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護士進(jìn)修心得體會(huì )15篇
當我們經(jīng)過(guò)反思,對生活有了新的看法時(shí),寫(xiě)一篇心得體會(huì ),記錄下來(lái),它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習、工作生活狀態(tài)。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?以下是小編收集整理的護士進(jìn)修心得體會(huì ),希望對大家有所幫助。
護士進(jìn)修心得體會(huì )1
我在骨科三個(gè)月的進(jìn)修生活轉瞬即逝,在這段時(shí)間里,能遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位,勤奮努力,為人大度,從不計較個(gè)人得失,以大局為重,工作認真仔細,深受患者和領(lǐng)導同事好評。進(jìn)修學(xué)習生活對我來(lái)說(shuō)是一種磨練,更是一種考驗。同樣我的收獲無(wú)疑也是豐裕的。通過(guò)在骨科的專(zhuān)業(yè)學(xué)習,學(xué)而后知不足,使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高。我深切地感受到除了學(xué)習護理技術(shù)外,先進(jìn)的醫院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀(guān)念等諸多,都是值得我們學(xué)習的地方。
省醫院給我留下深刻的印象,我也有很多感悟和收獲。
1、“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。規范化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度,是杜絕醫療事故發(fā)生的根本。
2、臨床護士具有良好的溝通能力和親和力,對病人的整體評估和相應的康教育落實(shí)到位。
3、人性化管理在工作中的體現,尤其是表?yè)P和鼓勵在管理工作中的運用。
4、全員參與的質(zhì)量管理,充分調動(dòng)和發(fā)揮每個(gè)人的積極性和優(yōu)點(diǎn),盡量減少處罰環(huán)境帶給護士的心理壓力和不安。
5、實(shí)行持續質(zhì)量改進(jìn)流程,通過(guò)環(huán)節質(zhì)量和過(guò)程質(zhì)量的不斷改進(jìn),逐步提高整體質(zhì)量。
在進(jìn)修的日子,我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng),學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )的同時(shí),我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望在工作中影響和帶動(dòng)其他同事,重點(diǎn)加強臨床護士的專(zhuān)科知識、對病人的評估能力和病情觀(guān)察能力、健康教育實(shí)施能力、親和力和溝通能力、人文知識和團隊協(xié)作精神等方面,使我們的工作得以更好的發(fā)展。
護士進(jìn)修心得體會(huì )2
首先,通過(guò)此次培訓學(xué)習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發(fā)展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時(shí)也學(xué)習了消防安全等有關(guān)知識,收獲很大;
其次,通過(guò)此次培訓學(xué)習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點(diǎn):
1、 要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道: 三分治療,七分護理;
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴格的在學(xué)習上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3、要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4、在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛;
5、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓學(xué)習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問(wèn)題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說(shuō),看人先看臉,見(jiàn)臉如見(jiàn)心,面部表情是寫(xiě)在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀(guān)的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養,輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。.
俗話(huà)說(shuō):“不學(xué)禮,無(wú)以立,”試問(wèn)現代社會(huì )哪個(gè)無(wú)“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫院憑什么得到社會(huì )的認可和病人滿(mǎn)意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會(huì )形象可樹(shù)立醫院行業(yè)口碑。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏(yíng)得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說(shuō)的是因為xx醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領(lǐng)導班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導領(lǐng)導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負醫院對我們的期望。
護士進(jìn)修心得體會(huì )3
前段時(shí)間,醫院安排我去唐都醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)科護士的進(jìn)修學(xué)習。由于今年受疫情影響,我們的進(jìn)修分為線(xiàn)上理論學(xué)習一個(gè)月和基地實(shí)踐學(xué)習一個(gè)月。十月初,我來(lái)到了空軍軍醫大學(xué)第二附屬醫院唐都醫院。接待我們的老師很熱情,她說(shuō):“一日唐都情,終身唐都人”,讓我們大家倍感溫暖。由最初的陌生到熟悉,我不僅收獲了知識,也收獲了友誼。
唐都醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主要是以醫療教學(xué),科研為主體的綜合性學(xué)科,科室分為五個(gè)病區,是一支團隊凝聚力強,業(yè)務(wù)技術(shù)精湛,擁軍愛(ài)民,立足為患者服務(wù)的護理集體。老師們扎實(shí)的基本功和耐心的教導讓我們收獲頗多,她們運用豐富的臨床帶教經(jīng)驗言傳身教,讓我對護理事業(yè)又有了新的認識。在這里我見(jiàn)識到了的診療技術(shù),比如:最前沿的支氣管鏡下光動(dòng)力術(shù),神奇肺膜ECMO的技術(shù),學(xué)會(huì )了文獻檢索和護理論文的撰寫(xiě),更全面地掌握了呼吸科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理及危重癥患者的護理……除此之外,這次學(xué)習的收獲是我個(gè)人意識的轉變,在這里我明白了人生要“自我尋求、自我思考”才能更快的成長(cháng),也讓我充分認識到自身的不足之處。很感謝人生中能有這樣學(xué)習的機會(huì ),讓我不僅收獲知識,還能重新認識自己。帶教老師們的敬業(yè)、一絲不茍的工作態(tài)度,激勵著(zhù)我在以后的工作中更加努力學(xué)習、積極探索,發(fā)現工作中的問(wèn)題與不足,主動(dòng)思考并敢于革新,不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)水平。
曾經(jīng)有人問(wèn)我:“一個(gè)護士,去進(jìn)修打針嗎?”瞧,原來(lái)在大家的眼里護士除了會(huì )打針、發(fā)藥,沒(méi)別的了。假如我們的護士只能打針,那么我們只是槍手,假如我們的護士只能發(fā)藥,那么我們只是發(fā)藥機,假如我們的護士只會(huì )掃床,那么我們只是掃床儀……事實(shí)上,有護士通曉各類(lèi)專(zhuān)業(yè)的護理知識,有護士擁有無(wú)數專(zhuān)業(yè)的資格證書(shū),很多護士都是專(zhuān)業(yè)的護理專(zhuān)家。護理工作是整個(gè)醫療工作的重要組成部分,護士在提高醫療質(zhì)量與構建和諧醫患關(guān)系中發(fā)揮著(zhù)不可獲缺的作用。我要珍惜每一個(gè)學(xué)習機會(huì ),抓細節,強技能,在平凡的崗位上實(shí)現自己的自我價(jià)值,做一名有思想有溫度的護士!
