醫院衛生制度（精選18篇）
在當今社會(huì )生活中，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度具有合理性和合法性分配功能。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編收集整理的醫院衛生制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫院衛生制度 1
1、醫院候診室必須領(lǐng)取“公共場(chǎng)所衛生許可證”，“公共場(chǎng)所衛生許可證”必須懸掛在門(mén)診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門(mén)復核。逾期3個(gè)月未復核，原“衛生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門(mén)審核，驗收合格并取得衛生許可后方能開(kāi)業(yè)。
3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。
4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專(zhuān)職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，并按國家規定進(jìn)行復檢和復訓。
6、室內禁止吸煙，并有明顯的`禁煙標志。
7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
10、應保持室內環(huán)境清潔。
11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫院衛生制度 2
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、腸道門(mén)診執行《腸道門(mén)診醫院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。
4、門(mén)診體溫計由服務(wù)中心統一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動(dòng)水洗手設備。
8、門(mén)診各治療室均應有紫外線(xiàn)燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時(shí)通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開(kāi)搶救室后，應及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應急。
14、門(mén)急診治療室、換藥室參照相應制度，觀(guān)察室參照病房的醫院感染管理制度。
醫院衛生制度 3
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。
3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天工作結束后進(jìn)行空氣消毒。
4、對每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)戴口罩、帽子，原則上戴手套必要時(shí)配戴防護鏡。
5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。
6、診室地面、物表、無(wú)影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭，遇有污染時(shí)，隨時(shí)消毒。
7、口腔檢查用口鏡、彎盤(pán)、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無(wú)害化處理。
8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。
9、進(jìn)入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的.避免使用化學(xué)滅菌劑。
10、滅菌器每月生物監測一次，空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。
11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監測。
12、污染、清潔、無(wú)菌物品分開(kāi)存放，嚴禁一次性物品重復使用。
醫院衛生制度 4
一、嚴格區分污染區、清潔區、無(wú)菌區、采用強行通過(guò)方式，路線(xiàn)不逆行。
二、污染、清潔、無(wú)菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來(lái)人員入內。
三、嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱(chēng)、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。
七、進(jìn)入無(wú)菌室必須更衣、換鞋、洗手，無(wú)菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養。
八、每天一次紫外線(xiàn)照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專(zhuān)室內，已拆除外包裝可放入無(wú)菌物品存放間。
2、使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時(shí)）實(shí)行登記簽名。
3、醫療廢物由專(zhuān)人負責分類(lèi)、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專(zhuān)用車(chē)回收，做好登記簽名工作。
4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛生，堆放整齊，門(mén)窗加固防盜。
醫院衛生制度 5
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、醫護人員進(jìn)入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程。
3、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。
4、室內設有流動(dòng)水洗設施。
5、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。
