新生兒心得體會(huì )(通用6篇)
在平日里,心中難免會(huì )有一些新的想法,可以將其記錄在心得體會(huì )中,如此可以一直更新迭代自己的想法。一起來(lái)學(xué)習心得體會(huì )是如何寫(xiě)的吧,以下是小編為大家整理的新生兒心得體會(huì )(通用6篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
新生兒心得體會(huì )1
隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開(kāi)展,兒童保健科全體護理人員從內心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來(lái),讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái),變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時(shí)多一句介紹,操作時(shí)多一句解釋?zhuān)^(guān)察病情時(shí)多一點(diǎn)細心,生活護理時(shí)多一點(diǎn)耐心,為安全多一句提醒,出院時(shí)多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛(ài)中,護理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護患彼此的心靈之橋漸漸的在無(wú)形中被搭起,常常會(huì )聽(tīng)到“謝謝你;如果沒(méi)有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責任制整體護理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)”的開(kāi)展!
我院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理做到了營(yíng)造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點(diǎn)及兒童心理和行為設置獨特的病區環(huán)境,如病區走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛(ài)的卡通畫(huà),病室電視播放動(dòng)畫(huà)片,護士服改用粉紅色等,使病區環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著(zhù)天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心理,讓患兒在醫院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設置,隨時(shí)可以得到護士的幫助,設立“文化墻”,墻上張貼了愛(ài)心語(yǔ)、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。 強化職業(yè)素質(zhì),規范護理服務(wù)。兒科護士扮演著(zhù)多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護士與患兒接觸最多,護士的一言一行,一舉一動(dòng)都會(huì )給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿(mǎn)足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫院對護士的儀表儀容、語(yǔ)言舉止等有明確規定,并對護士進(jìn)行了語(yǔ)言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓,要求護理人員在實(shí)行微笑服務(wù)的同時(shí),做到來(lái)有迎聲,去有送聲,治療護理有請聲,巡視病房有問(wèn)候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動(dòng)關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開(kāi)心,對于年長(cháng)兒可以講故事、玩游戲、詢(xún)問(wèn)生活和學(xué)習需求,調節醫患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng )新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責任護士負責完成患兒的基礎護理等工作,我科30張床位,把護士分成二組,每位護士固定管床,護士每天上班所管病人數不超過(guò)15人。處理醫囑主班由低年資護士擔任,讓高年資護士進(jìn)病房工作,管病人。根據兒童特點(diǎn),開(kāi)展溫馨母愛(ài)服務(wù)流程。
、贉剀暗亩Y儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問(wèn)候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。
、跍剀暗闹R服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細的健康教育,完善的護理記錄和耐心指導。
、廴吮痉⻊(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護理措施到位、基礎護理到位。
、芡晟频某鲈褐笇?陬^與書(shū)面進(jìn)行出院健康指導。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無(wú)縫隙服務(wù)。
強化業(yè)務(wù)學(xué)習,保證護理技術(shù)過(guò)硬營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過(guò)多種形式如選派進(jìn)修、請專(zhuān)家開(kāi)展學(xué)術(shù)講座、參加繼續醫學(xué)教育學(xué)習、組織觀(guān)看視頻講座等方法,營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,提高理論水平。通過(guò)多種形式如選派進(jìn)修、請專(zhuān)家開(kāi)展學(xué)術(shù)講座、參加繼續醫學(xué)教育學(xué)習、組織觀(guān)看視頻講座等方法,營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
強化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節,講究方式。激發(fā)了護理人員的工作積極性和主動(dòng)性, 促使護士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,護士的自身價(jià)值得到了充分體現,增強了職業(yè)榮譽(yù)感。
新生兒心得體會(huì )2
臨床實(shí)習是每位醫學(xué)生從學(xué)校步入社會(huì )的重要階段,是培養學(xué)生獨立思考、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的關(guān)鍵時(shí)期。在兒科臨床教學(xué)實(shí)踐中,應按照兒科教學(xué)大綱的要求,根據兒科的特點(diǎn)不斷提高兒科臨床實(shí)習教學(xué)質(zhì)量。我院兒科承擔臨床實(shí)習帶教多年,積累了一定的臨床實(shí)習教學(xué)經(jīng)驗,提高了兒科臨床實(shí)習的教學(xué)效果。
