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分級護理制度（精選16篇）
在現在的社會(huì )生活中，制度使用的情況越來(lái)越多，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家收集的分級護理制度，歡迎大家分享。
分級護理制度 1
護理分類(lèi)可分為四個(gè)層次：專(zhuān)科護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記：紅色表示一級護理，綠色表示二級護理，無(wú)標記表示三級護理)
(1)超級保健
1)有下列情況之一的患者可視為超級護理：
�、俨∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生變化，需要搶救的;
�、谥匕Y監護的病人;
�、鄄∪撕蟾鞣N復雜的或主要的操作;
�、�?chē)乐貏?chuàng )傷或大面積燒傷的患者;
�、莼颊呤褂煤粑鼨C輔助呼吸，需要密切關(guān)注;
�、扌枰掷m腎臟替代治療(CRRT)并密切監測生命體征的患者;
�、咂渌ｋU患者需要密切監測生命體征。
2)護理要點(diǎn)：
�、倜芮杏^(guān)察病人的病情和生命體征;
�、诟鶕t生的'秩序，治療應正確實(shí)現和管理措施;
�、鄹鶕t生的秩序，精確測量進(jìn)出的數量;
�、芨鶕∪说牟∏�，正確實(shí)施基礎護理和特殊護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理，實(shí)施安全措施;
�、荼３只颊呤孢m、功能的姿勢;
�、揲_(kāi)展床邊交接的轉變。
(2)初級護理
1)有下列情況之一的患者可確定為初級護理：
�、俨∏閲乐�，病情穩定;
�、诨颊咧委熎陂g需要嚴格臥床休息后操作或;
�、鄄荒芡耆岳�，病情不穩定的;
�、懿∪苏疹欁约旱纳詈退麄儬顩r隨時(shí)可能改變。
2)護理要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀(guān)察患者的變化情況;
�、谏w征是根據病人的情況來(lái)測量的。
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕∪说牟∏�，正確實(shí)施基礎護理和特殊護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理，實(shí)施安全措施;
�、萁o護理相關(guān)的健康指導。
(3)二級護理
1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護理：
�、倩颊叻�定，仍需臥床休息;
�、诓∪苏疹欁约�。
2)護理要點(diǎn)：
�、倜�2小時(shí)檢查患者，觀(guān)察患者的變化情況;
�、谏w征是根據病人的情況來(lái)測量的。
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕∪说牟∏�，正確實(shí)施護理措施和安全措施;
�、萁o護理相關(guān)的健康指導。
(4)三級護理
1)有下列情況之一的患者可視為三級護理：
�、偻瓿勺晕冶＝『突颊卟∏榉�定;
�、诨颊咄耆钤谧约旱�，在經(jīng)濟復蘇時(shí)期。
2)護理要點(diǎn)：
�、贆z查患者每3個(gè)小時(shí)，觀(guān)察病人的變化情況;
�、谏w征是根據病人的情況來(lái)測量的。
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芙o護理相關(guān)的健康指導。
分級護理制度 2
一、護理人員應堅守工作崗位，履行職責，準確及時(shí)完成各項治療和護理工作。
二、護理人員上崗后，護士長(cháng)應認真執行全院統一工作時(shí)間規定，安排好各班次。
三、每班下班前，必須認真交接班(口頭、書(shū)面、床旁)，手術(shù)室洗手護士必須對手術(shù)患者的全過(guò)程負責，手術(shù)中途不得換人。
四、發(fā)現違反勞動(dòng)紀律者(上班看雜志、干私活等)，按質(zhì)控管理規定執行。
五、按醫院考勤制度，護理人員如提出休假申請，休假由護士長(cháng)根據病區工作情況統籌安排，報請主管部門(mén)審批。
六、遇特殊情況(如家有急事，本人身體不適等)應提前一天請假，護士長(cháng)在不影響工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡輪值中、夜班時(shí)，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者，應提前二小時(shí)將病假證明交護士長(cháng)，由護士長(cháng)安排夜班。電話(huà)請假一律無(wú)效。
八、各班一律不累計時(shí)數補休。
分級護理制度 3
患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護理。護理分為四個(gè)級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特級護理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為特級護理
1.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者
2.重癥監護患者
3.各種復雜或者大手術(shù)后的患者
4.嚴重創(chuàng )傷或大面積燒傷的患者
5.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者
6.實(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的'患者
7.其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者
�。ǘ┳o理要求：
1.將患者安置在監護室，搶救患者安置于搶救室，備好急救藥品和物品。
2.做好護理評估，按護理常規落實(shí)護理措施，做好護理記錄。
3.定時(shí)監測生命體征，嚴密觀(guān)察患者病情變化，及時(shí)準確記錄。
4.正確執行醫囑，認真落實(shí)各項治療措施。
5.按醫囑準確測量出入量，做好各種管道的護理，詳細記錄各種導管的出入液量。
6.認真做好基礎護理及專(zhuān)科護理。
�。�1）臥位合理，舒適安全，符合治療需要。
�。�2）保持床單位整潔，有污染及時(shí)更換。
�。�3）保持口腔清潔，做好口腔護理，每日給予口腔護理2次，預防感染；保持胡須、頭發(fā)整齊，洗臉。
�。�4）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護理，預防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴，包括洗腳及會(huì )陰護理；
協(xié)助病人翻身，至少2小時(shí)一次，病情危重限制翻動(dòng)者例外，仔細觀(guān)察、評估皮膚情況，并記錄，做好床旁交接班。
�。�5）做好患者氣道管理，氣管切開(kāi)患者按照專(zhuān)科護理常規執行，及時(shí)有效吸痰，保持呼吸道通暢。
�。�6）按醫囑給予飲食，保證進(jìn)食安全，防止誤吸、嗆咳等。
�。�7）做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會(huì )陰護理1～2次。