6、常用無(wú)菌敷料罐應每天更換并滅菌，置于無(wú)菌儲槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(cháng)不超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。
7、治療車(chē)上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進(jìn)入病室的.治療車(chē)應配有快速手消毒劑，或消毒手。
8、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應就地嚴格隔離，處理后進(jìn)行嚴格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內，及時(shí)焚燒處理，污物桶定時(shí)清潔消毒。
醫院衛生制度 6
一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德，全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物和亂潑污水。
2、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個(gè)人生活物品或食品。
3、不準在樓道內存放有礙通行的自行車(chē)、廢舊物品等。
4、不準亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。
5、不準隨意移動(dòng)和損壞醫院衛生設備、設施。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
四、責任要求：
1、衛生員要清掃承擔的衛生區段，并把清掃的`垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。每次清運完后要保證垃圾車(chē)周?chē)那鍧崱?/p>
2、衛生專(zhuān)管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。
3、醫院各科室應認真執行周末衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的批評意見(jiàn)。
4、全院?jiǎn)T工應尊重衛生員的勞動(dòng)成果。
5、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、各科室環(huán)境衛生檢查員每周對衛生保潔檢查不少于一次；全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對認真執行本規定，維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵；對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。
醫院衛生制度 7
導管室消毒隔離制度
在執行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎上，做好以下工作：
1.如果導管為一次性使用無(wú)菌醫療用品，不得重復使用。
2.國家藥品監督管理部門(mén)審批的產(chǎn)品，說(shuō)明書(shū)未界定一次性使用的導管，應按去污染、清洗、滅菌的'程序進(jìn)行處理
3.傳染病人用過(guò)的導管不得重復使用。
門(mén)、急診消毒隔離制度
門(mén)、急診治療室、換藥室、觀(guān)察室、ICU、手術(shù)室應執行相關(guān)部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：
1.建立預檢分診制度，發(fā)現傳染病人或疑似傳染病人，應到指定隔離診室疹治，并及時(shí)消毒。
2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。
3.醫務(wù)人員的手要隨時(shí)流水清洗和消毒。
4.急癥搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理。
5.急診搶救器材應在消毒、滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
輸血科消毒隔離制度
1、布局合理，區域劃分明確，應有清潔區、半污染區和污染區。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室應設在污染區，辦公室設在半污染區。
2、管理要求：
1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國家衛生行政部門(mén)和國家藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)的許可證。
2)必須嚴格按衛生部頒發(fā)的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規范》規定的程序進(jìn)行管理和操作。
3)儲血冰箱應每周進(jìn)行清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內壁進(jìn)行生物學(xué)監測，不得檢出致病性微生物和霉菌。
5)工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時(shí)處理。
6)廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物必須分類(lèi)收集后集中處理。
醫院衛生制度 8
產(chǎn)房消毒隔離制度
1、產(chǎn)房非限制區、半限制區、限制區劃分明確，標志明顯。
2、所有人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。
3、一般產(chǎn)婦根據標準預防的原則實(shí)施消毒隔離，保護產(chǎn)婦和工作人員的安全。
4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的.產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規程護理和助產(chǎn)。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理；用過(guò)的一次性用品及胎盤(pán)必須放入黃色污物袋內密閉運送，無(wú)害化處理，房間應嚴格進(jìn)行終末消毒處理。
5、產(chǎn)房所用物品，應按規定定期消毒，每月做細菌監測，保留監測結果。
ICU消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入ICU應換專(zhuān)用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。
