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護理質(zhì)量安全年終總結范文（通用12篇）
律回春暉漸，萬(wàn)象始更新，我們即將迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的新一年，回首這一年來(lái)所發(fā)生的一切，一定是有喜悅的同時(shí)也夾雜著(zhù)惆悵，這些都是我們寶貴的經(jīng)歷，好好的總結下自己這一年的工作，讓來(lái)年少走彎路吧！年終總結不僅是給領(lǐng)導一個(gè)交代，更是對自己工作的一個(gè)復盤(pán)，下面是小編整理的護理質(zhì)量安全年終總結范文（通用12篇），歡迎閱讀與收藏。
護理質(zhì)量安全年終總結 1
一、完善了各項護理告知程序和各班職責
1、施行各項護理技術(shù)操作前有告知，采用鼓勵性語(yǔ)言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
2、根據工作量和人員情況適時(shí)調整各班職責，保證了手術(shù)室護理工作的正常開(kāi)展。
二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量
1、每月向手術(shù)患者發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的.整改措施。滿(mǎn)足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng )造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到滿(mǎn)意度95%以上。
2、嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學(xué)習有關(guān)層流手術(shù)室的知識，以更快地適應新的工作環(huán)境，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，防止院內感染，確保一類(lèi)手術(shù)切口感染率≤0.5%。
3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強急救知識和搶救流程的培訓。并定期考核，確保了手術(shù)搶救工作的順利完成。
三、努力學(xué)習，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、加強“三基”訓練，組織科室人員技術(shù)練兵，培訓率達到100%，合格率100%。
2、加強基礎理論知識的學(xué)習，每月科室考核1次，合格率100%。
3、加強繼續教育，積極參加繼教科組織的學(xué)習。
4、加強專(zhuān)業(yè)知識的培訓，進(jìn)一步做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達到100%。
四、工作業(yè)績(jì)
自20xx年1月1日至20xx年6月30日我們共配合完成手術(shù)956例，其中婦產(chǎn)科手術(shù)456例，外一科手術(shù)301例，外二科184例，眼科15例。取得了社會(huì )效益和效益經(jīng)濟雙豐收。
護理質(zhì)量安全年終總結 2
一、加強了病房管理
1、根據醫院的計劃認真制定適合本病區的年計劃、季安排、月計劃，并督促護士實(shí)施，監測實(shí)施效果。
2、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。
嚴格執行崗位責任制和護理工作制度，提高了護理質(zhì)量，杜絕了醫療糾紛的發(fā)生。
堅持查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長(cháng)參加總核對1-2次；
(2)護理操作時(shí)要求三查七對。半年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。
認真執行各項護理技術(shù)操作規程及疾病護理常規。每季度組織護士練習技術(shù)操作，考試合格率達100%。平時(shí)嚴格要求護士按規程和常規執行。
3、加強了質(zhì)量管理
定期檢查基礎護理、護理文件書(shū)寫(xiě)、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等，不定時(shí)檢查、指導危重病人的護理�；A護理合格率、護理表格書(shū)寫(xiě)合格率》95% ，急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
1、繼續落實(shí)護士行為規范及文明用語(yǔ)，組織護士學(xué)習職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育。
2、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：每月組織護理查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習四次，學(xué)習先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。
3、組織護理人員加強第四版三基理論學(xué)習，參加護理部及科內每季度組織的理論考核，考核合格率達100%。在加強理論學(xué)習的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據護理部計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。
4、每月召開(kāi)工休會(huì )一次，對每位出院病人進(jìn)行一次滿(mǎn)意度調查，征求病人的意見(jiàn)及建議，并及時(shí)改正 。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習及教學(xué)科研
1、鼓勵護士參加夜大、自學(xué)考試。
2、組織護士學(xué)習書(shū)寫(xiě)論文方面的知識。
3、認真做好實(shí)習帶教工作，按要求制定帶教計劃，帶教老師以身作則，嚴格管理，保證帶教質(zhì)量，實(shí)習同學(xué)反饋較好。
4、全年護理人員共發(fā)表論文xx篇，省級論文xx篇，市級論文xx篇。
5、積極參與護理服務(wù)示范病區的`評比，制定一系列服務(wù)規范對護理人員實(shí)行全員競聘上崗。
四、存在的不足
1、護士的論文科研工作還需要加強。
2、新護士的急救技術(shù)還需要進(jìn)一步帶教。
3、病房管理需要進(jìn)一步加強。
護理質(zhì)量安全年終總結 3
本年度將護理質(zhì)量管理委員會(huì )擴展為護理質(zhì)量安全管理委員會(huì )，在主管院長(cháng)及護理部主任的帶領(lǐng)下，以通過(guò)“二甲”復審為契機，以安全和管理為重點(diǎn)強化護理質(zhì)量管理。
明確了各層次護理管理崗位職責并實(shí)行考核，建立了較為完整的二級質(zhì)控體系，對護理工作實(shí)施了前沿質(zhì)控、環(huán)節質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養科室質(zhì)控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質(zhì)控理念，各質(zhì)控小組每周有活動(dòng)且有記錄，每月進(jìn)行一次全面檢查并總結上報至質(zhì)控委員會(huì )。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進(jìn)行單項或全面檢查，指導、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作，正確、客觀(guān)評價(jià)各護理單元的護理工作，對存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，提出針對性的改進(jìn)措施。每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )會(huì )議，對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的`問(wèn)題，進(jìn)行一次全面討論、分析、總結，對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節提出整改措施，對改進(jìn)措施的落實(shí)進(jìn)行追蹤檢查，對改進(jìn)效果進(jìn)行評價(jià)。使PDCA循環(huán)理論落實(shí)到實(shí)際工作中，真正做到持續改進(jìn)。
為進(jìn)一步落實(shí)《中醫醫院中醫護理工作指南》，完善了中醫特色質(zhì)量評價(jià)工作。制定了中醫特色質(zhì)量評價(jià)制度，完善了質(zhì)量檢查標準，全面修訂了專(zhuān)科專(zhuān)病中醫護理常規、康復與健康指導18個(gè)病種。各科室積極開(kāi)展中醫技術(shù)項目，20xx年全院新增中醫項目13項，每個(gè)科室均開(kāi)展2項以上，如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著(zhù)療效；外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫技術(shù)效果評價(jià)表，對接受中醫技術(shù)治療的患者做滿(mǎn)意度調查，全年實(shí)際開(kāi)展中醫護理技術(shù)操作近2萬(wàn)人次，約50%患者評價(jià)效果顯著(zhù)，約40%患者評價(jià)效果明顯，約10%患者評價(jià)癥狀無(wú)改善。
