醫院個(gè)人自查自糾整改報告
我們眼下的社會(huì ),報告不再是罕見(jiàn)的東西,其在寫(xiě)作上有一定的技巧。你知道怎樣寫(xiě)報告才能寫(xiě)的好嗎?以下是小編收集整理的醫院個(gè)人自查自糾整改報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告1
優(yōu)秀的醫師不但要遵守醫療技術(shù)規范,還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向,要站在更高的高度,用長(cháng)遠的眼光,看待人類(lèi)與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí),為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優(yōu)秀的醫生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來(lái),雖然取得了一定的成績(jì),連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科,雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升,但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入;理論學(xué)習和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁,病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過(guò)反復查找原因,我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人,幫醫生必須要以真誠仁愛(ài)的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛(ài)和依賴(lài),同病人建立深厚的友誼,也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中,少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能,把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心,高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德,我作為一名年青醫師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師,以得到他們的愛(ài)護和教育,對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應謙虛,向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力,只有通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應從基本開(kāi)始,各項操作應訓練掌握,操作過(guò)程嫻熟規范,只有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實(shí)驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動(dòng)中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質(zhì)上的準備,判斷準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應反復結合理論仔細探討,……
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱(chēng)職的醫生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料,并可增強學(xué)習的針對性,以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務(wù)工作者,只有加強醫德修養,弘揚高尚醫德,繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識,引導醫患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)知識不斷更新和發(fā)展,人類(lèi)的疾病也在不斷的變化,醫學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域,我們都應當用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫學(xué),在治療疾病問(wèn)題上,要以病人為中心,而不是以個(gè)人喜好和習慣,提倡“循證醫學(xué)”!把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué),也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程,其含義為有目的、正確地運用現有的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū),才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí),作為xx醫院的一員,我非常熱愛(ài)xx醫院,我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告2
為貫徹藥監局今年下發(fā)的《通知》要求,我單位對內部中藥飲片管理進(jìn)行了自查,情況如下:
1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況:
負責中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師,具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗,應對中藥飲片質(zhì)量問(wèn)題有一定的判斷能力,可監督、檢查和指導藥品購進(jìn)、驗收、養護、保管、銷(xiāo)售、運輸等各個(gè)環(huán)節存在或反饋的質(zhì)量問(wèn)題。在藥品質(zhì)量檢查和養護工作中,藥房員工一貫堅持預防為主的原則,根據庫存藥品流轉情況和季節變化,確定重點(diǎn)養護工作。在中藥飲片驗收過(guò)程中,驗收員在我單位從事驗收工作多年,工作認真、仔細,能及時(shí)準確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗收工作,并已做過(guò)中藥飲片驗收工作的崗前培訓。
2、中藥飲片購進(jìn)管理:
。1)將執行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性,力求做到供應及時(shí),結構合理。
。2)必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購中藥飲片,驗證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的《藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證》、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》、《藥品GMP認證書(shū)》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷(xiāo)售人員授權委托書(shū),資格證明、身份證,并將復印件存檔備查。
。3)所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外,實(shí)施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
。4)供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復印件,簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標準等。
。5)不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗收管理:
。1)驗收人員嚴格按照法定的藥品質(zhì)量標準和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。
。2)中藥飲片的驗收若發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)向上級匯報,盡快處理。
。3)驗收時(shí)仔細核對品名、規格、數量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等,同時(shí)對中藥飲片的包裝、標簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。
。4)中藥飲片進(jìn)貨時(shí),及時(shí)讓供貨廠(chǎng)家提供飲片檢驗報告,以便留存備查。
。5)驗收時(shí)對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標志內容不符合規定等存在疑問(wèn)的品種,采取拒收,并與進(jìn)貨廠(chǎng)家及時(shí)溝通聯(lián)系,盡快處理。
。6)驗收完畢,驗收員在驗收貨證上簽字,驗收記錄保存存檔。
4、中藥飲片的儲存、養護管理:
。1)在庫中藥飲片應定期采取養護措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍,遇到潮濕季節,每月要將中藥飲片檢查一遍,出現質(zhì)量問(wèn)題,立即采取補救措施。
。2)中藥飲片儲存于陰涼處,避光、陰涼、干燥、通風(fēng),與其他藥品分開(kāi)存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠等設施。
。3)中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異,養護過(guò)程中嚴格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養護。
。4)性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開(kāi)存放。
在此次自查行動(dòng)中,仍然存在一些問(wèn)題和不足,應及時(shí)進(jìn)行糾正,具體情況如下:
1、中藥飲片到貨時(shí),由于工作有時(shí)繁忙,沒(méi)有及時(shí)對全部飲片進(jìn)行仔細驗收,上賬不夠及時(shí),今后還應注意,利用空閑時(shí)間抓緊登記上賬,做到賬貨相符,保證藥品質(zhì)量。
2、處方核查簽字不夠及時(shí),今后應嚴格按照“四查十對”原則統一管理,做到工作態(tài)度嚴謹、認真。
以上是我單位依據《藥品質(zhì)量管理規范實(shí)施細則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結,請局藥品核查處檢查指導!
