護士執業(yè)資格考試精選要點(diǎn)
【提要】護士資格護士信息 : 護士執業(yè)資格考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》精選要點(diǎn)
腸造口護理
1.腸造口早期,由于手術(shù)中腸管牽拉,腫瘤切除,尤其是術(shù)前伴有腸梗阻者,腸管水腫膨脹若此時(shí)強行扣緊人工肛門(mén)袋,可使本已腫脹的腸管受到壓迫,影響結腸中動(dòng)脈血循環(huán),而造成造口腸管壞死現象。據報道,造口腸管壞死是大腸癌造口術(shù)后較多見(jiàn)的早期嚴重并發(fā)癥之一,發(fā)生率為47.3%.所以,護理人員應密切觀(guān)察造口部血供情況,若發(fā)現腸管暗紅,并帶有惡臭分泌物,則說(shuō)明血運障礙,應及時(shí)處理,經(jīng)開(kāi)放造口,用生理鹽水紗布濕敷后,壞死處粘膜自行脫落,長(cháng)出肉芽組織和上皮后自愈。
2.造口術(shù)后早期開(kāi)放造瘺口,既便于觀(guān)察,又能及時(shí)發(fā)現造口并發(fā)癥。
3.外置的結腸打開(kāi)后,初期糞便可能較多,但以后逐漸轉干,一周后可每天或隔天定時(shí)灌腸,以養成規律的'排便習慣。
4.局部皮膚應保持清潔,避免外翻的腸粘膜與衣物摩擦,教會(huì )病人自己使用粘貼式人工肛門(mén)袋。
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