盤(pán)點(diǎn)老人亂用心得安的危害
盤(pán)點(diǎn)老人亂用心得安的危害
老人亂用心安得會(huì )有哪些危險呢？心得安為β-腎上腺素受體阻滯劑，它能夠治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺機能亢進(jìn)癥，能迅速控制心動(dòng)過(guò)速、震顫、體溫升高等癥狀。一般老人都會(huì )用心得安來(lái)加于控制癥狀。但是，老年人要注意了，心得安不能隨便亂用，在使用心得安時(shí)要注意一些事項。
由于老年人大多肝、腎功能衰退，糖尿病、心臟病、支氣管炎、哮喘的發(fā)病率較高。加之老年人腎素活性較低，有時(shí)伴有心動(dòng)過(guò)緩、輕度心衰及呼吸道疾病，使用不當可加重這些疾病。如心得安與降糖藥同用，可加重低血糖反應，而且心得安能掩蓋急性低血糖癥狀，危險更大。因此，老年人使用心得安應慎重。如必須使用，宜從小劑量開(kāi)始，摸索有效劑量。并嚴格掌握適應證和禁忌證。對嚴重肝、腎功能不良、糖尿病、老年病人應慎用;對竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導阻滯、心源性休克、低血壓、支氣管哮喘、阻塞性肺疾患者應禁用。
心得安對臥位、立位血壓均有降壓作用。適用于各期高血壓病，對心輸出量高(高動(dòng)力型)及腎素水平高(高腎素型)的高血壓病人，對高血壓伴有心動(dòng)過(guò)速、心絞痛或過(guò)早搏動(dòng)患者，尤為適用。
使用心得安的注意事項
對心臟功能?chē)乐負p害的病人可能發(fā)生心力衰竭；
原有房室傳導阻滯病人可引起心搏停止；
對哮喘或慢性支氣管炎的病人可能出現支氣管痙攣及哮喘發(fā)作；
對應用降血糖藥的糖尿病患者或麻醉蘇醒病人，可能引起低血糖；慢性腎功能衰竭者可能引起病情惡化；
心絞痛或局部缺血性心臟病患者，應用心得安過(guò)程中突然停藥，可引起心絞痛嚴重發(fā)作、室性心動(dòng)過(guò)速、嚴重心肌梗塞或突然死亡。故欲停藥時(shí)，應在兩周內逐漸減量；劑量過(guò)大可出現房室傳導阻滯、心搏停止、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓及支氣管痙攣。
心得安的'臨床應用
抗心律失常，對多種原因引起的過(guò)速型心律失常有效，如竇性心動(dòng)過(guò)速，全身或擬腎上腺素藥引起的心律失常等。
抗心絞痛和心肌梗死，對心絞痛有良好的療效。對心肌梗死，長(cháng)期應用科降低復發(fā)和猝死率，用量比抗心律失常的劑量要大。
防治高血壓，能使高血壓病病人的血壓下降，伴有心率減慢。
輔助治療充血性心力衰竭，在心肌狀況嚴重惡化之前早期使用，對某些充血性心力衰竭能緩解癥狀，改善預后。
其他，用于甲狀腺功能亢進(jìn)及甲狀腺中毒危象，對控制激動(dòng)不安，心動(dòng)過(guò)速和心律失常的癥狀有效，并能降低基礎代謝率。也用于嗜洛細胞瘤和肥厚性心肌病，并試用與偏頭痛，肌震顫，肝硬化的上消化道出血等。
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