【推薦】護理進(jìn)修自我鑒定3篇
自我鑒定即為自我總結,自我鑒定就可以促使我們思考,因此好好準備一份自我鑒定吧。你想知道自我鑒定怎么寫(xiě)嗎?下面是小編為大家整理的【推薦】護理進(jìn)修自我鑒定3篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
【推薦】護理進(jìn)修自我鑒定3篇1
時(shí)間過(guò)的真快,我在吉林大學(xué)第二附屬醫院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫院領(lǐng)導能給我這個(gè)難得的機會(huì ),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒科護士長(cháng)及帶教老師的悉心教導下,我學(xué)到了平時(shí)工作沒(méi)有遇到過(guò)得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習體會(huì )。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我的觀(guān)察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養這兩部分是最忙的。新生兒每一個(gè)屋都有一個(gè)護士帶一個(gè)助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時(shí),對每一個(gè)新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進(jìn)行。每一個(gè)班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無(wú)皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無(wú)回血,有無(wú)滲漏,局部皮膚有無(wú)紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應更換衣服和鞋。每天都有專(zhuān)門(mén)工作人員對患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個(gè)病區都有洗手池和洗手液,每個(gè)溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫生來(lái)查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)患兒去接觸另一個(gè)患兒時(shí),他們一定會(huì )先去洗手,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō),做每一項操作前都會(huì )洗手,雖然工作很忙碌,他們不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節,洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣,因為大家已經(jīng)深深的體會(huì )到,洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續學(xué)了早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養靜脈營(yíng)養的知識等。例如早產(chǎn)兒動(dòng)脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因為股動(dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng )傷大,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩、準、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍光治療雖然簡(jiǎn)單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應及時(shí)給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結束后,注意保暖。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫護人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進(jìn)的設備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習內容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時(shí),會(huì )用紗布墊在頭部的兩側防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線(xiàn)和外界的刺激。
