院感質(zhì)控年度總結范文（精選15篇）
總結是在某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái)，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢？以下是小編幫大家整理的院感質(zhì)控年度總結范文，希望能夠幫助到大家。
院感質(zhì)控年度總結 1
20xx年，婦科院感管理工作在醫院院感科大力支持下，在婦科科主任積極指導下，進(jìn)一步健全落實(shí)院感工作計劃，嚴格管理制度，在護理部切實(shí)抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無(wú)菌技術(shù)操作及檢查考核下，婦科室及時(shí)認真填寫(xiě)和上報科室院感病例，嚴格做把握好醫院感染管理，這一年來(lái)，我科未發(fā)生一例院感病例，現將工作總結如下：
一、建立科室醫院感染管理規章制度
我科根據年初制定的醫院感染管理工作計劃，根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關(guān)法律法規、規范、規章，結合我科實(shí)際情況落實(shí)了我科的醫院感染管理。
二、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染發(fā)生率為0.33%。
三、抓好環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測工作
為規范我科各項消毒滅菌工作，預防院內感染，我科配合院感科的加強院感采樣監測，配合疾控中心對我科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強婦科處置室的環(huán)境衛生學(xué)監測及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年在處置換藥1880人次，清宮1086人次，引產(chǎn)68人次，宮腔沖洗308人次，均未發(fā)生感染，合格率達100%。
四、加強醫療廢物管理
我科在醫院院感科指導下不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物的管理并常規督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。我科醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發(fā)。并做好收登記表，利于回收存檔。
五、強化院感培訓及考核
進(jìn)行了每月一次醫院感染知識培訓，參加人員包括全科醫務(wù)人員，共220人次，培訓內容為：
�、僭焊谢A知識培訓。
�、诳咕幬锱R床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術(shù)指南（試行）。
�、坩t療廢物的`處理。
�、茚t院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防，解讀“三甲醫院”院感有關(guān)標準。
通過(guò)培訓，全科醫務(wù)人員及護工對醫院感染的重視。醫務(wù)人員無(wú)菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀(guān)念，無(wú)菌操作”。
六、一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理，在院感科對其使用進(jìn)行常規督查及定期抽查下，我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具，輸液器6800付，導尿包580個(gè)，吸氧管400付，除個(gè)別學(xué)生未毀形（科室質(zhì)控小組立即進(jìn)行了整改），科室人員均進(jìn)行了毀形，合格率達99%。
七、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問(wèn)題：
1.我科院感質(zhì)量需進(jìn)一步加強。
2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.科室部分醫護人員對院感知識不夠重視。
4.科室醫護人員無(wú)菌觀(guān)念、手衛生知識仍需加強。
新的一年即將到來(lái)，我科將繼續開(kāi)展各項工作，并針對本年度問(wèn)題，不斷完善和提高。不斷總結經(jīng)驗，虛心學(xué)習，爭取“三甲醫院”順利通過(guò)復審。
院感質(zhì)控年度總結 2
醫院感染管理與控制是保障醫療安全、提高醫療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準、做實(shí)科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅持科學(xué)防控，規范管理、突出重點(diǎn)，強化落實(shí)的原則上，同時(shí)積極響應我院感染辦組織的第二屆“見(jiàn)成效展風(fēng)采強意識”主題活動(dòng)，推動(dòng)感控理念、規范、制度和技術(shù)融入到每一位醫務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量�，F將我科室20xx年感控工作總結如下：
一、強化培訓，提高感控意識
1、為了提高科室醫護人員感控意識，科室感控小組組織科室所有人員認真學(xué)習院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責，尤其是新冠防控、手衛生、消毒隔離、操作規范，并對科室所有醫生、護士、規培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核�？己撕细衤�100%。對臨床常見(jiàn)操作進(jìn)行分組精準培訓和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴張球囊放置、留置導尿、靜脈采血、靜脈輸液、會(huì )陰擦洗、穿脫防護服等，有效保證了操作考核效果�？剖宜腥藛T嚴格按照感控工作要求，規范執行。
2、細化會(huì )陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實(shí)了無(wú)菌操作原則，減少了污染機會(huì )，同時(shí)又節省了耗材支出。
二、院感監測，杜絕院感發(fā)生
科室控感醫生每日登錄感控監測系統實(shí)時(shí)督導、質(zhì)控、發(fā)現預警病例及時(shí)提醒管床醫生及時(shí)干預處理，并上報，避免預警病例遲報、漏報的發(fā)生。
每周對科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預病例在科內進(jìn)行回顧和分析，回顧診療過(guò)程，分析薄弱環(huán)節，及時(shí)改進(jìn)，做到了對病人的全面管理，對管床醫生的持續培訓，也增強了醫護人員在診療過(guò)程中的控感意識。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉手術(shù)病例較去年明顯下降。
三、日常消毒，不留衛生死角
為預防交叉感染，我科對科室所有工作區域進(jìn)行責任劃分，并制定詳細的`環(huán)境物表清潔消毒登記本，規定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責任到人，消毒擦拭后及時(shí)登記，感控小組每日抽查，護士長(cháng)每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。
四、規范醫廢管理、杜絕交叉感染
為使醫廢收集流程更加規范化，我科重新制定醫廢收集、交接及打包流程，護士嚴格按照工作流程進(jìn)行醫廢打包，與醫廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據，每月核對無(wú)誤后進(jìn)行裝訂留底備查。
五、加強門(mén)衛、保潔人員管理
為落實(shí)醫院感控要求，科室加強了門(mén)衛管理，所有進(jìn)入病區人員均嚴格查看一碼通、核酸結果，測量體溫、進(jìn)行手衛生消毒，認真落實(shí)床一陪護一固定制度，每日晨交班前責任組長(cháng)嚴格檢查陪人外出登記表、全國中高風(fēng)險區更新情況，對患者及家屬做好解釋及心理疏導。
因產(chǎn)科床位周轉較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護理晨交班，明確醫院感控要求，同時(shí)責任護士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問(wèn)題，并督促及時(shí)整改，保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。
六、加強患者及陪人管理
督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。
七、強化督導，筑牢安全防線(xiàn)
為了督導科室感控工作有效落實(shí)，科室主任不定期在發(fā)熱門(mén)診、緩沖門(mén)診（存在期間）、產(chǎn)科門(mén)診、病區督導工作人員有效落實(shí)手衛生、標準防護等感控防范措施。護士長(cháng)、科室感控小組成員不定期抽查病區各項感控措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報，追蹤上月問(wèn)題整改效果，總結本月存在問(wèn)題及改進(jìn)措施，提高全員感控意識，自我監督，共同討論，有效實(shí)施，保證患者和工作人員安全。
