進(jìn)修學(xué)習心得(15篇)
當我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí),可以記錄在心得體會(huì )中,如此可以一直更新迭代自己的想法。應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編整理的進(jìn)修學(xué)習心得,希望能夠幫助到大家。
進(jìn)修學(xué)習心得1
新醫神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫師、教授5人,副主任醫師4人,主治醫師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫師10人左右,護理人員16人,編制床位30張,顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò )繹不絕,最高同時(shí)住院人數高達70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識,對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識,對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端-側吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū),有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易,而且得到領(lǐng)導的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練,在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯(lián)系,使我科一名護士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統解剖光盤(pán),為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。
非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到xx市中心醫院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì ),也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y這四個(gè)月的學(xué)習,xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學(xué)習氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內科、心血管內科的系統學(xué)習,進(jìn)一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療,查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫院心內科學(xué)習期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神,不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結束了,但學(xué)習是無(wú)止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內科的工作水平更上新臺階。
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習。在這段緊張的培訓時(shí)間里,我們逐一學(xué)習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱(chēng)及其維護和保養,感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習時(shí)間短暫而充實(shí),我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識,從嚴格的無(wú)菌操作技術(shù),嚴密的清點(diǎn)制度,準確、嫻熟的手術(shù)配合,規范的儀器設備使用及保養,到術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后回訪(fǎng)、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等,處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓,感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗;特別值得一提的是:手術(shù)室團結、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……
通過(guò)這次學(xué)習,我們真正學(xué)習到了手術(shù)室護理新理論、新技能,感受到現代手術(shù)室管理模式和護理文化,領(lǐng)略了省人民醫院專(zhuān)科護士的風(fēng)采,我們將總結學(xué)習的收獲帶回單位與同事分享,并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來(lái)建設起更規范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護理文化。
最后,我們要感謝省人民醫院領(lǐng)導提供我們本次學(xué)習的機會(huì ),感謝手術(shù)室護士長(cháng)對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無(wú)保留的講解,感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習,因為他對我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導,具有十分重要的意義。
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開(kāi)發(fā)區醫院,并籌建聊城市中心醫院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結束并順利畢業(yè)的一年,機遇就是這么巧合,通過(guò)應聘,很幸運加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習,作為新入員工這是一次非常難得的機會(huì )。在進(jìn)修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個(gè)內科學(xué)習,半年的時(shí)間說(shuō)長(cháng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì )也不少,現就揀幾點(diǎn)我在心內和呼吸科學(xué)習過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個(gè)病區加一個(gè)CCU病區,不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉的急危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,心內科不同于病房,醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在心內,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內科是很重要的一個(gè)環(huán)節。同時(shí),要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因為其救治,為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名內科醫生,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括:病史、癥狀、體征、化驗資料、X線(xiàn)、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者,則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起,還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現上發(fā)現問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗室檢查,得到相應診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式。
希波克拉底說(shuō):工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務(wù),進(jìn)修結束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫生。
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng),可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習,新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區,共有八十來(lái)張床位,十六至十八位護士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我,因為工作忙不能及時(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕大多數護士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩定,她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會(huì )打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班,她們說(shuō):“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓(huà)呀!
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒,予以口腔護理,皮膚護理,滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄,沒(méi)有岐視,有的是對小生命的同情心,想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會(huì )感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神,使得幼小生命在延續……
進(jìn)修學(xué)習心得2
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活已經(jīng)結束。在這短短的三個(gè)月內,我學(xué)到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內心萬(wàn)分激動(dòng),十分感激醫院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機會(huì )。去進(jìn)修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學(xué)》中的有關(guān)內容,以加強自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過(guò)高,進(jìn)修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀(guān)的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護長(cháng)要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班的學(xué)習。護長(cháng)答應之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái),先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》
