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數據安全自查報告范文
在當下社會(huì ),報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng),我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編整理的數據安全自查報告范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
數據安全自查報告范文1
一、強化涉密組織領(lǐng)導。
為嚴格保密紀律,堵塞漏洞,消除隱患,加強機關(guān)的保密工作,我局成立了保密工作領(lǐng)導小組,以辦公室為主要責任處室,局長(cháng)為組長(cháng),辦公室主任為副組長(cháng),機要人員為成員的領(lǐng)導小組。做到分管領(lǐng)導負責抓,經(jīng)辦人員具體抓。嚴格實(shí)行保密工作領(lǐng)導責任制,按照各自分工,明確職責,將保密工作與實(shí)際工作相結合,在研究部署、檢查、總結工作時(shí)同步安排保密工作。及時(shí)填報《涉密網(wǎng)安全保密管理情況登記表》。
二、加強涉密人員管理。
對我局涉密計算機和涉密計算機信息系統明確專(zhuān)人負責保密管理工作,安排政治素質(zhì)高、工作責任心強的機要人員負責。能夠認真履行保密責任,嚴格遵守保密規定,并定期與所有涉密人員簽定保密責任書(shū),履行保密責任和保密義務(wù),遵守保密紀律和有關(guān)規定。對于涉密網(wǎng)機要人員變動(dòng)能按照規定進(jìn)行審查及時(shí)履行報批手續,并視情況進(jìn)行脫密期管理,脫密期一般為6個(gè)月至3年。對于涉密人員調動(dòng)或退休須及時(shí)清退個(gè)人承辦、保管的密件,經(jīng)機要室驗證無(wú)誤后,方可予以辦理工作調動(dòng)或退休手續。為加強計算機及其網(wǎng)絡(luò )的保密管理,防止計算機及其網(wǎng)絡(luò )泄密事件的發(fā)生,確保國家秘密信息安全,在計算機網(wǎng)絡(luò )管理人員以及操作計算機的領(lǐng)導干部、涉密人員中強化計算機保密安全意識。我局采取多種方式,多種渠道對計算機保密相關(guān)人員進(jìn)行宣傳教育。
一是認真組織學(xué)習《國家保密法》、《中華人民共和國國家安全法》、《中華人民共和國保守國家秘密法實(shí)施辦法》,并要求結合實(shí)際貫徹落實(shí)。
二是進(jìn)行警示教育。通過(guò)近幾年互聯(lián)網(wǎng)信息泄密事件,要求機關(guān)各處室汲取教訓,進(jìn)一步重視和加強網(wǎng)上信息的保密管理,確保計算機及其網(wǎng)絡(luò )安全。
三、規范密碼設備操作。
我局機關(guān)涉密網(wǎng)絡(luò )1條,即電子政務(wù)內網(wǎng)。涉密計算機存放于機要室保險柜中,由本局機要人員保管該密碼設備,做到責任到人。實(shí)行定人、定崗、定責、定制度,嚴防計算機網(wǎng)絡(luò )泄密等責任事故的發(fā)生。定期或不定期對密碼設備的使用情況、管理工作的開(kāi)展情況進(jìn)行檢查,查找隱患、堵塞漏洞、防范風(fēng)險、確保密碼設備的絕對安全和正常運行。
四、確保涉密環(huán)境安全。
對于計算機網(wǎng)絡(luò )管理,嚴禁在上互聯(lián)網(wǎng)的計算機中制作、存儲、傳遞和使用涉密文件、信息以及機關(guān)內部資料。去年我局對涉密環(huán)境進(jìn)行了一次全面清查:全年無(wú)計算機泄密事件發(fā)生;涉密計算機沒(méi)有感染木馬病毒且未安裝無(wú)線(xiàn)網(wǎng)卡等無(wú)線(xiàn)設備;未使用非涉密移動(dòng)存儲介質(zhì);無(wú)違規上國際互聯(lián)網(wǎng)及其他公共信息網(wǎng)的記錄;安全情況良好。為規范計算機及其網(wǎng)絡(luò )的保密管理,我局主要采取了以下幾項措施:
一是計算機貫徹執行上級保密部門(mén)文件的有關(guān)項規定和要求,不斷增強依法做好計算機保密管理的能力;
二是制定局各項涉密及非涉密計算機及網(wǎng)絡(luò )管理制度;三是嚴格涉密信息流轉的'規范性,嚴格執行“涉密信息不上網(wǎng),上網(wǎng)信息不涉密”的原則。
五、完善涉密文件臺賬。
我局建立了完整的涉密載體登記臺帳,由辦公室機要人員登記并管理。通過(guò)臺賬明確涉密人員對文件收發(fā)、登記、傳遞、歸檔、銷(xiāo)毀等環(huán)節的職能,使保密工作真正做到行有規章、做有依據、查有準則,真正實(shí)現制度化、規范化、科學(xué)化。我局保密工作在市委機要局的領(lǐng)導下,逐步走向規范化、制度化,從未出現過(guò)涉密事故。通過(guò)認真自查,今年我局保密工作組織能夠做到組織領(lǐng)導到位、人員管理到位、涉密操作規范。在今后的工作中,我局將進(jìn)一步加強對保密工作的重視,強化對涉密內容的管理,力爭保密工作取得新成績(jì),積極探索研究新時(shí)期保密工作的新情況、新問(wèn)題,確保城管系統涉密工作的順利開(kāi)展。
數據安全自查報告范文2
為了認真做好糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作,深入貫徹依法統計的基本方針,確保統計數據準確、及時(shí),充分發(fā)揮統計在國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展中的重大作用,根據《國家糧食局關(guān)于開(kāi)展糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查工作的通知》(國糧調〔20xx〕109號)要求,成立了小組,以糧食流通中心分管統計工作的副主任任組長(cháng),由調控、監督檢查、行管、為成員統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查小組。按照省、市統一部署,對轄區內從事糧食收購、銷(xiāo)售、儲存、加工的國有、民營(yíng)和外資糧食經(jīng)營(yíng)企業(yè),以及飼料、工業(yè)用糧企業(yè),依法負有提供統計資料義務(wù)的單位和經(jīng)營(yíng)者,進(jìn)行了統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查全面自查,F將自查情況匯報如下:
一、主要檢查對象
我縣納入統計范圍糧油企業(yè)14戶(hù),取得糧食收購資格的企業(yè)(經(jīng)營(yíng)者)10戶(hù),其中國有企業(yè)1戶(hù)。對所有涉糧企業(yè)20xx年以來(lái)的糧食經(jīng)營(yíng)臺賬建立情況,糧食統計報表報送情況,以及有關(guān)糧食購進(jìn)、銷(xiāo)售、儲存等主要統計數據質(zhì)量情況進(jìn)行了檢查。
1、糧食經(jīng)營(yíng)臺賬建立情況。對涉糧企業(yè)糧食經(jīng)營(yíng)臺賬建立、臺賬資料保存、臺賬填寫(xiě)規范、臺賬數據真實(shí)等進(jìn)行檢查。
2、糧食統計報表報送情況。涉糧企業(yè)報送統計報表是否及時(shí)、真實(shí),是否存在遲報、拒報統計報表等問(wèn)題。
3、統計數據質(zhì)量情況。對有關(guān)糧食購進(jìn)、銷(xiāo)售、儲存等業(yè)務(wù)的統計處理的準確進(jìn)行檢查,統計賬與保管賬、會(huì )計賬賬賬相符進(jìn)行了核對。重點(diǎn)檢查經(jīng)營(yíng)企業(yè)(經(jīng)營(yíng)者)20xx年以來(lái)從生產(chǎn)者收購及庫存糧油是否存在虛報、瞞報、漏報等問(wèn)題進(jìn)行檢查。
4、在實(shí)際工作中是否辦理統計管理登記,主要數據來(lái)源的方法,有無(wú)原始記錄,統計臺帳,有無(wú)違法行為,存在的問(wèn)題和改正的措施。通過(guò)檢查,糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查認識到位,領(lǐng)導重視,措施得力,有檢查人員負責。
二、存在問(wèn)題
通過(guò)這次糧食統計數據質(zhì)量專(zhuān)項檢查,發(fā)現以下問(wèn)題:一是統計人員數量偏少,對統計業(yè)務(wù)、統計法律知識掌握不全面;二是統計網(wǎng)絡(luò )不過(guò)健全;三是統計人員學(xué)習不夠;四是在本企業(yè)上報過(guò)程中有時(shí)數據單位口徑不統一等現象依然存在,從而導致統計數據缺乏真實(shí)性、連續性;五是全社會(huì )糧食購銷(xiāo)統計,數據上報還存在遲報、漏報,甚至統計數據的來(lái)源差等現象。
三、整改措施
1、提升統計地位,提高統計素質(zhì)。應該嚴格執行《統計法》、《統計違法違紀行為處分規定》和《江西省糧食行業(yè)統計制度》,保證其相對的獨立性,法定性,以提升統計地位。
2、健全統計監管制度。使統計工作步入正軌,全面提高統計工作的`質(zhì)量,要求統計人員必須持證上崗,建立定期檢查制度,加強監督管理力度,杜絕統計違法行為。
3、健全統計臺賬和原始記錄,提升統計數據質(zhì)量。要提高企業(yè)統計數據質(zhì)量,必須依據統計法律法規和統計報表制度建立健全原始記錄、統計臺賬等,真正做到“數出有據”。
4、加強統計隊伍建設,提高統計人員素質(zhì)。相對穩定的統計隊伍,為單位管理起到?jīng)Q策作用,為政府統計部門(mén)提供準確的統計數據。
5、實(shí)現統計電算化,脫離手工報表,提高工作效率。統計工作網(wǎng)絡(luò )化和信息化是必然趨勢,每一個(gè)統計人員都要努力學(xué)習計算機知識,與業(yè)務(wù)工作相結合,快速提高統計工作的服務(wù)。
6、加大檢查、督促力度,搞好培訓工作。加強統計基礎化建設,經(jīng)常下鄉進(jìn)行指導、檢查、督促,著(zhù)力于經(jīng)營(yíng)者有困難、發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,提高統計人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
數據安全自查報告范文3
按照市委網(wǎng)信辦就做好聯(lián)防聯(lián)控和復工復產(chǎn)中數據安全和個(gè)人信息保護作出的重要部署,積極行動(dòng),高度重視,充分利用大數據、互聯(lián)網(wǎng)支撐聯(lián)防聯(lián)控和復工復產(chǎn)工作,高度重視重要數據、個(gè)人信息和商業(yè)秘密保護,保障人民群眾在網(wǎng)絡(luò )空間的合法權益,F將關(guān)于落實(shí)數據安全和個(gè)人信息保護工作情況報告如下:
一、高度重視,積極行動(dòng)
為保障人民群眾個(gè)人信息的安全,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,堅持“誰(shuí)主管誰(shuí)負責、誰(shuí)批準誰(shuí)負責”,共分包滏陽(yáng)金地、成軍汽貿、田園小區,分包小區主要負責同志是第一責任人,數據安全和個(gè)人信息保護分管領(lǐng)導負直接責任,充分做好聯(lián)防聯(lián)控和復工復產(chǎn)過(guò)程中數據安全和個(gè)人信息安全保護工作。
二、加強數據安全,保護個(gè)人信息
領(lǐng)導干部帶領(lǐng)值班人員在小區卡口收集數據時(shí)也要注重隱私信息保密,在小區推廣使用健康通行碼,出入登記個(gè)人信息等情況下,小區分管領(lǐng)導和值班人員承擔使用過(guò)程中數據和個(gè)人信息安全的安全管理、指導監督、督促檢查責任,確保人民群眾個(gè)人數據信息的`安全。
三、繼續規范數據,加強信息監管