護士進(jìn)修心得體會(huì )4
我是消化科的一名護士,帶著(zhù)對心理學(xué)的熱愛(ài)與美好的憧憬走進(jìn)了首屆精神科專(zhuān)科護理培訓班。轉瞬之際培訓已接近尾聲,這次培訓讓我結識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進(jìn)一步了解了心理醫學(xué)科這個(gè)大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習中對精神疾病知識有了一定的了解,意識到精神科護理的重要性,讓每一個(gè)在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門(mén)知識將助人也自助。有句話(huà)說(shuō)的好:搬開(kāi)別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學(xué)有了正確的認識對精神病護理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習了一些團體活動(dòng)的知識,并且在參加實(shí)踐課的過(guò)程中體會(huì )到了很多人生的知識,在團體活動(dòng)中大家彼此敞開(kāi)了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動(dòng)中,在此中再一次體現了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見(jiàn)精神疾病的癥狀,臨床表現、專(zhuān)科護理及觀(guān)察要點(diǎn)、正常心理健康及異常心理的區別、發(fā)生危機事件的心理干預,對自我的正確認識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動(dòng)與值得學(xué)習的是,她們每一個(gè)患者和護士之間的護患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名,這點(diǎn)非常難得。
在日常生活里,我們會(huì )發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時(shí),我們常常陷入悔恨,自責或是指責他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時(shí)候各自都認為無(wú)道理或是沒(méi)必要,但就是因為誰(shuí)也放不下面子,誰(shuí)也不搭理誰(shuí),搞得大家在工作中氣氛很是緊張,F在我不斷在學(xué)習中成長(cháng),能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個(gè)人在生活中或多或少都會(huì )帶有一些不良情緒,這種情緒都被認為是負性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認識,大家之間缺乏溝通。
實(shí)踐課既有趣又生動(dòng),印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調動(dòng)激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實(shí)際,體現了團隊的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺(jué)大自然的美好與舒適,還有團體活動(dòng),激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓課程已經(jīng)結束,但我對心理知識的學(xué)習卻還沒(méi)有結束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會(huì )。感謝老師提供展現自己行為的機會(huì )和場(chǎng)所。將此次所學(xué)知識正確的運用于臨床實(shí)踐中去。今后我將會(huì )繼續關(guān)注心理學(xué)、繼續學(xué)習心理學(xué),真正達到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實(shí)自己。心理學(xué)知識對于我的幫助卻是長(cháng)遠的,甚至是一生的。
護士進(jìn)修心得體會(huì )5
首先,通過(guò)此次培訓學(xué)習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發(fā)展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時(shí)也學(xué)習了消防安全等有關(guān)知識,收獲很大;
其次,通過(guò)此次培訓學(xué)習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點(diǎn):
1。要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理;
2。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴格的在學(xué)習上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3。要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4。在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛;
5。要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓學(xué)習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問(wèn)題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說(shuō),看人先看臉,見(jiàn)臉如見(jiàn)心,面部表情是寫(xiě)在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀(guān)的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養,輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。.
俗話(huà)說(shuō):“不學(xué)禮,無(wú)以立,”試問(wèn)現代社會(huì )哪個(gè)無(wú)“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫院憑什么得到社會(huì )的認可和病人滿(mǎn)意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會(huì )形象可樹(shù)立醫院行業(yè)口碑。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏(yíng)得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說(shuō)的是因為xx醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領(lǐng)導班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導領(lǐng)導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負醫院對我們的期望。
護士進(jìn)修心得體會(huì )6
首先通過(guò)此次培訓學(xué)習我們對手外科醫院的醫院文化發(fā)展歷史管理規章制度有了系統的了解同時(shí)也學(xué)習了消防安全等有關(guān)知識收獲很大,其次通過(guò)此次培訓學(xué)習讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點(diǎn):
要安心工作端正思想遵守院紀院規踏踏實(shí)實(shí)工作愛(ài)崗愛(ài)業(yè)不恥下問(wèn)時(shí)刻為病人著(zhù)想千方百計為病人解除病痛想病人所想急病人所急擺正自身的位置在別人眼里護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的是的護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位雖然做不出轟轟烈烈的大事但是是非常重要和不可或缺的工作常言道三分治療七分護理。
在平凡的崗位上我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)也要嚴格的在學(xué)習上要求自己不斷更新知識提高技術(shù)水平臨床與實(shí)踐相結合在工作中不斷充實(shí)和完善自我要不斷加強思想政治修養要不斷向黨組織靠攏提高整體思想素質(zhì)
在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范還要崇尚學(xué)習增強法律觀(guān)念強化法律意識提高服務(wù)質(zhì)量提高人文素質(zhì)避免醫療糾紛要有團隊協(xié)作精神團結就是力量除了上述之外,在這次的這次的培訓學(xué)習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問(wèn)題因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說(shuō),看人先看臉,見(jiàn)臉如見(jiàn)心,面部表情是寫(xiě)在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀(guān)的`蹲姿顯示護士職業(yè)的素養,輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養.
