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護理管理總結2
總結是對取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進(jìn)行評價(jià)與描述的一種書(shū)面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發(fā)揚成績(jì)，為此要我們寫(xiě)一份總結。那么我們該怎么去寫(xiě)總結呢？下面是小編整理的護理管理總結2，歡迎大家分享。
護理管理總結21
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診 人次，護士護理工作總結。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)例護理留觀(guān)病人人次。出車(chē)車(chē)次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護理綜合滿(mǎn)意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見(jiàn)性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實(shí)現0投訴，綜合滿(mǎn)意度達99.1%。
2、以人為本，充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類(lèi)病人達人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的'意見(jiàn)及在工作中出現的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點(diǎn)監督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區域管理，進(jìn)行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專(zhuān)人負責各區域的物品、工作流程等管理，發(fā)現存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區域的護理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jì)效考評制度，如實(shí)反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專(zhuān)業(yè)護士崗位培訓及繼續教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習次，病歷討論次，操作培訓項，工作總結《護士護理工作總結》。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績(jì)良好。
4.基本完成全年護士進(jìn)修培訓計劃，安排了護士到ICU進(jìn)修學(xué)習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過(guò)演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6.根據護理部要求進(jìn)行微型培訓，培訓年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實(shí)施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個(gè)案分析一例，通過(guò)案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
護理管理總結22
有健全的護理管理組織體系，實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部主任與病房護士長(cháng)兩級管理，責任明確，護理部實(shí)行目標責任制管理，各級護理人員有明確的崗位職責，設置有護理質(zhì)量管理委員會(huì )，并能按計劃定期開(kāi)展工作。
護理部以臨床護理工作量為基礎，根據各科室收住患者特點(diǎn)、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實(shí)行彈性調配。并且成立了應急指揮領(lǐng)導組和護理小組，應對突發(fā)公共衛生事件，保證護理質(zhì)量。
實(shí)施護理繼續教育學(xué)分制。在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學(xué)教育，選送護理骨干到上級醫院進(jìn)修。院內培訓采取講座、考試、知識技能競賽、低年資護士轉科等形式，強化三基訓練，提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)。開(kāi)展“優(yōu)秀護士’評選活動(dòng)，將患者滿(mǎn)意度調查、理論考試、技術(shù)操作考核、業(yè)務(wù)學(xué)習參與度、出勤率、勞動(dòng)紀律等表現作為評價(jià)條件，綜合評定一個(gè)護士的整體素質(zhì)�？荚u結果與職稱(chēng)晉級掛鉤。
臨床護理工作堅持以人為本，“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念。認真貫徹落實(shí)《河南省醫療機構護理核心制度》，并依據《河南省醫療機構護理質(zhì)量評價(jià)標準與方法》，結合醫院實(shí)際情況，有計劃對全院各臨床科室和重點(diǎn)科室的護理質(zhì)量進(jìn)行監督、檢查、評價(jià)，對于存在的'問(wèn)題進(jìn)行跟蹤檢查，達到質(zhì)量持續改進(jìn)。目前我院特、一級護理合格率和基礎護理合格率≥85%；急救物品合格率100%；消毒隔離合格率100%；護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%；護理工作滿(mǎn)意度≥98%；；護理人員技術(shù)操作合格率90%；護理人員考試合格率100%；常規器械消毒滅菌合格率100%；一人一針一管執行率100%；護理事故發(fā)生率0。
積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作。完善護理規章制度、疾病護理常規、臨床護理技術(shù)規范和臨床護理告知程序，細化分級護理標準并公示，簡(jiǎn)化護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，開(kāi)展“七聲服務(wù)”，增加病房設施設備，實(shí)施責任制整體護理，責任護士履行基礎護理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，為患者提供連續、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。20xx年優(yōu)質(zhì)護理示范病房1個(gè)，20xx年增加到5個(gè)。達到病區總數的71.4%。
根據患者安全目標，制定了各項患者安全制度（如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、護理不良事件報告制度等），并設立有護理安全檢查小組，定期或不定期下科室督促檢查。對新入院病人實(shí)施潛在護理風(fēng)險評估，對評分≥15分的患者，將其作為重點(diǎn)督察內容及值班時(shí)重點(diǎn)關(guān)注對象。并應用安全警示標識如防跌倒，防壓瘡，防墜床等，護士長(cháng)及時(shí)組織護理查房，進(jìn)行前饋控制干預，防患于未然。護理部每季度召開(kāi)一次護理不良事件分析會(huì )，對工作中的不足作出針對性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
加強急救物品、藥品和高危、毒麻藥品管理。毒麻藥品做到專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，急救藥品做到“五定”，班班交接，有記錄。搶救設備及時(shí)維修、保養、保證功能狀態(tài)備用。
嚴格交接班制度。除加強病區內部交接班外，病區間交接設立了病人轉運交接單，病區與病區之間病情交接后簽字確認，杜絕環(huán)節漏洞，保證病人安全。
護理管理總結23
(1)主要存在問(wèn)題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書(shū)、患者滿(mǎn)意度調查等問(wèn)題外，個(gè)別科室缺開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)動(dòng)員會(huì )記錄，漏年度總結，滿(mǎn)意度調查未開(kāi)展、開(kāi)展后未進(jìn)行系統的統計，無(wú)存在問(wèn)題原因分析及整改措施的落實(shí);個(gè)別科室無(wú)績(jì)效考核制度及方案，床護比不達標，未能實(shí)行層級管理及合理排班;護士不知曉?xún)?yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責、護理常規;特殊科室溫馨提示、區域標識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少，未能體現開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);個(gè)別患者不知道已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)。
(2)原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處;個(gè)別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開(kāi)展認識不足，重視、宣傳不夠。7、滿(mǎn)意度調查
