兒科進(jìn)修自我鑒定匯編7篇
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)時(shí)期對自己的學(xué)習或工作生活的自我總結,自我鑒定使我們及時(shí)找出錯誤并改正,因此,讓我們寫(xiě)一份自我鑒定吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編為大家收集的兒科進(jìn)修自我鑒定7篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇1
3月春暖花開(kāi)我來(lái)到在國內首創(chuàng )心臟內外科一體化管理發(fā)展模式,20xx年就被衛生部確定為臨床重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)——復旦大學(xué)附屬兒科醫院心血管中心進(jìn)修學(xué)習,心血管中心包括心胸外科、心內科、心臟監護室、超聲心動(dòng)圖室、心電圖室和心導管等科室構成。有醫務(wù)人員80余名,每年完成心臟外科手術(shù)近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內直視手術(shù)總數近50%。能來(lái)到國內先進(jìn)心血管中心學(xué)習我感到榮幸,也感到做為一個(gè)心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。
一、感觸
第一眼的兒科醫院是與我在腦海里反復出現的大醫院有很大的差距,醫院外面看不見(jiàn)擁擠的人群。門(mén)診聽(tīng)不見(jiàn)喧鬧的聲音,隨處可見(jiàn)卡通的玩具,看見(jiàn)很溫馨的提示話(huà)語(yǔ),布置的像家一樣的休息室。但到了心臟監護室讓我震驚,先進(jìn)的設備,有序的工作,如此小的心臟患兒手術(shù)。
二、感動(dòng)
一個(gè)體重不到3公斤,月齡不到30天的TAPVD(肺靜脈異位引流)患兒要做心臟急診手術(shù)。手術(shù)完成以后還不關(guān)胸骨,能看見(jiàn)她的小心臟就在我的眼前跳個(gè)不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動(dòng)。給患兒手術(shù)的教授看見(jiàn)我的激動(dòng)與好奇,主動(dòng)給我講解此病的病理生理、臨床表現、手術(shù)如何做、術(shù)后護理重點(diǎn)、以及此類(lèi)患兒術(shù)后的遠期效果。這里的每位老師都平易近人,對我不知道或不懂的知識點(diǎn)會(huì )反復的講解,并給我資料、文獻。我由衷的敬佩他們,感謝他們。
三、感想
來(lái)上海學(xué)習之前,接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥。來(lái)學(xué)習之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡(jiǎn)單的病種。這里有來(lái)自全國各地疑難、復雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變,手術(shù)后監護、出院后家庭健康教育、以及術(shù)后長(cháng)期隨訪(fǎng)是我半年來(lái)學(xué)習的重點(diǎn)。希望通過(guò)這次學(xué)習,對先天性心臟病患兒圍術(shù)期護理能有更全面的認識并掌握。并能用到以后的臨床護理工作中,也能帶動(dòng)科室護理同事掌握更多先天性心臟病知識。
同時(shí)感謝胸心外科護理姐妹,有了你們的支持我才能在外面安心的學(xué)習。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇2
時(shí)間過(guò)得真快啊,轉眼我即將結束兒科的進(jìn)修,在兒科三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒(méi)做過(guò),也不了解兒科的工作性質(zhì),我如同一個(gè)實(shí)習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導下,在護士長(cháng)的教育下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時(shí)間內便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進(jìn)修的日子里,從兒科護理實(shí)踐中我不斷總結經(jīng)驗,總結三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習情況,有以下心得與大家分享:
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛(ài)心、耐心。另一特點(diǎn)是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫護人員操作提出較高要求。所以與家長(cháng)的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀(guān)察的特殊性
兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會(huì )敘述病情,所以要求護士在病情觀(guān)察時(shí)要格外細心,勤巡視,同時(shí)要對家長(cháng)耐心宣教及時(shí)溝通,以便及時(shí)發(fā)現患兒的病情變化,及時(shí)處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時(shí)一定要計算準確、配藥精確,操作時(shí)動(dòng)作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進(jìn)針角度要小,見(jiàn)回血立即固定,不能再進(jìn)針。
五、開(kāi)展兒科工作的建議
1、樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫護人員在醫療活動(dòng)中尊重病人人性的體現,護理工作要做到耐心、細致、周到,沒(méi)有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛(ài)之心是難以實(shí)現的。
2、過(guò)硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點(diǎn),家長(cháng)要求較高,希望護理人員能一針見(jiàn)血,為患兒作靜脈穿刺時(shí)加強護士人性化護理知識的學(xué)習,加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱(chēng)呼要親熱,動(dòng)作要輕柔,言語(yǔ)要溫和、體貼,從種種細微動(dòng)作中體現對患兒的關(guān)心及愛(ài)護。
