醫院科室自查報告

　　隨著(zhù)個(gè)人的文明素養不斷提升，需要使用報告的情況越來(lái)越多，報告包含標題、正文、結尾等。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好報告嗎？下面是小編幫大家整理的醫院科室自查報告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

醫院科室自查報告1

　　我院對新農合開(kāi)展運行情況進(jìn)行自查自糾,現就自查自糾結果匯報如下:

　　1我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴格按照要求執行；

　　2.嚴格檢查核對每一位住院病人身份，嚴防掛床及冒名住院的情況發(fā)生；

　　3.收費嚴格按標準執行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度，公開(kāi)了住院患者的補償金額,提高新農合補償的透明度;

　　4.加強了住院病人的規范管理,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則,合理使用抗菌藥物.

　　5.對住院病人的病歷，處方進(jìn)行檢查未發(fā)現有不完整的病歷或不完整處方等不良現象。

　　總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫療的`方向。讓更多的農民享受到新農合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。

　　晉州同濟醫院

　　20xx.08.25

醫院科室自查報告2

　　治理商業(yè)賄賂工作，糾正不正之風(fēng)是反腐倡廉的一項重要任務(wù)。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務(wù)人員職業(yè)道德入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務(wù)中不正之風(fēng)，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條�，F將我科自查報告如下：

　　我科多次在晨會(huì )上組織學(xué)習了衛生部、省衛生廳和我院有關(guān)糾正行業(yè)不正之風(fēng)文件精神，通過(guò)組織觀(guān)看治理商業(yè)賄賂專(zhuān)題視頻，講座，通過(guò)醫院及組織科室一起觀(guān)看關(guān)于某醫院收受藥品回扣的《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》，進(jìn)行警示教育。同時(shí)也通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間，認真學(xué)習了相關(guān)的法律法規《醫師法》、《醫療機構從業(yè)人員行為規范》和我院關(guān)于糾正行業(yè)不正之風(fēng)的要求。

　　通過(guò)學(xué)習，使我們認識到行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業(yè)賄賂擾亂了醫藥市場(chǎng)正常規律，日久會(huì )影響醫院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權益，是醫患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。

　　結合本科室的實(shí)際，從門(mén)診診查患者，開(kāi)藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節自查自糾，嚴格把關(guān)。發(fā)現本科室在醫療服務(wù)工作總體進(jìn)展順利，無(wú)收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著(zhù)一些問(wèn)題：個(gè)別醫務(wù)人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無(wú)關(guān)。再是認為法不責眾，

　　別人能過(guò)關(guān)，我也不會(huì )有事。三是認為我不主動(dòng)索要就不算受賄，四是認為虛高定價(jià)的源頭不是醫院，而是上面沒(méi)有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：

　　1、進(jìn)一步提高思想認識。結合醫藥行業(yè)特點(diǎn)，將繼續組織全體人員加強學(xué)習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無(wú)論誰(shuí)收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會(huì )受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。

　　2、開(kāi)展職業(yè)道德教育，教育每位醫生正確認識職業(yè)道德價(jià)值取向，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)的建設，進(jìn)一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺(jué)性。樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和榮辱觀(guān)。開(kāi)展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的.反面典型，使每位醫務(wù)人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。

　　3、認真開(kāi)展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問(wèn)題，一旦發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報紀檢部門(mén)進(jìn)一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開(kāi)、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話(huà)制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話(huà)后方可使用。

　　4、處理好與醫藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒(méi)有救世主，沒(méi)有人能夠堅守住所謂的秘密，說(shuō)白了有的只是交易，沒(méi)有友情之說(shuō)，只有行的端做的正，才是最好的保護神。

醫院科室自查報告3

　　XX年初以來(lái)，我局認真按照省、市、區委和紀委的決策部署，在省市衛生主管部門(mén)的關(guān)心指導下，圍繞推動(dòng)鼓樓跨越發(fā)展，打好“五大戰役”、改善和保障民生、維護社會(huì )和諧穩定的目標，積極履行衛生部門(mén)職能，狠抓落實(shí)懲治和預防腐敗體系建設各項措施，采取“關(guān)口前移、班子自律”的辦法，緊緊圍繞“嚴明黨的紀律、執行各項規定、規范權力運行”這一反腐倡廉建設要求，不斷健全和完善各項規章制度，持續推動(dòng)各項反腐倡廉措施的落實(shí)�，F將我局XX年紀檢監察工作總結及20xx年工作思路匯報如下：

　　一、抓宣教，筑防線(xiàn)，增強自律意識。

　　1、加強黨員干部的黨紀政紀和法律法規的學(xué)習教育，提高黨員干部思想境界和道德修養。組織全體黨員干部認真學(xué)習黨的全會(huì )和《黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》以及中央、省、市、區一系列重要文件和會(huì )議精神，注重加強和改進(jìn)新形勢下黨的建設和黨風(fēng)廉政建設。采取組織觀(guān)看有關(guān)廉政教育和行風(fēng)建設的電教片、上廉政黨課等形式，對黨員和干部職工進(jìn)行黨紀、政紀和警示等教育。

　　2、繼續加強與區檢察院交流溝通，積極拓展和延伸預防職務(wù)犯罪工作。5月上旬，區檢察院調研組一行來(lái)我局調研，就預防職務(wù)犯罪工作中心任務(wù)，圍繞行政執法、宣傳教育等工作重點(diǎn)，開(kāi)展共建協(xié)作達成共識，不斷促進(jìn)衛生系統懲防體系建設的開(kāi)展。

　　3、緊扣“強化制度教育，規范從政行為”、“嚴守廉政規定、堅持執政為民、服務(wù)跨越發(fā)展”等廉政主題教育活動(dòng)，特別是以開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為載體，大力實(shí)行醫德醫風(fēng)考評等制度，強化行業(yè)作風(fēng)自律。一年來(lái)，我局先后召開(kāi)學(xué)習傳達會(huì )16場(chǎng)次，開(kāi)辟學(xué)習園地15期、開(kāi)展理論宣講、黨課輔導5場(chǎng)，學(xué)習座談會(huì )6場(chǎng)，組織機關(guān)效能制度等理論考試5場(chǎng)，不斷增強領(lǐng)導班子成員和黨員干部自警、自省、自律意識，教育和引導干部職工牢固樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念。

　　二、抓責任，促落實(shí)，堅持關(guān)口前移。

　　1、堅持黨風(fēng)廉政和懲防體系建設“一把手”工程，堅持主要領(lǐng)導親自抓，負總責，與衛生其他工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)。

