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感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結

時(shí)間:2023-06-30 07:19:50 總結 我要投稿
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感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結(通用7篇)

  總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規律性結論的書(shū)面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規律,從而掌握并運用這些規律,不妨讓我們認真地完成總結吧?偨Y怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編幫大家整理的感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結,歡迎閱讀與收藏。

感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結(通用7篇)

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇1

  我院在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導和關(guān)懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關(guān)法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行,F將20xx年度院內感染工作總結如下:

  1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進(jìn)一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實(shí)分工,今年重新調整充實(shí)了醫院感染管理領(lǐng)導小組,由院長(cháng)親自負責,配備了專(zhuān)職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫院管理會(huì )議,及時(shí)發(fā)現醫院在醫療活動(dòng)中存在的醫院感染問(wèn)題,針對各部門(mén)的反饋意見(jiàn),及時(shí)正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學(xué)性、預見(jiàn)性,保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。

  2、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

  組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人,按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的'時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò )報告。今年報告乙類(lèi)傳染病3例。

  3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

  組織全院臨床醫務(wù)人員“學(xué)習新的《醫療機構消毒技術(shù)規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷(xiāo)毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進(jìn)行了備案制度。

  科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

  全院嚴格執行紫外線(xiàn)消毒制度,對消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線(xiàn)燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線(xiàn)燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛生要求。

  我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B—D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫療保障。

  4、加強醫療廢物管理,提高院感質(zhì)量

  按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節均有嚴格的交接,對所有醫療廢物分類(lèi)包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫療廢物處置的專(zhuān)業(yè)培訓學(xué)習,使醫療廢物的管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫務(wù)人員受傷害的機會(huì ),同時(shí)為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

  5、加強院內衛生環(huán)境管理,有效預防和控制醫院感染

  為提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛生環(huán)境,建立了嚴格的衛生檢查制度,開(kāi)展了每月一次衛生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來(lái)不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛生環(huán)境的問(wèn)題。為提高衛生質(zhì)量,院感領(lǐng)導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個(gè)較高的水平。

  6、開(kāi)展多種形式院感培訓,提高醫務(wù)人員院感意識

  為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規知識,院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核,對全院臨床醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績(jì)歸入個(gè)人檔案。

  結束語(yǔ)

  本年度,我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jì),但差距還很大,如對院內環(huán)境的監測,醫務(wù)人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫院院感工作。

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇2

  根據皖血地防辦[20xx]1號“關(guān)于印發(fā)20xx年全省血吸蟲(chóng)病和地方病預防控制工作要點(diǎn)的通知”、省血防所“關(guān)于認真做好20xx年急性血吸蟲(chóng)病防控工作的通知”和“省血吸蟲(chóng)病突發(fā)疫情應急處理預案”的要求,我站積極做好急感防控各項工作的準備和部署,構建了完善的急感疫情監測網(wǎng)絡(luò ),加強了血防區重點(diǎn)人群和流動(dòng)人群的健康教育工作,加大了汛期接觸疫水人員和血防區不明原因發(fā)熱病人的搜索排查工作力度,全年沒(méi)有發(fā)生一例急感病例,為鞏固我縣血吸蟲(chóng)病傳播控制成果,如期實(shí)現今年各項血防工作目標打下了堅實(shí)的基礎,F將今年急感防控工作總結如下。

  一、組織管理

  三月底,我站成立了以站長(cháng)負總責的急感防控領(lǐng)導組,負責急感防控工作的組織領(lǐng)導、指揮協(xié)調、物資供應、宣傳教育等;成立了毛益松副站長(cháng)負責的急感疫情處理技術(shù)指導組,加強防制急感工作的有關(guān)知識培訓;成立了血吸蟲(chóng)病突發(fā)疫情應急處理辦公室,綜合協(xié)調站部各部門(mén)之間的急感防控工作,并制定20xx年急感防控工作實(shí)施方案、血吸蟲(chóng)突發(fā)疫情應急處理預案和急感疫情值班制度;成立了以各血防組長(cháng)負責的急性血吸蟲(chóng)病疫情處理小分隊,按照急感防控工作實(shí)施方案和應急預案的要求,易感季節深入急感防控第一線(xiàn),積極開(kāi)展疫情處理和急感防護工作。

  二、急感防控工作開(kāi)展情況

  1、疫點(diǎn)調查

  按照省辦工作要點(diǎn)的要求,根據近三年發(fā)生急感地點(diǎn)及流行病學(xué)調查提供的線(xiàn)索確定疫點(diǎn)及其范圍,進(jìn)行釘螺和感染性釘螺調查。在沿江11個(gè)重點(diǎn)村開(kāi)展現有螺環(huán)境、可疑環(huán)境和歷史有螺環(huán)境查螺1218.52萬(wàn)平方米,核實(shí)有螺面積798.08萬(wàn)平方米,并根據查螺結果,及時(shí)的.確定易感地帶范圍和易感環(huán)境面積,在社區和村8個(gè)高危環(huán)境,組織開(kāi)展了藥物滅螺工作,計反復滅螺144.8萬(wàn)平方米,減低了有螺環(huán)境危險性。