學(xué)習班的學(xué)習結束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫院舉行的一些學(xué)習講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習的機會(huì )很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習的機會(huì )。我在這三個(gè)月內,參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應用》學(xué)習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì )”。這些課程、學(xué)習班或研討會(huì ),不僅豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來(lái)。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習方法不同與其它的學(xué)習。如果我們用十年以前實(shí)習的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著(zhù)“老師會(huì )主動(dòng)教我”,“護長(cháng)會(huì )妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習,是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習。在進(jìn)修過(guò)程中,要學(xué)會(huì )“偷”。自我學(xué)習與偷學(xué),對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數對知識產(chǎn)權的保護意識都很強。當想把一些有價(jià)值的資料拿去復印,借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看?過(guò)兩三天還回來(lái)!彼齻兛倳(huì )很有禮貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀(guān)六路耳聽(tīng)八方。如果發(fā)現有高年資的護士導師在為下級護士進(jìn)行一些專(zhuān)科示范或上小課時(shí),要學(xué)會(huì )抓住這種學(xué)習機會(huì )。有時(shí)了解到護長(cháng)或專(zhuān)科護士要外出會(huì )診或參加會(huì )議時(shí),先爭取機會(huì )跟著(zhù)去,不讓聽(tīng)了,再走也不遲……附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一,無(wú)論是醫生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關(guān)節顯微外科,醫生在進(jìn)行手法復位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專(zhuān)科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長(cháng)能根據護士的性格特點(diǎn)與能力來(lái)安排病區的護理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習充滿(mǎn)著(zhù)希望與激情。只有在進(jìn)修過(guò)程中品嘗過(guò)艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿(mǎn)載而歸,希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護理部:進(jìn)修學(xué)習的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng )造”,才能更快的進(jìn)步成長(cháng),而不是等著(zhù)“被別人來(lái)教導”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習和成長(cháng)”。一段進(jìn)修學(xué)習的經(jīng)歷,積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來(lái)了滿(mǎn)滿(mǎn)收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到x市中心醫院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì ),也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y這四個(gè)月的學(xué)習,x市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學(xué)習氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內科、心血管內科的系統學(xué)習,進(jìn)一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房12次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療,查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是x市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù),會(huì )讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設備,只要能規范的、合理的運用常規技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫院心內科學(xué)習期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神,不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結束了,但學(xué)習是無(wú)止境的,還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內科的工作水平更上新臺階。
進(jìn)修學(xué)習心得3
這個(gè)星期天,對于我來(lái)說(shuō)過(guò)得相對來(lái)說(shuō)比較的充實(shí),為什么說(shuō)比較的充實(shí)呢?因為這個(gè)星期天我和志同道合的xx師大、xx大學(xué)、xx第一師范、xx民政、xx大學(xué)等等部分思想進(jìn)步的同學(xué)一起在xx大學(xué)學(xué)習討論了2天,對于兩天的學(xué)習雖然說(shuō)比較的短暫,但是精神上的收獲很多很多。
作為國家級重點(diǎn)高校的學(xué)生,無(wú)論是生活,還是學(xué)習素養等等,比我們專(zhuān)科類(lèi)學(xué)校學(xué)生思想素質(zhì)過(guò)高,過(guò)硬,這一點(diǎn)是不容置疑的,在那里我經(jīng)歷的一切感覺(jué)是前所未有的。
讀書(shū)多、知識儲備多
當我聽(tīng)到大家在積極深入討論的時(shí)候,而我總是無(wú)言以對,不是不想說(shuō)什么,而是自己知識儲備太少了,也就是墨水太少了。在這個(gè)活動(dòng)中令我最欽佩的一個(gè)人是xx大學(xué)的馬列研究總會(huì )的周宇航學(xué)長(cháng),他對我的影響真是非常的大,因為他的讀書(shū)量真的很大很大,一張嘴巴,憑著(zhù)自己的大腦,一說(shuō)就是幾個(gè)小時(shí)。當我回答問(wèn)題,總是只言片語(yǔ)的幾句話(huà),而他只要我們拋出一個(gè)話(huà)題,就能發(fā)揮幾個(gè)小時(shí)對我來(lái)說(shuō)真是太震撼了。
應對測略
不要浮躁,要靜心,不要因為周?chē)缓玫膶W(xué)習習慣而影響自己的習慣。作為xx大學(xué)的學(xué)生,其實(shí)他并不比優(yōu)秀很多,但是他們有一個(gè)優(yōu)秀的學(xué)習特點(diǎn),不斷地學(xué)習,不斷地反思,不斷地進(jìn)步。我更要把握好這個(gè)3大戰略方針,韜光養晦,求真務(wù)實(shí),不管自己身在學(xué)校,還是走出校園,時(shí)刻保持好求職務(wù)實(shí)的態(tài)度,活的老,學(xué)到老。
學(xué)生素質(zhì)好、理想高
當我在這個(gè)集體中討論的時(shí)候,我充分的感受到這個(gè)集體強大,進(jìn)步。為什么這樣說(shuō)呢?因為胸懷天下。當我自己讀書(shū)的時(shí)候,總想著(zhù)怎么樣的賺大錢(qián),怎么樣的住豪宅,開(kāi)名車(chē),對國事也是毫不關(guān)心。但我這次長(cháng)沙名校之游,我是體會(huì )到的什么才是真正的大學(xué)生。我們在那里討論的時(shí)候,看到他們在那里那樣滔滔不絕的發(fā)表演講,看著(zhù)他們神采飛揚軀體在我的眼前來(lái)回晃動(dòng)的時(shí)候,我明白了自己的不足,自己的胸襟真是太淺了。
應對策略
關(guān)注民生,關(guān)注國事,身在校園,心憂(yōu)天下。
偉大的毛澤東同志說(shuō)過(guò)這樣一句話(huà):“世界史你們的,也是我們的,但歸根結底是你們的,你們青年人朝氣蓬勃,就像早晨xxx點(diǎn)的太陽(yáng)。希望寄托在你們的身上。因此說(shuō)我們要肩負著(zhù)希望與未來(lái)。
進(jìn)修學(xué)習心得4
近年來(lái)我院一直從醫院發(fā)展戰略的高度上重視人才隊伍的建設工作,采取了多項措施不斷提升醫療護理隊伍整體水平,加強各項素質(zhì)培養教育,選派臨床骨干到聯(lián)合大學(xué)附屬醫院進(jìn)修學(xué)習。20xx年11月,我有幸被派往聯(lián)合大學(xué)附屬醫院進(jìn)行了短期學(xué)習。但其中最觸動(dòng)我的還是醫院嚴格的管理、護士的執行力和奉獻精神,現將收獲體會(huì )總結如下:
一、嚴謹完善的管理
各科室建立了完善的規章制度、各級人員職責和工作流程,工作執行中有計劃、有部署、有檢查、有記錄,使護理人員有章可循、有據可依、分工明確、責任到人,忙而不亂。
二、護士排班合理細致,
其中責任護士、外勤護士、夜班設置兩名護士值得學(xué)習借鑒責任護士對所負責的患者提供連續全程的護理服務(wù),不但增強了護士的責任心、提高了服務(wù)質(zhì)量,也密切了護患關(guān)系。
外勤護士預約并陪同患者作檢查,優(yōu)化了服務(wù)流程、提高了服務(wù)和管理水平。
夜班安排兩名護士值班,避免了病人家屬取藥的弊端,減輕了護士的工作負擔,減少差錯事故的發(fā)生,保證了服務(wù)護理服務(wù)質(zhì)量。
三、認真負責的工作態(tài)度和執行力
護理人員都能遵守各項規章制度,履行崗位職責,按照工作流程完成自己的工作。態(tài)度端正,不偷工減料,認真仔細,盡職盡責,自律性非常強。
其中床頭交接班的認真仔細和健康教育的到位給我留下了很深刻的印象。
每天由護士長(cháng)帶領(lǐng)護士深入病房,對危重、術(shù)后病人進(jìn)行認真床頭交接班,對病人的病情、生命體征、皮膚、傷口敷料、晨晚間護理及藥品的特殊注意事項進(jìn)行查房,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,各班不留死角。
責任護士對自己管轄病人的健康教育從入院到出院貫徹全程,采取適當的方式、方法,、因人、因時(shí)、因病情不同程度對其專(zhuān)科護理知識、心理護理、康復護理、疾病預防、衛生保健、用藥和營(yíng)養知識進(jìn)行有效的健康指導,體現了護理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),從而大大提高了患者護士的信任度和依叢性。
四、愛(ài)崗敬業(yè)和無(wú)私奉獻的精神
其中神經(jīng)外科護士的敬業(yè)精神讓我感觸很深。神經(jīng)外科病人多,護士的工作非常繁重,加班加點(diǎn)是常事兒,但大家都沒(méi)有任何怨言。監護室小組長(cháng)熊濤在工作中不慎把腰扭傷,但在科室人員緊張的情況下她依然帶傷堅持工作,讓人十分感動(dòng)、
五、與患者良好的溝通能力
護理人員對病人隨叫隨到,有問(wèn)必答,在語(yǔ)言溝通方面注意語(yǔ)氣和方式,沒(méi)有呆板僵硬的訓斥,具有良好的溝通技巧,從而減少矛盾糾紛,促進(jìn)了護患和諧。
六、信息化的管理
其中包含電子處方、電子申請單、電子病歷、電子醫囑使醫療文件得到了正規,提高了工作效率,醫院的條碼技術(shù)也大大提高了信息傳遞速度和減少錯誤。
以上是我這一個(gè)月來(lái)的點(diǎn)滴感受,由于水平有限無(wú)法用語(yǔ)言一一概括。我非常感謝醫院為我們創(chuàng )造的進(jìn)修機會(huì ),讓我開(kāi)闊了視野,拓展了思路,受益匪淺。也看到自己以往的很多不足,對今后的工作有了更多的思索。我會(huì )取長(cháng)補短,吸取其精華,把學(xué)到的經(jīng)驗運用到今后的工作中去,加強護理管理,增強服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)品質(zhì),為我院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者的健康不遺余力.