7.對患者的重點(diǎn)治療、護理內容實(shí)施班班床頭交接。
二、一級護理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為一級護理：
1.病情趨向穩定的重癥患者
2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者
3.生活完全不能自理且病情不穩定的患者
4.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者
�。ǘ┳o理要求：
1.每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化。
2.根據醫囑正確實(shí)施治療、給藥措施。
3.按病情需要，配備急救用物以備必要時(shí)應用。
4.按照護理常規落實(shí)護理措施，加強基礎護理和專(zhuān)科護理，防止并發(fā)癥：
�。�1）保持床單位整潔，有污染及時(shí)更換。
�。�2）保持口腔清潔，需要時(shí)做好口腔護理，每日2次。
�。�3）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護理，協(xié)助患者翻身，2小時(shí)一次，觀(guān)察、評估皮膚情況，并記錄，做好交接班，預防發(fā)生壓瘡。
�。�4）做好大小便護理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會(huì )陰護理1～2次。
�。�5）做好生活護理，協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯，送藥到口。
6.認真做好心理護理，提供護理相關(guān)的健康指導。
三、二級護理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為二級護理：
1.病情穩定，仍需臥床的患者
2.生活部分自理的患者
�。ǘ┳o理要求：
1.每2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化。
2.根據患者病情，測量生命體征。
3.根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4.根據患者病情，正確實(shí)施護理措施和安全措施。
5.提供護理相關(guān)的健康指導。
四、三級護理：
�。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者，可以確定為三級護理：
1.生活完全自理且病情穩定的患者
2.生活完全自理且處于康復期的患者
�。ǘ┳o理要求：
1.每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化。
2.根據患者病情，測量生命體征。
3.根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4.提供護理相關(guān)的健康指導。
分級護理制度 4
分級護理是住院患者基礎護理的重要資料，直接反映出臨床護理服務(wù)質(zhì)量。護理等級分為個(gè)性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，并分別設有統一的標記。
一、護理等級的確定
住院患者的護理等級應與其實(shí)際病情對護理工作的需要相貼合，由床位醫生根據病情下達醫囑。在患者住院期間，應隨著(zhù)病情的變化，及時(shí)更改護理等級。
二、護理等級的公示
(一)公示資料：按照上海市分級護理標準資料公示，即：個(gè)性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。
(二)公示方法：由宣傳科按標準資料制成版面，統一公示。職責護士根據醫囑落實(shí)分管患者護理等級的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標記，個(gè)性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實(shí)護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書(shū)寫(xiě)要求做好相關(guān)病情、護理措施和效果的記錄。
三、分級護理的質(zhì)量評估
(一)護士長(cháng)、負責組長(cháng)按照分級護理標準動(dòng)態(tài)監控不同護理等級患者的臨床護理與基礎護理，督導護理措施的落實(shí)。
(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的落實(shí)和對護理等級的知曉狀況
重點(diǎn)監控個(gè)性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理和護理記錄質(zhì)量。
檢查結果與質(zhì)量考評掛鉤。
(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿(mǎn)意度的.一項資料納入考評。
四、分級護理的指征和要求：
個(gè)性護理
(一)指征：病情重篤，復雜多變，隨時(shí)可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無(wú)法自理。
(二)護理要求
1、設立護理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時(shí)專(zhuān)人看護，并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室，監護室或單人病房，室溫調節在18-20℃。
好記錄。
4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時(shí)正確執行醫囑，認真落實(shí)各項治療措施。
6、按常規落實(shí)各項護理措施，保證各種導管通暢，持續導管口的清潔并定時(shí)消毒，詳細記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時(shí)認真填寫(xiě)重危護理記錄單，要求能反映病情的動(dòng)態(tài)變化，所采取的相應護理措施及效果評價(jià)。
8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，并進(jìn)行衛生健康指導。
9、做好基礎護理和生活護理
(1)每日更換床單及衣褲，持續床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換。
(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會(huì )陰護理。
(3)口腔護理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護理每日2次。
(4)每2小時(shí)翻身1次(或遵醫囑)，褥瘡護理每日3次。
�、窦壸o理
(一)指征
1、病情危重，需絕對臥床者。
2、特大手術(shù)后7天內，各種中、大手術(shù)后1-3天內。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護理要求
1、嚴密觀(guān)察病情，每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實(shí)各項治療護理措施，詳細填寫(xiě)護理病程錄。