  2、疫情監測

  5月下旬,站部召開(kāi)了沿江血防區中心衛生院院長(cháng)、防保站長(cháng)、重點(diǎn)村村干部、鄉村醫生、禁牧協(xié)管員、沿江各造船企業(yè)負責人、鄭浦港碼頭建設工地負責人和江灘種糧大戶(hù)等人員參加的急感防控工作會(huì )議,大力宣傳防控急性血吸蟲(chóng)病重要意義和防治知識,同時(shí)明確了各有關(guān)單位責任,確立了急感信息溝通聯(lián)系制度和急感勸阻站人員工作職責,構建了全縣急感疫情監測網(wǎng)絡(luò )。在血吸蟲(chóng)病易感季節,站部各股組積極主動(dòng)開(kāi)展對縣級各綜合醫院和沿江各級各類(lèi)醫療機構不明原因發(fā)熱病人的巡查,根據“血吸蟲(chóng)病診斷標準”(WS261—20xx)進(jìn)行正確診斷,搜索急感或疑似急感病例,對可能發(fā)生的急性血吸蟲(chóng)病疫情做到早發(fā)現、早報告、早處理。一旦發(fā)生疫情,及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調查,采取有效措施,確保不出現急感暴發(fā)疫情。

  3、信息管理和疫情報告

  嚴格疫情報告制度,站部確定防治股長(cháng)負責疫情報告工作,對確診的病例24小時(shí)內通過(guò)網(wǎng)絡(luò )直報上級有關(guān)機構,同時(shí)報縣衛生行政部門(mén)。防治股及辦公室嚴格按照《衛生部關(guān)于實(shí)行重點(diǎn)地區血吸蟲(chóng)病疫情周報告、零報告制度的通知》要求,在血吸蟲(chóng)病易感季節(4—12月)安排專(zhuān)人負責疫情報告管理工作,每天三次定時(shí)瀏覽“中國疾病預防控制信息系統”網(wǎng)絡(luò )直報信息,及時(shí)報告疫情動(dòng)態(tài)并做好了瀏覽記錄。

  4、健康教育

  為了加強我縣今年急感防控的健康教育工作,易感季節前,我站血防專(zhuān)業(yè)人員應用展板、宣傳畫(huà)、宣傳單、標語(yǔ)、上血防知識課和發(fā)放防護油等形式對鄭浦港碼頭建設工地工人、沿江造船企業(yè)施職工和漁船民等重點(diǎn)流動(dòng)人群開(kāi)展了廣泛的血防宣傳和健康教育活動(dòng),提高此類(lèi)人群的血吸蟲(chóng)病防護意識;深入重點(diǎn)血防區小學(xué)開(kāi)展放映血吸蟲(chóng)病防治知識科教片為主題的宣傳活動(dòng),在沿江重點(diǎn)學(xué)校散發(fā)《致學(xué)生家長(cháng)一封信》3000份;在重點(diǎn)流行村發(fā)放健教實(shí)用宣傳品不銹鋼飯盆300個(gè),發(fā)放帶回執的“防治急感明白紙”3000份,利用鎮村廣播站廣泛播放急感防護知識,以此來(lái)提高血防區人群的急感防護意識,增加血防知識;設計并制作了“防控急性血吸蟲(chóng)病聯(lián)系卡”和“防治血吸蟲(chóng)病基本知識”宣傳單,將急性、慢性、晚期血吸蟲(chóng)病臨床表現與治療印發(fā)疫區群眾。

  5、建立急感防護哨卡

  4個(gè)重點(diǎn)村聘請8位“血防監管信息員”,負責在重點(diǎn)地段宣傳防護常識,阻止人群下水,并及時(shí)上報接觸疫水信息。各血防組也分段設立了“急感防護流動(dòng)哨”,負責保護警示牌完好,勸阻人群下水,宣傳防護常識,及時(shí)聯(lián)絡(luò )村防護哨卡,了解接觸疫水人員信息并負責追蹤登記,及時(shí)開(kāi)展化驗和預防服藥工作。