進(jìn)修學(xué)習心得5
去年暑假,我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓班,雖然只是短短的8天培訓,但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動(dòng),使我教育教學(xué)理論水平得到了顯著(zhù)提高,教學(xué)中的一些困惑也得到了解疑,通過(guò)把學(xué)到的教育理論與教學(xué)實(shí)踐的聯(lián)系和思考,對教育的認識有了新的提升。
“走進(jìn)心靈、啟發(fā)潛能”每一位參加培訓的教師都被這句話(huà)所觸動(dòng),王曉英教授說(shuō):“內在是根源,外在是表現。只有心到才能做到眼到手到,否則就會(huì )流于形式事倍功半”。每一個(gè)孩子都會(huì )以各種方式與世界聯(lián)系著(zhù),他們都有自己的缺點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn),作為一個(gè)教育工作者,要正視他們之間的差異并無(wú)限放大孩子的優(yōu)點(diǎn)、善待他們之間的差異。我想,這不但是教育藝術(shù)的問(wèn)題,更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊和博大的胸懷,更要走進(jìn)學(xué)生心靈!大師之大在其人格魅力!愛(ài)是一種信任,作為一個(gè)教育工作者,擁有愛(ài)心的同時(shí)更要具備一顆童心,我們應該試著(zhù)用孩子的眼光看世界,看問(wèn)題。要堅信在我們的眼中他們是牛頓,他們是愛(ài)迪生、愛(ài)因斯坦……
這次學(xué)習讓我又一次重新認識了“授”的含義。授人以“魚(yú)”不如授人以“漁”。這是古人的教學(xué)思想,也是我們常說(shuō)的教學(xué)的兩重境界,這種教育思想在我們的教學(xué)中也一直傳承至今,它強調、學(xué)習策略的重要性,在揭示教學(xué)真諦方面有著(zhù)積極的意義。此次學(xué)習讓我對教學(xué)境界有了重新的認識,那就是:教育的第三重境界——悟其漁識。
畫(huà)匠與大師的差別在于畫(huà)匠只有技能技巧。他從師父那里學(xué)會(huì )了知識,且具備了模仿能力,但他只會(huì )復制前人的東西,只有技能技巧,缺少對事物的認識。而大師在得到“魚(yú)”又學(xué)會(huì )了“漁”的基礎上悟出了“漁識”他能夠自己進(jìn)行創(chuàng )造性的勞動(dòng)。
教學(xué)的三重境界:授人以魚(yú),授人以漁,悟其漁識,是從教師給學(xué)生水到教師領(lǐng)著(zhù)學(xué)生找水,最終讓學(xué)生具備尋找水資源的能力,創(chuàng )造出新的找水方法。這三重境界是我們教學(xué)過(guò)程中的必經(jīng)過(guò)程是教學(xué)的三個(gè)階段!葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言:“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學(xué)的教學(xué)理念和更高超的教學(xué)智慧,教學(xué)藝術(shù)。古語(yǔ)說(shuō)得好“無(wú)為而治”說(shuō)的也是這第三重境界吧!
二十年的教學(xué)生涯,現在讓我感到雖然自己平時(shí)在教學(xué)中做了很多事情,但卻只是忙于表面的一些東西,很少對教育教學(xué)的理論進(jìn)行深刻的學(xué)習,也很少對教育教學(xué)內在的一些規律進(jìn)行深入的探討,造成只是知其然,少只其所以然的現象。通過(guò)東北師大暑期培訓活動(dòng),我找到了理論的支撐,確實(shí)有一種尋根的感覺(jué)。面對當前飛速發(fā)展的時(shí)代,面對信息技術(shù)高度發(fā)達的今天,面對如今思想活躍,反映靈敏的學(xué)生,每一名老師都要不斷充電,補充知識,適應新時(shí)代教育教學(xué)的要求。
培訓是短暫的,但收獲是充實(shí)的。它讓我站在了一個(gè)嶄新的平臺上審視了自己的位置,使我對以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學(xué)校把給我一次增加學(xué)識提高水平的機會(huì ),我將把這次培訓的收獲,更好的運用到學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)中去,在自己的工作中取得新的進(jìn)步。
進(jìn)修學(xué)習心得6
時(shí)間過(guò)得飛快,轉眼間我在沈陽(yáng)盛京醫院新生兒科半年的進(jìn)修學(xué)習生活已圓滿(mǎn)結束了。六個(gè)月來(lái),我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點(diǎn)。通過(guò)六個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導下學(xué)習了許多東西,使自己無(wú)論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。
一、系統學(xué)習新知識新技術(shù)和管理制度
通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習,我熟練掌握了新生兒科許多專(zhuān)業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用,對新生兒專(zhuān)業(yè)知識有了更進(jìn)一步的認識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的預防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的救治,呼吸機病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀(guān)察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷提高自身的素養。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協(xié)作,科室設立五個(gè)病區,既相對分開(kāi),又很統一。每位同事在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫生耐心細致地傳授,不厭其煩地解答,表現出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì )及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì )還會(huì )給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。
三、體會(huì )溫馨細致的人性化服務(wù)
剛來(lái)到醫院的時(shí)候給我的第一感覺(jué)就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現了他們的愛(ài)心和細心,對每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學(xué)習規范化的培訓與服務(wù)
硬件是基礎,軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監護儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位醫護人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規范化的培訓。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習和提高,.對于新醫生,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。
進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認真思考才能適應角色轉換,需要培養自己慎獨的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅持下來(lái),自己才會(huì )有個(gè)完美的跳躍。這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意?偟膩(lái)說(shuō),在這次難得的進(jìn)修學(xué)習中,我在自己的努力及帶教老師們的無(wú)私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!
進(jìn)修學(xué)習心得7
8月,我有幸來(lái)到了香港瑪麗醫院學(xué)習新生兒深切護理,由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習機會(huì ),所以在來(lái)之前,我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來(lái)到香港以后我才發(fā)現除了學(xué)習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫院先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個(gè)病房的護理隊伍都設有病房經(jīng)理、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長(cháng),負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買(mǎi);健康服務(wù)助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書(shū),負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過(guò)道都張貼著(zhù)如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標,提供相應的學(xué)習機會(huì ),并且醫管局每月都會(huì )組織各種類(lèi)型的學(xué)習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是,當護士出了差錯時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì )根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會(huì )及時(shí)上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉OK在內的會(huì )所。
二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng),醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經(jīng)系統監護儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營(yíng)養輸注器和動(dòng)靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作ROP,為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜,每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激,有利于患兒的生長(cháng)發(fā)育。對有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù),對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護理模式。普通病房?jì)葘挸ǖ挠螒騾^域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè );全職的紅十字會(huì )老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔心;家長(cháng)在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在NICU中,護理人員鼓勵父母
親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班,由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作,讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(cháng)可以勝任為止,才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進(jìn)行門(mén)診隨訪(fǎng),定期由專(zhuān)科醫生為他體檢。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式,向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情,體現醫院的服務(wù)水準。把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中,應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導;每個(gè)科室都備有各專(zhuān)業(yè)病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風(fēng)
為了預防差錯事故的發(fā)生,醫院規定作治療時(shí)醫生下達的醫囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經(jīng)醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會(huì )使用靜脈治療,抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類(lèi)使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點(diǎn)定標簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽(tīng)診器等固定使用,出院后終末消毒;醫院提倡母乳喂養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會(huì )做細菌培養,要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過(guò)程中,如發(fā)現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項護理操作過(guò)程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專(zhuān)科護士及護理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫生護士操作前后嚴格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會(huì )增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門(mén),持續監測各科室的感染情況,同時(shí)統計每位醫生的手術(shù)感染率,以便針對性的個(gè)別指出。院內感染控制做得非常好,病房?jì)仍O有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實(shí)行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無(wú)一例院內感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來(lái)香港時(shí)由于不認識路,經(jīng)常找人問(wèn)路,當地人雖然普通話(huà)不那么好,但是會(huì )熱情地為你講,甚至畫(huà)地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來(lái)瑪麗醫院之時(shí),由于已經(jīng)深夜了,我們只問(wèn)保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問(wèn)你們是否來(lái)自新疆,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門(mén)前,發(fā)現門(mén)上竟然貼著(zhù)為我倆指路的字條,當時(shí)真的心里十分感動(dòng),心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天,管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買(mǎi)電話(huà)卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問(wèn)我們在學(xué)習生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò),在此,十分感謝院領(lǐng)導給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我接觸并學(xué)習了香港瑪麗醫院先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當前正值獨山子大發(fā)展時(shí)期,醫院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學(xué)習先進(jìn)的管理模式和醫療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子
醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務(wù)于獨山子民眾!
