農村老年人贍養協(xié)議書(shū)（通用10篇）
在日常生活和工作中，協(xié)議書(shū)的使用頻率呈上升趨勢，協(xié)議書(shū)能夠成為雙方當事人的合法依據。那么協(xié)議書(shū)的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家整理的農村老年人贍養協(xié)議書(shū)（通用10篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)1
被贍養人姓名
母親：
贍養人姓名
大女兒：二女兒：三女兒：
長(cháng)子：次子：
為維護被贍養人合法權益，切實(shí)保障被贍養人的晚年生活，贍養人和被贍養人簽訂如下養協(xié)議。
第一條：贍養人的主要義務(wù)
1、贍養人不分男女都有贍養被贍養人的義務(wù)，各贍養人應積極履行對被贍養人經(jīng)濟供養、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。
2、贍養人不得要求被贍養人承擔不愿意或力不能及的勞動(dòng)。
3、被贍養人的房產(chǎn)權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經(jīng)被贍養人同意，贍養人子女不得強占、出賣(mài)、出租、轉讓。
4、被贍養人有權依法平均繼承父母遺產(chǎn)。
5、贍養人應妥善安排好被贍養人的膳食結構，保證被贍養人吃飽、吃好。
6、如被贍養人不能自行出行，贍養人應安排時(shí)間負責被贍養人出行，所需交通費由贍養人承擔。
7、被贍養人生病，贍養人應及時(shí)給予醫治，并負責生活照料與護理。被贍養人日常檢查、就診、買(mǎi)藥由贍養人負責。被贍養人大病需住院治療的'，應就近治療。被贍養人住院期間由各贍養人輪流護理，沒(méi)有時(shí)間或條件親自護理的，由當期贍養人聘請專(zhuān)人護理。
8、被贍養人生活不能自理時(shí)，贍養人自行護理應每個(gè)月輪換一次，由贍養人護理。個(gè)別贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料，并及時(shí)支付所需費用。贍養人之間可以協(xié)商由其中一個(gè)贍養人護理，其他贍養人應支付相應的補助，補助的數額由贍養人共同協(xié)商。
9、被贍養人體弱多病行走不便的，贍養人要及時(shí)給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關(guān)心被贍養人，不得用粗暴蠻橫的語(yǔ)言對待被贍養人。
10、贍養人每年要為被贍養人慶祝生日，宴會(huì )費用由全體贍養人共同承擔。慶祝期間贍養人盡可能創(chuàng )造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養人或其他贍養人的話(huà)題。
第二條贍養的方式、周期
1、被贍養人單獨居住的，贍養人應主動(dòng)上門(mén)贍養，各贍養人每個(gè)月輪換一次。
2、被贍養人同贍養人同住的，各贍養人按照長(cháng)幼順序每個(gè)月輪換一次，下一順序的贍養人負責上門(mén)接回被贍養人。
第三條贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時(shí)間
1、被贍養人單獨居住的，贍養人每月給付被贍養人贍養費 元。
2、贍養人應以現金方式支付贍養費，贍養人應填好相應憑證，贍養人應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。
3、贍養費或共同承擔的費用，由贍養人承擔。被贍養人有醫療保險不能報銷(xiāo)的醫療、護理等費用，由被贍養人從存款中支取，不足部分，贍養人共同承擔。
第四條協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協(xié)議應取得被贍養人、贍養人全部同意后方可變更、修改。
2、贍養人在協(xié)商、調解的過(guò)程中，各贍養人應本著(zhù)實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護被贍養人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
第五條違約責任
1、贍養人不得以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養義務(wù)。
2、贍養人不履行贍養義務(wù)，被贍養人有要求贍養人給付贍養費的權利。
3、因贍養人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的贍養人承擔。
4、贍養人不盡贍養義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。
5、部分贍養人不履行義務(wù)，其他贍養人按照長(cháng)幼順序由不盡贍養義務(wù)贍養人的下一順序贍養人繼續履行贍養協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
本協(xié)議共頁(yè)，一式份，具有同等法律效力。贍養人、被贍養人各執一份。
被贍養人
母親：
贍養人
大女兒：
二女兒：
三女兒：
長(cháng)子：
次子：
協(xié)議簽訂時(shí)間：xxxx年xx月xx日
協(xié)議簽訂地點(diǎn)：
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)2
甲方：XXX(二人均系XX社區居民)