醫院藥房個(gè)人自查自糾整改報告四
為深入貫徹落實(shí)《藥品質(zhì)量管理規范》,提高醫療質(zhì)量,近期我們對藥房的情況進(jìn)行了認真、全面自查,自查情況如下:
一、科室職工認真學(xué)習并執行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規,嚴格遵守各項操作規程,有專(zhuān)人負責藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了相應業(yè)務(wù)知識學(xué)習計劃,業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習,提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、在購進(jìn)藥品時(shí)嚴格審核供貨單位、藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì),確保采購藥品合格無(wú)質(zhì)量問(wèn)題。
四、建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度,對藥品通用名稱(chēng)、規格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購進(jìn)日期等嚴格核對,驗收藥品做到要:帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、藥房干凈整潔有序,存放、陳列藥品有專(zhuān)用貨架,需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施,儀器定期保養,及時(shí)維修。
六、定期組織人員對品進(jìn)行質(zhì)量檢查,每天觀(guān)察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開(kāi)擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開(kāi)擺放。調劑室干凈整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行,調配時(shí)做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)認真核對,堅決杜絕差錯事故發(fā)生。
七、藥品按“先進(jìn)先出,近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內的藥品填寫(xiě)效期藥品登記簿,報損藥品認真填寫(xiě)報損單,及時(shí)按程序上報銷(xiāo)毀。
八、認真執行藥品不良反應報告制度,有專(zhuān)人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現藥物不良反應及時(shí)填報《藥品不良反應事件報告表》并向上級有關(guān)部門(mén)報告。
九、每月盤(pán)點(diǎn)一次,確保帳物相符。
存在的問(wèn)題:通過(guò)自查,我們加強了自身建設,排查了安全隱患,但也存在一些問(wèn)題,對存在的問(wèn)題我們整改如下:
1、改善藥品儲存條件和溫度要求,滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的業(yè)務(wù)知識培訓還有待一步加強;
3、工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強。
總之,下一步我們藥房工作人員本著(zhù)服務(wù)第一,確保藥品質(zhì)量,堅決杜絕差錯事故發(fā)生,使藥房的工作達到一個(gè)新的高度。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告3
根據縣衛生局開(kāi)展醫療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求,我院進(jìn)行了全面檢查,現將護理部護理安全隱患分析報告如下:
一、護理安全隱患分析
(一)護理管理
一、質(zhì)量管理監控因素。質(zhì)量管理體系是護理安全的核心。不完善的管理制度和無(wú)效的質(zhì)量控制都是導致不安全護理的重要因素。因為中醫醫院成立時(shí)間不長(cháng),管理人員來(lái)自?xún)稍航Y合,護士長(cháng)大多比較年輕,缺乏管理經(jīng)驗;因為學(xué)歷低,出國留學(xué)機會(huì )不多,缺乏科學(xué)的管理知識。管理制度不健全,或者現有制度不到位,監控措施不力;管理人員缺乏對護士的法律教育和職業(yè)道德教育,對患者的安全隱患預測性差;管理者對護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培訓不到位。
二、崗位設置的因素。護理崗位的設置一方面不能滿(mǎn)足患者的需求,另一方面護理人員流動(dòng)性大,往往人手不足。有累積假期的現象,休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護理人員長(cháng)期超負荷,無(wú)法休息,無(wú)法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護理工作,沒(méi)有工作人員是無(wú)法落實(shí)到位的。
(二)護士的個(gè)體因素
第一,護士法律意識和自我保護意識薄弱。學(xué)校護士教育缺乏法律知識教育,傳統的醫療習慣使護士長(cháng)期處于醫療服務(wù)的主導地位。護士只注重解決患者的健康問(wèn)題,忽視潛在的法律問(wèn)題,忽視患者的權利,對患者造成有意或無(wú)意的傷害,在實(shí)際工作中缺乏自我保護意識。
二是護士綜合知識水平低。護士學(xué)歷低,學(xué)歷低,經(jīng)驗不足。住院病人往往疾病多,涉及的專(zhuān)業(yè)醫療問(wèn)題多,護士很難準確地進(jìn)行護理。護士在與患者交流時(shí),缺乏人文社會(huì )科學(xué)知識,無(wú)法滿(mǎn)足患者的身心需求,可能會(huì )無(wú)意識地侵犯患者的權利。
第三,責任心不強,技術(shù)水平差。由于缺乏護理理論知識,護理技術(shù)操作不熟練,護理標準執行不認真,護理措施不到位。
第四,護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理不規范。護理記錄反映的主觀(guān)數據較多,客觀(guān)數據較少,有些過(guò)于簡(jiǎn)單。護理記錄與醫生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙,記錄不真實(shí),如體溫、脈搏等。
二、加強安全管理的對策
一是完善考核標準,加強質(zhì)量控制和檢查。針對護理質(zhì)量存在的問(wèn)題,護理部根據醫院的實(shí)際情況,制定了《護理質(zhì)量控制標準》和《護理質(zhì)量管理標準》,規范了工作流程的各個(gè)環(huán)節。加強三級護理質(zhì)量控制,定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,及時(shí)將存在的問(wèn)題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中,并要求科室制定整改措施,護理部跟蹤并加強監控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預防護理差錯的有效措施。因此,應建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴格的要求和嚴格的管理來(lái)促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng),討論安全隱患,制定預防措施,消除潛在風(fēng)險,保證護理安全,對犯錯的個(gè)人給予安全警示,認真分析錯誤原因,加強預防措施等。
三是合理配置人力資源,改善超負荷工作狀況。護理管理者應根據各部門(mén)的具體情況合理配置人力資源。護士長(cháng)可以嘗試改革排班模式,根據不同時(shí)期護理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源,勞逸結合,適當安排休息,緩解工作壓力。
第四,強化法制觀(guān)念,依法管理。護理安全與法律法規密切相關(guān)。由于護理人員法律觀(guān)念薄弱而導致的護理缺陷和糾紛并不少見(jiàn)。因此,有必要加強法制教育,增強護理人員的法律意識和法律觀(guān)念,定期組織護士學(xué)習相關(guān)法律法規,尊重患者權利,遵紀守法,依法辦事。