3、加強基礎護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術(shù)后3天內床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護理早、晚各1次，每日會(huì )陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時(shí)1次;褥瘡護理每班1次，并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。
5、認真做好心理護理及健康教育。
�、蚣壸o理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩定，但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。
(二)護理要求
1、注意觀(guān)察病情，觀(guān)察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1-2小時(shí)巡視1次。
2、根據病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護理。
4、針對不同疾病，做好健康教育。
�、蠹壸o理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復期患者。
3、能下床活動(dòng)，生活自理者。
(二)護理要求
1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規，做好健康教育。
分級護理制度 5
1、凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室(病區)難以解決時(shí)，可申請會(huì )診。
2、會(huì )診前申請科室(病區)應做好各種資料準備，目的明確，會(huì )診時(shí)報告病情及有關(guān)內容，做好會(huì )診記錄，會(huì )診后認真組織實(shí)施會(huì )診意見(jiàn)。
3、病區會(huì )診：由病區護士提出申請，病區護士長(cháng)召集有關(guān)人員參加。
4、科間會(huì )診：由病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)科護士長(cháng)同意或直接送被邀科室(病區)。被邀科室(病區)的護士長(cháng)或主管護師以上人員參加會(huì )診。()會(huì )診一般要求在兩天內完成，會(huì )診由護士長(cháng)主持，科護士長(cháng)及病區有關(guān)人員參加，責任護士書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。
5、院內會(huì )診：由病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)科護士長(cháng)，護理部同意后送被邀科室(病區)，并確定會(huì )診時(shí)間，被邀科室(病區)派出有豐富經(jīng)驗的主管護師以上人員或護士長(cháng)參加。會(huì )診由申請病區護士長(cháng)主持，護理部工作人員，科護士長(cháng)及相關(guān)人員參加，詳細記錄會(huì )診意見(jiàn)，應邀會(huì )診護士填寫(xiě)會(huì )診記錄。
6、院外會(huì )診：由科護士長(cháng)或病區護士長(cháng)提出申請，填寫(xiě)會(huì )診單，經(jīng)護理部同意，會(huì )診單經(jīng)護理部蓋章發(fā)往被邀醫院護理部。會(huì )診由科護士長(cháng)或病區護士長(cháng)主持，護理部工作人員、科護士長(cháng)及病區有關(guān)人員參加，應邀會(huì )診護士書(shū)寫(xiě)會(huì )診記錄。
7、緊急會(huì )診：被邀請的.人員必須隨請隨到，雙方及時(shí)做好記錄。
分級護理制度 6
分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為：特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記，一級為紅色，二級為藍色，三級為黃色標記。
特級護理
1、病情依據，合格率到達85%.
(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人。
(2)各種復雜和新開(kāi)展的大手術(shù)的病人。
(3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。
2、護理要求：
(1)病人安置在搶救室或重病室，設專(zhuān)人護理或職責護士，做好心理護理，嚴密觀(guān)察病情和生命體征，根據病情需要定時(shí)測T、P、R、BP.
(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥，確保安全。
(3)設特殊護理記錄單，準確記錄液體出入量，注意持續水、電解質(zhì)平衡(根據病情)。
(4)備齊搶救藥品、器械，定量、定位放置，持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時(shí)配合醫生搶救。
(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染。
(6)準確執行醫囑，認真完成各項搶救措施，嚴防差錯事故發(fā)生。
(7)制定護理計劃，并根據病人病情變化，提出護理問(wèn)題和措施，做出效果評價(jià)。
一級護理
1、病情依據，合格率到達85%
(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。
(2)各種大手術(shù)、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的病人以及早產(chǎn)兒。
2、護理要求：
(1)嚴格臥床休息，做到七明白，解決生活上各種需要。
(2)注意思想、情緒上的變化，做好周密細致的心理護理。
嚴密觀(guān)察病情，每15-30分鐘巡視病人一次，定時(shí)測量T、P、R、BP，觀(guān)察用藥后反應及效果并記錄。
(3)二十四小時(shí)內制定護理計劃，做好各種記錄。
(4)做好室內清潔消毒工作，持續室內空氣新鮮，整潔衛生、防止交叉感染。
(5)加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，加強基礎護理(口腔、褥瘡等)，無(wú)護理并發(fā)癥等發(fā)生。
二級護理
1、病情依據：
(1)病重期、急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。
(2)年老體弱或慢性病，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
(3)一般手術(shù)后，輕型先兆子癇。
2、護理要求：
(1)臥床休息，根據病人狀況，可床上坐起活動(dòng)。
(2)每1-2小時(shí)巡視病人一次，觀(guān)察病情、特殊治療和用藥后反應及效果。
(3)做好基礎護理，防止并發(fā)癥。
(4)給予生活上的`必要照顧，做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。
(5)注意營(yíng)養調節，保證足夠的熱量，有利于疾病的恢復。
三級護理
1、病情依據：
