質(zhì)量評估和患者滿(mǎn)意度調查，了解護理質(zhì)量的情況，及時(shí)采取糾正措施。
其次，我們關(guān)注工作環(huán)境和條件的改善。我們提供必要的防護設施和培訓，確保護理人員在工作中遵守安全操作規程。同時(shí)，我們建立了信息系統，方便護理人員獲取和交流患者的醫療信息，提高工作效率和準確性。
第三，我們積極推動(dòng)護理研究和創(chuàng )新。我們參與臨床試驗和研究項目，借助新技術(shù)和方法提高護理質(zhì)量和安全性。我們關(guān)注最新的護理理論和實(shí)踐，不斷更新和改進(jìn)護理操作和技術(shù)。
第四，我們重視團隊合作和溝通。我們定期召開(kāi)會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們鼓勵護理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，激勵他們參與質(zhì)量與安全管理工作。
總而言之，護理質(zhì)量與安全管理工作是一個(gè)復雜而重要的`任務(wù)。通過(guò)建立質(zhì)量管理體系、改善工作環(huán)境、推動(dòng)創(chuàng )新和發(fā)展團隊合作，我們能夠提供更好的護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量和患者的安全。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結10
“勇于創(chuàng )新，改善無(wú)限”；xx年護理部密切圍繞醫院工作中心開(kāi)展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規律性，富于創(chuàng )造性，創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)、卓越的護理服務(wù)品牌；緊跟醫院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時(shí)俱進(jìn)；護理部現將全年工作總結如下：
一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴”的管理原則，通過(guò)多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營(yíng)造和諧、創(chuàng )新，富有激情的工作氛圍。
1、實(shí)施xx小時(shí)不間斷管理，護理部正、副主任周六、周日對全院各科室進(jìn)行護理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點(diǎn)，在迎接衛生部、衛生廳反商業(yè)賄賂專(zhuān)業(yè)治理及醫院管理年檢查期間，每晚安排x名護理部人員在急診科協(xié)助指導x天；每晚安排x名護士長(cháng)在：時(shí)段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護士長(cháng)月報表制度（內容：護理糾紛件/月、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。
2、整體護理分組，在全院全面開(kāi)展，從親切熱情的入院指導到清晰明了的健康教育，責任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會(huì )到自己的“中心”位置和整體護理的好處，廣大患者對此稱(chēng)贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。
3、以監控整體護理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續改進(jìn)為目標，成立護理質(zhì)量監控組（共分為x組，護理文件組、病房管理組、整體護理組、感染監控組、技術(shù)操作監控組），將各項檢查指標量化，每月組織全面、細致的護理質(zhì)量檢查，細化到供應室器械的刷洗質(zhì)量達標；將檢查結果進(jìn)行排序，在護士長(cháng)例會(huì )上給予通報前、后各x名科室名單，達到了激勵護士長(cháng)的管理水平，增強科室團隊凝聚力的效果。
4、全院護理查房示范，由心胸外病房、心內二病房示范執行，以點(diǎn)帶面，全院鋪開(kāi)，各科室每月進(jìn)行一次護理查房，由護士長(cháng)主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒(méi)有溝通實(shí)效”，提高護理人員臨床技術(shù)水平，以個(gè)體高質(zhì)量促進(jìn)整體質(zhì)量的提高。
5、為確保護理工作安全、協(xié)調地進(jìn)行，確保滿(mǎn)足患者的服務(wù)需求，對于一些工作量大、重患多的科室護理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個(gè)護理單元人力配置原則，合理調配護理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。
6、準確的了解臨床科室對于護理工作的需求，及時(shí)彌補不足，提升服務(wù)水準；xx月初護理部組織召開(kāi)外科系全體護士長(cháng)協(xié)調會(huì )，規范術(shù)前準備工作，提高手術(shù)室接臺效率；月xx日晚，到夜間護理組進(jìn)行調研規范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護士長(cháng)、全體護理人員、病人發(fā)放了《護理部服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷》、《護理人員服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度自檢調查問(wèn)卷》、《護理人員服務(wù)質(zhì)量調查問(wèn)卷》。