在以后的聯(lián)防聯(lián)控工作中,繼續加強對小區卡口統計收集的居民個(gè)人信息的安全保護,對數據進(jìn)行規范化處理,小區分管領(lǐng)導加強對數據安全和個(gè)人信息的監管力度,嚴格控制身份證號、家庭住址、生物特征等個(gè)人敏感信息收集,從收集使用、傳輸到處置的全流程封閉管理,防止數據和個(gè)人信息泄露事件發(fā)生。
數據安全自查報告范文4
我局對網(wǎng)絡(luò )信息安全保密工作一直十分重視,成立了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導組,建立健全了網(wǎng)絡(luò )安全保密責任制和有關(guān)規章制度,由局信息中心統一管理,各科室負責各自的網(wǎng)絡(luò )信息安全工作。嚴格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò )信息安全保密方面的各項規定,采取了多種措施防范安全保密有關(guān)事件的發(fā)生,總體上看,我局網(wǎng)絡(luò )信息安全保密工作做得比較扎實(shí),效果也比較好,近年來(lái)未發(fā)現失泄密問(wèn)題。
一、計算機涉密信息管理情況
今年以來(lái),我局加強組織領(lǐng)導,強化宣傳教育,落實(shí)工作責任,加強日常監督檢查,將涉密計算機管理抓在手上。對于計算機磁介質(zhì)(軟盤(pán)、U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)等)的管理,采取專(zhuān)人保管、涉密文件單獨存放,嚴禁攜帶存在涉密內容的磁介質(zhì)到上網(wǎng)的計算機上加工、貯存、傳遞處理文件,形成了良好的安全保密環(huán)境。對涉密計算機(含筆記本電腦)實(shí)行了與國際互聯(lián)網(wǎng)及其他公共信息網(wǎng)物理隔離,并按照有關(guān)規定落實(shí)了保密措施,到目前為止,未發(fā)生一起計算機失密、泄密事故;其他非涉密計算機(含筆記本電腦)及網(wǎng)絡(luò )使用,也嚴格按照局計算機保密信息系統管理辦法落實(shí)了有關(guān)措施,確保了機關(guān)信息安全。
二、計算機和網(wǎng)絡(luò )安全情況
一是網(wǎng)絡(luò )安全方面。我局配備了防病毒軟件、網(wǎng)絡(luò )隔離卡,采用了強口令密碼、數據庫存儲備份、移動(dòng)存儲設備管理、數據加密等安全防護措施,明確了網(wǎng)絡(luò )安全責任,強化了網(wǎng)絡(luò )安全工作。
二是信息系統安全方面實(shí)行領(lǐng)導審查簽字制度。凡上傳網(wǎng)站的信息,須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導審查簽字后方可上傳;二是開(kāi)展經(jīng)常性安全檢查,主要對SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統補丁安裝、應用程序補丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開(kāi)放情況、系統管理權限開(kāi)放情況、訪(fǎng)問(wèn)權限開(kāi)放情況、網(wǎng)頁(yè)篡改情況等進(jìn)行監管,認真做好系統安全日記。
三是日常管理方面切實(shí)抓好內網(wǎng)、外網(wǎng)、網(wǎng)站和應用軟件“五層管理”,確!吧婷苡嬎銠C不上網(wǎng),上網(wǎng)計算機不涉密”,嚴格按照保密要求處理光盤(pán)、硬盤(pán)、優(yōu)盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)等管理、維修和銷(xiāo)毀工作。
重點(diǎn)抓好“三大安全”排查:
一是硬件安全,包括防雷、防火、防盜和電源連接等;
二是網(wǎng)絡(luò )安全,包括網(wǎng)絡(luò )結構、安全日志管理、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等;
三是應用安全,包括網(wǎng)站、郵件系統、資源庫管理、軟件管理等。
三、硬件設備使用合理,軟件設置規范,設備運行狀況良好。
我局每臺終端機都安裝了防病毒軟件,系統相關(guān)設備的應用一直采取規范化管理,硬件設備的使用符合國家相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量安全規定,單位硬件的運行環(huán)境符合要求,打印機配件、色帶架等基本使用設備原裝產(chǎn)品;防雷地線(xiàn)正常,對于有問(wèn)題的防雷插座已進(jìn)行更換,防雷設備運行基本穩定,沒(méi)有出現雷擊事故;UPS基本運轉正常。網(wǎng)站系統安全有效,無(wú)任何安全隱患。
四、通訊設備運轉正常
我局網(wǎng)絡(luò )系統的組成結構及其配置合理,并符合有關(guān)的安全規定;網(wǎng)絡(luò )使用的.各種硬件設備、軟件和網(wǎng)絡(luò )接口是也過(guò)安全檢驗、鑒定合格后才投入使用的,自安裝以來(lái)運轉基本正常。
五、嚴格管理、規范設備維護
我局對電腦及其設備實(shí)行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負責”的管理制度。在管理方面我們一是堅持“制度管人”。二是強化信息安全教育、提高員工計算機技能。同時(shí)在局開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )安全知識宣傳,使全體人員意識到了,計算機安全保護是“三防一!惫ぷ鞯挠袡C組成部分。而且在新形勢下,計算機犯罪還將成為安全保衛工作的重要內容。在設備維護方面,專(zhuān)門(mén)設置了網(wǎng)絡(luò )設備故障登記簿、計算機維護及維修表對于設備故障和維護情況屬實(shí)登記,并及時(shí)處理。對外來(lái)維護人員,要求有相關(guān)人員陪同,并對其身份和處理情況進(jìn)行登記,規范設備的維護和管理。
六、網(wǎng)站安全及向政府的網(wǎng)站平臺移植情況
我局對網(wǎng)站安全方面有相關(guān)要求:
一是后臺密碼經(jīng)常更換;
二是上傳文件提前進(jìn)行病素檢測;
三是網(wǎng)站分模塊分權限進(jìn)行維護,定期進(jìn)后臺清理垃圾文件;
四是網(wǎng)站更新專(zhuān)人負責。
根據有關(guān)文件要求,我局已積極準備,將在6月底前將本部門(mén)網(wǎng)站移植更換為我市統一的網(wǎng)站平臺上。
七、安全制度制定落實(shí)情況
為確保計算機網(wǎng)絡(luò )安全、實(shí)行了網(wǎng)絡(luò )專(zhuān)管員制度、計算機安全保密制度、網(wǎng)站安全管理制度、網(wǎng)絡(luò )信息安全突發(fā)事件應急預案等以有效提高管理員的工作效率。同時(shí)我局結合自身情況制定計算機系統安全自查工作制度,做到四個(gè)確保:
一是系統管理員于每周五定期檢查中心計算機系統,確保無(wú)隱患問(wèn)題;
二是制作安全檢查工作記錄,確保工作落實(shí);
三是實(shí)行領(lǐng)導定期詢(xún)問(wèn)制度,由系統管理員匯報計算機使用情況,確保情況隨時(shí)掌握;
四是定期組織全局人員學(xué)習有關(guān)網(wǎng)絡(luò )知識,提高計算機使用水平,確保預防。
八、安全教育
為保證我局網(wǎng)絡(luò )安全有效地運行,減少病毒侵入,我局就網(wǎng)絡(luò )安全及系統安全的有關(guān)知識進(jìn)行了培訓。期間,大家對實(shí)際工作中遇到的計算機方面的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細的咨詢(xún),并得到了滿(mǎn)意的答復。
自查存在的問(wèn)題及整改意見(jiàn)
我們在管理過(guò)程中發(fā)現了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節,今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)。
。ㄒ唬⿲τ诰(xiàn)路不整齊、暴露的,立即對線(xiàn)路進(jìn)行限期整改,并做好防鼠、防火安全工作。
。ǘ┘訌娫O備維護,及時(shí)更換和維護好故障設備。
。ㄈ┳圆橹邪l(fā)現個(gè)別人員計算機安全意識不強。在以后的工作中,我們將繼續加強計算機安全意識教育和防范技能訓練,讓員工充分認識到計算機案件的嚴重性。人防與技防結合,確實(shí)做好單位的網(wǎng)絡(luò )安全工作。
數據安全自查報告范文5
一、存在問(wèn)題:
。ㄒ唬┠承┽t療管理制度還有落實(shí)不到位
個(gè)別醫務(wù)人員醫療質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、查對制度、病例討論制度、會(huì )診制度、轉科轉院制度等核心制度不能很好的落實(shí)。
。ǘ┛咕鶻物的應用仍存在不合理的現象
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌X物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預防用X不合理,抗生素使用時(shí)間過(guò)長(cháng)。
。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在的問(wèn)題。
1、字跡潦草,有涂改,姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)X化驗結果缺少分析,查房記錄內容分析少,過(guò)于形式化。
3、存在知情同意書(shū)告知、簽字不規范、X品及一次X高低值耗材等自費項目未簽知情同意書(shū)。
二、整改措施:
。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視X知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用于日常醫療工作中,就難以保X質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫療質(zhì)量,不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù),還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識,不斷更新質(zhì)量管理理念,適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識,掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的.自我質(zhì)量控制。因此,培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之
首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度。醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、醫療質(zhì)量核心制度,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
。ǘ┘哟蟊O督檢查力度,保X核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問(wèn)題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實(shí)效,不流于形式。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)規范培訓,進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,保X住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。
4、進(jìn)一步加強醫院感染的X。