護理文書(shū)方面,她們的各種護理記錄單要求按時(shí)間、按要求準確記錄,每一項記錄單填寫(xiě)完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱(chēng),準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀(guān)察各種監護儀對生命信息和病情變化的連續監測,將收集到的大量數據按時(shí)間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的'動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現異常及時(shí)通知醫生。
由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個(gè)剛入院的新生兒扎靜脈留置針,旁邊有一個(gè)入院很多天了病情也相對穩定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來(lái)是有痰液堵住了氣道,無(wú)法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時(shí)清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時(shí)每刻都不能掉以輕心,要隨時(shí)觀(guān)察患兒的病情變化及時(shí)處理。 總之通過(guò)在二院的學(xué)習,使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護理理念,來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛(ài)心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守無(wú)菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠都有了,現實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干,最后我要再次感謝醫院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠向前。
【推薦】護理進(jìn)修自我鑒定3篇2
時(shí)光如梭,轉眼間一年的進(jìn)修時(shí)間結束了,今天我滿(mǎn)懷新知識新技能新理念,滿(mǎn)懷著(zhù)對科室對醫院的美好憧憬又回到了我一直忠愛(ài)的中醫院。
首先感謝醫院領(lǐng)導給我這次來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì ),能讓我到全國乃至全球最好之一的華西醫院麻醉科進(jìn)修學(xué)習一年。非常感謝領(lǐng)導這一年來(lái)對我工作以及生活的關(guān)心和支持,同時(shí)也感謝華西醫院麻醉科各級導師對我孜孜不倦的教導。
華西醫院是有著(zhù)悠久歷史的百年名院,其為中國現代的醫學(xué)發(fā)展做出來(lái)了不可磨滅卓越貢獻,而成立于1957年的華西麻醉科更是全國麻醉的領(lǐng)軍者,帶動(dòng)了全國麻醉的迅速成長(cháng)。華西麻醉科擁有雄厚的師資力量,連續評為國家重點(diǎn)建設學(xué)科培育科室,目前綜合實(shí)力和水平處于全國領(lǐng)先水平。能成為華西麻醉科進(jìn)修生的一份子,是我此生感覺(jué)最為榮耀的一件事,因此我十分珍惜這次來(lái)自不易的進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),沒(méi)有辜負院科各級領(lǐng)導對我的厚望。
華西麻醉科是一個(gè)業(yè)務(wù)與教學(xué)并重的綜合科室。對我們進(jìn)修生除臨床麻醉安排外,還精心安排了諸多教學(xué)課程,其中周一到周五每天早上七點(diǎn)的晨課從未間斷,周二晚住院醫大課,周三晚臨床技能操作課,周四一小時(shí)的危重疑難病人討論,周五晚模擬教學(xué)。通過(guò)這些課程,使我大大提高了麻醉基礎知識及對疑難危重病人的處治能力,同時(shí)學(xué)習并掌握了諸如有創(chuàng )動(dòng)靜脈穿刺、B超引導下神經(jīng)血管穿刺、困難氣道管理等麻醉相關(guān)操作技能。
實(shí)踐出真知,所有的理論知識最終都是為了運用于臨床麻醉。在一年的進(jìn)修期間我先后參與和管理了近千臺各科手術(shù)的麻醉,對于普通手術(shù)的麻醉不僅要做到絕對安全,更要做好做細,(操作精細,管理仔細,用藥合理規范),以最大地減少麻醉并發(fā)癥的可能性為目標。對急診,高危,重癥的病人的麻醉強調抓重點(diǎn)器官的維護和病人整體綜合處理,盡可能地減小圍術(shù)期的風(fēng)險和降低病死率。在進(jìn)修期間,在帶教老師的指導下處理過(guò)以下手術(shù)麻醉:嗜鉻細胞瘤手術(shù)的麻醉、重癥肌無(wú)力病人的麻醉、心臟及大血管置換手術(shù)的麻醉、腎移植手術(shù)的麻醉、肝移植手術(shù)的麻醉、腹膜后巨大包塊的麻醉以及顱內巨大腫瘤手術(shù)的麻醉,對于術(shù)中內環(huán)境及電解質(zhì)的平衡、腦保護、肺保護、心肌保護及心臟病人的非心臟手術(shù)等方面有了較深一步的認識。掌握了術(shù)中控制性減壓、低溫麻醉,自體血回輸,單肺通氣等高難的麻醉技能。同時(shí)對于小兒麻醉的管理有了更進(jìn)一步的了解與認識,掌握了小兒骶管麻醉與多模式術(shù)后鎮痛。參與并處理過(guò)急性大出血,急性肺栓塞,上下腔靜脈阻塞綜合癥,過(guò)敏性休克,失血性休克,感染性休克,心律失常,急性的肺水腫,心跳驟停等麻醉中的急癥,集累了一定的臨床處理經(jīng)驗。
