保險風(fēng)險應急預案

　　在日常學(xué)習、工作抑或是生活中，有時(shí)會(huì )遇到無(wú)法預料的突發(fā)事故，為了可以及時(shí)作出應急響應，降低事故后果，通常需要提前準備好一份應急預案。應急預案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的保險風(fēng)險應急預案，希望能夠幫助到大家。

　　保險風(fēng)險應急預案1

　　為有效防范和化解代理保險業(yè)務(wù)發(fā)展中產(chǎn)生的風(fēng)險，明確處理突發(fā)事件的應急機制與流程，維護郵保合作雙方的信譽(yù)和客戶(hù)的合法權益，預防并最大程度地降低突發(fā)事件給雙方帶來(lái)的損失，妥善解決突發(fā)事件，經(jīng)郵保雙方協(xié)商，特制定本預案，并共同遵照執行。

　　一、代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件定義

　�。ㄒ唬┩话l(fā)事件的定義

　　代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件是指網(wǎng)點(diǎn)在日常開(kāi)展代理保險業(yè)務(wù)過(guò)程中突然產(chǎn)生的可能危及網(wǎng)點(diǎn)正常經(jīng)營(yíng)的，可能造成郵保雙方聲譽(yù)損失的，或是事件本身比較敏感或者發(fā)生在敏感地區、敏感時(shí)間可能造成重大社會(huì )影響的，以及政府部門(mén)、監管部門(mén)認為應當采取應急處理機制的非常態(tài)事件。

　�。ǘ�）突發(fā)事件分級定義

　　根據客戶(hù)投訴涉及的投訴人數、社會(huì )關(guān)注度、案件影響范圍、投訴緊急嚴重程度的不同，對代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件實(shí)行分級響應，具體分為以下三級：

　　1.三級突發(fā)事件

　　出現下列情況之一，為三級突發(fā)事件:

　�。�1）3人（含）以上5人（不含）以下的群體性投訴事件；

　�。�2）客戶(hù)情緒較為激動(dòng)，有可能導致事件升級的情況。

　　2.二級重大突發(fā)事件出現下列情況之一，即為二級重大突發(fā)事件:

　�。�1）5人（含）以上10人（不含）以下的重大群體性投訴事件；

　�。�2）市級以下（含市級、直轄市、計劃單列市）電臺、電視臺、報紙的媒體曝光事件；

　�。�3）當地政府部門(mén)、監管部門(mén)介入，要求解決處理的突發(fā)事件；

　�。�4）三級突發(fā)事件的升級，指網(wǎng)點(diǎn)無(wú)法處理的投訴事件，需由上級機構解決。

　　3.一級特大突發(fā)事件

　　出現下列情況之一，即為一級特大突發(fā)事件：

　�。�1）10人（含）以上的重大群體性投訴事件；

　�。�2）省級及省級以上電臺、電視臺、報紙的媒體曝光事件；

　�。�3）出現圍堵網(wǎng)點(diǎn)、暴力威脅等事件。

　　二、突發(fā)事件處理原則

　�。ㄒ唬╊A防為主原則

　　要結合當地實(shí)際細化、完善轄內應急預案，提前明確各級機構及合作公司突發(fā)事件應急聯(lián)系人和責任人，涉及的相關(guān)場(chǎng)地、設施、物資應提前準備到位，共同作好突發(fā)事件處理準備工作。堅持預防與應急處置相結合，立足于防范，建立與客戶(hù)、媒體和監管機構溝通機制，對于異常情況要早發(fā)現、早控制、早解決。

　�。ǘ�）及時(shí)處理原則

　　各級員工要高度重視在目前形勢下可能產(chǎn)生的客戶(hù)風(fēng)險，對于客戶(hù)異議或投訴，應及時(shí)受理，妥善解決客戶(hù)問(wèn)題。同時(shí)要保持與客戶(hù)緊密溝通，及時(shí)上報上級部門(mén)事態(tài)的進(jìn)展和處理情況，果斷、合理地加以控制和處理，避免客戶(hù)投訴的升級。

　�。ㄈ�）分級應對原則

　　各級機構要根據應急預案要求明確本級機構處理突發(fā)事件的職責和權限，建立以“營(yíng)業(yè)機構溝通安撫防線(xiàn)”、“防止聚眾快速反應防線(xiàn)”和“靈活處理個(gè)案防線(xiàn)”三道防線(xiàn)確保對此類(lèi)突發(fā)事件的穩妥、有序處理。

　�。ㄋ模┓止づ浜显瓌t

　　保險產(chǎn)品的經(jīng)營(yíng)主體是保險公司，在保險客戶(hù)投訴及危機事件處理過(guò)程中，保險公司是問(wèn)題處理和客戶(hù)理賠的主體。保險公司要編寫(xiě)統一話(huà)術(shù)及培訓課件，為郵銀代理保險業(yè)務(wù)人員提供培訓支持。在郵銀營(yíng)業(yè)機構提出客戶(hù)安撫需求后，保險公司要第一時(shí)間趕往現場(chǎng)處理。雙方共同分析客戶(hù)投訴情況，最終做出投訴處理方案，并及時(shí)反饋客戶(hù)投訴處理進(jìn)展情況。

　　XX企業(yè)和郵儲銀行是保險產(chǎn)品的代銷(xiāo)機構，是郵銀渠道保險客戶(hù)投訴的第一接待人，要切實(shí)成為第一道安撫防線(xiàn)，積極協(xié)助保險公司做好客戶(hù)安撫工作，不得推諉責任，不得使用對客戶(hù)情緒產(chǎn)生負面影響的言論和行動(dòng)，但不能替代保險公司成為為客戶(hù)投訴和危機事件處理的最終責任人。

　�。ㄎ澹﹪栏癖Ｃ茉瓌t

　　在客戶(hù)投訴處理過(guò)程中，與保險公司保持統一處理口徑，嚴格保密，不得代表保險公司擅自承諾客戶(hù)，不得擅自將處理流程及處理結果向第三方透露，以免引起媒體的關(guān)注和其他客戶(hù)的恐慌。