為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進(jìn)行，完善了分級護理制度及相關(guān)考核標準，針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施，規范了臨床護理工作。
對各科室上報的不良事件每月進(jìn)行分析討論，互相借鑒，減少了同類(lèi)缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。及時(shí)追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料，針對問(wèn)題提出護理措施或改進(jìn)意見(jiàn)，并逐項落實(shí)到位。
加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理，堅持護士長(cháng)輪值全院護理二線(xiàn)班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問(wèn)題可第一時(shí)間到達現場(chǎng)。進(jìn)一步保證了護理安全。
加強護理人員的培訓與考核，、建立護理人員考核評價(jià)機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次，內容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點(diǎn)病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識，從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實(shí)和管理，提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會(huì )輪流抽查科室護理人員專(zhuān)科護理常規、核心制度的掌握情況，合格率均在90%以上。
一、護理質(zhì)量控制指標達標情況：
1、中、西醫護理技術(shù)操作合格率95%。
2、每科室開(kāi)展中醫護理技術(shù)>2項。
3、基礎護理合格率100%。
4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎護理合格率100%。
5、特護護理合格率83%，一級護理合格率96%。
6、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率91%。
7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%。
8、急救物品完好率100%。
9、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%。
二、安全管理目標：
1、輸血、輸液反應及注射感染率0。
2、褥瘡發(fā)生次數(除不可避免外)0次/年。
3、護理事故發(fā)生次數0次。
4、一人一針一管一用一滅菌執行率100%；
5、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。
三、存在不足
1、基礎護理、病房管理落實(shí)不到位，尤其是晨間護理，并沒(méi)有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位，一些健康教育和康復指導并未真正做，只是補充簽字或簡(jiǎn)單一說(shuō)，做不到隨時(shí)宣教，因此患者及家屬不掌握、不知曉。
2、護理文書(shū)、重癥記錄書(shū)寫(xiě)不規范，患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進(jìn)措施。對新入院患者或其他住院患者的生命體征有偽造現象。
3、分級護理部分：護理人員不能按護理級別巡視病房，責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解，對其潛在并發(fā)癥不掌握，預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實(shí)不到位，有墜床現象發(fā)生。
4、中醫特色質(zhì)量評價(jià)部分：護理人員對辨證施護的落實(shí)、護理常規、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫技術(shù)操作開(kāi)展的不是很好，每個(gè)科室都兩項以上，接受優(yōu)勢中醫項目項目治療的患者偏少，需重新歸納。
5、供應室：科室質(zhì)控自查記錄不全，有跨區工作現象，無(wú)菌室空氣消毒不到位。
6、手術(shù)室：護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面，空氣培養做不到每月一次等。
7、急診室：護理人員對科室應急預案掌握不全，不能與實(shí)際相結合，搶救藥品交班不嚴密，有漏簽字現象等。
8、透析室：質(zhì)控不合格，內容太過(guò)單一�？剖覠o(wú)培訓計劃及考核記錄，無(wú)嚴格的限制隔離制度，清潔區與污染區區域間標志不明確等。
9、產(chǎn)房：科室質(zhì)控不能按時(shí)完成，無(wú)菌制度執行不嚴格，器械保養不到位。工作人員進(jìn)出產(chǎn)房著(zhù)裝不規范等。
10、門(mén)診手術(shù)室：護士著(zhù)裝不規范，空氣培養做不到每月監測一次。
因此，針對以上不足，我們會(huì )進(jìn)一步加強質(zhì)控工作的管理，重新修訂質(zhì)控檢查標準，到點(diǎn)、到面，即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區護士長(cháng)加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術(shù)操作規范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實(shí)到患者身上，保證護理質(zhì)量安全。落實(shí)不良事件上報制度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋、解決，真正做到持續改進(jìn)。
護理質(zhì)量安全年終總結 4
20xx年，在分管院長(cháng)及護理部主任領(lǐng)導下，在護理質(zhì)量管理委員會(huì )成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理質(zhì)量監控計劃，現總結如下：
一、各項護理指標達到二級醫院的指標
護理部通過(guò)每月一次重點(diǎn)抽查與每季度一次全面護理質(zhì)量檢查，護士長(cháng)一周二次護理管理查房、晨會(huì )和每日一次護士長(cháng)夜查房的方法來(lái)監控全院的護理質(zhì)量。全年各項護理質(zhì)量全部達標。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理24人，二級護理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重點(diǎn)科室質(zhì)量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、護理病歷共抽查60份，其中一級護理病歷42份，二級護理病歷18份，平均分95.66分。
6、消毒滅菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理論考試平均分89.74分，合格率97%。護理操作考試平均分92.59分，合格率97.91%。
9、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
10、護理事故發(fā)生率為0。
11、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監控實(shí)施結果
(一)實(shí)行二級護理質(zhì)控管理
1、各科護士長(cháng)每日參加晨會(huì )及病房的.床頭交接班，每周進(jìn)行兩次管理查房，每周進(jìn)行護理業(yè)務(wù)查房?jì)纱?其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領(lǐng)護士進(jìn)行查房。)科室護理監控小組每周對本科室護理質(zhì)量進(jìn)行自查2項。
2、護理部全年進(jìn)行管理查房48次，護理部對各項管理查房發(fā)現的問(wèn)題于下月初以反饋單的形式下發(fā)給各科室，并對存在的問(wèn)題提出整改措施。
(二)定時(shí)檢查與不定時(shí)檢查相結合
1、定期檢查：完成情況：病房管理6次，重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量6次，分級護理質(zhì)量6次，重點(diǎn)科室管理12次，急救物品6次，安全管理7次，護理文件書(shū)寫(xiě)6次，消毒隔離與無(wú)菌技術(shù)6次。
2、不定期檢查：
�、倜咳詹欢〞r(shí)的護士長(cháng)夜查房，共153次。
