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老年護理課程心得體會(huì )

時(shí)間:2023-02-19 05:38:26 心得體會(huì ) 我要投稿

關(guān)于老年護理課程心得體會(huì )(精選6篇)

  有了一些收獲以后,可以將其記錄在心得體會(huì )中,這樣就可以通過(guò)不斷總結,豐富我們的思想。一起來(lái)學(xué)習心得體會(huì )是如何寫(xiě)的吧,下面是小編幫大家整理的老年護理課程心得體會(huì )(精選6篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

關(guān)于老年護理課程心得體會(huì )(精選6篇)

  老年護理課程心得體會(huì ) 篇1

  這次有幸參加老年護理學(xué)的學(xué)習及其培訓,這次學(xué)習內容豐富,觀(guān)點(diǎn)新穎獨特,讓我開(kāi)闊思路,增加臨床護理理論,拓寬了知識面,同時(shí)對老年護理發(fā)展充滿(mǎn)了信心。

  我國已進(jìn)入老齡化社會(huì ),面對龐大的老年群體,如何延緩衰老,提高其生命質(zhì)量,實(shí)現健康老齡化,已成為全球關(guān)注的社會(huì )問(wèn)題,也對高等護理教育、護理工作者提出了新的課題!独夏曜o理學(xué)》是一門(mén)理論與實(shí)踐相結合的課程,其研究對象是患病老年人和健康老年人這樣一個(gè)特殊群體,而學(xué)習《老年護理學(xué)》卻是一群離老年期甚遠的年輕大中專(zhuān)學(xué)生。他們對學(xué)習《老年護理學(xué)》缺乏學(xué)習動(dòng)機、缺少興趣,往往感覺(jué)枯燥乏味。以往《老年護理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)是組織學(xué)生到醫院老年病房集中見(jiàn)習學(xué)時(shí),因學(xué)習時(shí)間短,不能滿(mǎn)足實(shí)踐教學(xué)要求,集中見(jiàn)習期間學(xué)生常常是“袖手旁觀(guān)”,無(wú)法將理論與實(shí)踐充分結合,見(jiàn)習效果不理想。為此我們提出增加社會(huì )實(shí)踐教學(xué)環(huán)節,組織學(xué)生走進(jìn)社區和養老院進(jìn)行實(shí)踐,收到良好的效果。教學(xué)目標為適應全球老齡化社會(huì )的需求,培養護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生掌握老年護理的實(shí)踐技能,在學(xué)習《老年護理學(xué)》理論課的同時(shí),組織學(xué)生每周去養老院開(kāi)展慰問(wèn)、幫扶等愛(ài)心服務(wù)活動(dòng),通過(guò)參加社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),提高了學(xué)生學(xué)習老年護理的興趣,開(kāi)闊了學(xué)生眼界,培養學(xué)生尊老、愛(ài)老、敬老的責任感。

  本次學(xué)習的內容主要包括:老年病人的需求與服務(wù)、20XX年老年專(zhuān)科護理十大安全目標解析、老年科尿失禁病人、吞咽障礙病人的.護理以及老年人跌倒的預防和護理等等。通過(guò)這次學(xué)習我基本掌握了如何為尿失禁病人進(jìn)行盆底肌訓練、為吞咽障礙病人做床邊飲水測試和簡(jiǎn)易吞糊測試的具體方法、給病人喂飯的技巧、發(fā)生誤吸的搶救方法以及留置尿管的護理新觀(guān)點(diǎn),還了解一些關(guān)于香港專(zhuān)科護理方面的知識等。

  老年人健康評估原則:

 、倭私饫夏耆松硇淖兓奶攸c(diǎn):身心變化不同、心理發(fā)展具有潛能和可塑性,個(gè)體差異性大。

 、诿鞔_老年人與其它人群實(shí)驗結果的差異:老年人實(shí)驗室檢查結果的異常有3種可能由于疾病引起的異常改變;正常的老年期變化;受老年人服用的某些藥物的影響。

 、壑匾暲夏耆思膊〉姆堑湫托员憩F:老年人感受性降低,加之常并發(fā)多種疾病,因而發(fā)病后往往沒(méi)有典型的癥狀和體征,稱(chēng)非典型性臨床表現。