(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦。
(2)各種疾病恢復期，能夠下床活動(dòng)，生活能夠自理。
2、護理要求：
(1)每日測量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想狀況。
(2)督促遵守院規，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。
(3)進(jìn)行衛生宣傳教育，產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼衛生咨詢(xún)。
分級護理制度 7
住院病人的病情千差萬(wàn)別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長(cháng)期護理實(shí)踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護理的.做法，國家衛生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說(shuō)，等級護理就是按照國家衛生部統一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應的護理和照顧的制度。
等級護理共分為4級，即特別護理（特別專(zhuān)護）、一級護理、二級護理和三級護理（普通護理）。病人入院后，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落實(shí)，護士長(cháng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。
1、特別護理（特護）用大紅色標記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴密觀(guān)察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護。特護派專(zhuān)門(mén)護士晝夜守護，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀(guān)察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應考慮自己的負擔能力。
2、一級護理用粉紅色標記，表示重點(diǎn)護理，但不派專(zhuān)人守護。對絕大多數重危病人來(lái)說(shuō)，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。
3、二級護理用藍色標記，表示病情無(wú)危險性，適于病情穩定的重癥恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對二級護理病人，規定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。
4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個(gè)護理級別的輕病人，護士每3～4小時(shí)巡視1次。
分級護理制度 8
�。ㄒ唬┨丶壸o理：
1.適應對象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者，重癥監護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。
2.護理要求：
�。�1）專(zhuān)人護理，將患者安置到搶救室。
�。�2）嚴密觀(guān)察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。
�。�3）準備搶救儀器和搶救藥物.
(4)及時(shí)執行醫囑，落實(shí)各項治療措施。
�。�5）滿(mǎn)足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。
1.每日落實(shí)晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時(shí)清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會(huì )陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。
2.協(xié)助患者翻身，床上移動(dòng)，落實(shí)壓倉預防及護理。
3.做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）。
�。ǘ┮患壸o理
1.適應對象：病情趨向穩定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。
2.護理要求：
�。�1）每小時(shí)巡視病人一次，密切觀(guān)察病情變化。
�。�2）根據病情測量生命體征，如有異常及時(shí)通知醫生。
�。�3）根據醫囑實(shí)施治療給藥措施，指導專(zhuān)科用藥，觀(guān)察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴
�。�4）加強基礎護理，臨證施護及專(zhuān)科護理。
1.保持病室安靜，溫度適宜
2.保持床單位清潔
3.做好口腔護理，會(huì )陰護理，皮膚護理及足部護理
4.保證病人安全，加用床擋
5.根據病情準確記錄出入量
6.加強與病人的思想交流，減輕心理負擔
�。�5）提供疾病的.健康指導：
1.休息與臥位應根據不同疾病進(jìn)行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。
2.根據不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過(guò)程和標本采集準確無(wú)誤。
4.危象病人應絕對臥床休息，設專(zhuān)人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激
5.根據病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育
�。ㄈ┒壸o理
1.適應對象：病情穩定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。
2.護理要求：
�。�1）每2小時(shí)巡視患者一次，觀(guān)察患者病情變化
�。�2）根據病情測量生命體征，觀(guān)察自覺(jué)癥狀，如有異常及時(shí)通知醫師
�。�3）根據醫囑正確實(shí)施治療給藥措施，指導專(zhuān)科用藥，觀(guān)察用藥后的反應
�。�4）加強基礎和專(zhuān)科護理
1.保持床單位整潔，做好各項宜教
2.做好會(huì )陰護理，足部護理，皮膚護理
3.根據病情給予適當的運動(dòng)指導
�。�5）對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導
1.根據病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導
2.根據病種及病情為患者制定簡(jiǎn)單的運動(dòng)計劃
3.為患者提供相關(guān)的保健知識
�。ㄈ┤壸o理
1.適應對象：生活完全自理并且病情穩定的患者，生活完全自理并且處于康復期的患者。如，糖尿病控制穩定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常.
