外科實(shí)習心得體會(huì )15篇
當我們受到啟發(fā),對學(xué)習和工作生活有了新的看法時(shí),常?梢詫⑺鼈儗(xiě)成一篇心得體會(huì ),這樣能夠培養人思考的習慣。那么心得體會(huì )怎么寫(xiě)才恰當呢?以下是小編精心整理的外科實(shí)習心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。
外科實(shí)習心得體會(huì )1
本人通過(guò)半年多的神經(jīng)外科護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科實(shí)習心得體會(huì )2
眾所周知,醫學(xué)生見(jiàn)習是由一名學(xué)生成長(cháng)為一名合格醫生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結合的過(guò)程。在醫院里面提前感受見(jiàn)習的氛圍,真正到醫學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習增添動(dòng)力!作為一名定向培養的臨床專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)生,這是我的第一次到醫院見(jiàn)習。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區第二人民醫院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識,我主要是在一旁觀(guān)看學(xué)習,但短短十四天對我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見(jiàn)習的單位。廣安區第二人民醫院始建于1952年,是花橋片區內的唯一一所綜合性二乙級醫院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫院開(kāi)設床位120張,全院設科室24個(gè),臨床科室1個(gè),醫技科室6個(gè),職能科室7個(gè)。我所見(jiàn)習的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀(guān)察醫護人員的日常工作,以及同醫生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊藏著(zhù)學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì )。 醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班:由當晚值班的醫生護士匯報當晚住院病人以及當晚入住的病人的情況,交班后各負責人員即隨主任或
上級醫師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫師根據自己病人的當天情況寫(xiě)病歷和醫治方案。在這期間,我發(fā)現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀(guān)察中,對于醫護方面的常識我了解了不少。掌握了常見(jiàn)創(chuàng )傷的消毒、包扎、換藥,學(xué)會(huì )了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書(shū)寫(xiě)以及出院、住院、入院所需辦理的手續流程及參加農村合作醫療所需辦理的手續與流程。近距離觀(guān)看了闌尾切除手術(shù),結合書(shū)本上學(xué)習的關(guān)于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項。
醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫生必然要掌握先進(jìn)醫療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀(guān)察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著(zhù)我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫生,首先要有好的品德。我一定會(huì )牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫生,但是我有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見(jiàn)習生,要做到:待人真誠,學(xué)會(huì )微笑;對工作對學(xué)習有熱情有信心;善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)三年我將真正走進(jìn)醫院實(shí)習,這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。
以上就是我兩周的醫院實(shí)地學(xué)習實(shí)踐的體會(huì )。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅定了學(xué)醫的信念。相信在以后的學(xué)習中,我將時(shí)刻以高標準要求自己,為圓我的醫學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
外科實(shí)習心得體會(huì )3
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿(mǎn)恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學(xué),胸水查細胞。一般Ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線(xiàn)7肋處一根,鎖骨中線(xiàn)3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),但是之后沒(méi)手術(shù)了,因為手術(shù)風(fēng)險太大了,一般表現出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca,主要表現為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì )進(jìn)氣。
外科實(shí)習心得體會(huì )4
我們來(lái)合川區人民醫院快六個(gè)月了。當初從學(xué)校來(lái)醫院實(shí)習的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨日一樣。我深深體會(huì )到我們此刻實(shí)習生活的這天是很多生活到昨日的人得不到的明天,是我們明天回不來(lái)的過(guò)去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。
轉眼在胸外科的實(shí)習又要結束了,細細回想我們的實(shí)習生活。在臨床實(shí)踐中,我們嚴格執行三查七對、三查八對制度,做什么事都十分努力、留意翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺(jué)很累每一天下班的時(shí)候感覺(jué)腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每一天散了架吧。打開(kāi)QQ看著(zhù)同學(xué)們的實(shí)習感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會(huì )兒書(shū),可拿起書(shū)就睡著(zhù)了。