(1)主要存在問(wèn)題：最不滿(mǎn)意項為患者未知曉責任護士、本病區護士長(cháng)、護理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護理相關(guān)知識，入院后護士未能協(xié)助進(jìn)行衛生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。
(2)原因分析：護理人力資源不足，護士無(wú)更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎護理。三、各項護理質(zhì)量指標完成情況
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級護理合格率100%，基礎護理合格率100%，護理工作滿(mǎn)意度49.06%，優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿(mǎn)意度93.3%，優(yōu)質(zhì)護理合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執行率100%。
改進(jìn)措施及明年持續改進(jìn)計劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護理”、“三好一滿(mǎn)意”及衛生部“三甲”醫院評審標準為準繩，樹(shù)立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛(ài)崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責、對技術(shù)精益求精的無(wú)私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責任感，認真履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護士長(cháng)的管理職能，加強護士長(cháng)管理知識、管理理念和專(zhuān)業(yè)知識的再學(xué)習，將采取進(jìn)修、參觀(guān)學(xué)習等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監控、嚴格落實(shí)，重視護理質(zhì)量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實(shí)際問(wèn)題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續做好重點(diǎn)環(huán)節的質(zhì)量控制，確保護理安全。對檢查中出現問(wèn)題，進(jìn)行現場(chǎng)反饋，及時(shí)給予書(shū)面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規定時(shí)間內復查。
4、抓好前饋控制、現場(chǎng)控制和終末控制三個(gè)環(huán)節的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護理質(zhì)量全面達標。
5、進(jìn)行目標管理，制定護理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標準檢查、督促、指導，使規范化護理質(zhì)量標準落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護士全程工作中去。
6、從多方面開(kāi)展品管圈活動(dòng)，使全員參與護理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門(mén)，上門(mén)維修，節約護士人力;護理人員實(shí)行分層能級管理，根據患者病情合理安排分管工作，體現護士?jì)r(jià)值，使患者受益;合理配護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的.人力，更多的時(shí)間用于觀(guān)察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作，注重培養專(zhuān)科護士，使護理工作更專(zhuān)業(yè)化、技術(shù)化，以提高護理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習護理文件書(shū)寫(xiě)規范，規范護理行為，防范護理糾紛。
9、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時(shí)評價(jià)反饋質(zhì)控過(guò)程中存在的不足，按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。
10、繼續發(fā)揮護士的主觀(guān)能動(dòng)性，強化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時(shí)將護士長(cháng)從繁忙的事務(wù)工作中解放出來(lái)，將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節落實(shí)到小組及個(gè)人。
護理管理總結24
為進(jìn)一步提高科室護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現將內科20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結。
1、繼續認真落實(shí)醫院護理質(zhì)量管理制度
2、護理質(zhì)量管理實(shí)行護理部病區兩級質(zhì)控標準。
在上級領(lǐng)導指導下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結合本科室的`實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續提高護理質(zhì)量。
3、做好科室護理人員的相關(guān)培訓。
針對薄弱環(huán)節，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習醫院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規章制度。
4、上半年存在問(wèn)題：
科室護理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書(shū)、標本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有：
1、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認真檢查。
3、勞動(dòng)紀律有時(shí)松散，出現個(gè)別人員早會(huì )遲到現象
4、病理標本管理不規范。
5、重點(diǎn)環(huán)節之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
原因分析：
1、護士年輕化，專(zhuān)業(yè)知識薄弱
2、高危病人管理，意識不強，
整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強培訓學(xué)習。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養力度。
5、護士長(cháng)加大檢查力度，獎懲舉。
內科質(zhì)量控制小組
20xx年6月
護理管理總結25
4月6—9日，受醫院領(lǐng)導委托，護理部主任王莉和護長(cháng)梁雪玲參加了xx省醫院協(xié)會(huì )舉辦的xx省護理管理班干部培訓班。
本次培訓班在熱烈、積極的氣氛下拉開(kāi)了序幕，會(huì )場(chǎng)設在xx市東山賓館會(huì )議中心，共有800多名來(lái)自全省各市、地區的護理部主任、護長(cháng)參加了會(huì )議，開(kāi)幕式列席領(lǐng)導有：xx省醫院協(xié)會(huì )張衍浩會(huì )長(cháng)，胡榮樞秘書(shū)長(cháng)，南丁格爾獲獎?wù)哏娙A蓀主任。張衍浩會(huì )長(cháng)致了開(kāi)幕詞。
本次培訓班授課老師有：省衛生廳醫政處彭剛藝副處長(cháng)；暨南大學(xué)附屬第一醫院、廣州華僑醫院陳偉菊主任；中山大學(xué)附屬長(cháng)一醫院成守珍主任；中山大學(xué)腫瘤醫院覃惠英主任；xx市人民醫院馬曉華主任；xx市人民醫院張莉主任；xx省人民醫院黃惠根主任；南方醫院李亞潔主任等等。
本次培訓班的背景：衛生部辦公廳印發(fā)了《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》的通知�！笆痉豆こ獭被顒�(dòng)的目標是：患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意，傳達衛生部馬曉偉部長(cháng)講話(huà)的精神和要求，堅持三貼近：貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì )。
培訓班的主要內容：①堅持護理改革發(fā)展，全面提高臨床護理質(zhì)量；②加強基礎護理，回歸護理本源；③滋養護士情感，關(guān)愛(ài)患者心靈；④貫徹衛生部精神，加強臨床護理工作，創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的思考；⑤簡(jiǎn)化護理文書(shū)，落實(shí)衛生部病歷書(shū)寫(xiě)規范；⑥護理人員績(jì)效管理；⑦創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，塑造護士社會(huì )形象；⑧建立臨床護理質(zhì)量評價(jià)指南和評價(jià)指標，提高護理質(zhì)量管理的科學(xué)性；⑨護理服務(wù)收費項目現狀及成本核算；⑩采用科學(xué)及護理質(zhì)量管理手段，建立前瞻性護理質(zhì)量管理體系；