7、完善制訂了《合同制護理人員管理制度》，從管理、培訓、考核等方面給予了明確的規章制度，做到有章可循。建立護理理論考核題庫約xx萬(wàn)題，各級別、各層次、各類(lèi)別的護理考核，均由此題庫隨機抽調。護理部協(xié)同人事科對所應聘各層面護理人員的面試的均采用當場(chǎng)、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開(kāi)透明。
8、寓“管理”于“服務(wù)”之中改進(jìn)工作，努力建設成為服務(wù)型職能部門(mén)；今年xx月xx日、xx日是滿(mǎn)一年合同制護理人員理論、技能考核的日子，xx日內分泌科護士宋婷婷左側拇趾肌腱損傷石膏外周固定術(shù)后第x天，xx日是VIPx病房護士婁丹爺爺出殯的日子，護理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護理部（院部一樓）另設考場(chǎng)并安排x名監考人員對其進(jìn)行理論及技能考核，嚴格管理的同時(shí)，我們更注重融入一種誠摯的情感。
二、堅持“病患至上，用心服務(wù)”的服務(wù)理念，永遠把病人放在第一位，病人滿(mǎn)意就是我們的工作標準，我們就是要用真心來(lái)創(chuàng )造感動(dòng)。
xx年，整體護理在醫院開(kāi)始實(shí)施，兩年來(lái)不斷的探索，不斷創(chuàng )新，一步一個(gè)腳印，一年一個(gè)新臺階。永遠比競爭對手領(lǐng)先一步，彰顯四院護理服務(wù)的獨辟蹊徑。
1、“病人的需要，就是我們服務(wù)的方向”，門(mén)診“免費護送隊”免費、有效護送患者至全院相關(guān)科室，避免其盲目、無(wú)效地移動(dòng)，節約其就診時(shí)間，更為急、危重癥患者贏(yíng)得了寶貴的搶救時(shí)間；八部輪椅、二臺平車(chē)不停地穿梭于全院的每一角落，無(wú)論是艷陽(yáng)烈日的酷暑，還是寒風(fēng)飄雪的嚴冬，節假日、雙休日、午休時(shí)間從無(wú)間斷，日平均門(mén)診樓內護送病人xx余次，院內護送xx余次，全年共計護送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務(wù)，獲得了患者及家屬的一致贊揚，《哈爾濱日報》對此進(jìn)行了專(zhuān)題報道。
2、夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節假日的入院病人、急診陪檢護送。如：胸透、CT、化驗、B超等輔助檢查，為住院病人夜間節假日取送化驗標本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節假日）工作量為xx—xx次，夜間為xx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護理工作提供了直接支持作用，把時(shí)間還給護士、把護士還給患者，服務(wù)于患者，真正實(shí)現“一站到位”的服務(wù)，“無(wú)縫無(wú)隙”的流程。
3、以“打造溫馨穿刺月，春風(fēng)撫面暖人心”為主題參與到醫院xx春風(fēng)行動(dòng)中，并向全院護理人員發(fā)放了此次活動(dòng)的倡議書(shū)，號召四院護理人以積極姿態(tài)，抓住機遇，迎接挑戰，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量。
貫徹“高標準，精細化，零缺陷”的質(zhì)量標準；護理人員為病人靜脈穿刺時(shí)，要求達到一針見(jiàn)血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項操作準確無(wú)誤，把病人的痛苦降低到最小。
“不僅要關(guān)心患者的病情，更關(guān)心患者的心情”，在原有“全程無(wú)縫無(wú)隙人性”就診服務(wù)基礎上，實(shí)現“一醫一患”的門(mén)診管理模式，分導診護士主動(dòng)熱情地為患者進(jìn)行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過(guò)程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。
充分尊重患者的隱私權、知情權、選擇權，對于新入院的病人責任護士在xx分鐘內到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護士長(cháng)征詢(xún)意見(jiàn)制度，護士長(cháng)在病人入院xx分鐘內看望病人；每日晨間護理時(shí)間護士長(cháng)還會(huì )為患者提供醫療收費等相關(guān)內容的咨詢(xún)解疑，把個(gè)性化的護患溝通服務(wù)做到實(shí)處。
“以人為本，以患為尊”，細節服務(wù)，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務(wù)工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時(shí)間更換，手機版改為隨時(shí)、隨地、隨人進(jìn)行更換；加強全院各科室洗漱間、衛生間的衛生工作，要求做到無(wú)味、清潔、無(wú)漬，為患者營(yíng)造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。
“滿(mǎn)足患者的隱含需求”；病房設立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負責護士、醫生，當日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項，以及當日的健康宣教內容，做到服務(wù)態(tài)度到位，舒適服務(wù)到位。