　　三、應急管理指揮中心組織架構與職責

　�。ㄒ唬┦�、縣（區）工作小組

　　市、縣（區）郵銀雙方要聯(lián)合成立以“代理保險應急管理指揮工作組“（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市縣工作組”）。

　　市縣工作組負責按照上一級工作組要求細化制定本地保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件應急預案；與合作保險公司同級機構建立應急處理工作組、明確轄內各級負責人及工作人員名單、明確操作流程、明確相關(guān)政策、提前準備遠離營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)的一個(gè)相對獨立應急事件處理場(chǎng)所；做好對基層網(wǎng)點(diǎn)的應急處理技能的培訓工作；及時(shí)預防、發(fā)現、報告、協(xié)調處理代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件；執行、落實(shí)上級工作小組的各項工作要求。

　�。ǘ�）營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)

　　網(wǎng)點(diǎn)以網(wǎng)點(diǎn)負責人為處理突發(fā)事件第一責任人，負責本網(wǎng)點(diǎn)范圍內代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件的處理工作。

　　營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)直接面對投訴客戶(hù)，對突發(fā)事件能否快速、妥善解決有著(zhù)至關(guān)重要的作用。首先要按照上級工作組制定的應急預案提前做好準備工作：選擇遠離營(yíng)業(yè)區域，合適的突發(fā)事件處理場(chǎng)所；做好應急處理的話(huà)術(shù)培訓；明確突發(fā)事件時(shí)各崗位的職能與分工，并做好相關(guān)演練工作；在安保、通訊及其他方面做好應急事件準備工作；及時(shí)預防、發(fā)現、報告、處理代理保險業(yè)務(wù)突發(fā)事件；執行、落實(shí)上級工作小組的各項工作要求。

　　四、突發(fā)事件處理要求

　�。ㄒ唬┘訌婎A警分析

　　注意在日常工作中提高工作敏感度，實(shí)時(shí)了解客戶(hù)對保險產(chǎn)品的反映和情緒變化，特別是出現以下情況時(shí)，做好應急準備并及時(shí)上報有關(guān)情況：

　　1.7日內單個(gè)網(wǎng)點(diǎn)出現超過(guò)3件（含），縣市區內超過(guò)5件（含）對單只產(chǎn)品投訴；

　　2.7日內單個(gè)網(wǎng)點(diǎn)出現超過(guò)3件（含），縣市區內超過(guò)5件（含）出現單只產(chǎn)品非正常退保；

　　3.當地媒體有銀保產(chǎn)品曝光事件（含對保險公司或對其他銀行）發(fā)生；

　　4.網(wǎng)點(diǎn)發(fā)現有主動(dòng)詢(xún)問(wèn)保險產(chǎn)品的人員；5.敏感時(shí)期，如兩會(huì )期間、3.15前后等。

　�。ǘ�）突發(fā)事件處理要求

　　根據不同突發(fā)事件等級，分別采取不同的'應對措施：

　　1．三級突發(fā)事件應對措施及處理時(shí)限要求

　�。�1）現場(chǎng)接待人員或網(wǎng)點(diǎn)負責人將客戶(hù)轉移至提前準備的非營(yíng)業(yè)區域的突發(fā)事件處理場(chǎng)所，防止事態(tài)蔓延波及非相關(guān)人員，確保網(wǎng)點(diǎn)正常運營(yíng)。

　�。�2）穩定客戶(hù)情緒，防止客戶(hù)事件擴大。通過(guò)詳細了解客戶(hù)投訴意見(jiàn)，根據客戶(hù)現狀，對代理保險產(chǎn)品進(jìn)行講解，盡可能使客戶(hù)了解并認可產(chǎn)品。

　�。�3）客戶(hù)堅持賠付或退保，并無(wú)法勸退的，要在安撫客戶(hù)的同時(shí)及時(shí)上報縣級工作組�？h級工作組要立即連同相關(guān)保險公司人員在接到網(wǎng)點(diǎn)上報1個(gè)小時(shí)內赴現場(chǎng)，安撫客戶(hù)離開(kāi)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，在保險公司的應急事件處理場(chǎng)所進(jìn)行處理。

　�。�4）網(wǎng)點(diǎn)人員要積極協(xié)助保險公司，做好客戶(hù)材料收集、轉交工作，或協(xié)助進(jìn)行投訴處理所需的調查取證工作，確保盡快了解事件的原因真相，縮短處理環(huán)節，銀保雙方共同妥善解決突發(fā)事件。

　　2．二級重大突發(fā)事件應對措施及處理時(shí)限要求

　�。�1）當出現二級突發(fā)事件時(shí)，網(wǎng)點(diǎn)應在安撫客戶(hù)的同時(shí)立即上報縣級工作組。

　�。�2）縣級工作組收到網(wǎng)點(diǎn)上報信息后，應立即安排人員會(huì )同相關(guān)保險公司負責人1小時(shí)內到達現場(chǎng)，安撫客戶(hù)到保險公司的應急處理場(chǎng)所解決客戶(hù)投訴，同時(shí)上報市級工作組，市級工作組協(xié)調保險公司共同處理客戶(hù)投訴等突發(fā)事件。要做到問(wèn)題當地解決，避免問(wèn)題擴大化。

　�。�3）對政府、監管部門(mén)介入的突發(fā)事件，市級工作組要在1個(gè)工作日內了解事件經(jīng)過(guò)、原委，并在2個(gè)工作日內向相關(guān)政府、監管部門(mén)提交書(shū)面報告。

　　3．一級特大突發(fā)事件應對措施及處理時(shí)限要求

　�。�1）一級突發(fā)事件發(fā)生時(shí)網(wǎng)點(diǎn)要立即上報，雙方工作組責任人第一時(shí)間趕赴現場(chǎng)，妥善解決相關(guān)問(wèn)題。同時(shí)，縣級工作組要在接到網(wǎng)點(diǎn)上報信息后立即向市級工作組報告。情節嚴重的，要上報省級工作組，省級工作組應協(xié)同省級保險公司負責人應在接到網(wǎng)點(diǎn)上報8個(gè)小時(shí)內赴現場(chǎng)進(jìn)行處理。