  維護和促進(jìn)老年人心理健康的措施:

 、賻椭夏耆藰(shù)立正確健康觀(guān)

 、谥笇ё龊秒x退休的心理調節

 、酃膭钋谟媚X

 、芡咨铺幚砑彝リP(guān)系

 、葑⒅厝粘I钪械男睦肀=

 、逘I(yíng)造良好的社會(huì )支持系統

 、咝睦碜稍(xún)和心理治療。

  老年病護理的基本任務(wù)是照料患者、維護身心健康、預防疾病以及指導康復。那我們怎樣做到這些來(lái)提高老年人的生活質(zhì)量呢?老年病人尿失禁、吞咽障礙、跌倒等都是在我們日常工作比較多見(jiàn)的`現象,所以這次學(xué)習的內容很實(shí)用。例如跌倒,跌倒是使老年人致死致殘的常見(jiàn)因素,同時(shí)也增加患者的經(jīng)濟負擔在我們發(fā)生醫療糾紛中也占很大的比例,應該充分引起我們廣大醫護工作者的重視,像地面潮濕、不平、過(guò)滑過(guò)道有障物環(huán)境設施不科學(xué)等因素我們都應避免,以減少老年人跌倒的機率。

  這次學(xué)習本人受益良多,感謝醫院領(lǐng)導給我這次學(xué)習機會(huì ),我將把所學(xué)知識用在以后工作中,更好為老年病人服務(wù),也為我院創(chuàng )建三級甲等醫院貢獻力量。我們常說(shuō):老年醫學(xué)是夕陽(yáng)工程、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),愿我院老年科業(yè)務(wù)發(fā)展有更加輝煌的明天。

  老年護理課程心得體會(huì ) 篇2

  我是一名剛從護校畢業(yè)的新護士,我毫不猶豫地選擇了xx市第三人民醫院,現時(shí)在老年一科,工作已有兩個(gè)月的時(shí)間了。在這里主要都是老年臨終關(guān)懷的護理。老年人到了這個(gè)時(shí)候所需要的不是名利或者錢(qián)財,他們最希望的就是能夠得到關(guān)愛(ài),得到人間的真情。

  在老年一科,從我工作兩個(gè)月的時(shí)間里,讓我親眼見(jiàn)到了人們所說(shuō)的。不是親人勝似親人高尚行為。面對一個(gè)個(gè)行動(dòng)不便、不能言語(yǔ)、病情危重、有的身帶幾個(gè)發(fā)臭褥瘡進(jìn)院的老年患者,護士們卻表現出細心、耐心、無(wú)私的胸懷。他們給在躺在床上不能自理的老人擦拭身體、按摩,攙扶行動(dòng)不便的老人一步一步地散步,或用輪椅推著(zhù)老人到活動(dòng)大廳做康復鍛煉,護士們溫柔地給身上長(cháng)褥瘡的老人清洗、消毒、包扎傷口。護士穿梭在病房間護理好老年病人,時(shí)而喂老人家喝水;時(shí)而給老人家翻身、拍背;時(shí)而為老人家測血壓、摸脈搏、蓋被子。他們真情投入工作,和老人們融洽相處,此時(shí)此刻,我被感動(dòng)了,我虛心向護士姐姐們學(xué)習。在工作中表現出熱心、勤快、細心、很快和老人家們和睦相處。其實(shí)老人家是很容易滿(mǎn)足的,哪怕只是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)候,那么他也會(huì )很開(kāi)心。

  想要更好地發(fā)揮工作能力,除了有責任心和細心之外,還要有扎實(shí)的基本功,如溝通、觀(guān)察、領(lǐng)會(huì )、寫(xiě)作等能力和護理技術(shù)操作能力,而且還要不斷提高自己的`專(zhuān)業(yè)水平和臨床操作能力,F在我們醫院正在爭創(chuàng )“三級”專(zhuān)科精神病醫院。大家都覺(jué)得這是一件好事,如果成功了都會(huì )為此而感到自豪,因此全院上下都很積極為此事而努力。我們科的全體護士,在經(jīng)過(guò)一天的辛苦工作之后,他們放棄了與家人相聚的時(shí)間,放棄了假期,放棄了自己私人時(shí)間,而且毫無(wú)怨言地堅持下班后留下來(lái)練習操作;在繁忙和疲勞的工作中不放棄學(xué)習的機會(huì ),科室每周輪流派出一名護士到中心醫院進(jìn)修學(xué)習,出去學(xué)習的護士會(huì )及時(shí)的把學(xué)到的新知識跟科室的護士姐妹分享,開(kāi)拓了我們的知識點(diǎn)。