　　2、根據省市區關(guān)于黨風(fēng)廉政建設、懲治和預防腐敗體系工作的部署要求，研究制定了《鼓樓區衛生局黨風(fēng)廉政建設工作方案》、《鼓樓區衛生局建立健全懲治和預防腐敗體系工作規劃》、《鼓樓區衛生局XX年紀檢監察和糾風(fēng)工作要點(diǎn)》等文件，全面部署和推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設各環(huán)節工作。

　　3、按照年度工作重點(diǎn)和局班子成員黨風(fēng)廉政分工，黨組與局屬基層各單位簽定《黨風(fēng)廉政建設和政(行)風(fēng)建設責任書(shū)》，層層分解任務(wù)，落實(shí)人員和措施，明確目標和責任，使黨風(fēng)廉政和懲防體系建設上下聯(lián)動(dòng)、齊抓共管。年初以來(lái)，黨組班子認真執行“七嚴禁、四不得”有關(guān)規定，嚴格落實(shí)廉潔過(guò)年集體承諾等工作，發(fā)揮了較好的示范帶頭作用。

　　三、抓制度，建機制，源頭預防治理。

　　1、認真貫徹執行領(lǐng)導干部廉潔從政有關(guān)規定，認真執行民主集中制和干部選拔任用有關(guān)紀律規定，建立健全民主集中制的決策程序和議事規則，認真按照“集體領(lǐng)導、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì )議決定”要求，落實(shí)領(lǐng)導班子“三重一大”集體決策制度，做到?jīng)Q策和議事規范有序，從而達到統一思想，增進(jìn)團結，促進(jìn)工作的目的。同時(shí)，過(guò)好“雙重”組織生活會(huì )，帶頭開(kāi)展批評與自我批評，班子成員能自覺(jué)遵守《領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》及《關(guān)于領(lǐng)導干部報告個(gè)人有關(guān)事項的規定》和《關(guān)于對配偶子女均已移居國(境)外的國家工作人員的加強管理的暫行規定》等，認真對照要求，開(kāi)展黨政機關(guān)公務(wù)用車(chē)問(wèn)題專(zhuān)項治理工作。經(jīng)自查，全系統沒(méi)有發(fā)現違紀違規行為。

　　2、對衛生部門(mén)的行政許可全部實(shí)行網(wǎng)上審批，并進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批程序、規范審批標準、明確審批權限全部授權窗口審批;對藥品、器械采購、工程建設、店面出租等大的項目和容易產(chǎn)生不正之風(fēng)的事項，全部由班子集體研究確定，并實(shí)行公開(kāi)招標，陽(yáng)光作業(yè)。我局貫徹執行《鼓樓區關(guān)于規范城市社區公共衛生服務(wù)專(zhuān)項經(jīng)費使用和管理的暫行辦法》、《鼓樓區衛生局關(guān)于進(jìn)一步規范衛生系統公共資源市場(chǎng)化配置工作的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列規定措施，有效堵塞了以權謀私和權錢(qián)交易的漏洞。

　　3、繼續通過(guò)聘請人大代表、政協(xié)委員以及社區干部群眾代表?yè)�任黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)和效能建設監督員的辦法，經(jīng)常開(kāi)展明察暗訪(fǎng)，堅持政風(fēng)行風(fēng)建設每半年通報制度，不斷查找政風(fēng)行風(fēng)建設中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節，并針對存在問(wèn)題積極采取措施，認真整改落實(shí)。同時(shí)，我們積極拓展社會(huì )監督渠道，配合市、區新聞媒體，開(kāi)通“在線(xiàn)訪(fǎng)談”熱線(xiàn)平臺。2月17日，我局主要領(lǐng)導走進(jìn)福州市“政風(fēng)行風(fēng)熱線(xiàn)”直播間，接受專(zhuān)訪(fǎng)，并與市民直接在線(xiàn)交流，傾聽(tīng)群眾心聲，共接進(jìn)網(wǎng)民咨詢(xún)10個(gè)、熱線(xiàn)電話(huà)9個(gè)，針對咨詢(xún)的問(wèn)題，逐一進(jìn)行答疑解惑，互動(dòng)交流，強化了社會(huì )的監督。

　　4、推進(jìn)黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設“陽(yáng)光工程”，提升機關(guān)效能建設。我局認真貫徹落實(shí)《鼓樓區衛生局黨務(wù)公開(kāi)責任制度》、《鼓樓區衛生局政務(wù)公開(kāi)責任制度》、《鼓樓區衛生局政務(wù)公開(kāi)評議制度》、《鼓樓區衛生局信息公開(kāi)目錄》等有關(guān)工作制度，積極落實(shí)黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開(kāi)工作，特別是按照《黨務(wù)公開(kāi)工作意見(jiàn)》的總體要求，圍繞衛生中心任務(wù)、思想政治建設、組織建設、作風(fēng)建設等方面的工作，按照年度公開(kāi)、按時(shí)公開(kāi)和長(cháng)期公開(kāi)三種方式，明確了重點(diǎn)公開(kāi)的8點(diǎn)19條49小項內容，切實(shí)做到公開(kāi)與依法行政、與服務(wù)承諾、與電子政務(wù)相結合，按照廉政、效能的要求，做到嚴格程序、落實(shí)措施、記清臺帳、規范運作。目前，全系統各單位，按照工作進(jìn)展情況有序推進(jìn)黨務(wù)公開(kāi)各項措施的落實(shí)。

　　5、加強信訪(fǎng)舉報和各類(lèi)訴求問(wèn)題的受理工作。我局《鼓樓區衛生局信訪(fǎng)工作制度》、《鼓樓區衛生局關(guān)于做好病人及相關(guān)人員投訴處理工作的實(shí)施意見(jiàn)》等規范性文件，進(jìn)一步健全了群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)受理和信訪(fǎng)舉報反饋工作機制。特別是對來(lái)自12345政府呼叫熱線(xiàn)，先后受理12345訴求400多件，受理群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)15件，針對咨詢(xún)和反映的問(wèn)題，我局主要領(lǐng)導都堅持親自批辦，采取有效措施進(jìn)行調處，并做到事事有回音，件件有著(zhù)落，辦結反饋率100%。

　　四、抓督查，促糾建，落實(shí)“下管一級”。

　　1、強化了對行政許可審批的監督檢查。進(jìn)一步健全和規范網(wǎng)上受理審批服務(wù)環(huán)節，優(yōu)化審批程序，簡(jiǎn)化辦事手續，不斷規范衛生行政許可和衛生資源市場(chǎng)化配置等環(huán)節的“陽(yáng)光運作”。同時(shí)，堅持日常督查與隨機抽查相結合的辦法，落實(shí)首問(wèn)負責制，限時(shí)辦結制等服務(wù)承諾，促進(jìn)行政許可、行政執法行為的.高效規范、公正透明，防止行政審批過(guò)程中的不正之風(fēng)。