　�。�2）當出現圍堵網(wǎng)點(diǎn)或暴力事件，網(wǎng)點(diǎn)人員應立即報告當地公安部門(mén)，網(wǎng)點(diǎn)負責人于第一時(shí)間到達現場(chǎng)、上報上級工作組，各級人員須在首先確保人身安全的前提下疏導和勸服客戶(hù)，以及現場(chǎng)資料的錄像保存工作。

　�。�3）一級事件發(fā)生后每小時(shí)向省級領(lǐng)導小組匯報一次。

　�。�4）按照監管部門(mén)要求，做好危機事件對當地監管部門(mén)的上報工作。

　　保險風(fēng)險應急預案2

　　1．總則

　　1.1　編制目的

　　有效預防、及時(shí)應對保險業(yè)突發(fā)事件（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“突發(fā)事件”），確保全省保險業(yè)正常運行，維護社會(huì )穩定，促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展。

　　1.2　編制依據

　　《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國保險法》、《保險業(yè)重大突發(fā)事件應急處理規定》、《中國保監會(huì )＜保險業(yè)突發(fā)事件應急預案＞》、《湖南省實(shí)施＜中華人民共和國突發(fā)事件應對法＞辦法》、《湖南省突發(fā)事件總體應急預案》、《湖南省金融突發(fā)事件應急預案》等法律法規和有關(guān)規定。

　　1.3　適用范圍

　　本預案適用于本省行政區域內保險業(yè)突發(fā)事件的預防與應急處置工作。

　　1.4　工作原則

　�。�1）以人為本，促進(jìn)和諧。把保障人民生命財產(chǎn)安全、維護被保險人合法權益和社會(huì )穩定放在首位，促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )和諧發(fā)展。

　�。�2）統一領(lǐng)導，分級負責。中國保監會(huì )湖南監管局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)湖南保監局）在中國保監會(huì )、省人民政府領(lǐng)導下，統一指揮、協(xié)調本省保險業(yè)突發(fā)事件的應急處置工作；各保險公司分支機構、保險專(zhuān)業(yè)中介機構、保險社團組織在事發(fā)地人民政府領(lǐng)導下，負責本地區、本單位和本系統的應急處置工作。

　�。�3）預防為主，協(xié)同應對。加強隱患排查化解，合理預防突發(fā)事件；突發(fā)事件發(fā)生后，密切配合協(xié)作，迅速采取有效措施處置，防止事態(tài)升級。

　�。�4）信息共享，及時(shí)報告。建立突發(fā)事件監測預警系統，開(kāi)展應急處置技術(shù)交流合作，實(shí)現信息共享；突發(fā)事件發(fā)生后，有關(guān)單位要第一時(shí)間報告，做好先期處置和有關(guān)工作。

　�。�5）嚴守規定，保守秘密。嚴守保密規定，未經(jīng)授權不得向外界提供應急處置相關(guān)信息，禁止利用信息牟取私利。

　　2．　應急指揮體系及職責

　　2.1　應急組織機構

　　湖南保監局設立湖南省保險業(yè)突發(fā)事件應急指揮中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省指揮中心），由湖南保監局局長(cháng)任指揮長(cháng)，其他局領(lǐng)導任副指揮長(cháng)，各保險公司湖南分公司主要負責人、保險專(zhuān)業(yè)中介機構主要負責人、湖南省保險行業(yè)協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)為省指揮中心成員。

　　省指揮中心辦公室設在湖南保監局辦公室，由湖南保監局辦公室主任兼任省指揮中心辦公室主任。

　　2.2　應急組織機構職責

　　2.2.1省指揮中心

　　負責全省保險業(yè)突發(fā)事件應急處置工作；決定啟動(dòng)或終止應急響應；及時(shí)掌握突發(fā)事件情況，研究制定應急處置方案；協(xié)調保險機構調動(dòng)資金、物資和工作人員；及時(shí)向省人民政府報告相關(guān)情況，必要時(shí)請求支持；決定其他重大事項。

　　2.2.2省指揮中心辦公室

　　履行值守應急、信息匯總和綜合協(xié)調職責；完成省指揮中心交辦的其他事項。

　　2.2.3省指揮中心成員單位

　　各保險公司湖南分公司、保險專(zhuān)業(yè)中介機構、湖南省保險行業(yè)協(xié)會(huì )是本單位、本系統應對突發(fā)事件的主體，負責職責范圍內突發(fā)事件的監測預警、應急處置和信息收集報送工作。

　　2.2.4專(zhuān)項應急處置工作小組

　　湖南保監局各職能處室按照職責，負責行業(yè)內相關(guān)類(lèi)別突發(fā)事件的監測預警和應急處置工作；突發(fā)事件發(fā)生后，根據需要成立以下專(zhuān)項應急處置工作小組，接受省指揮中心的統一領(lǐng)導和指揮。

　�。�1）專(zhuān)家咨詢(xún)組：為突發(fā)事件應急處置提供技術(shù)幫助，分析事件原因及造成的危害，制訂處置方案；

　�。�2）綜合組：匯總信息，報告、通報情況，分析事件進(jìn)展；

　�。�3）治安維護組：協(xié)助公安部門(mén)依法采取防范和緊急處置措施，防止出現群體性的事件，保證處置工作的順利開(kāi)展；

　�。�4）事件處理組：督促突發(fā)事件涉及的單位采取有效措施進(jìn)行處置；

　�。�5）現場(chǎng)處理與評估組：綜合分析現場(chǎng)情況，評估事件發(fā)展趨勢，預測事件后果，為專(zhuān)家咨詢(xún)組制訂處置方案提供參考；

　�。�6）法律咨詢(xún)組：負責研究應急處置過(guò)程中涉及的法律問(wèn)題，與有關(guān)司法部門(mén)協(xié)商提出解決辦法；

　�。�7）信息發(fā)布組：統一宣傳口徑，根據需要組織新聞發(fā)布會(huì )；及時(shí)搜集輿論情況，做好辟謠工作，澄清事實(shí)，正確引導輿論。