俗話(huà)說(shuō):不學(xué)禮,無(wú)以立,試問(wèn)現代社會(huì )哪個(gè)無(wú)禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫院憑什么得到社會(huì )的認可和病人滿(mǎn)意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì),打造護士完美社會(huì )形象可樹(shù)立醫院行業(yè)口碑。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏(yíng)得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
最后,我想說(shuō)的是因為醫院良好的醫院文化,嚴謹的帶教老師和負責的領(lǐng)導班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導領(lǐng)導下,立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負醫院對我們的期望。
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加專(zhuān)科護士培訓學(xué)習,非常感謝院領(lǐng)導及科室的同事們給我這次機會(huì )。兩個(gè)月的神經(jīng)外科學(xué)習生活轉眼結束了,兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實(shí),也學(xué)到了不少東西。
神經(jīng)外科的病種錯綜復雜,顱腦腫瘤、因車(chē)禍等外傷導致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統受損意識不清、躁動(dòng)、甚至昏迷等表現,重癥監護室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多,且是大手術(shù),因此,術(shù)后護理顯得尤為重要。密切觀(guān)察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時(shí)翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴格記錄24小時(shí)出入量,這些都很重要,不能有一絲疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間,我主要學(xué)習了危重患者的瞳孔觀(guān)察,反映患者的神志意識恢復情況,經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開(kāi)處吸痰及護理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進(jìn)行口腔護理等。時(shí)間雖短,但我感受到了上級科室的人性化服務(wù),處處體現著(zhù)溫暖。對病人就像對待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認真、及時(shí)更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時(shí)觀(guān)察病人有何不適,對病人的服務(wù)體現在這些小事兒上,注重細節,給患者更多舒適感。
進(jìn)修學(xué)習中,我感覺(jué)自己的理論知識很不足,面對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機,抓緊時(shí)間充電,進(jìn)一步加強護理理論知識的學(xué)習,以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應癥,不良反應、注意事項等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識帶來(lái)的快樂(lè )。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護士的言行舉止充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個(gè)護理行業(yè)增光添彩。
兩個(gè)月的專(zhuān)科學(xué)習,讓我深深地感受到自己在理論知識、操作技能上都需要鞏固加強,將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運用到臨床,為顱腦外傷患者護理貢獻自己的力量,讓他們早日康復,不忘初心,成為患者心中最美的護士。
護士進(jìn)修心得體會(huì )7
護士見(jiàn)習是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。見(jiàn)習中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機遇;在醫院還要處置好自己和同學(xué),和帶教老師,護士長(cháng),醫生,病人和家眷的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最主要的,能給我們的護理工作帶來(lái)便利,護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護理在內的更富有發(fā)明性工作,護士不僅要輔助患者恢復健康,還要贊助和領(lǐng)導恢復健康的人。
見(jiàn)習中我深深地體會(huì )到了溝通的重要性,體會(huì )到了溝通帶給我的快樂(lè )。溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護理與幫助。只有良好的溝通,才干樹(shù)立良好的護患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴(lài)的基礎上,患者才會(huì )充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短多少個(gè)月見(jiàn)習從前了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨破實(shí)現護理工作,這為我們的將來(lái)踏出了一大步,為一名及格的護士奠定了基本。在見(jiàn)習當中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時(shí)加入科室和病院護理部發(fā)展的各種護理知識講座和教養查房,一直地把自己所學(xué)的理論知識充分地利用到實(shí)踐當中去,做到理論與實(shí)際相聯(lián)合,見(jiàn)習就應當是這樣的。
總而言之,短暫的護士見(jiàn)習只是個(gè)適應的過(guò)程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)點(diǎn)得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰勝。這只是護士見(jiàn)習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所播種。我想接下來(lái)真正的護士工作才是人生的一個(gè)挑釁。
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首先感謝醫院、護理部領(lǐng)導為我提供這次參加昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院主辦的“聯(lián)盟醫院護士長(cháng)學(xué)習研討班”的學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這幾天的科室實(shí)地參觀(guān)和各位老師精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講解、透徹的分析、使我受益匪淺。