第五,提升護士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護理工作本身是一項獨立的工作,需要一定的理論知識和操作技能。護理管理者應進(jìn)行有計劃的培訓,制定學(xué)習計劃和學(xué)習目標,根據畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習目標,制定學(xué)分手冊,進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護理部對全院護士進(jìn)行基礎知識培訓和考核。部門(mén)負責專(zhuān)業(yè)技能培訓,每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習。護理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習質(zhì)量,定期進(jìn)行護理查房。提高護士的理論知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護士學(xué)習心理學(xué)、人文社會(huì )科學(xué),拓寬知識面,提高綜合知識水平,滿(mǎn)足患者的身心需求。
第六,規范護理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護理部根據上級要求統一護理記錄格式。護理記錄的內容應全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護理操作內容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內容等。入院病人的首診記錄必須注意
客觀(guān)數據的書(shū)寫(xiě)。危重病人和一般病人的護理記錄應按要求書(shū)寫(xiě),記錄應全面、真實(shí)、客觀(guān)、準確、及時(shí)。護理記錄應按照醫生的記錄書(shū)寫(xiě)。護理部定期或不定期檢查,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題,定期討論護理記錄,統一標準,并以書(shū)面形式下發(fā)到各部門(mén)。
護理安全是患者的基本需求,是醫院生存的基礎,也是患者選擇醫生的標準之一。做好護理人員的安全教育,消除隱患,提高護理質(zhì)量,是醫院管理的重要環(huán)節,應引起每位管理者的重視。因此,護理工作的每個(gè)環(huán)節都要嚴格監控。運用科學(xué)的管理手段和現代管理科學(xué),可以使護理安全管理制度化、規范化、標準化,為患者提供安全、可靠、滿(mǎn)意的服務(wù)。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告4
我院自20xx年在全院開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái),認真貫徹衛生部下發(fā)的《全國醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,現將20xx年上半年開(kāi)展的自查自糾工作總結如下:
一、工作成績(jì)
醫院根據上級主管部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展20xx年醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的通知》,結合我院實(shí)際情況積極認真開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。
1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會(huì )林院長(cháng)為組長(cháng),各位副院長(cháng)為副組長(cháng)的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)領(lǐng)導小組,領(lǐng)導全院開(kāi)展此項活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(cháng)為主任,醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)辦公室,負責本院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的具體開(kāi)展工作,另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據活動(dòng)方案,我院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開(kāi)展:第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問(wèn)題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開(kāi)展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開(kāi)展之初,醫院開(kāi)展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,醫院分別召開(kāi)了中層干部動(dòng)員大會(huì )、醫生動(dòng)員大會(huì )、護士動(dòng)員大會(huì );各科室還分別召開(kāi)了科室會(huì )議學(xué)習《全國醫療衛生系統開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)精神,為開(kāi)展好此項工作打好良好的基礎。
醫院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標語(yǔ)張貼在門(mén)診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開(kāi)欄及時(shí)報道了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展進(jìn)展情況;在門(mén)診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。
4、開(kāi)展多種形式的自查自糾工作。為了開(kāi)展此項工作,醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室開(kāi)展了多種形式的自查自糾工作。
。1)為了了解人民群眾對我院的醫療工作滿(mǎn)意度,我院根據“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案,制作了滿(mǎn)意度調查表,進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫療質(zhì)量、醫德等內容的滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,針對性地開(kāi)展整改工作。
。2)開(kāi)展規范醫療行為,合理檢查和合理治療的專(zhuān)項行動(dòng),提高醫療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開(kāi)展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專(zhuān)項活動(dòng),在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)之后,我院將此項活動(dòng)作為“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的內容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開(kāi)展。
。3)召開(kāi)了患者座談會(huì )和院外監督員行風(fēng)評議座談會(huì ),傾聽(tīng)患者和社會(huì )人士對我院各項工作的建議和意見(jiàn)。
。4)廣泛設置意見(jiàn)箱,開(kāi)通投訴電話(huà),廣泛征求病友和家屬的心聲。
。5)、及時(shí)上報活動(dòng)開(kāi)展情況。各科室上報“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況。
。6)、開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提供群眾滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
