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醫院消毒管理工作總結（通用9篇）
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性結論的書(shū)面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發(fā)揚成績(jì)，讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢？以下是小編精心整理的醫院消毒管理工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫院消毒管理工作總結 1
一、醫務(wù)人員必須遵守消毒隔離制度，進(jìn)入人體組織或人的醫用品必須高壓滅菌；接觸皮膚粘膜的醫療器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染病人用過(guò)的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈后，再消毒或滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經(jīng)消毒或滅菌處理。
二、根據物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的'方可選化學(xué)方法。
三、化學(xué)滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監測。更換滅菌劑時(shí)，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
四、消毒隔離措施
1、醫務(wù)人員在做無(wú)菌操作時(shí)，必須嚴格執行無(wú)菌操作規程。洗手，戴好帽子、口罩。治療車(chē)上的無(wú)菌器械、敷料罐、缸，使用后應及時(shí)蓋嚴，定時(shí)更換和滅菌，并注明滅菌日期和開(kāi)啟日期及時(shí)間。
2、治療室每日定時(shí)通風(fēng)換氣，用消毒液擦地，每周大掃除1次，治療室用的擦布及拖布等應有標記且專(zhuān)物專(zhuān)用。
3、病室各房間每日定時(shí)通風(fēng)兩次，每日晨間護理時(shí)用濕部套掃床，一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。
4、每周更換被服一次，并根據情況隨時(shí)更換。
5、注射器使用后放入指定容器內，利器放入利器盒內。
6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室定期進(jìn)行空氣消毒，并每月做空氣培養。
7、體溫表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L含氯消毒液內消毒—沖洗—晾干—備用。
8、門(mén)診采取血標本，實(shí)行一人、一針、一巾、一止血帶。
9、在實(shí)施標準預防的基礎上，根據不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。
�。�1）隔離患者有條件時(shí)住單間或單隔內，病室內或病室門(mén)口要備隔離衣，懸掛方法正確。
�。�2）患者專(zhuān)用體溫表、便器，應用一次性注射器、輸液器、餐具，使用后回收集中處理。
�。�3）隔離患者用過(guò)的醫療器械應用500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，血壓表、聽(tīng)診器等用500mg/L含氯消毒劑消毒液擦拭，血壓計袖帶若被血液、體液污染應先使用含有效氯的消毒劑浸泡30分鐘后再清洗干凈，晾干備用。
10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口，應嚴格隔離。所用的器械、被服菌要進(jìn)行“雙消”處理，所用敷料放入專(zhuān)用塑料袋燒毀。
11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開(kāi)口器等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。濕化瓶?jì)葹檎麴s水，每日更換和消毒。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應定期更換消毒。
12、換藥、注射、處置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。
13、轉科、出院、死亡患者單位要進(jìn)行終末消毒。
14、一次性醫療護理物品使用及用后的處理一定嚴格廢物按醫療廢物處理要求執行。
�。�1）注射器、輸液（血）器：用后直接放入治療室規定的容器內，每天由院總務(wù)科統一糾集處理。
�。�2）病房?jì)鹊膹U棄醫用垃圾：如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類(lèi)廢棄物；用后放入醫療垃圾容器內，每天由醫院醫療垃圾專(zhuān)職回收人員回收并處理。
�。�3）特殊感染性物品：如：氣性壞疽、綠膿桿菌感染者、破傷風(fēng)、艾滋病等病人用過(guò)的廢棄物，就地消毒處理后放入雙層黃色垃圾袋內，并標識病原體、處置時(shí)間和責任人，交醫院醫療垃圾專(zhuān)職人員，在監控下焚燒。
五、按照中華人民共和國衛生部衛通（20xx）10號《醫務(wù)人員手衛生標準》執行，加強各級、各類(lèi)人員的培訓。落實(shí)手衛生標準。逐步貫徹執行衛生部《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規范》《清洗消毒及滅菌效果標準》等六個(gè)衛生行業(yè)標準。
六、地面的清潔與消毒：地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應有不同使用區域的標識，使用后應先消毒、洗凈、再分開(kāi)晾干。
醫院消毒管理工作總結 2
一、為了加強醫院感染和消毒管理，預防和控制感染性疾病的傳播，確保醫療質(zhì)量和病人安全，根據衛生部《消毒管理辦法》及有關(guān)法律法規，制定我院消毒管理制度。