通過(guò)近一年凝鑄四院護理人心血與智慧的人性化、特色性、感動(dòng)服務(wù)已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過(guò)任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實(shí)惠”，護理服務(wù)實(shí)現了以已之小促醫院之大，產(chǎn)生了良好的社會(huì )效益。
三、主動(dòng)學(xué)習，持續創(chuàng )新，目標明確的培訓與考核，建立共同愿景打造學(xué)習型團隊。
堅持終身學(xué)習、全員學(xué)習、全過(guò)程學(xué)習、團體學(xué)習的理念，使個(gè)人目標與組織目標相一致，及時(shí)跟進(jìn)醫院的前進(jìn)步伐，實(shí)現醫院與護理工作的共同發(fā)展。
1、于xx月初，對全院合同制護士進(jìn)行基礎理論、基本知識、基本技能的再強化培訓，特別是針對護理技能及xx項技術(shù)操作的考核；要求項項達標、人人過(guò)關(guān)，使之完全能夠勝任危重癥患者的監護和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院x批合同護士共計xx人，協(xié)同人事科對上述人員進(jìn)行了護理技能定期考核。
2、于xx月中旬開(kāi)始，護理部分兩批次對全院護理人員進(jìn)行了核心制度強化培訓及護理技能現場(chǎng)實(shí)踐操作（內容：靜脈輸液、吸氧、CPR），分批次利用中午休息時(shí)間，對全院護士長(cháng)及護理人員進(jìn)行了以打擊非法行醫專(zhuān)項行動(dòng)工作檢查內容及醫院管理年工作目標及相關(guān)指標內容為主題進(jìn)行了筆試考核。月xx日分別對全院各級共xx名護理人員進(jìn)行了，層級內容不同的“三基三嚴”理論考核，對于成績(jì)不合者護理部給予為期一周的強化培訓。
3、月xx日，護理部xx主任以護理差錯事故防范措施與案例分析為專(zhuān)題為全院護理人員用案例講授的形式，使全體護士從中得到警示，提升護理人員的自律意識。針對各病區護理文件書(shū)寫(xiě)過(guò)程式中出現的不規范，不準確等問(wèn)題，于xx月x日胸外科xx護士長(cháng)進(jìn)行了危、重癥病人搶救監護及重護單書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)為主題的講座，使我院的護理文件書(shū)寫(xiě)更加的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、規范化、標準化，保障護理安全。
4、為了有效地提高護理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，提升醫院在患者心目中的美譽(yù)度。于xx月初對全院護理人員進(jìn)行了主動(dòng)服務(wù)意識、溝通技巧的理論學(xué)習及禮儀培訓，xx月xx日，護理部xx主任以護患溝通的技巧與案例分析為專(zhuān)題，從日常的護理服務(wù)中選取多個(gè)常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護理人員，引導她們科學(xué)、有效地與患者進(jìn)行溝通。為規范社區護理工作，分別對沙曼等x個(gè)社區xx名護理人員進(jìn)行了為期兩周，卓有成效的.素質(zhì)培訓；xx月份護理部整體護理檢查組深入xx個(gè)病區查房，分別與xx多位病人及家屬進(jìn)行了訪(fǎng)談，廣泛聽(tīng)取病人對醫院護理工作的意見(jiàn)、建議。這次檢查結果表明，大多數病區護患溝通質(zhì)量過(guò)硬，特別是有的病區開(kāi)展得頗有成效。
5、培養護士長(cháng)理性思考、科研能力，xx月初組織全院護士長(cháng)參加了由某省協(xié)和醫院資深專(zhuān)家給予為期x天的護理人文綜合綜質(zhì)培訓班的學(xué)習，及哈爾濱市衛生學(xué)校xx校長(cháng)給予的陽(yáng)光性格的培養及思維模式的培訓。于xx中旬聘請在護理科研領(lǐng)域賦有造詣及聲望的哈醫科大學(xué)護理學(xué)院趙秋麗副院長(cháng)，給全院護理人員進(jìn)行了以護理科研選題與論文撰寫(xiě)為專(zhuān)題的講座，經(jīng)過(guò)此次培訓護理人員反響良好，對于護理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認識，對我院護理科研的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。
四、展示才華，激發(fā)潛能，構筑實(shí)現自我價(jià)值的平臺。
1、月xx日，我院紀念國際護士節表彰大會(huì )暨匯報演出在圖書(shū)館會(huì )議室隆重召開(kāi)。校領(lǐng)導、院黨政領(lǐng)導班子、全體護士長(cháng)及各科護士代表共xx余人參加了本次大會(huì )。院領(lǐng)導在大會(huì )上宣布了榮獲哈醫大四院“十佳護士長(cháng)”、“十佳護士”稱(chēng)號人員名單及在護理技能大賽中獲得CPR、密閉式靜脈輸液護理技能一、二、三等獎的人員名單，并相繼進(jìn)行了新護士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。