  6、漁船民定點(diǎn)監測

  全年開(kāi)展了二次大型漁船民現場(chǎng)查治和宣傳活動(dòng),采用血清學(xué)方法(IHA)檢查902人次,血檢陽(yáng)性18人,治療和擴大化療403人次。一次是和江蘇省浦口區疾控在船閘開(kāi)展聯(lián)防聯(lián)控活動(dòng),一次是在我縣漁船民住地較集中的金河漁業(yè)隊和牛屯河漁業(yè)隊設立2個(gè)現場(chǎng)工作點(diǎn),集中開(kāi)展血吸蟲(chóng)病查治和宣教工作,取得了較好的效果。對于石跋河、姥下河及西梁山漁業(yè)隊等散在?奎c(diǎn)的漁船民,各血防組均組織專(zhuān)業(yè)人員上門(mén)入戶(hù)開(kāi)展血吸蟲(chóng)病查治及健康教育宣傳工作。

  三、重點(diǎn)地帶疫情分析

  根據近3年發(fā)生急感地區、近3年查出陽(yáng)性螺環(huán)境確定的今年重點(diǎn)環(huán)境為:目前螺情整體偏低,容易造成我們思想上的麻痹,正是我們防治工作的薄弱環(huán)節;盥萋菘跀、活螺框平均密度均比去年升高,導致全縣釘螺密度難以下降,一旦汛期江水上灘,極易造成血吸蟲(chóng)病重大疫情。因此我們必須加大這些地區螺病情監測的力度,適時(shí)開(kāi)展藥物滅螺滅蚴工作,實(shí)施有效的急感防控和監測措施,加快健康教育的進(jìn)度,防止出現急感疫情,影響我縣血吸蟲(chóng)病傳播控制成果。

  四、強化督查,確保措施落實(shí)

  站部加強了急感防控工作的監督檢查,結合站部績(jì)效考核工作,采取定期和不定期、明查與暗訪(fǎng)相結合的方法,對各部門(mén)就急感防控措施落實(shí)情況進(jìn)行層層檢查,確保各項防控措施落實(shí)到位,對在督查中發(fā)現問(wèn)題的,責令相關(guān)單位及時(shí)整改。由于各項急感防控措施落實(shí)到位,我縣今年全年未發(fā)生一起急感病例,有力的鞏固了我縣血吸蟲(chóng)病疫情控制成果。

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇3

  為了貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》、《醫院感染暴發(fā)報告及處置管理規范》、《廣東省醫院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求,規范醫院感染暴發(fā)報告程序,提高處理和應對能力,有效預防和控制醫院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展,保證醫療安全,建立和完善醫院感染的各項管理制度,重點(diǎn)加強對治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗科、消毒供應室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理,有效控制和預防感染。達到醫院感染率≤10%,醫院感染漏報率≤10%。進(jìn)一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監測監測,分析存在的危險因素,控制院內感染暴發(fā)及超級細菌產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌細菌的感染。我院實(shí)施了如下措施。

  一、工作方案:

  1、根據上級要求和指引,結合本院實(shí)際情況,成立醫院感染管理機構,制定醫院感染的規章制度,做好工作落實(shí)和指導。認真執行《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理規范(試行)》,醫院感染管理專(zhuān)職人員須持證上崗。

  2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù):成立以醫院業(yè)務(wù)院長(cháng)為核心的管理機構,以醫務(wù)科和護理部為副主任,各科主任及護長(cháng)為委員的醫院感染管理委員會(huì ),下設醫院感染監測室(兼職)及各科室監控小組(兼職)。根據本院實(shí)際情況,醫院感染管理機構由三級體系構成,醫院感染管理委員會(huì )+醫院感染管理科+臨床科室感染管理監控小組,明確職責和工作任務(wù)。

  3、每季定期召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )工作會(huì )議,通報上一季存在問(wèn)題,整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛生監測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監測以及ICU目標性監測等情況,對存在問(wèn)題落實(shí)整改措施,布置重點(diǎn)跟蹤工作及下一季工作計劃。

  二、任務(wù)分工:

  1、醫院感染管理委員會(huì )全面負責醫院感染的管理工作,協(xié)調全院各科控制醫院感染工作的開(kāi)展;對發(fā)現問(wèn)題,提出對策,考評管理效果,研究改進(jìn)措施,制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。

  2、醫院感染管理兼職人員負責進(jìn)行醫院感染發(fā)病情況,醫院環(huán)境衛生學(xué),消毒、滅菌效果,目標性及基礎數據、耐藥菌珠等監測的相關(guān)數據進(jìn)行統計、分析;負責全院各類(lèi)人員院感知識培訓。

  3、醫務(wù)科負責統籌協(xié)調感染科組織相關(guān)科室、部門(mén)開(kāi)展感染調查與控制工作,組織對病人的治療和善后處理。

  4、護理部負責監督、指導護理人員嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫療用品的管理。

  5、后勤部按《醫療廢物管理條例》負責監督醫院環(huán)境衛生管理工作。

  6、藥劑科負責本院抗感染藥物的應用管理,監督臨床嚴格執行抗菌藥物應用管理規定。

  7、檢驗科負責醫院感染常規、微生物學(xué)監測,開(kāi)展病原微生物培養、分離鑒定、藥敏及耐藥性監測。

  8、臨床科控制醫院感染兼職監控醫師、護士負責本科病人及各數據的監測工作,負責本科室職工醫院感染在職教育。

  三、具體措施:

  1、消毒滅菌、環(huán)境衛生學(xué)監測:普通病區每季度一次由臨床科控制醫院感染兼職監控護士進(jìn)行物表及空氣細菌監測,特殊病區每月一次。供應室每月進(jìn)行物表、空氣細菌及微生物監測,嚴格執行消毒供應相關(guān)規定。并將相關(guān)數據按時(shí)向院感科匯報,院感科根據情況進(jìn)行抽查或復查。

  2、醫院感染的病例監測:臨床科控制醫院感染兼職監控醫師,對本科院內感染病例進(jìn)行監控,發(fā)現病例按規定上報院感科。院感科每月按科室病人數抽查病歷,發(fā)現漏報,累計達一定漏報率按相關(guān)制度進(jìn)行處罰。

  3、消毒隔離檢查:由護理線(xiàn)消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫務(wù)科、護理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛生專(zhuān)項檢查,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)整改,并進(jìn)行效果跟蹤。對反復存在問(wèn)題,要求科室進(jìn)行自查自糾并按相關(guān)標準進(jìn)行扣分。

  4、耐藥菌珠監測:臨床科主任及檢驗科負責對科室住院指標性病人及長(cháng)期病患者和長(cháng)期臥床病人進(jìn)行耐藥菌監測,并將相關(guān)數據每月向院感科匯報。院感科根據相關(guān)數據進(jìn)行統計、分析,每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關(guān)數據,并監督做好床隔離。

  5、ICU目標性監測:從20xx年開(kāi)始,對ICU進(jìn)行目標性監測,設計重點(diǎn)項目(呼吸機相關(guān)肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染等),每月追蹤數據,收集好基礎數據,為日后分析打基礎。

  6、抗菌藥物臨床使用控制目標監測:20xx年8月開(kāi)始實(shí)施,由醫務(wù)科、藥劑科和感染科進(jìn)行質(zhì)量控制,每月對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開(kāi)具的`處方、醫囑進(jìn)行點(diǎn)評,根據監測、點(diǎn)評結果,對抗菌藥物使用過(guò)程中存在的問(wèn)題給予通報。

  7、醫院感染知識培訓:由科主任、護長(cháng)等感染委員會(huì )成員進(jìn)行每季一次對本科職工實(shí)施在職教育。重點(diǎn)是開(kāi)展醫院感染診斷標準、醫院消毒技術(shù)規范、職業(yè)暴露知識培訓;對新畢業(yè)及新調入本院的醫、護、藥、技人員、實(shí)習生由院感科落實(shí)崗前培訓教育。

  四、存在不足:

  1、醫院感染管理人員不足,無(wú)專(zhuān)職人員,落實(shí)各項監控工作量大,對抽查欠全面。

  2、供應室、胃鏡室合理化建設有待進(jìn)一步完善。

  3、院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統計、分析等方面做得不夠,給科室指導意見(jiàn)不足。

  4、環(huán)境監測存在部分科室漏監測情況,常規監測有待進(jìn)一步完善。

  5、院內多重耐藥菌珠情況不斷增加,部分醫務(wù)人員床邊隔離意識不強。

  6、血透、術(shù)科目標性監測未開(kāi)展。

  7、信息平臺有待建設。

  五、整改措施:

  1、對供應室、胃鏡室提出合理化建設,并根據實(shí)際情況逐步完善。

  2、計劃在20xx年開(kāi)展出血透、術(shù)科目標性監測及抗菌藥物使用率監測。

  3、對醫院感染控制及監控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò )狀管理,做好綜合目標監測及基礎數據收集,落實(shí)醫院感染的病例監測、消毒滅菌監測、必要的環(huán)境衛生學(xué)監測和醫院感染報告制度、加強醫院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監測。加強對醫院感染控制重點(diǎn)部門(mén)(口腔科、手術(shù)室、ICU、血液透析室、臨床檢驗部門(mén)、消毒供應室)等物表及空氣細菌監測的管理。不定時(shí)對清潔衛生進(jìn)行專(zhuān)項檢查,查找問(wèn)題進(jìn)行整改,并要求科室進(jìn)行自查自糾。加強對醫院感染控制重點(diǎn)項目(呼吸機相關(guān)肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染)的管理;嚴格要求醫務(wù)人員執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛生規范、職業(yè)暴露防護制度;嚴格對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。做好院內感染監測,定期對院內感染病例、醫院多重耐藥菌珠、特殊科室目標性的監測,收集各種數據進(jìn)行分析,及時(shí)發(fā)現危險因素,及時(shí)控制防止醫院感染暴發(fā)。