2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開(kāi)，特殊感染病人單獨安置，診療活動(dòng)應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。
3、保持室內清潔衛生，每日用消毒液拖地兩次，對室內空氣應定期進(jìn)行消毒監測。
4、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，認真洗手或手消毒，必要時(shí)帶手套。
5、注意病人各種留置管路的觀(guān)察，局部護理與消毒，加強醫院感染監測。
6、加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。
7、加強對各種監護儀器設備，衛生材料及病人用物的消毒與管理。
8、嚴格探視制度，限制探視人數；探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。
9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。
新生兒病房消毒隔離制度
1、工作人員入室前應嚴格洗手，消毒、更衣�；加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。
2、室內保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應定期通風(fēng)、換氣、消毒，濕式擦拭物體表面及地面，潔具專(zhuān)用，每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測并記錄結果。
3、各種醫療用具用后必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監測一次。
4、嚴格探視制度，探視者應著(zhù)清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
5、新生兒出院后，其床單元、保溫箱等，應徹底清潔、消毒。
醫院衛生制度 9
檢驗科消毒隔離制度
1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品應及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標本應分類(lèi)處理。
6、報告單應消毒后發(fā)放。
7、檢驗人員結束操作后應及時(shí)洗手，毛巾專(zhuān)用，每天消毒。
8、保持室內清潔衛生。每天對空氣，各種物體表面及地面進(jìn)行常規消毒。在進(jìn)行各種檢驗時(shí)，應避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后，應及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
洗衣房消毒隔離制度
1、洗滌區、壓熨、折疊區、清潔衣物存放區布局合理，潔污分開(kāi)，通風(fēng)良好。物流由污到潔，順行通過(guò)，不得逆流。
2、指定地點(diǎn)收集污物，避免在病房清點(diǎn)，專(zhuān)車(chē)、專(zhuān)線(xiàn)運輸。運送車(chē)輛潔污分開(kāi)，每日清洗消毒。
3、認真執行衣物清洗的規章制度，分類(lèi)清洗。被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時(shí)間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的'洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物，封閉運輸，先消毒后清洗。
4、清潔被服專(zhuān)區存放。
5、工作環(huán)境保持衛生，每日清潔消毒，每周大掃除。
6、工作人員作好個(gè)人防護，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。
醫院衛生制度 10
一、目的:
規范本醫院的環(huán)境衛生管理工作，創(chuàng )造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量。
二、依據：
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》
三、適用范圍：
本醫院環(huán)境衛生質(zhì)量管理。
四、責任：
辦公室、銷(xiāo)售部門(mén)、倉儲部門(mén)對本制度的事實(shí)負責。
五、內容：
1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的.環(huán)境衛生管理：
1.1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應寬敞明亮、整潔衛生；
1.2、藥品包裝應無(wú)塵、清潔衛生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場(chǎng)所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環(huán)境衛生管理：
2.1、辦公生活區應與儲存作業(yè)區保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；
2.2、庫區地面平整，無(wú)積水和雜草，無(wú)污染源，渠道暢通，定期進(jìn)行滅鼠滅蟲(chóng)活動(dòng)，做好環(huán)境綠化工作；
2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無(wú)縫隙，門(mén)窗結構嚴密，并采取防蟲(chóng)、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環(huán)境衛生和藥品衛生。
2.5、驗收養護室應整潔明亮，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實(shí)。
醫院衛生制度 11
清潔范圍以及注意事項：
1.目的：保持整個(gè)醫院清潔、優(yōu)美、舒適的工作環(huán)境，輔助控制病源傳播速度工作，為患者提供良好的醫療環(huán)境。
2.各清潔組負責醫院環(huán)境的清潔工作，每個(gè)醫院?jiǎn)T工有義務(wù)保持環(huán)境的清潔。醫院職工工作的內容主要包括；
2.1清除肉眼可見(jiàn)的積灰、斑點(diǎn)、污垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對部分所清潔的物品進(jìn)行消毒。