1對帶教老師進(jìn)行崗前培訓
一名合格的兒科教師應具備良好的師德,充分掌握本專(zhuān)業(yè)知識,具有良好的表達和溝通能力。且近年來(lái)很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的帶教培訓,經(jīng)驗不足。針對上述情況,在實(shí)習生入科實(shí)習前,對青年教師進(jìn)行帶教方法的培訓,并敦促青年教師牢固掌握本專(zhuān)業(yè)基礎知識、鍛煉語(yǔ)言表達能力、提高自身文化素養。
2加強實(shí)習生入科教育
實(shí)習生人科當天,由我科主管教學(xué)的老師對學(xué)生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點(diǎn)、實(shí)習生組織紀律、查房制度、各專(zhuān)業(yè)組輪轉安排、出科考試時(shí)間及形式。同時(shí)對學(xué)生進(jìn)行醫德醫風(fēng)教育,培養學(xué)生良好的職業(yè)道德,樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學(xué)生意識到兒科臨床實(shí)習是整個(gè)臨床實(shí)習中的一個(gè)重要組成部分,是醫學(xué)生成長(cháng)為一名合格醫生的必經(jīng)之路,兒科與其他臨床學(xué)科有著(zhù)密不可分的聯(lián)系,不能因為將來(lái)不從事兒科工作就忽視兒科臨床實(shí)習。
3日常管理
兒科實(shí)習期間要求學(xué)生獨立管理3-4張病床,每天早上提前半小時(shí)進(jìn)病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時(shí),先由實(shí)習生匯報病情,提出診治意見(jiàn),再由帶教老師結合病人病情,講解該疾病的相關(guān)知識,提出病人的診治方案,引導學(xué)生舉一反三,培養他們的臨床思維能力。帶教老師在平時(shí)值班中,對遇到的每個(gè)專(zhuān)業(yè)組的典型病人要進(jìn)行查房示教。收治新病人開(kāi)醫囑時(shí),先讓學(xué)生口述,老師給予補充指正,使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習,提高學(xué)習積極性。
4開(kāi)展專(zhuān)題講座
進(jìn)入兒科實(shí)習后每?jì)芍馨才?次小講課,內容包括:兒科病歷書(shū)寫(xiě)和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點(diǎn),兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實(shí)習的學(xué)生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點(diǎn)不熟悉,因此,兒科病歷書(shū)寫(xiě)和體格檢查安排在第一周,強調病歷書(shū)寫(xiě)的重要性,必須以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,按照病歷書(shū)寫(xiě)規范,嚴肅、認真地書(shū)寫(xiě)。同時(shí)講授問(wèn)診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統地詢(xún)問(wèn)主訴、現病史、既往史、個(gè)人史、家族史的內容。講授體格檢查時(shí),先進(jìn)行理論培訓,著(zhù)重于兒科體格檢查特點(diǎn),隨后應用教學(xué)模型,安排每一個(gè)學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時(shí)指出每個(gè)學(xué)生的錯誤并予以糾正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實(shí)習的第二周起,再分別安排其余小講課。通過(guò)一系列的小講課,加強了學(xué)生的'理論知識,提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。
5教學(xué)查房
每周安排一次教學(xué)查房,主要是針對各專(zhuān)業(yè)組的重點(diǎn)病例進(jìn)行討論教學(xué),如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應用病案教學(xué)法的方式,每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種,發(fā)放病例資料,讓每個(gè)學(xué)生在查房前通過(guò)圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò )等方式查找和搜集相應的文獻資料或相關(guān)知識,認真準備。教學(xué)查房當天,在教師的指導下引出問(wèn)題,啟發(fā)學(xué)生根據已學(xué)過(guò)的基礎知識和課前所查資料進(jìn)行討論,探討答案,最后教師根據討論的結果,進(jìn)行分析、歸納和總結。病案教學(xué)法能充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性,培養學(xué)生獨立分析和解決問(wèn)題的實(shí)際能力,為將來(lái)獨立工作打下基礎。
6建立健全兒科臨床實(shí)習的評價(jià)體系
為了能更全面、公正、客觀(guān)地評價(jià)學(xué)生理論和實(shí)際水平,并能及時(shí)警示學(xué)生在學(xué)習中存在的問(wèn)題和不足以便盡快彌補不足之處,我們根據實(shí)習大綱的內容,以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實(shí)習量化評估指標。包括①政治思想表現,占20分。②臨床技能考核,占30分,包含:a、病歷書(shū)寫(xiě)成績(jì):每個(gè)學(xué)生在兒科實(shí)習期間必須完成至少五份病歷書(shū)寫(xiě),另由帶教老師指定兩個(gè)典型病例,學(xué)生獨立完成這二份全病歷書(shū)寫(xiě),交教師評分。b、操作技能成績(jì):由考核小組教師安排每個(gè)學(xué)生進(jìn)行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。c、出科考試成績(jì),占50分,學(xué)生畢業(yè)實(shí)習結束時(shí)由理論考核小組教師考核;A理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個(gè)學(xué)生進(jìn)行考核;病歷分析考核選擇一個(gè)病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書(shū)寫(xiě)病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關(guān)問(wèn)題讓學(xué)生回答,根據答題情況評定出考試成績(jì)。
總而言之,由于兒科工作繁忙復雜、責任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實(shí)習教學(xué)也是一個(gè)復雜的過(guò)程。要提高兒科臨床實(shí)習的質(zhì)量,就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導作用和實(shí)習生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學(xué)化、規范化,培養出國家需要的合格的兒科學(xué)人才。