嚴格執行各項醫院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫院感染知識的培
訓和宣傳力度,讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要X,自覺(jué)遵守無(wú)菌X作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節發(fā)揮醫院感染管理委員會(huì )的職責,積極開(kāi)展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強抗菌X物的使用管理。
根據《轉發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌X物臨床應用管理指導意見(jiàn)》的文件精神,成立我院《抗菌X物臨床使用管理小組》組織,嚴格開(kāi)展抗菌X物臨床使用管理工作,注重X圍手術(shù)期預防用X情況。進(jìn)一步落實(shí)抗菌X物分級管理制度,設置處方權限,保X制度的落實(shí),提高細菌培養、X敏試驗率,保X合理使用抗菌X。
。ㄈ┻M(jìn)一步加強職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》的要求,對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立志做一個(gè)醫德高尚,受老百姓尊敬的醫務(wù)工作者,真正樹(shù)立起“以人為本,以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
數據安全自查報告范文6
一、我院醫療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:
。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責明確,責任到人。我們制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進(jìn)行監督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結果以質(zhì)量分的形式與醫院績(jì)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫療質(zhì)量和醫療安全管理的持續改進(jìn)。
。ǘ┘訌娏酸t療質(zhì)量和醫療安全教育,醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì )的形式,對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責任書(shū)。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質(zhì)量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì )議,認真研究分析檢查中發(fā)現的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開(kāi)科長(cháng)、護士長(cháng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì )議進(jìn)行質(zhì)量講評,有效促進(jìn)了醫療質(zhì)量的提高。加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初三基培訓考核計劃,各科室每季度必須考核一次,醫務(wù)科、護理部每半年必須舉辦一次全院X的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達95%以上。
。ㄈ┙∪朔婪夺t療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫療糾紛防范和處理機制。
。ㄋ模┳o理管理方面
。1)護理管理組織
能夠嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作,組織護士長(cháng)及護理人員認真學(xué)習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執業(yè)。
。2)護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學(xué)習、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
。3)臨床護理管理
樹(shù)立人X化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪(fǎng)視和術(shù)后回訪(fǎng),設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。
。ㄎ澹、醫院感染管理
。1)建立健全了醫院感染管理組織根據國家《醫院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫院感染控制小組。
。2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實(shí)
我院根據實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫院感染管理工作計劃,做到組織落實(shí)、責任到人。每年召開(kāi)醫院感染管理會(huì )議,總結近期醫院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現的帶有普遍X的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
。3)加強了醫院感染管理知識的培訓,不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識