  在練習過(guò)程中,護士姐妹們都表現得很團結,很積極。老護士指導年輕護士,并合理地分配有限的場(chǎng)地與時(shí)間。四,五個(gè)人為一組,同時(shí)練習幾項操作,這不但提高了效率,而且也節省了時(shí)間。要是有人做錯了,大家都很友善的指出錯誤,并作正確動(dòng)作的示范。從中,我感受到了大家是那么的合作,那么的融洽,看上去就像一家人。

  最值得一提的就是我們護理部主任、科護士長(cháng)王莉。我從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)一位管理者是如此體恤下屬的。下班了,她放棄了做一位好太太,一位好媽媽的機會(huì ),留下來(lái)陪我們一起練習。她在旁邊給我們作操作示范和規范性的指導,而且還很關(guān)心我們的健康,她怕我們餓著(zhù)了就自己出錢(qián)叫廚房給我們做飯吃。能有這樣一位好領(lǐng)導我真的覺(jué)得很幸福。

  在這段日子里,讓我變得細心了,而且還懂得了許多為人處世的道理。我喜歡這份工作,以后我會(huì )更加努力做好他的。

  老年護理課程心得體會(huì ) 篇3

  20xx年是醫院發(fā)展的特殊一年,也是科室發(fā)展重要的一年。今年我院參加了“國家二級甲等醫院”評審,將全面進(jìn)入向綜合性三級醫院發(fā)展的快車(chē)道。我科護理工作繼續承接上年的良好工作勢頭,圍繞醫院等級醫院評審工作,通過(guò)完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設,繼續服務(wù)于醫院發(fā)展大局,嚴格確保醫院“等級評審”的順利通過(guò),在各級領(lǐng)導的正確指導支持下,科主任的領(lǐng)導下,全科室護理人員密切配合下,圓滿(mǎn)完成各項工作任務(wù),現對全年工作總結如下:

  一、積極準備評審工作,確保評審順利通過(guò)

  圍繞二級甲等醫院評審積極開(kāi)展工作。自年初以來(lái),我科緊緊圍繞二甲評審標準開(kāi)展各項護理工作。

  1、根據二甲標準要求,完善了相關(guān)制度、職責、流程、護理常規、質(zhì)量考核標準、風(fēng)險評估等內容。

  2、利用晨會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習制度、職責、流程、應急預案、院感相關(guān)知識、法律法規、專(zhuān)科疾病知識、健康宣教知識,科內每月操作考核一次,每月專(zhuān)科理論知識考核一次,每月三基理論考核一次,務(wù)必人人過(guò)關(guān)。

  3、規范了科內護理人員科內分層次管理及分層次培訓工作。

  二、強化護理管理,提高護理質(zhì)量

  科室質(zhì)控小組每月定期對照護理質(zhì)量考核標準進(jìn)行護理質(zhì)量檢查,并填寫(xiě)護理質(zhì)量督查表,將責任落實(shí)到個(gè)人,對存在的'問(wèn)題提出了針對性的意見(jiàn),并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。每月召開(kāi)質(zhì)量檢查反饋會(huì ),科室質(zhì)量控制小組成員參見(jiàn)會(huì )議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數據運用質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析,將普遍存在的問(wèn)題進(jìn)行通報,共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的執行力度,有效提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。

  三、全面加強安全管理,保障患者生命安全

  落實(shí)患者身份識別制度,規范腕帶的使用。從今年以來(lái),患者腕帶全面使用,減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng )建期間,在護理部的幫助指導下在病區走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖,床尾懸掛了各種安全警示標識,新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強,不良事件較前明顯減少。

  四、加強護理專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)