　　2、加強督促檢查，規范院務(wù)公開(kāi)措施，我們強化對單位店面租賃的公開(kāi)招租，社區衛生服務(wù)中心補充工作人員以及財務(wù)收支使用等情況進(jìn)行公開(kāi)，自覺(jué)接受社會(huì )和辦事群眾的監督。繼續推行公共資源市場(chǎng)化配置。我局以解決公共資源配置領(lǐng)域的突出問(wèn)題為重點(diǎn)，最大限度地發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎性作用，以規范運作為主線(xiàn)，以重點(diǎn)項目為抓手，以制度建設為根本，以強化監督為保證，扎實(shí)推進(jìn)衛生系統公共資源市場(chǎng)化配置體系建設，重點(diǎn)對藥品和醫用一次性耗材等，實(shí)行由政府統一公開(kāi)招標，通過(guò)堅持依法、公開(kāi)、公平、高效、利民的原則，采取競價(jià)集中配送采購方式，保證了藥品的質(zhì)量，降低了藥品價(jià)格，最大限度地惠及民生，想方設法解決群眾看病就醫難題。

　　3、深化糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作。通過(guò)對違規違紀的機構的檢查，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并予以相應的處罰及記分管理，有效地規范了轄區醫療機構管理力度。先后出動(dòng)執法人員995人次，出動(dòng)車(chē)輛205輛次;受理群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)和12345等群眾訴求件76件，打擊取締無(wú)證行醫機構8家，查處聘用非衛技人員10家，查處違規跨科執業(yè)2家責令停業(yè)整改3家，責令限期整改54家;沒(méi)收藥品、器械7件，行政處罰2.475萬(wàn)元;查處違法醫療廣告9家，并對醫療機構聘用非衛技人員及未及時(shí)辦理執業(yè)注冊的行為進(jìn)行檢查，做到發(fā)現一例，查處一例，進(jìn)一步促進(jìn)了我區醫療衛生服務(wù)市場(chǎng)的規范有序。

　　4、為了強化醫德醫風(fēng)建設，落實(shí)醫務(wù)人員醫德考評工作。年初以來(lái)，我局認真按照省、市衛生主管部門(mén)的要求，組織實(shí)施《鼓樓區醫療機構醫務(wù)人員醫德考評實(shí)施辦法》、《鼓樓區衛生局關(guān)于醫師定期考核工作方案》、《社區衛生服務(wù)機構績(jì)效考核指導方案》等考核措施，并認真組織各醫療衛生單位貫徹實(shí)施。同時(shí)，加大了對醫德醫風(fēng)建設的考評力度，在加強醫德醫風(fēng)教育的基礎上，將醫德醫風(fēng)考評工作納入每半年一次的社區衛生服務(wù)中心考評內容。經(jīng)自查，尚未發(fā)現醫務(wù)人員收受回扣、紅包等違紀違規行為。

　　XX年初以來(lái)，我局在紀檢監察、糾風(fēng)工作方面，做了一些工作，取得了一定的成績(jì)，但離上級的要求還有一定的差距，由于各社區衛生服務(wù)中心下放所在街鎮監管，紀檢監察、行風(fēng)建設工作開(kāi)展得還不夠平衡，個(gè)別單位對的重要性認識不足，重視不夠，抓工作落實(shí)還缺乏主動(dòng)性和連續性，“一崗雙責”要求還沒(méi)有抓得還不夠到位等，這些問(wèn)題都要求我局在下半年反腐倡廉工作中。

　　五、20xx年紀檢監察工作思路

　　1、認真按照市衛生局紀委和區紀委、區監察局關(guān)于加強黨風(fēng)廉政建設和反腐敗工作的部署，以深化黨建工作“三級聯(lián)創(chuàng )”活動(dòng)為動(dòng)力，加強基層黨組織建設，建立和完善教育、制度、監督并重的懲治和預防機制，狠抓“下管一級”目標責任制的落實(shí)。

　　2、以強化班子建設為核心，積極開(kāi)展創(chuàng )建學(xué)習型、廉潔型、效能型、務(wù)實(shí)型、節約型機關(guān)的活動(dòng)。加強黨風(fēng)廉政教育，促進(jìn)全體黨員干部自覺(jué)運用黨紀國法來(lái)規范自己的行為，樹(shù)立為民、務(wù)實(shí)、清廉的良好形象。

　　3、在加快衛生體制改革步伐的同時(shí)，繼續推進(jìn)“三優(yōu)一誠信”創(chuàng )建活動(dòng)。以“情暖醫院，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”創(chuàng )建活動(dòng)為載體，大力推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)，強化醫德醫風(fēng)教育和整頓，糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，促進(jìn)民主評議行風(fēng)工作再上新水平。

　　4、強化源頭治理。堅持黨務(wù)公開(kāi)工作長(cháng)效管理，狠抓落實(shí)制度管人、管事、管錢(qián)環(huán)節工作，強化防控醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(cháng)效機制，落實(shí)衛生系統公共資源市場(chǎng)化配置工作，推行“陽(yáng)光工程”，加強事前、事中、事后的全程公開(kāi)和監督，杜絕各項暗箱操作，預防各類(lèi)職務(wù)違規行為。

　　5、加強紀檢監察干部隊伍建設，積極參加各級紀檢監察部門(mén)組織的教育培訓活動(dòng)，并充分利用紀檢監察報刊的導向作用，努力提高基層紀檢監察干部的業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，加強紀檢監察的信息收集和報送工作。

　　6、積極開(kāi)展調查研究，深入貫徹落實(shí)《建立健全懲治和預防腐敗體系XX-20xx年工作規劃》，進(jìn)一步探索黨風(fēng)廉政建設工作與建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系的新路子。認真總結黨風(fēng)廉政建設和反腐敗工作的基本經(jīng)驗，分析黨風(fēng)廉政建設工作現狀，并結合工作實(shí)際，深入基層，開(kāi)展專(zhuān)題調研，使反腐倡廉工作更有針對性、實(shí)效性。

醫院科室自查報告4

　　近年來(lái)，隨著(zhù)社會(huì )對醫療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，醫院科室自查成為了醫院管理中的重要環(huán)節。只有通過(guò)對科室自查的全面檢視，及時(shí)發(fā)現存在的問(wèn)題，并采取有效的整改措施，才能不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量，滿(mǎn)足患者的需求。