兒科病房的過(guò)道、病房均色彩鮮艷,還備有游戲室、玩具卡。
胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療。
所有的物品按照五常法擺放整齊,標簽明顯。
(二)張護士在香港瑪麗醫院進(jìn)修學(xué)習感想。
近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進(jìn)修學(xué)習,在為期一個(gè)月的短暫接觸中,通過(guò)深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個(gè)與世界接軌的具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫院運作模式,全方位認識了一個(gè)中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫院概況
香港公共醫療的絕大部分經(jīng)費來(lái)源于政府的資助,瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院,成立于1937年,也是香港大學(xué)的教學(xué)醫院,是一所急性全科醫院、包括:急癥科(24小時(shí))、內科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專(zhuān)職醫療包括:物理治療部、職業(yè)治療部、醫療社會(huì )服務(wù)部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學(xué)組、語(yǔ)言治療組、營(yíng)養部、藥劑部,旣愥t院亦是多項先進(jìn)科技的第三層轉介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等,旣愥t院推行一系列以病人為中心的社區及支援服務(wù):如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護理咨詢(xún)及癌癥輔導服務(wù)、糖尿病中心護理及支援服務(wù)、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設床位1500多張,職工人數4185人,其中護士有1625,醫生383,專(zhuān)職醫療人員475,其他1702。平均住院天數5.5天。
瑪麗醫院有一個(gè)核心的價(jià)值觀(guān):專(zhuān)才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習心得8
引:明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫生做,而后期的隨訪(fǎng),治療就以?xún)瓤漆t生為主。當然,作為一名內科醫生,我的進(jìn)修是在心內科進(jìn)行的。
20xx年7月,我作為重慶醫科大學(xué)附一院與明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院交換進(jìn)修項目的第一個(gè)中方學(xué)者,來(lái)到明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習。
明尼蘇達大學(xué)醫學(xué)院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫生做,而后期的隨訪(fǎng),治療就以?xún)瓤漆t生為主。當然,作為一名內科醫生,我的進(jìn)修是在心內科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫(xiě)病歷等等一系列過(guò)程;出現一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請其他科室會(huì )診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn):
1、作為教學(xué)醫院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習機會(huì )。在心內科,每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座,十二點(diǎn)由本院醫生做臨床方面的講座,內容涉及臨床基礎知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí),期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽(tīng),真正體現了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(專(zhuān)科培訓醫師,有點(diǎn)像國內的主治醫師)的講座,既有專(zhuān)科培訓醫生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫生,更象國內的主任醫生)的講座及點(diǎn)評,時(shí)不時(shí)還有外院的專(zhuān)家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座,市內各個(gè)醫院的心臟電生理醫生們都要參加。醫學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎研究為主,周五則是臨床內容,主題是morbidityandmortality,即每周一個(gè)病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫生周?chē)牧己玫暮献鲌F隊。這個(gè)團隊使得美國的醫生可以專(zhuān)注于臨床醫療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫院里特有的“醫生助手”,由專(zhuān)門(mén)的醫生助理或擔任,可以在醫生診治病人之前,先與病人交談,問(wèn)病史,查體,開(kāi)具部分檢查,極大地節約了醫生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫生只需開(kāi)具醫囑,自然有護士處理好相關(guān)的事務(wù),醫生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國內,醫生要事無(wú)巨細,從檢查前的準備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導和監督臨床的用藥,技術(shù)員負責儀器的使用和維護。當病人沒(méi)有保險,或是其他原因付不起醫療費時(shí),會(huì )有社會(huì )工作者幫助解決經(jīng)費問(wèn)題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談,現身說(shuō)法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫生、護士、技師、藥師等。還有一次,一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控,3分鐘之內,三名醫院保安就出現在病房的門(mén)口;5分鐘之內,精神科的醫生就前來(lái)會(huì )診。讓人感到,在美國當醫生真是沒(méi)有后顧之憂(yōu)。
3、病人對醫生的信任及良好的醫患關(guān)系。一方面,醫生每天會(huì )花很多的時(shí)間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫生十分信任和友好,也非常地尊重醫生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數量可能是美國醫生的數倍甚至數十倍)和病人支付醫療費用上的壓力使得病人把醫生放在對立面,醫患矛盾很尖銳。
4、住院時(shí)間遠遠短于中國。病人渡過(guò)急性期或者危險期后,就會(huì )被轉到康復中心繼續治療,這樣既節約了醫療費用,又減輕了醫院的壓力,也減少了醫院內感染的發(fā)生。
5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫生或者社區醫院治療,那里的醫生覺(jué)得病人的病情嚴重,需要進(jìn)一步治療時(shí),才將病人轉至上一級的醫院,避免了醫療資源的浪費。而且,美國的醫師培訓制度,使得各個(gè)醫院的醫生水平比較接近,不容易出現中國這樣,小醫院的醫生和大醫院醫生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫生及社區醫生。
當然,美國的醫院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數量少,很多基本操作沒(méi)有機會(huì )做或是做得很少;醫生在培訓中能夠見(jiàn)到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫療中,也存在著(zhù)過(guò)度醫療,比如每天重復做若干的血液檢查,胸片的常規復查等?股貫E用的問(wèn)題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內的四種抗生素。國內很少見(jiàn),我們醫院尚未出現的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌,在心內科的監護室里有時(shí)候會(huì )同時(shí)出現幾個(gè)既往或是現癥感染病人。
另外,我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國醫院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國醫生說(shuō)話(huà)語(yǔ)速極快,VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個(gè)詞,StandardEnglish是每分鐘140個(gè)詞,可是這些醫生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞,比我在這里聽(tīng)的美國當地電臺的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時(shí)候?赡芩麄兲,又非常認真、敬業(yè),想在有限的時(shí)間里傳達最多的信息,所以說(shuō)話(huà)特別地快。除了快之外,就是縮寫(xiě)特別多。
