關(guān)于結核病防治工作半年總結

　　2007年XX市結核病防治工作半年總結

　　2007年上半年，在XX市衛生局和上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞著(zhù)XX市結核病防治工作計劃，經(jīng)過(guò)結防戰線(xiàn)工作人員的團結一致、共同努力，取得了可喜的成績(jì)，2007年XX市結核病防治工作半年總結�，F將半年來(lái)的工作總結如下：

　　一、 積極宣傳，努力提高結核病人發(fā)現率 在結核病控制工作中，病人發(fā)現工作是關(guān)鍵。上半年，以病人發(fā)現工作為重點(diǎn)，廣泛宣傳結核病防治知識。為了讓結核病防治知識家喻戶(hù)曉，提高人民群眾結核病防治知識知曉率，動(dòng)員全社會(huì )參與和關(guān)注結核病控制工作，在第十二個(gè)“3.24世界防治結核病日”來(lái)臨之際，按照上級有關(guān)要求和統一部署，圍繞著(zhù)“結核流行廣泛，控制從我做起”的宣傳主題，結防所及各鄉鎮開(kāi)展了形形色色的群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的宣傳。分別采取電視、報紙、廣播、板報、標語(yǔ)、宣傳單（畫(huà)）等宣傳形式。截止2007年6月末，電視宣傳30天，廣播宣傳120次，報紙80000份，宣傳單、折頁(yè)15000張，板報162期，標語(yǔ)716條，現場(chǎng)講座3次，地方簡(jiǎn)報、院報4500份，宣傳物品（筆筒、筆袋、鑰匙扣，紙杯、雨傘等）7635份，光盤(pán)100張。通過(guò)“3、24”世界防治結核病日的宣傳以及日常持續性宣傳，使結核病防治知識進(jìn)入了千家萬(wàn)戶(hù)，極大地提高了人民群眾防治水平，使人民群眾防病治病意識不斷提高，從而為積極發(fā)現病人，努力提高病人發(fā)現率奠定了基礎。

　　二、 結核病報告、信息、轉診 我所和部分醫院已實(shí)施疫情網(wǎng)絡(luò )直報制度，建立并進(jìn)一步完善結核病統計、報告、監測、轉診評價(jià)體系。結核病防治所和基層醫院均設有專(zhuān)人負責結核病報告、登記、治療、管理等信息資料的綜合分析和反饋，保證了各類(lèi)統計報表數字的及時(shí)、準確。通過(guò)對基層結核病歸口管理工作的監督檢查，大多數醫療單位的X光醫生、門(mén)診醫生均能?chē)栏癜凑找翌?lèi)傳染病的要求及時(shí)報告疫情并轉診到結防機構實(shí)行歸口管理，有效的控制了結核病疫情的傳播，并且保證病人得到了及時(shí)、正規、科學(xué)的治療。2007年前兩個(gè)季度（2006年12月1日～2007年5月31日 ），各綜合醫院共報告疑似病例129例，剔除重報33例，其中87例已經(jīng)就診，總體到位率為90%。追訪(fǎng)病人33例，到位24例，追訪(fǎng)到位率為73%。

　　三、 結核病項目工作 結核病的衛X項目及全球基金項目使我市的結核病防治工作快速發(fā)展，有力地促進(jìn)了現代結核病控制政策在我市的落實(shí)，也得到了社會(huì )各界的認可。實(shí)施結核病項目管理后，結核病防治所實(shí)行項目負責人制，制定工作制度和工作職責約束和規范項目工作的順利實(shí)施，工作人員既有分工又有協(xié)作，多項榮譽(yù)的獲得使項目管理團隊合作理念不斷加強，結核病防治力量不斷提高。截至2007年6月30日，登記初診病人731人，檢查出結核病例186例，其中新發(fā)涂陽(yáng)96例，完成全年指標的60%；復治涂陽(yáng)20例，涂陰70例，接受免費抗結核藥物治療180例。實(shí)驗室初診查痰162例，查痰標本數486張，發(fā)現涂陽(yáng)病人98例；隨訪(fǎng)查痰419例，查痰標本數838張。DOTS覆蓋率達100%，督導化療管理率達100%，上半年共訪(fǎng)視病例391例，人次數達516人次，患者的規則服藥率達95%，項目病人治愈率大90%以上。登記涂陽(yáng)肺結核病人密切接觸者216例，接受檢查186人，篩查率為86%，圓滿(mǎn)完成上級要求標準。