二、醫務(wù)人員應按照國家有關(guān)規定，定期接受醫院消毒技術(shù)培訓、掌握消毒相關(guān)知識，并嚴格執行消毒隔離制度。
三、嚴格按照衛生部《消毒管理辦法》，執行醫療器械、器具的消毒工作技術(shù)規范，并達到以下要求：
1、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；
2、接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；
3、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng )操作的醫療器具必須一用一滅菌。
四、使用的.消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關(guān)規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。醫療衛生機構使用的一次性使用醫療用品用后應當及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
五、購進(jìn)消毒產(chǎn)品必須建立并執行進(jìn)貨檢查驗收制度。
六、醫務(wù)人員手部皮膚清潔和消毒（詳見(jiàn)醫院醫務(wù)人員手衛生規范）。
七、環(huán)境、物品應當符合國家有關(guān)規范、標準和規定。排放廢棄的污水、污物應當按照國家有關(guān)規定進(jìn)行無(wú)害化處理。運送傳染病病人及其污染物品的車(chē)輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，應當及時(shí)報告醫務(wù)處、醫院感染管理科和保健科，并采取有效消毒隔離措施。
醫院消毒管理工作總結 3
20xx年，在醫院護理部的正確指導下，我認真履行醫務(wù)工作職責，同大家一道努力完成了護士長(cháng)交辦的各項工作任務(wù)。在這辭舊迎新之際，回顧過(guò)去，展望未來(lái)，總結如下：
一年來(lái)，我積極參加醫院舉辦的業(yè)務(wù)培訓、認真學(xué)習政治思想理論知識和護理專(zhuān)業(yè)知識，自覺(jué)遵守醫務(wù)人員醫德規范，在工作面前，顧全大局，不爭名利，不計得失，盡心盡力干好本職工作。在日常的工作過(guò)程中，我總是想方設法、竭盡所能予以解決，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成每一項工作任務(wù)，沒(méi)出現過(guò)差錯。嚴格遵守醫院制定的各項規定，能獨立勝任本職工作，努力提高工作效率和工作質(zhì)量，“服務(wù)臨床，關(guān)心窗口”，在主動(dòng)服務(wù)上做文章，保證了供應室工作的正常開(kāi)展。一年來(lái)，我沒(méi)有遲到、早退的'現象，始終堅守在工作崗位上。為了確保消毒滅菌物品質(zhì)量安全，嚴格按照消毒技術(shù)規范操作，重要的是做好供應室無(wú)菌物品的監測及管理工作。
根據醫院的總體規劃和護士長(cháng)的具體要求，工作中我始終把握七個(gè)“嚴格”質(zhì)量監測關(guān)口：一是嚴格按操作及規程辦事關(guān)；二是嚴格注意保持工作用房的清潔衛生關(guān)；三是嚴格把好回收各類(lèi)物品的處理質(zhì)量關(guān)；四是嚴格把好無(wú)菌物品的存放關(guān)；五是嚴格把好無(wú)菌物品的質(zhì)量監測關(guān)；六是嚴格把好外購一次性醫療用品的質(zhì)量關(guān)；七是嚴格把好對一次性物品使用后的回收處理關(guān)，有效地防范對周?chē)h(huán)境的污染及杜絕再流通的環(huán)節。
回顧一年來(lái)的工作，我在思想上、學(xué)習上、工作上取得了新的進(jìn)步，但也認識到自己的不足之處。這些不足，需要在今后工作中刻苦學(xué)習、勤奮工作加以改進(jìn)，改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)意識，構建和諧的醫患關(guān)系，為促進(jìn)我院持續、快速、健康、和諧發(fā)展，保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力。
醫院消毒管理工作總結 4
一、完善工作制度，嚴格制度管理
根據供應室的工作特點(diǎn)和“二規一標”的標準要求，制定了嚴格的工作制度和管理制度，使工作條理化、制度化是確保提高工作質(zhì)量和工作效率，預防控制院內感染的重要保證，完善并制定了相關(guān)制度和各級人員職責，防止和杜絕隱患和不良事件的發(fā)生。
二、加大人員培訓，強化服務(wù)意識
一個(gè)好的團隊人人首先要具有強大的專(zhuān)業(yè)影響力，一是看他的敬業(yè)態(tài)度;二是看他的學(xué)習力，科室員工本著(zhù)為患者提供安全放心服務(wù)產(chǎn)品
和為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為前提，今年科內開(kāi)展多種形式的專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習：
(1)是專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習：從制度管理、質(zhì)量標準出發(fā)，對科室員工進(jìn)行嚴格的專(zhuān)業(yè)培訓，嚴格考核相關(guān)理論知識，使科室人員的專(zhuān)業(yè)理論水平不斷提高。
(2)是專(zhuān)業(yè)技能培訓：集中培訓、現場(chǎng)演示、個(gè)人指導三者相結合，對各項操作技能面面培訓，考核、督導員工按流程操作，按標準執行，在實(shí)踐中不斷提高技能，確保了操作的規范性，工作的高效性。
(3)是責任心培養，榮譽(yù)感提升：科內要求員工不但要具備專(zhuān)業(yè)的清洗消毒知識和相應的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)操作技能，還要樹(shù)立高尚的職業(yè)道德情操對工作精益求精，盡職盡責，工作的每一個(gè)細節都按質(zhì)量標準操作。