新生兒心得體會(huì )3
首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)這次在重慶兒童醫院新生兒科的學(xué)習,不僅開(kāi)拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結經(jīng)驗,在此我把半年進(jìn)修學(xué)習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經(jīng)歷畫(huà)上一個(gè)圓滿(mǎn)的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科實(shí)行責任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區分為4個(gè)護理小組,每一個(gè)小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長(cháng),中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無(wú)縫隙,優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專(zhuān)門(mén)的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時(shí)用藥治療,配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區的各分區都非常明確,病房的各類(lèi)使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點(diǎn)定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用,不得隨意搬動(dòng),出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開(kāi)關(guān)標志,操作流程圖,插管車(chē)旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車(chē)旁也可見(jiàn)搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3、先進(jìn)的設備及科學(xué)有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時(shí),會(huì )用一個(gè)人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會(huì )用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥(niǎo)巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會(huì )有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線(xiàn)和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì )到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛(ài)傷觀(guān)念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時(shí)好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類(lèi)新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24 h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導。
三、服務(wù)系統的完整性和無(wú)限延伸性
在兒童醫院,在門(mén)診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過(guò)預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門(mén)診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì )聯(lián)系準備出院的孩子家長(cháng)到科室接待室學(xué)習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作,護士會(huì )在現場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規范培訓
在進(jìn)修期間老師要求很?chē)栏,無(wú)菌觀(guān)念特別強,必須做到開(kāi)工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手
關(guān)門(mén)。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護士由專(zhuān)科護士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類(lèi)物品的存放地點(diǎn),學(xué)習各個(gè)設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習,每周一早上晨交班都會(huì )有護理提問(wèn),一月一次護理操作抽考。
通過(guò)這次學(xué)習,我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習的內容重多,在今后的工作中我將結合進(jìn)修所學(xué)的知識應用到我們的臨床中,為醫院貢獻自己的力量,為我們醫院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒心得體會(huì )4
時(shí)間過(guò)的真快,我在吉林大學(xué)第二附屬醫院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫院領(lǐng)導能給我這個(gè)難得的機會(huì ),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒科護士長(cháng)及帶教老師的悉心教導下,我學(xué)到了平時(shí)工作沒(méi)有遇到過(guò)得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習體會(huì )。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,