2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫療檔案節目組主辦的“超極護士”大賽，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過(guò)月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫院共xx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進(jìn)入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級牌，我院共獲得x塊；復賽有x塊直接晉級牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進(jìn)入前x強；此次大賽我院代表隊以?xún)?yōu)雅、卓然的職業(yè)風(fēng)采，嫻熟、精準的技能手法獲得團體技能操作總分第一名的稱(chēng)號。
3、在今年的醫科大學(xué)運動(dòng)會(huì )四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風(fēng)彩博得了大會(huì )嘉賓的一致稱(chēng)贊，xx名參于其中的護理人員用博發(fā)、奮進(jìn)的姿態(tài)展示出四院人自強不息、勇于探索的精神風(fēng)貌。
精彩的背后蘊含著(zhù)是院黨政領(lǐng)導班子對于護理工作的一貫支持與關(guān)注，為護理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構鑄了的平臺。
五、護理教學(xué)，教與學(xué)，相互依存，共同成長(cháng)，走向成熟。
去年的此時(shí)，對于我院的實(shí)習帶教工作，絕大部分護校及護生是抱著(zhù)一種觀(guān)望的態(tài)度來(lái)對待，省衛生學(xué)校分配了x個(gè)班次的護生來(lái)我院實(shí)習，好多護生都想選擇其它醫院實(shí)習，有的甚至是含著(zhù)眼淚來(lái)到我院，經(jīng)過(guò)了x個(gè)月的實(shí)習之后，她們是滿(mǎn)面笑靨，踏著(zhù)自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認真、負責、護生動(dòng)手能力強，能夠很快適應臨床工作。
今年來(lái)我院實(shí)習的護生共計xx人，其中大專(zhuān)層次的護生xx人，中專(zhuān)層次的護生xx人，來(lái)我院實(shí)習的學(xué)校有省衛校、省第二衛校、市衛校、農懇衛校、大慶職工學(xué)院、醫科大學(xué)附屬職業(yè)高中、阿城市衛校，人數比去年增長(cháng)了xx%，另外省內x家合作醫院共選派xx名護理骨干來(lái)我院參觀(guān)、進(jìn)修學(xué)習。
在教學(xué)管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問(wèn)制度”、“帶教教師守則”、“實(shí)習護生守則”等一系列規章制度。護生臨床實(shí)習教學(xué)及管理工作由護理教學(xué)委員會(huì )統一負責，帶教老師在教學(xué)及管理工作中必須嚴格執行：護理部—帶教老師—護理學(xué)生管理體制，一對一的帶教模式。
本著(zhù)對病患負責、對護生負責的態(tài)度，在護生進(jìn)入科室實(shí)習之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓，內容包括醫院的規章制度、崗位職責、職場(chǎng)禮儀、醫院文化等方面。每季度組織由實(shí)習護生主持的護理查房，為學(xué)生提供廣闊的思考空間；注重實(shí)習效果的有效反饋，制訂《實(shí)習反饋調查表》以不計名的形式發(fā)放給護生填寫(xiě)，一月一反饋，幫助護生解決實(shí)習過(guò)程中遇到的問(wèn)題，用創(chuàng )思、求實(shí)、負責的精神拓寬臨床帶教的工作思路。
六、護理研究探索、創(chuàng )新，逐步完善。
xx年度全院共發(fā)表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學(xué)術(shù)交流xx次。
七、持之以恒地改進(jìn)，以追求卓越為目標。
1、加大護理論文、科研的投入力量，加強學(xué)科建設。
建院兩年來(lái)，專(zhuān)注于醫院的建設、強化護理質(zhì)量管理及人員培訓；大部分護理管理人員都沒(méi)有參加全國乃至省內的護理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓與學(xué)習，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內來(lái)的形式，加快學(xué)科建設；以先進(jìn)的管理模式、創(chuàng )新的理念提升我院的護理服務(wù)；護理部將不定期聘請護理科研領(lǐng)域的專(zhuān)家，給予全院護理人員規范化、科學(xué)化、系列化的培訓；正副主任、科護士長(cháng)將深入科室了解掌握臨床護理工作中的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)提出護理科研的方向和重點(diǎn)，引導科室有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行研究。
2、我院護理人員整體的外語(yǔ)水平差強人意有待提高。
我院外語(yǔ)護理人材可謂鳳毛麟角，如若進(jìn)行外語(yǔ)培訓只能外請英語(yǔ)老師，就目前狀況而言，我院尚無(wú)護理人員可以擔當此任，提升外語(yǔ)水平是一項系統工程，也是四院護理事業(yè)可持續性發(fā)展的強大動(dòng)力，護理部把此項工作做為重點(diǎn)；xx年將利用節假日休息時(shí)間對各層別護理人員進(jìn)行全院性質(zhì)的外語(yǔ)培訓，在部分科室開(kāi)展外語(yǔ)交班，為“外語(yǔ)論文報告會(huì )”做好前期的準備工作。