通過(guò)本次學(xué)習,學(xué)習了馬曉偉部長(cháng)的三貼近原則,認清了形勢,理清了思路,明確了方向,認識到加強護理工作是社會(huì )發(fā)展的必然要求,尤其是“加強基礎護理,回歸護理本源”一課。老師說(shuō)，基礎護理不能簡(jiǎn)單理解為洗頭、洗腳，而是要解決靠近病人的問(wèn)題，病人觀(guān)察的問(wèn)題，病人安全質(zhì)量的問(wèn)題，南丁格爾在她的護理扎記中寫(xiě)到了“通風(fēng)”，護理的第一條規則：讓屋內的空氣盡量清新些，也是護士一開(kāi)始并一直都要注意的事項，同時(shí)也是對病人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要的，當你打開(kāi)窗戶(hù)通風(fēng)的時(shí)候，不要忘了給病人穿上睡衣，準備暖水袋，讓病人在被窩里一直要保持暖和的狀態(tài)。南丁格爾在解釋“負責”一詞說(shuō)，真正的“負責”并不僅僅是把自己該做的事情做了，還要監督其他的'人也這樣做，要注意不讓人固執地或者無(wú)知地阻礙或者阻止該做的事情得到完成�！柏撠煛币膊皇且阕约喝プ雒恳患�，也不是說(shuō)每一件事情都要指派很多的人去做，而是要保證每一個(gè)你指定去做某件事的人確實(shí)完成了他的工作。一個(gè)病人被四個(gè)粗心的人照顧時(shí)容易發(fā)生疏忽事件的幾率比由一個(gè)人照顧十個(gè)病人還要大，或者說(shuō)是比四個(gè)人照顧四十個(gè)病人出差錯的可能性要大，因為在第一種情況下，往往不知道究竟是誰(shuí)在負責。
所以，加強護理服務(wù)建設，建立尊重、有禮和諧，友善的醫患關(guān)系，是經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的需要，是大眾化服務(wù)的新格局。
護理管理總結26
回想起6S推進(jìn)工作，感覺(jué)時(shí)間就像脫韁的野馬，轉瞬間11個(gè)月過(guò)去了，在生產(chǎn)廠(chǎng)區處處都留下了6S的足跡。
一、定制管理
從公司6S管理項目啟動(dòng)至今我們接觸最多的也就是定制管理了。
在定制管理中，我們共完成了包括物料、工具、衣柜、消防器材、桌面、抽屜、取樣桶等在內的8余項工作。在此過(guò)程中，我分廠(chǎng)員工緊跟公司6S精神，在分廠(chǎng)領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，通過(guò)物資分類(lèi)，整齊擺放，遵循取用便捷，賬、物、卡相符的原則進(jìn)行改善。改善過(guò)程中，分廠(chǎng)兼職推進(jìn)員付小軍，專(zhuān)職推進(jìn)員韋志輝多次為制作標識加班至夜晚兩三點(diǎn)；液氯工段在王衛東工段長(cháng)的帶領(lǐng)下中午不休息晚上還加班加點(diǎn)；一次鹽水工段長(cháng)鄧永軍身先士卒與曹高偉等人汗流浹背的做著(zhù)備件室的改善；常寶豐上下兩個(gè)工段一起抓，嗓子啞了，衣服濕透了；機修工段李學(xué)才等人放棄調休時(shí)間為各工段制作物架，拖把池；在大家的共同努力下，我們共清理不要物40余種，回庫物品400 余件，節約空間70多平米；劃分區域39個(gè)，增加區域線(xiàn)89米，增加通道線(xiàn)314米，對259個(gè)滅火器定位；制作區域標識39個(gè)，物品標識793個(gè)，隱形標識114個(gè)，滅火器標識牌184個(gè)，其余標識133個(gè)，共計1130個(gè)。
付出才有回報，通過(guò)大家不懈的努力，分廠(chǎng)上下煥然一新，特別是廠(chǎng)區環(huán)境和員工的工作環(huán)境有了很大改變，工作效率也隨之得到提高，這是全體員工持之以恒，共同努力的結果。
二、現場(chǎng)目視化管理
在現場(chǎng)目視化管理中我們共做了四項改善：閥門(mén)標識、壓力表標識、管道流向標識、罐體注字。完成5892個(gè)閥門(mén)標識,469個(gè)儀表標識，管道注字6341個(gè)，大罐噴字137個(gè)。
在制作閥門(mén)及壓力表標識前，我們面臨的問(wèn)題是閥門(mén)及壓力表數量多，種類(lèi)多，如果采用組建小組成員專(zhuān)門(mén)進(jìn)行此項改善，則需要相當長(cháng)的時(shí)間；經(jīng)過(guò)分廠(chǎng)內部協(xié)商，我們召開(kāi)全體工段長(cháng)會(huì )議，在會(huì )議上我們向大伙介紹了閥門(mén)及壓力表標識的制作方法，并要求各工段抽調專(zhuān)人進(jìn)行本工段閥門(mén)及壓力表標識制作，工段長(cháng)帶隊并為第一責任人。分別經(jīng)過(guò)一周的努力，所有閥門(mén)及壓力表標識全部完成。
由于管道及罐體噴字的特殊性和重要性我們采用組建
噴字小組的方式開(kāi)展此項工作。管道注字伊始，因為有了標準書(shū)，似乎注字應該是一件水到渠成的事，然而，由于個(gè)別
標準在現場(chǎng)并不適用，且部分在室外的管道雖然同室內規格相同然而效果與室內的確有天壤之別，在所有的事前計劃沒(méi)有做好情況下，形成了各分廠(chǎng)各自為戰互不統一的局面，造成了有標準沒(méi)有執行標準，有的根本就沒(méi)有標準也沒(méi)有形成統一的認識，導致在隨后的領(lǐng)導巡查當中出現了一個(gè)個(gè)互相不理解的矛盾。
好事多磨，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐和商討現在在注字規格及注字位臵上已經(jīng)有了統一的標準和共識；同時(shí)，我們采用水平尺，水平管，拐角尺等工具打中線(xiàn)，劃水平，現在的噴字越來(lái)越規范。如今，我們的管道注字基本結束正在進(jìn)行罐體噴字。在經(jīng)過(guò)了管道噴字之后，由一次鹽水盧強、一期合成李建利、二期處理范文軍組成的噴字小組不但噴字經(jīng)驗豐富，相互之間也更加默契起來(lái)……
三、安全隱患的排查和現場(chǎng)改善
在6S平推第二階段由李明老師導入了6S安全隱患識別項目。在查找隱患過(guò)程中，我們將隱患的發(fā)生時(shí)間（曾經(jīng)發(fā)生、正在發(fā)生、可能發(fā)生）、存在狀態(tài)（正常、異常、緊急）、影響對象、是否重大隱患分別做了記錄。共識別隱患56項，整改48項，8項正在實(shí)施中；
在現場(chǎng)改善中，針對員工水杯、清潔用品隨意放臵的問(wèn)題，我們利用廢舊物資為全分廠(chǎng)統一制作了拖把池、掃把插筒、水杯架等物品；針對墻壁張貼物張貼不規范的問(wèn)題我們設計制作了墻壁張貼欄將張貼物統一管理。如今，水杯上架；掃把插進(jìn)插筒；拖把整齊的放臵在拖把池內；通知、通報、通訊錄整潔規范；舊貌換新顏。隨著(zhù)工作的逐漸深入，經(jīng)過(guò)對液氯包裝實(shí)地考察，我們發(fā)現現場(chǎng)存在的問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：應急抽氣管道在地面放臵，由于笨重而不易取拿；裝鋼瓶的車(chē)輛進(jìn)入車(chē)間后隨意停放，造成操作不便且遇緊急情況不利于人員疏散和實(shí)施搶修；充裝臺前使用工具、墊片隨意放臵，不但做操不便且影響環(huán)境。針對以上問(wèn)題我們做出以下改善：將應急抽氣管道固定在墻上，使用方便易清掃；制作停車(chē)線(xiàn)便于車(chē)輛管理；制作墊片放臵臺，工具、墊片放臵合理，取用便捷。
經(jīng)過(guò)積極主動(dòng)的改善，我們共提出改善提案43項，其
中電解廢水回收改善提案，每臺電槽每次水洗一次，可回收再利用廢水量為一期18.2噸，二期20.9噸；機封水每年可回收利用水約200噸；合成酸循環(huán)泵加變頻改善，每年可節省10000余元；氯氫處理氫氣安全水封溢流水回收提案每年可回收利用水300余噸；液氯充裝工具放臵架的制作每年可為公司節約5616元。
現在我們取得了階段性的勝利，這只是我們走在新世紀為做好企業(yè)管理所邁出的第一步，我們所做出的工作是值得我們驕傲的.。在以后的日子里，我們不但要珍惜已經(jīng)取得的勞動(dòng)成果，我們更要走好以后的路，我們要積極發(fā)揚我們的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)也要勇于直面我們的不足。
“沒(méi)有最好，只有更好”，我們一定要“走出去，引進(jìn)來(lái)”，使落后的經(jīng)常接觸到先進(jìn)的，不太注意的時(shí)時(shí)看到注意的，不太堅持的看到永遠堅持的，形成良好的心理督促氛圍，共同實(shí)現分廠(chǎng)6S管理工作“永爭一流”的目標。
護理管理總結27
1資料與方法
1.1一般資料:選擇在我院注冊護理人員120例。納入標準:直接為患者提供護理服務(wù)的在崗注冊護理人員，不包括休假人員和實(shí)習同學(xué)，并排除手術(shù)室及感染科護士。其中男10例，女110例，年齡最小19歲，最大34歲，平均(25.02±2.33)歲;平均受教育年限為(14.88±2.11)年;職稱(chēng):護士101例，護師10例，主管護師9例。
1.2醫院感染控制方法:對所有護理人員都進(jìn)行醫院感染控制，首先對護理人員進(jìn)行手部衛生知識的普及與宣教、行為教育與培訓，2次/周，10min/次。要對每個(gè)護理人員按照標準洗手要求進(jìn)行考核;病區護士長(cháng)和科內質(zhì)量控制組加強檢查與監督，督促護理人員培養正確的洗手行為并有身邊榜樣可參照。其次是積極提供小容量包裝便攜式的手消毒劑，以便在連續操作中使用，并且積極進(jìn)行監督。