  4、實(shí)行目標管理責任制,職責明確。實(shí)行科室、醫務(wù)科、醫院病歷總質(zhì)控三級查漏,杜絕院內感染、傳染病漏報現象,對漏報病例人員根據醫院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及批評教育。

  5、認真執行《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)規定,做好醫療垃圾、醫療廢物的管理工作,保證醫療垃圾通過(guò)正確渠道處理。

  院內感染控制工作,在院領(lǐng)導的高度重視,院感委員會(huì )的領(lǐng)導、組織指導及各科室的積極配合下,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,只要我們不斷總結經(jīng)驗,虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇4

  一月份感染控制科按照醫院全面質(zhì)量考核開(kāi)展工作。

  一、醫院感染方面

  1、制定各類(lèi)工作計劃(醫院感染、健康教育、婦幼健康教育、控煙工作計劃,婦幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

  2、更換各種本部。

  3、細化了醫院感染監測(全面綜合監測和目標監測)的`項目、按照衛生部《醫院感染管理規范試行》要求)。

 。1)全院綜合性監測:,一類(lèi)切口手術(shù)部位感染控制在0.5%。

 。2)目標性監測:開(kāi)展手術(shù)部位感染監測8例、留置導尿監測8例,監測標本30人次,腎內科2例多重耐藥,及時(shí)給予督導,進(jìn)行隔離,防止交叉感染。

  3、環(huán)境微生物監測:本月對全院重點(diǎn)科室(手術(shù)室、分娩室、供應室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無(wú)菌物品,透析用水,透析器接口透析液監測,結果均達標。

  4、醫療廢物管理方面:嚴格醫療垃圾分類(lèi),認真交接,不足之處個(gè)別科室登記不及時(shí),銳器盒未注明開(kāi)啟時(shí)間。

  5、一次性衛材“三證”監測,三證齊全,無(wú)過(guò)期。

  6、無(wú)菌物品管理方面:個(gè)別科無(wú)菌包過(guò)有效期。

  7、培訓方面:制定預防醫院感染各類(lèi)培訓計劃,本月為下收醫療廢物及管理人員培訓一次,內容《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物下收流程》、《醫療廢物外泄應急預案》培訓進(jìn)行考核,試卷存檔。

  二、傳染病管理方面:

  1、制定結核病、傳染病工作計劃。根據上級衛生行政部門(mén)要求,傳染病報告卡進(jìn)行更新,并使用。

  2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報未統計。

  三、食源疾。

  制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。

  四、婦幼保健工作方面:

  1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

  2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。按時(shí)上報婦幼周、月、季報表(10—1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。

  3、按時(shí)到科室監測AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時(shí)旬報表。

  4、健康教育宣傳一次,內容《H7N9禽流感防治常識》,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內容《增補小劑量葉酸預防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控煙宣傳一次,內容《戒煙的方法及技巧》。

  5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓一次,內容《懷孕前的準備》《促進(jìn)乳喂養知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

  五、愛(ài)國衛生

  1、控煙工作計劃,不定期到療區檢查控煙情況。

  2、積極開(kāi)展愛(ài)國衛生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇5

  在院領(lǐng)導的重視和關(guān)心下,在市、縣有關(guān)專(zhuān)家的指導下,我院院感委員會(huì )就控制院內感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展

  醫院的感染管理組織仍由三級體系構成:醫院感染管理委員會(huì )+醫院感染管理科+臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會(huì )負責全院的控制工作,并對下級科室進(jìn)行指導。院感科在院感管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計,并向醫院感染管理委員會(huì )匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作,按時(shí)向院感科匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設和學(xué)習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì )在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、加強了供應室的消毒管理工作,供應室驗收達標

  醫院領(lǐng)導非常重視供應室的'建設,為改善消毒條件,在醫院資金緊張的情況下,又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內墻面、天花板,保持光滑,無(wú)裂縫、不落塵。供應室的安排合理,堅持做到“三區”、“三線(xiàn)”、“四分開(kāi)”。

  三區:污染區、清潔區、無(wú)菌區。

  三線(xiàn):污染線(xiàn)、清潔線(xiàn)、無(wú)菌線(xiàn)。

  四分開(kāi):污物回收物與發(fā)放凈物分開(kāi);初洗與精洗分開(kāi);未滅菌與已滅菌物品分開(kāi);工作間與更衣室、辦公室、活動(dòng)室分開(kāi)。

  在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進(jìn)行自我監測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達100%。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質(zhì)量檢測抽查時(shí),合格率達100%。今年8月,市供應室達標驗收小組的專(zhuān)家們對我院供應室進(jìn)行檢查,驗收達標。

