家庭醫生的工作總結（精選6篇）
時(shí)間乘著(zhù)年輪循序往前，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，這段時(shí)間里，相信大家面臨著(zhù)許多挑戰，也收獲了許多成長(cháng)，這也意味著(zhù)，又要準備開(kāi)始寫(xiě)工作總結了。那么要如何寫(xiě)呢？以下是小編整理的家庭醫生的工作總結（精選6篇），希望對大家有所幫助。
家庭醫生的工作總結1
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛計委家庭醫生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開(kāi)展，加強家庭宣傳，月塘鎮緊抓春節期間人員返鄉的有利時(shí)機，積極開(kāi)展家庭工作，提高群眾對衛生、計生工作的滿(mǎn)意度。
春節期間，月塘中心衛生院及下屬8各村衛生室工作人員展開(kāi)集中行動(dòng)，通過(guò)向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫生簽約政策、健康扶貧等各類(lèi)政策。醫務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座，宣傳及服務(wù)過(guò)程中詳細回答了村民有關(guān)疑問(wèn)，并現場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導班子十分重視春節期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛生院召開(kāi)全鎮春節期間家庭工作會(huì )議，要求各村衛生室提高認識，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的重要性，深刻理解開(kāi)展家庭工作在促進(jìn)村級衛生機構轉變服務(wù)觀(guān)念，創(chuàng )新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目的落實(shí)，提高衛生計生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現衛生計生事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛生室年度目標考核。
二是廣泛宣傳，社會(huì )動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。充分利用春節外出務(wù)工人員返鄉契機，通過(guò)微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。衛生院印發(fā)家庭醫生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì )各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì )營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團隊支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫生調整到家庭醫生服務(wù)團隊中，充分發(fā)揮團隊的支撐作用。開(kāi)展信息化培訓，2月11日，衛生院及村衛生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來(lái)，衛生院及各衛生室加強簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫生團隊配備統一服裝，按照協(xié)議，規范履約，不斷提升家庭醫生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強化督查，及時(shí)通報，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預防保健科及時(shí)對各村衛生室簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查，對搶抓春節機遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛生室通報表?yè)P，并在第一季度村衛生室公共衛生考核中給予獎勵；對部分行動(dòng)緩慢，沒(méi)有抓住春節有利時(shí)機開(kāi)展家庭工作的衛生室將進(jìn)行通報批評。
春節期間家庭工作的開(kāi)展，有效加強了我鎮家庭工作的宣傳，為我鎮進(jìn)一步開(kāi)展健康扶貧工作奠定了基礎。
家庭醫生的工作總結2
為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛生服務(wù)項目工作，切實(shí)轉變服務(wù)模式，按照《阜陽(yáng)市20xx年基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務(wù)制度實(shí)施方案》，結合我鎮實(shí)際，先把工作進(jìn)展情況總結如下：為充分滿(mǎn)足社區衛生服務(wù)的需求，潁南社區衛生服務(wù)中心啟動(dòng)家庭醫生服務(wù)。成立潁南社區衛生服務(wù)團隊（國家基本公共衛生服務(wù)團隊；家庭、社區醫生服務(wù)團隊）；家庭醫生服務(wù)是以家庭醫生為核心，以全科團隊服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫療和公共衛生服務(wù)。
中心服務(wù)團隊，分三個(gè)小組，每個(gè)小組是由醫生、護士、公衛人員組成，結合基本公共衛生服務(wù)項目三級管理保包責任制，上門(mén)服務(wù)、提供基本醫療服務(wù)，開(kāi)展門(mén)診預約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉診服務(wù)；對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練；對空巢和行動(dòng)不便的有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導服務(wù)；家庭成員進(jìn)行個(gè)性化中醫體質(zhì)辨識，開(kāi)展個(gè)性化中醫養生保��；提供家庭健康心理咨詢(xún)和健康支持。家庭醫生小組主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預。