20xx年，在科室曹主任和護士長(cháng)的指導及全科人員的.積極配合下，圓滿(mǎn)完成了科室感控工作計劃，取得了良好的效果，同時(shí)也進(jìn)一步加強了我科醫護人員對感控防范的認知，樹(shù)立了感控意識，規范了操作技能，將“人人都是感控實(shí)踐者”的感控理念內化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將繼續努力，做得更好。
院感質(zhì)控年度總結 3
在院領(lǐng)導和醫院感染管理委員會(huì )及院感科的領(lǐng)導下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成績(jì)，現將一年來(lái)的主要工作總結如下：
一、完善院感管理體系
根據醫院及相關(guān)文件的要求及規定，成立了放射科醫院感染管理小組，由科室副主任擔任組長(cháng)，并由一名醫務(wù)人員擔任監控醫生，明確了院感管理小組職責和監控工程師職責，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》，并組織實(shí)施，及時(shí)修訂措施。根據院感工作計劃，每月組織一次院感知識培訓學(xué)習，提高全科醫務(wù)人員的院感意識，全年共進(jìn)行院感培訓十二次，培訓率達100%。
三、強化環(huán)境監測管理
根據我科工作場(chǎng)所的特殊性，高防護、全封閉，空氣滾動(dòng)差，因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監測，將消毒監測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并認真做好記錄；同時(shí)，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內感染的一大隱患，為了控制病毒的傳播，對來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我保護，事后，對該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時(shí)登記，及時(shí)上報，嚴格控制漏報率，我科一年無(wú)一例傳染病漏報。
六、存在的不足
雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jì)，擔還存在一定的`不足：
1、對醫院感染重要性認識不足，由于我科是輔助科室，病人在我科停留時(shí)間較短，且我科一般不對病人進(jìn)行治療，因此醫務(wù)人員總認為醫院感染不會(huì )在我科發(fā)生，存在認識上的麻痹性，對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫院感染的理論掌握不透，由于對院感的認識上的不足，會(huì )造成對院感學(xué)習培訓的不太重視，院感理論知識只在培訓會(huì )上了解，會(huì )后不注意舉一反三的學(xué)習，導致在應對院感檢查需要回答理論問(wèn)題時(shí)，出現回答不全甚至答不上來(lái)的現象。
七、下一年度院感工作的改進(jìn)方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感知識的培訓，將院感知識考核工作與職工年度考核相結合，進(jìn)一步加強職工對院感工作重要性認識，為醫院院感工作做出應有的貢獻。
院感質(zhì)控年度總結 4
工作即將接近尾聲，身為一個(gè)口腔醫生，我一年來(lái)接待了很多患者，我一直堅守自己為醫生準則，以看病治病為己任，為患者解決痛苦，下面是我的總結。
一、為患者解決口腔疾病
來(lái)到口腔科的患者都是受到了口腔疾病的困擾，非常難過(guò)，作為口腔科的一名主治醫生，我對來(lái)到的患者一視同仁，對于他們的問(wèn)題不會(huì )隨意妄下定論，都會(huì )根具具體的原因做好整治工作，借助各個(gè)儀器，先了解引發(fā)疾病的原因，然后處理好口腔的問(wèn)題并且更具患者需要更患者做好整治，來(lái)到口腔科的大多數多是牙齒的`問(wèn)題，有的是因為牙齦發(fā)炎，有的是因為牙齒變壞，這時(shí)需要做的就是報這些問(wèn)題治理老需要換牙一般都要打麻藥然后更具他們的牙齒心態(tài)做好牙齒更換，保證他們有一顆健康的牙齒，不管是男是女，不管是老是少做的一直奉行的是減少他們的痛苦，用最簡(jiǎn)單的辦法只要他們一邊如果影響不大都會(huì )征求他們的意見(jiàn)在開(kāi)始從不會(huì )胡亂私自做主。
二、提升自己的能力學(xué)習提升實(shí)力
作為一個(gè)醫生，我光要能夠給人看病，更要能夠解決問(wèn)題，我的實(shí)力還不夠，因此我在工作之余會(huì )找時(shí)間學(xué)習，在工作中能夠也不是天天都有病人前來(lái)，有時(shí)候患者非常多，有時(shí)候沒(méi)有患者，我機會(huì )抽時(shí)間學(xué)習好，把更多的時(shí)間精力花在學(xué)習上，學(xué)的多才能夠應對各種口腔疾病，才能夠做好自己的工作，在治療時(shí)遇到的問(wèn)題不知道怎么解決的時(shí)候我會(huì )及時(shí)的與其他有經(jīng)驗的醫生溝通，通過(guò)與他們學(xué)習，我會(huì )把自己該做的`做好，把需要學(xué)習的學(xué)好，不斷提升自己的醫療水平，提升自己的治療能力，避免自己因為見(jiàn)識或知識不足傷害到患者，做事要做有把握的事情，要把事情做好，做全，我絕不會(huì )讓自己傷害的患者，我要做一個(gè)能夠給病人解決問(wèn)題的好醫生成為一個(gè)名醫，而不是成為一個(gè)庸醫，庸醫誤認傷害他人罪過(guò)太大。
三、處理好醫患關(guān)系
在治療時(shí)也會(huì )遇到一些情緒激動(dòng)地人，因為對于這樣的事情非常懷疑，總是不相信，總是一邊又一遍的詢(xún)問(wèn)，我都不會(huì )因為患者啰嗦二煩惱反而會(huì )耐心的安撫他們讓他們能夠冷靜下來(lái)，做好自己的事情，與患者都會(huì )和顏悅色，不會(huì )因為自己是醫生就目中無(wú)人，目空一切，我總是把自己的事情做好才會(huì )罷休，不會(huì )因為自己能力不足就反對，一直都非常尊重患者，照顧患者的心情。
四、不足之處
我工作時(shí)也存在很多的問(wèn)題，自己的能力不足，不能夠很好的解決問(wèn)題，總是存在著(zhù)這樣那樣的缺點(diǎn)，有時(shí)候因為自己的耐心不足會(huì )討厭客戶(hù)，這都是我的缺陷問(wèn)題，是我因為工作時(shí)間短暫雖然有了一年的鞏固走經(jīng)驗但是還是沒(méi)有調整好自己的心態(tài)。
經(jīng)過(guò)洗禮我已經(jīng)成長(cháng)了很多，我也明白了自己的責任，知道了自己的重擔，我一定會(huì )做好一個(gè)醫生，完成自己的任務(wù)。
院感質(zhì)控年度總結 5
如今我即將成為口腔醫院的一分子，我感到非常榮幸。緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了，我在這里工作著(zhù)、學(xué)習著(zhù)，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝!口腔醫院是由：口腔總院、口腔高新分院、口腔正畸中心、口腔種植中心、口腔修復體設計制作中心、口腔牙周保健治療中心、口腔管理中心等多家口腔連鎖機構構成。在別人看來(lái)作為總院醫務(wù)科病歷管理崗位，就是每天對病歷進(jìn)行分檔和整理工作。其實(shí)，病歷是醫院和患者之間的法律保護工具，也是醫患糾紛的法律憑證。下面是我一年的述職報告：
一、病歷發(fā)放工作
在這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著(zhù)機械的工作，早上八點(diǎn)前病歷送達到各個(gè)診室，晚上五點(diǎn)前要把各個(gè)診室的`病歷如數收回。但我沒(méi)有簡(jiǎn)單去機械的重復，對待每一份病歷我都在努力的做好完整清潔、送達準確;同時(shí)也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在組長(cháng)的指導下認真學(xué)習相關(guān)制度規定，通過(guò)實(shí)踐，找出自己的不足，分析原因后加以改正。只有深入到工作中了，我才發(fā)現其中的樂(lè )趣，讓工作最有效的完成。
二、病歷整理工作
為了加強病歷管理，保證病歷資料客觀(guān)、真實(shí)、完整，我院從建院伊始就對病歷有著(zhù)嚴格的要求。病歷是指醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)過(guò)程中形成的文、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。為確保病歷的準確完整，我每天都將醫生寫(xiě)好的電子病歷單頁(yè)及時(shí)分類(lèi)歸檔。認真做好病歷檔案管理、存檔等工作，及時(shí)完成總院需要的一些材料，并及時(shí)將圖表、影像、切片等資料存檔、整理，確保醫生在治療過(guò)程中有文性的東西有檔可查。在做好本職工作的同時(shí)，我充分發(fā)揮自己年輕、接受新事物能力強等優(yōu)點(diǎn)，當人員崗位出現空缺時(shí)，我都放下手頭工作，及時(shí)替補，協(xié)助醫院做好患者分流工作。
三、學(xué)習和遵守病歷管理規定
建立病歷是為了正確處理醫療事故，保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員的合法權益，維護醫療秩序，保障醫療安全，促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展。所以為了做好病歷管理工作，我查閱了有關(guān)醫療機構病歷管理規定，通過(guò)認真學(xué)習和結合我院病歷管理制度。使我認識到病歷管理的重要性和責任感�？梢哉f(shuō)在一年里，我本人不論在思想上還是在知識上都有了很大收獲。在這一年中，我團結同事，能通過(guò)溝通的方式解決工作中存在的問(wèn)題;工作期間，我認真遵守醫院的各項規章制度，無(wú)違章違紀現象，不做有損醫院利益的事情。