2.護理要求：
�。�1）每3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化
�。�2）根據患者病情測量生命體征
�。�3）根據醫囑，正確實(shí)施治療及給藥措施
�。�4）指導患者采取措施預防跌倒
�。�5）提供護理相關(guān)的健康指導及功能鍛煉
�。�6）定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
分級護理制度 9
一、目的
為了更好地執行護理級別，提高患者護理質(zhì)量，保證患者安全，特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫師根據住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫囑流程標準，分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責
1.醫務(wù)部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。
2.醫療科室醫務(wù)人員負責執行分級護理制度。
3.醫療科室主任和護士長(cháng)負責監督和檢查分級護理制度的執行。
4.醫務(wù)部主任和副主任負責監督和檢查全院分級護理制度執行。
5.院長(cháng)負責監督檢查醫務(wù)部主任和副主任分級護理制度的執行。
四.程序
1.依據病情下達護理級別
�。�1）特別護理患者
對于病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的患者；病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，主管醫師要下達特別護理醫囑。
�。�2）一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等，主管醫師要下達一級護理醫囑。
�。�3）二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定，行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者；一般手術(shù)后不宜過(guò)多活動(dòng)者等，主管醫師要下達二級護理醫囑。
�。�4）三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦；各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的患者；生活可以自理，能離床活動(dòng)者等，主管醫師要下達三級護理醫囑。
2.加放護理等級標識
�。�1）護理人員按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求，根據護理級別醫囑，在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。
�。�2）護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無(wú)標志。
�。�3）護理級別標識放置或更改，日班由辦公室班護士負責，夜班由值班護士負責。
3.執行護理級別
�。�1）特別護理內容
設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備足急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救；制定護理計劃，設危重患者記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察患者的'生命體征變化，并記錄出入量；認真、細致做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
�。�2）一級護理內容
絕對臥床休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細致地護理；嚴密觀(guān)察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理工作；加強基礎護理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥；加強營(yíng)養，鼓勵患者進(jìn)食，保持室內清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。
�。�3）二級護理內容
臥床休息，根據患者情況，可在床上做輕微活動(dòng)；注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時(shí)巡視一次；做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
�。�4）三級護理內容
督促遵守院規，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導；進(jìn)行衛生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫生根據患者病情變化，下達醫囑更改護理級別時(shí)，護士要及時(shí)更改護理級別標識和執行護理級別
五、考核
1.考核方法
�。�1）查閱病歷，護理級別是否與病情相符。
�。�2）查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
�。�3）實(shí)地考察患者，護士是否按護理級別執行。
�。�4）患者投訴。
2.考核周期
�。�1）臨床科室主任、護士長(cháng)每月對本科室考核一次，并填報一級質(zhì)控月報表，并進(jìn)行反饋，上報醫務(wù)部。
�。�2）醫務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次，并填報二級質(zhì)控月報表，并進(jìn)行反饋，上報院長(cháng)。
�。�3）院長(cháng)每月對醫務(wù)部主任、副主任考核一次，并填報三級質(zhì)控月報表，并進(jìn)行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時(shí)更改護理級別者，每次罰款20元。
2.對于未執行護理級別的護士，每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別，每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者，每次罰款20--100元。
5.對于未執行分級護理制度，導致醫療醫療不良事件者，按《惠好醫院醫療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者，每次罰款100元，三次以上者，做開(kāi)除處理。
七、附則
1.本制度為醫院醫療質(zhì)量和醫療安全管理的核心制度.
2.本制度自XXXX年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權歸醫院醫務(wù)部擁有。
4.附件
�。�1）臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
�。�2）臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。
分級護理制度 10
1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設專(zhuān)人分管質(zhì)量管理，護理部下設護理質(zhì)控組，專(zhuān)人負責全院護理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長(cháng)、護士長(cháng)組成，二級質(zhì)控由科護士長(cháng)及護士長(cháng)組成，一級質(zhì)控由護士長(cháng)和護士組成;護理各項目管理組由科護士長(cháng)和護士長(cháng)組成。
3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的`質(zhì)量意識，使每個(gè)護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
4、隨著(zhù)護理學(xué)科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規章制度，規范護理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節，修訂完善質(zhì)量考評細則和實(shí)施方案。
5、護士長(cháng)對病區護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次(晨會(huì )交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前)以上，掌握病區動(dòng)態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次，對存在問(wèn)題及時(shí)指出并限期改正。
