三甲醫院感染科年度工作總結范文

　　時(shí)光在流逝，從不停歇，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，回顧這段時(shí)間的工作，相信你有很多感想吧，是不是該好好寫(xiě)一份工作總結記錄一下呢？怎樣寫(xiě)工作總結才更能吸引眼球呢？以下是小編收集整理的三甲醫院感染科年度工作總結范文，歡迎閱讀與收藏。

　　三甲醫院感染科年度工作總結1

　　20xx年在院長(cháng)及院黨委的高度重視下，在醫院感染管理委員會(huì )的正確指導下，一切為一線(xiàn)服務(wù)的思想，在全院各科室的密切配合下，在全體醫護人員的共同努力下，醫院感染工作取得了一定的成績(jì)，現向院領(lǐng)導做以匯報：

　　一、遵照院黨委年初制定的工作重點(diǎn)，認真落實(shí)省市有關(guān)文件精神，加強了醫德醫風(fēng)的學(xué)習，遵守院里各項規章制度，積極參加院里組織的各項活動(dòng)，科室每月政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習各一次，并有記錄。

　　二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動(dòng)及工作需要，重新調整以下五個(gè)管理組織成員：即醫院感染管理委員會(huì )、傳染病管理委員會(huì )、醫療廢物管理委員會(huì )、各部門(mén)感染管理領(lǐng)導小組、疫情領(lǐng)導小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據國家相關(guān)法律、法規及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

　　三、為了減少護士表格記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)間，感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表，讓護士有更多時(shí)間服務(wù)與患者，同時(shí)也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往，療區有各種報告卡，電話(huà)隨叫隨到，感染科人員24小時(shí)開(kāi)機。

　　四、為了有針對性的做好院內感染監測，每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發(fā)，以便能及時(shí)采取相應的干預措施。七月份開(kāi)始開(kāi)展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例，院內感染例次數為357例，院內感染率為4.03%（三甲醫院院內感染率規定≤ 10%）漏報率為0，無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%，無(wú)菌物品合格率100%。

　　五、加強了環(huán)境衛生學(xué)，消毒滅菌效果及手衛生監測。為規范全院各項消毒工作，預防院內感染，將衛生部頒布的六個(gè)行業(yè)衛生標準下發(fā)給了手術(shù)室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線(xiàn)燈管強度監測一次，發(fā)現不合格及時(shí)更換，保證了消毒效果。對重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應室等高危區的環(huán)境學(xué)監測增加了頻次，合格率100%。

　　六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度，對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單，每季向全院通報抗生素使用情況，為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。

　　七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進(jìn)行了培訓，使我院醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、運送、交接等做到了規范管理。

　　八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進(jìn)的一次性醫療用品三證進(jìn)行審核，杜絕了不合格產(chǎn)品進(jìn)入臨床使用。對介入手術(shù)室一次性醫療用品用后處理，感染科人員檢查合格后方可按醫療廢物進(jìn)行處理。

　　九、感染質(zhì)控小組按年初計劃，每月對全院各科室可能發(fā)生感染的危險因素檢查四項內容，對存在問(wèn)題的科室，提出整改意見(jiàn)。感染質(zhì)控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務(wù)人員對醫院感染控制的意識，使他們真正領(lǐng)會(huì )了感染控制的六個(gè)字：清潔、消毒、滅菌。

　　十、根據傳染病管理的要求，加強了門(mén)診預檢分診制度檢查力度，進(jìn)一步規范了發(fā)熱病人的就診流程。落實(shí)了全院醫務(wù)人員，特別是門(mén)診部醫務(wù)人員及工勤人員個(gè)人防護措施，杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科，影像中心核對一次傳染病登記本，每天自查一次，杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末，傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%，網(wǎng)絡(luò )直報準確及時(shí)。肺結核歸口管理落到實(shí)處。

　　十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為2009年度結防合作先進(jìn)單位，感染科科長(cháng)被評為四平市結防合作先進(jìn)個(gè)人，給予表彰并頒發(fā)了榮譽(yù)證書(shū)。在省里行風(fēng)檢查與醫院安全整頓檢查中，感染科管理工作得到了檢查組的.好評。

　　十二、感染知識培訓：

　　1、感染科專(zhuān)職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學(xué)習。

　　2、對全院醫護人員進(jìn)行了四次培訓。培訓內容為：手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的原因處理步驟及防范措施、非結核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進(jìn)行了一次全員理論考試，平均成績(jì)97.5分。

　　十三、消殺工作：

　　1、滅蚊蠅；3月中旬就開(kāi)始每周二次在重點(diǎn)位置投放蚊蠅藥品，如下水井，暖氣地溝等地點(diǎn)滅殺，有記錄并經(jīng)反饋效果良好。

　　2、滅蟑螂；今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因，蟑螂在N科泛濫，我科專(zhuān)職人員經(jīng)20多次滅殺，現在反饋良好，有記錄。