  20xx年6月27日,根據護理學(xué)科發(fā)展方向及醫院護理人員培訓的目標,我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個(gè)案追蹤法式的全院護理查房。這個(gè)方法確立了“學(xué)以致用”、“知行合一”的原則,注重護士思維能力、實(shí)踐能力、人文素養的養成,引導年輕護士運用專(zhuān)業(yè)知識指導臨床工作,從而加強病情觀(guān)察、操作技能和專(zhuān)科對癥處理能力。目的旨在于總結應用個(gè)案追蹤法實(shí)施危重患者綜合護理質(zhì)量評價(jià)的效果,是依照護理程序來(lái)評價(jià)危重患者綜合護理質(zhì)量科學(xué)、規范,提高危重患者護理質(zhì)量、專(zhuān)科技術(shù)落實(shí)情況。

  五、利用管理工具進(jìn)行護理質(zhì)量管理

  20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動(dòng),并成功開(kāi)展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長(cháng)擔任圈長(cháng),另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛生系統首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動(dòng)的順利開(kāi)展不僅讓科室成員初步了解并學(xué)習了有關(guān)品管圈的相關(guān)知識為我科明年開(kāi)展品管圈活動(dòng)奠定了良好的基礎,同時(shí)也將更科學(xué)更規范的提高我科的護理質(zhì)量。

  護理工作雖取得了一些成績(jì),但也存在諸多不足之處:

  1、護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績(jì)效考核和人才培養有待加強。

  2、護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。

  3、主動(dòng)學(xué)習風(fēng)氣不濃厚,學(xué)習不夠積極。

  為此,在明年的工作中,我科將繼續嚴格按照等級醫院評審條款,逐條落實(shí),補缺補差,嚴格落實(shí)患者安全十大目標不斷開(kāi)展護理新技術(shù)、新項目,督促全科護理人員進(jìn)一步轉變工作作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,確保護理安全,穩步提升護理質(zhì)量。

  計劃如下:

  1、開(kāi)展科內“品管圈”活動(dòng),運用管理工具進(jìn)行質(zhì)量管理,進(jìn)一步提升護理質(zhì)量。

  2、科室內成立傷口小組,進(jìn)一步規范傷口管理及壓瘡防范工作。

  3、將科室護理人員分成三小組分別為:呼吸系統組、循環(huán)系統組、神經(jīng)系統組。由高年資護士擔任組長(cháng)督促組員學(xué)習相應的專(zhuān)科知識并進(jìn)行組與組間的交流,護士長(cháng)不定期進(jìn)行學(xué)習效果考核,提高主動(dòng)學(xué)習的積極性和專(zhuān)科護理水平。

  4、改革科內護理模式開(kāi)展“居家式”護理,為老年患者提供持續性醫療護理,擴展護理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,促進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。

  老年護理課程心得體會(huì ) 篇4

  在為老年人提供護理時(shí),社區護士應當通過(guò)健康評估,建立老年人健康檔案,開(kāi)展老年人健康教育,為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務(wù),以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施,以滿(mǎn)足老年人的各種生理、心理需求,使老年人實(shí)現健康老齡化。

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  社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無(wú)明顯的殘障,對這些老人,社區護士的工作重點(diǎn)應當是指導老年人自我保健,增強其自我照顧能力,提高健康水平,預防疾病和損傷。

  1、提高預防自理缺陷的意識社區老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力,防止廢用加速老化導致生活上的依賴(lài)或殘障。社區護士應通過(guò)健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價(jià)值的社會(huì )活動(dòng),從而使其自覺(jué)自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。

  2、培養自我觀(guān)察與判斷能力通過(guò)健康教育,社區護士要教會(huì )老年人通過(guò)視、聽(tīng)、嗅、觸的方法了解自身健康狀況,及時(shí)發(fā)現異;蚣膊〉'早期癥狀,掌握自身健康的薄弱環(huán)節,指導他們一旦發(fā)現異常癥狀或體征時(shí)要及時(shí)咨詢(xún),主動(dòng)尋求幫助,以免延誤診斷治療。

  3、指導健康的生活方式老年人要起居有規律和保持充足睡眠;合理的營(yíng)養膳食與充足飲水;戒煙,控制飲酒;養成良好的生活習慣;適當運動(dòng);進(jìn)行心理調適,保持心理平衡。