7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問(wèn)題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結果向各病房護士長(cháng)反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價(jià)，提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋，每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會(huì )。
分級護理制度 11
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源，充分調動(dòng)護士的積極性，使個(gè)人潛能得到最大限度的發(fā)揮，降低人力成本，提高工作效率，實(shí)現醫院的組織目標，達到人與崗位、人與人、人與薪酬的.科學(xué)匹配，使護理人員結構優(yōu)勢互補，進(jìn)行全方位管理，提高群體工作效率，保證護理人才的培養和臨床護理質(zhì)量。
二、要求
1.護理部對各級護理人員實(shí)行分層次培訓，制定不同層次護士的培訓計劃。
2.根據護士的學(xué)歷、職稱(chēng)、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評估和考核后，對護理人力資源進(jìn)行合理使用。
3.實(shí)行護理部考核護士長(cháng)（半年一次）、護士長(cháng)考核護士（每季一次）、護士評價(jià)護士長(cháng)（半年一次）的考核機制，其他相關(guān)人員對護士長(cháng)的考核在護士長(cháng)聘用前進(jìn)行。
4．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房設置責任護士、助理護士、護理員。
5.每年召開(kāi)各層次護士座談會(huì )，了解護士分層培訓和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn)，使護士的分層培訓和使用更規范。
6.制定專(zhuān)科護士培養計劃，使護士的分層管理逐步規范。
7.各科護士長(cháng)：從事業(yè)務(wù)指導、護理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調、儀器維護，人力、財力資源管理。
8.調整薪酬分配，體現績(jì)效勞務(wù)；具體分配方案根據醫院新的績(jì)效工資分配制度執行。
分級護理制度 12
一、住院患者由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求）標識。
二、特別護理
1、病情依據：
(1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的患者;
(2)病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等;
(3)各種嚴重外傷，如大面積燒傷等。
2、護理要求：
(1)設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救；
(2)制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察患者的生命體征變化，并記錄出入量；
(3)認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
三、一級護理
1、病情依據：
(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；
(2)各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；
(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
2、護理要求：
(1)絕對臥床休息，解決生活的各種需要；
(2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理
(3)嚴密觀(guān)察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄；
(4)加強基礎護理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生并發(fā)癥；
(5)加強營(yíng)養，鼓勵患者進(jìn)食，保持室內清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。
四、二級護理
�。ㄒ唬�、病情依據：
1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定，及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；
2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者；
3、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。
�。ǘ�、護理要求：
1、臥床休息，根據患者情況，可在床上做輕度活動(dòng)；
2、注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的.反應及效果，每l～2小時(shí)巡視1次；
3、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護理
�。ㄒ唬�、病情依據：
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦等；
2、各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的患者；
3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
�。ǘ�、護理要求：
1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理；
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握患者的生活，思想情況；
3、督促患者遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視兩次；
4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導；
5、進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高患者自我保健水平。
分級護理制度 13
1總則
護理分級是患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和(或)自理能力進(jìn)行評定而確定的護理級別。
依據患者病情和護士對自理能力的評定，由醫生以醫囑的形式下達護理級別，級別分為特級護理及一、二、三級護理。并根據護理級別醫囑，及時(shí)做好相應標記和指定責任護士，給予落實(shí)不同級別和不同專(zhuān)科護理。并根據患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調整患者護理分級。
2分級
2.1特級護理
a病情依據
1)維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監護患者;
2)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監護、搶救的患者;
3)各種復雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng )傷或大面積燒傷的.患者。
b護理要求
1)嚴密觀(guān)察患者病情變化，監測生命體征，準確測量并記錄出入量。
2)根據醫囑正確執行各項治療及用藥，配合醫生實(shí)施各項急救措施。
3)做好專(zhuān)科護理，如氣道護理、管路護理、壓瘡護理及各種并發(fā)癥的預防。
4)關(guān)注患者安全，根據患者具體情況采取相應預防措施。
5)根據患者病情，完成基礎護理(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì )陰、床單位);協(xié)助非禁食患者進(jìn)食、水或注入鼻飼飲食;協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等，保持患者功能體位及臥位舒適。
6)了解患者心理需求，有針對性開(kāi)展心理指導及健康指導。
7)嚴格執行危重患者床旁交接班。
8)履行告知義務(wù)，尊重患者知情權。
9)定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
2.2一級護理
a病情依據
1)病情趨于穩定的重癥患者;
2)病情不穩定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;