三、加強質(zhì)量管理，保障患者安全
根據消供質(zhì)量標準進(jìn)行管理，保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，對供應室的每個(gè)環(huán)節的工作都制定了嚴格的'質(zhì)量要求，要求所有人員按規范操作，盡職盡責做到質(zhì)量達標，實(shí)施手術(shù)器械集中管理后，對專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的清洗、消毒、潤滑、干燥、滅菌、發(fā)放質(zhì)量監測的規范操作培訓抽。規范了所有文書(shū)的記錄和外來(lái)器械的管理，通過(guò)實(shí)施手術(shù)器械集中管理由專(zhuān)業(yè)人員規范操作，一方面減少污染擴散，另一方面有利于器械保養凈化及集中管理，有效地運用人力資源提高了工作質(zhì)量與效率，使消毒供應室的專(zhuān)業(yè)化水平及人員素質(zhì)不斷提高，有利于促進(jìn)消毒供應專(zhuān)業(yè)向專(zhuān)業(yè)化、標準化、科學(xué)化發(fā)展。每天抽查2—3個(gè)待滅菌包的清洗質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，對手術(shù)器械嚴加管理，確保清洗質(zhì)量、嚴格執行閉合式包裝、密封式包裝的操作規范，消除了醫院感染的隱患。
四、密切臨床動(dòng)態(tài)，建立長(cháng)效機制
每月按時(shí)做好臨床科室回放記錄，了解物品供應及周轉情況，征求臨床科室意見(jiàn)，及時(shí)了解科室在使用物品過(guò)程中的需求和建議，取得臨床科室理解和支持，通過(guò)每月的滿(mǎn)意度調查，了解各科室對消毒供應服務(wù)的要求，及時(shí)滿(mǎn)足臨床需求，為患者提供效心消毒滅菌產(chǎn)品。
五、樹(shù)立成本意識，防止鋪張浪費
醫療保健服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化表現為低成本為重點(diǎn)，然而產(chǎn)品成本是一個(gè)明確的變量，但是在同等成本下卻可以提高產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量收到更大的回報，就要關(guān)注每個(gè)細節，首先應降低洗滌成本，避免物資積壓成本，規范器械及設備保養流程，降低耗損，人人樹(shù)立成本意識，以小的開(kāi)支，收獲更大的效益，樹(shù)立工作中節約無(wú)小事的意識。
我們的服務(wù)宗旨是優(yōu)質(zhì)、安全、高效、低耗、滿(mǎn)意，每日按時(shí)供應科室所需的診療包，每日完成手術(shù)的器械包、敷料包的工作任務(wù)，關(guān)照鼓勵員工任勞任怨，完成每日的工作量，保證了我院醫療工作的正常運行。
20xx年的目標計劃：
1、遵照醫院及護理部的按排，嚴格執行并落實(shí)各項目標的完成，繼續完善信息化建設的內涵，為臨床提供更加周到的服務(wù)。
2.做好細節質(zhì)量管理，預防和控制醫院感染的發(fā)生。
3.做好人員培訓工作，反復學(xué)習，認真領(lǐng)會(huì )二規一標的標準，《消毒技術(shù)規范》《醫院感染管理規范》等相關(guān)法律法規，樹(shù)立終身學(xué)習意識。
醫院消毒管理工作總結 5
醫院消毒工作是預防和控制醫院感染，防止傳染性疾病傳播、維護醫療質(zhì)量、保障患者及醫護人員安全的重要手段之一。有計劃、連續、系統地開(kāi)展醫院消毒與感染監測，是有效開(kāi)展預防和控制醫院感染和傳染性疾病在醫院內暴發(fā)流行的重要內容。醫務(wù)科于20xx年4月24號組織了醫院消毒與滅菌知識培訓。培訓總結如下：
一、主要內容：醫院感染管理辦法、消毒技術(shù)規范、醫院消毒衛生標準和醫療廢棄物管理條例。
二、培訓效果：本次培訓應到20人，實(shí)到20人。培訓期間，參訓人員認真記錄，積極提問(wèn)，現場(chǎng)討論熱烈。通過(guò)這次培訓不僅能增加消毒滅菌知識的積累，同時(shí)也能改變臨床醫務(wù)人員對消毒滅菌制度執行中的抵觸情緒，加強醫務(wù)人員自我職業(yè)防范措施，也熟知相關(guān)法律法規、規范的流程、規范的行為，增強消毒滅菌意識。
三、培訓、工作中的不足：這次培訓存在不足的地方，時(shí)間緊，內容較多，所以進(jìn)一步加強對《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《感染管理辦法》和相關(guān)的法律、法規、規章、制度及消毒專(zhuān)業(yè)知識的講解。在日常的.消毒滅菌工作中爭取做到科學(xué)規范工作，持續質(zhì)量改進(jìn)，加強專(zhuān)科內涵，提高服務(wù)質(zhì)量。健全崗位職責，規范崗位培訓，加強科學(xué)管理，加大質(zhì)量控制，保證醫療安全。我們將把醫院的消毒管理工作作為保障醫療質(zhì)量和醫療安全的重要內容常抓不懈。
這次培訓總體來(lái)看還是達到了我們預期培訓的效果。通過(guò)本次培訓，使醫務(wù)人員加強了消毒方面知識的掌握和鞏固，在今后我們更要盡可能多地加大培訓次數和力度，以提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)知識 。
醫院消毒管理工作總結 6
消毒供應室是醫院臨床工作的重要組成部分，承擔著(zhù)醫療用品的回收，清洗，包裝，消毒，滅菌和發(fā)放工作，它與每個(gè)科室都有著(zhù)密切的聯(lián)系，是醫院提供滅菌醫療用品的重要科室，供應室工作的每一個(gè)環(huán)節質(zhì)量都會(huì )直接影響醫院醫療衛生護理質(zhì)量，影響醫院感染的發(fā)生率，供應室的管理水平直接關(guān)系到醫院內感染和患者的安危，只有全面提高質(zhì)量管理，嚴格把握物品消毒滅菌供應這一關(guān)，才能有效的控制和杜絕院內感染，20xx年在院長(cháng)，護理部兼院感科的領(lǐng)導下，以臨床需要為中心，保障醫療安全為目標，重視醫院感染和供應室的關(guān)系，我科不斷提高護理質(zhì)量，滿(mǎn)足臨床無(wú)菌物品的'供應，認真履行消毒供應室的工作職責，現向各位領(lǐng)導及同仁將供應室一年來(lái)的工作總結匯報如下：