　　3．　監測預警與信息報告

　　3.1　監測預警

　　各保險公司湖南分公司、保險專(zhuān)業(yè)中介機構、保險社團組織應定期組織風(fēng)險隱患排查，按規定向湖南保監局報告企業(yè)內部和轄內的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險狀況。

　　湖南保監局通過(guò)日常監測、現場(chǎng)檢查、非現場(chǎng)監管、保險機構報告或投訴信訪(fǎng)獲取相關(guān)信息，對轄內保險業(yè)風(fēng)險狀況進(jìn)行評估，與有關(guān)金融監管部門(mén)進(jìn)行信息溝通。當風(fēng)險等級較高、可能導致突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，及時(shí)向有關(guān)單位發(fā)布預警，向中國保監會(huì )和省人民政府報告，　通報有關(guān)金融監管部門(mén)。

　　3.2　信息報告

　　突發(fā)事件發(fā)生后，各保險公司湖南分公司、保險專(zhuān)業(yè)中介機構、保險社團組織應主動(dòng)及時(shí)向湖南保監局報送突發(fā)事件發(fā)生發(fā)展態(tài)勢及應急處置情況；保險從業(yè)人員，應立即向所在公司、行業(yè)協(xié)會(huì )或者保險監管部門(mén)報告。

　　突發(fā)事件信息報告應做到及時(shí)、客觀(guān)、真實(shí)，不得遲報、謊報、瞞報、漏報。報告應采用書(shū)面形式，內容包括：突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、背景、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、影響范圍、信息來(lái)源，對事件原因和后果的初步判斷、對保險公司造成或可能造成的損失、影響，已經(jīng)采取或者擬采取的緊急應對措施，需要有關(guān)部門(mén)（單位）協(xié)助處理的事宜等。事態(tài)緊急時(shí)，應立即以口頭形式報告，并在２小時(shí)內提交書(shū)面報告。

　　湖南保監局建立突發(fā)事件信息報告和通報制度，重要信息按規定及時(shí)向中國保監會(huì )、省人民政府報告，并向有關(guān)金融監管部門(mén)通報。

　　4．　應急響應

　　4.1　事件分級

　　保險業(yè)突發(fā)事件按其種類(lèi)、性質(zhì)和危害程度等，分為一般（Ⅳ級）、較大（Ⅲ級）、重大（Ⅱ級）、特別重大（Ｉ級）四級。

　　4.1.1一般突發(fā)事件（Ⅳ級）：符合下列任何一種情況的，為Ⅳ級：

　�。�1）造成或者可能造成本轄區、本公司保險財產(chǎn)損失500萬(wàn)元以上5000萬(wàn)元以下，或者人身傷亡賠付300萬(wàn)元以上3000萬(wàn)元以下的；

　�。�2）10名以上50名以下的投保人、被保險人集體退�；蛘咂鹪V保險公司的，或者雖然不足10人但影響惡劣的；

　�。�3）10名以上50名以下的投保人、被保險人或者保險從業(yè)人員集體上訪(fǎng)或者采取其他過(guò)激行為的，或者雖然不足10人但影響惡劣的；

　�。�4）其他危及湖南保險業(yè)安全穩定的一般突發(fā)事件。

　　4.1.2較大突發(fā)事件（Ⅲ級）：符合下列任何一種情況的，為Ⅲ級：

　�。�1）造成或者可能造成本轄區、本公司保險財產(chǎn)損失5000萬(wàn)元以上7500萬(wàn)元以下，或者人身傷亡賠付3000萬(wàn)元以上4000萬(wàn)元以下的；

　�。�2）50名以上80名以下的投保人、被保險人集體退�；蛘咂鹪V保險公司的；

　�。�3）50名以上80名以下的投保人、被保險人或者保險從業(yè)人員集體上訪(fǎng)或者采取其他過(guò)激行為的；

　�。�4）其他危及湖南保險業(yè)安全穩定的較大突發(fā)事件。

　　4.1.3重大突發(fā)事件（Ⅱ級）：符合下列任何一種情況的，為Ⅱ級：

　�。�1）造成或者可能造成本轄區、本公司保險財產(chǎn)損失7500萬(wàn)元以上1億元以下，或者人身傷亡賠付4000萬(wàn)元以上5000萬(wàn)元以下的；

　�。�2）80名以上100名以下投保人、被保險人集體退�；蛘咂鹪V保險公司的；

　�。�3）80名以上100名以下的`投保人、被保險人或者保險從業(yè)人員集體上訪(fǎng)或者采取其他過(guò)激行為的；

　�。�4）保險公司省級分公司現金流出現支付危機的；

　�。�5）保險公司計算機系統或者網(wǎng)絡(luò )發(fā)生系統性故障，造成區域性業(yè)務(wù)中斷、對保險機構經(jīng)營(yíng)有重大影響，或者造成大量客戶(hù)數據丟失，或者導致核心業(yè)務(wù)系統、財務(wù)系統無(wú)法正常工作，可能損害被保險人利益的；

　�。�6）其他危及湖南保險業(yè)安全穩定的重大突發(fā)事件。

　　4.1.4特別重大突發(fā)事件（Ｉ級）：符合下列任何一種情況的，為Ｉ級：

　�。�1）造成或者可能造成本轄區、本公司保險財產(chǎn)損失1億元以上，或者人身傷亡賠付5000萬(wàn)元以上的；

　�。�2）100名以上投保人、被保險人集體退�；蛘咂鹪V保險公司的；

　�。�3）100名以上的投保人、被保險人或者保險從業(yè)人員集體上訪(fǎng)或者采取其他過(guò)激行為的；

　�。�4）保險公司法人機構現金流出現支付危機，或者償付能力突然惡化可能導致破產(chǎn)的；

　�。�5）保險機構計算機系統或者網(wǎng)絡(luò )發(fā)生嚴重系統性故障，造成全國性業(yè)務(wù)中斷，對保險機構經(jīng)營(yíng)有特別重大影響，可能損害被保險人利益的；

　�。�6）保險公司、保險中介機構在業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)或者資金運用過(guò)程中發(fā)生違法違規行為，嚴重影響保險業(yè)健康發(fā)展的；