3)各種手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
4)自理能力重度依賴(lài)的患者。
b護理要求
1)每小時(shí)巡視，觀(guān)察患者病情變化。
2)根據患者病情需要，定時(shí)測量生命體征。
3)根據醫囑正確執行各項治療及用藥。
4) 提供專(zhuān)科護理，如氣道護理、管路護理、壓瘡護理及各種并發(fā)癥的預防。
5)關(guān)注患者安全，根據患者具體情況采取相應預防措施。
6)根據患者病情及生活自理能力，實(shí)施基礎護理(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì )陰、床單位);協(xié)助患者進(jìn)餐、協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等。
7) 提供護理相關(guān)的健康指導和功能鍛煉。
8)定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
2.3二級護理
a病情依據
1)病情趨于穩定或未明確診斷前，仍需觀(guān)察，且自理能力輕度依賴(lài)的患者;
2)病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者;
3)病情穩定或處于康復期，且自理能力中度依賴(lài)的患者。
b護理要求
1)每2小時(shí)巡視，觀(guān)察患者病情變化。
2)根據患者病情需要，測量生命體征。
3)根據醫囑正確執行各項治療及用藥。
4)根據患者病情需要，提供專(zhuān)科護理。
5)指導患者采取措施預防跌倒、摔傷。
6)協(xié)助生活部分自理患者做好基礎護理,(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì )陰、床單位);協(xié)助患者進(jìn)餐、協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進(jìn)有效咳嗽、床上移動(dòng)等。
7) 提供護理相關(guān)的健康指導及功能指導。
8)定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
2.4三級護理
a病情依據
病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患者。
b護理要求
1)每3小時(shí)巡視，觀(guān)察患者病情變化。
2)根據患者病情，每日測體溫、脈搏、呼吸一次，每周測血壓和體重。
3)根據醫囑正確執行治療及用藥，觀(guān)察患者反應。
4)向患者進(jìn)行安全教育，指導患者采取措施，預防跌倒、摔傷。
5) 提供護理相關(guān)的健康指導及生活指導。
6)進(jìn)行衛生科學(xué)及宣教工作，提高病人自我保健水平。
7)每日整理床單、掃床兩次，定時(shí)通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
分級護理制度 14
一、特級護理
1、適應對象
病情危重，需隨時(shí)監護、搶救的病人，如嚴重創(chuàng )傷、各種復雜疑難的大手術(shù)后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護理內容
�、僭O立專(zhuān)人24小時(shí)護理，嚴密觀(guān)察病情及生命體征。
�、趥潺R急救藥品和器材，以便隨時(shí)急用。
�、壑贫ㄗo理，嚴格執行各項診療及護理措施，及時(shí)準確填寫(xiě)特別護理錄單。保證各輸液、引流管通暢。
�、苷J真細致做好各項基礎護理，按規定做好皮膚、口腔及會(huì )陰護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。
二、一級護理
1、適應對象
病情危重需絕對臥床休息、生活不能自理的病人，如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。
2、護理內容
�、俳^對臥床休息，解決生活的各種需要。
�、谧⒁馇榫w上的變化，做好思想工作，給予細致周密地護理。
�、蹏烂苡^(guān)察病情，每15～30分鐘巡視病人一次，每四小時(shí)記錄一次病情及生命體征。根據病情制度護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。
�、苷J真細致做好各項基礎護理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護理，督促病人經(jīng)常翻身，嚴防并發(fā)癥，滿(mǎn)足病人身心兩方面的需要。
�、菁訌姞I(yíng)養，鼓勵患者進(jìn)食，保持室內空氣清潔，防止交叉感染。
三、二級護理
1、適應對象
病情較重但急性癥狀消失，生活不能自理的病人，如大手術(shù)后病情穩定者；行骨牽引或臥硬板床的病人，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者；一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
2、護理內容
�、倥P床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
�、诿縧一2小時(shí)巡視病人一次，觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的.反應及效果。
�、圩龊没A護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。
�、苌钌辖o予必要的協(xié)助，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時(shí)了解病人病情動(dòng)態(tài)及心態(tài)。
四、三級護理
1、適應對象
輕癥病人，可以下床活動(dòng)，生活基本能自理，如疾病恢復期、一般慢性病、手術(shù)前準備階段及正常產(chǎn)婦和即將出院的病人等。
2、護理內容
�、倜咳諆纱窝惨暡∪�，觀(guān)察病情，記錄體溫、呼吸、脈搏。
�、诙酱俨∪俗袷卦阂�，保證休息，注意飲食。
�、劢o予相應的衛生保健指導，進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高病人的自我保健能力。
分級護理制度 15
一、主管護師、副主任護師、專(zhuān)科護士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責的能力。
(2)護師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，或接受省級衛生行政部門(mén)組織或委托的專(zhuān)科護士培訓，考核合格，并具有省級衛生行政部門(mén)認可的專(zhuān)科護士資格證書(shū)。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、專(zhuān)科理論和專(zhuān)業(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識，掌握專(zhuān)科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗，能解決本專(zhuān)科復雜疑難護理問(wèn)題，有指導護士有效開(kāi)展基礎護理、專(zhuān)科護理的能力。
(5)有組織指導臨床、教學(xué)、科研的能力，是本專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時(shí)跟蹤并掌握國內外本專(zhuān)科新理論、新技術(shù)，每年接受相應專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的繼續教育。
2、崗位職責
(1)有權行使高級護士的職責。
(2)在護理部領(lǐng)導下、主管相應專(zhuān)科護理工作，并履行相應的職責。
(3)主持并組織、指導本院本專(zhuān)科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作， 組織制定本專(zhuān)科護理工作指引，制定并審核所在專(zhuān)科各項護理工作標準、護理質(zhì)量評價(jià)標準等。
(4)參加醫療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護理問(wèn)題，針對護理問(wèn)題制定護理計劃；組織院內護理會(huì )診，實(shí)施循證護理，解決護理疑難問(wèn)題，指導臨床護士工作，確保本專(zhuān)科護理質(zhì)量。
(5)掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本專(zhuān)科的學(xué)術(shù)活動(dòng)，根據本專(zhuān)科發(fā)展的需要，確定本專(zhuān)科工作和研究方向；有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應用專(zhuān)科護理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養專(zhuān)科護士，協(xié)助制定醫院專(zhuān)科護士人才培養計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供專(zhuān)科護理服務(wù)、健康教育和咨詢(xún)。