2.2在清潔工作的同時(shí)，發(fā)現室內建筑、設施有所損壞，應及時(shí)報告有關(guān)人員。
2.3根據不同要求，處理生活垃圾、污染垃圾及其它垃圾。
3.清潔組與其他有關(guān)部門(mén)的職責分工：
3.1各清潔組負責清潔屬于自己的衛生區域。
3.2醫療儀器由使用人員及專(zhuān)屬科室人員負責清潔保養。
3.3消防器材由經(jīng)過(guò)消防培訓的人員負責檢查、清潔。
3.4運送病人的工具(含救護車(chē))由司機負責清洗。
3.5各醫療科室的專(zhuān)業(yè)用具由供應室負責清洗消毒。
4.清潔工作注意事項：
4.1各衛生區的地面清潔。
4.2清潔員在工作時(shí)不要將工具任意堆放，以至影響其他人員工作或引起道路堵塞。
4.3清潔員在工作中不得任意撥去任何醫療器械或辦公室的電源插頭。
4.4清潔辦公室、會(huì )議室及病房時(shí)，應先敲門(mén)明確是否有人，盡量在不使用的情況下清掃；如有人正在使用，應先征得同意后再行清掃。
4.5更換窗簾、沙發(fā)套時(shí)，盡量注意不要將灰塵揚起；
4.6清潔員工作時(shí)，不要動(dòng)用桌上的文件及醫療用品。
4.7各種清潔劑、消毒劑必須妥善保管。
4.8清潔工作完畢，應及時(shí)鎖門(mén)。
4.9清潔工具須保持干凈，每天清洗。醫療用房使用的工具須每天消毒。
5.各部門(mén)負責人需和清潔組共同承擔起監督本部門(mén)環(huán)境衛生的責任，包括：
5.1將觀(guān)察到的問(wèn)題和關(guān)注的事項反饋給清潔人員。
5.2進(jìn)一步檢查清潔方面存在的問(wèn)題是否得到改善或糾正。
1、負責本作業(yè)區域的各項保潔工作，達到質(zhì)量合格，符合貫標標準；
2、按時(shí)巡視，對不合格項及時(shí)處理；
3、努力鉆研業(yè)務(wù)，愛(ài)護車(chē)輛，熟練掌握操作技術(shù)；
4、增強安全意識，嚴格執行各項操作規程，杜絕冒險蠻干，確保不發(fā)生任何設備及人身安全事故；
5、服從調動(dòng)聽(tīng)從指揮，自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度；
6、注意儀容儀表、禮貌用語(yǔ)，做到愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責；
7、配合其他員工做好公共設施的清掃保潔工作；
8、按時(shí)、按質(zhì)、按量全面完成上級領(lǐng)導交辦的各項臨時(shí)性任務(wù)。
各清潔組崗位職責
一.門(mén)診清潔人員崗位職責
工作概要：專(zhuān)人負責門(mén)診、輔助科室的清潔衛生，創(chuàng )造一個(gè)良好的就診，檢查環(huán)境。工作職責：
1.負責各科室地面清潔情況。
2.做好桌椅、電腦及其他電器、儀器的表面清潔工作。
3.打掃門(mén)診樓梯、走廊、扶手及門(mén)窗、墻面的衛生。
4.及時(shí)消除病人的嘔吐物、分泌物等。
5.及時(shí)清理各診室的污物、垃圾。
二.小手術(shù)室清潔人員崗位職責
工作概要：及時(shí)全面地做好小手術(shù)室區域的清潔衛生，為急診醫療提供一個(gè)整潔的環(huán)境。工作職責：
1.每日定時(shí)打掃小手術(shù)室地面衛生。
2.用消毒水及時(shí)清潔急診區域的'地面、墻面的血跡和嘔吐液等。
3.保持醫療輔助儀器的外表清潔。
4.加強對急診醫療器械的重點(diǎn)消毒。
5.及時(shí)更換小手術(shù)室的垃圾袋及一次性床單。
6.完成臨時(shí)指派和各項任務(wù)。
三病區保潔員崗位職責
工作概要：專(zhuān)門(mén)負責病區及醫護人員的辦公室，為病房提供一個(gè)舒適整潔的環(huán)境。
工作職責：
1.清潔病房?jì)却�、桌、椅、柜、燈、設備帶及門(mén)、窗、墻、地。
2.做好“二盆”(洗臉盆、坐便盆)的清潔衛生。
3.保持病區走廊、門(mén)、窗、墻面、地面、扶攔及樓梯和示意牌等潔凈。
4.保持護士站的桌、椅、水池及周邊環(huán)境的整潔。
5.負責醫生辦公室、值班室和治療室的門(mén)窗、桌椅和墻面、地面和衛生間的清潔。
6.對垃圾桶里的垃圾進(jìn)行分類(lèi)管理及銷(xiāo)毀。
四.手術(shù)室保潔員崗位職責
工作概要：專(zhuān)門(mén)負責手術(shù)區域的清潔衛生，提供一個(gè)良好的手術(shù)環(huán)境。
工作職責
1.嚴格按照手術(shù)科室規定操作，上班前必須更換手術(shù)室工作衣、褲、帽、口罩和手套。
2.認真做好手術(shù)臺、桌椅、墻面、地面和器械柜外等清潔消毒工作。
3.充分做好術(shù)前準備室和術(shù)后復蘇室的床、桌、椅、柜和玻璃門(mén)窗的清潔消毒工作。
4.保持手術(shù)室、更衣室等處的清潔衛生。
5.及時(shí)處理手術(shù)室的垃圾，并按規定裝入相應顏色的垃圾袋。
6.統一堆放穿過(guò)的手術(shù)衣、褲，并集中裝入指定布袋內。
7.保持走廊地面、墻面、門(mén)窗等處的清潔。
8.嚴禁帶戒指、手表等裝飾品操作，以防交叉感染。
醫院衛生制度 12
1、供應室工作人員進(jìn)入供應室衣帽要整潔,著(zhù)裝要符合要求,外來(lái)人員參觀(guān)須在更衣室換鞋才能入內�；加袀魅静≌卟荒軓氖鹿⿷夜ぷ�。
2、室內保持清潔整齊,每周一大掃,每天一小掃,門(mén)窗每周用優(yōu)氯凈消毒液擦一次,工作臺、地面每日用消毒液擦、拖一次,物體表面監測菌落數按規定達標。
3、供應室分污染區、清潔區、無(wú)菌區,清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品,嚴格分開(kāi)放置。
4、嚴格執行洗滌及消毒操作程序,回收的各種器械、敷料放在回收間分類(lèi),初步消毒處理后再各級清洗,嚴格做到由污到凈,流水作業(yè),不可逆行。
5、傳染病人用過(guò)的器械、包布在病房初步消毒處理后送供應室按常規處理,烈性，傳染病人用過(guò)的`器械物品需病區先包裝送供應室消毒后再作常規清洗及消毒處理。
6、無(wú)菌物品掛牌,標明品名、無(wú)菌日期,責任到人,無(wú)菌物品超過(guò)一周需重新消毒。
7、消毒物品每天放指示劑監測高壓滅菌效果,凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測,合格后方能發(fā)至科室使用,無(wú)菌包定期抽樣作細菌培養。
8、無(wú)菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時(shí)作紫外線(xiàn)照射。
醫院衛生制度 13
為全院職工及患者創(chuàng )造一個(gè)優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境，讓醫護人員舒心，病人放心，溫馨的場(chǎng)所。對院內各辦公場(chǎng)所、門(mén)廳、走廊、衛生間、病房等區域衛生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。