1.3觀(guān)察指標:收集干預前后的醫醫院感染染率資料，以了解護理人員手部衛生狀況改善后醫醫院感染染率的變化。醫醫院感染染標準:依照衛生部20xx年版的《醫醫院感染染診斷標準(試行)》執行。本次調查中所有護理人員都積極納入調查，調查有效率為100.0%。
1.4統計學(xué)方法:選擇SPSS18.0軟件進(jìn)行數據分析，醫醫院感染染率對比應用χ2檢驗，P＜0.05代表差異具有統計學(xué)意義。
2結果
干預前護理人員的醫醫院感染染率為6.7%，干預后護理人員的醫醫院感染染率為0%，對比差異有統計學(xué)意義(P＜0.05)。干預前后護理人員的醫醫院感染染率對比時(shí)間點(diǎn)例數醫醫院感染染情況［例(%)］干預前1208(6.7)干預后1200P值＜0.05
3討論
醫醫院感染染也稱(chēng)院內感染，是伴隨著(zhù)醫院的出現而發(fā)生的，指任何人員在醫療活動(dòng)期間遭受病原體侵襲而引起感染性疾病，其中多發(fā)于護理人員。在影響醫醫院感染染的因素中，護理人員的手部衛生占據重要地位。隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現代的衛生設施和條件得到了廣泛提高。洗手程序包括使用洗手液、戴手套、手膜，均得到廣泛應用，但是護理人員的洗手依從性并不高，特別是在處理清潔或無(wú)菌物品前、脫手套或更換手套后的洗手率較低，尤其在進(jìn)行侵入性操作時(shí)，護士自身接觸后的洗手也不理想。手部細菌數量隨著(zhù)照護患者時(shí)間的延長(cháng)，特別是在直接接觸患者、氣道護理、處理分泌物后，其手部帶菌量會(huì )明顯上升，為此護理人員的手衛生狀況與醫醫院感染染的發(fā)生有著(zhù)密切的聯(lián)系。
在醫院內部護理質(zhì)量管理中，要積極提高護理人員的手部衛生執行依從性，從教育入手，與感染專(zhuān)職管理人員密切配合，促進(jìn)護理人員在臨床實(shí)踐中的換位思考，增強護理人員的.手衛生意識，進(jìn)而提高其手衛生依從率。加大對手衛生設施的投入，特別是洗手液和含乙醇快速手消毒劑要進(jìn)行全面積的普及，減少護理人員與患者不必要的接觸機會(huì )，適當增加臨床護理人員的人力配置。本文干預前護理人員的醫醫院感染染率為6.7%，干預后護理人員的醫醫院感染染率為0%，對比差異有統計學(xué)意義(P＜0.05)。
總之，醫院內部護理質(zhì)量管理中對于手部衛生的控制能減少護理人員醫醫院感染染的發(fā)生，值得推廣應用。
護理管理總結28
一、定期檢查考核，提高護理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，護理部在總結以往工作經(jīng)驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細則，每月重點(diǎn)查，每季度普遍查的基礎上又進(jìn)行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質(zhì)量控制中各科室護士長(cháng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，能夠根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結。
在基礎護理質(zhì)量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實(shí)。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細地原因分析，并通過(guò)深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節。
在環(huán)節質(zhì)量上，注重護理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規范性。病歷書(shū)寫(xiě)規范，內涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應室、嚴格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無(wú)差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無(wú)差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出，通過(guò)組織學(xué)習討論，落實(shí)改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
二、加強思想教育營(yíng)造務(wù)實(shí)高效，團結奮進(jìn)的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習，強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識，加強基礎護理質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái)，涌現出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長(cháng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿(mǎn)意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實(shí)踐著(zhù)一個(gè)白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長(cháng)的隊伍中，xxx xxx 等能?chē)栏褚笞约�，以其�?yōu)良的工作作風(fēng)，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務(wù)，用愛(ài)心和強烈的責任心為臨床一線(xiàn)提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，成績(jì)是肯定的。門(mén)診服務(wù)臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務(wù)態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無(wú)數，為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫程序，她們熱情周到的服務(wù)成了門(mén)診大廳一道最亮麗的風(fēng)景，為醫院窗口形象服務(wù)樹(shù)立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù)，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通
為了適應醫療服務(wù)的需求，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹(shù)立良好的社會(huì )形象，推動(dòng)醫院持續穩定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿(mǎn)足病人的生理及心理需求，通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現了以病人為中心的`服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開(kāi)展護理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應時(shí)代發(fā)展和現代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區環(huán)境，作息時(shí)間、規章制度及主治醫師等，及時(shí)發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類(lèi)以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂(yōu)。第三，提供規范化服務(wù)，做到送藥到手，看服入口，服后再走把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿(mǎn)人愛(ài)的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無(wú)形中督促了各科護士主動(dòng)去觀(guān)察病情，又增加了護患溝通�？s短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開(kāi)展護理工作起到良好的促進(jìn)作用。護理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡就是見(jiàn)什么人說(shuō)什么話(huà)禁說(shuō)三句忌語(yǔ)我不知道，我正忙著(zhù)，等一會(huì )兒再說(shuō)。有效地促進(jìn)了護士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話(huà)題，不再成為醫護合作不愉快的導火線(xiàn)。