。4)認真開(kāi)展了醫院感染控制與消毒隔離監測工作,降低了醫院感染率,從未發(fā)生醫院感染爆發(fā)流行現象。加強了一次X使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次X使用無(wú)菌醫療用品管理辦法”,一次X使用醫療、衛生用品由設備科統一購進(jìn)、儲存和發(fā)放,“三X”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內使用。一次X使用用品用后,由專(zhuān)人集中回收,禁止重復使用和回流市場(chǎng)。
二、存在問(wèn)題:
。ㄒ唬┠承┽t療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應付的情況;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術(shù)病人的風(fēng)險評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。
。ǘ┛咕鶻物的應用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌X物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預防用X不合理,抗生素應用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(cháng)。
。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)X化驗結果缺少分析,查房?jì)热莘治錾,有的象記流水帳?/p>
2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費用X未簽知情同意書(shū)。
三、整改措施:
。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視X知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用與日常醫療工作中,就很難保X質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫療質(zhì)量,不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù),還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識,不斷更新質(zhì)量管理理念,適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識,掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之
首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度、各級人員職責的'培訓。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設,匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學(xué)習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質(zhì)量與安全管理手冊》,醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、核心制度、人員職責,20xx年3月份組織一次全員醫技、法規、制度、職責等有關(guān)知識的考核,成績(jì)記入個(gè)人檔案。加強醫務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
。ǘ┘哟蟊O督檢查力度,保X核心制度的落實(shí)。
1、醫務(wù)科要進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問(wèn)題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式?剖邑撠熑艘匾暼柧,要經(jīng)常對醫務(wù)人員講三基學(xué)習的重要X,這對提高醫務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保X住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。
4、進(jìn)一步加強醫院感染的X。
要進(jìn)一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環(huán)境衛生監測等工作上下大功夫,嚴格執行各項醫院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進(jìn)一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要X,自覺(jué)遵守無(wú)菌X作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節。發(fā)揮科室醫院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強抗菌X物的使用管理。
根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌X物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度,注重X圍手術(shù)期預防用X情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌X物分級管理制度,在門(mén)診工作站設置處方權限,保X制度的落實(shí)。提高細菌培養、X敏試驗率,保X合理使用抗抗菌X物。
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