　�。�7）保險公司及其分支機構高級管理人員集體辭職、失蹤、發(fā)生重大意外事故或者涉嫌犯罪被司法機關(guān)采取強制措施，嚴重危及保險機構正常運營(yíng)和被保險人利益的；

　�。�8）其他危及湖南保險業(yè)安全穩定的特別重大突發(fā)事件。

　　上述數量表述中，“以上”含本數，“以下”不含本數。

　　4.2　分級響應

　　根據保險業(yè)突發(fā)事件分級標準，由省指揮中心決定啟動(dòng)相應級別應急響應，會(huì )同事發(fā)地人民政府指揮協(xié)調應急處置工作。

　　4.3　應急處置

　　突發(fā)事件發(fā)生后，事發(fā)地相關(guān)保險機構、保險專(zhuān)業(yè)中介機構、保險社團組織，要立即采取措施控制事態(tài)發(fā)展，組織開(kāi)展應急處置工作。在處置突發(fā)事件過(guò)程中，出現群眾大規模聚集、上訪(fǎng)的，應及時(shí)向當地黨委政府報告，并協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好宣傳、解釋和說(shuō)服工作。

　　省指揮中心辦公室建立與事發(fā)地保險機構的聯(lián)絡(luò )和聯(lián)動(dòng)機制，及時(shí)了解相關(guān)情況；根據突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、范圍、等級和可控情況，提出具體處理意見(jiàn)報省指揮中心；及時(shí)向中國保監會(huì )和省人民政府報告應急處置情況，向省政府金融辦和相關(guān)部門(mén)通報情況，協(xié)調處置行動(dòng)。

　　省指揮中心對突發(fā)事件的基本情況、性質(zhì)、形成原因進(jìn)行分析研究，成立專(zhuān)項應急處置工作小組，制定應急處置方案和措施；根據事態(tài)發(fā)展情況指派專(zhuān)人進(jìn)駐現場(chǎng)臨時(shí)辦公；密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展，與事發(fā)地人民政府積極溝通協(xié)調，督促保險機構開(kāi)展應急處置工作；落實(shí)中國保監會(huì )、省人民政府關(guān)于應對保險業(yè)突發(fā)事件的指示。

　　4.4　信息發(fā)布

　　湖南保監局會(huì )同省政府新聞辦，按照實(shí)事求是、及時(shí)準確的原則做好信息發(fā)布工作。

　　4.5應急結束

　　省指揮中心辦公室和各專(zhuān)項應急處置工作小組根據突發(fā)事件態(tài)勢評估，認為應急處置工作結束或相關(guān)危險因素消除，報請省指揮中心決定應急結束。

　　5．善后工作

　　5.1善后處置

　　應急處置工作結束后，湖南保監局和相關(guān)單位可根據需要保留部分機構和人員負責善后工作，會(huì )同事發(fā)地人民政府和有關(guān)部門(mén)盡快消除事件影響，恢復正常秩序，維護社會(huì )穩定。

　　5.2調查評估

　　湖南保監局和相關(guān)單位于應急結束一個(gè)月內向中國保監會(huì )提交應急處置調查評估報告，調查評估報告包括：突發(fā)事件發(fā)生的原因，風(fēng)險監測和防范機制的運行和效果，對有關(guān)法規和監管措施及其實(shí)施的意見(jiàn)和建議，對處置措施和結果的描述和評價(jià)，處置工作經(jīng)驗和教訓等。

　　6．應急保障

　　6.1通信與信息保障

　　建立并及時(shí)更新突發(fā)事件應急通訊錄，明確各級各部門(mén)負責人、聯(lián)系人及聯(lián)系方式，重要崗位設置ＡＢ角。做好數據信息備份工作，保障信息系統、數據電文的安全儲存和傳輸。公文明確專(zhuān)人收發(fā)，在電腦信息網(wǎng)絡(luò )受阻、電子公文無(wú)法傳輸的情況下，確保紙質(zhì)發(fā)文渠道的暢通。突發(fā)事件報告和啟動(dòng)應急響應的單位實(shí)行２４小時(shí)值班制度，確保突發(fā)事件發(fā)生后信息暢通。

　　6.2經(jīng)費保障

　　湖南保監局和各保險機構、保險專(zhuān)業(yè)中介機構、保險社團組織應制定突發(fā)事件應急經(jīng)費保障計劃，明確應急經(jīng)費的來(lái)源、使用范圍、監督管理措施。

　　6.3其他保障

　　對于保險業(yè)突發(fā)事件應急處置過(guò)程中涉及醫療衛生、治安維護等保障的，各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)應履行職能，確保應急工作順利進(jìn)行。

　　7．監督管理

　　7.1宣傳、培訓和演練

　　加強對保險業(yè)突發(fā)事件的預防、預警、處置等知識的宣傳教育，定期組織對有關(guān)人員進(jìn)行培訓，不定期開(kāi)展應急演練，提高應急人員的應急能力。

　　7.2獎勵與責任

　　對在應急處置工作中，認真履行工作職責，有顯著(zhù)成績(jì)和突出貢獻的單位和個(gè)人予以表彰獎勵。

　　對有下列行為的單位和個(gè)人給予相應的行政處分或處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　�。�1）在突發(fā)事件監測、預警和處置方面有工作失誤，未能積極預防和有效應對突發(fā)事件的；

　�。�2）在應急處置過(guò)程中拒不服從湖南保監局和其他單位的領(lǐng)導和指揮，工作懈怠，延誤時(shí)機，給應急處置工作造成重大影響或者導致保險業(yè)突發(fā)事件事態(tài)升級的；