�、谧o理部不定期的護理管理查房48次，護士長(cháng)每周不定期進(jìn)行兩次管理查房，全年共104次。
(三)深入開(kāi)展護理質(zhì)量持續改進(jìn)
1、每季度組織召開(kāi)護理質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議，分析討論護理質(zhì)量存在的問(wèn)題，對各科室上報的不良事件進(jìn)行分析討論，互相借鑒，減少同類(lèi)缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。
2、完善護理管理體系，護理部今年新增護理部干事一名，協(xié)助護理部主任處理日常工作，同時(shí)專(zhuān)人負責全院護士的在職教育及實(shí)習生的管理，有效地提高了護理管理水平；加強對護士長(cháng)進(jìn)行護理質(zhì)量持續改進(jìn)相關(guān)理論知識的學(xué)習。
3、每季每科進(jìn)行1項護理缺陷持續改進(jìn)，采用魚(yú)骨圖原因分析，設定改進(jìn)目標，提出改進(jìn)措施，并跟蹤評價(jià)改進(jìn)效果。
4、護理部每月對全院護理質(zhì)量檢查情況進(jìn)行總結，寫(xiě)一份護理質(zhì)量分析與持續改進(jìn)報告及護理質(zhì)量檢查小結，對突出的問(wèn)題，提出切實(shí)可行的整改措施。
5、護理部每月下科室督促落實(shí)科室整改情況，并跟蹤評價(jià)效果。
(四)完成全院性護理業(yè)務(wù)查房4次，提升護理人員專(zhuān)科護理水平。
(五)及時(shí)跟蹤收集各科室的壓瘡、差錯、護理不良事件等報告資料進(jìn)行討論分析，并提出整改措施。
三、存在不足
1、護理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進(jìn)一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標準還不夠完善，有待進(jìn)一步的修訂與提高。護理質(zhì)量持續改進(jìn)，是永恒的主題，在新的一年里，我們將持續改善護理管理和服務(wù)醫療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進(jìn)護理管理、質(zhì)量持續改進(jìn)。
護理質(zhì)量安全年終總結 5
護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫院在社會(huì )公眾中的形象。加強質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿(mǎn)意是護理管理的中心任務(wù)，為適應護理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員、科護士長(cháng)、病區護士長(cháng)、病區質(zhì)控員組成的護理質(zhì)量控制路徑，使護理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高�，F總結如下：
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護理管理網(wǎng)絡(luò )，建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員-科護士長(cháng)-病區護士長(cháng)及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡(luò )，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質(zhì)量。
2、增強質(zhì)量控制意識
護士長(cháng)作為醫院護理系統中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節。通過(guò)派一些護理骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習、在院內開(kāi)展護士長(cháng)管理培訓班，參加醫院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時(shí)增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長(cháng)的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質(zhì)。護士長(cháng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動(dòng)護士的主觀(guān)能動(dòng)性，自覺(jué)地依照標準和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現了全員參與護理質(zhì)量控制，增強了質(zhì)量控制意識。
3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標準
為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護理質(zhì)量，通過(guò)結合質(zhì)控中存在的問(wèn)題，對全院各科室的護理質(zhì)控標準進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中，強調績(jì)效考核的落實(shí)，以充分調動(dòng)全院護理人員的主觀(guān)能動(dòng)性及工作積極性，細化了質(zhì)控標準，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現一些潛在危險，減少安全隱患。由于關(guān)愛(ài)門(mén)診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪(fǎng)率，降低失訪(fǎng)率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢(xún)和健康宣教時(shí)間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時(shí)間做了明確規定，并納入重點(diǎn)質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門(mén)診的咨詢(xún)管理，利于護理工作的進(jìn)一步開(kāi)展和提高質(zhì)量。
4、規范護理文件書(shū)寫(xiě)，強化法制意識
嚴格按照衛生廳護理文件書(shū)寫(xiě)規范要求，制定了醫院不同病區護理文件書(shū)寫(xiě)規范及標準，采取統一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規范了護士的`行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；完整、客觀(guān)、規范的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護理文件，以達標準要求。
5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿(mǎn)意”，提高護理滿(mǎn)意度
隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步，患者及家屬對護理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi)，“三好一滿(mǎn)意”的深入開(kāi)展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護理部對全體護理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好和群眾滿(mǎn)意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長(cháng)經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿(mǎn)意度，減少醫療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節質(zhì)量控制
(1)發(fā)揮護士長(cháng)質(zhì)量控制主體作用。護士長(cháng)的質(zhì)量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標人人心中有數，達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時(shí)，護士長(cháng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時(shí)間(交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時(shí))，把好患者的入院、治療、護理、出院重點(diǎn)環(huán)節關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實(shí)。
(2)建立、健全護士長(cháng)夜間查房制度。制定長(cháng)期的護士長(cháng)夜查房機制，護士長(cháng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實(shí)情況，做到白天護理質(zhì)量監控與夜間護理質(zhì)量控制相結合，使全院護理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。