前進(jìn)的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開(kāi)拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學(xué)、嚴謹、求實(shí)、創(chuàng )新”的態(tài)度，去迎接挑戰；動(dòng)力無(wú)限，身為四院護理人的我們用奉獻、敬業(yè)、奮進(jìn)的行動(dòng)伴。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結11
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫療護理安全，提高社會(huì )及患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度,于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會(huì ),
20xx年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )，對全院各病區護理質(zhì)量進(jìn)行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F將20xx年工作總結如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )管理體系。
在院級領(lǐng)導指導下，實(shí)行護理部主任責任制，實(shí)行護理部—片區護士長(cháng)—病區護士長(cháng)三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì )成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長(cháng)管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進(jìn)行考核；病區實(shí)行護士長(cháng)責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì )成員定期召開(kāi)會(huì )議，總結質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護士長(cháng)管理考核重點(diǎn)
二、認真執行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年
7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿(mǎn)意度得到提高�；A護理、病區管理、護理文書(shū)、健康教育、出院指導質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規范病區管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現臟亂差現象，要求整改，并進(jìn)一步規范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實(shí)，持續改進(jìn)護理質(zhì)量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會(huì )對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；
�。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕究剖姨攸c(diǎn)，制定并實(shí)施整體護理個(gè)性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌娮o理安全管理。
對高�；颊哌M(jìn)行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o理工作中存在的.不良事件和安全隱患要求科室積極上報；
質(zhì)管會(huì )經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì )討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無(wú)重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長(cháng)會(huì )議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導分析，進(jìn)行整改。
對護士長(cháng)進(jìn)行階段檢查、指導。對存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對護士和護士長(cháng)進(jìn)行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節；溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結12
在護理質(zhì)量與安全管理工作中，我們采取了一系列措施來(lái)提高護理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們建立了全面的質(zhì)量管理體系。通過(guò)制定護理規范、流程和指南，明確護理工作的要求和標準。我們對護理人員進(jìn)行培訓和考核，確保他們理解并遵守這些標準。同時(shí)，我們定期開(kāi)展質(zhì)量評估和患者滿(mǎn)意度調查，及時(shí)收集、分析和反饋護理質(zhì)量的信息。