進(jìn)修學(xué)習心得9
首先感謝醫院領(lǐng)導及科室給予我進(jìn)修學(xué)習的機會(huì ),在短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,我深切地感受到省婦幼NICU管理模式,周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習的地方。
一、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺CPAP及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監護設備,中央吸引器,中心供氧設備及壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予PICC,所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長(cháng)。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
二、搶救危重患兒及時(shí)有效
1、中心監護系統起到?jīng)Q定性作用,監護設備報警聲響。
2、護理人員做到細心,愛(ài)心,責任心。
3、醫生氣管插管速度快。
4、搶救設備齊全,固定。
三、嚴謹的工作作風(fēng)
1、醫院提倡母乳喂養,接收母乳必須要有醫院憑證,才可給患兒食用。
2、每位醫務(wù)人員接觸患兒前后都應嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過(guò)這次學(xué)習使我深深體會(huì )到細心,愛(ài)心,責任心的重要性,不段的學(xué)習不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀(guān)察上幫助很大,而且讓我們及時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應該多鼓勵參加,現在護士隊伍年親話(huà),更應多參加有關(guān)的學(xué)習班,使整個(gè)隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會(huì )意義遠。
四、建設性意見(jiàn)
1、擴大NICU病房。
2、引進(jìn)先進(jìn)設備。
3、增加護士外出學(xué)習機會(huì )。
4、加強業(yè)務(wù)學(xué)習。
進(jìn)修學(xué)習心得10
護士分為登記護士、注冊護士、專(zhuān)科護士以及護理主任,最高級別的就是護理總經(jīng)理,下設幾個(gè)部門(mén)工作經(jīng)理及病房經(jīng)理,護士的繼續教育很受重視,護管局每年會(huì )設立很多的相關(guān)課程讓護士們根據自己的專(zhuān)業(yè)選學(xué),從而累計學(xué)分。要求連續三年積累夠45分才能有繼續升職或加薪的機會(huì )。這些學(xué)習全都是占用自己的業(yè)余時(shí)間來(lái)完成的,并在病房護理經(jīng)理的監督和幫助下進(jìn)行,如果有護士沒(méi)有完成,上級專(zhuān)科護士和經(jīng)理會(huì )想盡辦法創(chuàng )造更多的機會(huì )幫助她完成。
香港醫管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實(shí)踐指引。根據這些標準醫院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規范的文字資料,并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門(mén)的護理品質(zhì)進(jìn)行評核比較。醫院有專(zhuān)門(mén)的臨床稽核部門(mén),對所有的醫護人員進(jìn)行全面的評估審核,對每一個(gè)臨床醫護程序進(jìn)行檢查和監控,從而保證專(zhuān)業(yè)的問(wèn)責性及行為,是臨床守則的一部分。進(jìn)行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫護人員,因為他們相信。85的醫療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實(shí),從而利于稽核人員很快得知事實(shí)真相,準確找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
這是我體會(huì )最深刻的,旣愥t院的感染控制做的相當好,每個(gè)部門(mén)都有專(zhuān)門(mén)的感染控制的醫生和護士持續檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置,確認為感染病員的嚴格進(jìn)行隔離,病人入院有嚴格的分區,絕不容許醫院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來(lái)查房,每個(gè)病人床頭都有專(zhuān)用的醫療用具,決不交叉使用。醫生每看完一個(gè)病人去接觸另外一個(gè)病人時(shí),他一定會(huì )先去洗手,他們在每個(gè)病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭,在醫院的自動(dòng)扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專(zhuān)門(mén)的人員對里面的東西進(jìn)行及時(shí)的添加。在門(mén)診我們也看到,醫生在看完一個(gè)病人后也是先去洗手然后再請另外一個(gè)病人進(jìn)來(lái)。我們在學(xué)習期間有機會(huì )去參加了一個(gè)國際性的講課,講課的內容就是洗手,可見(jiàn)就這樣一個(gè)看似簡(jiǎn)單的問(wèn)題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說(shuō)的,因為大量的洗手無(wú)形中會(huì )增加很多的醫療成本這樣容易使這一措施在實(shí)施中遇到困難,但據他們調查,如果因為手的問(wèn)題增加了一個(gè)感染的病例反而會(huì )增加1500美金的醫療成本。因此洗手是最廉價(jià)的也是最有效的進(jìn)行感染控制的一個(gè)方法。在進(jìn)行感染控制方面,他們把工作做到最細最具體,因而使得這一工作效果顯著(zhù)。
員工素質(zhì)考核
瑪麗醫院每年和我們一樣,每個(gè)職員都要寫(xiě)一份《職員發(fā)展檢討》,對員工的核心才能進(jìn)行評估。在醫護關(guān)顧、臨床護理、知識及技能的應用、質(zhì)素及風(fēng)險管理、個(gè)人特質(zhì)、專(zhuān)業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專(zhuān)業(yè)道德標準等十個(gè)方面進(jìn)行評估,根據職員的工作成績(jì)及整體表現,為職員今后的發(fā)展提供依據。所以他們對一個(gè)員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習期間,我們也會(huì )和下面的護士進(jìn)行交流,我發(fā)覺(jué)他們的護士很多盡管是普通的護士,但看問(wèn)題都很有高度,工作上表現出來(lái)高度的責任心和主人翁責任感。
人性化的關(guān)愛(ài)貫穿于病人和員工之間
他們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在他們的工作中的。他們不會(huì )講什么大話(huà)空話(huà),但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說(shuō),他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛(ài)的卡通圖案,很溫馨。病房一角設有游戲和圖書(shū)閱覽的場(chǎng)所,另外病房每周都有一個(gè)游戲大使來(lái)到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物,紅十字會(huì )也會(huì )安排老師來(lái)為孩子們補課以彌補不能進(jìn)入課堂學(xué)習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會(huì )很有意思。我們在PICU參觀(guān)時(shí),遇到一個(gè)骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴重的排斥反應的一個(gè)三歲的小孩,生命已經(jīng)走到了盡頭,靠呼吸機維持著(zhù)生命,帶我們的專(zhuān)科護士就告訴我們說(shuō)今天醫生會(huì )把他的父母召集來(lái)給他拔管,結束他毫無(wú)意義的生命,我們當時(shí)覺(jué)得很奇怪。因為在我們這里,肯定不是醫生主動(dòng)提出這個(gè)問(wèn)題并且會(huì )簽署相關(guān)的同意書(shū),但他們告訴我們說(shuō)他們不會(huì )。他們只會(huì )告訴他的父母這是醫生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個(gè)痛苦的選擇。這個(gè)責任讓醫生來(lái)承擔,不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內心充滿(mǎn)了痛苦。在每個(gè)生命快走到盡頭的孩子要離去時(shí),在科室容許的情況下,他們會(huì )給孩子和他的家人一個(gè)單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過(guò)最后的時(shí)光,如果需要牧師他們就會(huì )和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀(guān)他們的產(chǎn)房時(shí)發(fā)現有幾個(gè)很漂亮的籃子,他們告訴我們說(shuō)這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關(guān)愛(ài)是真切的體現在了他們的工作中的。
