保險公司理賠員工總結

　　導讀：保險理賠，是指在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時(shí)，保險公司根據合同規定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現保險職能和履行保險責任的工作。下面是小編整理的保險公司理賠員工總結，歡迎閱讀！

　　總結一：保險理賠員工作總結

　　日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，就在此時(shí)需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月，我來(lái)到XX財產(chǎn)保險股份有限公司XX分公司工作，6個(gè)月以來(lái)，在公司領(lǐng)導以及同事們的支持和幫助下，我較快地適應了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足�；仡欉^(guò)去的一年，現將工作總結如下：

　　一、工作小結

　　我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責主要有以下幾點(diǎn)：

　　1、負責管理未決賠案。

　　2、負責審核客戶(hù)提交的索賠資料，并一次告知客戶(hù)所需的索賠資料。

　　3、負責整理、粘貼客戶(hù)提交的索賠資料，并在系統內繕制賠案，按流程上報核賠人審批。

　　4、負責在規定時(shí)效內將賠款支付給客戶(hù)并說(shuō)明賠付情況。

　　5、負責管理空白理賠單證，按需發(fā)放。

　　6、負責建立理賠臺賬并進(jìn)行維護。

　　7、完成領(lǐng)導交辦的其他工作。

　　其實(shí)我所在的崗位，工作要求并不多，只是因為涉及到客戶(hù)及公司的利益，所以相對而言比較繁瑣，需要仔細耐心。無(wú)論是收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額，結案之后由出納支付賠款;還是向客戶(hù)解釋他所購買(mǎi)的險種及其賠付對象或方式，都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上，仔細耐心的處理。

　　我很慶幸自己身處在XX保險這樣的大家庭下，因為剛開(kāi)始接手工作時(shí)，自己完全對保險沒(méi)有了解，交強險和商業(yè)險都分不清楚，更別說(shuō)處理賠案了，領(lǐng)導與同事針對我這種情況沒(méi)有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見(jiàn)，如從最基本開(kāi)始，學(xué)習交強險和商業(yè)險條款，認識單證及理賠流程等，每當我有什么不懂或做錯時(shí)，領(lǐng)導與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非�？斓倪m應工作，接手工作。如今我雖談不上是專(zhuān)業(yè)的理賠繕制員，但已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容，也能處理一些簡(jiǎn)單的理賠案件，這算是工作我個(gè)6月最開(kāi)心的事情。

　　二、 在工作中主要存在的問(wèn)題及解決方法

　　經(jīng)過(guò)這半年的工作學(xué)習，我也發(fā)現了自己離一個(gè)職業(yè)化的理賠繕制員還有差距，主要體現在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟，也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：

　　1。 工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急;

　　在工作時(shí)間很倉促的情況下，事情多了，就一定要有詳實(shí)而主次分明的計劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計劃上自己進(jìn)步很大，但在這方面還有很大的優(yōu)化空間。

　　2。 對流程不夠熟悉;

　　在工作中，發(fā)現因為流程的問(wèn)題而不知道如何下手的情況有點(diǎn)多，包括錯誤與缺漏還有當時(shí)考慮不到位的地方，對于這塊的控制力度顯然不夠。

　　3。 工作不夠精細化;

　　平時(shí)的工作距離精細化工作缺少一個(gè)隨時(shí)反省隨時(shí)更新修改的過(guò)程，雖然工作也經(jīng)�；仡^看、做總結，但缺少規律性，以后個(gè)人工作中要專(zhuān)門(mén)留一個(gè)時(shí)間去總結和反思，這樣才能實(shí)現精細化。

　　4。 缺少平時(shí)工作的知識總結;

　　在工作總結上有了進(jìn)步，但仍不夠，如果每天、每周、每月都回過(guò)頭來(lái)思考一下自己工作的是與非、得與失，會(huì )更快的成長(cháng)。在以后的工作中，此項也作為重點(diǎn)來(lái)提高自己。

　　5。 做事不夠果斷，拘泥細節，有拖沓現象;

　　拖沓現象是我很大的一個(gè)缺點(diǎn)，凡事總要拖到后面，如果工作更積極主動(dòng)一些，更雷厲風(fēng)行一些，會(huì )避免工作上的很多不必要的錯誤。其實(shí)有時(shí)候，不一定要把工作做到細才是最好的。進(jìn)度、質(zhì)量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問(wèn)題，隨時(shí)修正。事事做細往往會(huì )把自己拘泥于細枝末節中，學(xué)會(huì )不完美也是工作中的一個(gè)進(jìn)步，也是對精細化工作的一個(gè)要求。

　　三、新一年的工作展望

　　不積跬步，無(wú)以成千里。在過(guò)年的半年中，由于工作經(jīng)驗的欠缺，我在實(shí)踐中暴露出了一些問(wèn)題，雖然因此碰了不少壁，但相應地，也得到了不少的磨礪機會(huì )，這些機會(huì )對我來(lái)說(shuō)都是實(shí)際而有效的。