(7)、大力開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育,學(xué)習衛生系統先進(jìn)典型事跡和開(kāi)展普法教育,提高醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)和依法執業(yè)的意識。
(8)、積極開(kāi)展行風(fēng)評議工作,提高群眾滿(mǎn)意度。
以上為我院在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)過(guò)程中取得的成績(jì),但我們在檢查過(guò)程中也發(fā)現還存在部分問(wèn)題需要整改。
二、存在的問(wèn)題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò )資料沒(méi)有及時(shí)跟上。
整改措施:要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò )資料,動(dòng)態(tài)宣傳本院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)情況。
2、患者座談會(huì )的召開(kāi)以科室為單位每月一次,沒(méi)有全院性的。
整改措施:適當增加召開(kāi)患者座談會(huì )的次數,并且以后在召開(kāi)患者座談會(huì )的時(shí)候要適當吸收部分家屬參加,在適當的時(shí)候召開(kāi)全院性的。
3、雖然開(kāi)通了電話(huà)預約,但真正預約的病人很少。
整改措施:加大門(mén)診預約掛號宣傳力度,提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門(mén)診病人排隊等候時(shí)間過(guò)長(cháng)。
整改措施:目前主要是周一的門(mén)診病人較多,排隊時(shí)間較長(cháng),加大就診時(shí)間的合理分流,避免忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。
5、我院還沒(méi)有將社會(huì )志愿服務(wù)引入醫院。
整改措施:有醫院辦公室盡快制定相應管理規則,適時(shí)引進(jìn)社會(huì )志愿團體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫療核心制度落實(shí)還要加強。
整改措施:目前部分科室對院內會(huì )診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強,部分科室三級查房沒(méi)有完全落實(shí)。故醫教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫療核心制度。
7、各種管理委員會(huì )的名單沒(méi)有及時(shí)更新。
整改措施:請辦公室根據醫院人事調整,及時(shí)變更相應的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規范,部分醫生超權限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據有關(guān)規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定,并組織全體醫生學(xué)習抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強。
整改措施:繼續加強臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)率還沒(méi)有達到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強出院患者隨訪(fǎng),每月最少一次。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告5
為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查,現將有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年,現有職工60余人,黨、政、工、團組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人,卻身殘志堅,通過(guò)潛心研究,獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè ),填補了腦癱界的一項空白,不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中,給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習,為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的`空間,盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局,完善設備,達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組,制定了11項規章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強學(xué)習培訓,提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng),強化內部管理,建立了藥品管理的長(cháng)效機制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì ),以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責,認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規,結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái),使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針,完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓,我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環(huán)境基礎上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一,規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調整藥房溫濕度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。
(六)特殊藥品的管理:
我院是康復專(zhuān)科醫院,沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品,但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識,堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品,嚴格執行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后,在處方上簽名,明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方,不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測,一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生,及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
一直以來(lái),在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查:基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細致化工作理念。具體如下:
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;