　　3、滅鼠；今年全院集中滅鼠2次。隨時(shí)發(fā)現疫情，隨時(shí)處理。有記錄。

　　4、終末消毒；專(zhuān)職人員24小時(shí)隨時(shí)進(jìn)行空氣地面消毒工作，包括每個(gè)療區重點(diǎn)部位和隔離診室。有記錄。

　　5、污水處理；專(zhuān)職人員按要求定期按量進(jìn)行本院污水處理工作，使污水排放達標。有記錄。

　　十四、計劃生育工作在院領(lǐng)導正確領(lǐng)導下，依據計劃生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計劃生育相關(guān)證明7人。計劃生育藥具發(fā)放、意外妊娠終止人流術(shù)和節育措施取、上環(huán)術(shù)14人。進(jìn)行退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員統計、相關(guān)證件審核、名單公示后獎勵費發(fā)放37人，同時(shí)做好相關(guān)登記及相關(guān)材料留存備案。保證了政策執行落實(shí)的程序化、正確性和嚴肅性。進(jìn)行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策咨詢(xún)指導共計97人次。進(jìn)行計生相關(guān)工作記錄、登記27人。同人事科、財務(wù)科配合協(xié)作完成了在職職工獨生子女費發(fā)放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發(fā)放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員共計85人。

　　工作中雖然取得了一點(diǎn)成績(jì)，但仍要繼續努力，加強對感染危險因素的干預，使我院醫院感染率降到最低。

　　三甲醫院感染科年度工作總結2

　　一、醫院及院感科開(kāi)展的主要工作

　　1、認真研究學(xué)習《湖北省醫藥醫院管理評審實(shí)施細則》，做好創(chuàng )二優(yōu)評審迎檢準備工作，根據細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫院感染工作流程，整理歸納并補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質(zhì)量標準，進(jìn)一步完善醫院感染管理體系。

　　2、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通、及時(shí)指導、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對我院醫務(wù)人員對醫療垃圾分類(lèi)不清、少數臨床醫生無(wú)菌操作不到位等現象進(jìn)行多次現場(chǎng)督導糾正，徹底清理醫院感染預防控制工作的死角，真正做到醫院感染管理的全院規范統一，充分體現醫院感染管理工作力度。

　　3、加強改進(jìn)對環(huán)境微生物細菌監測工作，把監測工作與臨床工作結合起來(lái)，開(kāi)拓性開(kāi)展環(huán)境動(dòng)態(tài)細菌監測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導作用，特別是主動(dòng)對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機抽樣監測，對重點(diǎn)區域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監督和提示作用。

　　4、開(kāi)展重點(diǎn)去區域醫院感染病例監測，啟動(dòng)了icu醫院感染目標性監測。

　　5、做好院內感染爆發(fā)流行的監測報告及預防控制工作，xx年院感科制訂了“臨床醫院感染爆發(fā)預警報告制度”，加強對醫院感染爆發(fā)前瞻性監測，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外二科1類(lèi)手術(shù)切xx發(fā)感染，院感科積極深入一線(xiàn)調查處理，及時(shí)上報醫院感染委員會(huì )，協(xié)助臨床采取相應控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。

　　6、做好傳染病醫院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中，院感科認真執行上級衛生行政部門(mén)相關(guān)精神，認真規范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內感染，共計迎接上級檢查共計次。

　　7、進(jìn)一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作，院感科上半年已完成外出培訓，及部分院內培訓。

　　8、加強對臨床各科醫院感染預防控制措施落實(shí)情況的督察考核

　　堅持持續改進(jìn)的工作理念，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對于反復糾正不力的問(wèn)題納入院級質(zhì)控考核評分，獎懲兌現;做到隨時(shí)檢查指導，定時(shí)考核評價(jià)，定期向各科室通報考核情況，按時(shí)按規定向上級主管部門(mén)、醫院領(lǐng)導、醫院質(zhì)控科通報相關(guān)信息。

　　9、進(jìn)一步加強醫療廢物分類(lèi)收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫用垃圾分類(lèi)分裝、醫療銳器、感染性垃圾處理等。

　　10、認真落實(shí)醫院感染評價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統計上報工作，堅持定期召開(kāi)院感工作會(huì )議，對院內感染發(fā)生情況、各項監測評價(jià)、醫院感染預防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價(jià)分析通報，同時(shí)開(kāi)展耐藥菌株監測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫院感染通訊

　　二、院感工作存在的主要問(wèn)題及下半年工作重點(diǎn)：

　　1、目標性監測工作未完善。

　　2、全院醫療廢物分類(lèi)收集處理設施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。

　　3、洗手設施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。

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