想起當初在學(xué)校老師在說(shuō)到未來(lái)的時(shí)候搖搖頭說(shuō)出的哪句“漸漸變好!”此刻的我們算是夢(mèng)里看花。于是每一天早上起來(lái)的第一件事就是對著(zhù)鏡子給自我一個(gè)燦爛的微笑,對自我說(shuō)“漸漸變好”,笑一笑。盡最大的努力做好每件事,我覺(jué)得這不管是護士還是其他行業(yè)的工作人員都務(wù)必具備的。我默默地對自我說(shuō),必須要給病人最大的舒服,讓他們早日康復,看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來(lái)了,我們感到很是開(kāi)心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每一天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的進(jìn)步離不開(kāi)帶教老師孜孜不倦地教導,雖然自我此刻懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無(wú)論是知識、為人處世,還是應對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程,各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見(jiàn)的手術(shù)護理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理,學(xué)會(huì )做手術(shù)前準備工作和術(shù)后準備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護理。
對于剛出來(lái)的我是一個(gè)莫大的鼓勵,老師經(jīng)常教導我作為一名護士,必須要有職責心,要細心,有愛(ài)心,有耐心。在那里,我十分感謝醫院能給我帶給實(shí)習的機會(huì ),也十分感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導,我們會(huì )好好珍惜這個(gè)機會(huì ),努力去提升自我,讓自我學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護士。
外科實(shí)習心得體會(huì )5
在我的理解中,有兩種行業(yè)是無(wú)法計較得失的,一是教育,二是醫療,因為一個(gè)給予的是思想,一個(gè)是給予的是健康,這兩者是一個(gè)人所必備的。而我們就是那個(gè)健康之門(mén)的守門(mén)人。
作為一個(gè)一年級的全科住院醫生,現在結合在普外科輪轉的所見(jiàn)所學(xué)來(lái)談?wù)勎逸嗈D后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以說(shuō)是全科病人的加重版,之所以這么說(shuō),是因為凡是來(lái)三甲醫院就診的,很大一部分是都有一身的基礎疾病,糖尿病,高血壓,冠心病,有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見(jiàn)到來(lái)就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,甚至有一些病人腿上常年帶著(zhù)的爛疤,反復地感染、疼痛,過(guò)了很久才來(lái)看病。有些病人治療有效,有的病人后來(lái)治療效果不好,甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個(gè)老人家腿上綁著(zhù)厚厚的一大塊東西,仔細看了一下,這是小孩子的尿不濕啊。然后問(wèn)老人家,他說(shuō):我這腿20多年了,爛疤也好久了,記不清了,好一陣壞一陣的,這疤流水,用尿不濕是吸水的,現在我是走不了了才來(lái)的。聽(tīng)著(zhù)老人家的這番話(huà)還是蠻心酸的。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張,后來(lái)又有靜脈血栓的慢性期,腿部腫痛,足踝部出現了大片的潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒(méi)有早發(fā)現、早診斷、早治療呢。后來(lái)詢(xún)問(wèn)才得知,老人家覺(jué)得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn),走路沒(méi)什么影響,后來(lái)腿部出現酸脹,他認為休息后好了就可以。直到出現爛疤,反反復復好不了,才想到要看病。像這樣類(lèi)似的病人,我們在社區可以遇到很多?梢哉f(shuō)我們全科醫生和病人關(guān)系應該是最密切的。
我們如何才能做到把好關(guān),不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問(wèn)題?
首先,我們一定要有良好的溝通,增加患者對我們的信任,凡事站在患者的角度,從病人的角度了解問(wèn)題,從專(zhuān)業(yè)的角度解決問(wèn)題。
其次,類(lèi)似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,老百姓對這樣的疾病認識很少,而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類(lèi)似疾病,我們要多學(xué)習,多了解,多宣傳。
然后,在前面的基礎上,我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人,對于重點(diǎn)病人做到重點(diǎn)宣教,早診斷,早治療,需要轉診專(zhuān)科檢查的,積極轉診,待患者從上級醫院治療回來(lái)后,我們依然要做到后續疾病的管理。從整體上來(lái)對待患者本身,做好跟蹤隨訪(fǎng),無(wú)論從患者發(fā)病、篩查、后續治療,我們都要把它穿成一條線(xiàn),任何一個(gè)環(huán)節缺失,這條線(xiàn)都可能斷掉。
在浙大邵逸夫醫院培訓因為有自己的全科醫學(xué)科,讓我們有自己的專(zhuān)業(yè)歸屬感,全科的導師們一直強調讓我們在輪轉過(guò)程中要時(shí)刻保持我們自己的專(zhuān)業(yè)方向。通過(guò)在專(zhuān)科的學(xué)習,更讓我明白全科住院醫師規范化培訓的特點(diǎn),在專(zhuān)科看病,從全科思考。我也體會(huì )到全科的老師們安排輪轉計劃的用意和苦心,回到我們全科自己的科室,通過(guò)對專(zhuān)科的學(xué)習和體會(huì ),再結合全科的特點(diǎn),從全科的角度思考問(wèn)題、解決問(wèn)題。在全科,通過(guò)在病房和門(mén)診的學(xué)習,加深全科理念,我們既要學(xué)會(huì )治病,更要學(xué)會(huì )防病。我想這就是全科住院醫師不同于專(zhuān)科住院醫師的地方,我們學(xué)會(huì )的不只是看病,而是用結合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個(gè)更好的健康守門(mén)人。
外科實(shí)習心得體會(huì )6
光陰似箭,我在普外科一個(gè)月的實(shí)習生活已經(jīng)結束,在這過(guò)程中,我深深體會(huì )到什么是嚴謹!