  四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

  1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內感染的規定》等,院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每半月檢查一次,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理。門(mén)診新大樓投入使用后,門(mén)診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。

  2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強度、高壓滅菌包等的監測,由縣、市疾病預防控制中心進(jìn)行采樣測試,合格率達100%。其結果由院感科及時(shí)向全院通報。

  3、院感科人員每天到科室了解有無(wú)院內感染病例,有無(wú)漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報院感科。院感科及時(shí)上報院部,并進(jìn)行相應處理。經(jīng)初步統計,今年1-11月,院內感染發(fā)病率在3%以下。

  五、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會(huì )污染

  在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無(wú)菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。對使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應室)每月進(jìn)行檢查統計,對抽查所發(fā)現的個(gè)別未毀形現象,給予嚴厲批評,并立即補做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無(wú)菌醫療用品,由市衛生局指定專(zhuān)人回收。

  六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

  結合本院實(shí)際,院感委員會(huì )組織開(kāi)展了預防院內感染的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關(guān)法律、法規及輸血知識學(xué)習等,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領(lǐng)導的高度重視,上級專(zhuān)家對我院的指導,院感委員會(huì )的領(lǐng)導、組織、指導及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。

  我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇6

  一、20xx年感控科工作總結:

  20xx年醫院感控科以預防醫院感染暴發(fā)與醫院感染管理質(zhì)量持續改進(jìn)為宗旨,秉承“監督檢查、培訓指導、保證醫療安全”為管理理念,根據《河北省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的要求,結合我院的實(shí)際情況,開(kāi)展了以下工作:

 。ㄒ唬、醫院感染常規監測,實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告。

  1、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作:今年進(jìn)行了全院手衛生知識與技能的培訓,對每一位職工進(jìn)行六步洗手法的考核,保證人人過(guò)關(guān);每月按照《手衛生操作考核評分標準》抽查20名醫務(wù)人員對六步洗手法正確性進(jìn)行檢查;按照《手衛生設施及依從性檢查表》每月抽查20名醫務(wù)人員手衛生依從性進(jìn)行檢查;每月和每季度依據檢查情況依據PDCA循環(huán)進(jìn)行匯總。

  2、控制感染率:充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,臨床醫生發(fā)現發(fā)現醫院感染病例能夠24小時(shí)進(jìn)行上報。

  3、開(kāi)展了醫院感染暴發(fā)的應急演練,醫務(wù)人員能夠密切配合,收到良好效果。

  4、加強醫務(wù)人員的標準預防工作,各科室按照科室特點(diǎn)配備合格防護用品。

  5、開(kāi)展環(huán)境衛生學(xué)監測,每季度對重點(diǎn)科室進(jìn)行監測,包括手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等重點(diǎn)科室的相關(guān)項目進(jìn)行采樣和監測。每月對手術(shù)室、血透室、胃鏡室的相關(guān)項目進(jìn)行監測。

  6、根據相應的規范進(jìn)行目標性監測:

 。1)、6月-12月開(kāi)展一類(lèi)手術(shù)切口乳腺手術(shù)的監測目前為止共調查病人26人。

 。2)、進(jìn)行院內感染病例漏報調查,每月調查出院病人10%,1--10月份共調查出院病歷2000多份,對發(fā)現漏報病例及時(shí)進(jìn)行了反饋。

 。3)、9月7日進(jìn)行了現患率調查,調查住院病人480人,實(shí)查率為96%,現患率為2.4%。了解在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)全院各科現患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染基本狀況和醫院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。

  7、對使用的紫外線(xiàn)燈管于7月份進(jìn)行一次照射強度監測。每月對科室紫外線(xiàn)燈使用情況進(jìn)行檢查。

 。ǘ、加強環(huán)節質(zhì)量控制,避免醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生

  1、根據各科室醫院感染管理考核標準,每月對全院臨床科室、重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查,每季度進(jìn)行一次匯總,匯總簡(jiǎn)報發(fā)放到科室。

  2、充分發(fā)揮三級感控管理體系作用,特別是科室監控小組成員的作用,通過(guò)強化醫院感染診斷標準和醫院感染控制與預防制度的培訓,認真落實(shí)消毒隔離制度、醫院感染病例報告和監測制度,避免醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。

  3、落實(shí)醫院感染管理會(huì )議制度,每半年召開(kāi)一次醫院院感管理委員會(huì )會(huì )議,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問(wèn)題。

  4、認真落實(shí)醫院消毒隔離制度,預防醫院感染的發(fā)生。含氯消毒溶液每次用前進(jìn)行濃度監測,確保消毒效果;戊二醛每次用前監測濃度,確保消毒效果;體溫表、止血帶、濕化瓶等按規定進(jìn)行消毒,預防交叉感染;新生兒暖箱、吸氧濕化液、會(huì )陰護理等全部由原來(lái)的用蒸餾水改為用滅菌注射用水。