　　有了這些不可或缺的經(jīng)驗，和半年前的水平比起來(lái)，現在的我工作起來(lái)明顯會(huì )感覺(jué)較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實(shí)所謂事倍功半，所謂厚積薄發(fā)，就是每天都要盡可能地累積進(jìn)步，哪怕只是幾處“微不足道“的細節，天長(cháng)日久下來(lái)也是一筆可以極大助力工作的財富，要知道專(zhuān)業(yè)和不專(zhuān)業(yè)的區別就在于那些看似無(wú)足輕重，事實(shí)上卻非常關(guān)鍵的差別。 今后以下幾點(diǎn)是我下年重點(diǎn)要提高的地方：

　　1、 要提高工作的主動(dòng)性，做事干脆果斷，不拖泥帶水;

　　2、 工作要注重實(shí)效、注重結果，一切工作圍繞著(zhù)目標的完成;

　　3、 要提高大局觀(guān)，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺;

　　4、 把握一切機會(huì )提高專(zhuān)業(yè)能力，加強平時(shí)知識總結工作;

　　5、 精細化工作方式的思考和實(shí)踐。

　　不知不覺(jué)間，來(lái)到永誠保險公司已經(jīng)有半年年時(shí)間了，在工作中，經(jīng)歷了很多酸甜苦辣，認識了很多良師益友，獲得了很多經(jīng)驗教訓，感謝領(lǐng)導給了我成長(cháng)的空間、勇氣和信心。今后的工作中，我將繼續堅持自己一貫以來(lái)“寬以待人，嚴以律己“的工作格言，并將在不斷完善細化自己工作的同時(shí)，通過(guò)在網(wǎng)絡(luò )技術(shù)方面積極充電來(lái)進(jìn)一步充實(shí)自己，從技術(shù)層面提高自己的業(yè)務(wù)能力。

　　'誠信、認真、專(zhuān)業(yè)、務(wù)實(shí)'這是我自己定下的崗位關(guān)鍵詞，在2011年的的工作中，我一定會(huì )用具體的工作績(jì)效來(lái)詮釋這些詞匯的真正內涵，用我的實(shí)際行動(dòng)證明自己能做的更好!

　　總結二：保險理賠員工作總結

　　二○Xx年初，我加入到了國壽**支公司，從事我不曾熟悉的人壽保險工作。一年來(lái)，在公司領(lǐng)導的親切關(guān)懷和其他老師傅的熱情幫助下，自己從一個(gè)保險門(mén)外漢到能夠獨立從事和開(kāi)展保險營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)，在自己的業(yè)務(wù)崗位上，做到了無(wú)違規行為，和全司員工一起共同努力，較好地完成了領(lǐng)導和上級布置的各項工作任務(wù)。以下是本人一年來(lái)的工作情況匯報。

　　一、努力提高政治素養和思想道德水平

　　積極參加上級公司和支公司、本部門(mén)組織的各種政治學(xué)習、主題教育、職業(yè)教育活動(dòng)以及各項組織活動(dòng)和文娛活動(dòng)，沒(méi)有無(wú)故缺席現象;能夠堅持正確的政治方向，認真學(xué)習鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想等，從各方面主動(dòng)努力提高自身政治素養和思想道德水平，在思想上政治上都有所進(jìn)步。

　　二、努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平

　　積極參加上級公司和支公司、本部門(mén)組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習培訓和考試考核，勤于學(xué)習，善于創(chuàng )造，不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓練，不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和為客戶(hù)服務(wù)的基本功，掌握了應有的專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)技能和服務(wù)技巧，能夠熟練辦理各種業(yè)務(wù)，知曉本公司經(jīng)營(yíng)的各項業(yè)務(wù)產(chǎn)品并能有針對性地開(kāi)展宣傳和促銷(xiāo)。

　　三、嚴格執行各項規章制度

　　一年來(lái)，無(wú)論在辦理業(yè)務(wù)還是其它的工作中，都能?chē)栏駡绦猩霞壒�司和支公司的各項規章制度、內控規定和服�?wù)規定，堅持使用文明用語(yǔ)，不越權辦事，不以權謀私，沒(méi)有出現被客戶(hù)投訴的行為以及其它違規違章行為。業(yè)余生活檢點(diǎn)，不參與賭博、購買(mǎi)彩票等不良行為。

　　四、較好地完成支公司和本部門(mén)下達的各項工作任務(wù)

　　一年來(lái)，能一直做到兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇地努力工作，上班早來(lái)晚走，立足崗位，默默奉獻，積極完成支公司和本部門(mén)下達的各項工作任務(wù)。能夠積極主支動(dòng)關(guān)心本部門(mén)的各項營(yíng)銷(xiāo)工作和任務(wù)，積極營(yíng)銷(xiāo)電子銀行業(yè)務(wù)和各種銀行卡等及其它中介業(yè)務(wù)等。

　　一年來(lái)，本人憑著(zhù)對保險事業(yè)的熱愛(ài)，竭盡全力來(lái)履行自己的工作和崗位職責，努力按上級領(lǐng)導的要求做好各方面工作，取得了一定的成績(jì)，也取得領(lǐng)導和同志們的好評�；厥滓荒赀^(guò)來(lái)，在對取得成績(jì)欣慰的同時(shí)，也發(fā)現自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足。但我有信心和決心在今后的工作中努力查找差距，勇敢地克服缺點(diǎn)和不足，進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì)，把該做的工作做實(shí)、做好。