四、自我完善
一年以來(lái)，我雖然在工作上有了新的進(jìn)步，但我深知這與院領(lǐng)導的正確指導和同事們的大力支持是密不可分的，因此，我在今后的工作中，不但要發(fā)揚自己的優(yōu)點(diǎn)，還要客觀(guān)地面對自己的不足之處，逐漸改掉粗心、急躁、考慮事情不周全的缺點(diǎn)，注重鍛煉自己的應變能力、協(xié)調能力、組織能力以及創(chuàng )造能力，不斷在工作中學(xué)習、進(jìn)取、完善自己。以上是我在口腔醫院一年來(lái)對自己工作總結。最后，我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的肯定和鼓舞，我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處，懇請領(lǐng)導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力，在此我祝愿我們的醫院成為口腔醫療系統中的一面旗幟。
院感質(zhì)控年度總結 6
院感辦在領(lǐng)導的正確指導下，認真貫徹執行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》，做好染管理這項工作，我認真翻閱有關(guān)資料，外出參加省內有關(guān)醫院感染管理知識培訓，不斷吸取新的院感知識和學(xué)習別人的先進(jìn)經(jīng)驗，使自己工作能力得到很大提高，在控制醫院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作。
一、完善我院醫院感染管理的規章制度
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習上級部門(mén)下發(fā)的新知識，《醫院感染管理辦法》、醫療廢物管理條例等有關(guān)資料，《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》。強調重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)部位的管理要求和醫用垃圾的分類(lèi)及處置，重審了我院關(guān)于一次性無(wú)菌醫療用品使用的各項規定。
二、完善醫院感染日常監測
定期到各科室進(jìn)行各種標本的采集，包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細菌培養，對于細菌超標的科室即使給予指導，幫助找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室監控人員做好本科的院感監測及院感病歷的上報工作，對全院紫外線(xiàn)燈管每年二次監測，對不合格的燈管及時(shí)通知護士長(cháng)進(jìn)行更換，在高壓蒸汽滅菌鍋的監測中，按安徽省供應室管理要求，做好每項監測記錄，對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、完善出院病人醫院感染監測
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的.方法，調查院內感染病例的填寫(xiě)，經(jīng)常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規范化和科學(xué)化，我院的院感管理工作，在院領(lǐng)導的支持，逐步按規范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導反映，使問(wèn)題得到及時(shí)改進(jìn)，因而杜絕醫院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生，目前1—11月份，我院出院病人數共5872人，感染例數是8例，感染率0.14%，完全在二級醫院要求范圍以?xún)取?/p>
四、教育培訓
隨著(zhù)醫學(xué)知識不斷提高，院感知識的不斷更新，我們不定期組織全院醫護人員進(jìn)行院感知識培訓，對新上崗人員進(jìn)行培訓并進(jìn)行問(wèn)卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績(jì)，受到上級領(lǐng)導的好評，但是離院領(lǐng)導的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學(xué)習新的知識，不斷提高自身素質(zhì)，希望各位領(lǐng)導和科主任、護士長(cháng)對我的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻自己的力量。
院感質(zhì)控年度總結 7
20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導下，我中心院內感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始，到嚴格管理制度，開(kāi)展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我中心的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化，將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作，現將我中心本年度院內感染控制工作總結如下：
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展
在中心領(lǐng)導的親自領(lǐng)導下，認真抓好日常工作，定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查，發(fā)現問(wèn)題，立即整改，保證了我中心院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設和學(xué)習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感領(lǐng)導小組在原有制度的基礎上，完善了各項管理制度。醫院院感科定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
三、加強院感知識培訓，提高全中心職工控制院內感染意識
結合本院實(shí)際，院領(lǐng)導組織開(kāi)展了一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流，如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等，對全中心醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我中心預防、控制醫院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫院感染診斷水平。
四、定期檢查，保證院感工作順利進(jìn)行。
我中心院感管理領(lǐng)導小組每月定期對各科室的院感工作進(jìn)行督查，發(fā)現問(wèn)題要求立即整改，保證我中心院感工作的順利進(jìn)行。
在全年的`院內感染控制工作中，由于院領(lǐng)導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開(kāi)展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習，我們將把院內感染控制工作做得更好。
三、規范各項診療及護理操作，落實(shí)各項感控措施。
1、我科不定期對各科室進(jìn)行督查，對督查中發(fā)現的問(wèn)題，每季度以書(shū)面形式反饋給各科室，反饋單由檢查者和被查科室負責人雙簽字，一式兩份，由科室寫(xiě)出原因分析，提出整改意見(jiàn)，我科持續督查整改情況，以提高感染預防與控制的執行力。
2、建立多學(xué)科、多部門(mén)協(xié)作機制，每季度由院感辦牽頭聯(lián)合護理部進(jìn)行聯(lián)合質(zhì)控，以形成合力共同開(kāi)展感控工作。
四、加強相關(guān)人員的培訓，全面提升感控能力水平。
按照年初制定的培訓大綱和培訓計劃，對各科室醫務(wù)人員、新入職員工、實(shí)習生、規培生、兼職感控督查員、疫苗接種人員、保潔員等進(jìn)行了感控的法律法規、知識和技能培訓，以達到培訓知識全覆蓋，培訓后以試卷、操作或者現場(chǎng)提問(wèn)的方式進(jìn)行考核，以達到培訓目的。
五、繼續做好醫療廢物管理工作。
1、按《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，要求各科室工作人員正確分類(lèi)、包裝、規范交接、登記、定點(diǎn)儲存，封閉運送，集中交由醫療廢物處置中心統一處置。
2、為了提高工作人員對醫療廢物流失、泄漏、擴散后防控方面應急處置能力，避免因醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事件導致人身傷害和社會(huì )危險，11月份由我科聯(lián)合后勤處和保潔公司進(jìn)行了醫療廢物泄露應急預案現場(chǎng)演練，進(jìn)一步驗證了該預案的實(shí)用性和可操作性。
六、傳染病管理工作。
每天對門(mén)診病人及住院病人進(jìn)行傳染病篩查，對收集的傳染病報告卡進(jìn)行審核，保證其內容完整、真實(shí)并及時(shí)網(wǎng)報。截止到目前，共報告傳染病1100例。
七、下一步工作計劃。
1、持續常態(tài)化地繼續做好我院新冠肺炎醫院感染防控工作。
2、加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染管理。
3、強化手衛生管理工作，提高手衛生依從性。
院感質(zhì)控年度總結 8