一.狠抓環(huán)節質(zhì)量管理，保證工作質(zhì)量。
(1).首先重視質(zhì)量安全，加強了滅菌質(zhì)量監測，確保供應物品的安全性。按照”二規一標”的要求，對滅菌器進(jìn)行物理，化學(xué)，生物監測，保證達標，并登記存檔，有可追溯行，因我院壓力鍋老舊，以前每鍋滅菌物品均有濕包現象，經(jīng)查找原因后，跟后勤保障科聯(lián)系，在醫院現有條件下對壓力鍋進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)后通過(guò)質(zhì)量監測再無(wú)濕包現象發(fā)生。
(2).加強了器械清洗質(zhì)量監測。清洗質(zhì)量是否達標是保證滅菌物品的前提和重要環(huán)節，為了保證清洗質(zhì)量，要求清洗組在清洗時(shí)要用溫水清洗，水溫不能超過(guò)20度，對每個(gè)器械進(jìn)行常規清洗，每日對2-3個(gè)待滅菌包進(jìn)行清洗質(zhì)量抽檢，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。加強器械的除銹及保養工作，對銹跡嚴重，性能不佳的器械已與臨床科室溝通準備進(jìn)行更換;
(3).進(jìn)一步加強供應室管理，建立健全各項規章制度，制定了各項操作流程和外來(lái)器械清洗，滅菌工作流程，落實(shí)崗位責任制，責任到人。
二.加強無(wú)菌物品質(zhì)量管理，實(shí)行全程質(zhì)量控制。
(1).嚴格執行查對制度和物品交接制度，在回收器械和發(fā)放器械時(shí)要嚴格查對和交接，以防器械丟失和發(fā)放錯誤。
(2).重視器械的清洗包裝質(zhì)量，每周對包布至少清洗2次，有可見(jiàn)污物時(shí)隨時(shí)清洗，對破舊包布及時(shí)進(jìn)行更換，包裝時(shí)要將包打的平整嚴實(shí)，對器械包進(jìn)行包裝核查，以免各科器械混淆，滅菌物品出鍋時(shí)首先要檢查化學(xué)指示卡和3M膠帶變色情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。
(3).每日對去污區和無(wú)菌物品存放間進(jìn)行2次紫外線(xiàn)消毒并認真記錄。
三.加強個(gè)人安全防護措施。
(1).加強科室人員對防護知識的學(xué)習，提高自我防護能力，嚴格遵守各項操作規程，避免血液傳播性疾病給工作人員造成的傷害。
(2).預防職業(yè)暴露的發(fā)生，工作人員在回收和清洗器械時(shí)要戴手套和穿防護用品，手套破損及時(shí)更換，無(wú)菌物品出鍋時(shí)要防燙傷，如發(fā)生職業(yè)暴露，要及時(shí)處理傷口，必要時(shí)報告院感科。
四.堅持下送制度，10月份在護理部的指導下，為了拓展服務(wù)項目，滿(mǎn)足臨床需要，初步開(kāi)展了下送工作
供應室每月向臨床科室發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，及時(shí)了解臨床各科需求及意見(jiàn)，不斷改進(jìn)本科工作。
五.重視醫院感染管理
提高安全意識，不斷提高手衛生依從性及使用防護用品的正確率，爭取全年無(wú)職業(yè)暴露及院內感染的發(fā)生。
六.加強對專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習。
科內每周組織一次專(zhuān)科知識學(xué)習及每月一次院感知識的理論學(xué)習！
工作中的不足:
1.管理方面不夠精細;
2.個(gè)別人員因年齡偏大在工作上有抵觸情緒
3.供應室沒(méi)有消毒設施，不能開(kāi)展消毒工作
4.因條件所限，未開(kāi)展下收工作
俗話(huà)說(shuō):”點(diǎn)點(diǎn)滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，供應室全體人員會(huì )團結一致，不斷積累經(jīng)驗，努力提高操作技能和工作效率，為我院的發(fā)展做出更大的貢獻。
20xx年的目標計劃:
1、遵照醫院及護理部安排，嚴格執行并落實(shí)各項目標的完成。
2、在條件許可的情況下，開(kāi)展消毒和下送工作。
3、申請院領(lǐng)導選派科室人員進(jìn)行上崗證書(shū)的培訓學(xué)習及專(zhuān)業(yè)技能的學(xué)習。
醫院消毒管理工作總結 7
醫院消毒工作是預防和控制醫院感染，防止傳染性疾病傳播、維護醫療質(zhì)量、保障患者及醫護人員安全的重要手段之一。有計劃、連續、系統地開(kāi)展醫院消毒與感染監測，是有效開(kāi)展預防和控制醫院感染和傳染性疾病在醫院內暴發(fā)流行的重要內容。醫務(wù)科于2015年4月24號組織了醫院消毒與滅菌知識培訓。培訓總結如下：
一、主要內容：
醫院感染管理辦法、消毒技術(shù)規范、醫院消毒衛生標準和醫療廢棄物管理條例。
二、培訓效果：
本次培訓應到20人，實(shí)到20人。培訓期間，參訓人員認真記錄，積極提問(wèn)，現場(chǎng)討論熱烈。通過(guò)這次培訓不僅能增加消毒滅菌知識的積累，同時(shí)也能改變臨床醫務(wù)人員對消毒滅菌制度執行中的抵觸情緒，加強醫務(wù)人員自我職業(yè)防范措施，也熟知相關(guān)法律法規、規范的流程、規范的行為，增強消毒滅菌意識。
三、培訓、工作中的不足：
這次培訓存在不足的地方，時(shí)間緊，內容較多，所以進(jìn)一步加強對《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《感染管理辦法》和相關(guān)的法律、法規、規章、制度及消毒專(zhuān)業(yè)知識的講解。在日常的'消毒滅菌工作中爭取做到科學(xué)規范工作，持續質(zhì)量改進(jìn)，加強專(zhuān)科內涵，提高服務(wù)質(zhì)量。健全崗位職責，規范崗位培訓，加強科學(xué)管理，加大質(zhì)量控制，保證醫療安全。我們將把醫院的消毒管理工作作為保障醫療質(zhì)量和醫療安全的重要內容常抓不懈。