還有對于員工們的關(guān)心,他們對每一個(gè)新上崗的員工都會(huì )進(jìn)行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓,力倡在工作中學(xué)會(huì )自我保護,張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設施,讓員工在工作過(guò)程中沒(méi)有后顧之憂(yōu)。在病房我們常?吹缴厦娴淖o理經(jīng)理們下來(lái)巡查,但護士們都沒(méi)有什么懼怕的感覺(jué)。他們都和護士有說(shuō)有笑,彼此關(guān)系很融洽。醫院里上下級之間協(xié)調工作彼此都很客氣,不是一切聽(tīng)上面領(lǐng)導的指令辦事,下屬員工有權拒絕上面領(lǐng)導部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì),他們也會(huì )常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進(jìn)行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的'員工提供臨床心理輔導服務(wù),協(xié)助員工發(fā)揮內心的潛能,促進(jìn)個(gè)人發(fā)展,或者應各科室員工、專(zhuān)業(yè)團體的需要,設計提供有關(guān)的心理培訓,從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。
服務(wù)系統的完整性和無(wú)限延伸性
在香港醫院,和我們最大的不同就是門(mén)診的流程,在門(mén)診看病的所有病人都是經(jīng)過(guò)預約的,門(mén)診的登記部門(mén)會(huì )根據病人的自訴合理安排他們就診的時(shí)間,比如哮喘的問(wèn)題就會(huì )安排在有精于哮喘診治的醫生上門(mén)診的時(shí)間來(lái)看,這樣專(zhuān)業(yè)的劃分也很明確,保證了專(zhuān)才專(zhuān)治。另外門(mén)診病人也有很詳細的病例資料在門(mén)診進(jìn)行保存,包括所有的醫生記錄和化驗結果,即使中間換了醫生,但可以調出病人所有的資料,即使陌生的醫生接手了這個(gè)病號,也會(huì )對病人的情況有個(gè)詳細的了解。同時(shí)門(mén)診也發(fā)揮了很大的職能作用,在門(mén)診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話(huà),麻醉的會(huì )診、甚至術(shù)前的一系列準備,病人一入院就在當日做手術(shù),術(shù)后三天就可以出院,到拆線(xiàn)的時(shí)間病人再到醫院來(lái),護士除了進(jìn)行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學(xué)會(huì )自我護理,在他們醫院有一些帶著(zhù)中心靜脈置管的病人會(huì )報出院,在出院前護士都會(huì )教會(huì )他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂(lè )意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個(gè)叫出院前奏的節目,就是召集最近準備出院的孩子家長(cháng)學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布呀等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書(shū)上有這樣一句話(huà):護士工作的真正目的就是教會(huì )病人學(xué)會(huì )自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺(jué)他們的工作變得比我們更有意義也更有價(jià)值。在香港有很多的社會(huì )支援團體組織,他們會(huì )通過(guò)與醫院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會(huì )問(wèn)題,給病員解除了一些后顧之憂(yōu),醫院也承擔了提供完善服務(wù)這樣一項工作,因此服務(wù)變的非常完整。
深厚的文化底蘊和內涵營(yíng)造出一個(gè)高層次高素質(zhì)的人文環(huán)境
初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當時(shí)由于飛機晚點(diǎn),到了香港已經(jīng)比原定的時(shí)間晚了好幾個(gè)小時(shí),我們在地鐵站出來(lái)時(shí)找不到去瑪麗醫院的車(chē),我們就詢(xún)問(wèn)一個(gè)中年婦女,她親自帶我們到了小吧車(chē)站把我們送上車(chē),然后才離開(kāi)。到了瑪麗醫院已經(jīng)快十點(diǎn)了,保安事先已經(jīng)得到了通知一聽(tīng)我們是新疆來(lái)的,就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍,在宿舍的門(mén)上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說(shuō)因為有事沒(méi)有去接我們然后告訴我們去哪里拿房間的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來(lái)了,當時(shí)感覺(jué)心里暖暖的,在后來(lái)和香港人的接觸中,這樣的感受越來(lái)越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來(lái)到醫院下車(chē)后才發(fā)現把我的包丟在了車(chē)上。當時(shí)我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢(qián),最重要的是我們的身份證就在包里,當時(shí)我們同行的另外一個(gè)上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車(chē)去找,在車(chē)上他們給司機師傅說(shuō)明了情況,那個(gè)師傅很好,立即用電話(huà)聯(lián)系詢(xún)問(wèn)幫我們找到了我們乘坐的那輛車(chē),沒(méi)有多長(cháng)時(shí)間,那邊就打電話(huà)過(guò)來(lái)說(shuō)已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車(chē)上掛了個(gè)停止載客的牌子,專(zhuān)程送我們去起始站去拿東西。當時(shí)心情很激動(dòng),所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養之高。還有就是他們的排隊文化,坐車(chē)大家都很自覺(jué)的排隊上車(chē)非常有秩序,在超市、在醫院食堂、在任何的公共場(chǎng)所大家都是這樣做的。
進(jìn)修學(xué)習心得11
大學(xué)xx醫院是一所擁有百年歷史、開(kāi)放床位達4300多、年門(mén)診量達255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺次的集醫療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫院,是目前世界單點(diǎn)規模最大的醫院,擁有9個(gè)國家級重點(diǎn)學(xué)科,而骨科也在其列。xx醫院骨科分為三個(gè)病區,下設"關(guān)節外科、脊柱外科、上肢創(chuàng )傷、下肢創(chuàng )傷、骨腫瘤、以及運動(dòng)醫學(xué)"六個(gè)亞專(zhuān)業(yè)醫療單元,年手術(shù)量達6500臺次。從20xx年至今,xx骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中,醫療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫療方面
1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng )傷占絕大多數,有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準時(shí)交班,由總住院醫師匯報急診會(huì )診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫師匯報病史行術(shù)前病例討論,各主任和專(zhuān)業(yè)組長(cháng)提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準備,例如下肢轉子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專(zhuān)業(yè)組長(cháng)開(kāi)始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專(zhuān)業(yè)組長(cháng)或者主治醫師進(jìn)行晚查房,解決相應問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對于急診入院患者立即給予牽引,根據具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫患溝通,完善相關(guān)知情談話(huà)。