除了在手術(shù)室內的日常的臨床麻醉的工作外,我還積極地參加了手術(shù)室以外的麻醉工作。熟悉和了解了麻醉恢復室的工作流程和運行的方案,系統地掌握了各類(lèi)病人麻醉恢復期的特點(diǎn),進(jìn)一步地熟練規范地掌握了無(wú)痛分娩、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流、無(wú)痛纖支鏡以及日間手術(shù)的麻醉方案及要點(diǎn)。
最重要的是要學(xué)有所用,在進(jìn)修期間本人就在思索:如何將在華西所學(xué)到的理論及技能本土化,以運用于我們本院的實(shí)際臨床中。為此為想到了以下幾點(diǎn)今后我們科室可以重點(diǎn)開(kāi)展的幾個(gè)項目:
1、骶管阻滯:這項技術(shù)可以廣泛運用于小兒中下腹、會(huì )陰、肛腸、下肢手術(shù)、該技術(shù)對設備及藥品無(wú)特殊要求,即安全又能提供滿(mǎn)意的術(shù)后鎮痛,提高病人滿(mǎn)意度及麻醉安全性。
2、無(wú)痛人流、無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛分娩。通過(guò)一個(gè)多月的門(mén)診手術(shù)進(jìn)修,我已熟練掌握了這幾項無(wú)痛技術(shù),今后我們醫院自己是完全可以很好的開(kāi)展起來(lái)的,通過(guò)這幾項無(wú)痛技術(shù)不但可以給我們醫院、科室帶來(lái)直接的收入,而且也能帶來(lái)一大批諸如婦產(chǎn)科、肛腸、胃腸內外科的病源,同時(shí)也能大幅度的提高我們醫院的知名度。
3、完善術(shù)后鎮痛,F在麻醉學(xué)已經(jīng)證實(shí),完善的術(shù)后鎮痛對整個(gè)圍手術(shù)期有著(zhù)至關(guān)重要的意義,不只是保證術(shù)后循環(huán)呼吸的穩定,促進(jìn)切口愈合,穩定病人情緒,而且能明顯的降低術(shù)后急慢性疼痛的發(fā)生率。我們可以開(kāi)展包括神經(jīng)阻滯,腰硬聯(lián)合阻滯,局部浸潤麻醉等多模式術(shù)后鎮痛,完善的術(shù)后鎮痛同樣可以大幅度的提高病員對醫院的好評及良好的醫從性。
4、必要的術(shù)后恢復和監護。麻醉發(fā)展到今天,很多新型麻醉都已經(jīng)是中效甚至短效的了,但仍有一部分麻醉品可能發(fā)生體內蓄積或二次分布,進(jìn)而使得麻醉術(shù)后病人再次進(jìn)入類(lèi)麻醉狀態(tài),嚴重時(shí)可危及病人生命。因此加強麻醉病人術(shù)后的監護是非常有必要的,在條件允許的情況下,我們也應該建立我們自己的麻醉恢復室。
5、加強麻醉中監測、開(kāi)展呼吸末二氧化碳、有創(chuàng )動(dòng)靜脈及血氣監測。隨著(zhù)醫院日益發(fā)展,我們面臨的病員情況也日趨復雜化,上述監測雖費用較高,廣泛開(kāi)展不切實(shí)際,但對于危重病人這項監測是無(wú)法取代的,現在的醫療安全才是第一,我學(xué)會(huì )了有創(chuàng )動(dòng)靜脈監測的技術(shù),可以動(dòng)態(tài)的隨時(shí)監測動(dòng)脈壓、深靜脈血壓、肺動(dòng)脈壓、血氣等,深靜脈還可以快速大量補液及運用血管活性要的,這些操作可以在關(guān)鍵的時(shí)候救回病人一條寶貴的生命。
6、積極參與院內急診、危重病人的處置。麻醉除了參與急危重病人的人工氣道建立以外還應積極參與此類(lèi)病人的心、腦、肺復蘇。
7、努力帶動(dòng)并提高麻醉科全科室的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。適時(shí)開(kāi)展科室內業(yè)務(wù)討論,將自己在華西所學(xué)的先進(jìn)知識和經(jīng)驗與全科人員共同探討學(xué)習,提高麻醉科的整體實(shí)力。
8、將華西先進(jìn)的科室管理適當變通,運用于本科室內,與本科室人員齊心協(xié)力,促進(jìn)麻醉科在質(zhì)的發(fā)展上進(jìn)一步飛躍。華西強大專(zhuān)科處置能力離不開(kāi)一套先進(jìn)的管理理念,進(jìn)修期間,除了專(zhuān)業(yè)技能外,我也很關(guān)注華西麻醉的各種管理制度,回到本院后,我將力爭把華西對科室的管理引入我們自己科室,積極協(xié)助科主任參與科室各項管理。
本人在進(jìn)修期間,在本院領(lǐng)導的關(guān)心和華西醫院導師的指導下,以及通過(guò)本人自身的不懈努力,一次性通過(guò)了麻醉中級職稱(chēng)考試。
回到本院之后,本人將一如既往的支持醫院工作,服從領(lǐng)導安排,利用在華西醫院所學(xué)的新知識、新技術(shù)、新理念,更好的的為醫院和
病員服務(wù),再次感謝醫院和領(lǐng)導對本人多年的關(guān)心和幫助。