四、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì )的需求，人們觀(guān)念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著(zhù)手抓。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習1次，科內每周業(yè)務(wù)學(xué)習1次，遇有專(zhuān)家講學(xué)，也積極組織大家旁聽(tīng)，參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學(xué)習，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場(chǎng)，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績(jì)。在加強理論學(xué)習的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績(jì)�？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進(jìn)行個(gè)案護理查房一次，健康教育宣教觀(guān)摩一次。有效地促進(jìn)了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進(jìn)修實(shí)習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教，使實(shí)習人員圓滿(mǎn)地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專(zhuān)職帶教中受到實(shí)習同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進(jìn)修學(xué)習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護士長(cháng)到外地參觀(guān)考察，短期培訓，拓展她們的視野，學(xué)習結束后每人寫(xiě)進(jìn)修小結，或者學(xué)習心得，將好的經(jīng)驗、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對新技術(shù)、新項目及時(shí)運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場(chǎng)觀(guān)摩，提高了專(zhuān)科護理救治能力，張xx院長(cháng)親自參加并給予高度評價(jià)。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進(jìn)行學(xué)習。
五、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
一個(gè)合格的護士不僅需要技術(shù)精湛，動(dòng)作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此，護理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著(zhù)手抓。
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習1次，科內每周業(yè)務(wù)學(xué)習1次，遇有專(zhuān)家講學(xué)，也積極組織大家旁聽(tīng)，參學(xué)率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學(xué)習，全年組織三基理論考核二次，實(shí)行a、b卷兩場(chǎng)，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績(jì)。在加強理論學(xué)習的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學(xué)態(tài)度嚴謹的xxxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。其中，xxx xxx 操作規范，考核中取得好的成績(jì)�？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進(jìn)行個(gè)案護理查房一次，健康教育宣教觀(guān)摩一次。有效地促進(jìn)了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進(jìn)修實(shí)習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教，使實(shí)習人員圓滿(mǎn)地完成了任務(wù)，如：xxx xxx 等在專(zhuān)職帶教中受到實(shí)習同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進(jìn)修學(xué)習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時(shí)組織大部份護士長(cháng)到外地參觀(guān)考察，短期培訓，拓展她們的視野，學(xué)習結束后每人寫(xiě)進(jìn)修小結，或者學(xué)習心得，將好的經(jīng)驗、方法及時(shí)反饋，改進(jìn)我們工作，對新技術(shù)、新項目及時(shí)運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場(chǎng)觀(guān)摩，提高了專(zhuān)科護理救治能力，張xx院長(cháng)親自參加并給予高度評價(jià)。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進(jìn)行學(xué)習。
護理管理總結29
為進(jìn)一步提高本病區護理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現將20xx年度上半年護理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結。
一、 繼續認真落實(shí)醫院護理質(zhì)量管理制度
1、 護理質(zhì)量管理實(shí)行護理部---病區兩級質(zhì)控標準，在上級領(lǐng)導指導下，
科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標準，結合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續提高護理質(zhì)量。
2、 做好科室護理人員的相關(guān)培訓，針對薄弱環(huán)節，做好重點(diǎn)督促檢查工
作。學(xué)習醫院有關(guān)手術(shù)室護理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規章制度。
二、 上半年存在問(wèn)題：
手術(shù)室護理質(zhì)量與安全主要從手術(shù)室消毒與隔離、病人安全、護理服務(wù)、醫療急救物品、藥品、設備完好管理、護理文書(shū)、標本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有：
1、 護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護理人員字跡潦草。
2、 藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認真檢查。
3、 勞動(dòng)紀律有時(shí)松散，出現個(gè)別人員早會(huì )遲到現象
4、 病理標本管理不規范。
5、 重點(diǎn)環(huán)節之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
三、 原因分析：
監管 培訓 各組組 長(cháng)未將質(zhì) 護士長(cháng)監管控檢查標準落到 科室相關(guān)規章制度不到位 實(shí)處 培訓不到位，業(yè)務(wù)
培訓流于形式 護理質(zhì)控問(wèn)題 對護理文書(shū)方 面的法律意識科室之間協(xié)作沒(méi)有達成 不強 個(gè)別工作人員責任心差， 共識，個(gè)別手術(shù)科室內部
醫護協(xié)作溝通欠缺 確界定流程 馬虎 協(xié)作 責任心
四、 整改措施：
1、加強對急救藥品、物品、設備的管理，嚴格仔細交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強培訓學(xué)習。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的`學(xué)習。
4、加強工作責任心的鍛煉，加大對低年資護士的培養力度。
5、護士長(cháng)加大檢查力度，獎懲舉措。
護理管理總結210
我院護理部認真抓好護理質(zhì)量管理工作，努力提高護理質(zhì)量，現總結如下：
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實(shí)行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
2、加強制度管理，進(jìn)一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標準等，并組織實(shí)施，重點(diǎn)抓好落實(shí)工作。
3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實(shí)施。4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價(jià)標準，并組織實(shí)施。
5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責，抓好管轄部門(mén)護理質(zhì)控工作。
6、院、科二級質(zhì)控組織定期開(kāi)展活動(dòng)，護理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護理質(zhì)量檢查一次，平時(shí)隨機抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質(zhì)控小結，加強環(huán)節質(zhì)量管理。