護理質(zhì)量安全年終總結 6
在院領(lǐng)導和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我順利完成本年度的護理任務(wù)，現將總結如下：
一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持了以病人為中心，以病人的滿(mǎn)意為核心，以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問(wèn)題，建立關(guān)心人，尊重人的理 念。其次，以熱情、親切、溫暖的話(huà)語(yǔ)、理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的`發(fā)生、發(fā)展，詳細介紹各種檢 查的目的，醫囑用藥的注意事項，仔細觀(guān)察病情變化，配合醫生搶救急危病人；掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護理措施，即使評估護理效果，讓病人 參與到治療、護理中，消除緊張焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿(mǎn)意感。只要堅持以病人為中心，以病人的滿(mǎn)意為核心，以病人的需要為目標，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性 服務(wù)，以患者滿(mǎn)意是醫院工作的核心，病人滿(mǎn)意度的提高，實(shí)質(zhì)上病人與醫院的誠信關(guān)系，只要病人滿(mǎn)意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、 加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責，明確崗位責任制和護理工作制度，各位護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象等。
2、 加強學(xué)習安全管理
組織科室姐妹們進(jìn)行法律意識教育，提高她們的抗風(fēng)險意識及能力，同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師，培養她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風(fēng)險預案
平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力；完善護理緊急風(fēng)險預案，對每項應急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
三、加強護理質(zhì)控
1、重新指定了切實(shí)可行的檢查與考核質(zhì)控細則，定期或不定期進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)量檢查，對查出的問(wèn)題進(jìn)行不定期抽查，向護理部質(zhì)量檢查反饋信息，并進(jìn)行綜合分析，查找原因，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，并檢查整改落實(shí)情況，以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，按標準實(shí)施各項護理工作。
四、存在問(wèn)題
1、對病房管理尚不盡人意，新護士多，經(jīng)驗不足。
2、由于護理人員較少，基礎護理部到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一年來(lái)的護理工作得到院領(lǐng)導的重視、支持和幫助，職業(yè)道德建設上取得了一定的成績(jì)，但也存在一定的缺點(diǎn)，在以后的工作中有待進(jìn)一步改善。
護理質(zhì)量安全年終總結 7
醫院醫療質(zhì)量管理是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn)，對醫療質(zhì)量進(jìn)行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以?xún)?yōu)異的成績(jì)通過(guò)二甲復審目標，使醫院的醫療質(zhì)量、服務(wù)能力得到進(jìn)一步提升，我科認真學(xué)習標準細則，逐條梳理，積極開(kāi)展自查工作，進(jìn)一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實(shí)，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關(guān)資料準備工作。
2.增加診療科目：根據《xx省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》和相關(guān)文件要求完成我院：心血管內科專(zhuān)業(yè)、腎病學(xué)專(zhuān)業(yè)、免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)、胸外科專(zhuān)業(yè)、心臟大血管外科專(zhuān)業(yè)、燒傷外科專(zhuān)業(yè)、整形外科專(zhuān)業(yè)、重癥監護、計劃生育專(zhuān)業(yè)、生殖健康與不孕癥專(zhuān)業(yè)；婦女保健科；新生兒專(zhuān)業(yè)、小兒普通外科專(zhuān)業(yè)、小兒骨科專(zhuān)業(yè)、小兒泌尿外科專(zhuān)業(yè)、小兒胸外科專(zhuān)業(yè)、小兒神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)；臨床心理專(zhuān)業(yè)、結核病專(zhuān)業(yè)、重癥醫學(xué)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、臨床生化檢驗專(zhuān)業(yè)；臨床微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專(zhuān)業(yè)；介入放射學(xué)專(zhuān)業(yè)、放射治療專(zhuān)業(yè)；中西醫結合科；等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關(guān)于取消第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用準入審批有關(guān)工作的通知》xx衛辦醫(20xx)xx號文、《衛生及省委辦公室關(guān)于加強第三、二類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政(20xx)x號文規定要求，完成我院血透技術(shù)、關(guān)節鏡、小兒外科、骨關(guān)節鏡、冠狀動(dòng)脈介入技術(shù)等未開(kāi)張的新技術(shù)和以開(kāi)展的三級以下鼻科內鏡診療技術(shù)；三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術(shù)、宮腔鏡診療技；三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術(shù)；三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術(shù)、乳腺腔鏡診療技術(shù)；二級以下胃鏡、結核鏡診療技術(shù)的申請、備案工作。
二、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全
1.推進(jìn)“十四項核心制度”落實(shí)工作。要求各科室要相對集中時(shí)間，組織全體科室人員認真學(xué)習14項醫療核心制度內容，做到人人知曉，自覺(jué)運行和嚴格執行。在制度學(xué)習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫療制度上存在的薄弱環(huán)節，如體制機制、技術(shù)、理念問(wèn)題逐一進(jìn)行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質(zhì)控科對活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環(huán)節質(zhì)量檢查：每月不定期到醫、護、技各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監管，開(kāi)展綠色通道，細化會(huì )診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫技科室檢查報告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導改正。
3.終末質(zhì)量檢查：按照《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫師一份病歷，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