這次培訓總體來(lái)看還是達到了我們預期培訓的效果。通過(guò)本次培訓，使醫務(wù)人員加強了消毒方面知識的掌握和鞏固，在今后我們更要盡可能多地加大培訓次數和力度，以提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)知識 。
醫院消毒管理工作總結 8
按照衛生部和重慶市衛生局開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)的統一部署和要求，我區從20XX年5月起在全區開(kāi)展了“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)的開(kāi)展，促進(jìn)了我區各級醫院內涵建設，改進(jìn)了醫院服務(wù)，規范了醫療行為，提高了醫療質(zhì)量，確保了醫療安全，和諧了醫患關(guān)系。目前已取得了階段性成效�，F將我區20XX-20xx年醫院管理年活動(dòng)開(kāi)展情況總結報告如下：
一、基本工作情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，組織到位。
我局歷年來(lái)高度重視醫院管理年活動(dòng)，將醫院管理年活動(dòng)作為全局中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長(cháng)辦公會(huì )多次進(jìn)行專(zhuān)題研究；成立了主要領(lǐng)導為組長(cháng)的合川區“醫院管理年”領(lǐng)導小組，根據活動(dòng)進(jìn)展情況分年度制定了“醫院管理年活動(dòng)”方案，確定了每年活動(dòng)的重點(diǎn)內容、工作步驟及工作要求，并將“醫院管理年”活動(dòng)納入目標管理、院長(cháng)評優(yōu)和醫院等級評審，實(shí)現了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
�。ǘ┘皶r(shí)部署，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。
我局通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì )，下發(fā)文件等形式對醫院管理年活動(dòng)進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫療機構掌握醫院管理年的主要內容和要求，結合我區實(shí)際，我局在XX年的時(shí)候，將醫院管理年涉及的六個(gè)方面33項指標歸納為“六要六不要”（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環(huán)節、就診繁雜；三要改進(jìn)服務(wù)、醫患和諧，不要態(tài)度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監管；五要合理收費、信息公開(kāi)，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫療機構將醫院管理年活動(dòng)的主要精神以及“六要六不要”通過(guò)新聞媒體、院報、標語(yǔ)、板報以及制作成小卡片下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開(kāi)展廣泛、深入的宣傳。與此同時(shí)，在醫院管理年活動(dòng)宣傳過(guò)程中，我們還注重典型引路，通過(guò)組織先進(jìn)人物事跡報告會(huì )等形式，切實(shí)加強職工職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任、職業(yè)技能教育，發(fā)揚優(yōu)良傳統和作風(fēng)，增強職業(yè)使命感和榮譽(yù)感，進(jìn)一步營(yíng)造了良好的社會(huì )氛圍和輿論氛圍。
�。ㄈ⿵娀嘤�、提高人員素質(zhì)
我局通過(guò)舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質(zhì)，為全區醫院管理年活動(dòng)開(kāi)展奠定了基礎。如舉辦重慶市政協(xié)助推合川活動(dòng)全區管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區醫療質(zhì)量、醫療糾紛防范與處置培訓班；邀請重醫兒童醫院、重醫附二院、大坪醫務(wù)等上級醫院專(zhuān)家教授就如何加強醫療質(zhì)量管理、執行醫療安全核心制度、醫患溝通的理論與實(shí)踐等方面進(jìn)行專(zhuān)題講座等。XX年、20xx年，我局先后兩次與區總工會(huì )、團區委共同舉行了醫務(wù)人員技術(shù)操作和護理知識競賽。通過(guò)競賽，促進(jìn)了我區醫療機構和醫務(wù)人員加強三基知識的學(xué)習和訓練，進(jìn)一步提高了我區醫務(wù)人員三基水平。
通過(guò)培訓學(xué)習，進(jìn)一步提高了全區各級醫療機構及其醫務(wù)人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務(wù)質(zhì)量、加強醫患溝通的認識，強化了各級醫療機構質(zhì)量意識和醫療風(fēng)險防范意識，提高了各級醫療機構防范和處置醫療糾紛的能力，為全區醫院管理年活動(dòng)開(kāi)展奠定了堅實(shí)的基礎。
�。ㄋ模I(yíng)造良好執業(yè)環(huán)境，和諧醫患關(guān)系
一是積極開(kāi)展平安醫院建設活動(dòng)。與區委宣傳部、區社會(huì )治安綜合治理委員會(huì )、區公安局、區民政局、工商局合川分局等六部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展了《以“關(guān)愛(ài)生命、強化服務(wù)、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫院專(zhuān)項活動(dòng)》，深入扎實(shí)開(kāi)展醫療安全管理，重點(diǎn)加強醫療行為規范、規章制度落實(shí)、基礎質(zhì)量提高和醫務(wù)人員責任心教育，20xx年9月18日，我局在錢(qián)塘中心衛生院召開(kāi)了全區平安醫院建設暨醫政工作現場(chǎng)會(huì )，會(huì )上通報了全區平安醫院創(chuàng )建以來(lái)的基本情況和醫政工作的情況以及20xx年1-8月醫療糾紛情況，就當前醫療糾紛的特點(diǎn)、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全區醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析總結，進(jìn)一步推動(dòng)了平安醫院建設工作，全區平安醫院建設取得了初步成效。