7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評，護士長(cháng)平時(shí)隨機抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結，對存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。
8、加強全院護理質(zhì)量監控工作，院質(zhì)控組織每季召開(kāi)質(zhì)控專(zhuān)題會(huì )議，進(jìn)行護理質(zhì)量評價(jià)、分析，總結、交流經(jīng)驗，達到互相促進(jìn)，共同提高的目的。
9、加強薄弱環(huán)節、危重病人管理，堅持護士長(cháng)夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實(shí)。
10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的.自覺(jué)性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術(shù)操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無(wú)重大護理差錯事故發(fā)生。
11、建立護理人員考核評價(jià)機制，各科室護士長(cháng)每月對本科室護理人員考核評價(jià)一次，護理部每月對護士長(cháng)考核評價(jià)一次。
12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統計、上報工作，掌握全院護理動(dòng)態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質(zhì)量?jì)群ㄔO，達到質(zhì)量管理成效。
13、護理質(zhì)量控制指標達標情況：(1)基礎護理合格率100%;
(2)特、一級護理合格率100%;(3)護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%(4)急救物品完好率100%
(5)醫療器械消毒滅菌合格率100%;
(6)一人一針一管一用一滅菌執行率100%;(7)病區管理工作質(zhì)量合格率100%;(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%;
(9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;(10)護理服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度96.7%;(11)壓褥發(fā)生次數為“0”;
(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。
護理管理總結211
在各級領(lǐng)導領(lǐng)導重視支持和楊總細心指教下，認真學(xué)習了護理質(zhì)量管理規范及醫院復評指南。針對xxxx年度市專(zhuān)家組督導中存在的問(wèn)題以及平時(shí)工作中發(fā)現的問(wèn)題，和楊總一起對本院護理活動(dòng)進(jìn)行了護理質(zhì)量控制,使護理質(zhì)量得到了持續性改進(jìn)，但也存在不少問(wèn)題，現總結如下：
一、主要工作和存在的問(wèn)題
(一)、完善和修改了管理體系、制度職責、考核標準、護理常規和安全措施。
1、修改了xxxx年醫院護理管理體系動(dòng)態(tài)示意圖。根據職稱(chēng)，年齡、科室分別制定了三個(gè)護理人員動(dòng)態(tài)表。
2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評分標準并已實(shí)施。加強了考核力度，綜合考核與效益工資掛鉤。計劃實(shí)行單項考核與綜合考核結合，但是單項考核未能執行。
3、完善了婦產(chǎn)科專(zhuān)科護理常規。
4、擬定了護患溝通制度和患者對護理工作滿(mǎn)意度調查表，并已經(jīng)例入考核內容。
5、制定了臨床護理人員職業(yè)防護措施，已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護士長(cháng)組織科室醫護人員認真學(xué)習。
6、制定了臨床護理人員穿刺傷登記表，只要領(lǐng)導批準，隨時(shí)可以用于臨床。
7、根據各科室無(wú)菌包種類(lèi)制定了相應的無(wú)菌包交換登記本。
8、理出了護理技術(shù)操作訓練托盤(pán)的物資購買(mǎi)計劃未能購買(mǎi)，但要求各科室護士長(cháng)定期組織年輕護士進(jìn)行護理操作技能的訓練和考核。
9、完成了護理人員的三基理論1次和護理技術(shù)操作考試4次，業(yè)務(wù)講座10次，業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房各2次，定期綜合考核12次，質(zhì)量分析會(huì )議4次。
(二)、在工作中愛(ài)崗敬業(yè)，認真負責、大膽管理、時(shí)時(shí)把護理安全放在首位，重視護理細節管理，定期與不定期查房結合。不管是平時(shí)上班還是行政值班都堅守崗位，巡視科室，發(fā)現安全隱患能及時(shí)消除，有糾紛苗頭能及時(shí)與病人或者家屬溝通，取得他們的信任，平息不滿(mǎn)情緒，防止了糾紛發(fā)生數起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會(huì )通報和書(shū)面反饋給各科室，并進(jìn)行復查和效果評價(jià)，及時(shí)發(fā)現、消除了安全隱患。比如：
1、救護車(chē)和每個(gè)科室搶救車(chē)上的搶救物資及搶救藥品是否齊全，放置位置是否固定，是否是最佳的放置位置，失效期標示是否顯眼，氧氣袋導管接頭有沒(méi)有、接頭是否暴露，看起來(lái)很不起眼的一副輸液膠線(xiàn)或者一張輸液貼是否準備都要一一檢查。
2、下病房發(fā)現有讓病人或家屬自己放液體的現象時(shí)，馬上把這安全隱患反饋給了護士長(cháng)和護理人員，立即檢查其他科室有沒(méi)有類(lèi)似現象發(fā)生。
3、查到搶救記錄不真實(shí)，措辭不準確，記錄時(shí)間不準確時(shí)立即給護士長(cháng)和年輕護士講解怎么書(shū)寫(xiě)危重病人搶救記錄，親自參加科室教學(xué)查房，在每次查房前都要充分準備，翻閱大量的相關(guān)資料，受到臨床科室護理人員的認可，也擴大了自己的知識面。進(jìn)行現場(chǎng)拍照，以充實(shí)護理部留軟件資料。
4、發(fā)現無(wú)菌包丟失和臨床失效期無(wú)菌包時(shí)，找不了原因或者互相有推脫現象時(shí)，立即根據各科室無(wú)軍包種類(lèi)制定了相應的無(wú)菌包交換登記本，防止類(lèi)似現象再次發(fā)生。
5、才不久周末行政值班上午接到電話(huà)后立即下科室，把一個(gè)有不滿(mǎn)情緒，沒(méi)給醫護人員打招呼就要上三輪車(chē)的病人留了下來(lái)，經(jīng)過(guò)溝通病人馬上繳納住院費，并愿意繼續住院治療，晚飯后轉病房時(shí)發(fā)現包括此病人在內有三個(gè)一級病人安排在離醫護辦公室比較遠的病房里，沒(méi)有陪伴床和陪伴椅，這個(gè)一級病人的陪伴是個(gè)老太婆，如果在病房里守夜，她自己也會(huì )感冒。和這三個(gè)病人的家屬溝通了近2個(gè)小時(shí)，耐心回答了病人的不解，取得了病人家屬信任后，叫其他床年輕的家屬互相照應這個(gè)病人，要求當班護士加強下半夜巡視，把辦公室電話(huà)留給了家屬，確保了我行政值班晚上的安全，消除了糾紛苗頭。
6、給臨床護士長(cháng)交流了與病人建立良好關(guān)系的重要性和必要性。 一個(gè)發(fā)自?xún)刃牡奈⑿�、一句關(guān)心的話(huà)、一個(gè)幾分錢(qián)的紙杯的準備對建立良好的醫患關(guān)系，防范醫療糾紛起著(zhù)非常重要的作用。
7、為了防止醫院感染，在平時(shí)的工作中經(jīng)常監督檢查，并責令整改。比如：一個(gè)科室用一般的膠布替代輸液敷貼，沒(méi)有進(jìn)行針眼保護的現象后，馬上責令停止使用或者必須進(jìn)行針眼保護。有的科室做皮試的注射器，用后針頭裸露，彎曲，放在治療抽里，毀形一次性用品的剪刀放在治療桌上，他們沒(méi)有意識到這樣間接污染了我們護理人員的手和其他物品。手術(shù)室緩沖地帶有污染，不管給多少個(gè)病人給氧都用一個(gè)用了很久，很舊，縫縫補補的一次性面罩，個(gè)別科室的氧氣濕化瓶、消毒瓶不定期消毒，應付檢查。經(jīng)過(guò)檢查整改，現在沒(méi)有發(fā)生類(lèi)似現象。
(三)、臨時(shí)性任務(wù)：
1、在規定時(shí)間內完成了全區護士健康體檢、全院護士資料收集、信息錄入等護士聯(lián)網(wǎng)管理的`注冊和換發(fā)證工作。
2、流感疫苗注射，乙肝疫苗接種準備工作，部分健康體檢工作，婦女篩查工作。
3、完成了發(fā)熱門(mén)診啟動(dòng)的物資準備工作，并對發(fā)熱門(mén)診工作人員進(jìn)行了洗手技術(shù)、穿脫隔離衣術(shù)訓練，甲流感防治知識的講解，要求他們熟練掌握。
4、協(xié)助醫教科、質(zhì)空科、感染科做自己力所能及的事，院辦公室在鄭主任病休和外出辦事時(shí)，只要需要從未推辭。協(xié)助崗位設置表格設置和職工信息錄入工作
二、建議(工作打算)
1、修訂綜合質(zhì)量考核標準。加大護理質(zhì)量考核力度：實(shí)行單項考核扣款，綜合質(zhì)量考核實(shí)行扣分制，90分以下與當月效益工資掛鉤。
2、新制定婦產(chǎn)科專(zhuān)科評價(jià)標準、及供應室滿(mǎn)意度調查表。
3、督導各科護理會(huì )診，護理疑難病例，死亡病例討論制度的執行情況。