　　總結三：保險理賠員工作總結

　　20XX年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動(dòng)、明確目標、扎實(shí)措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20XX年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案***件，支付賠款近***萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。

　　一、20XX年全年工作總結

　�、� 圍繞目標，落實(shí)計劃，狠抓本職工作

　　截止20XX年12月31日，95585專(zhuān)線(xiàn)崗共受理各類(lèi)報案**件，較上年同期增長(cháng)**%;其中：機動(dòng)車(chē)輛險**件(交強險**件，商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話(huà)回訪(fǎng)**件，客戶(hù)滿(mǎn)意度達**。第一現場(chǎng)調派率**%。

　　查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長(cháng)**%;其中：機動(dòng)車(chē)輛險**件，較上年同期增長(cháng)**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。

　　理算崗共理算各類(lèi)賠案**件，較上年同期增長(cháng)**%，注銷(xiāo)**件、拒賠**件;其中機動(dòng)車(chē)輛現場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元，件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬(wàn)元;訴訟賠案**件，起訴金額**萬(wàn)元，整體結案率為**%。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專(zhuān)業(yè)醫師對機動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險、責任險賠案中醫療費用進(jìn)行審核，截止20XX年12月31日，已審核各類(lèi)賠案**件、金額為**萬(wàn)元，剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。

　�、� 以新的考核辦法指導工作，規范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

　　20XX年，我們加大了對各環(huán)節工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門(mén)內所有員工的收入分拆成基本工資與績(jì)效工資兩個(gè)部分，施行績(jì)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據工作質(zhì)量對績(jì)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對現場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節的流轉速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì )的認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏(yíng)得了客戶(hù)的信賴(lài)。

　�、� 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

　　在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對本部門(mén)各崗位人員培訓的投入力度，20XX年1-9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調派員工參加社會(huì )及公司內部組織的各類(lèi)培訓;在二零二廠(chǎng)華源汽車(chē)行針對特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀(guān)學(xué)習、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

　�、� 加大硬件投入力度，為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

　　20XX年1月，ebao車(chē)險理賠系統正式上線(xiàn)使用，為適應工作發(fā)展的需要，理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了GPS定位系統，進(jìn)而使專(zhuān)線(xiàn)人員可以更直觀(guān)的掌握XX市區及周邊地區的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況，使現場(chǎng)調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現場(chǎng)查勘率。強大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險理賠系統，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。

　�、� 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠“

　　20XX年，中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20XX年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經(jīng)濟損失**萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時(shí)對居心不良者也起到了警示的作用。

　�、� 發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)提供人文關(guān)懷

　　每遇雨、雪天氣，機動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線(xiàn)信息平臺向客戶(hù)手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶(hù)雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

　　二、20XX年工作計劃

　　通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險品牌得到了社會(huì )各界的.廣泛認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏(yíng)得了客戶(hù)的信賴(lài)。但是，在工作中，我們仍然發(fā)現了不少的問(wèn)題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強車(chē)險查勘、定損、報價(jià)、核賠、醫療審核等關(guān)鍵環(huán)節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

　�、� 95585專(zhuān)線(xiàn)接報案時(shí)間控制在每案3分鐘以?xún)�，回訪(fǎng)率力爭達到95%;查勘定損崗現場(chǎng)到位率力爭達到100%，超時(shí)限交案率力爭控制在10%以?xún)?報價(jià)崗自報車(chē)型控制1天以?xún)�，分公司報�?chē)型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以?xún)?理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

　　20XX年，我們將繼續加大對現場(chǎng)賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在XX市場(chǎng)樹(shù)立中華保險理賠服務(wù)特色。

　�、� 控制好車(chē)損險定損質(zhì)量，確保車(chē)險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關(guān)。

　�、� 加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時(shí)出現場(chǎng)，準確報價(jià)，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動(dòng)、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，本著(zhù)互利互惠、控制風(fēng)險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

　　隨著(zhù)業(yè)務(wù)規模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著(zhù)整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應對客戶(hù)，教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險的宣傳員。

　�、� 20XX年，我們在保證第一現場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現場(chǎng)報案率，加大無(wú)現場(chǎng)自述案核查案發(fā)現場(chǎng)的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤空間，重點(diǎn)加強非車(chē)險和重大疑難案件的調查工作，抽調專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險查勘和疑難案件的調查。

　�、� 加強報價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統一報價(jià)金額。

　�、� 加強傷人案件賠償的審核。

　�、� 積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

　�、� 規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

　�、� 加強內部信息反饋。理賠環(huán)節中發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

　�、� 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險XX中心支公司機關(guān)各部門(mén)及下設各支公司收集在我部門(mén)從事保險理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題及指導性的意見(jiàn)和建議，并對有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納，進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

　　在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著(zhù)力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險的社會(huì )美譽(yù)度，樹(shù)立中華保險品牌，展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

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