三、落實(shí)專(zhuān)項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實(shí)施計劃》及相關(guān)文件規定，每月對我院55個(gè)臨床路徑、單病種質(zhì)量控制；一類(lèi)切口抗菌藥物應用、手術(shù)前預防性應用抗菌藥物進(jìn)行專(zhuān)項檢查工作，檢查結果在科主任例會(huì )中進(jìn)行通報并按照相關(guān)文件規定進(jìn)行獎懲。
四、組織學(xué)習、加強培訓
認真完成20xx年所有申報的繼教項目，今年以來(lái)，對了我院所有繼續教育對象，醫、藥、護技人員546人，完成省級、市級繼續教育辦公室審批的`15個(gè)繼續醫學(xué)教育項目學(xué)習，并按照上級要求完成所有公共課和專(zhuān)業(yè)課的學(xué)分學(xué)習。為每一次院內學(xué)習、繼續醫學(xué)教育項目開(kāi)展做好記錄并授予相應學(xué)分。積極配合醫學(xué)會(huì )完成本年度的繼續醫學(xué)教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學(xué)會(huì )、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成20xx年的繼續教育項目申報工作。
五、存在的問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理仍然是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節，也是醫療管理質(zhì)量中的難點(diǎn)，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結等內容描述簡(jiǎn)單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時(shí)完成，會(huì )診記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質(zhì)控人員對科室的環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量不夠重視，檢查出的問(wèn)題未及時(shí)跟蹤追責，致使有些問(wèn)題出現屢查屢犯現象。
在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓，總結經(jīng)驗，以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全。
護理質(zhì)量安全年終總結 8
一年轉眼即逝，20xx年就要過(guò)去了，外科的工作也基本步入正軌�，F總結如下。
思想上。在這一年中xx外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛(ài)這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒(méi)有怨言，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護集體榮譽(yù)，關(guān)鍵時(shí)候，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛(ài)精神，互相關(guān)心、互相幫助。
工作上。按照年初的計劃：
1.大家認真開(kāi)展了“百日無(wú)缺陷活動(dòng)”，執行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質(zhì)量；
2.組織護理人員共同學(xué)習《細節決定成敗》、《沒(méi)有任何借口》兩本書(shū)，落實(shí)科室的護理細節質(zhì)控措施；
3.建立了外科手術(shù)備皮的細節質(zhì)控管理制度，每位護士都能夠按此執行，達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的；
4.規范了科室的入院指導、住院指導、圍術(shù)期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實(shí)提高護理質(zhì)量；
5.全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽(yù)；
6.按照護理部的要求，規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”；
7.全年基本做到了對化驗單的細節管理，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗，真正做到以人為本；管理上。
緊密跟隨醫院、護理部的各項改革：
1.學(xué)習并推廣使用HIS系統。組織全員進(jìn)行學(xué)習，教會(huì )每位同志進(jìn)行查帳核對，使用過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。
3.根據工作崗位的變化，及時(shí)調整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作，使重點(diǎn)工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4.設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。
5.設立了出院患者登記本、會(huì )診登記本，保證出院證明能夠準確及時(shí)送到出院處、會(huì )診但能夠及時(shí)送到會(huì )診醫生手中。
學(xué)習上：
1.為了提高護理人員的`自身素質(zhì)，在鼓勵大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問(wèn)一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識的小問(wèn)題，共同學(xué)習。
2.每天學(xué)習一個(gè)醫學(xué)英文單詞、一句英語(yǔ)，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨交班提問(wèn)進(jìn)行檢查，但是沒(méi)有堅持到底。
3.每位護士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習科學(xué)文化知識，續專(zhuān)、續本，不斷提高自身文化修養。
在這過(guò)去的一年中，有成功、有失敗、有快樂(lè )、有辛酸，xx外科全體護士在科主任科護士長(cháng)的帶領(lǐng)下共同走過(guò)來(lái)了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績(jì)效考評表，并據此客觀(guān)地評價(jià)護理人員的工作質(zhì)量；培養同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文；堅持每日英語(yǔ)的學(xué)習等等。讓我們大家每個(gè)人都貢獻出自己的力量共同建設好xx外科這個(gè)年輕的科室吧。
護理質(zhì)量安全年終總結 9
20xx年，就是我工作的第5年了，這些年，我由一個(gè)蒙蒙憧憧的實(shí)習生，成長(cháng)為一名有著(zhù)豐富工作經(jīng)驗的護士。
病人在一輪輪的換著(zhù)，科里也在這幾年中離開(kāi)了不少老同事，來(lái)了好多新同事!不過(guò)相處的歲月中，工作的協(xié)調與配合中依然那么依然有序。又快過(guò)年了，感觸不由得從心底像投幕電影一樣，放映著(zhù)這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!
20xx年年終總結
專(zhuān)業(yè)知識、工作能力方面我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。
當一個(gè)人，總想有完美表現的時(shí)候，要背負的就更多，責任這個(gè)無(wú)形的東西也就越重。像個(gè)鞭子一樣，在身后催你前進(jìn)。這1年來(lái)，徘徊過(guò)，彷徨過(guò)，甚至有很多時(shí)候有了問(wèn)題，便開(kāi)始懷疑自己的能力，但一直有兩個(gè)字支持著(zhù)我，那就是堅持。我想無(wú)論任何人，在那樣的狀態(tài)下，所有的事，都要自己一個(gè)人面對和解決的時(shí)候，還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來(lái)自?xún)刃臒o(wú)形壓力的時(shí)候，沒(méi)有人會(huì )不得到鍛煉，沒(méi)有人會(huì )不成長(cháng)。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長(cháng)大，如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩健，對護理工作也有了嶄新的詮釋?zhuān)用靼鬃约旱穆氊熀椭負�，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)
作為一名護士，我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任，我不會(huì )為醫院抹黑，我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己，我相信我會(huì )做到!