　　一、科室自查報告

　　科室自查報告是科室對自身工作進(jìn)行全面評估和檢討的重要文件，它需要全面從醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、工作流程、設備設施等多個(gè)方面進(jìn)行評估，并匯總反映出科室目前存在的問(wèn)題和不足。其中，以下幾個(gè)方面是我們科室在自查中主要發(fā)現的問(wèn)題：

　　1、醫療質(zhì)量問(wèn)題：在醫療質(zhì)量方面，我們發(fā)現了一些操作不規范、操作流程不完善的問(wèn)題，如手術(shù)室的器械消毒不徹底、手術(shù)后病人護理不到位等。這些問(wèn)題直接影響了醫療質(zhì)量的.提升，必須及時(shí)整改。

　　2、服務(wù)態(tài)度問(wèn)題：在日常工作中，我們發(fā)現部分醫務(wù)人員對待患者的態(tài)度不夠親切，出現了冷淡、不耐煩的情況。這些負面的服務(wù)態(tài)度嚴重影響了患者的就醫體驗，需要引起重視并改進(jìn)。

　　3、工作流程問(wèn)題：科室在工作流程上存在一些不規范、不方便的環(huán)節，如患者就診需要填寫(xiě)重復的表格、排隊等待時(shí)間長(cháng)等。這些問(wèn)題給患者帶來(lái)了不必要的麻煩，也浪費了醫務(wù)人員的時(shí)間和精力，需要盡快優(yōu)化工作流程。

　　4、設備設施問(wèn)題：我們發(fā)現科室的一些設備已經(jīng)老化，無(wú)法滿(mǎn)足現代醫療技術(shù)的需求，這對患者的治療效果和安全構成潛在的風(fēng)險。因此，我們要及時(shí)進(jìn)行設備更新和維護，保持設施的完好狀態(tài)。

　　二、整改措施

　　針對自查報告中存在的問(wèn)題，我們將采取以下幾項措施進(jìn)行整改：

　　1、加強內部培訓：針對醫療質(zhì)量問(wèn)題和服務(wù)態(tài)度問(wèn)題，我們將加強內部培訓，提高醫務(wù)人員的技術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)素養。通過(guò)培訓，讓每一位醫務(wù)人員都明確工作要求和服務(wù)規范，提升整體服務(wù)水平。

　　2、完善工作流程：根據自查報告中體現的工作流程問(wèn)題，我們將優(yōu)化現有的流程，簡(jiǎn)化病人就診流程，減少不必要的等待時(shí)間和手續。同時(shí)，我們將加強信息化建設，通過(guò)信息系統的支持，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

　　3、設備更新和維護：我們將建立設備設施更新和維護的制度，加強對設備的巡檢和保養，及時(shí)修理和更換老化設備。保障醫療設備的正常運行，提高醫療技術(shù)的水平和治療效果。

　　4、強化患者教育：為了提高患者的治療合作度和健康意識，我們將加強患者教育工作。通過(guò)開(kāi)展健康講座、發(fā)放宣傳資料等方式，傳達患者應知應會(huì )的相關(guān)知識和醫療常識，提高患者的健康素養和預防意識。

　　通過(guò)以上整改措施的實(shí)施，相信我們科室的醫療服務(wù)質(zhì)量和管理水平將會(huì )得到全面提升。同時(shí)，我們也會(huì )定期進(jìn)行回顧和評估，根據反饋情況和患者滿(mǎn)意度，對整改措施進(jìn)行調整和改進(jìn)，不斷完善科室的工作。我們將一如既往地致力于為患者提供高質(zhì)量、安全、溫暖的醫療服務(wù)。

醫院科室自查報告5

　　關(guān)于學(xué)習各項醫療法律法規自查報告

　　為認真落實(shí)和貫徹依法從嚴管理醫療衛生機構的指示精神，提高醫院工作規范化制度化水平，加強醫院內涵質(zhì)量建設和確保醫療安全，對科室各項工作進(jìn)行自查整改，情況匯報如下：

　　一、 醫療質(zhì)量、安全管理基本情況

　�。ㄒ唬┙∪�安全管理體系，職責明確，責任到人。

　　制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫療管理制度職責，定期進(jìn)行督查。設立專(zhuān)科和專(zhuān)業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng )檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。

　�。ǘ�）加強了醫療質(zhì)量和醫療安全教育，醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。

　　通過(guò)各種學(xué)習形式，對科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強對法律法規及規章制度的培訓和考核。

　�。ㄈ�）健全了防范醫療事故糾紛，防范非醫療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案，建立醫療糾紛防范和處理機制。

　�。ㄋ模┰谧o士管理方面，能?chē)栏竦陌凑铡蹲o士條例》規定實(shí)施護理管理工作組織護理人員認真學(xué)習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業(yè)。

　�。ㄎ澹└鶕�國家《醫院感染管理辦法》，根據醫院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫務(wù)人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。

　　二、切實(shí)加強護理安全質(zhì)量教育

　�。ㄒ唬�樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導變被動(dòng)為主動(dòng)思想。

　�。ǘ�）明確崗位職責，總結經(jīng)驗，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，提高護理工作水平。

　�。ㄈ�）加強護理“三基”的學(xué)習考核。提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識，加強新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習。

　�。ㄋ模﹪栏駡绦嗅t囑執行制度，加大督查力度。

　�。ㄎ澹┘訌姛o(wú)菌操作規程的培訓，加強無(wú)菌物品的管理。

　�。�六）落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解以及認真落實(shí)各種知情同意書(shū)的簽署。

　　三、存在的不足

　�。ㄒ唬�對各項規章制度的落實(shí)有些不到位。

　�。ǘ�）病歷書(shū)寫(xiě)及護理文書(shū)存在缺陷。

　�。ㄈ�）醫療糾紛預防處理機制有待完善。

　�。ㄋ模┳o理管理方面有待改進(jìn)。

　　四、具體的整改措施

　�。ㄒ唬┱J真貫徹法律法規，建立健全各項規章制度，將核心制度進(jìn)行強化培訓，確保各項制度落實(shí)到位。加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保障方案考核各規章制度和人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執行《執業(yè)醫師法》《護士管理辦法》《醫療事故處理條例》等法規，以醫療質(zhì)量管理為核心，以嚴格執行各項醫療制度、措施、規程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎醫療質(zhì)量和醫療操作規范。并開(kāi)展法律法規及規章制度的學(xué)習，反復強化醫務(wù)人員的法律意識。利用晨會(huì )和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間進(jìn)行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，并定期召開(kāi)安全分析會(huì )議。

　�。ǘ�）建立和完善醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規章制度。對醫療廢物的'來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期開(kāi)展消毒效果監測。加強院內感染監管，認真落實(shí)《醫院感染管理辦法》，建立完善的醫院感染管理管理組織體系，加強醫院感染病例的監測、消毒滅菌監測和醫院感染報告制度，持續改進(jìn)醫院感染控制管理。