還記得8月1日來(lái)到普外科,護士長(cháng)請我們在科室所有老師面前一一做自我介紹及在科室1個(gè)月里的實(shí)習目標,結束后給我們所有實(shí)習同學(xué)做入科宣教包括:科室環(huán)境、制度、專(zhuān)科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著(zhù)和藹、干練,我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多,跟著(zhù)她,我滿(mǎn)懷信心的開(kāi)始了我普外的實(shí)習生活。
普外第一天的感覺(jué)一個(gè)字:忙!急診、手術(shù)患者多,每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接,遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通,病房空調不制冷、電視開(kāi)不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班,但一天下來(lái)體力不支,老師的工作量遠遠比我大,可想她該多累!但我沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂,互相幫助,像一個(gè)大家庭,每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著(zhù)我!
科室每周會(huì )組織護理查房和操作培訓,作為一名實(shí)習護士,在老師的指導下,嚴格執行核心制度,嚴格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對普外科常見(jiàn)專(zhuān)科疾病的理論及操作(如:闌尾炎的護理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著(zhù)能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作,然而每一天我都有所收獲!這些都離不開(kāi)老師對我的指導!學(xué)習中也有犯傻的時(shí)候,有一次因為我的粗心導致老師去給患者致歉,雖然得到患者的諒解,老師沒(méi)有責備反而安慰我。所以在臨床護理工作中,一定要善于思考與總結,保持嚴謹的工作態(tài)度,這樣我們才會(huì )成長(cháng)!
最后,謝謝醫院給我的學(xué)習機會(huì ),謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導和包容,在接下來(lái)的學(xué)習中我會(huì )珍惜學(xué)習機會(huì ),繼續努力,向我的老師們致敬!
外科實(shí)習心得體會(huì )7
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活,我感受很深。
在泌尿外科實(shí)習期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的.合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習是讓我印象最深刻的,感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結石的問(wèn)題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個(gè)新的知識點(diǎn),草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實(shí)這是一個(gè)錯誤的觀(guān)點(diǎn),中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì )更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類(lèi)的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關(guān)節以上為上段,骶髂關(guān)節為中段,骶髂關(guān)節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規、健康指導。老師也會(huì )經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會(huì )更加努力。
在泌尿外科實(shí)習期間,通過(guò)老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
外科實(shí)習心得體會(huì )8
帶著(zhù)一份期盼和一份茫然,來(lái)到了胸心外科,開(kāi)始了我的本科實(shí)習任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導與耐心教導,我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自我,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護患關(guān)系。在學(xué)習中,基本掌握了各種儀器的使用方法,危重病人的護理常規,各種常見(jiàn)病的基本護理技巧,及藥物的正確滴速和作用;灸軌颡毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g(shù)。護士實(shí)習是一段十分有好處的生活,我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。
實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)自我的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會(huì )。良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作帶來(lái)方便,護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創(chuàng )造性工作,護士不僅僅要幫忙患者恢復健康,還要幫忙和指導恢復健康的人。實(shí)習中我深深地體會(huì )到了溝通的重要性,體會(huì )到了溝通帶給我的快樂(lè )。
溝通是一門(mén)藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時(shí)光,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì ),為我在日后工作打下良好基礎。在日后的工作中,本人會(huì )將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。
外科實(shí)習心得體會(huì )9
兩個(gè)月不長(cháng)不短的時(shí)間,我已經(jīng)快要結束在肝膽外科的實(shí)習旅程,度過(guò)的每一天都有說(shuō)不完的故事以及收獲。在每天日復一日的重復工作中,我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間,習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩個(gè)月的時(shí)間,從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作,學(xué)會(huì )每一項技能對于自身的成就感都是無(wú)法言語(yǔ)的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習和操作的機會(huì )。當然,學(xué)習各項操作的過(guò)程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習后還是可以慢慢熟練起來(lái)。剛入科室什么都不會(huì )的我現在已學(xué)會(huì )并熟練運用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來(lái)要完成的一個(gè)目標。
從心里準備方面我主要認識到兩點(diǎn):