xx病歷里所包含的知情談話(huà)達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫療材料使用知情同意書(shū)、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結及手術(shù)計劃核準書(shū)、特殊藥物知情同意書(shū)、醫學(xué)生及試用期醫學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫師研究生醫師,對患者提出的每一點(diǎn)疑問(wèn),都詳細解釋?zhuān)g(shù)前談話(huà)時(shí)詳細到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規范合理用藥,術(shù)后當天使用一次抗生素,無(wú)任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫療小組排定每周固定2—3天為自己的手術(shù)日,其余時(shí)間不安排該醫師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺次未安排滿(mǎn)時(shí)行連臺手術(shù);這樣給醫師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉,對患者可以減少住院花費,對醫院可以增加效益,一般創(chuàng )傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院,在院外拆線(xiàn);在院外設立二病區,對于需長(cháng)期住院患者,轉到二病區進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時(shí),再次轉回。由專(zhuān)人負責床位預約事宜,方便患者就醫,避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專(zhuān)業(yè)組分工明確,加強協(xié)作。本專(zhuān)業(yè)組不得收治其他亞專(zhuān)業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術(shù)。如醫療組長(cháng)外出,本組患者由其他醫療組長(cháng)全權負責。
二、科研方面
xx醫院近年來(lái)在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項目1000余項,經(jīng)費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠xx醫院;骨科與國外知名教授常有往來(lái),經(jīng)常有國外專(zhuān)家來(lái)醫院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著(zhù)名關(guān)節外科專(zhuān)家RamiSorial教授交流來(lái)訪(fǎng)。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI,主治醫師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
xx醫院骨科每年培養博士生10余名,碩士生20余名,培訓進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區輪轉,每個(gè)病區3個(gè)月。實(shí)習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,xx之所以在醫療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個(gè)方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權,無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話(huà)、特殊材料、還是實(shí)習醫生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫院專(zhuān)門(mén)制定了一系列患者知情同意書(shū),醫患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀(guān)察,監護,做到隨時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外,各專(zhuān)業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫和值班醫生24小時(shí)在崗之外,每個(gè)組還安排一名醫師隨時(shí)處理組內患者問(wèn)題。
3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫療質(zhì)量的體現,從而實(shí)現最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習,讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實(shí)際工作中,我們應從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,為新醫大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
進(jìn)修學(xué)習心得12
在旗組織部門(mén)的安排和關(guān)心下,我有幸參加了此次后備干部培訓班,雖然只有3天的時(shí)間,但對我而言,確是意義非常的3天,在學(xué)習過(guò)程中,我始終認真聽(tīng)講,一絲不茍,通過(guò)學(xué)習,有效地提高了自己的認識水平、理論水平,拓寬了視野和增強了創(chuàng )新的意識,進(jìn)一步增強了自己解決問(wèn)題,戰勝困難,搞好工作的信心和決心,F就本次培訓學(xué)習,我簡(jiǎn)單談?wù)勛约旱膸c(diǎn)心得體會(huì ):
一、提高了理論知識,拓寬了自己的知識層面
在此次學(xué)習過(guò)程中,通過(guò)各位旗黨校老師的授課,加深了我的知識量,使我的知識層面進(jìn)一步得到了擴展,接觸了許多以前未曾接觸到的知識領(lǐng)域,但我知道,光滿(mǎn)足于現狀是不行的,康部長(cháng)在動(dòng)員會(huì )上激勵我們,要不斷地學(xué)習,只有通過(guò)不斷的學(xué)習積累,才能掌握更多的技能,才能更好的為群眾服務(wù),雖然這次的培訓學(xué)習到了許多的新知識,但學(xué)無(wú)止境,只有繼續不斷地學(xué)習汲取,才能跟得上時(shí)代的潮流。
二、理論聯(lián)系實(shí)際,不斷鞏固知新
此次的學(xué)習,各位授課老師更多傳達給我們的是一些待人處事的方式方法,如何將這些方法經(jīng)驗運用到我們實(shí)際的工作中去,以期來(lái)更好的為群眾服務(wù),這就要求我不斷地總結、不斷地深入理解,在今后的工作中不斷地去實(shí)踐、去探討,因為只有通過(guò)這種方式,才能真正的將所聽(tīng)、所看、所學(xué)的知識消化,真正的變成我自己的東西。
三、開(kāi)拓進(jìn)取,學(xué)以致用,立足本職工作,更好為群眾服務(wù)
1、加強修養、提高素質(zhì);通過(guò)此次學(xué)習,不管從理論、道德、知識上,我都認識到要加強自身修養,樹(shù)立時(shí)時(shí)學(xué)習、終身學(xué)習的觀(guān)念,優(yōu)化自己的知識結構,增強自己的原則性、堅定性、紀律性,不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和工作能力,在自己的工作崗位上,時(shí)刻樹(shù)立服務(wù)于民的思想,才能更好的做好工作。
2、加強工作責任心,提高團隊協(xié)作的能力;工作首先是一種態(tài)度問(wèn)題,需要熱情和行動(dòng),需要勤奮和努力,更需要一種責任,加強對工作的責任心就是做好工作的前提。我從事的是檔案工作,工作中經(jīng)常需要與其他部門(mén)、同志相互配合,這就需要加強協(xié)作,首先就要求我要不斷地加強自己的責任感,對自己負責,對工作負責,對他人負責,進(jìn)而形成一個(gè)氛圍,從而提高團隊的協(xié)作能力,更好的為人民群眾服務(wù)。
3、勤于思考,提高自身業(yè)務(wù)水平;業(yè)務(wù)水平的提高,需要不斷地在實(shí)踐中去積累知識和經(jīng)驗。然而,在積累經(jīng)驗和知識的同時(shí),會(huì )思考顯得尤為重要,只有懂得思考,善于思考,才能把經(jīng)驗和知識變成智慧,才能真正變成我自己的財富。同一個(gè)問(wèn)題,不同的方式、不同的人處理問(wèn)題的方法不同,在思考自己處理問(wèn)題的同時(shí),思考他人處理問(wèn)題的方法,或許會(huì )得到更多的啟發(fā)和靈感,經(jīng)常的換個(gè)角度看問(wèn)題,常常能夠換位思考,這樣,自身處理問(wèn)題的能力和業(yè)務(wù)水平就能快速的得到提高。
4、善于溝通,才能更好的完成工作,更好的為人民服務(wù);溝通是一座橋梁,它能拉近彼此之間的距離,有效的進(jìn)行溝通,能使我們工作開(kāi)展的更加得心應手。就拿我從事的檔案工作的開(kāi)展來(lái)說(shuō),在做好自身本職工作的同時(shí),與人溝通是其中十分重要的一個(gè)環(huán)節,如果不能做到有效的溝通,那么我們的工作開(kāi)展將變得十分艱難。多與群眾、同志進(jìn)行溝通,通過(guò)有效的溝通,及時(shí)了解掌握信息,適時(shí)地調整工作方案,真正做到“為他人所想,急他人所急”。平時(shí)多走走,多看看,多聽(tīng)聽(tīng),多問(wèn)問(wèn),只有這樣,我們的工作才能更好的得到開(kāi)展,才能更好地提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
以上是我參加此次后備干部培訓班的一些感悟,雖然此次的培訓時(shí)間比較短,但帶給我的確很多很多,也非常感謝組織部提供這樣一個(gè)機會(huì ),讓我進(jìn)一步充實(shí)了自己,提高了自己。在今后的工作中,我會(huì )一如既往的繼續努力,拿出我全部的熱情,全身心的投入到各項工作中去,以不負組織部門(mén)對我的培養和厚愛(ài)。
進(jìn)修學(xué)習心得13
短短一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)光,讓我感受頗多,下面我想從以下幾個(gè)方面做一個(gè)分享。
一、病房環(huán)境管理