護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我的觀(guān)察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養這兩部分是最忙的。新生兒每一個(gè)屋都有一個(gè)護士帶一個(gè)助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時(shí),對每一個(gè)新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進(jìn)行。每一個(gè)班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無(wú)皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無(wú)回血,有無(wú)滲漏,局部皮膚有無(wú)紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應更換衣服和鞋。每天都有專(zhuān)門(mén)工作人員對患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個(gè)病區都有洗手池和洗手液,每個(gè)溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫生來(lái)查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)患兒去接觸另一個(gè)患兒時(shí),他們一定會(huì )先去洗手,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō),做每一項操作前都會(huì )洗手,雖然工作很忙碌,他們不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節,洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣,因為大家已經(jīng)深深的體會(huì )到,洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續學(xué)了早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養靜脈營(yíng)養的知識等。例如早產(chǎn)兒動(dòng)脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因為股動(dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng )傷大,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩、準、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍光治療雖然簡(jiǎn)單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應及時(shí)給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結束后,注意保暖。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫護人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進(jìn)的設備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習內容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時(shí),會(huì )用紗布墊在頭部的兩側防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤滑后再撕,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境相對安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線(xiàn)和外界的刺激。
護理文書(shū)方面,她們的各種護理記錄單要求按時(shí)間、按要求準確記錄,每一項記錄單填寫(xiě)完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱(chēng),準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀(guān)察各種監護儀對生命信息和病情變化的連續監測,將收集到的大量數據按時(shí)間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現異常及時(shí)通知醫生。
由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個(gè)剛入院的新生兒扎靜脈留置針,旁邊有一個(gè)入院很多天了病情也相對穩定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來(lái)是有痰液堵住了氣道,無(wú)法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時(shí)清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時(shí)每刻都不能掉以輕心,要隨時(shí)觀(guān)察患兒的病情變化及時(shí)處理。 總之通過(guò)在二院的學(xué)習,使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護理理念,來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛(ài)心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守無(wú)菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠都有了,現實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干,最后我要再次感謝醫院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠向前。
新生兒心得體會(huì )5
新生寶寶消化系統發(fā)育不成熟,一旦喂養或護理不當,往往很容易發(fā)生腹瀉。
當寶寶遭遇腹瀉侵襲之時(shí),如何才能夠明眼斷癥,為寶寶作出最恰當的護理呢?
成長(cháng)迅速的新生寶寶難免會(huì )遇到這樣的尷尬:不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營(yíng)養物質(zhì)。腹瀉,自然防不勝防。對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來(lái)說(shuō),腹瀉不但直接影響他們對營(yíng)養物質(zhì)的吸收,假若護理不當導致病情加重,甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉,究其原因可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類(lèi)。想要在第一時(shí)間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,對癥下藥,才能事半功倍。
非感染性腹瀉