一、各科室衛生管理
1、院內各辦公室、值班室、各類(lèi)工作間，需要職工自己打掃，整理的區域，都有職工負責清理打掃。
2、門(mén)窗完好，損壞及時(shí)維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內無(wú)灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無(wú)衛生死角。
3、室內無(wú)蚊、蠅、鼠害，無(wú)與工作無(wú)關(guān)物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無(wú)亂掛物品，室內衛生無(wú)死角。
4、桌面保持整潔衛生，無(wú)與工作無(wú)關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設備等無(wú)灰塵。門(mén)窗玻璃明亮，無(wú)污點(diǎn)、浮塵。
5、室內美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準亂貼亂掛(醫院有統一規定的除外)。
6、多人辦公室、值班室，應有衛生值日表，區域劃分明確，責任到人，張貼上墻。
二、科室以外區域清潔工分工明確，責任到人，所有工作區域的衛生由本部門(mén)負責，公共區域衛生安排如下：
1、門(mén)診部
導醫組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等；收費室：一樓診斷室衛生及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等；中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等；西藥房：三樓窗戶(hù)玻璃；門(mén)診護理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等；綜合辦公室：三樓樓道及所屬區域的花。
2、住院部
何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等；徐金翠：會(huì )議室、樓梯及所屬區域的.花、扶手、墻面等；
楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等；
餐廳按時(shí)開(kāi)關(guān)(由楊麗和當天值班的人負責)：
早上：7：30開(kāi)9：00關(guān)10：30開(kāi)13：30關(guān)
下午：17：00開(kāi)19：00關(guān)
3、門(mén)診及住院部公共衛生間按排班值日表。
三、清潔工責任區具體要求
1、大門(mén)明亮無(wú)灰塵，各科室門(mén)窗清潔，明亮無(wú)灰塵。
2、地面清潔無(wú)污染物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無(wú)雜物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無(wú)雜物。暖氣管道，水管無(wú)灰塵污物。
3、廢紙簍、痰盂干凈無(wú)污漬，清理及時(shí)。
4、洗手盆無(wú)污垢、菜渣、水漬，鏡面光亮無(wú)水漬污物。
5、拖布池無(wú)積水、污物、水垢、內外干凈，拖把擺放整齊，各類(lèi)花草鮮艷，無(wú)灰塵。
6、樓梯，扶手光亮無(wú)灰塵。
7、墻壁、墻轉無(wú)蜘蛛網(wǎng)，無(wú)灰塵，無(wú)亂貼亂掛。
8、室內設施各角，面無(wú)灰塵、污漬，無(wú)衛生死角。
9、衛生間清潔無(wú)殘留大、小便，無(wú)水垢、尿漬，無(wú)異味。
10、室內無(wú)蚊、蠅。
醫院衛生制度 14
一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德，全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內存放個(gè)人生活物品或食品。
3、在樓道內存放自行車(chē)、物品等。
4、亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。
5、診療區域內吸煙。
6、醫療廢物不按規定收集存放。
7、各部門(mén)按要求做好院內控煙工作。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關(guān)人員，定期對辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的.衛生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結果，檢查結果將作為科室或個(gè)人績(jì)效考核的參考因素之一。
四、責任要求
1、衛生員按時(shí)清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。清掃工具有序存放在規定地點(diǎn)。
2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jì)炔康母蓛粽麧�，屋內物品放置整齊，適時(shí)保持通風(fēng)，保證空氣清新。
4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的指導意見(jiàn)。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門(mén)窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛生保潔檢查不少于一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵；對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛生員，按照衛生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。
醫院衛生制度 15
醫院的科學(xué)管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應醫學(xué)科學(xué)和醫院建設發(fā)展的需要，提高醫院衛生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓制度：
一、培訓管理：
由醫院繼續教育委員會(huì )負責醫院衛生管理干部培訓的管理工作。醫教科具體負責培訓計劃的制定、落實(shí)、培訓情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。