雖然浙二解放路院區的中心監護室已有23年的歷史,病區也設在老樓,從病房格局來(lái)看沒(méi)有我們醫院的寬敞明亮,但他們緊湊的空間給人以整潔有序的感覺(jué),所謂麻雀雖小,五臟俱全。他們也是實(shí)施6S管理,但他們的分區和定位更明確更規范,值得我們借鑒學(xué)習。
根據浙江省質(zhì)控要求,他們的科室設有分貝儀,溫濕度感控儀,并附有監控范圍,實(shí)時(shí)地監測科室的噪音及溫濕度情況。在家屬談話(huà)間內,張貼了各種相關(guān)的宣教海報、病人的權利與義務(wù)等設施,供家屬了解學(xué)習。各類(lèi)宣教用彩頁(yè)打印,室內布置地簡(jiǎn)潔溫馨,不失人文色彩。
二、科室規范化管理
。ㄒ唬┕艿拦芾
在重癥監護室,管道護理是極為重要的一個(gè)護理環(huán)節。浙二中心監護室將科內常規多見(jiàn)的管道標識名稱(chēng)用電腦打印,時(shí)間、備注及簽名則設為空白,供護士手寫(xiě)完成。用電腦打印,這樣標識更清晰,也對管道的低、中、高危分類(lèi)有了明確提示,一定程度上降低了標識錯誤的發(fā)生率。除此之外,每班的重點(diǎn)評估內容之一也是管道,留置時(shí)間、留置深度、敷料情況,固定情況都是他們的觀(guān)察重點(diǎn)。
。ǘ〾函徆芾
每天護士長(cháng)和責任組長(cháng)對病人的關(guān)注重點(diǎn)之一便是壓瘡,對于危重病人來(lái)說(shuō)必然是最基礎也是最重要的一個(gè)護理要點(diǎn)。在這里,我知道了在壓瘡更新指南后已將其定義為壓力性損傷,我還學(xué)習了失禁性皮炎的防護和避免器械性壓瘡的防護措施,盡管措施很簡(jiǎn)單,可是他們想到了我們卻沒(méi)有做到,這是我們的不足,從此看出,浙二護理人對待事情的認真態(tài)度,用心精神。
。ㄈ╂傡o鎮痛管理
鎮靜鎮痛近年來(lái)在重癥醫學(xué)科的應用已起到舉足輕重的作用。這對于患者的安全及恐懼等方面起到一定的幫助作用,所以作為護理人員對其效果的評估及評價(jià)尤為重要。我們要嚴格執行指南要求,并結合臨床實(shí)際,醫護合作,才能真正有效地達到良好的效果。在這里,浙二護士對患者的人文照護體現的還是挺好的,日間的鎮靜分數相對高點(diǎn),夜間盡量讓患者處于深睡狀態(tài),并且在光線(xiàn)控制上也做到日夜分明,讓患者在監護室也能分辨白晝黑夜,到了日間一定是會(huì )為患者喚醒的,6小時(shí)之內沒(méi)有完全清醒的病人仍以鎮靜狀態(tài)評估。
。ㄋ模┳o理記錄書(shū)寫(xiě)
遵循客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整、合法的原則,簡(jiǎn)單扼要,并體現專(zhuān)科護理的特點(diǎn)進(jìn)行記錄,在此原則上還講究靈活性,他們的書(shū)寫(xiě)模式不會(huì )讓人覺(jué)得機械。對某一項評估的記錄都會(huì )有相應的措施及評價(jià),寫(xiě)你所做,并很好的應用SBAR交班模式進(jìn)行記錄。
。ㄎ澹┙(zhuān)科護理文件夾
根據科室特點(diǎn)建立相關(guān)的專(zhuān)科護理文件夾,資料詳盡,供大家學(xué)習參考。這是我們需要完善的部分。
。⿳徫还芾
科室崗位職責分工細致,建立崗位職責文件夾,隨時(shí)供科室成員翻閱。
。ㄆ撸⿲(shí)習生帶教管理
科研教學(xué)是浙二醫院的學(xué)科特色,所以他們在教學(xué)這塊做的比較完善嚴苛。有新一批實(shí)習生進(jìn)科室,護士長(cháng)都會(huì )安排科室總帶教先對實(shí)習生進(jìn)行為期一天的培訓。從相關(guān)制度、實(shí)習計劃、必考操作及理論等方面進(jìn)行一個(gè)總體培訓。每一位實(shí)習生都會(huì )拿到一份科室溫馨提示及科室實(shí)習計劃與任務(wù)的資料,方便實(shí)習生學(xué)習,最后才分配到實(shí)習帶教老師進(jìn)臨床實(shí)習?苾葘(shí)習生都有相應的教學(xué)講課安排,每周有小講課進(jìn)行集中學(xué)習。專(zhuān)人負責,分擔了護士長(cháng)的工作壓力。
三、科室團隊文化建設
浙二中心監護室的醫護隊伍陣容龐大,每一次晨間交班護士站都會(huì )被圍的水泄不通。他們的團隊凝聚力非常好,集體榮譽(yù)感很強,比如接收一個(gè)重病人時(shí),都會(huì )有調度地去配合收治,分工合理,這樣收一個(gè)病人就很快能夠完成了,當然這一點(diǎn)在我們科室也是這樣的。
業(yè)余時(shí)間,科主任和護士長(cháng)也會(huì )組織成員業(yè)余活動(dòng),放松緊張情緒,陶冶情操,勞逸結合,他們有自己自創(chuàng )的品牌“奔跑中的ICU”,并設有自己的LOGO,他們的生活和工作剪影在他們的休息場(chǎng)所中隨處可見(jiàn),這也是一種文化的熏陶,這樣的氛圍可以增進(jìn)團隊成員的感情,愛(ài)護這個(gè)集體,促進(jìn)科室的建設發(fā)展。
以上種種,是我的一點(diǎn)進(jìn)修體會(huì )。就如同我借稻盛和夫的話(huà)來(lái)說(shuō)“工作是一種修行”。的確在這里,我能深刻感受到這樣一種精神,他們尊重自己手中的工作,愛(ài)護患者,浙二護理人的素養值得我們學(xué)習敬仰。你對待工作的態(tài)度,會(huì )實(shí)實(shí)在在地影響你的人格和氣質(zhì)。如果我們能夠將一件小事做到極致,平凡的你將變得不平凡。
進(jìn)修學(xué)習心得14
20xx年11月16日至18日, 我有幸參加由中山市教師進(jìn)修學(xué)院、文昌市教師進(jìn)修學(xué)校友好院校簽字儀式和舉辦的文昌市教師繼續教育培訓管理者(第四期)培訓班學(xué)習。感謝文昌市教育局和文昌市教師進(jìn)修學(xué)校領(lǐng)導對我們一線(xiàn)教師的關(guān)心與厚愛(ài)。在短短的幾天學(xué)習中,中山教師進(jìn)修學(xué)院一共給我們開(kāi)設了五門(mén)課程:
一是《管理好你的課堂——課堂管理的基本原理與技巧》。
二是《做一名專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)課者與評課者》。
三是《中山市教師繼續教育的實(shí)踐與思考》。
四是《網(wǎng)站建設、網(wǎng)絡(luò )培訓及學(xué)分管理經(jīng)驗介紹》。
五是《如何開(kāi)展校本教研》、最后還以《今天我們怎樣做培訓管理——有效培訓管理論壇》進(jìn)行討論。這5門(mén)課程從不同的視角幫助我們更好的提高業(yè)務(wù)水平,很有針對性。
其中有當今教育熱點(diǎn)問(wèn)題的分析,有聽(tīng)課評課的指導,有課堂管理的指導,學(xué)習交流的形式靈活多樣、講究實(shí)效。通過(guò)這次交流我本人開(kāi)闊了眼界,更新了觀(guān)念。那么作為培訓管理者又該如何做呢?教師的成長(cháng),我覺(jué)得市一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過(guò)程,對于教師來(lái)說(shuō),最能促進(jìn)自己專(zhuān)業(yè)發(fā)展和成長(cháng)的是從自身實(shí)際問(wèn)題出發(fā),發(fā)揮自己之所長(cháng),研究最貼近自己的工作問(wèn)題才是最有效的。所以開(kāi)展校本培訓,提高教師自身素質(zhì),使教師培訓做到與時(shí)俱進(jìn),我覺(jué)得要做到以下幾點(diǎn):
1、強化理論學(xué)習。
理論是先導,學(xué)習是保證。
2、強化新課程培訓。
3、強化教育教學(xué)技能培訓,尋找學(xué)習的切入點(diǎn)及結合點(diǎn)。
4、開(kāi)展氛圍濃厚的教研活動(dòng),“以研促教”。
5、開(kāi)展課堂展示活動(dòng)“以課促教”。
6、強化教學(xué)反思“以思促教”。
教育教學(xué)能否順利穩步發(fā)展,理論指導是重要保障。但教育改革不夠深入,理論雖然學(xué)了不少,只學(xué)了教育理論的形,沒(méi)有執行理論的魂。在“以考促教,以考促學(xué)”的影響下、在以多少學(xué)生考上重點(diǎn)中學(xué)來(lái)衡量學(xué)校、老師的好壞下,老師生怕學(xué)生的成績(jì)上不去,就又回到我講你聽(tīng)的形式,其他科目老師爭上語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ),這種應試教育的教學(xué)模式,應該怎樣去改變、怎樣才能把學(xué)過(guò)的校本培訓理論知識得到實(shí)施應用,值得期待!
進(jìn)修學(xué)習心得15
首先,感謝護理部和護士長(cháng)能給我這么一次寶貴的機會(huì ),讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監護培訓進(jìn)修班,為期3個(gè)月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習,我對省立醫院的醫院文化,發(fā)展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時(shí)也學(xué)習了很多我們這邊學(xué)習不到的知識,收獲很大,其次,通過(guò)此次培訓學(xué)習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴格的在學(xué)習上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛;
5.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學(xué)習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問(wèn)題.因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫院整體形象的關(guān)鍵之一。
微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏(yíng)得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
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