　　四、 結防戰線(xiàn)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)逐步提高 結防所是結核病防治工作的龍頭，為提高項目工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，我所上半年先后派出5名項目工作人員，分別參加了省市項目基礎知識培訓班，提高了結核病防治所人員的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，工作總結《2007年XX市結核病防治工作半年總結》。其次，為使現代結核病控制策略新技術(shù)、新方法等得到有效落實(shí)，提高基層結核病防治人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，本年度我所共舉辦2次（3月15日和3月30日）結核病防治知識的培訓，通過(guò)層層培訓，結防戰線(xiàn)的工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍提高，能更好的投入到結核病防治工作中。

　　五、 卡介苗接種工作 已形成制度化管理，且保質(zhì)保量，安全接種。實(shí)施了集中接種方式，取消了村級接種制度，實(shí)施接種前培訓制度和持證上崗制度。2007年上半年我所共舉辦2期培訓班，分別對各醫療單位的防保人員和婦科接種人員進(jìn)行了全面的培訓。要求各醫院每月對婦科具體接種人員進(jìn)行一次培訓，接種前的培訓及持證上崗制度，有效的預防了接種差錯和事故的發(fā)生。2007年上半年共接種2075人，接種率為99.95%。無(wú)一例卡介苗接種差錯和事故發(fā)生。

　　六、 結核病控制工作檔案材料實(shí)施規范化管理 結核病防治所嚴格按照項目管理實(shí)施方案，規范資料，使結核病防治資料檔案化、規范化、標準化，不斷提高結核病管理的運行質(zhì)量。實(shí)施項目的綜合醫療單位建立健全了9項基礎資料，填寫(xiě)質(zhì)量、準確性、完整性得到了基本保證。

　　七、學(xué)生結核病疫情的監測 青少年學(xué)生是一個(gè)特殊的群體，他們正處于身心發(fā)育階段，由于緊張的學(xué)習和集體生活的特點(diǎn)，學(xué)校結核病暴發(fā)的案例時(shí)有發(fā)生，給青少年學(xué)生的身心健康帶來(lái)了嚴重的危害。結防所設置專(zhuān)人負責學(xué)校疫情的管理，建立了學(xué)校疫情登記本，發(fā)現一例、登記一例、報告一例、管理一例。市政府及衛生局的領(lǐng)導都高度重視學(xué)校結核病疫情，市長(cháng)經(jīng)常關(guān)心過(guò)問(wèn)，衛生局領(lǐng)導也經(jīng)常深入學(xué)校協(xié)助搞好學(xué)校結核病疫情。每次發(fā)現學(xué)生結核病疫情，結防所都第一時(shí)間派專(zhuān)人到學(xué)校進(jìn)行及時(shí)妥善的處理，并向學(xué)校提出合理話(huà)建議，學(xué)校和結防所的密切配合，沒(méi)有造成疫情蔓延。2007年上半年共給學(xué)生做結核菌素實(shí)驗1388人次，其中強陽(yáng)性162人，給予密切接觸者及結核菌素試驗強陽(yáng)性免費攝胸片214人次。共發(fā)現學(xué)生結核病例24例，除1例年紀太小不能服免費抗結核藥物藥外，其他均給予免費抗結核藥物治療。