截止到20xx、xx、xx日潁南轄區城市社區簽約1149戶(hù)，簽約人口4454人，重點(diǎn)人群1300人，城市轄區總人口11416人、城市轄區重點(diǎn)人群3188人，重點(diǎn)人群比例占40%，城市社區簽約率39%。
通過(guò)入門(mén)、入戶(hù)簽約服務(wù)，發(fā)現外出人員較多，流動(dòng)性大，個(gè)別村民對家庭醫生簽約服務(wù)意識性差，多次宣傳動(dòng)員，不能相信服務(wù)模式；認為簽約單位醫療條件差，沒(méi)有市級醫院醫療條件好，不能信任；個(gè)別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問(wèn)題，隨時(shí)達120，也方便；不需要社區服務(wù)。
在今后的工作中，大力宣傳家庭醫生服務(wù)模式，構建和諧醫患關(guān)系，與轄區居民建立穩定的健康服務(wù)關(guān)系，成為轄區居民健康生活的貼心人！主要負責轄區居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢(xún)服務(wù)，認真做好常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉診；承擔轄區居民健康檔案和醫療保��；根據轄區居民主要健康問(wèn)題，制定、實(shí)施服務(wù)計劃；提供一對一服務(wù)模式；做轄區居民健康的守護神！
家庭醫生的工作總結3
為充分發(fā)揮家庭醫生作為居民健康“守門(mén)人”的作用，結合基本公共衛生服務(wù)項目工作實(shí)際，全面推行家庭醫生簽約服務(wù)�，F將我們的工作總結如下。
�。ㄒ唬└叨戎匾�，積極部署
根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的工作領(lǐng)導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議2場(chǎng)；推進(jìn)會(huì )1場(chǎng)；組建團隊8個(gè)，團隊成員63人；培訓會(huì )2次，培訓151人次。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開(kāi)始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳。
2、公衛科、鄉村醫生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳衛生服務(wù)中心家庭醫生簽約服務(wù)工作總結衛生服務(wù)中心家庭醫生簽約服務(wù)工作總結。
3、通過(guò)街道辦，積極與各村支書(shū)協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內容。
4、家庭醫生服務(wù)團隊通過(guò)入戶(hù)的形式進(jìn)行宣傳。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
1、分片服務(wù)、明確責任
根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點(diǎn)，以轄區28個(gè)村衛生室3個(gè)居委會(huì )為載體，將每個(gè)行政區域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務(wù)體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務(wù)團隊”，提供家庭醫生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務(wù)團隊”公示牌，公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容、聯(lián)系方式等。
2、分級服務(wù)、明確目標
各服務(wù)團隊根據轄區居民對健康服務(wù)的實(shí)際需求和對家庭醫生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級別，第一級是暫時(shí)不愿接受家庭醫生式服務(wù)的居民；第二級有需求時(shí)才愿接受家庭醫生式服務(wù)的居民；第三級是愿意接受家庭醫生式服務(wù)的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級以觀(guān)察為主，加強宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng)，了解其服務(wù)需求變化。
第二級以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動(dòng)服務(wù)為主，根據健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類(lèi)，并對不同類(lèi)別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務(wù)。
3、分類(lèi)服務(wù)、明確標準
對愿意接受家庭醫生式服務(wù)的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群，第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
家庭醫生的工作總結4