1、微笑多一點(diǎn):因為生病,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會(huì )使患者建立對醫護人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細:學(xué)習操作時(shí)要克服內心對此的恐懼,同時(shí)要細心完成每一項準備,豐富的理論知識加上自信的驅使,相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習期間是一個(gè)需要自己獨立思考,自主學(xué)習的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著(zhù)我要打起十二分的精神,用認真的態(tài)度,主動(dòng)學(xué)習各項技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來(lái)的學(xué)習旅途中更加的從容不迫。
因為自身性格較為內向的原因,在面對很多事情的時(shí)候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來(lái)我也會(huì )慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應臨床工作,因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間,也更需要身體素質(zhì)更加良好,這樣才能一直不斷學(xué)習,不斷進(jìn)步,成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來(lái)的實(shí)習工作中,自己能夠更加認真完成每一項工作與學(xué)習任務(wù),爭當先鋒。
外科實(shí)習心得體會(huì )10
很高興能夠來(lái)到普外二科參加實(shí)習,臨別之際,有很多的話(huà)想說(shuō),所以我把它寫(xiě)成文字,留下永恒的記憶。
20xx年7月16日,我進(jìn)入普外二科實(shí)習,參加交班時(shí)見(jiàn)到了普外二科的醫護人員,護士長(cháng)李曉帆和藹可親,她的笑容如春風(fēng)沐浴著(zhù)陽(yáng)光。在實(shí)習的這段日子里,我跟著(zhù)不同的老師上班,每一位老師的教導都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不茍,嚴格要求,對我放手不放眼。要求我嚴于律己,遵規守紀。由于我剛開(kāi)始不熟悉,做什么事情都比較慢,楊老師總是耐心的教導我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管,她說(shuō)我的手法不對,耐心的指導演示,我不斷努力學(xué)習,終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時(shí)候,有什么問(wèn)題我就及時(shí)向她請教,耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的,使我學(xué)到很多書(shū)本上沒(méi)有的知識。還給我布置學(xué)習任務(wù),督促我認真學(xué)習,定期檢查我的筆記,在此期間我收獲了許多知識,也增長(cháng)了很多見(jiàn)識,取得了很大的進(jìn)步。
實(shí)習不僅有工作上的嚴格教導,還有生活上的無(wú)微關(guān)懷。我的親人去世后,楊老師第一時(shí)間安慰我,我請假回家后,也是她給我打了電話(huà),問(wèn)我安全回家沒(méi)有,詢(xún)問(wèn)了我的情況。當我來(lái)到科室的時(shí)候,護士長(cháng)和老師們安慰我,囑咐我安心上班;當我生病感冒時(shí),護士長(cháng)把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗買(mǎi)藥,直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大,還把自己的飯分我一半,老師們的熱情關(guān)懷讓我覺(jué)得自己是如此的幸運,給予我滿(mǎn)心的感動(dòng)。
臨別之際,心里有太多的不舍,普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福,這段快樂(lè )的時(shí)光,我永遠也不會(huì )忘記,因為有你們,我很幸福。希望科室在護士長(cháng)這個(gè)大家長(cháng)的帶領(lǐng)下蒸蒸日上,再創(chuàng )輝煌,我會(huì )帶著(zhù)大家的希望和囑咐,乘風(fēng)破浪奮勇向前,取得優(yōu)異的成績(jì),這樣才會(huì )不辜負大家對我的期望,謝謝我可愛(ài)的老師們。
外科實(shí)習心得體會(huì )11
經(jīng)過(guò)三年紙上談兵式的理論學(xué)習,終于盼來(lái)了上戰場(chǎng)一展拳腳的機會(huì )。一個(gè)星期的實(shí)習下來(lái),所獲頗豐。
在得知我要先在外科實(shí)習時(shí),以為是不能學(xué)到什么東西的,在有七年制和臨床醫學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下,我們就顯的有點(diǎn)無(wú)有武之地了,但其實(shí)不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住,我認為至少需要以下幾點(diǎn):
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫院實(shí)習的同學(xué)都知道在醫院與帶教老師的關(guān)系非常重要?烧嬲搅酸t院后,才發(fā)現這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。每一位帶教老師每天要管7—8個(gè)患者,還要上手術(shù),一天下來(lái),他忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。幾天以后,我發(fā)現,其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會(huì )很樂(lè )意教你。如果你能積極地就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認識和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì )讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì )思考的學(xué)生,老師通常會(huì )比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點(diǎn)我深有體會(huì ),有一天主任查房時(shí),就點(diǎn)名讓我們實(shí)習的學(xué)生問(wèn)答抗凝藥的分類(lèi)與作用機制,結果是我回答了比較詳細,后來(lái)在帶我們的老師在提問(wèn)題時(shí),都是讓我第一個(gè)回答或最后一個(gè)補充的,遇到典型的病例他們甚至會(huì )主動(dòng)叫我過(guò)去看、給我講。當然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛(ài)學(xué)習。進(jìn)科之前預習好這科的常見(jiàn)疾病和治療方法,知識越完善越好。
二、自己把握機會(huì ),積極主動(dòng)學(xué)習
這是非常重要的。在醫院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、實(shí)習生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭取機會(huì ),根本就什么都學(xué)不到。當然,這也是有竅門(mén)的。
首先,你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班(因為一般老師都很體諒你上一天課,不會(huì )強制要求你上夜班)。但老師在晚上通常會(huì )比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有患者需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個(gè)醫學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習機會(huì )。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是那些博士、研究生。在這一周內,就有一個(gè)規培生老師,他的基礎知識都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強,更重要的是,他有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,他一般下午就會(huì )給我們講課,我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習內容的把握