20xx年，在院委會(huì )和分管院長(cháng)領(lǐng)導下，在醫院各科室的支持幫助下，門(mén)診部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀(guān)念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫德醫風(fēng)、醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)等方面取的了較好成績(jì)，現將20xx年工作匯報如下：
�。ㄒ唬└黜椫笜送瓿汕闆r
20xx年門(mén)診收入5215萬(wàn)元，比去年增收263萬(wàn)元，同比增幅5%。重點(diǎn)科室，放射科全年檢查47832余人次，收入6571223元；CTMR全年檢查74357人次（CT：63565人次，MR：10792人次），收入1728萬(wàn)元、同比增幅16%；超聲科全年檢查61150人次，收入7937900元；檢驗系統全年完成各種檢查項目共計319623人次，收入24298987元（其中化驗室收入13894373元，血流變室收入3330424元，細菌免疫室收入677萬(wàn)元，血庫收入2339796元）；心電圖室全年檢查32117人次，收入1056615元；病理科全年檢查5600人次，收入795132元。在完成經(jīng)濟目標的同時(shí)門(mén)診醫療質(zhì)量、精神文明建設、服務(wù)管理顯著(zhù)提高，全年無(wú)醫療糾紛發(fā)生，為醫院發(fā)展做出了貢獻。
�。ǘ﹪栏褚幏豆芾�，不斷提高門(mén)診醫療質(zhì)量
1、認真落實(shí)門(mén)診人員各項崗位職責，醫德醫風(fēng)規范，醫師行為規范、醫技人員行為規范，嚴格監督檢查，保障門(mén)診正常工作秩序，優(yōu)化就診流程，完善服務(wù)措施，全方位提高門(mén)診服務(wù)水平。通過(guò)在門(mén)診大廳、彩超室、放射科、婦產(chǎn)科等患者較集中的地方發(fā)放滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷形式，及時(shí)發(fā)現門(mén)診存在缺陷和不足，對于存在不足及時(shí)反饋、積極整改，完善門(mén)診工作管理，提升醫院門(mén)診整體服務(wù)水平和醫院形象。
2、狠抓醫療質(zhì)量管理，認真貫徹執行醫療核心制度，規范各項專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作和流程，規范門(mén)診醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，確保醫療質(zhì)量和安全。核心制度的落實(shí)及醫療文書(shū)質(zhì)量是門(mén)診醫療質(zhì)量控制的重點(diǎn)。按照門(mén)診部建立的門(mén)診病歷和各項檢查申請單檢查標準，堅持每月不定期對門(mén)診病歷、門(mén)診檢查申請單、檢查報告單，按照標準要求進(jìn)行抽查，共查門(mén)診病歷共抽查1603份，合格1526，合格率95.1，申請單9431份，合格9343份，合格率99%。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通報相關(guān)科室并以書(shū)面形式予以反饋，要求責任科室科主任認真落實(shí)，加以整改。嚴格按照操作規范進(jìn)行管理，加大醫療安全管理力度，防止了醫療差錯、醫療事故的發(fā)生，保障了檢查結果的準確性和及時(shí)性，為臨床診斷提供了及時(shí)有力的支持。
3、認真管理好門(mén)診部印章及診斷書(shū)蓋章工作，診斷證明書(shū)留存根編號備查，蓋騎縫章等防范措施，對不符合規定的'診斷證明退回，嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、編號、保存。累計審核診斷證明并蓋章8000余份；
4、嚴抓門(mén)診勞動(dòng)紀律，堅持每天早查班、不定時(shí)巡查、檢查門(mén)診科室開(kāi)診、在崗情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)協(xié)調解決。嚴格要求各科室遵守勞動(dòng)紀律，有效控制了個(gè)別科室不按時(shí)開(kāi)診、遲到、早退、脫崗、串崗等現象，根據醫院要求強化管理醫院不良行為，樹(shù)立了醫院良好形象。
5、重視環(huán)節質(zhì)量管理，加強室內質(zhì)控，認真落實(shí)并嚴格執行查對制度，嚴格檢查前、檢查中和檢查后等環(huán)節質(zhì)量管理，防止差錯事故發(fā)生。門(mén)診部每個(gè)月不定時(shí)對限時(shí)服務(wù)、危急值登記和查對制度等執行情況進(jìn)行檢查，并向臨床科室進(jìn)行追蹤核實(shí)，最大限度地保證了門(mén)診醫療質(zhì)量和醫療安全。
�。ㄈ┘訌姌I(yè)務(wù)學(xué)習，提高專(zhuān)業(yè)知識水平
加強業(yè)務(wù)學(xué)習、法律法規學(xué)習，提高業(yè)務(wù)水平，規范醫療行為。要求門(mén)診科室每月定期組織科內講課，對專(zhuān)科知識，專(zhuān)科技能，急救知識，急救操作進(jìn)行學(xué)習培訓，組織本科室人員對醫療法律法規、規章制度進(jìn)行學(xué)習，提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。認真執行“三基三嚴”培訓與管理制度，每季度定期對門(mén)診醫技人員進(jìn)行“三基”理論測試。平均參考率達到97.2%，平均成績(jì)?yōu)?6.5。
影像系統、檢驗系統積極邀請國內本專(zhuān)業(yè)著(zhù)名專(zhuān)家來(lái)院講課指導，有效地促進(jìn)療醫院新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，提高了醫院的社會(huì )效益，推進(jìn)療醫院的發(fā)展。
工作中存在問(wèn)題：
1、門(mén)診個(gè)別科室還有擁擠現象，服務(wù)流程、便民服務(wù)設施有待于完善。
2、監管力度、醫療質(zhì)量有待于進(jìn)一步加強提高。
20xx年工作思路：
1、首先是加強自身學(xué)習，提高自身素質(zhì)，真正做到有章可循，有法可依，開(kāi)創(chuàng )門(mén)診部工作新局面。
2、堅持規范化、科學(xué)化、標準化管理，認真落實(shí)各項管理制度并嚴格督導。抓好環(huán)節質(zhì)量控制，充分發(fā)揮室內質(zhì)控的作用，避免差錯事故，確保檢查結果準確、及時(shí)。
3、強化服務(wù)，堅持“以人為本”加強醫德醫風(fēng)建設，加強溝通和服務(wù)管理措施，樹(shù)立良好醫院形象。
4、積極協(xié)助科室開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，加強專(zhuān)業(yè)人員的培養和繼續教育，提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，適應發(fā)展需要，加強與臨床溝通，完善管理措施，為臨床和患者提供滿(mǎn)意服務(wù)。
院感質(zhì)控年度總結 9
20xx年即將過(guò)去，門(mén)診部在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下，在醫院各科室的支持和幫助下，在醫院同事的配合下，門(mén)診部全體員工在工作上積極主動(dòng)，圍繞科室工作性質(zhì)求真務(wù)實(shí)樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。門(mén)診部緊緊圍繞等級醫院的發(fā)展目標，堅持一切以病人為中心，以提高醫療質(zhì)量為核心，以深入開(kāi)展“黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“三好一滿(mǎn)意”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”等主題實(shí)踐活動(dòng)為載體，加強門(mén)診部管理，改善服務(wù)理念和服務(wù)態(tài)度，規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，有效推動(dòng)了門(mén)診各項工作的發(fā)展，建立了良好的門(mén)診醫療秩序，取得了較好的成績(jì)。經(jīng)過(guò)門(mén)診全體員工的共同努力，較好的完成了門(mén)診各項目標任務(wù)，現將全年的工作開(kāi)展情況總結如下：
1、堅持行風(fēng)建設，不斷提高醫務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量，強化醫療安全的思想教育，避免醫療糾紛，杜絕醫療事故，確保醫療安全。
�。�1）強化措施，嚴格控制藥品比例，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；在服務(wù)中做到應需檢查、應需治療、應需用藥、努力減輕患者的經(jīng)濟負擔，積極引導患者合理消費，注重收入結構，提高了門(mén)診服務(wù)和效益。嚴格執行醫院服務(wù)的承諾準則，門(mén)診所有工作人員在工作中嚴格遵照衛生部下發(fā)的醫德醫風(fēng)十不準的標準開(kāi)展工作，杜絕醫藥行業(yè)的不正之風(fēng)。
�。�2）重視集體主義、民族團結、健康衛士和去極端化思想教育，使門(mén)診工作人員充分認識到自己是集體的一份子，牢固樹(shù)立了院興我榮，院衰我恥的團隊精神，自覺(jué)維護醫院利益，自覺(jué)維護民族團結，門(mén)診工作人員有大局意識，相互團結，相互尊重、相互信任。