4、科室護士長(cháng)月底把第二個(gè)月的工作計劃上報護理部。護理部根據各科工作計劃檢查各科室業(yè)務(wù)學(xué)習制度、業(yè)務(wù)查房制度執行情況。
5、護理缺陷、差錯、事故上報管理制度認真落實(shí)執行。每個(gè)月護理部組織各科護士長(cháng)針對出現的差錯進(jìn)行分析原因，總結教訓，進(jìn)行整改，避免再次發(fā)生類(lèi)似差錯。
6、購買(mǎi)護理技術(shù)操作托盤(pán)，加強護理技術(shù)操作的培訓與考核。
7、實(shí)行地方政策，為了防止應付檢查，防止發(fā)生醫院感染，除了打包一次性使用外，將消毒瓶失效期7天改為3天和4天，平鑷罐的失效期7天改為1天，希望得到領(lǐng)導的支持。
8、護理部組織護理業(yè)務(wù)講座、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)查房、要求全院休息護理人員參加，以提高整體素質(zhì)。
工作崗位沒(méi)有輕松與否，只有認真不認真的區別，護理質(zhì)量控制工作看似很輕松，但是阻力大，一段時(shí)間讓我工作情緒跌入了低谷，身心健康受到了極大的影響，感謝領(lǐng)導和同事的關(guān)心、支持和鼓勵，通過(guò)自己調整，順利度過(guò)了這道坎，請領(lǐng)導和同事放心，還是一個(gè)身心健康、有飽滿(mǎn)工作熱情和認真負責的我。最后我想說(shuō)：“沒(méi)有做不到，只有想不到，護理質(zhì)量沒(méi)有最好，只有更好”。
護理管理總結212
對照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》、《20xx年二級中醫醫院管理年活動(dòng)檢查評估細則》、《20xx年中醫醫院管理年活動(dòng)檢查評估關(guān)鍵性指標》和結合《20xx年度中醫醫院管理年活動(dòng)檢查情況反饋》，對我院護理工作總結如下：
一、中醫護理規范化管理方面：
1、為加強和規范中醫護理工作的實(shí)施，制訂成冊《中醫護理管理手冊》。將《中醫醫院護理工作指南（試行）》和《20xx年二級中醫醫院管理年活動(dòng)檢查評估細則》的要求融在手冊中，明確各級管理部門(mén)、管理人員、技術(shù)職稱(chēng)人員的工作職責；在20xx、20xx年度工作計劃中，體現中醫護理工作的計劃和措施，并制訂有《護理人員中醫藥知識與技能培訓計劃》，每月按計劃落實(shí)培訓和考核；建立了《中醫護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)方案》，每月組織護士長(cháng)對中醫護理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考評，不斷持續改進(jìn)。
2、《中醫護理技術(shù)操作標準》下發(fā)各科室人手一冊，同時(shí)已完成《中醫疾病護理常規》、《儀器操作規程指南》、《中醫健康宣教手冊》的重新修訂并下發(fā)各科室。
二、臨床中醫護理實(shí)施方面：
1、加強中醫護理常規及中醫健康教育的落實(shí)。
2、加強開(kāi)展中醫護理技術(shù)項目：
�。�1）20xx年度，全院共開(kāi)展中醫護理技術(shù)項目7項，其中，內兒科開(kāi)展4項：水針?lè )ǎ?5448人次）、貼藥法（10800人次）、艾灸法（288人次）、涂藥法（130人次）；外骨科開(kāi)展4項：貼藥法（329人次）、涂藥法（41人次）、藥熨法（3335人次）、艾灸法（7199人次）；婦產(chǎn)科開(kāi)展4項：水針?lè )ǎ?95人次）、艾灸法（44人次）、中藥灌腸法（66人次）、貼藥法（4689人次）；針推科開(kāi)展4項：撥火罐（1417人次）、貼藥法（619人次）、藥熨法（670人次）、艾灸法（1860人次）。使用中醫外治法總療效：治愈78%，好轉17%，未愈5%。
�。�2）20xx年度，急診科、門(mén)診部（門(mén)婦在內）相繼開(kāi)展中醫護理技術(shù)服務(wù)項目，其中急診科開(kāi)展：艾灸法、藥熨法、涂藥法、拔罐法、貼藥法、水針?lè )�；婦科門(mén)診開(kāi)展：陰道坐藥法、藥熨法。
�。�3）每個(gè)病區均確立有中醫特色的辨證施護病種，其中內兒科20xx年開(kāi)展3個(gè)病種（中風(fēng)、胃脘痛、胸痹），服務(wù)了人次，20xx年開(kāi)展3個(gè)病種（咳嗽、中風(fēng)、心衰�。�；外骨科20xx年開(kāi)展3個(gè)病種（石淋、痔），服務(wù)了人次，20xx年開(kāi)展3個(gè)病種（腸癰、腰腿痛）；婦產(chǎn)科20xx年開(kāi)展3個(gè)病種（胎動(dòng)不安、異位妊娠），服務(wù)了人次，20xx年開(kāi)展3個(gè)病種（崩漏、癥瘕）�？剖以O立有實(shí)施辨證施護記錄，跟蹤護理效果。
三、“三基三嚴”培訓方面：
1、按照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》和《20xx年二級中醫醫院管理年活動(dòng)檢查評估細則》的要求（三年＞100學(xué)時(shí)）實(shí)施培訓，有學(xué)習簽到和講課稿，培訓率100%。20xx年護理部組織集中培訓中醫藥知識18學(xué)時(shí)，科室組織集中培訓18學(xué)時(shí)，護理部按計劃安排中醫藥知識自學(xué)80學(xué)時(shí)，并送出2人到廣西中醫學(xué)院第一附屬醫院進(jìn)修學(xué)習，派出4人次參加省級中醫藥知識培訓。20xx年護理部組織集中培訓中醫藥知識18學(xué)時(shí)，科室組織集中培訓18學(xué)時(shí)，劃定中醫藥知識自學(xué)80學(xué)時(shí)，并送出1人到廣西中醫學(xué)院第一附屬醫院進(jìn)修學(xué)習，1人到玉林市骨科醫院進(jìn)修學(xué)習，派出4人次參加省級中醫藥知識培訓。
2、每季度進(jìn)行“三基”理論考核一次，包括中醫藥理論知識，對考核的結果有原因分析、整改措施、補考結果，參考率100%，補考后合格率100%。
3、技能培訓方面，實(shí)行院、科兩級培訓，包括中醫護理技能的`培訓，有培訓簽到記錄，培訓率100%。20xx年護理部組織中醫護理技能操作培訓250人次，20xx年培訓320人次。技能考核方面，分層級進(jìn)行考核，考核合格率100%。
4、對護士管理建立有個(gè)人技術(shù)檔案記錄，護士技術(shù)檔案存放護理部。
四、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)方面：
1、制訂成冊《護理服務(wù)規范》下發(fā)各科室。
2、制訂有年度計劃、月工作重點(diǎn)，并按計劃認真組織實(shí)施。根據每月組織護士長(cháng)對分級護理和基礎護理檢查反饋，大部分責任護士已清楚掌握“八知道”的內容和要求，并能履行基礎護理的職責，每月有基礎護理項目的數量統計。
3、各項護理安全警示標識規范化使用。
五、護理質(zhì)量與安全管理方面：
1、制訂成冊《質(zhì)控工作管理手冊》，按年度質(zhì)控工作計劃實(shí)施。一級質(zhì)控小組每月進(jìn)行兩次檢查，二級質(zhì)控小組每月進(jìn)行一次檢查。二級網(wǎng)絡(luò )有檢查、記錄、分析、反饋及改進(jìn)。
2、制訂成冊《護理安全管理手冊》，按年度護理安全管理工作計劃實(shí)施。一級質(zhì)控小組和二級質(zhì)控小組對護理安全管理每月最少進(jìn)行專(zhuān)項排查隱患一次，有檢查反饋記錄；在大節大假期間加強檢查。同時(shí)特別要求做好安全教育，在大節大假期間強化護理安全提示；平時(shí)按要求科室每月一次、護理部每年二次安全教育，有記錄。
3、對護理不良事件的整改和追蹤，分院、科兩級落實(shí)，先從管理的源頭上整改，有原因分析、整改措施和各人提出的討論意見(jiàn)，已按要求落實(shí)到位。
4、高危藥品管理，實(shí)行分盒單獨存放，貼粘醒目的紅底黑字標識；二類(lèi)精神藥物安定針劑和片劑，加鎖單獨保存，有使用記錄。
六、護理人力資源方面：
全院護理人員99人，在護理崗位96人，占97%（標準＞95%）。其中：
1、內兒科開(kāi)放床位44張，有執業(yè)證護士18人，床護比1:0.4；
2、外骨科開(kāi)放床位38張，有執業(yè)證護士12人，床護比1:0.32;
3、婦產(chǎn)科開(kāi)放床位23張,有執業(yè)證護士11人,床護比1:0.48（母嬰同室病區要求是1：0.6）。
護理管理總結213
今年上半年我科在醫院各級領(lǐng)導的關(guān)心和指導下，本著(zhù)“一切為了病人，為了病人一切”的服務(wù)宗旨。進(jìn)一步深化和完善護理安全管理，現將工作情況總結如下：
一、嚴格執行各項規章制度及操作規程，確保護理安全。
落實(shí)藥品安全管理，每周核對、檢查藥品，確保無(wú)過(guò)期變質(zhì)。杜絕藥品混裝、散裝現象。在上級醫院的指導下，建立健全“壓瘡預警制”，規范壓瘡登記申報制度。積極參加護理部組織的`新規范（輸血操作、壓瘡預防處理等）學(xué)習，并將其運用到實(shí)處。
二、注重人員管理。
不斷提升科內護理人員防范風(fēng)險的意識和能力，組織相關(guān)法律法規學(xué)習。對實(shí)習護士、新進(jìn)人員、輪轉人員實(shí)行重點(diǎn)管理，樹(shù)立其抗風(fēng)險意識，提高其抗風(fēng)險能力。進(jìn)一步強調護理文書(shū)的重要性，規范護理文件書(shū)寫(xiě)，使護理文件標準化、規范化，減少安全隱患。
三、加強重點(diǎn)病人、重點(diǎn)環(huán)節管理。
強調護理工作預見(jiàn)性的重要性，加強手術(shù)病人、危重病人、老年病人管理。及時(shí)對病人現存和潛在風(fēng)險進(jìn)行評估，并予以重視，做到預防性護理。加強重點(diǎn)時(shí)段管理，堅持護士長(cháng)科內夜查房和節假日查房。采取彈性排班模式，注重各年資護理人員合理搭配，確保護理工作高效運轉。
四、適時(shí)對病區工作人員和患者進(jìn)行安全教育。