　�。ǘ�）加強臨床合理用藥，嚴格執行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規，加強處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，保障合理用藥。

　�。ㄈ�）加強病案監管。建立健全病例全程質(zhì)量監控、評價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強運行病例的實(shí)時(shí)監控與管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)規范。參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》對醫務(wù)人員進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)培訓，加強管理，嚴格按照規范書(shū)寫(xiě)病歷。

　�。ㄋ模┙�立醫療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專(zhuān)項整治拖拉，未按照規定及時(shí)上報的要追究責任。落實(shí)醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報告護理不良事件，完善專(zhuān)項護理質(zhì)量管理制度，如各類(lèi)導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價(jià)結果，改進(jìn)相應的運用機制與工作流程，工作制度。

　�。ㄎ澹﹪栏癜凑铡蹲o士條例》規定實(shí)施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規、操作規程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床執業(yè)行為。建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量，質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實(shí)行目標管理責任制，職責明確。

醫院科室自查報告6

　　醫院感染管理工作需要全員參與，充分發(fā)揮科室醫院感染管理小組職責，才能降低感染發(fā)生的風(fēng)險。根據《醫院感染管理辦法》的要求，特制定自查報告制度。

　　一、醫院感染管理小組負責制定并定期修定自查指標，上報指標依據我院醫院感染管理工作開(kāi)展的'重點(diǎn)，指標簡(jiǎn)明扼要，利于上報人員填。

　　二、科室指定醫院感染管理小組成員中的專(zhuān)人負責科室醫院感染自查數據的報告。

　　三、科室應按本制度要求每月30日前將自查數據上報醫院感染管理科。

　　四、科室上報的自查指標應包括：

　�。ㄒ唬┛剖易圆槭中l生依從率（填寫(xiě)具體數據，表格）。

　�。ǘ�）當月科室發(fā)生醫院感染例數。

　�。ㄈ�）如有3例以上（包括3例）醫院感染發(fā)生，科室是否均采取隔離措施并討論意見(jiàn)。

　�。ㄋ模┊斣箩t院感染管理科各類(lèi)途徑（書(shū)面、短信、電話(huà)）反饋存在問(wèn)題的整改情況。

　�。ㄎ澹┊斣掠袩o(wú)醫院感染疑似暴發(fā)事件。

醫院科室自查報告7

　　XXXXX醫院認真落實(shí)區衛生局安全工作會(huì )議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實(shí)到位。具體自查結果匯報如下：

　　一、 安全生產(chǎn)責任工作方面

　　1、20xx年度未發(fā)生重大醫療安全責任事故。

　　2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發(fā)生醫療差錯、醫療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。

　　3、醫療差錯重在預防，院內成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì )，科室內成立質(zhì)控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書(shū)，并定期召開(kāi)醫療質(zhì)量安全控制會(huì )議，確保醫療差錯、事故不發(fā)生。

　　4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作，并對醫療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫療技術(shù)知識培訓工作，提高全體醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預防醫療差錯、事故的發(fā)生。

　　5、嚴格執行醫務(wù)人員準入制度，取得衛生技術(shù)資格證書(shū)的人員方可上崗執業(yè)。

　　二、消防安全責任工作方面

　　1、建立健全組織，明確工作職責 消防安全是我院工作的重要內容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長(cháng)為組長(cháng)，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。

　　2、加強宣傳教育，增強消防安全意識

　　我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓，通過(guò)集中學(xué)習和分散學(xué)習相結合的方式，積極學(xué)習消防安全相關(guān)知識，切實(shí)提高了全員的消防安全意識，樹(shù)立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的`觀(guān)念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。

　　3、認真開(kāi)展消防安全自查，排查消除火災隱患 醫院制度規定，每周由后勤科 對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線(xiàn)路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線(xiàn)器等電、氣設施進(jìn)行一次全面自查，一年來(lái)，未發(fā)現電源線(xiàn)路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。

　　總之，對于醫院來(lái)說(shuō)，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實(shí)做到防患于未然，為醫院?jiǎn)T工和患兒及家長(cháng)創(chuàng )造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫環(huán)境。

醫院科室自查報告8

　　近年來(lái)，醫療領(lǐng)域一直存在著(zhù)收費不透明、高額醫療費用等問(wèn)題，如何提高醫院科室的收費透明度，為廣大患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫療服務(wù)，一直是各級醫療機構亟待解決的難題。

　　為了規范醫療收費，我院決定開(kāi)展科室收費自查活動(dòng)。自查旨在對各科室的收費項目進(jìn)行全面梳理、檢查，消除收費環(huán)節中可能存在的不合理行為，最終實(shí)現醫療費用真實(shí)、公正、合理的目標。本次自查活動(dòng)共計歷時(shí)三個(gè)月，涉及全院各個(gè)科室共計20個(gè)。

　　在自查的過(guò)程中，我們逐一排查了各個(gè)科室的收費項目，重點(diǎn)關(guān)注了診療費、藥品費、床位費等方面的問(wèn)題。通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)、查閱資料、核對賬冊等多種方式，我們詳細了解了各科室的收費標準、流程以及醫療費用的構成。

　　經(jīng)過(guò)大量的調研和梳理，我們發(fā)現了一些問(wèn)題。首先，有些科室存在著(zhù)收費項目不明確、收費標準不規范的情況。在患者使用某些特殊設備或進(jìn)行某些特殊檢查時(shí)，缺少明確的收費標準，導致費用不透明。其次，一些科室在收費環(huán)節中存在著(zhù)價(jià)格不公開(kāi)、價(jià)格擴大或隨意漲價(jià)等問(wèn)題。這些問(wèn)題導致了醫療費用的不確定性，嚴重影響了患者的醫療體驗。

　　針對以上問(wèn)題，我們提出了改進(jìn)措施。首先，我們將對各科室的收費項目進(jìn)行歸類(lèi)整理，并編制收費標準手冊，確保每個(gè)收費項目都有明確的費用標準，方便患者查詢(xún)。其次，我們將加強對收費環(huán)節的監管，建立起完善的收費流程和系統，嚴格控制醫療費用的漲幅，確�；颊卟灰蜥t療費用問(wèn)題而擔憂(yōu)。

　　除了以上的改進(jìn)措施，我們還將加大對醫生和護士的培訓力度，提高他們的職業(yè)道德意識和服務(wù)質(zhì)量，減少不必要的醫療檢查和用藥，進(jìn)一步降低醫療費用。我們將開(kāi)展定期的.收費監督檢查，嚴肅處理收費環(huán)節中的違規行為，確保醫院的收費紀律和秩序。