�。�3）抓好醫德醫風(fēng)、安全工作的教育，使門(mén)診工作人員自覺(jué)做到遵紀守法，遵守職業(yè)紀律，嚴格自律。有計劃地加強門(mén)診工作人員的學(xué)習和培訓，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，三基考試，提高門(mén)診工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、自身素質(zhì)。提高門(mén)診工作人員的醫療安全、院感安全、消防安全、交通安全、人身安全等意識，抓好相關(guān)規章制度的落實(shí)，確保醫院安全。
2、加強護理隊伍建設，提升專(zhuān)業(yè)水平與素質(zhì)內涵，深化“創(chuàng )優(yōu)”工作，健全門(mén)診各項護理工作的規章制度
在20xx年1月—9月期間，完善輸液等流程，使病人就診更快捷、方便，提高了工作效率。在20xx年1月—9月期間，開(kāi)展了出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)工作等服務(wù)，極大地提高了患者的滿(mǎn)意度。20xx年10月，為了降低醫療風(fēng)險，減少人力資源的浪費，積極配合衛計委的三級診療方案，醫院在權衡利弊之后關(guān)閉了門(mén)診注射室的工作，將注射室護理人員轉至導診崗位，以加強門(mén)診窗口的工作。20xx年10月因導診的工作性質(zhì)，已不符合兼職電話(huà)回訪(fǎng)這一工作，故在申報院領(lǐng)導之后，門(mén)診已停止電話(huà)回訪(fǎng)。
3、高度重視醫院感染的預防和控制工作，認真貫徹實(shí)施衛生部《醫院感染管理辦法》，加強對醫院門(mén)診的管理，強化安全意識，規范醫療操作，防止醫院感染的發(fā)生，確保醫療安全。
4、積極開(kāi)展崗位廉政風(fēng)險防范教育活動(dòng)，組織門(mén)診人員學(xué)習關(guān)于反腐倡廉建設的文件精神，加強醫務(wù)人員的`職業(yè)道德教育，行風(fēng)建設，
5、根據衛生部20xx年《關(guān)于在公立醫院實(shí)行預約診療服務(wù)工作的意見(jiàn)》的要求，我院門(mén)診深入推進(jìn)預約診療服務(wù)工作，開(kāi)展了現場(chǎng)、電話(huà)、網(wǎng)上和聯(lián)通信息平臺等多種渠道為患者提供預約診療服務(wù)；每月對預約診療服務(wù)做出分析評價(jià)與持續改進(jìn)，對預約診療服務(wù)、預約診療優(yōu)先進(jìn)行宣傳與告知，取得了良好效果。
6、改善門(mén)診服務(wù)、方便患者就醫，根據“三好一滿(mǎn)意”的精神，門(mén)診部在高峰時(shí)段全面加強門(mén)診各科室的協(xié)調；不同時(shí)段堅持多項預約措施；為了保證我院的門(mén)診醫療質(zhì)量，縮短患者就診、檢查、治療、取藥的等候時(shí)間，提高患者對門(mén)診診療工作的滿(mǎn)意度，因而有效縮短了患者就診等候的時(shí)間。
7、認真做好門(mén)診行風(fēng)投訴管理工作，給投訴患者做好協(xié)調及解釋工作，及時(shí)化解醫患矛盾，對投訴意見(jiàn)及時(shí)檢查，盡量把醫患糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。同時(shí)開(kāi)展門(mén)診、住院和職能科室滿(mǎn)意度調查，每月發(fā)放滿(mǎn)意度調查表150份，及時(shí)將信息反饋上報給院領(lǐng)導，對門(mén)診工作中的不足之處及時(shí)調整和整改。
8、在等級醫院評審的推進(jìn)工作中，門(mén)診部每月都按醫院迎評辦的解讀要求，認真、及時(shí)的完成等級醫院評審的推進(jìn)工作。
9、平時(shí)做好門(mén)診各窗口科室的協(xié)調工作，如遇門(mén)診高峰期窗口較擁擠時(shí)。導診護士及時(shí)維持秩序、排隊就診，并提醒患者防偷防盜。每周有條不紊的做好鑒定病人的電話(huà)確定工作，如專(zhuān)家時(shí)間有特殊變化及時(shí)通知患者。
10、門(mén)診工作人員今年參加醫院組織的急救技術(shù)培訓
1）氣管插管配合；
2）除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸機的使用；
3）心肺復蘇；
4）急救模擬演練2次。
通過(guò)培訓，門(mén)診工作人員的急救技能得到了很大提高。
11、不斷優(yōu)化就醫環(huán)境，在門(mén)診開(kāi)展各項便民措施，人性化服務(wù)，提高了滿(mǎn)意度。導診人員，能正確引導患者就醫，提供主動(dòng)服務(wù)。
12、每天不定時(shí)巡視門(mén)診樓層，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)和科室溝通，提高了門(mén)診工作人員的精神風(fēng)貌，促進(jìn)了服務(wù)質(zhì)量，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作落在了實(shí)處。
以上是門(mén)診部20xx年的工作總結，在新的一年里，門(mén)診部所有工作人員會(huì )更加努力工作。
院感質(zhì)控年度總結 10
一、工作概述
本年度以院感工作為中心，我所在的部門(mén)深入貫徹院感管理原則，加強院內感染防控工作。通過(guò)各項措施的實(shí)施與推進(jìn)，取得了顯著(zhù)的成效。
二、院感風(fēng)險評估
本年度我們開(kāi)展了全面的院感風(fēng)險評估工作。通過(guò)對各科室、病區和手術(shù)室等區域的感染源進(jìn)行排查和評估，我們及時(shí)發(fā)現了院內感染的潛在風(fēng)險，并采取相應的防控措施進(jìn)行處理。其中，我們注重評估手術(shù)室的潔凈度和手術(shù)器械的消毒情況，確保手術(shù)過(guò)程中的安全。
三、感染預防與控制
本年度，我們在感染預防和控制方面開(kāi)展了一系列的工作。首先，我們嚴格落實(shí)了手衛生制度，加強醫務(wù)人員的洗手教育與培訓，提高了手衛生合規率。其次，我們推廣了全院范圍內的標準預防措施，包括正確使用一次性醫療器械、規范使用抗生素等。通過(guò)組織培訓和宣傳活動(dòng)，我們成功提高了員工的防控意識，有效地降低了院內感染的發(fā)生率。
四、感染監測與報告
為了及時(shí)掌握院內感染的狀況，我們積極開(kāi)展感染監測與報告工作。每月定期對病例進(jìn)行回顧性分析，及時(shí)發(fā)現感染源及感染鏈，并采取相應措施進(jìn)行控制。同時(shí)，我們加強了與其他科室的溝通合作，確保感染報告的及時(shí)準確。
五、培訓與教育
為了提高全院醫務(wù)人員的院感防控水平，我們定期組織了培訓和教育活動(dòng)。通過(guò)開(kāi)展現場(chǎng)培訓、組織講座和考核評估等方式，我們提高了全體員工的院感管理意識和操作技能。同時(shí)，我們注重與年輕醫生的溝通交流，鼓勵他們參與院感管理工作，推動(dòng)院感防控工作的.持續發(fā)展。
六、信息化建設
本年度我們積極推進(jìn)信息化建設，將院感管理工作與信息系統的建設相結合。通過(guò)建立電子報表、信息登記和交流平臺等方式，我們實(shí)現了院感數據的統計和分析，提高了院感工作的效率和準確性。
七、團隊合作
院感防控工作離不開(kāi)全體員工的共同努力，我們注重團隊合作，通過(guò)部門(mén)間的密切配合和溝通，保證了院感工作的順利進(jìn)行。同時(shí)，我們也加強了與患者和家屬的溝通，提高了他們對院感防控工作的理解與支持。
八、存在的問(wèn)題與下一步工作計劃
盡管我們在院感防控工作中取得了可喜的成績(jì)，但仍存在一些問(wèn)題。我們將進(jìn)一步完善感染控制制度，加強對醫務(wù)人員的與管理。同時(shí)，我們將加大院感數據的分析和研究力度，不斷改進(jìn)院感防控措施，提高工作效果。
在接下來(lái)的工作中，我們將繼續嚴格落實(shí)相關(guān)政策和標準，加強院感防控工作的宣傳與培訓。我們將繼續推動(dòng)信息化建設，提高數據分析與排查能力，確保院感工作的全面監測和控制。我們也將進(jìn)一步加強團隊合作，加強與患者和家屬的溝通，共同構建安全有序的醫療環(huán)境。
經(jīng)過(guò)本年度的努力，院感工作取得了明顯的成效，我將繼續努力，為保障每一位患者的健康安全而奮斗！
院感質(zhì)控年度總結 11
我在心語(yǔ)孤獨癥兒童康復中心工作一個(gè)月了，原來(lái)這一個(gè)月也不象想象的那么艱難 我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實(shí)、勤奮地完成了一個(gè)月的工作，康復個(gè)人年終總結�，F將本月工作總結如下：
一、根據孤獨癥幼兒發(fā)展情況，正確實(shí)施教育
幼兒園的小朋友都屬于孤獨癥兒童，他們還很小，不懂事。別說(shuō)自理能力了，就連一點(diǎn)的紀律概念都沒(méi)有，可以說(shuō)是很亂。不是很好控制，針對這一情況，我認為我們園的紀律及自立能力要一起抓、同時(shí)抓。經(jīng)過(guò)幼兒園半年多的努力，我們園的小朋友可以說(shuō)進(jìn)步很快，家長(cháng)們反映也不錯。自立能力方面：我堅持正面教育，對幼兒以表?yè)P為主，強化他們的自我服務(wù)意識，改變他們的依賴(lài)思想。對幼兒好的行為或表現給予肯定，贊賞和鼓勵，使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務(wù)。而我們老師做到適時(shí)幫助，以提高幼兒的自立能力，并及時(shí)與家長(cháng)溝通，爭取家長(cháng)配合。就紀律方面：對少部分幼兒出現的不良行為，我采取的是及時(shí)分析原因，該批評的批評，并給予適度的教育，采用正負強化結合的辦法引導幼兒養成良好的行為習慣，慢慢的`做到遵守紀律。
二、研讀孩子，支持孩子的活動(dòng)