 。ǘ﹦(chuàng )造良好的居家環(huán)境

  指導老年人創(chuàng )造舒適的生活環(huán)境:居室采光要充分,每日定時(shí)通風(fēng)2~3次,每次20~30min,室溫夏季保持在26~28℃,冬季20~22℃,濕度50%左右;同時(shí),要保障居室地面平坦,防滑,室內按需要設保護設備等。

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  社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是:

 、偈澄镆旨毚钆,易于消化。

 、诜e極參加適度體力活動(dòng),保持能量平衡。另外,由于老年人渴覺(jué)不敏感,常常是感到口渴時(shí)已處于輕度脫水狀態(tài),因此,一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于2000ml。

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  老年人由于新陳代謝減慢及體力活動(dòng)減少,因此睡眠時(shí)間減少,每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人,社區護士可指導其采用如下方法促進(jìn)睡眠:

  1、生活規律,養成良好的睡眠習慣;

  2、情緒安定,勞逸結合;

  3、創(chuàng )造適宜的睡眠環(huán)境;

  4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。

  老年護理課程心得體會(huì ) 篇5

  我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年專(zhuān)科護理實(shí)踐培訓班》。這個(gè)培訓班內容豐富、觀(guān)點(diǎn)新穎獨特,讓我開(kāi)闊思路,增加臨床護理理論,拓寬了知識面。同時(shí)對老年護理發(fā)展充滿(mǎn)信心。

  讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫學(xué)研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務(wù)》。她用生動(dòng)的語(yǔ)言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務(wù)的技巧和方法,展望將來(lái)老年人需要的服務(wù)發(fā)展方向使我對老年護理事業(yè)充滿(mǎn)無(wú)限的希望和憧憬。她把老年醫學(xué)比作是夕陽(yáng)工程、朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),而老年護理和康復則是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)中最需要、最實(shí)惠的陽(yáng)光。她說(shuō)我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì ),只要我們給自己定好位,那我們的老年護理事業(yè)將是無(wú)限光明的。聽(tīng)她這話(huà)讓我振奮人心,讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則:加強情感溝通原則、細心觀(guān)察老年病人日常生活規律變化原則、避免過(guò)度呵護的`原則、身心整體護理的原則、安全預見(jiàn)性護理的原則。讓我第一次系統地掌握老年護理的重心,讓我在今后工作中以這幾個(gè)原則作為中心,把這幾個(gè)護理原則貫穿于每一個(gè)老年病人護理上。

  作為三大重點(diǎn)課題之一的老年人的尿失禁護理,由四位返港老年護理專(zhuān)家系統介紹尿失禁的評估實(shí)施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀(guān)點(diǎn)最為獨特,尿管的選擇就一改常態(tài),她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管,不建議用18號或以上的尿管,她認為大號尿管舒適度差,導尿困難易造成尿道損害,拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀(guān)念就是一般男病人選擇16—18號,女病人用18—20號尿管,只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿,她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽(tīng)完她的課我覺(jué)得她說(shuō)得很有道理,但是在現實(shí)護理中沒(méi)有運用過(guò),所以在今后工作將兩個(gè)觀(guān)點(diǎn)統計看那個(gè)的臨床應用效果顯著(zhù)。用實(shí)際行動(dòng)來(lái)檢驗真理。

  老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理,幾位老年護理專(zhuān)家都從各方面給我們講解,讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法,讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見(jiàn)性護理的提高。從細節做起,作好每一件事。

  這個(gè)學(xué)習班讓我收獲很大,黎明主任護師在最后總結時(shí)說(shuō):“我們在這里拋磚引玉,你們在工作中多動(dòng)點(diǎn)腦筋就會(huì )發(fā)現老年護理不單純是基礎護理,很多發(fā)明和科研項目都是從老年護理出來(lái)的,希望今后能在護理書(shū)刊看到我們學(xué)員的文章!彼膭钗以诠ぷ髦幸朴谒伎,發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題,勤于總結。

  老年護理課程心得體會(huì ) 篇6

  老年人在骨骼再造的過(guò)程中,鈣從骨骼移出的量比積存的量要多,所以骨質(zhì)變得疏松,在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退,組織再生能力差,導致骨折后愈合時(shí)間延長(cháng),同時(shí)長(cháng)期臥床制動(dòng)易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關(guān)鍵。