3、工作標準
(1)展現積極的工作態(tài)度，符合護理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護理問(wèn)題，指導下級護士有效開(kāi)展基礎護理、專(zhuān)科護理。確保本專(zhuān)科護理質(zhì)量。
(3)主持并組織本專(zhuān)科領(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作，主持或參與科研課題項目的.研究。
(4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。
(5)對病人病情全面掌握，護理措施準確有效并落實(shí)到位，無(wú)護理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復，無(wú)并發(fā)癥。
(7)與醫、護、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。
(8)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習落實(shí)到位。
4、績(jì)效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護理質(zhì)量。
(3)病人滿(mǎn)意護理工作。
(4)無(wú)護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。
(5)接受護士定期考核機構組織的集中培訓，且考核成績(jì)合格。
(6)具有處理本專(zhuān)科領(lǐng)域疾病護理問(wèn)題和解決某些疑難護理問(wèn)題的能力。主持護理查房/護理會(huì )診/疑難病例討論。
(7)提交本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2～3年。
(8 ) 提供每年參加繼續醫學(xué)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明，繼續醫學(xué)教育符合要求。
二、高年資護士、護理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責的能力。
(2)護師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，大專(zhuān)以上學(xué)歷的注冊護士。
(3)熟練掌握基礎護理、專(zhuān)科護理及常用急救技術(shù)，能獨立準確評估、判斷和處理本專(zhuān)業(yè)護理問(wèn)題；能根據病人情況制訂護理計劃并組織實(shí)施。
2、崗位職責
(1)有權行使責任組長(cháng)的職責。
(2)參加護理部領(lǐng)導下專(zhuān)科護理工作，并履行相應的職責。
(3)在護士長(cháng)的領(lǐng)導下及上級護士的指導下負責分管病人的各項護理工作，保證分管病人護理質(zhì)量。
(4)運用護理程序開(kāi)展工作。帶領(lǐng)責任護士對分管病人進(jìn)行評估，制定分管病人護理計劃，組織實(shí)施，并評估實(shí)施效果；組織急危重病人搶救。
(5)及時(shí)記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄；協(xié)助護士長(cháng)做好科室持續質(zhì)量控制，修改完善護理工作流程。
(6)組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會(huì )診和護理個(gè)案討論。
(7)承擔實(shí)習或進(jìn)修護士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱(chēng)范圍繼續教育，完成院內在職培訓。
(9)完成規定的夜班輪值數。
3、工作標準
(1)展現積極的工作態(tài)度，符合護理人員形象要求。
(2)在護理工作團隊中，能夠具有積極向上的心態(tài)，團結協(xié)作的精神。
(3)對病人的評估全面準確，護理措施準確、有效并落實(shí)到位，無(wú)護理不良事件發(fā)生。
(4)對病人病情全面掌握，觀(guān)察到位，判斷準確，報告及時(shí)。
(5)健康教育指導到位，患者及家屬掌握并能積極配合，促進(jìn)患者康復，無(wú)并發(fā)癥。
(6)與醫、護、患及家屬溝通有效，及時(shí)化解矛盾，有效處理糾紛。
(7)病歷書(shū)寫(xiě)客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)，符合規范要求。
分級護理制度 16
一、分級護理的定義
分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力的不同，確定并實(shí)施不同級別的護理。
二、分級護理的級別
1. 特級護理
適用對象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術(shù)后的患者；嚴重創(chuàng )傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；實(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者；其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。
護理要點(diǎn)：嚴密觀(guān)察患者病情變化，監測生命體征；根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據患者病情，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施床旁交接班。
2. 一級護理
適用對象：病情趨向穩定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的.患者；生活完全不能自理且病情不穩定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
護理要點(diǎn)：每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征；根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據患者病情，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導。
3. 二級護理
適用對象：病情穩定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。
護理要點(diǎn)：每 2 小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征；根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據患者病情，正確實(shí)施護理措施和安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導。
4. 三級護理
適用對象：生活完全自理且病情穩定的患者；處于康復期的患者。
護理要點(diǎn)：每 3 小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征；根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；提供護理相關(guān)的健康指導。
三、分級護理的標識
1. 特級護理：紅色標識。
2. 一級護理：橙色標識。
3. 二級護理：黃色標識。
4. 三級護理：綠色標識。
四、分級護理的實(shí)施
1. 醫生根據患者病情下達護理級別醫囑。
2. 護士根據醫囑實(shí)施相應級別的護理。
3. 護理級別根據患者病情變化及時(shí)調整。
五、分級護理的質(zhì)量控制
1. 護理部制定分級護理質(zhì)量標準，并定期進(jìn)行檢查和評價(jià)。
2. 科室護士長(cháng)對本科室分級護理質(zhì)量進(jìn)行日常檢查和控制。
3. 護士嚴格按照分級護理質(zhì)量標準實(shí)施護理，確保護理質(zhì)量。
六、分級護理的記錄
1. 護士按照護理級別要求，及時(shí)、準確地記錄患者的病情變化和護理措施。
2. 護理記錄應客觀(guān)、真實(shí)、完整、規范。
七、分級護理的培訓與教育
1. 護理部定期組織護士進(jìn)行分級護理知識的培訓和考核。
2. 科室護士長(cháng)對新入職護士進(jìn)行分級護理的培訓和指導。
3. 護士應不斷學(xué)習和掌握分級護理的知識和技能，提高護理質(zhì)量。
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