我深深地體會(huì )到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動(dòng)，了解他們的需求，判斷生成活動(dòng)的價(jià)值，及時(shí)予以支持和提升。教師要研讀孩子，關(guān)注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興趣點(diǎn)，并能讀懂孩子的百種語(yǔ)言，理解孩子的探索行為。同時(shí)也要讓孩子與環(huán)境相互作用，使孩子真正成為環(huán)境的主人，使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個(gè)兒童都有不同的發(fā)展特點(diǎn)和水平。因此，在活動(dòng)中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，提出不同的要求，以促進(jìn)幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細課的時(shí)候有剪紙，對于能力較強的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵他們剪出老師畫(huà)好的圖形或沿直線(xiàn)剪紙，而相對能力差的幼兒，則降低難度，讓他們撕紙等， 主要激發(fā)他們參與活動(dòng)的興趣，又不失鍛煉手部精細動(dòng)作的機會(huì )。
三、真誠對待每位家長(cháng)，加強家園溝通，
家園溝通，教師與家長(cháng)協(xié)力解決教育問(wèn)題，提升對幼兒的關(guān)心，共同分擔教育責任。孩子的成長(cháng)和提高，是對我工作的鼓勵;家長(cháng)的滿(mǎn)意，是對我工作的肯定。真誠地對待每一位家長(cháng)，如實(shí)的和他們交流對孩子教育方面的看法，對家長(cháng)提出的要求盡量去滿(mǎn)足，對家長(cháng)提出的教育孩子方面的疑問(wèn)幫著(zhù)查資料解答，讓家長(cháng)感到我不只是孩子的老師，也是家長(cháng)的朋友，有困難大家一起解決。當問(wèn)題出現時(shí)，第一時(shí)間與家長(cháng)聯(lián)絡(luò )是很重要的，讓家長(cháng)知道老師對問(wèn)題很重視，對幼兒發(fā)展很在意。同時(shí)也向家長(cháng)了解幼兒在家中的生活情況，以利于在機構訓練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓練計劃。家長(cháng)看到了自己孩子的各方面的表現與進(jìn)步，同時(shí)也看到了別的孩子的優(yōu)點(diǎn)，有助于家長(cháng)幫助孩子找出差距與不足，找到繼續教育引導的方向。
四、利用各種機會(huì )，提高自身素質(zhì)
在心語(yǔ)孤獨癥兒童康復中心提供學(xué)習機會(huì )的同時(shí)，我也努力吸收外界的信息和知識，瀏覽關(guān)于孤獨癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站，翻閱幼兒教育雜志，看提升個(gè)人品味的書(shū)籍，利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行了解孤獨癥和自閉癥相關(guān)的資料，讓自己把愛(ài)心獻給孤獨癥兒童，讓他們早日走出陰霾 ， 讓自己永遠處于一灣活水、碧水之中。
院感質(zhì)控年度總結 12
院感科上半年在醫院病毒感染管理委員會(huì )的恰當領(lǐng)導下，深入細致貫徹落實(shí)《醫院病毒感染管理規范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)性公共衛生事件應急條例》等法律法規，認真執行醫院病毒感染管理制度，強化醫院病毒感染環(huán)節質(zhì)控、強化傳染病報告及管理，并積極主動(dòng)與各部門(mén)協(xié)同合作，有效地掌控了醫院病毒感染肆虐盛行及傳染病漏報的出現�，F將上半年工作的具體情況總結如下：
一、工作有計劃、有自查、有督察、有檢查、有總結
在規定時(shí)間認真執行年初制訂的工作計劃，每月自查傳染病呈報管理工作4次，每月稽查醫院內病毒感染管理2次，每月月底展開(kāi)主題年活動(dòng)檢查1次，并對1—5月份各類(lèi)信息呈報情況總結通報，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報情況的出現。
二、加強院感及傳染病防治知識培訓，提高全院職工學(xué)習院感及傳染病防治知識的積極性
1、院感專(zhuān)職人員積極主動(dòng)出席市衛生局及市疾控中心非政府的各類(lèi)培訓自學(xué)，積極主動(dòng)掌控嶄新播發(fā)傳染病確診標準、預防科學(xué)知識及院感掌控流程。
2、積極參加院外院感知識培訓學(xué)習，6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監測員參加由xx院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì )，會(huì )上認真聽(tīng)取了四位專(zhuān)家關(guān)于《醫院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無(wú)菌操作原則及換藥流程》、《醫院環(huán)境衛生學(xué)采樣》等知識的精彩內容。
3、積極主動(dòng)非政府院內院感防治與掌控及傳染病預防科學(xué)知識培訓，院感科學(xué)知識方面重點(diǎn)強化了院感確診、標準防治、多重耐藥菌等科學(xué)知識展開(kāi)培訓自學(xué)；傳染病管理方面重點(diǎn)對人病毒感染h7n9禽流感、小兒口、麻疹等疾病的預防科學(xué)知識展開(kāi)培訓自學(xué)，通過(guò)培訓自學(xué)，進(jìn)一步增強了大家對疾病防治與掌控醫院病毒感染的意識及自學(xué)傳染病預防科學(xué)知識的積極性。
三、繼續完善各項制度
穩步健全了醫院病毒感染、消毒隔絕、監測等各項制度，進(jìn)一步全面落實(shí)了各種消毒隔絕制度和醫院病毒感染管理制度，進(jìn)一步健全了醫院病毒感染防治掌控的標準操作方式流程，健全了一次性采用無(wú)菌醫療用品的管理制度和措施、醫務(wù)人員個(gè)人防水措施等。院感科定期督查制度全面落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束促進(jìn)作用，并使各項工作全面落實(shí)至實(shí)處。
四、指導臨床，服務(wù)臨床
積極主動(dòng)強化與臨床醫師的溝通交流工作，針對少數醫生對院感確診、傳染病確診概念不明問(wèn)題，冷靜督導各臨床醫師積極主動(dòng)自學(xué)培訓，掌控院感及傳染病確診的各項建議；指導醫生深入細致核對傳染病報告卡，鼓勵醫生從思想上注重院感防控呈報及傳染病呈報工作；積極主動(dòng)搞好每日一巡查工作，及時(shí)搜集院感及傳染病呈報的各類(lèi)卡片，嚴防遲報漏報的出現。
五、加強院感、傳染病管理及各類(lèi)信息上報
院感科每周不定期對各科室院感及傳染病呈報工作督查一次，每月對出院病例展開(kāi)院感病例、傳染病病例、喪生病例篩查，1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共呈報院感病例20基準、傳染病病例303基準、喪生病例13基準。揭發(fā)院感遲報病例5份，傳染病遲報病例10份，并將1—5月份傳染病呈報情況以會(huì )議記錄的形式通報各科室，實(shí)行補報措施有效率杜絕了漏報情況的出現。針對自查、稽查、檢查中辨認出的問(wèn)題展開(kāi)原因分析、總結、通報，積極主動(dòng)自查，對亮點(diǎn)不予表彰。對上半年院感病例、傳染病病例、喪生病例、血透病例、農藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)曝露呈報數據匯總并通報。
六、進(jìn)行院感監測工作
為了增加醫院病毒感染的出現及由此導致的損失，及時(shí)發(fā)現醫院病毒感染盛行或發(fā)動(dòng)苗頭，有效率減少醫院病毒感染散發(fā)出率為，及時(shí)發(fā)現并增加醫院病毒感染的危險因素，評價(jià)醫院病毒感染控制措施的效果，上半年我科穩步按照制訂的醫院病毒感染監測計劃展開(kāi)院感日常監測和目標性監測工作。依據有關(guān)標準定期展開(kāi)醫院環(huán)境衛生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線(xiàn)燈管強度等日常監測，監測項目約200項次，對抽檢的個(gè)別項目及時(shí)展開(kāi)分析自查；幫助張家界市疾控中心順利完成上半年環(huán)境衛生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線(xiàn)燈管強度監測工作，對監測抽檢的項目及時(shí)展開(kāi)分析原因并自查全面落實(shí)妥當；積極主動(dòng)幫助張家界市疾控中心順利完成上半年透析液監測工作，通過(guò)20xx年對透析管道的有效率自查，兩次監測的所有項目結果均合格。
七、完成院感調查工作
為了貫徹落實(shí)衛計委《醫院病毒感染管理辦法》、《醫院病毒感染監測規范》以及《醫院管理評價(jià)指南》建議，根據xx醫院病毒感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于積極開(kāi)展20xx年xx醫院病毒感染橫斷面調查》文件精神，我科順利完成了全院醫院病毒感染橫斷面現患率調查。
八、執行院感審核工作
上半年穩步對醫院消毒藥械和一次性無(wú)菌物品的訂貨及采用展開(kāi)審查，保證產(chǎn)品合格，采用、看管規范。對醫院嶄新修成住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門(mén)履行職責審查職責，對這些特定部門(mén)的設計、布局展開(kāi)院感方面的建議，合理改良，盡可能并使其合乎有關(guān)標準。