  1心理護理

  老年患者神經(jīng)系統功能衰退,多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規律、行為不能自制等特點(diǎn)。骨折后老人生活不能完全自理,需要長(cháng)期臥床,需要別人照顧,因擔心給家人造成負擔,易焦慮、情緒低落,產(chǎn)生抑郁心理。老年人個(gè)體差異較大,受教育程度、生活習慣、職業(yè)、閱歷等不同,性格特點(diǎn)、身體疾病狀況存在差別,往往對治療和護理缺乏理解和配合:如術(shù)后不敢活動(dòng),擔心切口裂開(kāi)、出血,關(guān)節脫位、疼痛等。作為護理人員,應及時(shí)給予耐心細致的解釋和安慰,注意觀(guān)察患者的心理反應,用鼓勵性的語(yǔ)言給予患者指導和肯定,使其樹(shù)立信心,自覺(jué)地進(jìn)行練習。尊重并理解患者的感受,開(kāi)導鼓勵患者,并做好家屬的思想工作,關(guān)懷和照顧患者,尤其是子女要體貼老人,使老人保持較好的心態(tài),處于接受、配合治療的最佳狀態(tài),從而縮短臥床時(shí)間,爭取早日康復。

  2局部護理

  老年人骨折治療處理后,后期康復時(shí)間較長(cháng),局部護理十分重要:小夾板外固定者,應密切觀(guān)察其松緊度。夾板過(guò)松骨折易移位,太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動(dòng)1 cm為松緊適宜。石膏外固定者,在骨突部位易形成壓瘡,甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀(guān)察傷肢情況,如果傷肢遠端出現劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況,應立即解松縛帶,報告醫生處理。

  3預防并發(fā)癥

  3.1褥瘡的預防骨折患者因長(cháng)期臥床,血液循環(huán)差,皮膚抵抗力低下,所以墊褥要柔軟干爽,以減少皮膚的.摩擦。局部組織長(cháng)期受壓,尤其是骶尾部、后枕部、踝關(guān)節、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡,應勤用溫水擦洗,洗后擦干,局部擦一些滑石粉或痱子粉,以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身,受壓部位用手掌大魚(yú)際輕輕按住,按摩數次,以促進(jìn)受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊,骨突處可墊海綿圈,促進(jìn)局部血液循環(huán),預防褥瘡發(fā)生。

  3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低,巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動(dòng)能力均降低,不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少,從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長(cháng)期臥床會(huì )導致肺活量進(jìn)一步減小,造成咳嗽反射減弱、咳嗽無(wú)力、痰液不易咳出,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此,促進(jìn)痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法,鼓勵自行咳痰;對低效咳痰者給予翻身、叩背,刺激咳痰;痰液黏稠者給予霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液排出。保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護理,保持口腔衛生,防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度,定期進(jìn)行紫外線(xiàn)空氣消毒,減少空氣中塵粒,避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化,調節氧流量,避免氧氣對鼻黏膜的長(cháng)時(shí)間直接沖擊等。

  3.3預防泌尿系統感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發(fā)生退行性改變,難以抑制局部細菌生長(cháng),細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長(cháng)時(shí)間臥床,大小便需要別人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水,每天飲水量應在2 000 mL以上,從而增加尿量。保持尿道口和會(huì )陰部的清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡,可用車(chē)前草煎水代茶飲,也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者,應囑其多飲水,有尿及時(shí)排出,排尿時(shí)覺(jué)困難,可用手按壓下腹部,使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會(huì )陰部皮膚,可有效地防治尿路感染。

  4營(yíng)養飲食

  老年人骨折后,合理搭配飲食,營(yíng)養均衡,有利于康復。應鼓勵患者多進(jìn)食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者,應鼓勵其多飲水,多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物,飲食有規律、定時(shí)定量,必要時(shí)可用緩瀉劑,保持大便通暢。

  5功能鍛煉

  進(jìn)行功能鍛煉是促進(jìn)骨折痊愈的重要舉措,應該在康復醫師的指導下,在病情允許的情況下盡早地進(jìn)行,以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進(jìn)地貫穿于骨折愈合的全過(guò)程。應教會(huì )患者具體的鍛煉方法,讓患者有目的、積極主動(dòng)地進(jìn)行功能鍛煉,防止肢體肌肉萎縮及關(guān)節僵直粘連。

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