實(shí)地參觀(guān)了昆醫附一院呼吸內一科、新生兒科之后,使我深刻感受到無(wú)論是環(huán)境,還是醫務(wù)人員的技術(shù)、素質(zhì)、道德修養都令我崇敬。無(wú)論是硬件設施,還是軟件管理更是遠遠優(yōu)先于我們。真不愧是全省的重點(diǎn)醫院、名牌醫院。
培訓班的講座從“如何做一名合格的護士長(cháng);優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與專(zhuān)科護士培養;深化優(yōu)質(zhì)護理鑄就護理品牌;護理質(zhì)量的科學(xué)管理;科室護士績(jì)效考核;構建和諧科室的護理文化!边@六個(gè)方面闡述了護士長(cháng)所
應具備的素質(zhì)、能力以及管理的方式、方法。
通過(guò)此次學(xué)習,讓我體會(huì )較深的有以下幾點(diǎn):
1、整潔如新、明亮、清新的環(huán)境不僅能讓病人及家屬心情舒適,增加對醫務(wù)人員的信任,而且能使醫務(wù)人員心情平和,充滿(mǎn)自信。
2、醫務(wù)人員的技術(shù)能力、素質(zhì)培養是醫院質(zhì)量管理的核心,并不斷更新、提高,才能跟上時(shí)代的步伐。
3、“管理的重點(diǎn)是協(xié)調各種關(guān)系,管理意味著(zhù)用思想取代肌肉,管理意味著(zhù)以知識取代愚昧,管理意味著(zhù)以協(xié)作取代強迫!边@句話(huà)對我觸動(dòng)很大,作為一名管理者必須不斷更新知識,探索更好的管理方法。
4、護理質(zhì)量管理的五個(gè)關(guān)鍵:“團隊:重視團隊配合。重點(diǎn)病人:危重病人,療效不佳病人,新病人,知名病人,大批量傷病員。關(guān)鍵環(huán)節:入院、查房、病歷、治療查對、出院、收費。關(guān)鍵員工:實(shí)習生、新員工、性格倔強者。關(guān)鍵時(shí)間:節假日、交接班、夜班、治療前后!鄙羁痰乜偨Y了護士長(cháng)的工作重點(diǎn),使我覺(jué)得護士長(cháng)的工作不在是雜亂無(wú)章,毫無(wú)頭緒的。
5、專(zhuān)科護士即護理臨床專(zhuān)家(CNS)是護士專(zhuān)業(yè)發(fā)展的方向,是一個(gè)全新的領(lǐng)域,體現了護理專(zhuān)業(yè)在衛生保健服務(wù)中的獨特價(jià)值和貢獻。值得我們積極向它靠攏。
6、構建和諧科室文化的重要性:“文化氛圍能以無(wú)形的、非正是的、非強制性的方式,對思想和行為進(jìn)行約束。優(yōu)秀的文化,不僅能美化工作場(chǎng)所,還美化工作本身,使員工的求知、求美、求樂(lè )、求新的愿望得到滿(mǎn)足!笨剖胰藛T要有“家園意識,”要“常懷感恩,誠實(shí)善良,”要有“目標追求,”要“快樂(lè )工作,快樂(lè )生活!蔽蚁嘈旁谶@樣的科室工作人人都愿意,我們也應該建立這樣的科室。
建設性意見(jiàn)
1、 建立新生兒病區,單獨管理,獨立核算,并派出能力強的醫護人員進(jìn)修“新生兒科”,促使醫務(wù)人員走出科室,走出醫院去提高自己的知識、技術(shù)能力。
2、 建立兒科臨時(shí)輸液室,使輕癥、不需住院治療的病人與住院病人分開(kāi)管理。這樣有利于優(yōu)質(zhì)護理的開(kāi)展,也從側面激勵醫務(wù)人員為了留住病人而提高自己的能力及服務(wù)態(tài)度。從兒科長(cháng)遠發(fā)展考慮,我認為應該這樣做。
3、 將“住院患者評估單”及“授權委托書(shū)”印刷使用,這樣有利益節約成本。
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時(shí)間如流水一般,轉眼間到華西醫院腎內科腹膜透析中心進(jìn)修也快兩個(gè)月了,通過(guò)兩個(gè)月的學(xué)習,使我對腹膜透析治療得到了全面的了解,熟練的掌握,更讓我明白患者教育的重要性。
大家都知道,患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來(lái)維持生命,然而腎移植對大多數患者來(lái)說(shuō)都存在著(zhù)很大的經(jīng)濟壓力,不能承受。因此,絕大部分患者還是選擇的透析治療,透析又包括了血液透析和腹膜透析,在來(lái)華西醫院進(jìn)修之前,我一直覺(jué)得只有血液透析才能減輕患者的痛苦,維持患者寶貴的生命。通過(guò)學(xué)習之后,我才知道,原來(lái)腹膜透析也有同樣的治療效果,又可以自己在家里透析,靈活安排治療時(shí)間,固又稱(chēng)之為居家透析,甚至還能更好的保護患者殘余腎功能,治療間隙,他們可以同正常人一樣的工作,學(xué)習,提高他們的生活質(zhì)量,從而提高社會(huì )回歸率。大多數腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當患者來(lái)院隨訪(fǎng)時(shí),看到他們一個(gè)個(gè)都歡聲笑語(yǔ),這讓我對自己學(xué)習專(zhuān)業(yè)的選擇上有了更大的信心。
在這里,我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會(huì ),邀請了三十位腹膜透析患者及家屬,地點(diǎn)在農家樂(lè ),更能讓患者覺(jué)得自己就是健康人,大家都是朋友關(guān)系,一同娛樂(lè );顒(dòng)時(shí)間從早上10點(diǎn)到下午5點(diǎn),內容包括了健康知識講座,患者之間腹膜透析操作技能比賽,自由活動(dòng),最后是為換液操作比賽前三名者頒發(fā)獎品及留影,大家都樂(lè )開(kāi)了懷。通過(guò)這種活動(dòng)方式,我深深的感覺(jué)到,提高了患者治療的依從性,更重要的是還建立了良好的醫護患關(guān)系,大家相處得更加融洽,和諧。同時(shí)也體現了“三好一滿(mǎn)意”的價(jià)值所在。我一定要認真學(xué)好,取其精髓,將所學(xué)的所有知識帶回醫院,為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。
監測觀(guān)察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)基礎知識,而通過(guò)進(jìn)修ICU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時(shí)匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1.提高應變能力 臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見(jiàn)外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作能力 專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3.提高醫護配合能力 隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習,我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀(guān)察者,因此,必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
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經(jīng)過(guò)一個(gè)月的工作,我經(jīng)歷了最初因環(huán)境陌生帶來(lái)的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向——從自己做起,從現在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現自己的價(jià)值,詮釋“天使”的意義。
這是一個(gè)上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個(gè)人都懷著(zhù)創(chuàng )造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著(zhù)自己的熱情,帶給患者健康、快樂(lè )和希望。沒(méi)有人抱怨辛苦,每個(gè)人都在工作中找到了自己的價(jià)值;醫生護士用嚴謹的態(tài)度,積極的行動(dòng)和認真的目光表達著(zhù)自己對醫院的信賴(lài)和感激。