　　通過(guò)本次自查活動(dòng)，我院的收費透明度得到了提高，醫療費用也更加公平、合理�；颊邆儗ξ以旱尼t療服務(wù)更加放心和滿(mǎn)意。同時(shí)，各科室對自身收費問(wèn)題進(jìn)行了深入反思和整改，認識到了自己存在的問(wèn)題，并表示將在今后的工作中積極改進(jìn)，為患者提供更好的服務(wù)。

　　總之，醫院科室收費自查報告是我院科室收費透明度提升和醫療費用規范化的重要工具。通過(guò)自查和整改，我們全面提高了醫療收費的公正性和透明度，建立了健全的收費標準和流程，為廣大患者提供了更加優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟的醫療服務(wù)。在今后的工作中，我們將繼續努力，不斷完善自身，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。

醫院科室自查報告9

　　《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》的規定，從各方面嚴格遵守，達到規定的要求，現將自查整改報告如下：

　　一、人員資質(zhì)條件方面：因本店經(jīng)營(yíng)有處方藥、甲類(lèi)非處方藥，質(zhì)量負責人，本店的銷(xiāo)售人員持有食品藥品監督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書(shū)》，取得了上崗資格。

　　二、在經(jīng)營(yíng)方式、范圍方面：沒(méi)有超范圍經(jīng)營(yíng)，本店所有品種都在合理規定范圍內，沒(méi)有銷(xiāo)售屬?lài)�家嚴令禁止銷(xiāo)售的'藥品、器械，沒(méi)有出租或轉讓柜臺，以代銷(xiāo)產(chǎn)品，非本店營(yíng)業(yè)人員不得銷(xiāo)售或宣傳推銷(xiāo)藥品。

　　三、藥品的分類(lèi)管理方面：嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷(xiāo)售，已明確規定醫生處方銷(xiāo)售的藥品，一律憑處方銷(xiāo)售，同時(shí)設立非處方藥品專(zhuān)柜，貼有明顯的區域標識。

　　四、藥品廣告及咨詢(xún)服務(wù)方面：首先遵照執行《藥品廣告安全審查辦法》等規定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告，不銷(xiāo)售因嚴重虛假宣傳被食品藥品監督部門(mén)采取強制措施暫停在轄區內銷(xiāo)售的藥品，在藥品銷(xiāo)售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項，沒(méi)有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。

　　五、藥品購進(jìn)渠道方面：原則上向所屬的連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認證的、有合法經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購，并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查，同時(shí)做好藥品的購進(jìn)驗收記錄。

　　在以后的經(jīng)營(yíng)工作中，本藥店一定將更加嚴格要求，做好各項工作。

　　藥房xx縣連鎖店

　　x年xx月xx日

醫院科室自查報告10

　　為了加強醫院科室安全生產(chǎn)管理，確保醫患安全，我們對全院科室進(jìn)行了自查評估。本報告將著(zhù)重從以下幾個(gè)方面進(jìn)行詳細闡述。

　　一、消防安全

　　消防器材使用及管理方面，各科室普遍存在使用率不高、設備不全、存放位置不合理等問(wèn)題。為此，我們已經(jīng)制定了消防器材使用和管理操作規范，加強了人員培訓和投入了更多的經(jīng)費，保證器材更新及有效使用率的提高。

　　二、電氣安全

　　在電氣安全方面，重要電纜更換和日常監控存在不足，電氣線(xiàn)路隱患以及防雷措施的落實(shí)仍有待提高。為防范電氣安全事故，我們已加大電氣設施維護力度，并制定了完整的管理制度和應急預案。

　　三、醫療廢物處理

　　在醫療廢物處理方面，科室廢棄物管理混亂，處理方式不規范，給患者和員工的健康造成了潛在威脅。為此，我們采取了分類(lèi)收集、定期清運、專(zhuān)人管理等措施，建立了健全的收集、存放和處理體系，定期開(kāi)展各項排放指標的監測工作，確保廢棄物的合法、安全處理。

　　四、醫療器械管理

　　由于醫療器械使用和管理的復雜性，科室在日常管理方面面臨困境。針對此問(wèn)題，我們制定了更為細致的.管理規定，清晰科室人員職責，加強器械維護和保養，建立了使用記錄和檢修記錄等信息的數字化數據庫，確保醫療器械的正確有效使用。

　　五、職工安全

　　職工安全是醫院安全生產(chǎn)管理的重要組成部分，尤其是在當前疫情的情況下更加值得重視。各科室制定的應急預案與實(shí)際情況相比不夠全面，缺乏實(shí)戰練習。我們開(kāi)展了職工安全意識培訓和持續進(jìn)修，在組織防疫工作時(shí)加強了應急演練，為職工提供了更加良好的安全保障。

　　六、其他安全

　　自查評估中還發(fā)現各科室存在其他安全問(wèn)題：如工作區域存在不規范情況、衛生統籌不力，存在安全盲區等問(wèn)題。針對這些問(wèn)題，我們加大了安全巡查力度，規范了各項操作流程，加強衛生消毒，為員工、患者提供更為安全、舒適的醫療環(huán)境。

　　總之，我們將持續加強醫院科室安全生產(chǎn)管理，保障醫護人員和患者的人身安全。同時(shí)，我們也歡迎社會(huì )各界監督和參與，從各個(gè)方面共同促進(jìn)醫院安全文化建設。.cOm

醫院科室自查報告11

　　為搞好醫院安全工作，根據衛生局等上級部門(mén)文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習文件精神，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：

　　一、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對xx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門(mén)診、病區、xx信息網(wǎng)絡(luò )設施，食堂、等人員聚集場(chǎng)所，財務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點(diǎn)設備設施進(jìn)行了逐一排查和維修。

　　二、xx安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產(chǎn)管理規定，以及安全生產(chǎn)各項制度，門(mén)診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，詳細講述了滅火器的使用，發(fā)生火災如何指導患者逃生，提高職工的消防意識。

　　三、組織抽調xx各科室骨干力量由主管院長(cháng)帶隊，積極參加xx區衛生局組織的`消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰能力。

　　四、組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，xx以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

　　五、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集科主任、護士長(cháng)會(huì )議，圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，院領(lǐng)導在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，貫徹落實(shí)控制感染的各項規章制度，嚴格手衛生規范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監測和環(huán)境監測，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。

　　通過(guò)自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。

醫院科室自查報告12

　　近年來(lái)，我國醫療領(lǐng)域的腐敗問(wèn)題屢見(jiàn)不鮮，嚴重損害了醫院的形象和患者的權益。為了加強醫院科室的廉潔自律工作，確保醫院的正常運轉和患者的權益得到保障，我院積極開(kāi)展了自查工作，以下是我院醫院科室廉潔自律自查報告。