二、培訓對象：
醫院中層以上衛生管理干部。包括醫教、護理、門(mén)辦、防保、質(zhì)量監督、醫療糾紛處理等職能部門(mén)管理干部、各臨床、醫技、藥劑科室的主任和護士長(cháng)。
三、培訓要求：
通過(guò)系統的理論知識和務(wù)實(shí)性的專(zhuān)題內容的學(xué)習，使衛生管理干部基本掌握現代管理的理論、技術(shù)和方法。帶著(zhù)問(wèn)題學(xué)習，要求能夠通過(guò)學(xué)習就衛生行業(yè)深化改革和加強、完善醫院現代化管理方面，結合自己的工作實(shí)際提出觀(guān)點(diǎn)、建議和設想，達到提高醫院管理水平的目的。
四、培訓內容：
1、 政治理論、法律法規方面的.培訓。及時(shí)了解黨的方針政策，上級部門(mén)改革與發(fā)展的動(dòng)態(tài)、思路，改革中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題；與醫療糾紛有關(guān)的法律法規、醫療機構和醫務(wù)人員權益保護的法律依據等。
2、 管理專(zhuān)業(yè)知識和技能方面的培訓。如管理學(xué)基礎、管理心理學(xué)、社會(huì )醫學(xué)、衛生經(jīng)濟學(xué)方面的知識以及醫院組織管理、質(zhì)量控制、醫療服務(wù)管理等。
3、 醫學(xué)及科學(xué)文化知識方面的培訓。除了不斷更新醫學(xué)知識外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫(xiě)作溝通等方面的知識。
五、培訓形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進(jìn)行培訓。
1、 參加上級舉辦的各種管理培訓班。通過(guò)短期的脫產(chǎn)培訓，使衛生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進(jìn)行集中專(zhuān)題培訓。通過(guò)外請或本院講師進(jìn)行內部培訓，方法可有講座、游戲、研討會(huì )，觀(guān)看錄像等。
3、 選送干部到區衛生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛生局各部門(mén)管理工作的機會(huì )，又給他們創(chuàng )造了參與各方面管理實(shí)踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調能力。
4、 參加崗位有關(guān)的各種專(zhuān)業(yè)培訓。根據崗位職能，參加對口的各種專(zhuān)業(yè)培訓。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學(xué)習。組織干部到兄弟單位參觀(guān)學(xué)習，取長(cháng)補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學(xué)習同行的先進(jìn)管理思想和方法。
6、 鼓勵通過(guò)不脫產(chǎn)的各種本專(zhuān)科學(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑，提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。
7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書(shū)，以自學(xué)的方式進(jìn)行學(xué)習，并寫(xiě)出學(xué)習心得。
四、考核獎懲：
衛生管理干部的培訓工作納入醫院繼續教育的范圍。根據《安亭醫院繼續教育實(shí)施辦法》，與管理培訓有關(guān)的內容作為繼續教育的必修部分，每人每年必須達到10個(gè)學(xué)分以上，由醫教科備案、記錄，作為年終考核內容�？己私Y果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據之一。
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1、《公共場(chǎng)所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。
3、保持室內外環(huán)境整潔衛生，室內無(wú)積塵，地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風(fēng)，機械通風(fēng)設施保持正常使用，空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經(jīng)常檢查設施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內場(chǎng)所消毒。
5、室內禁止吸煙，并有明顯的'禁煙標志。
6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無(wú)積水、無(wú)蠅蛆、無(wú)異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關(guān)衛生要求。
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感染性疾病科消毒隔離制度
1、醫務(wù)人員上班時(shí)間根據工作流程穿戴隔離衣、防護用品，只能在限定的區域操作，不能隨意違規走動(dòng)。
2、診查不同病種的病人間應嚴格洗手或手消毒，必要時(shí)帶手套。
3、不同感染癥病人應分開(kāi)安置，掛隔離標志，特殊感染病人單獨安置，教育病人在限定的區域內活動(dòng)，不互串病房，食品、物品不混用。
4、病人用過(guò)的醫療器械及用品要先消毒，后清洗，再根據要求消毒或滅菌。
5、每日按常規做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院后嚴格終末消毒。
6、病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。
7、嚴格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，并做好安全教育和防護措施。
手術(shù)室消毒隔離制度
1、手術(shù)室分污染區、清潔區、無(wú)菌區，各區域間標志明確，符合功能流程。
2、進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時(shí)必須更換外出衣及外出鞋。