九、加標準預防及醫務(wù)人員手衛生工作
1、遵從消毒隔絕與標準防治原則，各科室嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作方式、消毒隔絕工作制度、職業(yè)曝露防水制度，各種化療、護理及換藥操作方式按照規程展開(kāi)。
2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無(wú)菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、全面落實(shí)醫院環(huán)境衛生監測制度�？剖颐吭伦詼y，院感科每季度對重點(diǎn)科室監測。各科室監測備案資料基本及時(shí)、精確，監測結果發(fā)生不合格時(shí)，積極主動(dòng)搜尋原因，實(shí)行對策，保證消毒殺菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點(diǎn)院感部門(mén)的消毒隔絕及監測工作存有通報和整改意見(jiàn)。
4、加強衛生安全防護工作，保障醫務(wù)人員安全，尤其加強了標準預防的培訓學(xué)習。
5、強化了頭衛生宣傳和管理，全體醫務(wù)人員認真執行手衛生規范，不斷提升手衛生依從性。不定期抽檢抽考醫務(wù)人員手衛生科學(xué)知識和刷牙，大家的手衛生依從性都有所提高。
十、積極組織準備接受市衛監所和疾控中心關(guān)于傳染病上報、發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的管理檢查，上半年共接受衛監所及市疾控中心的檢查5次，對于檢查中提出的各項問(wèn)題如腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診存在的問(wèn)題、醫院消毒供應中心、污水管理、醫療廢物暫存點(diǎn)存在的問(wèn)題積極上報醫院領(lǐng)導，共同提出有效的.整改措施。
十一、深刻重新認識存有的問(wèn)題明晰工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jì)，管理工作日趨規范，對于好的方面，我們將繼續發(fā)揚光大。然而存在的問(wèn)題卻不容忽視，上半年存在的問(wèn)題如下：
1、醫院微生物室沒(méi)展開(kāi)細菌耐藥監測分析，對醫院病毒感染的確診以及耐藥菌意見(jiàn)反饋存有一定的影響。
3、抗菌藥物的使用管理欠規范。
4、督查時(shí)辨認出有的科室醫療廢物分類(lèi)、搜集、處理有時(shí)候分類(lèi)不深入細致，衛生員有時(shí)候不采用專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用運輸容器載運，個(gè)人防水不特別注意。
5、手衛生以及標準預防還要加強執行力和督查。
6、傳染病疫情報告還須要強化管理，努力做到及時(shí)、精確并無(wú)漏報。
7、還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等；因為無(wú)供應室，醫療器械清洗、消毒、流程不合理，醫療器械清洗設備欠缺等等。
8、手術(shù)室整體布局結構的不能規范，流程不合理，器械沖洗設施設備的缺乏等等，也制約了標準的繼續執行。
對于存在的問(wèn)題加大力度及時(shí)落實(shí)整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務(wù)的增長(cháng)迫切需要規范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學(xué)習新知識，不斷改進(jìn)工作，總結經(jīng)驗，警鐘長(cháng)鳴，吸取前車(chē)之鑒，認真落實(shí)嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度，加強醫院感染環(huán)節控制，預防醫院感染的發(fā)生，把院內感染預防和控制工作做得更好。
院感質(zhì)控年度總結 13
20xx年即將過(guò)去，回顧一年來(lái)的醫院感染工作，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在各科主任的支持下，和全院?jiǎn)T工共同努力，醫院感染工作得已順利開(kāi)展，現從以下幾個(gè)方面進(jìn)行總結
一、根據《醫院感染管理辦法》和“醫院質(zhì)量管理年”對醫院感染的要求，進(jìn)一步完善了醫院感染方面的各項規章制度。
尤其是完善了醫院感染的組織管理，達到了醫院感染管理委員會(huì )、醫院感染辦公室、科室醫院感染管理監控小組的三級管理模式。并將和科室有關(guān)的醫院感染規章制度下發(fā)到科室，要求科室組織學(xué)習，定期抽查制度學(xué)習情況，取得了較滿(mǎn)意的`效果。
二、對全院?jiǎn)T工進(jìn)行分類(lèi)分批院感知識培訓。
對全院?jiǎn)T工進(jìn)行了《醫院感染管理辦法》釋義和適用指南及《醫療廢物的管理》的培訓；對醫務(wù)人員進(jìn)行了《手衛生與醫院感染》和《常見(jiàn)醫院感染預防》的培訓，對兼職人員進(jìn)行了院感現患調查方面的相關(guān)學(xué)習，對臨床護士進(jìn)行了醫院感染監測內容和方法及細菌學(xué)檢查時(shí)如何正確采集各種標本的培訓。通過(guò)培訓，提高了全員對醫院感染的認識，增強了防范意識。
三、醫院感染的預防與控制
醫院感染的預防與控制是醫院感染管理的目的，從以下幾方面進(jìn)行了管理
1、嚴格執行國家規定醫院感染管理的規章制度和技術(shù)規范。如《醫院感染管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術(shù)操作規范》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術(shù)操作規范》、《醫務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）》等規章制度翻印下發(fā)給每位員工，使大家學(xué)習有資料、工作有依據，按國家規定執行。
2、制定了醫院感染預防與控制的具體措施和預防醫院感染標準化操作規程，如標準預防、消毒隔離、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、無(wú)菌技術(shù)操作、標準操作規程和一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理等，針對高危因素（重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、高危人群、侵襲性操作、醫療廢物的管理）的控制措施。
3、加強了醫務(wù)人員的職業(yè)防護的教育和培訓。
4、醫院感染的監測
�。�1）開(kāi)展前瞻性調查和科室主管醫生上報相結合的方法對住院病人進(jìn)行醫院感染發(fā)病率調查
�。�2）開(kāi)展醫院感染現患調查，八月份對全院住院患者進(jìn)行了現患率調查
�。�3）消毒滅菌效果和環(huán)境衛生學(xué)監測，全院每個(gè)科室每月進(jìn)行，院感辦上半年對醫院感染重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行監測，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)總結，制定措施，反饋給院領(lǐng)導和相關(guān)科室，使問(wèn)題很快得到解決；使我院監測工作有較大的提高。 x市疾病控制中心每半年監測一次。監測結果合格率為100%。
�。�4）醫院流行細菌監測我院引起醫院感染的病原菌以革蘭氏陰性桿菌為主，主要以大腸埃希氏菌、銅綠假單胞菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯鼻硬結亞種4種細菌為主。
現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變?yōu)轭A防疾病機制，而醫院感染管理是醫院質(zhì)量管理及預防疾病的重要環(huán)節，也是醫療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素，降低醫院感染的發(fā)生率。
控制醫院感染的手段，首先是提高醫院各級各類(lèi)人員對醫院感染的認識水平，增強工作責任心，在日常診療工作中樹(shù)立主動(dòng)預防醫院感染的意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實(shí)處，發(fā)揮實(shí)效。
院感質(zhì)控年度總結 14
伴隨著(zhù)醫院前行的腳步，我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻，總是會(huì )回望一下走過(guò)的路，盤(pán)點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對我院來(lái)說(shuō)院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn)，是一個(gè)從無(wú)到有的階段，在院部及分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，在各部門(mén)的密切配合支持下，根據醫院的實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)全院人員共同努力，工作初步有了起色，現將一年來(lái)的工作匯報如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，今年3月分我院重新調整了醫院感染管理委員會(huì )、臨床科室感染監控小組，以領(lǐng)導班子為組長(cháng)，各科室主任為成員，完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合時(shí)，及時(shí)匯報分管領(lǐng)導解決問(wèn)題，在感染管理委員會(huì )的倡議下和院領(lǐng)導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質(zhì)量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、加強組織管理，完善工作制度