一、高度重視，積極部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案》，同時(shí)成立了家庭醫生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導小組和簽約服務(wù)團隊，及時(shí)組織團隊成員學(xué)習工作方案精神，緊密?chē)@家庭醫生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內容、服務(wù)對象、工作持續性等內容進(jìn)行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務(wù)工作的穩步推進(jìn)奠定了組織基礎。為保障家庭醫生式服務(wù)工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務(wù)理念和服務(wù)內容、服務(wù)形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區各村衛生室和村委會(huì )，同時(shí)，印制家庭醫生聯(lián)系卡、家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個(gè)性服務(wù)
簽約服務(wù)的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務(wù)，社區衛生服務(wù)中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫生，開(kāi)展上門(mén)訪(fǎng)視服務(wù)和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務(wù)。醫生體牽頭醫院按照簽約服“1+1+1”服務(wù)團隊要求，提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導，協(xié)助專(zhuān)科醫生開(kāi)展遠程會(huì )診和健康講座，落實(shí)轉診病人藍色通道的'相關(guān)措施，幫助家庭醫生履行其不能承擔的部分技術(shù)服務(wù)，確保服務(wù)按照協(xié)議規定執行。服務(wù)人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
家庭醫生簽約服務(wù)團隊為簽約服務(wù)的提供主體。家庭醫生服務(wù)團隊原則上由家庭醫生、鄉鎮衛生院臨床醫師或全科醫生及健康管理人員（護士、公共衛生醫師）、醫共體牽頭醫院選派的醫生組成，團隊負責人由中心醫生擔任。家庭醫生由鄉鎮一體化管理的村衛生室中具備資質(zhì)的鄉村醫生擔任。中心是家庭醫生簽約服務(wù)管理的直接責任人，為進(jìn)一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務(wù)體系覆蓋。公示團隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫生簽約服務(wù)對象為全辦事處城鄉常住居民，優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點(diǎn)人群。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據協(xié)議書(shū)內容提供建立健康檔案、電話(huà)咨詢(xún)、入戶(hù)訪(fǎng)視、健康教育等針對性服務(wù)。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實(shí)現貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫生簽約服務(wù)全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛生服務(wù)、健康管理、預約轉診等服務(wù)。
六、順利完成20xx年度家庭醫生簽約服務(wù)簽約及履約工作
20xx年家庭醫生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務(wù)數要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進(jìn)行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫生簽約92、36%的履約工作，已達到區衛計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務(wù)工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務(wù)不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務(wù)包內容等政策簽約時(shí)未做到告知義務(wù)，導致部分不理解、不配合履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛生室沒(méi)有做到一體機全覆蓋檢查，少數存在系統中有錄入記錄而無(wú)一體機檢查記錄的情況�？赡芎鸵惑w機老化，性能不穩定、待機時(shí)間短、村醫工作不積極有關(guān)；
4、巡診過(guò)程中實(shí)際履約時(shí)間、服務(wù)手冊登記時(shí)間、服務(wù)表記錄時(shí)間與系統中錄入時(shí)間不一致；
5、部分村衛生室相關(guān)資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單2016年度多次調整，導致部分村醫分不清最新臺賬；
八、下一年度工作計劃
1、組織衛生服務(wù)中心及村衛生室醫務(wù)人員、各村委會(huì )書(shū)記、衛計專(zhuān)干學(xué)習工作方案精神，緊密?chē)@家庭醫生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內容、服務(wù)對象、工作持續性等內容進(jìn)行充分研討，統一思想，提高認識，為家庭醫生式服務(wù)工作的穩步推進(jìn)奠定組織基礎；
2、印制以宣傳家庭醫生服務(wù)理念和服務(wù)內容、服務(wù)形式為主題的宣傳單，并分發(fā)給本轄區各居委會(huì )，同時(shí)，印制家庭醫生聯(lián)系卡、家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍；
3、扎實(shí)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作，穩步推進(jìn)20xx年度家庭醫生簽約服務(wù)巡診、體檢等履約工作。
家庭醫生的工作總結5
鄉村醫生是中國農村醫療衛生發(fā)展中的一支重要隊伍，他們長(cháng)期生活在農村，具有熟悉所在村村民情況、醫療技術(shù)得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調處理各類(lèi)關(guān)系等特點(diǎn)。