　�。�3）在應急處置過(guò)程中違反報告制度、保密制度、新聞報道制度和相關(guān)保障措施要求的。

　　8．附則

　　8.1　預案管理與更新

　　湖南保監局根據情況變化，及時(shí)修訂完善本預案。

　　8.2預案制定與實(shí)施

　　本預案經(jīng)省人民政府批準后實(shí)施，由湖南保監局印發(fā)，自公布之日起施行。

　　保險風(fēng)險應急預案3

　　第一章總則

　　第一條編制目的

　　為迅速有效地處置存款保險風(fēng)險突發(fā)事件，最大程度地預防和減少存款保險風(fēng)險突發(fā)性事件造成的危害和損失，維護金融消費者權益，防止風(fēng)險擴散和蔓延，確保存款保險投保機構的穩健發(fā)展，維護轄區金融穩定，助推地方經(jīng)濟健康有序發(fā)展。

　　第二條編制依據

　　根據《中國人民銀行法》《商業(yè)銀行法》《存款保險條例》《國家金融突發(fā)事件應急預案》等有關(guān)法律法規。

　　第三條適用范圍

　　本預案所稱(chēng)投保機構是指地方一級法人銀行業(yè)金融機構，目前具體是轄內1家農村信用合作聯(lián)社。本預案適用于轄內投保機構因下列事項引起嚴重后果，確需相關(guān)部門(mén)緊急支持和處置，包括但不僅限于：

　�。ㄒ唬┩侗�機構非正常提款大量增加、發(fā)生集中擠兌存款事件，短期內存款嚴重流失。

　�。ǘ�）其他金融機構出現擠兌存款事件或其他金融風(fēng)險，有可能波及到本投保機構。

　�。ㄈ�）備付資金持續匱乏，并無(wú)法按常規途徑進(jìn)行補充，難以保證正常業(yè)務(wù)資金需求。

　�。ㄋ模┬侣劽襟w對本投保機構負面報道增加，可能引發(fā)存款保險突發(fā)風(fēng)險的。

　　第四條基本原則

　�。ㄒ唬┙y一領(lǐng)導，分級負責。存款保險風(fēng)險處置工作由舟曲縣政府統一領(lǐng)導，相關(guān)單位按照縣政府要求具體負責。

　�。ǘ�）及早預警，及時(shí)處置。對存款保險風(fēng)險做到早發(fā)現、早報告，并采取果斷措施，及時(shí)控制和化解風(fēng)險，采取自救以及外部救助相結合的原則，將風(fēng)險損失降低到最小程度，防止系統性風(fēng)險的發(fā)生。

　�。ㄈ�）各司其職，團結協(xié)作。有關(guān)單位按照職責分工，積極籌劃落實(shí)各項防范化解風(fēng)險措施，相互協(xié)調，共同控制和化解風(fēng)險。

　�。ㄋ模┮婪ㄌ幹�，科學(xué)穩妥。在處置突發(fā)存款保險事件過(guò)程中，要注意掌握政策、依法辦事，不得采取停付、限付等非法、違規手段使問(wèn)題復雜化。必須積極主動(dòng)，有效控制局勢，做到指揮統一、宣傳解釋統一、行動(dòng)步驟統一，未經(jīng)批準不得向外界披露任何信息。

　�。ㄎ澹┓阑�結合，重在防范。人民銀行舟曲縣支行和投保機構應加強風(fēng)險監測，健全內部控制制度，不斷提高風(fēng)險防范意識，增強應對存款保險突發(fā)風(fēng)險事件的能力。

　　第二章應急處置的組織機構及職責

　　第五條領(lǐng)導組織機構

　　成立舟曲縣存款保險風(fēng)險應急處置工作領(lǐng)導小組，由縣政府主管金融的副縣長(cháng)任組長(cháng)，領(lǐng)導小組負責統一組織和領(lǐng)導存款保險風(fēng)險應急處置。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在人民銀行舟曲縣支行，由人民銀行舟曲縣支行黨組書(shū)記、行長(cháng)任主任，舟曲縣政府金融辦主任任副主任。

　　領(lǐng)導小組成員包括：舟曲縣人民政府、舟曲縣金融辦、人民銀行舟曲縣支行、舟曲縣銀監辦、舟曲縣農村信用合作聯(lián)社、財政局、公安局、檢察院、法院、國稅局、地稅局等有關(guān)單位。

　　第六條領(lǐng)導小組職責

　�。ㄒ唬┴撠煂Υ婵畋ｋU風(fēng)險突發(fā)事件應急處置工作的總體領(lǐng)導及具體部署，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報告情況，并及時(shí)啟動(dòng)應急預案，實(shí)施應急處置措施，妥善協(xié)調處理各方面關(guān)系，控制事態(tài)發(fā)展，確保處置效果。

　�。ǘ�）負責對外信息發(fā)布和說(shuō)明解釋工作，最大限度地消除不良影響，降低風(fēng)險損失，防止事態(tài)擴大。

　�。ㄈ�）負責制定存款保險風(fēng)險應急計劃并組織演練，在觸發(fā)應急計劃的事件發(fā)生時(shí)，迅速組織實(shí)施應急計劃。

　�。ㄋ模┴撠熑粘�對投保機構的風(fēng)險監測和預警，負責對風(fēng)險處置的事后調查和責任追究。

　　第七條　投保機構職責

　�。ㄒ唬┴撠熃M織制定本單位的'存款保險突發(fā)風(fēng)險事件應急處置預案，將預案報領(lǐng)導小組辦公室備案，并在發(fā)生突發(fā)風(fēng)險時(shí)及時(shí)啟動(dòng)應急處置預案。

　�。ǘ�）在出現存款保險風(fēng)險突發(fā)事件時(shí)，負責及時(shí)向領(lǐng)導小組辦公室報告突發(fā)存款保險風(fēng)險事件情況，并采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展。

　�。ㄈ�）要確定1—2名信息聯(lián)絡(luò )員，負責相關(guān)事宜的聯(lián)絡(luò )和溝通、指令傳達等工作，聯(lián)絡(luò )員變更要及時(shí)向領(lǐng)導小組辦公室報告。

　　第三章風(fēng)險監測和防范措施

　　第八條建立健全風(fēng)險監測制度

　　人民銀行舟曲縣支行和轄內投保機構應建立存款保險突發(fā)風(fēng)險預警監測報告制度，對日常的流動(dòng)性狀況進(jìn)行持續跟蹤監測。密切關(guān)注社會(huì )、經(jīng)濟動(dòng)態(tài)，定期、不定期組織開(kāi)展現場(chǎng)或非現場(chǎng)風(fēng)險排查，及時(shí)掌握風(fēng)險底數，對各類(lèi)風(fēng)險做到早發(fā)現、早報告、早處置、早解決。