　　一、領(lǐng)導班子自查

　　作為醫院的領(lǐng)導班子，我們承擔著(zhù)對醫院全面工作的領(lǐng)導和監督責任。為了保證醫院科室廉潔自律工作的落實(shí)，我們加強了自身的學(xué)習和提升，不斷提高廉潔自律工作的重要性和緊迫性意識。我們嚴格執行廉潔自律制度，對醫院內部的腐敗行為零容忍，一經(jīng)發(fā)現，立即嚴肅處理，并及時(shí)向上級主管部門(mén)報告。同時(shí)，我們還加強了對醫院內部員工的'紀律教育和思想引導，確保全院人員都清楚了解醫院廉潔自律的重要性和必要性。

　　二、科室自查

　　根據醫院的廉潔自律要求，各科室自覺(jué)展開(kāi)了自查工作。各科室在自查過(guò)程中特別注重以下幾個(gè)方面：一是醫院用品的采購和使用，各科室嚴格按照規定程序采購醫療用品，杜絕了倒賣(mài)、浪費等不正當行為；二是醫院收費管理，各科室明確規定了收費標準和流程，并及時(shí)公示，確�；颊咧�情權和參與度；三是藥品管理，各科室對藥品采購、使用和存儲進(jìn)行了嚴格的管理，并建立了有效的追溯和監控機制，做到了每一位患者的用藥安全可控；四是醫生行為規范，各科室加強了對醫生的行為規范的教育和監督，確保醫生的職業(yè)操守和道德行為符合醫院的要求。

　　三、效果總結

　　通過(guò)醫院科室廉潔自律自查，我們取得了一些積極成效：一是醫療服務(wù)質(zhì)量得到了明顯提升，醫院的患者滿(mǎn)意度得到了顯著(zhù)提高；二是醫院的工作秩序得到了有效維護，醫療糾紛和投訴事件明顯減少；三是醫院的形象得到了改善，社會(huì )對醫院的認可度和信任度得到了提高；四是醫院的內部凝聚力增強，醫務(wù)人員的團結合作和積極性明顯提升。

　　然而，我們也要清醒地認識到，醫院科室廉潔自律工作是一個(gè)長(cháng)期而復雜的過(guò)程，需要全體員工的共同努力和不懈付出。下一步，我院將進(jìn)一步加強對科室的監督和管理，完善廉潔自律機制，提高自查工作的質(zhì)量和效果。同時(shí)，我院將積極引入第三方監督，并建立醫院廉潔自律工作評估機制，倒逼醫務(wù)人員自覺(jué)遵守廉潔自律規則，促進(jìn)醫院科室廉潔自律建設的深入開(kāi)展。

　　總而言之，我院醫院科室廉潔自律自查報告顯示，醫院科室在廉潔自律方面取得了積極的成效，但也存在一些不足之處。未來(lái)，我們將不斷改進(jìn)自查工作，加強廉潔自律意識教育，確保醫院的正常運轉，為廣大患者提供安全高效的醫療服務(wù)。

醫院科室自查報告13

尊敬的院領(lǐng)導：

　　根據我中心5月25日召開(kāi)的《衛生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì )》會(huì )議精神，結合我科室的實(shí)際情況，現將我科存在的問(wèn)題自查整改如下：

　　1、科室人員工作、學(xué)習態(tài)度不積極

　　在日常工作中，存在工作及學(xué)習散漫，不認真的情況，對待患者有時(shí)候態(tài)度強硬，不能很好的體諒患者。

　　2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善

　　患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，部分記錄書(shū)寫(xiě)不規范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)知識，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。

　　3、感控不夠規范

　　我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的.醫院感染預防與控制意識，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。

　　4、科室衛生臟亂

　　科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環(huán)境衛生差。

　　今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。

　　永濟市醫療集團城東街道社區衛生服務(wù)中心骨外科：樊曉輝05月28日

　　醫院科室自查報告 篇新年將至，根據醫院安全檢查工作的要求，我科室為確保無(wú)火災隱患，全面開(kāi)展了排查隱患活動(dòng)，現將排查情況總結如下：

　　1、思想上端正態(tài)度。

　　全科室人員認清形勢，吸取教訓，牢固樹(shù)立消防責任主體意識，切實(shí)增強做好消防安全工作的責任感和緊迫感，迅速行動(dòng)，抓住重點(diǎn)，扎實(shí)開(kāi)展科室安全大檢查，不留死角。

　　2、加強安全意識教育。

　　對科室成員進(jìn)行了安全意識教育，集中學(xué)習醫院的突發(fā)事件應急預案及處置、醫院控煙計劃，提高保護自救的能力。

　　3、開(kāi)展火災安全等隱患排查工作。

　　積極配合醫院要求進(jìn)行科室內部安全隱患專(zhuān)項排查工作，查看了辦公室內防火防煙設備設置，電源線(xiàn)路的使用及維護情況，煙頭等易燃物，目前未發(fā)現異常。

　　4、加強安全使用電源設備。

　　對科室成員進(jìn)行了安全使用各種用電設施的培訓，每天有專(zhuān)人負責檢查和巡視，確保辦公室和責任包干區無(wú)火災安全隱患存在。并在下班前確�？剖译娫刺幵诎踩�關(guān)閉狀態(tài)，目前無(wú)異常發(fā)現。

醫院科室自查報告14

　　為進(jìn)一步加強醫護人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設，增強廣大干部職工創(chuàng )先爭優(yōu)，崗位奉獻意識，優(yōu)化醫療衛生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)衛生改革，根據全縣掀起“責任風(fēng)暴”，實(shí)施“治庸計劃”的工作要求，按照院委會(huì )的統一部署，我科認真組織干部和全科醫護人員，開(kāi)展集中排查自查活動(dòng)，通過(guò)指標考核，群眾評議，問(wèn)卷調查，專(zhuān)題座談，個(gè)人自查等方式，對近兩年來(lái)本科室干部職工中和自身存在的突出問(wèn)題進(jìn)行集中排查自查，在內部管理和醫德醫風(fēng)上存在的.突出問(wèn)題，通過(guò)認真總結梳理，歸納為以下幾個(gè)方面：

　�。ㄒ唬┱�治學(xué)習不夠深入，思想覺(jué)悟有待提高；長(cháng)期工作有時(shí)候就會(huì )出現思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時(shí)會(huì )出現畏難情緒，開(kāi)拓創(chuàng )新精神有所欠缺。