　　八、 存在的問(wèn)題 1、在肺結核病人的管理工作上，部分鄉鎮仍需加大督導訪(fǎng)視力度。有的鄉醫身兼多職，沒(méi)有時(shí)間下鄉，督導訪(fǎng)視病人的頻次不夠，不能及時(shí)掌握病人的服藥、副反應等情況。個(gè)別鄉村醫生不清楚免費患者何時(shí)復查，復查時(shí)該攜帶哪些東西，存在送痰取藥延遲現象；個(gè)別鄉鎮的病人治療記錄卡，村級醫生沒(méi)有填寫(xiě)，結案時(shí)記錄卡仍然空白。 2、個(gè)別鄉鎮項目宣傳范圍比較局限，宣傳存在死角現象，病人發(fā)現率低。特別是村級的結核病防治知識宣傳，形式單一，也無(wú)詳細記錄。有些臨床醫生對疑似結核病患者病人不知道該往哪里轉診，哪里可以辦理免費治療。 3、仍有個(gè)別醫院發(fā)現疑似結核病人不按時(shí)報告、轉診的現象，甚至有漏報的現象。有的醫院報告的疫情信息不準確，比如：地址不詳細、沒(méi)有電話(huà)號碼等，給結防所追訪(fǎng)工作帶來(lái)一定難度。 4、初診病人胸片有異常陰影患者查痰率太低，沒(méi)有達到上級要求標準。

　　八、 下半年工作重點(diǎn)： 針對上述的問(wèn)題和不足，在下半年為進(jìn)一步把我市的結核病防治工作做細、做全、做扎實(shí)。主要開(kāi)展和加大以下幾個(gè)方面的工作：  1、以世界銀行貸款/英國增款結核病控制項目工作和全球基金項目工作為重點(diǎn)，開(kāi)展結核病防控工作，各醫療單位要依據2007年考核標準，認真研究，抓好落實(shí)。在鞏固結防工作成果的基礎上要有新的突破。 2、加大宣傳力度，提高結核病患者的發(fā)現率。繼續擴大宣傳面，充分利用各種宣傳媒體，廣泛宣傳國家免費檢查、治療的有關(guān)政策及結核病防治知識，提高群眾結防知識的知曉率。特別是農村結核病防治知識的宣傳，宣傳的要向深度、廣度發(fā)展。 3、加強項目病人的管理工作。對確診的結核病人，要加強督導管理，認真執行全程督導的管理模式。定期下鄉督導，檢查病人的管理情況。以保證病人正規服藥，及時(shí)驗痰取藥，完成規定的療程。 4、利用結核病項目資金抓好培訓工作，進(jìn)一步加強對鄉村級醫務(wù)人員的結核防治知識培訓工作，提高其業(yè)務(wù)水平，特別是對剛剛加入到結核病防治隊伍中的工作人員進(jìn)行結核病防治常識、政策的培訓，使他們盡快掌握結核病的防治技術(shù)，更好地開(kāi)展結核病的防治工作。 5、下半年還將進(jìn)一步加大對轄區衛生醫療機構結核病發(fā)現和轉診情況的監督檢查，建立結防機構與綜合醫院的協(xié)調機制，提高疑似病人的發(fā)現率、報告率及轉診率，加強對網(wǎng)絡(luò )報告病人的追蹤、訂正工作，提高病人追蹤率。加大對結核病歸口管理的監督、檢查和處罰力度，建立嚴格的門(mén)診可疑肺結核患者登記制度，對漏轉、漏登和違規收治結核患者的醫療衛生機構，按照規定進(jìn)行處罰。 6、加強初診病人的查痰工作。痰結核菌檢查是發(fā)現傳染源的主要方法，綜合醫院在轉診病人時(shí)要做好相應的宣傳，讓患者留取合格的痰標本來(lái)就診，結防所的醫生要按照項目要求對胸片異常者進(jìn)行免費查痰，讓患者積極配合，只有這樣才能提高涂陽(yáng)病人的發(fā)現率。 7、繼續做好卡介苗接種工作，杜絕或減少事故的發(fā)生。嚴格實(shí)行培訓后持證上崗的制度，并保證冷鏈運輸，保質(zhì)保量完成全年卡介苗接種指標。 8、為了保護涂陽(yáng)肺結核病人密切接觸者的身體健康，使結核病早發(fā)現、早治療，我所將繼續依據國家有關(guān)規定，給予密切接觸者免費攝胸片檢查，如果胸片檢查有異常陰影，給予免費痰涂片檢查，同時(shí)給予補助5元的交通費。

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