3、做護理治療時(shí)解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時(shí)要為患兒及家長(cháng)講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時(shí)要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫生的治療。要及時(shí)與患兒及家長(cháng)溝通,詢(xún)問(wèn)病情,讓患兒及家長(cháng)時(shí)刻感受到醫護人員的關(guān)心。加強宣教讓家屬了解常見(jiàn)病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒知識,往往疼愛(ài)有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進(jìn)行知識宣教。
4、改善環(huán)境:根據兒童的'心理特點(diǎn),在病區的墻壁畫(huà)一些卡通圖片,患兒的病床換上有動(dòng)物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節目,讓他們在一個(gè)寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇3
眼間在浙江大學(xué)附屬醫院婦產(chǎn)科醫院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習兩個(gè)月已經(jīng)順利結束,盤(pán)點(diǎn)進(jìn)修工作可謂苦中有樂(lè )、獲益匪淺。
剛到杭州的時(shí)候,一切都顯得陌生,不熟悉醫院和科室的環(huán)境,不熟悉周邊的路線(xiàn),不一樣的作息時(shí)間使生物鐘被打亂,又加上剛來(lái)的時(shí)候想家、想孩子,使我進(jìn)修的前半個(gè)月每天都覺(jué)得很漫長(cháng)。但這里的護士長(cháng)、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過(guò)的飛快、很充實(shí),在這里學(xué)到了先進(jìn)的護理理念和技術(shù),感受到了他們高昂的工作激情、嚴謹的工作作風(fēng)和協(xié)作的團隊精神,真正不枉此行。
一、系統學(xué)習新知識新技術(shù)和管理制度
通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習,才知道以前臨床工作存在許多誤區,比如采動(dòng)脈血時(shí)動(dòng)脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的臨床實(shí)踐使我熟悉了專(zhuān)科護理工作模式,并掌握了CPAP機使用及發(fā)生氣胸時(shí)的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的觀(guān)察、護理及X片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的護理,呼吸機病人的護理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀(guān)察及護理,PICC的維護等新知識、新技術(shù)。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提高自身的素養。
通過(guò)與護士長(cháng)交流,獲得了內部管理制度手冊,包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無(wú)陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開(kāi)設新生兒室打下良好基礎。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協(xié)作,科室設立三個(gè)病區,既相對分開(kāi),又很統一。每位同志在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì )及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì )還會(huì )給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。
印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來(lái)查房,第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),一定會(huì )先去洗手。他們每個(gè)病區都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專(zhuān)用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō),做每一項操作前都會(huì )洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節。洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣,因為大家已經(jīng)深深的體會(huì )到:洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施,但卻是最有效的。
三、體會(huì )溫馨細致的人性化服務(wù)
剛來(lái)到醫院的時(shí)候給我的第一感覺(jué)就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開(kāi)關(guān),裝有長(cháng)柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避免交叉感染,又能節約能源、保護員工的健康與安全,精細化的管理模式就是這樣體現在每一個(gè)細節上。如果使用CPAP時(shí),會(huì )用一個(gè)人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時(shí),先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會(huì )用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現了他們的愛(ài)心和細心,對每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對待。
進(jìn)修期間恰逢春節,科室各門(mén)上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節時(shí),食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學(xué)習規范化的培訓與服務(wù)
“硬件是基礎,軟件是靈魂!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位護士都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規范化的培訓。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習和護理提問(wèn),一月一次護理操作抽考。對于新護士,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會(huì )開(kāi)展一次由資深護士授課的家長(cháng)課堂活動(dòng)。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì )聯(lián)系準備出院的孩子家長(cháng)到科室接待室學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅持下來(lái),自己才會(huì )有個(gè)完美的跳躍。