3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的`應使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如：各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。
4、麻醉用具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫療用品的管理規定。
5、洗手刷應一用一滅菌。
6、醫務(wù)人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程。
7、嚴格執行衛生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛生日。
8、嚴格控制參觀(guān)人員，手術(shù)間盡量減少流動(dòng)人員，減少手術(shù)間開(kāi)關(guān)門(mén)的次數。
9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況，嚴格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴格終末消毒。
10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內，封閉運送，無(wú)害化處理。
供應室消毒隔離制度
1、布局合理，污染區、清潔區、無(wú)菌區三區劃分清楚，路線(xiàn)及人流、物流由污到潔，強制通過(guò)，不得逆行。
2、根據各房間的功能、大小等特點(diǎn)，選用有效的消毒方法，確定消毒時(shí)間，同時(shí)要做好消毒效果的監測。
3、無(wú)菌區工作人員應嚴格遵守無(wú)菌規則，室內門(mén)窗及無(wú)菌柜要潔凈無(wú)塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養，記錄監測結果。
4、滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，專(zhuān)室專(zhuān)柜存放，在有效期內使用。一次性使用無(wú)菌醫療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間。
5、下收下送車(chē)輛，潔污分開(kāi)，每日清洗消毒，分區存放。
6、洗滌間工作完畢后，將洗滌池內外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地墻面。
7、各區域清潔用具應區分，用后消毒處理后備用。
醫院衛生制度 18
血液凈化室消毒隔離制度
1.對血液透析機定期消毒，嚴格監測；一次性透析器不得重復使用。
2.工作人員定期體檢，操作時(shí)必須注意消毒隔離。加強個(gè)人防護。
3.進(jìn)入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。
4.應對病人常規進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。
5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內進(jìn)行，固定床位專(zhuān)機透析，采取相應的隔離、消毒措施。急癥病人應專(zhuān)機透析。
6.加強透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監測。
7.對透析中出現發(fā)熱反應的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養，查找感染源，采取控制措施。
8.每月必須對入、出透析器的透析液進(jìn)行監測，當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時(shí)，應增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監測。
口腔科消毒隔離制度
1.診療區域內應當保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區域進(jìn)行清潔、消毒每日定時(shí)通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化；對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔，消毒處理。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。
2.進(jìn)入病人的口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
3.對每位病人操作前后，必須洗手或手消毒，操作時(shí)必須帶口罩、帽子，必要時(shí)配戴防護鏡。
4.凡接觸病人傷口和血液的`器械(如手機、車(chē)針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤(pán)等每人用后均應消毒。
5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。
6.用后的敷料等感染性廢物應及時(shí)清理、密閉、焚燒。
內窺鏡室消毒隔離制度
1.內窺鏡室診查區、洗滌消毒區、清潔區劃分明確，保持室內清潔，操作結束后嚴格進(jìn)行消毒處理。
2.不同部位的內鏡的診療工作應當分室進(jìn)行；不同部位內鏡的清洗消毒工作的設備應當分開(kāi)。
3.工作人員清洗消毒內鏡時(shí)，應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。
4.內鏡及附件的數量應當與醫院規模和接診病人數相適應，以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。
5.進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內窺鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌；消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應滅菌處理。
6.用后的內窺鏡及附件應立即用流動(dòng)水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝干水分后再進(jìn)行消毒。
7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應符合要求，浸泡完全，時(shí)間符合要求。
8.每日監測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。
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