為充分發(fā)揮鄉村醫生的優(yōu)勢與特點(diǎn)，創(chuàng )新農村醫療衛生機構服務(wù)模式，進(jìn)一步強化農村基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫格局的形成，不斷提升農村居民健康保障水平。我鄉立足鄉情，充分發(fā)揮區域內鄉村醫生隊伍優(yōu)勢，在鄉衛生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導下，開(kāi)展以鄉村醫生為主體，以全科醫生為指導，以社區衛生服務(wù)團隊為依托的家庭醫生簽約式服務(wù)。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動(dòng)、連續、綜合的健康責任制管理服務(wù)。
什么是家庭醫生式服務(wù)？
我鄉的家庭醫生式服務(wù)是以鄉村醫生為主體，以全科醫生為指導，以社區衛生服務(wù)團隊為依托，借鑒先進(jìn)的家庭醫生服務(wù)理念，充分發(fā)揮村衛生室方便、快捷的特點(diǎn)，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，讓鄉村醫生與農戶(hù)間建立相對穩定的服務(wù)關(guān)系，為農民提供主動(dòng)、連續、綜合的健康責任制管理服務(wù)。
家庭醫生式服務(wù)如何開(kāi)展？
家庭醫生式服務(wù)主要依靠社區衛生服務(wù)團隊來(lái)開(kāi)展，一只完整的社區衛生服務(wù)團隊由全科醫師、鄉村醫生、社區護士、預防保健人員等組成。農民只需在居住地的社區衛生服務(wù)機構自由選擇服務(wù)團隊，無(wú)需繳納任何費用，簡(jiǎn)單簽署一份《家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，便可免費享受健康“點(diǎn)對點(diǎn)”服務(wù)。
家庭醫生式服務(wù)都包含哪些內容？
簽約農民在享受《浙江省基本公共衛生服務(wù)規范》所規定的基本公共衛生和基本醫療服務(wù)的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動(dòng)服務(wù)為主要形式的四類(lèi)個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：
�。ㄒ唬敖】禒顩r我指導”——個(gè)人健康評估及規劃。
首先為居民建立健康檔案，根據居民個(gè)人健康信息，于簽約后1個(gè)月內完成首次健康評估，其后每年年初對其進(jìn)行1次健康狀況評估，并根據評估結果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個(gè)性化的健康規劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預。在年底服務(wù)完成后，進(jìn)行效果評估，并調整下一年服務(wù)規劃。
�。ǘ敖】敌畔⒃缰馈薄】怠包c(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。根據簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。
及時(shí)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節性、突發(fā)性公共衛生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過(guò)撥打“健康通”進(jìn)行健康咨詢(xún)。
�。ㄈ胺诸�(lèi)服務(wù)我主動(dòng)”——根據居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對象，提供主動(dòng)健康咨詢(xún)和分類(lèi)指導服務(wù)，每年不少于4次。
�。ㄋ模百N心服務(wù)我上門(mén)”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導服務(wù)。上門(mén)服務(wù)內容可包括：查體、康復、護理、中醫適宜技術(shù)。
�。ㄎ澹奥∮盟幙蓛�(yōu)惠”—對于醫療保險社區目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個(gè)人先行負擔的10%費用。
家庭醫生的工作總結6
為充分發(fā)揮家庭醫生作為居民健康“守門(mén)人”的作用，根據營(yíng)口市衛生局《關(guān)于開(kāi)展“世界家庭醫生日”宣傳活動(dòng)的通知》的通知（營(yíng)衛傳[20xx]61號）文件精神，以及區衛生與計劃生育局公共衛生科的指示，我中心結合基本公共衛生服務(wù)項目工作實(shí)際，全面推行家庭醫生簽約服務(wù)�，F將我們的工作總結如下。
一、開(kāi)展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�，積極部署
根據區衛計局公共衛生科的工作部署，結合我轄區的實(shí)際情況，成立了以xx主任為組長(cháng)的工作領(lǐng)導小組，成員由xx副主任，等醫生，等護士以及相關(guān)工作人員組成，同時(shí)成立4個(gè)家庭醫生簽約服務(wù)團隊。實(shí)現了簽約服務(wù)團隊對轄區居委會(huì )全面覆蓋，組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，研究部署推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)方案。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，我中心通過(guò)以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1、利用我中心的DVD播放機播放家庭醫生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區居民進(jìn)行宣傳。