二是積極貫徹實(shí)施《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫療糾紛，合川區政府于20XX年年底出臺了《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》（簡(jiǎn)稱(chēng)〈辦法〉），從20xx年1月開(kāi)始實(shí)施。
三是加大農村醫療責任保險推進(jìn)力度，實(shí)現醫療責任保險在公立醫療機構全覆蓋。從20xx年1月1日開(kāi)始，我們在全區各公立醫療機構啟動(dòng)了農村醫療責任保險工作并制定了《合川區醫療責任保險實(shí)施方案》，通過(guò)近兩年的努力，在各醫療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區 家公立醫療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫務(wù)人員 人，實(shí)現了醫療責任保險在公立醫療機構的全覆蓋，天安保險公司共協(xié)助衛生局和醫院處理醫患爭議 多起，累計支付賠款xx萬(wàn)元，賠付率為xxx%。
四是推行醫患溝通制度。近幾年來(lái)，我區發(fā)生的一系列醫療糾紛歸結起來(lái)有一個(gè)重要的原因是因為醫患溝通不到位，因此，我局將推行醫患溝通制度作為開(kāi)展醫療質(zhì)量工作的重要內容，對醫患溝通時(shí)間、內容、技巧都做了明確要求：要求接診醫師和住院病人溝通要在病人入院后8小時(shí)內完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時(shí)內完成，并按規定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫務(wù)人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫療費用等。通過(guò)通過(guò)推行醫患溝通制使患者和家屬在就醫過(guò)程中達到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費用明白）。
�。ㄎ澹⿵娀t院感染管理、維護群眾身體健康
一是認真貫徹衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。二是強化手衛生工作。將手衛生操作納入了醫院管理年醫務(wù)人員考核內容之一。三是加強重科室醫院感染管理。重點(diǎn)是口腔科、內窺鏡、以及新生兒室的醫院感染管理工作。四是切實(shí)做好醫療廢物處置工作。加強與環(huán)保部門(mén)的協(xié)調，并積極與北培、永川醫療廢物處置機構銜接，20xx年10月31日，我局正式與重慶同興醫療廢物處置有限公司達成委托處置協(xié)議，目前主城區醫療廢物處置工作規范有序。
�。┘訌娽t院藥事管理、提高合理用藥水平
認真貫徹《衛生部處方管理辦法》，加強處方規范化管理，積極開(kāi)展處方點(diǎn)評制度；繼續嚴格執行衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規范》。在區直醫療機構推行了抗菌藥物分級管理制度。
�。ㄆ撸﹪栏裰贫�、強化責任追究。
按照“三不放過(guò)”的要求，制定了《合川區醫療糾紛及醫療事故責任追究制度（試行）》，進(jìn)一步強化了醫療機構和醫務(wù)人員的責任意識。近年來(lái)共通報醫療機構 家，處理醫務(wù)人員 人。
�。ò耍﹫猿忠婪ㄐ姓�，嚴把醫療服務(wù)要素準入關(guān)。
結合開(kāi)展百日醫療機構專(zhuān)項清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫療市場(chǎng)清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門(mén)治理違法醫療廣告、打擊非法行醫活動(dòng)。嚴格準入審批行為，貫徹落實(shí)《執業(yè)醫師法》、《護士條例》及有關(guān)配套文件。
�。ň牛┙⑹中g(shù)分級管理制度
外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫療安全隱患較為突出，醫療糾紛發(fā)生機率較高的專(zhuān)業(yè)，是醫療安全的重點(diǎn)環(huán)節。鑒于我區近期發(fā)生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫療機構或基層醫務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開(kāi)展手術(shù)有關(guān)的實(shí)際情況，20xx年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區手術(shù)分級管理制度（暫行）》，建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實(shí)施細則和管理辦法，對醫師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過(guò)后，方可授予相應的手術(shù)權限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，有效地杜絕了部分基層醫療機構或基層醫務(wù)人員超越自身條件或技術(shù)水平開(kāi)展手術(shù)的情況。
�。ㄊ┘訌娧嘿|(zhì)量管理工作