我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業(yè)精神的欽佩,更多的是充滿(mǎn)內心的感動(dòng)和對院長(cháng)及護士長(cháng)的深深謝意!感謝這個(gè)團隊,這個(gè)積極向上又充滿(mǎn)活力、充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的團隊!
剛開(kāi)始也只是在聽(tīng),在看,在感受,久而久之,每個(gè)人都會(huì )帶動(dòng)我慢慢融入醫院的文化,融入了骨傷科這個(gè)團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長(cháng)非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務(wù),密切護患關(guān)系,增加病人對護理工作的滿(mǎn)意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個(gè)考驗和鍛煉的機會(huì ),提升護士在病人康復過(guò)程中所起的作用,同時(shí)增強護士的自我價(jià)值觀(guān)和學(xué)習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實(shí)每朵花都是陽(yáng)光雨露日積月累的結晶。我相信,我雖在這里待了短短的一個(gè)月,但我學(xué)到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這么一批可愛(ài)可敬的同仁老師,時(shí)刻鞭策我走好走穩從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語(yǔ)言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務(wù),使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺(jué)。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業(yè),而是事業(yè),使我在今后的工作中不管遇到什么問(wèn)題,都能保持著(zhù)一份積極向上的心。當然,我就個(gè)人觀(guān)點(diǎn)再談一下科室目前現狀和存在的問(wèn)題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次,病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應用溫馨提示牌和標識牌。在病區懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質(zhì)量,圖文并茂的溫馨提示牌體現人性化的關(guān)懷,比如換藥室內無(wú)菌區和污染區、護士站、病區走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利于建立互動(dòng)的護患關(guān)系和有效地避免護理缺陷和差錯的發(fā)生。
三、設立急救藥品的管理制度。急救藥品必須定點(diǎn)放置,有專(zhuān)人管理,有醒目的標記,應分類(lèi)放置,用完后及時(shí)添補并登記,按時(shí)檢查有效期。
最后,再次感謝院長(cháng)、護士長(cháng)及所有同事們對我的關(guān)心,今后我將更加努力,為現在全面開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和醫院及科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
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介入性手術(shù)是采用有創(chuàng )性導管治療和研究某些疾病的一門(mén)學(xué)科。去省人民進(jìn)修,每天都有新的感悟,所學(xué)的不僅僅是業(yè)務(wù)的東西,更是一種從醫的精神,從醫的追求,一個(gè)護士受用不盡的學(xué)習方法。我深切的感受到一所先進(jìn)醫院他諸多值得我學(xué)習借鑒的地方。
一、良好的醫患關(guān)系
建立良好的醫患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在介入進(jìn)修學(xué)習過(guò)程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。微笑其實(shí)是最寶貴卻又最容易的禮物,微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。在省人民從醫生到護士甚至到護理員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì )到這種良好的態(tài)度。有時(shí)病人等待時(shí)間久了,難免有些焦急,這時(shí)你的一句“您渴了嗎?”問(wèn)候的話(huà)語(yǔ)就可以拉近彼此的距離。手術(shù)結束時(shí)一句細心的叮囑,也會(huì )換來(lái)患者的感激,我注意過(guò)這些病人,他們并不全是市里的。也是從各個(gè)縣轉過(guò)來(lái)的。而在我們醫院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ),承認在領(lǐng)導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變;然而在省人民進(jìn)修的過(guò)程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫護人員對工作的`熱愛(ài)和細膩的情感,從內心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫患矛盾。贏(yíng)得良好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、醫護的協(xié)作關(guān)系
在省人民無(wú)論患者有任何疑慮,護士都會(huì )盡最大努力做好溝通和安撫。例如,患者也許就是沖著(zhù)某個(gè)主任而來(lái),要求主任親自為他做手術(shù),而當時(shí)主任不在身邊的情況下,護士會(huì )安慰他說(shuō)主任就在旁邊看著(zhù)您他是不會(huì )放下你不管的,主任是個(gè)心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡(jiǎn)單的一句話(huà)便消除了家屬的疑慮。我覺(jué)得作為一名護士,如果能在醫生不在的時(shí)候把話(huà)說(shuō)到位,那就可以消除患者多醫院的隔閡,增加信任,減少轉院的發(fā)生。
三、嚴謹的醫療
作風(fēng)在進(jìn)修的這段時(shí)間,我印象很深的就是每天結束工作時(shí)候的清潔,看起來(lái)這是個(gè)小事一件,可是卻反映了一個(gè)嚴謹的醫療作風(fēng)。對醫療垃圾的終末處理,對工作臺面的清潔,對手術(shù)單位的整理,無(wú)不體現著(zhù)一個(gè)優(yōu)秀護理工作者的嚴謹態(tài)度。持物筒必須4小時(shí)更換,利器筒有標示,結束后密封,處理。手術(shù)臺的整理,處處體現了對工作的認真負責。尤其是結束后把電極線(xiàn)收攏,擦拭,既干凈利落,又方便了下次的使用,每個(gè)工作細節處處體現了自覺(jué)、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。我相信我們都可以做到,這樣我們無(wú)論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高!