　�。ǘ�）有時(shí)工作責任心不強，態(tài)度不端正，未能及時(shí)轉變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對待病人，沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。

　�。ㄈ�）平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習抓得不緊，進(jìn)取動(dòng)力不足，容易安于現狀；只滿(mǎn)足于完成上級和領(lǐng)導交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒(méi)有創(chuàng )新精神。

　�。ㄋ模┙M織紀律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規定請假，私自調班，擅自脫崗，上班時(shí)間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著(zhù)裝不整等現象沒(méi)有完全杜絕�！昂搬t生、喊護士、喊拿藥”的三喊現象沒(méi)完全得到根治。

　�。ㄎ澹┽t療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不優(yōu)，各類(lèi)登記存在一些不完善準確的現象；有些資料、報告、處方等書(shū)寫(xiě)不規范。

　�。�六）針對本單位的藥品、儀器、醫療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進(jìn)，進(jìn)行了詳細的清理核查，沒(méi)有發(fā)現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益；各種收費由單位的財務(wù)部門(mén)統一管理，沒(méi)有設立“小金庫”。

　　——內科

　　20××年9月25日

醫院科室自查報告15

　　為落實(shí)貫徹衛生部“醫院管理年活動(dòng)方案”，執行院部統一布置，醫技科通過(guò)學(xué)習，結合本科室基體情況，遵照開(kāi)展“醫院管理年活動(dòng)方案”活動(dòng)要求，明確強化醫療機構內涵建設和內部管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量的重要性，保證人民群眾身體健康和生命安全，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)健康發(fā)展，通過(guò)學(xué)習對照，實(shí)行自查自糾，解決存在問(wèn)題。

　　醫院發(fā)展中確實(shí)存在著(zhù)醫療安全隱患的問(wèn)題。這些問(wèn)題背后的主要原因是科室各項制度沒(méi)有完全得到落實(shí)，安全意識薄弱，管理監督工作松懈，忽視內涵建設，在當前醫藥衛生體制改革的背景下，切實(shí)加強行業(yè)管理、穩定醫療秩序、保證醫療安全尤其重要。 “以病人為中心，提高醫療質(zhì)量”為主題，開(kāi)展對醫療診斷技術(shù)方面進(jìn)行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長(cháng)效管理機制。徹底落實(shí)核心制度，規范各種檢查操作程序。認真仔細完成檢查書(shū)寫(xiě)報告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見(jiàn)。

　　建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的情況下，檢查流程紛亂，有的病人等候時(shí)間過(guò)久，家屬有意見(jiàn)，發(fā)生爭吵，在這方面必須設立檢查登記窗口，按排號順序進(jìn)行檢查，[急診除外]。以防止爭先恐后誘發(fā)矛盾。B超檢查病人數明顯增加，目前兩臺不適應形勢發(fā)展的`需要，必須增加臺數，配套電腦打印報告，規范檢查單的報告形式，檢查報告結果要檢查醫師簽名審查后發(fā)出。B超醫技工作人員欠缺，應該抓緊解決。解決值班規定，崗位落實(shí)到人，實(shí)行24小時(shí)在崗值班制。

　　內窺鏡室，上班時(shí)間多數人遲到，麻醉醫師沒(méi)有按時(shí)到位，病人常常在等候時(shí)間過(guò)長(cháng)。檢查按先來(lái)先查的原則進(jìn)行，胃鏡室護士對胃鏡檢查的設備要進(jìn)行嚴格消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時(shí)間，防止院內感染發(fā)生，醫療診斷質(zhì)量方面，做到檢查要細心，工作要認認，態(tài)度要合心，一切按操作規范進(jìn)行，防止出現差錯。腸鏡上午及下午進(jìn)行檢查，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著(zhù)想，解決看病難看病貴的問(wèn)題，做到真心為病人服務(wù)崇高思想。

　　新設備16排螺旋CT已經(jīng)開(kāi)展半年多了，自開(kāi)展以來(lái)，基本完善配合臨床檢查的需要，但仍未發(fā)揮16排螺旋CT全效檢查功能，逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展，開(kāi)拓新項目。雖然目前取得大量績(jì)效，但仍然存在著(zhù)很多問(wèn)題。

　　制度落實(shí)不到位，操作程序不夠規范，尤其在腹部檢查方面，沒(méi)有按規范性對病人檢查前做好檢查要求，影響圖像質(zhì)量，造成診斷質(zhì)量模糊。

　　診斷質(zhì)量控制把關(guān)不嚴格，出現誤診錯診現象存在，在方面要加大力度把好質(zhì)量關(guān)，實(shí)行三級閱片審核制度，在質(zhì)控多下功夫。

　　規定取片時(shí)間及報告結果時(shí)間，急診半小時(shí)內取片，一小時(shí)內取結果，非急診檢查，頭顱上午檢查，下午4點(diǎn)取結果，胸部，腹部檢查次日10點(diǎn)取結果，腹部檢查病人都要平掃加增強，一次性交費，減少病人來(lái)回交費麻煩。

　　加速對新項目開(kāi)展業(yè)務(wù)知識學(xué)習，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關(guān)課題，圖像三維重建處理，更重要是加快CT診斷技術(shù)發(fā)展，通過(guò)短期培訓，參與網(wǎng)上交流學(xué)習討論，逐步提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)診斷水平。

　　疑難病例討論不規范。沒(méi)有建立完善制度，醫師發(fā)表意見(jiàn)沒(méi)有記錄及相當資料存檔，病例跟蹤反饋，缺乏認真總結。在這方面，必須著(zhù)手完善建立長(cháng)效機制，制定有效措施方案，集中閱片，病例討論分析，報告審查核對，病例跟蹤記錄檔案，不斷總結，努力學(xué)習新技術(shù)，開(kāi)創(chuàng )新項目，充分發(fā)揮16排螺旋CT功能作用，把好質(zhì)量關(guān)，加快血管成像，仿內窺鏡，三維重建等技術(shù)知識學(xué)習，提高CT影像專(zhuān)業(yè)診斷技術(shù)水平。

　　勞動(dòng)紀律自覺(jué)性太差，上班遲到，對院部規章規定落實(shí)不到位，值班不在崗，有時(shí)導致病人家屬有意見(jiàn)。目前B超，彩超，CT已經(jīng)實(shí)行24小時(shí)在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。

　　通過(guò)學(xué)習貫徹落實(shí)醫院管理年活動(dòng)方案，進(jìn)一步認領(lǐng)會(huì )到，醫務(wù)人員所有一切都要為病人著(zhù)想理念，解決看病難看病貴的問(wèn)題，做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快醫院總體規劃發(fā)展美好前景，共同努力。

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