2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件,沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制,我院擬在明年利用計算機管理信息系統,實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí),我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現:一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調節設施,滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作,及時(shí)上報。
我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導,加強管理,督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告6
20xx年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái),積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則,對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi),現將有關(guān)情況報告如下:
一、概述
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組,院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系,并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí),明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。按照市政府有關(guān)規定,編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄,明確了公開(kāi)信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。
。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫。為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度,對應主動(dòng)公開(kāi)的信息,規定了審核公開(kāi)程序。二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中,對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息,動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi),文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員,按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息,確保公開(kāi)信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領(lǐng)導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。
二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況
xx年,我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主,醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條,法規文件、建議提案類(lèi)91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開(kāi)政府信息情況
xx年,我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。
四、醫院信息公開(kāi)的收費及減免情況
xx年,我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。
五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算
我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度,加強督促檢查,強化公開(kāi)意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告7
作為新農合的一名工作員工,就要切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據上級責任目標要求xx醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:
一、工作開(kāi)展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2.參合農民就診時(shí)確認身份后,認真審核三證并填寫(xiě)新農合入院登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問(wèn)題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓,已經(jīng)做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)費用。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的益處。
5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫院個(gè)人自查自糾整改報告8
根據xx市衛生局《關(guān)于切實(shí)加強汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開(kāi)會(huì )議,成立了防汛工作小分隊,并結合實(shí)際,制定出了輝渠鎮衛生院防汛預案和措施。同時(shí),對醫院及社區衛生服務(wù)站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線(xiàn)路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查,F將自查整改情況匯報如下:
一、整體情況
我院于xx年xx月全部遷入新建門(mén)診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡(luò )系統均設漏保,醫療垃圾無(wú)泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問(wèn)題
1、門(mén)診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現個(gè)別科室人員下班后部分開(kāi)關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患
3、xx社區衛生服務(wù)站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺,主電線(xiàn)附近有樹(shù)障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施,加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關(guān)閉開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān),加強汛期用電安全。
3、給xx社區衛生服務(wù)站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線(xiàn)樹(shù)障。
4、嚴格執行值班制度和速報制度,值班人員24小時(shí)開(kāi)機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮政府和上級局報告,并及時(shí)趕赴現場(chǎng)配合調查和處理事故。
5、切實(shí)加強對汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長(cháng)效機制,落實(shí)責任到人。
【醫院個(gè)人自查自糾整改報告】相關(guān)文章:
醫院個(gè)人自查自糾整改報告12-22
醫院自查自糾整改報告08-05
個(gè)人自查自糾整改報告04-24
醫院自查自糾整改報告(9篇)12-09
醫院自查自糾整改報告9篇12-09
中醫醫院自查自糾整改報告08-08
教師個(gè)人自查自糾整改報告12-08