【推薦】護理進(jìn)修自我鑒定3篇3
為期6個(gè)月的進(jìn)修剛剛結束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的學(xué)習和鍛煉的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為你們的辛勤工作和支持,使我安心完成學(xué)業(yè)。
一、我進(jìn)修的單位介紹和學(xué)習目標。
我進(jìn)修的單位是?h人民醫院兒科,據說(shuō)那是鶴壁市兒科病人最多的醫院,那里的老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共七名臨床醫生,期間住院病人約60-200位不等。常見(jiàn)疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、急性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。非常榮幸得到領(lǐng)導對我的信任和重視,特別珍惜這次學(xué)習機會(huì ),所以更要嚴格要求自己。進(jìn)修期間,我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,認真履行醫生職責,尊敬師長(cháng),團結同事,踏實(shí)工作,正確處理醫患關(guān)系。在此同時(shí),我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,
不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會(huì )。
1.基本掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě)技巧及規范;
2.掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治;
3.掌握了常見(jiàn)化驗、檢查的正常值和臨床意義;
4.掌握了各類(lèi)常見(jiàn)危、重、急病人的初步處理;
兒科是一個(gè)獨特的科室,面對的是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì )遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì )他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì )著(zhù)急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著(zhù)想,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,使我明白了人生最大的財富不是金錢(qián)而是生命。通過(guò)與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個(gè)職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會(huì )繼續以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著(zhù)主動(dòng)學(xué)習的態(tài)度,秉著(zhù)“不斷學(xué)習,開(kāi)拓創(chuàng )新,追求超越”的理念,在院領(lǐng)導和科主任的帶領(lǐng)下,積極開(kāi)展我院兒科工作,爭取為我院創(chuàng )造更多業(yè)績(jì)。為了更好開(kāi)展兒科工作,特此總結以下幾點(diǎn):
1.端正工作態(tài)度,規范工作內容;
2.熱情為患者服務(wù),尊重病人“知情權、選擇權、隱私權”,換位思考,想患者所想,急患者所急;
3.加強醫患交流,對患者“多一點(diǎn)微笑,多一點(diǎn)愛(ài)護,多一點(diǎn)解釋”;
4.嚴格執行病人告知原則,加強醫患溝通,減少醫患糾紛;
5.有計劃的堅持每天學(xué)習,不斷汲取營(yíng)養,努力提高技術(shù)專(zhuān)業(yè)水平,豐富自己的臨床經(jīng)驗;
6.嚴格執行三級醫師查房制度,如實(shí)記錄上級醫師意見(jiàn),不私自更改醫囑,遇到疑難病例,及時(shí)請示上級醫師,遇到特殊情況,及時(shí)報告主任及院領(lǐng)導;
7.謙虛謹慎,碰到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教;
8.認真、及時(shí)完成住院病例;
9.嚴密觀(guān)察病人病情變化,不可有絲毫懈;
10.嚴格執行新農合和城鎮醫保制度,把握檢查用藥指征,避免醫療資源的浪費和病人的不必要支出,降低兒科住院病人人均費用;
11.嚴格要求自己,尊敬領(lǐng)導,團結同事,積極配合院領(lǐng)導、科主任,與同事團結合作,努力為我院創(chuàng )造更優(yōu)異的工作成績(jì)。
以上是我進(jìn)修的自我鑒定,懇請領(lǐng)導和同事給予積極指導。
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