四、護理安全工作管理到位。
對護理安全這是反復提醒,時(shí)刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來(lái)重新打掃衛生,因為他們負責的手術(shù)間負壓吸引沒(méi)有壓力。護士長(cháng)在后來(lái)的早會(huì )上大發(fā)雷霆。在每次手術(shù)前,每個(gè)人都會(huì )認真交接查對急救藥品,設備是否齊全,是否完好。氧氣,負壓吸引是否通暢,藥品是否在有效期,對各種藥品都有醒目標識。在結束手術(shù)后要把今天所欠缺的藥品物品補齊,以備下次使用,反復對搶救器械如除顫儀,呼吸機等等檢查,以保證萬(wàn)無(wú)一失。諸多細節,體現著(zhù)認真負責的心態(tài),這才是把病人放在心上的體現。常言道:三分治療,七分護理。在進(jìn)修的這3個(gè)月里我學(xué)到了很多寶貴東西,也意識到一些我的一些個(gè)人不足。我會(huì )在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起領(lǐng)導和護士長(cháng)的良苦用心。
護士進(jìn)修心得體會(huì )12
根據醫院安排我有幸到自貢市第一人民醫院重癥監護病房(ICU)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結束,通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點(diǎn)、主要設備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習基本達到了預期的目標,現將我進(jìn)修的具體情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫院重癥監護病房的基本情況
自貢市第一人民醫院重癥監護病房共有醫護人員54人,其中醫生組13人、護理組41人,護理組設有護士長(cháng)1名,副護士長(cháng)1名(后期已調走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉制。
該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線(xiàn)治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監護儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。
一醫院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過(guò)萬(wàn)元每天。
二、重癥監護病房ICU的特點(diǎn)
重癥監護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種專(zhuān)科ICU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點(diǎn)就是它特有的重癥監護和重癥治療,或稱(chēng)加強監護和加強治療。重癥監護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實(shí)驗室檢查和特殊檢查。重癥監護的目的有二:第一,通過(guò)監護,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理問(wèn)題,提高患者的安全保證;第二,通過(guò)監護,對干預措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評估,并做出及時(shí)的調整,這有利于進(jìn)一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內容應包括:
1)危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內環(huán)境穩定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調節和維持;
3)臟器功能保護;
4)營(yíng)養支持和免疫調節;
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設備的使用
自貢市一醫院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監護儀、輸液泵、注射泵、紅外線(xiàn)治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機
需要使用該類(lèi)設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。
與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時(shí)間不會(huì )太長(cháng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開(kāi)。
呼吸機工作參數的調節:四大參數:潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過(guò)程要根據血氣分析進(jìn)一步調節:首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無(wú)漏氣。
調節方法:
PaO2過(guò)低時(shí):
。1)提高吸氧濃度
。2)增加PEEP值
。3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(cháng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。
PaO2過(guò)高時(shí):
。1)降低吸氧濃度
。2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過(guò)高時(shí):
。1)增加呼吸頻率
。2)增加潮氣量:定容型可直接調節,定壓型加大預調壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。
PaCO2過(guò)低時(shí):
。1)減慢呼吸頻率?赏瑫r(shí)延長(cháng)呼氣和吸氣時(shí)間,但應以延長(cháng)呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成IMV方式。
。2)減小潮氣量:定容型可直接調節,定壓型可降低預調壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少I(mǎi)MV或支持壓力,最后過(guò)渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個(gè)過(guò)程需嚴密觀(guān)察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無(wú)喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開(kāi)者可經(jīng)過(guò)換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監護儀
凡是病情危重需要進(jìn)行持續不間斷的監測心搏的頻率、節律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進(jìn)入ICU病房的病員均需要使用。血壓監測:
1).主要功能:它分為自動(dòng)監測,手動(dòng)監測及報警裝置。手動(dòng)監測是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)START鍵;自動(dòng)監測時(shí)可定時(shí),人工設置間期,機器可自動(dòng)按設定時(shí)間監測。
2).使用血壓監測儀時(shí)應注意以下:首先,應注意每次測量時(shí)應將袖帶內殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監測:
1).用經(jīng)皮血氧飽和度監測儀紅外線(xiàn)探頭固定在患者指端,監測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).注意事項:第一,使用時(shí)應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結果的準確性。
3、微量注射泵
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進(jìn)入患者體內發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),聽(tīng)到嘟一聲表示內部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據醫囑及病人病情設置各參數后,按啟動(dòng)鍵(START),再按快進(jìn)鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。
四、幾點(diǎn)建議
通過(guò)在其他醫院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結合我們醫院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際,提高實(shí)際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,方便護士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;
3、在ICU病床周?chē)渲秒娫磿r(shí),左右兩邊均應配置電源插座,病房?jì)瓤啥嘣O置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時(shí)使用;
4、病房之間可以設置有互通門(mén)及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既不會(huì )互相干擾,又可方便護士觀(guān)察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一臺監視全科病人的心電監護儀,而每間病房的心電監護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現代高科技用于護理管理,大大減輕了醫護人員的勞動(dòng)強度,提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送,專(zhuān)人管理,縮短急救時(shí)間,提高護理效率,降低安全隱患。
在ICU三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)結束,自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫院領(lǐng)導和護理部給予我這次學(xué)習的機會(huì ),也謝謝一醫院的醫務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。
護士進(jìn)修心得體會(huì )13
我肩負著(zhù)科室的重托,于今年6月至9月到北京協(xié)和醫院內分泌科進(jìn)修,在這座聚集全國頂尖醫療專(zhuān)家、精湛醫療技術(shù)、先進(jìn)管理理念的醫學(xué)圣殿學(xué)習,心中充滿(mǎn)著(zhù)激動(dòng)與憧憬。
回首這段時(shí)光,我審視著(zhù)自身的改變。在協(xié)和,不僅我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固,我還學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)技術(shù)和方法。但最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我深深體會(huì )到,協(xié)和人把“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神淋漓盡至地貫徹在了日常工作中。
1、嚴謹。內分泌科醫生嚴謹的工作及治學(xué)態(tài)度,對病歷書(shū)寫(xiě)的嚴格要求,不僅讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,也令我看到了自己醫院日常工作中的不足。
2、勤奮。內分泌科學(xué)習氣氛濃郁而緊張,科室領(lǐng)導很注重科室員工的業(yè)務(wù)學(xué)習,于每周三下午組織文獻匯報學(xué)習。每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習,除本院組織的學(xué)習講座及大型學(xué)術(shù)會(huì )議外還積極參加全國各地舉辦的學(xué)術(shù)會(huì )議。這種學(xué)習氛圍不僅讓我學(xué)到許多最新知識,也促使我自我學(xué)習及進(jìn)步。
3、求精。這里的每個(gè)醫生都不會(huì )放過(guò)任何一個(gè)疑難病例。每周五下午科里會(huì )舉行疑難病例討論,主管醫生查閱大量文獻,各位專(zhuān)家提出寶貴意見(jiàn),讓我受益匪淺。
4、奉獻?剖业母魑唤淌诎ㄍ诵莸睦蠈(zhuān)家都無(wú)私地給我們進(jìn)修生講課,傳授國內外最新技術(shù)和理論知識,讓我深深體會(huì )到協(xié)和教授知識淵博、平易近人、無(wú)私奉獻的精神。老專(zhuān)家、教授為使更多病人看上病,周六、日犧牲休息時(shí)間來(lái)院坐診,讓我備受感動(dòng)。
三個(gè)月的進(jìn)修生活轉瞬即逝,在這短短的時(shí)間里,協(xié)和內分泌科給我留下了深刻的印象。這段進(jìn)修生涯令我拓寬了視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識、見(jiàn)到了許多疑難雜癥、理論與實(shí)踐得到進(jìn)一步結合,也使我充分認識到自己的不足。我的收獲無(wú)疑是豐裕的,我為自己的付出和收獲感到高興。我會(huì )把協(xié)和精神貫徹到我以后的工作中去。
衷心感謝全體協(xié)和內分泌科醫護人員給我的幫助和指導,愿協(xié)和越做越強!
護士進(jìn)修心得體會(huì )14
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻著(zhù)自己的圣潔,無(wú)私地釋放著(zhù)自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱(chēng)為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫學(xué)的啟蒙教育時(shí),我的老師曾說(shuō),你選擇了這一行,就選擇了奉獻。假如我當時(shí)還不太明白這“奉獻”二字的深刻含義的話(huà),那么,從我第一次進(jìn)病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱(chēng)號的背后有多少人在無(wú)私的奉獻;從我的親身經(jīng)歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,在苦中感受著(zhù)呵護生命的快樂(lè );交—班、接班、白天、黑夜,在累中把握著(zhù)生命輪回的航舵。在醫院特有的氣味中,我們走過(guò)了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過(guò)了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠的心來(lái)丈量無(wú)數個(gè)夜晚的漫長(cháng)在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人?