其次，我們關(guān)注工作環(huán)境和條件的改善。我們提供必要的防護設備和培訓，確保護理人員在工作中遵守安全操作規程。我們建立了信息系統，方便護理人員獲取和交流患者的醫療信息，提高工作效率和準確性。
第三，我們積極推動(dòng)護理研究和創(chuàng )新。我們參與臨床試驗和研究項目，借助新技術(shù)和方法提高護理質(zhì)量和安全性。我們關(guān)注最新的`護理理論和實(shí)踐，通過(guò)不斷學(xué)習和改進(jìn)，提高工作水平和質(zhì)量。
第四，我們注重團隊合作和溝通。我們定期召開(kāi)會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們鼓勵護理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，激勵他們參與質(zhì)量與安全管理工作。
總而言之，護理質(zhì)量與安全管理工作需要全員參與和共同努力。通過(guò)建立質(zhì)量管理體系、改善工作環(huán)境、推動(dòng)創(chuàng )新和發(fā)展團隊合作，我們相信我們能夠提供更好的護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量和患者的安全水平。
第五，我們注重綜合素質(zhì)的培養和提升。除了專(zhuān)業(yè)知識和技能的培訓外，我們還關(guān)注護理人員的綜合素質(zhì)提升，如溝通能力、團隊合作能力、判斷力和決策能力等。我們鼓勵護理人員參加各種培訓和學(xué)習機會(huì )，提高他們的綜合能力，更好地應對復雜多變的護理工作。
第六，我們積極開(kāi)展信息化建設。通過(guò)建立電子病歷系統和信息化護理管理系統，我們實(shí)現了醫療信息的數字化和共享，提高了工作效率和準確性�；颊叩牟v和醫療數據可以隨時(shí)被護理人員和醫生查閱，方便了團隊協(xié)作和患者管理。
第七，我們強化了質(zhì)量和安全意識的培養。我們開(kāi)展了質(zhì)量與安全培訓，加強了護理人員對質(zhì)量與安全的重視和理解。我們定期組織模擬演練和實(shí)際操作考核，提高護理人員在緊急情況下的應變能力和處理能力。我們還鼓勵護理人員積極參與醫療錯誤報告和風(fēng)險管理，幫助發(fā)現和解決潛在的安全問(wèn)題。
第八，我們注重實(shí)踐與理論相結合。在護理質(zhì)量與安全管理工
護理質(zhì)量與安全管理工作總結13
在護理質(zhì)量與安全管理工作中，我們注重從源頭上提高護理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們加強了對護理人員的培訓和教育。我們制定了一套科學(xué)的培訓計劃，對護理人員進(jìn)行系統的培訓，提高他們的專(zhuān)業(yè)水平和技能。我們還組織了定期的考試和評估，鼓勵護理人員不斷學(xué)習和提高。
其次，我們加強了對護理環(huán)境的管理和控制。我們建立了一套完善的護理操作規程和標準，明確了護理工作的要求和流程。我們定期檢查和維護護理設備和設施，確保其正常運行和安全使用。
第三，我們加強了對患者的關(guān)懷與管理。我們重視患者的心理需求，積極開(kāi)展心理支持和宣教工作。我們建立了護理記錄和信息系統，便于護理人員及時(shí)掌握患者的病情和護理計劃。
第四，我們加強了對護理質(zhì)量和安全的評估與監控。我們建立了一套完善的`質(zhì)量指標體系，定期對護理質(zhì)量和安全進(jìn)行評估，并及時(shí)采取改進(jìn)措施。我們還建立了患者滿(mǎn)意度調查和投訴處理機制，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議，改善服務(wù)質(zhì)量。
總而言之，護理質(zhì)量與安全管理工作是一個(gè)需要全員參與的復雜工程。我們通過(guò)培訓教育、環(huán)境管理、患者關(guān)懷和質(zhì)量監控等措施，提高護理質(zhì)量和患者的安全水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
護理質(zhì)量與安全管理工作總結14
在護理質(zhì)量與安全管理工作中，我們始終秉持著(zhù)患者至上的原則，通過(guò)一系列措施來(lái)提高護理質(zhì)量和確�；颊叩陌踩�。
首先，我們建立了一套完整的護理質(zhì)量管理體系。我們制定了一系列標準和規范，明確了護理工作的要求和目標。我們通過(guò)培訓和考核，確保護理人員能夠理解并遵守這些標準，提高護理質(zhì)量。我們定期開(kāi)展質(zhì)量評估和患者滿(mǎn)意度調查，收集患者的反饋意見(jiàn)，并及時(shí)采取改進(jìn)措施。
其次，我們注重提高護理人員的安全意識和技能。我們?yōu)樽o理人員提供必要的培訓和防護設備，確保他們能夠在工作中遵守安全操作規程。我們建立了信息系統，方便護理人員獲取和交流患者的醫療信息，減少誤操作和事故發(fā)生的.可能性。
第三，我們積極推動(dòng)護理研究和創(chuàng )新。我們參與臨床試驗和研究項目，借助新技術(shù)和方法提高護理質(zhì)量和安全性。我們關(guān)注最新的護理理論和實(shí)踐，通過(guò)不斷學(xué)習和改進(jìn)，提高工作水平和質(zhì)量。
第四，我們重視團隊合作和溝通。我們定期召開(kāi)會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量報告和案例討論，促進(jìn)經(jīng)驗交流和共享。我們鼓勵護理人員提出改進(jìn)建議和反饋，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，激勵他們參與質(zhì)量與安全管理工作。
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