20xx年度工作計劃
首先感謝主任、護士長(cháng)對我的信任并給我機會(huì )讓我在護理組長(cháng)的崗位上繼續鍛煉，在20xx年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不斷地總結經(jīng)驗教訓，不斷學(xué)習，爭取將工作干得更好，現將20xx年工作計劃歸納如下：
一、 主要工作目標
1、年護理事故發(fā)生率為零。
2、基礎護理理論知識考核成績(jì)平均分>90分。
3、護理技術(shù)操作考核成績(jì)平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護理工作滿(mǎn)意度為>95%。
二、 保證措施：
1、加強基礎理論知識的.培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓，內容包括基礎理論，專(zhuān)科護理，計劃免疫知識，并進(jìn)行培訓后考核。多翻閱護理相關(guān)書(shū)籍，密切關(guān)注護理知識新動(dòng)態(tài)。
2、加強護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經(jīng)驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
3、加強護理操作規范，實(shí)施流程化服務(wù)。嚴格無(wú)菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量。
4、認真做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔，無(wú)異味，無(wú)污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀(guān)察病情，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度，讓患者從心里滿(mǎn)意。要求每位護士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，滿(mǎn)腔熱情地對待每位患者，把病人的滿(mǎn)意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調能力，共同呵護護理隊伍這個(gè)小團體。
讓大家心中充滿(mǎn)愛(ài)、工作充滿(mǎn)激情、讓病房充滿(mǎn)笑聲，讓科室充滿(mǎn)溫馨!對于護理工作現有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問(wèn)題，希望在護士長(cháng)的幫助下能夠調動(dòng)起大家的積極性，讓每個(gè)人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會(huì )更加美好。
從上是我對xx年所制定的護理工作計劃，在工作中總會(huì )不足的存在，請護士長(cháng)和同仁多多幫助，多多體諒!
護理質(zhì)量安全年終總結 10
20xx年，在醫院領(lǐng)導對各級各類(lèi)護士培訓工作的重視下，各科護士及全院護理人員的支持理解下，護理部結合“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“、
“三好一滿(mǎn)意"、 “創(chuàng )先爭優(yōu)"活動(dòng)，市衛生局“崗位大練兵"活動(dòng)的相關(guān)要求，對全院各級各類(lèi)護理人員進(jìn)行了培訓和考核，現總結如下：
一、工作總結
1、醫院領(lǐng)導高度重視培訓工作：醫院舉辦了管理培訓班，院長(cháng)吳道全對全院護理管理人員和骨干進(jìn)行了題為《用結果說(shuō)話(huà)拿結果交換》的專(zhuān)題講座，分管院長(cháng)蔣奎副院長(cháng)進(jìn)行了題為《責任與責任心》的專(zhuān)題講座。
2、加強了護理人員“三基"“三嚴"培訓：督促、鼓勵未取得護士執業(yè)資格證書(shū)的護理人員自學(xué)相關(guān)知識，并對通過(guò)全國護士執業(yè)資格考試考試者予以首次注冊。護理部共進(jìn)行“三基"技能訓練7次，包括：20xx年版徒手心肺復蘇、簡(jiǎn)易呼吸器的使用、靜脈采血等14項基礎護理技術(shù)操作訓練，共約有1280余人次參加技能培訓。舉行業(yè)務(wù)講座12次，結合臨床實(shí)際涉及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)知識、護士法律法規、職業(yè)防護、院感控制等32個(gè)專(zhuān)題，約有2150人次參加業(yè)務(wù)知識講座的`學(xué)習。結合習《臨床護理實(shí)踐指南》組織了全院各級各類(lèi)護理人員護理基礎理論考試1次，403人次參考，習均81.25分，合格率90%；護理技能考核7次，224人次參考，平均分93.2分，合格率98.8%。
3、規范化培訓人員的管理：對今年新聘l 5名護理人員進(jìn)行了為期一周的崗前培訓。理論培訓內容涵蓋職業(yè)道德教育、法律法規和職業(yè)禮儀等；技能培訓內容有急救技能（徒手心肺復蘇、簡(jiǎn)易呼吸器的使用）、密閉式靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)等；并對其進(jìn)行了強化實(shí)習和規范化培訓，讓她們了解護士職責和醫院的規章制度，幫助她們樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)信念，使新護士盡快實(shí)現角色轉換，為勝任護理工作奠定了基礎。護理部及科護士長(cháng)對20xx—20xx年聘用護理人員進(jìn)行護理基礎知識及理論講座共16次。
4、外出進(jìn)修及專(zhuān)科護士培訓：根據護理人員分層次培養計劃，通過(guò)派出去和請進(jìn)來(lái)等相結合的辦法進(jìn)行培訓。全院全年共選派了護理管理者和護理骨干80名外出短期培訓；23名護理骨干到華西醫院、四川省人民醫院、四川省腫瘤。醫院、成都市婦幼保健院等地進(jìn)修專(zhuān)科護理學(xué)習3——6月；11名護理人員參加腫瘤、急診、糖尿病護理、血液凈化、手術(shù)室、精神科專(zhuān)科護士培訓，并順利取得四川省專(zhuān)科護士證書(shū)。60名護理管理人員參加省衛生廳、省護理學(xué)會(huì )舉辦的護理管理人員崗位培訓及護理新知識、新理論學(xué)習。
5、學(xué)歷教育：鼓勵護理人員專(zhuān)升本的學(xué)習，有22人獲得了護理本科文憑；有30名護理人員專(zhuān)升本在讀；3名護理人員參加瀘州醫學(xué)院在職研究生學(xué)習。
6、崗位大練兵活動(dòng)：4月護理部成功舉辦了“夯實(shí)三基優(yōu)質(zhì)服務(wù)"靜脈留置針技術(shù)技能大賽；
7、12月響應市衛生局“全市衛生系統崗位大練兵’’號召，積極開(kāi)展護理人員崗位大練兵活動(dòng)，選派了2名優(yōu)秀選手參加市衛生局組織的全市衛生系統“崗位大練兵"大賽，均獲二等獎；在全院護理人員中形成趕、學(xué)、比、超的氛圍。