記得一次值晚班時(shí),一對夫妻外傷后前來(lái)就診,妻子腹痛得厲害。求醫心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預診時(shí)我發(fā)現這個(gè)病人面色蒼白,仔細詢(xún)問(wèn)病史和初步體查后,發(fā)現左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內出血,在通知醫生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液?刹∪思覍俨坏宦(tīng)醫囑,反而指著(zhù)我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小
病大醫,誰(shuí)要你這個(gè)小護士來(lái)管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實(shí)在看不過(guò)去,似乎在說(shuō):“這種人管他干啥,反正后果他自己負責,簽個(gè)字讓他走不就行了!笨墒,想到病人即將可能發(fā)生的危險,看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續搶救病人。后經(jīng)B超檢查,證實(shí)了我的判斷,而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現及時(shí),抗休克措施得力,手術(shù)第二天病人就脫離了危險。雖然,事后這位男子非常自責,專(zhuān)程前來(lái)道歉,他一連串“對不起”聲中,我相對無(wú)語(yǔ),淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動(dòng)還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著(zhù)我的心靈,從病人來(lái)時(shí)的愁容滿(mǎn)臉,走時(shí)的眉開(kāi)笑意中,我找到了自己的價(jià)值,我看到了護士的價(jià)值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過(guò)后,我體會(huì )到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無(wú)怨無(wú)悔!
歲歲年年多少事,迎來(lái)送往何其多。有人算過(guò),一個(gè)晚上,上班的護士全部走下來(lái)的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國有舉世聞名的絲綢之路,長(cháng)征之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因為這條路同樣用熱愛(ài)、執著(zhù)、奉獻和犧牲刻寫(xiě)著(zhù)里程和路標!
護士進(jìn)修心得體會(huì )15
八月初,我有幸到江門(mén)中心醫院呼吸科學(xué)習,雖然只有短短一個(gè)星期時(shí)間,卻讓我受益匪淺,現把我的學(xué)習感受與大家分享。
呼吸科主要是收治一些慢支肺氣腫、支氣管哮喘、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭等病人,以老年人居多,床位基本是爆滿(mǎn)的,出入院頻繁,護理操作多,工作量很大,幾乎所有的住院病人都要輸液,所以在呼吸科工作是很忙的,但是護士們對工作是非常熱誠的,工作勤快、團結協(xié)作、努力把每位患者都護理服務(wù)到位。每天早上進(jìn)行總交班后,還要進(jìn)行床頭交接班,查看每個(gè)病人的皮膚情況、各種管道是否通暢,還要了解他們的精神狀態(tài)和心理變化,之后開(kāi)展一天的治療和護理,給他們霧化、膀胱沖洗、輸液、測血氧飽和度、測血糖等,他們的工作是非常忙的,幾乎都是不可以準時(shí)下班,但是她們從來(lái)沒(méi)有怨言,也沒(méi)有要求護長(cháng)補假。我被她們這種氣氛所感染,在這六天的時(shí)間里,我基本了解呼吸科的基本護理操作,危重病人、氣管切開(kāi)病人和各種管道的護理,各種儀器的使用方法,護理文書(shū)系統的應用,實(shí)行無(wú)紙化的先進(jìn)系統,給醫生和護理人員帶來(lái)了很多方便,而且節省了時(shí)間,把更多的時(shí)間去護理病人,多與患者溝通,交流,更加細心全面的了解他們的心理,了解他們的需求,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。
通過(guò)這次學(xué)習使我的感受更加清晰、深刻,一個(gè)溫暖的眼神,一抹鼓勵的微笑,一個(gè)關(guān)愛(ài)的舉動(dòng),這都是護理,以積極處世的態(tài)度快樂(lè )工作,給予病人心靈上的慰藉,身體上的舒適是白衣天使最大的快樂(lè )!
不知不覺(jué),在XXX人民醫院已經(jīng)學(xué)習了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習也已經(jīng)結束。非常感謝醫院護理部及科室的領(lǐng)導、同事給我的幫助, 經(jīng)院護理部安排入科室學(xué)習,在有經(jīng)驗的帶教老師悉心教導幫助下,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識和臨床操作。醫院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。 首先,通過(guò)此次培訓學(xué)習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我必須要做到以下幾點(diǎn):
1. 要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
2.在學(xué)習上要嚴格要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛;
4.要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的培訓學(xué)習,讓我感觸最為深刻的是分床責任制的實(shí)行,全面提高了護理質(zhì)量,使科室在危重病人多、基礎護理任務(wù)繁重的情況下,基礎護理工作得到有效落實(shí)。責任護士是病人的‘責任人’,不僅要熟悉自己所負責病人的病情、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養狀況等情況,還要對患兒家屬開(kāi)展健康教育、康復指導等服務(wù)。責任護士分管固定的病床,管床護士對所負責的患者提供基礎護理、病情觀(guān)察、用藥、治療、溝通,通過(guò)巡視,預見(jiàn)患者的需求,主動(dòng)提供服務(wù)。有效地減少護士來(lái)回走動(dòng)的頻率,不僅節省了時(shí)間,也使服務(wù)更有針對性。在輸液高峰期,不在是夾雜著(zhù)鈴聲和呼喊聲的那種喧囂嘈雜,取而代之的是安靜有序。在做基礎護理的同時(shí)能更細致地觀(guān)察病情,同時(shí)也提高了護士的責任心。護士對患兒的了解增加了,患兒家屬如需幫助或有問(wèn)題直接和自己的責任護士溝通,護患之間,少了隔閡,多了一份親切。我覺(jué)得這點(diǎn)很值得我們護士在工作過(guò)程中借鑒,
最后我要感謝在學(xué)習工作中給予我幫助與指導的各級領(lǐng)導和護理同行們,大家待我如同自己姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門(mén)在外的陌生感。感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
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