我局認真貫徹執行《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規范》、《血站實(shí)驗室質(zhì)量管理規范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規范》，通過(guò)強化培訓、加強無(wú)償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸等各環(huán)節的質(zhì)量控制體系等措施，進(jìn)一步規范采供血活動(dòng)和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛生部血液質(zhì)量專(zhuān)項督查受到好評。
�。ㄊ唬⿵娀綄�，推動(dòng)落實(shí)。
近年來(lái)，針對醫院管理年活動(dòng)開(kāi)展的不同時(shí)期和階段，我局先后6次組織督查組對全區范圍內醫療機構的進(jìn)行了醫院管理年活動(dòng)及醫療質(zhì)量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看及現場(chǎng)考核等方式，重點(diǎn)對各醫院在醫院管理年活動(dòng)中宣傳動(dòng)員、醫療質(zhì)量與醫療安全、改進(jìn)服務(wù)、財務(wù)管理、依法執業(yè)、行風(fēng)建設等情況進(jìn)行綜合督查，并在督查過(guò)程中就發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行現場(chǎng)講評，下達《督查意見(jiàn)書(shū)》，要求要求各醫療機構針對發(fā)現的問(wèn)題，一邊推進(jìn)實(shí)施，一邊抓好整改。同時(shí)在每次集中督查結束后，通過(guò)召開(kāi)專(zhuān)題研討會(huì )、下發(fā)督查通報等形式對全區醫院管理年及醫療質(zhì)量管理好的經(jīng)驗、存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行歸納分析，把醫院管理年活動(dòng)的成果轉變?yōu)獒t院工作的常態(tài)，逐步建立起抓管理、促質(zhì)量的`長(cháng)效機制，有效推動(dòng)了醫院管理年活動(dòng)深入開(kāi)展。
二、存在的主要問(wèn)題
盡管我區在醫院管理年活動(dòng)取得了一定成效，但仍存在著(zhù)一些問(wèn)題和不足：一是部分醫療機構對醫院管理年活動(dòng)的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。三是醫院各項工作制度特別是醫療安全各項核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí)；四是缺乏有效的評審和考核制度。五是管理干部隊伍不穩，缺乏必要的培訓。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮街衛生院提高醫療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。
三、下一步工作重點(diǎn)
加強醫院管理是一項長(cháng)期的、堅持不懈的重點(diǎn)工作，今后，我區將鞏固成果、持續推進(jìn)醫療質(zhì)量工作，把醫院管理年活動(dòng)引向深入。針對存在的問(wèn)題，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：
�。ㄒ唬┚o緊圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”這個(gè)主題，切實(shí)抓好醫院各項法律法規和工作制度的落實(shí)。重點(diǎn)抓好各項法律法規和醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療安全核心制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全醫療質(zhì)量和醫療安全的核心工作制度，加強對醫務(wù)人員監督檢查，確保各項法律法規、醫療質(zhì)量和醫療安全核心工作制度的有效落實(shí)。
�。ǘ┮约訌娽t療文書(shū)書(shū)寫(xiě)為重點(diǎn)，切實(shí)做好病歷書(shū)寫(xiě)和管理制度的落實(shí)，提高醫療質(zhì)量。按照衛生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》要求，加強對住院病歷書(shū)寫(xiě)的監督檢查和評價(jià)工作，切實(shí)履行院、科兩級病案質(zhì)量管理組織職責，從基礎抓好病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，提高病案書(shū)寫(xiě)的水平，保證醫療活動(dòng)的基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量。
�。ㄈ┳ズ谩犊咕幬锱R床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫院合理用藥水平。進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實(shí)《指導原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質(zhì)的培養，提高臨床藥師技術(shù)水平；建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫務(wù)人員的合理用藥水平，減輕患者就醫負擔。