這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇4
護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時(shí)清理呼吸道分泌物,每2~4小時(shí)更換體位一次,定時(shí)吸痰翻身,同時(shí)要注意呼吸機的管道環(huán)路,機器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時(shí)記錄呼吸參數及生命體征。忙完了以上工作后已過(guò)去兩小時(shí),突然,患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現了青紫,立即通知醫生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血氣分析,遵醫囑給予氣管內滴入肺表面活性物質(zhì)—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時(shí)轉動(dòng)患兒體位,從仰臥位轉至右側位再到左側位,使藥物較均勻的進(jìn)入肺葉,在滴入后用復蘇器加壓給氧,以助藥物擴散,同時(shí)要準確記錄24小時(shí)出入量,維持營(yíng)養、體液及電解質(zhì)的平衡。該患兒最初2~3天內禁止經(jīng)口鼻喂養,應靜脈補充營(yíng)養需求,經(jīng)過(guò)一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤了,我們大家懸著(zhù)的心放下來(lái)了。事后我仔細記錄了當天的操作過(guò)程,并有關(guān)問(wèn)題向老師們請教,使我切身體會(huì )并見(jiàn)證了上機患兒的護理知識,我自己結合書(shū)本做總結。首先對上機患兒持續監護心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進(jìn)行包括臨床觀(guān)察各種監護儀對生命信息和病情變化的連續監測,要求護士24小時(shí)守護在暖箱旁邊。及時(shí)觀(guān)察與護理。將收集到的大量數據按時(shí)間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化。發(fā)現異常及時(shí)通知醫生。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇5
為期6個(gè)月的進(jìn)修剛剛結束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的學(xué)習和鍛煉的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為你們的辛勤工作和支持,使我安心完成學(xué)業(yè)。
一、我進(jìn)修的單位介紹和學(xué)習目標。
我進(jìn)修的單位是xx人民醫院兒科,據說(shuō)那是鶴壁市兒科病人最多的醫院,那里的老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共七名臨床醫生,期間住院病人約60—200位不等。常見(jiàn)疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、急性腎小球腎炎、過(guò)敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領(lǐng)導對我的信任和重視,特別珍惜這次學(xué)習機會(huì ),所以更要嚴格要求自己。進(jìn)修期間,我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,認真履行醫生職責,尊敬師長(cháng),團結同事,踏實(shí)工作,正確處理醫患關(guān)系。在此同時(shí),我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會(huì )。
通過(guò)學(xué)習,我的收獲如下:
1、基本掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě)技巧及規范;
2、掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治;
3、掌握了常見(jiàn)化驗、檢查的正常值和臨床意義;
4、掌握了各類(lèi)常見(jiàn)危、重、急病人的初步處理;
兒科是一個(gè)獨特的科室,面對的是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì )遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì )他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì )著(zhù)急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著(zhù)想,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,使我明白了人生最大的財富不是金錢(qián)而是生命。通過(guò)與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個(gè)職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會(huì )繼續以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著(zhù)主動(dòng)學(xué)習的態(tài)度,秉著(zhù)“不斷學(xué)習,開(kāi)拓創(chuàng )新,追求超越”的理念,在院領(lǐng)導和科主任的帶領(lǐng)下,積極開(kāi)展我院兒科工作,爭取為我院創(chuàng )造更多業(yè)績(jì)。為了更好開(kāi)展兒科工作,特此總結以下幾點(diǎn):
1、端正工作態(tài)度,規范工作內容。
2、熱情為患者服務(wù),尊重病人“知情權、選擇權、隱私權”,換位思考,想患者所想,急患者所急。
3、加強醫患交流,對患者“多一點(diǎn)微笑,多一點(diǎn)愛(ài)護,多一點(diǎn)解釋”。
4、嚴格執行病人告知原則,加強醫患溝通,減少醫患糾紛。
5、有計劃的堅持每天學(xué)習,不斷汲取營(yíng)養,努力提高技術(shù)專(zhuān)業(yè)水平,豐富自己的臨床經(jīng)驗。
6、嚴格執行三級醫師查房制度,如實(shí)記錄上級醫師意見(jiàn),不私自更改醫囑,遇到疑難病例,及時(shí)請示上級醫師,遇到特殊情況,及時(shí)報告主任及院領(lǐng)導。
7、謙虛謹慎,碰到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教。
8、認真、及時(shí)完成住院病例。
9、嚴密觀(guān)察病人病情變化,不可有絲毫懈怠。
10、嚴格執行新農合和城鎮醫保制度,把握檢查用藥指征,避免醫療資源的浪費和病人的不必要支出,降低兒科住院病人人均費用。
11、嚴格要求自己,尊敬領(lǐng)導,團結同事,積極配合院領(lǐng)導、科主任,與同事團結合作,努力為我院創(chuàng )造更優(yōu)異的工作成績(jì)。