  5、規范了多重耐藥菌的管理:督促臨床科室醫生提高送檢率;微生物實(shí)驗室對多重耐藥菌結果進(jìn)行登記;感控科每天根據檢測結果入科室進(jìn)行檢查,監督落實(shí)情況。

 。ㄈ、做好重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群與高危險因素的監測

  1、向重癥監護室、新生兒室發(fā)放日志,開(kāi)展導尿管、血管導管、呼吸機相關(guān)肺炎的監測。感控科每周對科室情況進(jìn)行監督檢查,及時(shí)發(fā)現易感因素,防止醫院感染的發(fā)生。

  2、每月對侵入性操作預防與控制措施的.落實(shí)情況進(jìn)行檢查及病例記錄中是否有記錄。

  3、對引起醫院感染的重點(diǎn)環(huán)節不定時(shí)進(jìn)行檢查,提出改進(jìn)措施。

 。ㄋ模、醫院感染知識和技能的培訓

  1、根據醫院感染控制的培訓計劃,組織全體醫、護、技、藥、行政后勤人員學(xué)習院內感染管理知識和技能進(jìn)行了培訓并組織考試。

  2、醫院感染科專(zhuān)職人員積極參加上級醫院感染培訓班,不斷提高管理能力和知識水平。

 。ㄎ澹、認真執行縣衛生和計劃生育局布置的任務(wù)。根據《元氏縣“醫院感染管理基層行”活動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求,對村衛生室人員進(jìn)行了院感知識培訓二次,感控科對所對口支援的鄉衛生院及村衛生室的院感工作于10月份下鄉進(jìn)行督導檢查,對工作中的一些陋習提出整改意見(jiàn),提高院感工作。

  二、20xx年工作計劃:

  在做好20xx年工作的基礎上還需重點(diǎn)做好以下工作:

 。ㄒ)、進(jìn)一步依據《河北省二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的要求落實(shí)院感制度和流程,并依據PDCA循環(huán)進(jìn)行檢查。

 。ǘ、加強對重癥監護室、神經(jīng)外科監護室所有病人進(jìn)行三管監測。

 。ㄈ、進(jìn)一步加強多重耐藥菌的管理,依據相關(guān)制度與微生物實(shí)驗室、醫務(wù)科、護理部、藥劑科、臨床科室協(xié)作完成多重耐藥菌的管理。

 。ㄋ模、年內開(kāi)展二次醫院感染暴發(fā)演練,提高醫務(wù)人員應急能力。

 。ㄎ澹、進(jìn)一步加強手衛生的管理,健全手衛生設施,采取多種新式進(jìn)行培訓,加強對全院職工手衛生檢查力度,尤其是保潔員、后勤人員的檢查,進(jìn)一步提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。

 。、供應室開(kāi)展生物學(xué)監測。

  感控科主任簡(jiǎn)潔個(gè)人總結 篇7

  感控科在醫院感染管理委員會(huì )領(lǐng)導下,與醫務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、后勤科積極協(xié)作,在執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環(huán)節控制,預防醫院感染的發(fā)生等方面有一定成效,F將20xx年工作總結匯報如下:

  一、工作有計劃有總結:今年召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議2次,分別就20xx年工作總結、20xx年工作規劃及培訓學(xué)習計劃、防控突發(fā)事件等幾個(gè)內容,專(zhuān)門(mén)研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。

  二、服務(wù)臨床:20xx年修訂完善了醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、一類(lèi)手術(shù)抗菌藥物應用管理、醫療廢物集中處置管理制度及流程、醫務(wù)人員個(gè)人防護措施等。感控科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、指導臨床:感控科每周不定期對各科室院感工作進(jìn)行督查,督查后由科室負責人簽字,每季度一次科主任、護士長(cháng)例會(huì ),對全院院感工作進(jìn)行點(diǎn)評、總結、分析和通報,積極整改,對亮點(diǎn)予以表?yè)P,每個(gè)月在省網(wǎng)對醫院感染病例進(jìn)行數據匯總、網(wǎng)絡(luò )上報和分析,今年1-11月共監測手術(shù)2395例,其中Ⅰ類(lèi)切口545例,Ⅱ類(lèi)切口1842例,Ⅲ類(lèi)切口8例,圍術(shù)期預防用藥都能按照要求在術(shù)前0.5-2小時(shí)內執行。

  醫院感染率1至11月為0.08%,漏報率為0。開(kāi)展了NICU的監測,呼吸機相關(guān)肺炎調查病例數0例。環(huán)境衛生學(xué)監測,今年1-11月份共監測871份,其中空氣182份,物表495份,醫務(wù)人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