�。ㄋ模┳ズ冕t院感染控制各項工作，提高醫院感染控制水平。認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》要求，建立健全醫院感染監測網(wǎng)絡(luò )，加強醫院感染控制工作管理，做好前瞻性調查和目標性監測，有效預防和控制醫院感染，為提高醫療服務(wù)質(zhì)量提供強有力的保障。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步轉變服務(wù)理念，加強醫院內涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進(jìn)一步轉變醫院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發(fā)展，轉向充實(shí)內涵，加強醫院思想道德建設、人員素質(zhì)建設、文化建設和學(xué)科建設上來(lái)，用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化，改善服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。一是強化醫院院長(cháng)的責任，提高院長(cháng)的政治素質(zhì)和管理能力，使院長(cháng)把主要精力放在加強和改善醫院管理、維護公益性質(zhì)上來(lái)，減少專(zhuān)業(yè)技術(shù)性服務(wù)，同時(shí)，加強和培養專(zhuān)業(yè)化醫院管理干部，為醫院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫院文化建設，提高醫院的整體服務(wù)能力。三是加強重點(diǎn)學(xué)科建設，提高醫院技術(shù)水平。
�。┻M(jìn)一步加強急診能力建設。健全各醫療機構急診科或急診搶救室，暢通醫療急救綠色通道，并通過(guò)組織培訓、開(kāi)展崗位練兵等多種形式，努力提高醫務(wù)人員急診急救技能，切實(shí)提高急診能力和急救水平。
醫院消毒管理工作總結 9
20xx年我院衛生應急工作，在縣衛計局的正確領(lǐng)導和關(guān)心支持下，不斷加強以《突發(fā)公共衛生事件應急條例》及相關(guān)法規為主要內容的疾病預防控制工作，建立和完善了我院突發(fā)公共衛生事件應急處理機制及突發(fā)公共衛生事件應急預案。切實(shí)提高了我院突發(fā)公共衛生事件預警和應急處理能力，現將衛生應急工作總結如下：
一、加強領(lǐng)導、統籌兼顧健全衛生應急組織體系
健全的組織體系是做好應急工作的組織保障。我院對衛生應急工作高度重視，將其列為工作的重中之重，提上了重要議事日程，切實(shí)強化了組織領(lǐng)導。醫院組建了衛生應急領(lǐng)導小組，院長(cháng)親自擔任組長(cháng)，分管副院長(cháng)任副組長(cháng)，下設處置組、宣傳動(dòng)員組、后勤保障組和司機。為處置突發(fā)公共衛生事件鍛造了一支“召之即來(lái)、來(lái)之能戰、戰之能勝”的應急隊。
二、加強專(zhuān)業(yè)人員培訓，全面提升專(zhuān)業(yè)人員的應急處置能力
為提高專(zhuān)業(yè)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)公共衛生事件的防范意識和應急能力，醫院狠抓了專(zhuān)業(yè)人員的強化培訓，結合開(kāi)展的繼續醫學(xué)教育活動(dòng)，圍繞心肺復蘇急救，年初制定了醫院業(yè)務(wù)人員全員和衛生應急機動(dòng)隊隊員培訓計劃；整體提高的培訓思路，通過(guò)培訓強化了業(yè)務(wù)人員的衛生應急意識、補充更新了衛生應急知識，提高了專(zhuān)業(yè)人員的應急處置綜合能力。
三、建立和完善突發(fā)公共衛生事件的應急機制
強化防控措施，認真落實(shí)傳染病監測與報告制度，實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò )直報及零報告制度，并明確了網(wǎng)絡(luò )直報責任人、工作職責、規章制度，每年均組織了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓。同時(shí)，醫院內部實(shí)行24小時(shí)值班制度，確保發(fā)生疫情后及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )監控，并及時(shí)上報；實(shí)現了傳染病報告的'動(dòng)態(tài)性、實(shí)時(shí)性和網(wǎng)絡(luò )化管理，建立和完善了突發(fā)公共衛生事件監測、評估、預警、反應機制，提高了傳染病等突發(fā)公共衛生事件應急處理的快速反應能力。
四、完善體系建設、建立健全衛生應急預案
為有效預防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛生事件的危害，指導和規范各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件的應急處理，最大程度地減少或減輕突發(fā)事件對公眾健康帶來(lái)危害。目前，醫院已建立了突發(fā)公共衛生事件應急預案體系，對規范指導衛生應急工作起到重要作用。
五、保證應急物資儲備
我醫院根據突發(fā)公共衛生事件的特點(diǎn)，積極做好應急物資儲備工作，每年均儲備了一定數量的各類(lèi)防護用品、消殺藥械、診斷試劑及耗材、季節性疫苗、檢測設備等，作為自然災害發(fā)生后及傳染病流行應急處置專(zhuān)用，確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛生事件能夠立即啟用。
六、組織開(kāi)展防控應急處置演練，增強衛生應急綜合處理能力
為有效應對各種突發(fā)公共衛生事件，進(jìn)一步加強處理突發(fā)公共衛生事件時(shí)現場(chǎng)處置能力，做好應對突發(fā)事件時(shí)的組織、技術(shù)、程序、裝備物資等方面的準備，我醫院未雨綢繆，有效防控，積極組織開(kāi)展了疾病預防控制業(yè)務(wù)應急處置演練。20xx年6月7日我院開(kāi)展了模擬“消防”、“急診急救”應急處置演練。按照醫院擬訂的演練方案等程序按部就班地進(jìn)行了演練操作，應急機動(dòng)隊成員在演練中按規定程序認真操作，順利完成了既定目標。
總之，在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加大對衛生應急工作的貫徹執行力度，認真總結經(jīng)驗，不斷提高衛生應急綜合處置能力。
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