8、按照相關(guān)制度落實(shí)了全院護理會(huì )診、護理查房和護理疑難病例討論，在形式、內容上較20xx年有所提高，對臨床護理工作具有較強的指導意義。全年組織了護理會(huì )診和護理查房23次，護理疑難病例討論4次。副主任護師參與修訂了全院護理質(zhì)量考評標準、護理常規等l 5項。主管護師協(xié)助護士長(cháng)對下級護士進(jìn)行考試、考核，組織護理查房、護理會(huì )診和護理病例討論。
9、承擔了235名護生臨床帶教工作。
10、全年護理人員在省級以上雜志刊登論文5 7篇。省級學(xué)術(shù)交流6篇，內江市護理學(xué)會(huì )學(xué)術(shù)會(huì )議交流2篇。
11、選派了28名主管護師及以上護理人員到?jīng)錾街堇撞ǹh人民醫院、內江市威遠縣人民醫院對口支援，她們的工作受到了對口支援單位的好評。
12、各級各類(lèi)護理人員積極參加“好醫生網(wǎng)站"學(xué)習，均達到規定繼教學(xué)分。
二、存在不足
1、少數護理人員主動(dòng)學(xué)習意識不夠，參加醫院或護理部組織的講座學(xué)習積極性不高。
2、個(gè)別科室對各級各類(lèi)護士在職培訓重視不夠，科內業(yè)務(wù)知識和技能培訓未落實(shí)到位。
3、護理人員撰寫(xiě)護理論文的意識不強，論文質(zhì)量不高。
4、護理技能、護理理論考試合格率未達標。
三、整改措施
1、護理部將繼續加強各級各類(lèi)護理人員的培訓考核，制定相應的培訓計劃，注重低年資護理人員的培養，提升全院護理人員的整體素質(zhì)。在20xx年的基礎上，繼續加強護理人員的法律法規、基礎護理、護理安全、護理服務(wù)等知識的培訓。
2、護理部擬舉辦護理科研論文撰寫(xiě)講座，對護理人員撰寫(xiě)護理論文提供一定的幫助，濃厚學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵護理人員撰寫(xiě)論文，給予論文發(fā)表者獎勵。
3、護理人員培訓及考核結果納入科室績(jì)效管理。
護理質(zhì)量安全年終總結 11
時(shí)光荏苒，轉眼間一年的時(shí)間就過(guò)去了，我來(lái)到醫院工作已有xx年多了，在科主任和護士長(cháng)的英明領(lǐng)導和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著(zhù)基本的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的護士天職，腳踏實(shí)地地做好自己負責的護理工作，并且認真完成了本年度計劃的工作任務(wù)和目標，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作潛力都取得了必須的進(jìn)步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質(zhì)量為核心的護理理念去適應新的問(wèn)題，以及社會(huì )發(fā)展的大趨勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度，服從科室領(lǐng)導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學(xué)會(huì )認真對待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細心的幫忙病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學(xué)習《護士條例》及其它法律法規，用心參于醫院組織的學(xué)習班。意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會(huì )是“三分治療，七分護理”，于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護理工作的重要性。以前有人說(shuō)過(guò)：“拉開(kāi)人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的`人也是護士�！笔前�，在人的一生當中有誰(shuí)會(huì )不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢“護理工作是一門(mén)精細的藝術(shù)”�！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽視�(huì )用我的愛(ài)心耐心，細心和職責心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。在今后的工作中必須努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我期望透過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導、護士長(cháng)的認可。
我覺(jué)得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
護理質(zhì)量安全年終總結 12
今年在急診科主任和護理部主任的領(lǐng)導下，在科室全體護理人員的共同努力和支持幫助下，我結合急診科的工作性質(zhì)，緊緊圍繞醫院今年的工作中心，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，帶領(lǐng)急診科全體護理人員較好地完成了本科室各項護理工作任務(wù)，保證了科室護理工作的穩步向前。取得了滿(mǎn)意的成績(jì)，我現將20xx年護理工作從四個(gè)方面做如下總結：
一、完善各項規章制度，加強護理管理質(zhì)量，提升醫院新形象
為加強對護理人員的管理，配合醫院等級提升復審，我和急診部的其他三位護士長(cháng)花了近兩個(gè)月的時(shí)間，整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護理管理制度》、《急診護理技術(shù)規范及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本，這不但規范了急診病區護理人員的日常工作行為，還大大的提高了全體護理人員的工作主觀(guān)能動(dòng)性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤，降低護理工作失誤和不良事件發(fā)生；急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的應用，即用紅、黃、綠三元色來(lái)標識藥物的危險度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等，以此表達風(fēng)險的高低，警示護士及病人。通過(guò)使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫療護理過(guò)程中可能遇到的各類(lèi)風(fēng)險，保障了病人安全；如我們在補液室的用“三元色”分區及配套的地標和椅套使患者一目了然所屬的區域；EICU三元色的消毒用抹布分類(lèi)使患者周邊的用物潔污分開(kāi)。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門(mén)的肯定和表?yè)P。