  四、開(kāi)展了前瞻性調查和手術(shù)部位目標監測:1至11月對多重耐藥菌醫院感染監測43例,每周深入科室調查住院病人感染情況,及時(shí)掌握各科室動(dòng)態(tài),發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行指導防控措施,杜絕了醫院感染的暴發(fā)。進(jìn)行了術(shù)后和出院后電話(huà)追蹤隨訪(fǎng)。

  五、加強消毒滅菌及醫務(wù)人員手衛生工作

  1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進(jìn)行。

  2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無(wú)菌液,用后終末消毒、干燥保存。

  3、落實(shí)醫院環(huán)境衛生監測制度,院感科每季度對重點(diǎn)科室分批監測,普通科室每半年分批監測,各科室監測登記資料及時(shí)、準確,監測結果出現不合格時(shí),積極查找原因,采取對策、并再次進(jìn)行復采,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點(diǎn)院感部門(mén)的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見(jiàn)。

  4、加強衛生安全防護工作,在工作中發(fā)生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫務(wù)人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學(xué)習。嚴格手衛生宣傳和管理,在院感培訓中以視頻形式觀(guān)看洗手方法

  及正確性。不定期抽查、抽考醫務(wù)人員手衛生知識和洗手方法,醫務(wù)人員認真執行手衛生規范,不斷提高手衛生依從性。

  六、嚴格執行醫院感染病例報告制度和醫院感染暴發(fā)處置規范,制定了醫院感染暴發(fā)處置預案和流程,絕大多數醫生都能及時(shí)上報院感病例。

  七、加強巡查,主動(dòng)溝通,強化院感重點(diǎn)部門(mén)的管理,對分娩室、手術(shù)室、特別是NICU醫院感染預防與控制工作非常重視,嚴格執行消毒隔離與無(wú)菌操作標準化,對暖箱、濕化水、霧化藥槽、呼吸機三通口等、母嬰病房的.消毒以及手衛生嚴格監測,查對制度、消毒隔離制度以及手術(shù)器械的清洗均按照規范進(jìn)行和督查,確保了醫療、護理安全。

  八、參與了抗菌藥物臨床應用管理,制定了圍術(shù)期抗生素使用以及藥物不良反應報告制度等,參與一類(lèi)手術(shù)預防用藥的調查。由感控科、微生物室、藥局對抗生素應用進(jìn)行監測、排名,每半年通報一次。

  九、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識,今年重點(diǎn)針對突發(fā)事件進(jìn)行了相關(guān)院感防控知識培訓,增強了大家預防、控制醫院感染意識。

  十、接受市衛監所和疾控中心檢查,基本情況比較滿(mǎn)意,疾控環(huán)境采樣細菌培養檢驗報告均符合國家標準,合格率達100%。消毒供應中心基本建好,因部分設備基本到位,目前院感科與有關(guān)部門(mén)正在積極準備對CSSD室內裝載,待達標后請上級領(lǐng)導審核驗收。

  十一、醫療廢物進(jìn)行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類(lèi)人員職責、廢物分類(lèi)收集處置流程、運送路線(xiàn)、交接登記等規程,使醫療廢物處置基本做到了有序、規范、合理、正確。

  十二、存在的問(wèn)題:

  1、根據國家《醫院感染管理辦法》,住院床位總數在100張以上的醫院應當設立醫院感染管理委員會(huì )和獨立的醫院感染管理部門(mén)。住院床位總數在100張以下的醫院應當指定分管醫院感染管理工作的部門(mén)。

  醫院感染管理專(zhuān)職人員的配備,1000張床位以上的大型醫院不得少于5人,500張床位以上的醫院不得少于3人;300-500張床位的醫院不得少于2人;300張床位以下的醫院不少于1人。

  2、由于醫院條件限制,感控科人員少,微生物病原學(xué)檢測人員少,不能承擔采樣工作,采樣計算或采樣面積不規范、不標準。感控科要有專(zhuān)職醫生做好院感工作,開(kāi)展目標監測、前瞻性監測工作。

  3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛生設施、干手設備等等。要有專(zhuān)職人員回收醫療廢物?剖夜芾聿坏轿,有待于提高管理人員素質(zhì)。

  醫院感染管理目前已經(jīng)越來(lái)越受到重視,由于其導致的醫療糾紛越來(lái)越多,而且一旦發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴重。針對以上存在的問(wèn)題,分析原因,主要還是對醫院感染一些工作沒(méi)有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經(jīng)常出去學(xué)習新知識,不斷改進(jìn)工作,總結經(jīng)驗,警鐘長(cháng)鳴,吸取前車(chē)之鑒,認真落實(shí)嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,加強醫院感染環(huán)節控制,預防醫院感染的發(fā)生,把院內感染預防和控制工作做得更好。

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