　　第九條建立健全壓力測試制度

　　人民銀行舟曲縣支行要建立健全壓力測試制度，定期對轄內投保機構壓力測試相關(guān)制度進(jìn)行現場(chǎng)評估，且每年進(jìn)行一次綜合性壓力測試，及早發(fā)現風(fēng)險隱患，向投保機構進(jìn)行風(fēng)險提示，重點(diǎn)防范流動(dòng)性風(fēng)險的發(fā)生。

　　第十條嚴格執行重大事項報告制度

　　各投保機構要嚴格執行《甘肅省金融機構重大事項報告制度》，及時(shí)將重大事項和突發(fā)事件反映給領(lǐng)導小組辦公室。

　　第十一條突發(fā)事件防范

　　對以下可能引發(fā)流動(dòng)性風(fēng)險的突發(fā)事件，投保機構要高度重視，對因突發(fā)事件影響本機構存貸款業(yè)務(wù)、不良貸款、撥備準備、流動(dòng)性等情況做全面評估，并在事件結束后一個(gè)工作日內以書(shū)面形式向領(lǐng)導小組辦公室報送評估報告。

　�。ㄒ唬┮寻l(fā)生或可能波及到轄內的較嚴重的自然災害；

　�。ǘ�）已發(fā)生或可能波及到轄內的突發(fā)性公共衛生事件；

　�。ㄈ�）可能引發(fā)突發(fā)性流動(dòng)性風(fēng)險的各類(lèi)謠言；

　�。ㄋ模┩侗�機構撤并及發(fā)生被搶被盜案件；

　�。ㄎ澹└呒壒芾砣藛T犯罪、潛逃及意外死亡；

　�。�六）其他金融機構已發(fā)生擠兌或停付、限付；

　�。ㄆ撸┛赡芤�發(fā)流動(dòng)性風(fēng)險的其他突發(fā)事件。

　　第四章風(fēng)險處置程序與措施

　　第十二條啟動(dòng)風(fēng)險處置預案條件

　　投保機構出現下列情形之一者，即視為流動(dòng)性風(fēng)險發(fā)生，應該啟動(dòng)風(fēng)險處置預案：

　�。ㄒ唬┐笈鷥�戶(hù)圍堵?tīng)I業(yè)機構，要求提取存款；

　�。ǘ�）因非信貸投放因素，備付金連續5天低于1％，且存款持續下滑；

　�。ㄈ�）定期存款提前支取率明顯上升，連續數日超出該機構正常提前支取率的2倍以上；

　�。ㄋ模┒唐趦却婵町惓４蠓�下降，10日內存款余額下降3％以上；

　�。ㄎ澹┐婵畲髴�(hù)集中清戶(hù)或連續異常轉移資金，導致出現較大支付缺口；

　�。�六）備付金嚴重不足，已不能進(jìn)行正常的資金清算；

　�。ㄆ撸┏�過(guò)貸款總額2%的單一客戶(hù)資信下降，貸款短時(shí)間內成為不良；

　�。ò耍╋L(fēng)險處置領(lǐng)導小組認為應進(jìn)行風(fēng)險處置的其他情形。

　　第十三條及時(shí)報告反映

　　投機構發(fā)生存款保險突發(fā)風(fēng)險后，在1小時(shí)內（不論是否工作日）報風(fēng)險處置工作領(lǐng)導小組辦公室，人民銀行舟曲縣支行接到專(zhuān)報后立即報送風(fēng)險處置工作領(lǐng)導小組及成員單位。

　　第十四條及時(shí)啟動(dòng)預案

　　投保機構發(fā)生流動(dòng)性風(fēng)險時(shí)，風(fēng)險處置工作領(lǐng)導小組及其辦公室應立即啟動(dòng)流動(dòng)性應急預案，實(shí)施處置預案，積極采取措施，保證存款支付。

　　第十五條處置風(fēng)險的操作順序

　�。ㄒ唬┤舭l(fā)生業(yè)務(wù)性臨時(shí)頭寸不足，可采用以下處置措施：

　　1、賣(mài)出所持國債及其他高流動(dòng)性證券；

　　2、回收拆出資金（不論是否到期），收回到期貸款；

　　3、吸收存款、股金；

　　4、向其他金融機構拆借資金；

　　5、清收對管理人員及其關(guān)系人發(fā)放的未到期貸款；

　　6、向人民銀行申請短期頭寸性再貸款；

　　7、申請動(dòng)用存款準備金。

　�。ǘ�）若發(fā)生擠兌事件，可以根據情況依次實(shí)施以下救助措施：

　　1、政府出面組織相關(guān)部門(mén)、涉農經(jīng)濟組織向投保機構入股；

　　2、地方政府緊急墊付資金；

　　3、向人民銀行申請金融穩定再貸款；

　　4、向人民銀行申請動(dòng)用存款保險基金；

　　第十六條投保機構的自救措施

　　在發(fā)生存款保險風(fēng)險后，投保機構要落實(shí)以下自救措施：

　�。ㄒ唬┳龊脝T工的思想穩定工作，要求其正常履行職責，不得以任何形式、任何方式直接或間接參與擠提存款；

　�。ǘ�）動(dòng)員員工向親屬、鄰居等有密切聯(lián)系的社會(huì )公民做好解釋工作，穩定他們在投保機構的存款；

　�。ㄈ�）適時(shí)組織開(kāi)展送貸上門(mén)等支農便民服務(wù)，展示投保機構資金實(shí)力，及時(shí)消除公眾疑惑。

　　第十七條相關(guān)部門(mén)的應對措施

　　在發(fā)生流動(dòng)性風(fēng)險后，各有關(guān)部門(mén)要積極采取應對措施：

　�。ㄒ唬┤嗣胥y行、銀監辦要進(jìn)駐被處置投保機構，監督其合法合規辦理各項金融業(yè)務(wù)，確�，F金供應，同時(shí)要組織協(xié)調好其他金融機構資金調度，確保支付；