二、堅持以人為本的原則開(kāi)展工作，調動(dòng)護士的工作積極性
我常常主動(dòng)與護士進(jìn)行交流溝通，了解她們的想法、收集她們的意見(jiàn)，理解她們的煩惱，解決存在的實(shí)際困難等，使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境，來(lái)激發(fā)她們的工作積極性和熱情，充分發(fā)揮她們的主觀(guān)能動(dòng)性；從而使她們順理成章地富有情感的主動(dòng)自愿地去對待病人和家屬，為病人，為社會(huì )提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。今年我常常幫護理人員代班；護士家里有什么事情都要和我說(shuō)，我還上門(mén)為他們解決家庭矛盾，今年急診區護士們稱(chēng)我為“知心”。
同時(shí)，我還要通過(guò)崗位績(jì)效考核，開(kāi)展病區優(yōu)秀護士的評比等活動(dòng)，來(lái)增加她們的工作壓力，來(lái)挖掘她們的潛質(zhì)，使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護士人員資質(zhì)手冊”，并發(fā)放到每位護士手上，使她們知道在自己這個(gè)團隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向，使之有不斷向上的奮斗目標；同時(shí)試運行了急診科護士績(jì)效考核分配法：即通過(guò)：本人工作量、表?yè)P人次、護理缺陷和不良投訴進(jìn)行月度評排行榜，評選“業(yè)務(wù)能手”、“星級明星”。等方法進(jìn)行綜合考核，成績(jì)優(yōu)秀的給予獎勵。全年進(jìn)行崗位績(jì)效考核三次，評選出的優(yōu)秀護士xx人，給予了精神和物質(zhì)上的獎勵，大大的刺激了整個(gè)急診病區的護理人員，出現了人人爭當業(yè)務(wù)能手，人人爭當標兵的熱潮，使我區的護理質(zhì)量有了很大的提高。
三、加強護理人員培訓教育，提高護士整體素質(zhì)
護理工作是醫院工作的'重要組成部分，現代醫學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，新理論、新知識、新技術(shù)不斷出現，新的形勢要求護理人員必須及時(shí)地、不斷地學(xué)習掌握這些新知識、新技術(shù)，并應用于臨床，更好地為病人服務(wù)。護理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平是提高護理質(zhì)量的重要因素，直接關(guān)系到病人的身心健康。因此，加強護理人員培訓教育是提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。為此，急診病區將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首；
今年初我們幾名護士長(cháng)和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計劃，明確了培訓目標、內容和步驟，建立了年、年護士的培訓手冊，并印發(fā)到人手一冊。我們根據不同層次的護理人員制定具體培訓計劃，加大培訓力度，重視新護士的崗位培訓，幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規章制度，較快勝任臨床護理工作，對低年資護士應加強基礎理論、基本知識和基本技能，醫德醫風(fēng)等方面的培訓，對高年資、中級護理人員進(jìn)行帶教指導、管理、護理科研等方面的培訓，創(chuàng )造條件鼓勵在職護士學(xué)歷教育，外出進(jìn)修學(xué)習等，建立不同層次護士的績(jì)效考核目標，規范護理人員行為，達到全面提高護士整體素質(zhì)要求。
通過(guò)有、有計劃的安排，今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿(mǎn)的成功，如xx月—17舉辦的首屆“急救護理短訓班”，全院xx人年輕骨干獲得了“初級證書(shū)”，納入急救人員資源庫；xx月xx日“侵權責任法”頒布后，我們開(kāi)展了學(xué)習活動(dòng)，認真解讀和學(xué)習了新的法律，并采取了一系列保護護士利益的措施。如：EICU設計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等，真正做到把時(shí)間還給病人；xx月我病區還專(zhuān)門(mén)舉行了全區護士“心肺復蘇”就地應急救援技能比賽，通過(guò)比賽大大的提高了護士們現在救急的專(zhuān)業(yè)技能。
我還時(shí)常跟急診病室的護士們說(shuō)，自己要主動(dòng)向護理專(zhuān)家、主任以及周邊護理前輩請教學(xué)習，不斷充實(shí)提高自己的業(yè)務(wù)素養、管理水平，溝通協(xié)調能力，認真學(xué)習、尋找自己弱點(diǎn)，為將來(lái)實(shí)現自己的人生目標積累豐富的知識。
四、立足本職崗位，迎接新的挑戰
今年我在圍繞本院持續質(zhì)量改進(jìn)、提供滿(mǎn)意服務(wù)，開(kāi)展人性化管理，充分調動(dòng)護理人員的工作積極性，增強凝聚力，進(jìn)一步提高護理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力；在做好自己的本職工作的基礎上，還帶領(lǐng)全體護理人員還根據公司的安排做好了上級機關(guān)對我病區的檢查工作。
1、完成了xx市護理質(zhì)控中心對我院的護理質(zhì)量檢查工作，急診室在評比中獲得了滿(mǎn)分而受到嘉獎；
2、在“文明醫院復查”檢查中，急診室也完全達標，為我院榮獲”文明醫院”盡了力；
3、在xx月—xx日在醫院等級復審的預審中，急診室圓滿(mǎn)的完成了兩場(chǎng)現場(chǎng)急救模擬演練，獲得了好評。
4、在xx月xx日舉行的行業(yè)萬(wàn)人滿(mǎn)意度檢查中，我病區達到了優(yōu)秀。
光陰似箭，從去年xx月份到急診室擔任護士長(cháng)已有一年多的時(shí)間了，回望過(guò)去，在這一年多的時(shí)間里，我從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，推陳出新，積極配合科主任做好醫護協(xié)調工作，引導大家做好醫護溝通，增強科室凝聚力！充分調動(dòng)護理人員的工作積極性，讓全體護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區住院環(huán)境。
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