2、20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過(guò)制作條幅、免費義診等咨詢(xún)活動(dòng)，深入社區居民，大力宣傳家庭醫生簽約制度，并在活動(dòng)現場(chǎng)與廣大居民進(jìn)行簽約，與轄區居民建立健康和諧穩固的醫療衛生合作關(guān)系。
3、20xx年5月27日上午9：00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫院一樓門(mén)診大廳，進(jìn)行宣傳活動(dòng)，提高居民對實(shí)行家庭醫生式服務(wù)管理的知曉率，進(jìn)一步擴大衛生服務(wù)團隊的影響力。
�。ㄈ┟鞔_原則，分級管理
對于轄區的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為重點(diǎn)關(guān)注的人群，包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內容及標準，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續性。
1、健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標。
1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案信息，每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估，并根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。
2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節性、突發(fā)性公共衛生事件信息。
3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì )一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時(shí)電話(huà)健康咨詢(xún)服務(wù)。
2、重點(diǎn)需關(guān)注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進(jìn)健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務(wù)。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門(mén)訪(fǎng)視并體檢。
3、實(shí)施穩定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。
2、提供轉診預約服務(wù)。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動(dòng)指導、用藥指導和疾病康復咨詢(xún)。
4、運用健康講座進(jìn)行健康干預。
5、提供心理咨詢(xún)、心理輔導和中醫心理健康服務(wù)。
6、有針對性地開(kāi)展中醫養生、保健指導服務(wù)。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在慢性病人群服務(wù)基礎上開(kāi)展以下服務(wù)內容：
1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。
2、對確有需求的進(jìn)行定期上門(mén)訪(fǎng)視，提供免費物理檢查，開(kāi)展健康管理服務(wù)。
3、提供專(zhuān)家預約咨詢(xún)服務(wù)。
4、開(kāi)展康復訓練指導，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì )。
二、取得的初步成效
1、提高了基本公共衛生的知曉率。在簽約的同時(shí)并再一次告知家庭醫生簽約服務(wù)內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2、醫患關(guān)系更加和諧，樹(shù)立了衛生形象。通過(guò)再一次的宣傳和集中與入戶(hù)相結合的簽約方式，加深了醫患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫患關(guān)系更加和諧。
3、增強了家庭醫生服務(wù)團隊的積極性和責任意識。通過(guò)家庭醫生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念，使家庭醫生服務(wù)團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4、促進(jìn)了基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設。通過(guò)簽約服務(wù)，家庭醫生責任感增強，服務(wù)理念增強，服務(wù)意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5、得到居民的認可。通過(guò)集中與入戶(hù)相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問(wèn)題
1、宣傳力度還不夠，個(gè)別居民會(huì )出現拒絕服務(wù)的現象。
2、部分社區居民認為我們服務(wù)團隊業(yè)務(wù)水平有限，導致社區居民對家庭醫生服務(wù)能力有所顧慮。
3、由于我們的團隊人員數量限制，加之轄區人口數目眾多，很難完全滿(mǎn)足轄區人口的衛生服務(wù)需求。
根據區衛生與計劃生育局的部署，我中心將及時(shí)總結開(kāi)展家庭醫生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務(wù)的滿(mǎn)意度。同時(shí)，按照確定目標人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區居民推廣家庭醫生式服務(wù)。不斷深化家庭醫生式服務(wù)內涵，及時(shí)調整簽約服務(wù)內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢(xún)等項目逐步納入家庭醫生式服務(wù)范圍，有效滿(mǎn)足居民健康需求。
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