有計劃、有重點(diǎn)的對患者及家屬進(jìn)行安全教育，將其融入到日常護理工作中。定期召開(kāi)公休座談會(huì )進(jìn)行集中安全宣教。五、定期、不定期進(jìn)行安全管理討論，不斷完善自身。每日晨會(huì )、每周護士長(cháng)講評對科室護理安全進(jìn)行討論。每月召開(kāi)護理安全工作會(huì )，對于所發(fā)生護理過(guò)失進(jìn)行反思和整改。
半年來(lái)，在醫院和護理部的指導下，在科室護理同仁的共同努力下，我科的安全管理取得了一定的成績(jì)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改進(jìn)。
護理管理總結214
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫療護理安全，提高社會(huì )及患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度,于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會(huì ),20xx年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )，對全院各病區護理質(zhì)量進(jìn)行統一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F將20xx年工作總結如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )管理體系。
在院級領(lǐng)導指導下，實(shí)行護理部主任責任制，實(shí)行護理部—片區護士長(cháng)—病區護士長(cháng)三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì )成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長(cháng)管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進(jìn)行考核;病區實(shí)行護士長(cháng)責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì )成員定期召開(kāi)會(huì )議，總結質(zhì)量檢查中存在的`問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護士長(cháng)管理考核重點(diǎn)。
二、認真執行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿(mǎn)意度得到提高�；踩|(zhì)量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書(shū)、健康教育、出院指導質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規范病區管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現臟亂差現象，要求整改，并進(jìn)一步規范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設方面
繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實(shí)，持續改進(jìn)護理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會(huì )對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護理個(gè)性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強護理安全管理。對高�；颊哌M(jìn)行入院評估;20xx年1-11月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報;質(zhì)管會(huì )經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì )討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無(wú)重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長(cháng)會(huì )議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導分析，進(jìn)行整改。
對護士長(cháng)進(jìn)行階段檢查、指導。對存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對護士和護士長(cháng)進(jìn)行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節;溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時(shí);制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護理管理總結215
20xx年，護理部在上級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下，在各級部門(mén)的共同配合下，按照廣西壯族自治區衛生廳《廣西臨床護理質(zhì)量評價(jià)及檢查標準》，認真抓好各項護理工作。護理部加強對護理安全、質(zhì)量的監督和管理，一切以“病人為中心”，切實(shí)落實(shí)護理安全管理制度，努力保證護理安全，全年未發(fā)生重大差錯事故，但也存在不少安全問(wèn)題�，F將去年以及近期存在的護理安全問(wèn)題總結如下：
一、20xx年發(fā)生的護理安全問(wèn)題
20xx全年共發(fā)生不良事件11起，其中服務(wù)投訴1例（門(mén)診輸液）、管道（留置針）脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯誤3例、醫囑漏執行1例，上述事件雖未造成嚴重后果，但給病人及醫院帶來(lái)了一定的負面影響，同時(shí)也給我們護理工作敲響了警鐘。
二、20xx年第一季度無(wú)不良事件發(fā)生，本月（4月）兒科發(fā)生2起不良事件：墜床1例（患兒在床上玩時(shí)墜床）、口服給藥錯誤1例（已追回發(fā)錯的藥），這2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服務(wù)投訴：護士工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質(zhì)疑時(shí)解釋不到位，且語(yǔ)氣生硬。
2、管道脫落：留置針接口連接、固定不到位，護士交接班、巡視病房時(shí)只看液體是否滴落，未查看輸液管與留置針連接、固定情況，致使病人血液外流浸濕床單后方才發(fā)現。
3、跌倒：健康宣教、防護措施不到位，未及時(shí)發(fā)現和制止自控能力差的老年病人獨自外出；地板過(guò)于濕滑且未做警示，。
4、墜床：對高危墜床病人未作好評估及防范，宣教不到位。
5、術(shù)后發(fā)生壓瘡：
1）護士對壓瘡發(fā)生缺乏預見(jiàn)性，未采取任何防范措施，床頭交接不到位，工作責任心極差。
2）知識欠缺，對術(shù)后“去枕平臥6h”理解偏差，知其言不知其所以然。
6、給藥錯誤：
1）未嚴格執行三查七對，核對病人身份時(shí)未采用反問(wèn)方式詢(xún)問(wèn)。
2）醫囑查對不認真，過(guò)醫囑只復核，未能及時(shí)更改醫囑執行單。
3）帶教實(shí)習生既放眼又放手，未做好監督，導致差錯發(fā)生。
7、醫囑漏執行：夜間醫囑未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查對醫囑時(shí)間安排在零點(diǎn)以后，對當天醫囑未起到查對作用。
四、整改措施
1、對全院護理人員進(jìn)行“人文溝通與服務(wù)規范”相關(guān)知識培訓，訓練、規范全院護士?jì)?yōu)質(zhì)服務(wù)行為，提高溝通能力，避免服務(wù)投訴事件發(fā)生。
2、提高安全防范意識，嚴格執行三查七對，護理管理人員加強重點(diǎn)環(huán)節的監控，改進(jìn)工作流程，護士長(cháng)每日晨會(huì )、交接班后向所有當班人員強調當日工作重點(diǎn)，對有安全隱患問(wèn)題及時(shí)提出防范措施，統籌安排好每日工作。
3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險因素的評估，各項防范措施落實(shí)到位。
4、強化教育，增強護理人員工作積極性和責任心，認真執行各項規章制度，防患于未燃，對發(fā)生不良事件按相關(guān)規定予以處罰。
5、對新聘用護士、實(shí)習生進(jìn)行崗前培訓，增強她們的.法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。
6、護理部經(jīng)常下科室進(jìn)行督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出并整改。
7、電腦醫囑可避免手工轉抄醫囑諸多弊端，且能大大提高護士工作效率，減少差錯發(fā)生，希望院部能盡早解決。
8、加強護理服務(wù)流程再造，加強培訓學(xué)習，減少不良事件發(fā)生。
總之，護理安全是護理管理的重點(diǎn)，安全工作長(cháng)抓不懈，在今后工作中，希望能繼續得到各級部門(mén)的指導和配合，進(jìn)一步加強防范護理差錯，杜絕一切安全隱患發(fā)生。
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