非感染性腹瀉,多數因喂養不當(不定時(shí)或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過(guò)敏等引起大便異常、次數增加。另外,氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加;天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,也是引起寶寶腹瀉的原因之一。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現與腸道內感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養不當引起,所以寶寶會(huì )有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時(shí)出現溢乳或嘔吐現象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無(wú)明顯發(fā)熱現象。這類(lèi)腹瀉危險性也遠較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。
預防護理
非感染性腹瀉可說(shuō)是新生寶寶最常見(jiàn)的腹瀉了,其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。
● 單一喂養
注意寶寶飲食的單一與穩定性。有條件自然推薦母乳喂養,如果寶寶喝配方奶,應讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過(guò)程中寶寶是否有不適的腸胃反應,若有不適情形,應立即停止更換。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感,過(guò)高或過(guò)低都可能引起腹瀉。具體來(lái)說(shuō),一個(gè)出生24小時(shí)的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
● 稀釋進(jìn)食
無(wú)論是母乳還是其他奶類(lèi)喂養,當寶寶發(fā)生腹瀉時(shí),均可用煮沸過(guò)的糖鹽水摻入適當稀釋奶質(zhì)后再行喂養。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當增加喂奶次數。這樣既有利于補充寶寶流失營(yíng)養與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。
● 營(yíng)養米粉
給寶寶服用營(yíng)養米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物,可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過(guò)稀。飲用的次數和用量要與腹瀉的次數成正比。腹瀉好轉后,仍需堅持飲用兩三天米粉,補充體內損耗的水分和營(yíng)養,使腹瀉徹底痊愈。
● 母乳喂養
不潔凈的人工喂養是造成腸道內感染性腹瀉的最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養,不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患,還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。
● 嚴格消毒
如果實(shí)在缺乏母乳喂養的條件,那就只能?chē)栏窨刂撇【赡芙佑|寶寶的機會(huì )了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴格消毒,如煮沸消毒,或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可,可用專(zhuān)為寶寶喂養用具和衣物設計的消毒清洗液來(lái)分類(lèi)消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等,都必須非常注意個(gè)人衛生,做到勤洗手、勤消毒,當自己身體不適時(shí),更要遠離寶寶。
就醫指征
一旦發(fā)現寶寶患此類(lèi)腹瀉,必須在第一時(shí)間送醫院接受治療。在未送醫院前,可先少量多次為寶寶補充煮沸過(guò)的糖鹽水,防止脫水。
TIPS
緊急調配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1、75克,煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時(shí)服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統發(fā)育不健全,致使消化系統功能紊亂、腸蠕動(dòng)增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病時(shí),細菌從腸道外或血液中透過(guò)腸壁,滲入到腸道內,引起腸炎,導致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉;即祟(lèi)腹瀉的寶寶每日便便次數多在10次以下,極少數可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色、或微黃色,有酸味,常見(jiàn)白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,并混有少量黏液;疾殞殨(huì )顯得食欲不振,微有發(fā)熱(38℃以下),但并無(wú)脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時(shí),多可在數日內痊愈。
預防護理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病后,引起病毒入侵導致的并發(fā)性腹瀉,預防和護理的著(zhù)眼點(diǎn)自然首重于此。
● 及時(shí)治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病,應及時(shí)送醫院治療,以免引起腹瀉并發(fā)。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強,因此無(wú)論是在家或者醫院,一經(jīng)發(fā)現周?chē)嬖陬?lèi)似癥狀,就必須立即將其隔離處理。從源頭開(kāi)始,避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養和保證寶寶營(yíng)養全面攝入之外,疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此,各位媽媽不要心存顧慮,一定要遵照醫生的囑托按時(shí)給寶寶注射疫苗。
就醫指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕,但同樣不是可以在家中解決的問(wèn)題,盡快送醫院治療才是最好的辦法。但在此之前,可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過(guò)的糖鹽水,補充流失水分。
新生兒心得體會(huì )6
冰心曾說(shuō):愛(ài)在左,同情在右。走在生命兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開(kāi)花。在繁花盛開(kāi),萬(wàn)紫千紅的五月,有一位偉人在這樣的日子里默默走過(guò),她對事業(yè)的執著(zhù),對真理的求索,至今令我們感動(dòng),引導著(zhù)我們一步步前進(jìn),激勵著(zhù)我們以實(shí)際行動(dòng)完善自我,用更好的關(guān)懷和行動(dòng)照顧患者,更多的考慮患者的需求,提供更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。她那種燃燒自己,照亮別人,無(wú)私奉獻的提燈精神至今令人敬佩!她,就是南丁格爾!