在病房實(shí)習時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一個(gè)周六我上班時(shí),因為那天正好只輪我值夜班,但老師為了體諒我,允許我可以上白天的班就行,帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習老師的醫囑、化驗單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒,在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)患者身上往往都綜合了多種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學(xué)到知識。那天他問(wèn)我,在一個(gè)身上有下肢深靜脈血栓,高血壓3級,2型糖尿病,消化道出血,貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序,并且由于有理論與實(shí)踐的結合,印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習所不能比擬的。類(lèi)似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握,在醫院處處都有學(xué)問(wèn),處處都有學(xué)習的機會(huì )。
最后,希望我們每一個(gè)人每天都有收獲,不論大小。到來(lái)年時(shí),我們在醫學(xué)之路上定會(huì )收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
外科實(shí)習心得體會(huì )12
轉眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習生涯已告一段落,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,以馬克思主義,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)際相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在外科的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過(guò)學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的?墒侨チ撕蟛胖馈
心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿(mǎn)恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學(xué),胸水查細胞。一般Ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線(xiàn)7肋處一根,鎖骨中線(xiàn)3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了,因為手術(shù)風(fēng)險太大了,一般表現出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca,主要表現為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術(shù)……
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在外科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。
在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的。
可是,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。
呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),他們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組的教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下的住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名外科醫生。
得到這位全國知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵,我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他的期望的!抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢.有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。
呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),他們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組的教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下的住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名外科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵,我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他的期望的!
外科實(shí)習心得體會(huì )14
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。
此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
外科實(shí)習心得體會(huì )15
九個(gè)月的實(shí)習生涯如白駒過(guò)隙,稍縱即逝。轉眼就要離開(kāi)衡陽(yáng)市中心醫院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過(guò)之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過(guò)的唯一一個(gè)外科,但對護理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應手了!
在這個(gè)月的實(shí)習中,天天上白班,雖然很累,但過(guò)得很充實(shí),待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。我的帶教胡老師人很好又很?chē)乐,教?huì )了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來(lái)很容易,她總是帶著(zhù)我穿梭于各個(gè)病房,并給我很多練習操作的機會(huì ),無(wú)論是簡(jiǎn)單的生活護理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力,讓我在病人面前很放得開(kāi)。
在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導尿管的護理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準備、和術(shù)后的護理,每次最開(kāi)心的就是老師帶著(zhù)我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡(jiǎn)單了,跟著(zhù)她讓我學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,F在想想非常感謝她!讓我深刻體會(huì )到一名優(yōu)秀的護士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí),我也會(huì )不斷努力,成為一名有愛(ài)心、耐心、責任心的白衣天使!
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