　�。ǘ�）公安司法部門(mén)要密切關(guān)注社會(huì )動(dòng)態(tài)，及時(shí)處置各種突發(fā)性事件，維護社會(huì )穩定；打擊各類(lèi)破壞金融秩序行為，依法對經(jīng)濟金融犯罪進(jìn)行司法處置；打擊逃廢債行為，幫助法人銀行依法清收不良貸款，提高投保機構的支付能力。

　�。ㄈ�）政府部門(mén)領(lǐng)導必要時(shí)親臨現場(chǎng)做好協(xié)調解釋工作，擇機發(fā)表電視講話(huà)，平息事態(tài)；

　�。ㄋ模┒悇�(wù)部門(mén)要給予投保機構稅費減免等優(yōu)惠措施，提高資本補充能力。

　　第十八條建立日（周）報制度

　　投保機構對存款保險突發(fā)風(fēng)險的發(fā)展情況、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）報形式向風(fēng)險處置領(lǐng)導小組報告。

　　第十九條開(kāi)展綜合評估

　　風(fēng)險處置領(lǐng)導小組辦公室要在轄內投保機構存款保險風(fēng)險成功化解正常后5日內，對風(fēng)險產(chǎn)生的原因、造成的后果以及應急處置工作的有效性、科學(xué)性和以后的改進(jìn)措施等方面，進(jìn)行認真分析和總結，形成評估報告，提供給風(fēng)險處置領(lǐng)導小組各成員單位。

　　第五章原因調查和責任追究

　　第二十條原因調查和責任追究

　　各成員單位按照各自權限、職責對金融突發(fā)事件進(jìn)行全面調查，追究相關(guān)人員責任。任何單位和個(gè)人在處置投保機構存款保險風(fēng)險時(shí)，有下列行為之一的，視其情節輕重和責任大小，由有關(guān)單位按照相關(guān)規定進(jìn)行處理。構成犯罪的，移交司法機關(guān)并依法追究其刑事責任：

　�。ㄒ唬�沒(méi)有及時(shí)發(fā)現引起突發(fā)性風(fēng)險苗頭，沒(méi)有按要求制定突發(fā)風(fēng)險處置預案的部門(mén)和人員；

　�。ǘ�）不服從應急處置領(lǐng)導小組指揮、調度，或對存款保險突發(fā)風(fēng)險防范處置不當、工作失職瀆職的部門(mén)和人員；

　�。ㄈ�）發(fā)生存款保險突發(fā)風(fēng)險后未依照本預案的規定履行報告職責的部門(mén)和人員；

　�。ㄋ模┕室怆[瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報存款保險突發(fā)風(fēng)險情況，報告內容不準確、不完整，導致錯誤信息傳遞、造成不良后果的部門(mén)和人員；

　�。ㄎ澹┪磭栏駡绦斜Ｃ苤贫纫幎�，導致泄密、失密，并造成風(fēng)險加劇的部門(mén)和人員；

　�。�六）在風(fēng)險處置中進(jìn)行誤導性宣傳的金融機構，以及散布虛假消息、惡意夸大風(fēng)險、直接或間接參與擠提，造成風(fēng)險蔓延的金融系統員工；

　�。ㄆ撸┎扇�惡意謠傳、鼓動(dòng)擠提等惡性行為直接或間接引發(fā)流動(dòng)性風(fēng)險，或在存款保險突發(fā)存續期間散布虛假消息、擾亂社會(huì )秩序而導致風(fēng)險進(jìn)一步惡化的單位和個(gè)人；

　�。ò耍┮蚬芾韺哟嬖趪乐剡`法違規行為，引發(fā)存款保險風(fēng)險的管理人員；

　�。ň牛╋L(fēng)險處置領(lǐng)導小組成員及辦公室工作人員濫用職權、玩忽職守的行為；

　�。ㄊ�）風(fēng)險處置領(lǐng)導小組認定應追究責任的其他有關(guān)行為。

　　第六章附則

　　第二十一條本辦法自公布之日起施行，本辦法由人民銀行舟曲縣支行負責解釋。

　　保險風(fēng)險應急預案4

　　為確保城鄉居民醫�；�金運行安全，按照人社部《關(guān)于進(jìn)一步加強社會(huì )險基金安全管理工作的通知》（人社部發(fā)[2011]30號）和省人社廳《關(guān)于轉發(fā)人社部<關(guān)于進(jìn)一步加強社會(huì )險基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106號）要求，結合我縣醫療保險經(jīng)辦管理工作實(shí)際，特制定本預案。

　　一、成立基金風(fēng)險處置應急工作領(lǐng)導小組

　　成立以主管局長(cháng)為組長(cháng)、各科科長(cháng)為組員的基金風(fēng)險處置應急工作領(lǐng)導小組，負責處理基金管理工作中發(fā)生的風(fēng)險處置工作。

　　二、強化醫療保險基金監管

　　完善醫療保險基金管理內控制度，形成科室之間、崗位之間和業(yè)務(wù)之間相互制衡、相互監督的內控機制。

　　三、加大對醫療保險待遇審核的`監控力度

　　建立和完善監督機制,不斷完善對醫療保險業(yè)務(wù)風(fēng)險點(diǎn)的監控，加強對待遇審核和發(fā)放環(huán)節的監督，嚴格按政策辦理各項業(yè)務(wù)，防范醫療保險欺詐行為。

　　四、建立醫療保險基金運行情況分析和風(fēng)險預警制度

　　利用醫療保險信息系統，構建醫療保險基金運行分析和風(fēng)險預警系統，將統籌基金累計結余作為醫療保險基金風(fēng)險預警監測的關(guān)鍵性指標，加強對醫療保險基金運行情況的分析。當統籌基金結余預計不足以支付下年度醫療保險待遇時(shí)，啟動(dòng)基金預警預案，及時(shí)報縣政府和市人社局采取相應措施籌集資金，確保為參保人員按時(shí)、足額發(fā)放醫療保險待遇。

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