為了進(jìn)一步加強臨床護理工作,提高護理服務(wù)的滿(mǎn)意度,結合醫院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),做好醫院發(fā)展改革的工作落實(shí),凝心聚力,提升服務(wù)水平,為病人創(chuàng )造優(yōu)質(zhì)溫馨的病區,力創(chuàng )和諧醫院,讓患者滿(mǎn)意,全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工作,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實(shí)護理責任制,深化護理專(zhuān)業(yè)內涵,整體提升護理服務(wù)水平。
創(chuàng )優(yōu)無(wú)止境,服務(wù)無(wú)窮期。一切以病人為中心是我們的服務(wù)宗旨。醫院的護理工作分分秒秒都是緊張有序的,在護理崗位上,為他們送去我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù),盡我們最大能力幫助他們,讓他們早日恢復健康是我們的服務(wù)目標。
三分治療,七分護理。拉開(kāi)人生帷幕的是護士,拉上人生帷幕的也是護士。我們是人們心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,將光和熱帶到人間,驅走黑暗,為患者送去春風(fēng),帶來(lái)健康的福音。
創(chuàng )優(yōu),就是在平凡的工作中嚴謹慎獨,提高護理質(zhì)量,用愛(ài)貫穿每項操作。我們實(shí)行了責任制連續性排班模式,使得患兒有相對固定的管床護士。管床護士負責自己所管患兒的一切,包括喂養、喂藥、治療、護理,一些低體重早產(chǎn)兒或其他危重患兒還要進(jìn)行床邊抹身等,這樣我們的護士就能全面了解患兒的信息,以便提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);純喝朐簳r(shí),我們認真仔細地向家屬做好溝通解釋工作,使得家屬能放心將他們的寶貝交給我們照顧。
平日里患兒家屬來(lái)送患兒的日常生活用品時(shí),我們的管床護士也是第一時(shí)間熱情的接待他們,主動(dòng)向他們說(shuō)明患兒住院期間生活及護理上的情況,同時(shí)請來(lái)患兒的管床醫生向其講解患兒的病情與治療,緩解家屬緊張不安的情緒。送患兒出院時(shí),我們同樣認真耐心向家屬交代回家后一些需要注意的情況,并反復叮囑遇到特殊情況應及時(shí)打電話(huà)回來(lái)質(zhì)詢(xún),為此患兒家屬們越來(lái)越感謝并信任我們的護士。以往患兒探視環(huán)節,是患兒家屬最多不滿(mǎn)的時(shí)候,之后我們全面改善探視的流程模式,每次探視時(shí)我們會(huì )安排一名高年資的護士陪患兒家屬探視,及時(shí)向其做好解釋工作,解除他們的疑慮。同時(shí)也安排護士在探視時(shí)刻守在患兒身邊,讓其家屬明白無(wú)論什么時(shí)候我們都會(huì )守護著(zhù)患兒。如今不滿(mǎn)的聲音越來(lái)越少。感謝與贊揚之聲隨之增多。
當然,創(chuàng )建活動(dòng)離不開(kāi)院領(lǐng)導和護理部的精心指導。護理部制定了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的方法和措施,增加了護士人數,實(shí)行了責任制護理排班。明確崗位職責,全科護理人員統一思想,提高認識,全面有效地提升了護理服務(wù)質(zhì)量,為患兒提供創(chuàng )新、人性化服務(wù),得到了患兒家屬的稱(chēng)贊。
服務(wù)源于用心,精于技藝。創(chuàng )建活動(dòng)不僅得到科主任和全科醫生的大力支持,還與不斷轉變護理服務(wù)理念的全科護士的支持密不可分。為適應不斷發(fā)展的護理事業(yè),科室在每月的護理業(yè)務(wù)學(xué)習和查房上提出更高的要求,不僅要有學(xué)習的新內容,而且盡量要以多媒體的形式展現,以講解的形式交流,用自己的業(yè)余時(shí)間熟悉課件內容,然后在科護理會(huì )議上共同探討。使個(gè)人的講解和交流能力得到了很大的提高。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)中,我們獲得了患兒家屬的好評,但仍存在一些不足,需要繼續努力改進(jìn),進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)宗旨,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好,讓患者真正得到實(shí)惠,切實(shí)提高護理服務(wù)質(zhì)量,取得讓患者或家屬及社會(huì )滿(mǎn)意的效果
藍天對白云說(shuō):因為有你的參與,我的世界才能繽紛多彩;
大地對小草說(shuō):因為有你的參與,我的世界才能詩(shī)意盎然;
大海對游魚(yú)說(shuō):因為有你的參與,我的世界才能千姿百態(tài);
而我想說(shuō):因為參與了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng),每個(gè)護士都不斷在成長(cháng)與成熟,內心世界都不斷強大起來(lái)。
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