以上是我進(jìn)修的心得體會(huì )及未來(lái)的工作計劃,懇請領(lǐng)導和同事給予積極指導。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇6
時(shí)間過(guò)的真快,不知不覺(jué)中在河北省二院進(jìn)修完畢,很感謝醫院的領(lǐng)導能給我這個(gè)難得的機會(huì ),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒室的護士長(cháng)及帶教老師的悉心教導下,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識及臨床操作。
現在回想起來(lái),讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機的護理知識、早產(chǎn)兒的靜脈采血、留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養靜脈營(yíng)養的知識、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識我不在這里一一訴說(shuō),總之三個(gè)月的時(shí)間,我受益很大,總感覺(jué)時(shí)間飛快,自己要學(xué)的技術(shù)很多。下面我介紹一下我的學(xué)習過(guò)程和體會(huì )。
4月8號我離開(kāi)醫院到新生兒室,剛上班第一天對新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我觀(guān)察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
4月20號新生兒室從產(chǎn)科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒(méi)有接觸到的;純河捎谑窃绠a(chǎn)兒呼吸不規則。醫生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機及心電監護。
兒科進(jìn)修自我鑒定 篇7
首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)這次在重慶兒童醫院新生兒科的學(xué)習,不僅開(kāi)拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結經(jīng)驗,在此我把半年進(jìn)修學(xué)習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經(jīng)歷畫(huà)上一個(gè)圓滿(mǎn)的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。
重醫兒童醫院新生兒科實(shí)行責任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區分為4個(gè)護理小組,每一個(gè)小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長(cháng),中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無(wú)縫隙,優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專(zhuān)門(mén)的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時(shí)用藥治療,配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區的各分區都非常明確,病房的各類(lèi)使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點(diǎn)定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用,不得隨意搬動(dòng),出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開(kāi)關(guān)標志,操作流程圖,插管車(chē)旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車(chē)旁也可見(jiàn)搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進(jìn)的設備及科學(xué)有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時(shí),會(huì )用一個(gè)人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會(huì )用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥(niǎo)巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì )到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛(ài)傷觀(guān)念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時(shí)好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類(lèi)新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24 h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導。
三、服務(wù)系統的完整性和無(wú)限延伸性
在兒童醫院,在門(mén)診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過(guò)預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門(mén)診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì )聯(lián)系準備出院的孩子家長(cháng)到科室接待室學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規范培訓
在進(jìn)修期間老師要求很?chē)栏,無(wú)菌觀(guān)念特別強,必須做到開(kāi)工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門(mén)。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習,每周一早上晨交班都會(huì )有護理提問(wèn),一月一次護理操作抽考。
通過(guò)這次學(xué)習,我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習的內容重多,在今后的工作中我將結合進(jìn)修所學(xué)的知識應用到我們的臨床中,為醫院貢獻自己的力量,為我們醫院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒科:XX
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