我院十分重視醫院感染管理工作，成立有醫院感染管理領(lǐng)導小組及醫院感染管理工作小組，定期召開(kāi)工作會(huì )議，研究協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的問(wèn)題。醫護辦具體負責院感各項工作組織實(shí)施，制定有《消毒隔離制度》、《醫院感染監測制度》、《無(wú)菌操作制度》等一系列工作制度，認真貫徹醫院感染管理技術(shù)規范。
三、加強醫院感染知識的培訓與考核
加強醫務(wù)人員院感知識培訓，樹(shù)立醫務(wù)人員無(wú)菌操作的`觀(guān)念和職業(yè)安全防護的意識，對醫院感染預防及控制有重要意義。我院根據3月份制定的培訓計劃，每季度開(kāi)展一次全員院感知識培訓，并在培訓后通過(guò)考試的形式對醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識的考核。20xx年共開(kāi)展專(zhuān)題院感培訓四期，全員醫護人員全部參加。
四、加強質(zhì)量管理，確保醫療安全
我院認真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求，加強對診室及物品衛生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，晚間利用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行物理消毒，并做好消毒記錄。同時(shí)對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過(guò)的物品進(jìn)行終末消毒，嚴防生物感染。醫療物品與污染物分開(kāi)放置，擦拭用品用具做到分類(lèi)分區。
五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督
我院每月根據院感檢查標準對全院各科室，尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導。檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)告知，幫助其發(fā)現問(wèn)題，希望工作中進(jìn)一步整改。
六、做好消毒及無(wú)菌物品的儲存管理
各類(lèi)醫療物品按規范擺放整齊，嚴格分開(kāi)無(wú)菌、非無(wú)菌物品，并標記清晰。對一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)、分類(lèi)存放，遵守消毒、無(wú)菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存，開(kāi)啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無(wú)菌包裝。
七、加強醫療廢物管理
加強了醫療廢物的管理，制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度及醫療廢物突發(fā)事件應急預案。我院醫療廢物與生活垃圾分類(lèi)收集，每天由衛生員負責將醫療廢物存放在指定區域，并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫療廢物環(huán)保處理公司回收，做好交接登記記錄。
八、存在問(wèn)題：
1.雖然每季度定期培訓，按流程做到簽到、培訓、考試、總結，但是參會(huì )人員很快就能把培訓內容忘記。
2.每月對重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查，檢查發(fā)現的問(wèn)題有些硬性條件（房屋布局、人員配備）無(wú)法整改，且檢查結果只是口頭告知，無(wú)紙質(zhì)反饋。
3.有些醫務(wù)人員對院內感染控制意識薄弱，對醫院制定的消毒隔離、手衛生及自身防護制度和措施不能遵照執行。
4.本人因知識量有限，在工作中面對疑問(wèn)無(wú)法進(jìn)行全部答疑，甚至是錯誤解答。
九、明年院感工作計劃：
1.存在問(wèn)題進(jìn)行逐步整改到位。
2.對未發(fā)現存在的問(wèn)題進(jìn)行發(fā)現并整改。
3.結合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標。
4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識學(xué)習，增加知識儲備量。
院感質(zhì)控年度總結 15
一、醫院及院感科開(kāi)展的主要工作
1、認真研究學(xué)習《湖北省醫藥醫院管理評審實(shí)施細則》，做好創(chuàng )二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程，整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質(zhì)量標準，進(jìn)一步完善醫院感染管理體系。
2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對我院醫務(wù)人員對醫療垃圾分類(lèi)不清、少數臨床醫生無(wú)菌操作不到位等現象進(jìn)行多次現場(chǎng)督導糾正，徹底清理醫院感染預防控制工作的死角，真正做到醫院感染管理的全院規范統一，充分體現醫院感染管理工作力度。
3、加強改進(jìn)對環(huán)境微生物細菌監測工作，把監測工作與臨床工作結合起來(lái)，開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細菌監測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的'檢查督導作用，特別是主動(dòng)對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機抽樣監測，對重點(diǎn)區域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監督和提示作用。
4、開(kāi)展重點(diǎn)去區域醫院感染病例監測，啟動(dòng)了icu醫院感染目標性監測。
5、做好院內感染爆發(fā)流行的監測報告及預防控制工作，20xx年院感科制訂了臨床醫院感染爆發(fā)預警報告制度，加強對醫院感染爆發(fā)前瞻性監測，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外二科1類(lèi)手術(shù)切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線(xiàn)調查處理，及時(shí)上報醫院感染委員會(huì )，協(xié)助臨床采取相應控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中，院感科認真執行上級衛生行政部門(mén)相關(guān)精神，認真規范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫院感染防控要求，這一年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。
7、進(jìn)一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作，院感科這一年已完成外出培訓，及部分院內培訓。
8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實(shí)情況的督察考核 堅持持續改進(jìn)的工作理念，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對于反復糾正不力的問(wèn)題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現;做到隨時(shí)檢查指導，定時(shí)考核評價(jià)，定期向各科室通報考核情況，按時(shí)按規定向上級主管部門(mén)、醫院領(lǐng)導、醫院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強醫療廢物分類(lèi)收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫用垃圾分類(lèi)分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認真落實(shí)醫院感染評價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統計上報工作，堅持定期召開(kāi)院感工作會(huì )議，對院內感染發(fā)生情況、各項監測評價(jià)、醫院感染預防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價(jià)分析通報，同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫院感染通訊
二、院感工作存在的主要問(wèn)題及明年工作重點(diǎn)：
1、目標性監測工作未完善。
2、全院醫療廢物分類(lèi)收集處理設施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
【院感質(zhì)控年度總結】相關(guān)文章：
院感質(zhì)控年度總結（精選15篇）08-07
院感質(zhì)控年終總結（精選15篇）11-25