乙方：XXX(二人均系XX社區居民)
丙方：XX(XX系XX社區居民，XX的長(cháng)子。經(jīng)由已故居民XXX的`原
配妻子X(jué)X同意，由XX承擔贍養義務(wù)和合法繼承財產(chǎn))
甲方之一XX與原配妻子X(jué)X(已故)婚后生育兩個(gè)女兒，長(cháng)女XX，次女XX
甲方之二XX與原配XX(已故)婚后生育一子，名為XX(已故)甲方XX和XXX在1954年結婚，婚后未生育子女。
甲方現有房產(chǎn)座落XXX新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64.7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方XXX，男、1921年1月10日生人，現年91歲。XXX，女、1926年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方和丙方達成贍養老人和甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1、根據甲方的意見(jiàn)和該家庭的特殊情況，乙方和丙方通過(guò)協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方和丙方各自承擔贍養責任，即乙方和丙方按月輪換負責老人的生活(包括雇保姆工資和生活費用)
2、甲方XXX的醫療費用由乙方承擔，XXX的醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進(jìn)行作價(jià)出售，出售全部房款歸乙方和丙方兩方平分。
4、甲方_____的低保金、占地老人生活費和居民保險以及困難補助等收入，XXX的一切收入歸乙方，XXX的一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方和丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方和丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見(jiàn)證單位和公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：乙方：丙方：
見(jiàn)證單位：XX社區居委會(huì )見(jiàn)證人：
20XX年11月10日
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)3
甲方：
乙方：
為了弘揚敬老、養老的傳統美德，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》，結合各村實(shí)際情況，村經(jīng)兩委和老齡委研究，特簽定子女贍養老人協(xié)議書(shū)如下：
一、老年人養老主要依靠家庭成員，特別是子女應當履行對老人經(jīng)濟上的供養，生活上照料和精神上慰籍的義務(wù)，照顧老人的特別需要。
二、贍養人應當妥善安排老人的.住房，對患病的老年人應提供醫療費用和護理。
三、贍養人不得強求老年人承擔體力過(guò)重的勞動(dòng);不得岐視、侮辱和虐待老年人。 四、贍養人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻攔老年人參加正當的社會(huì )活動(dòng);不得限制老年人的人身自由。
五、贍養人對老年人必須尊敬、孝順、保證老年人精神愉快，主持老年人的生日及過(guò)年、過(guò)節的問(wèn)候和特殊照顧。
六、老年人的生活方式由老年人自己選定，可以同子女生活在一起，也可以單獨生活，子女有贍養老人的義務(wù)。老人待遇從優(yōu)、生活資料由子女保障。供應標準由村支部、村委和老齡委研究決定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤,豆類(lèi)雜糧_____斤,油__斤,必須保證質(zhì)量或生活費用 ________元/年;必須保證老年人用電、用水和用煤的方便。
七、具體說(shuō)明略
以上各條經(jīng)村兩委批準，由老齡委監督實(shí)施。對不執行上述協(xié)議規定者，按《中華人民共和國老年人權益保障法》予以處理。
本協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
贍養人：xxx
xx黨支部
長(cháng)子：xxx
次子：xxx
女兒：xxx
xx年xx月xx日簽訂
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)4
贍養人：
甲方：xxx 身份證：xxxxxxxxxxxxxxxxxx
乙方：xxx 身份證：xxxxxxxxxxxxxxxxxx
被贍養人：
丙方：xxx 身份證：xxxxxxxxxxxxxxxxxx
為維護丙方合法權益，切實(shí)保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方簽訂如下贍養協(xié)議。
第一條：甲、乙方的主要義務(wù)
1、甲、乙方不分男女都有贍養丙方的義務(wù)，各甲、乙方應積極履行對丙方經(jīng)濟供養、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。
2、甲、乙方不得要求丙方承擔不愿意或力不能及的勞動(dòng)。
3、丙方的房產(chǎn)權、房屋租賃權和居住權受法律保護，未經(jīng)丙方同意，甲、乙方子女不得強占、出賣(mài)、出租、轉讓。
4、丙方有權依法平均繼承父母遺產(chǎn)。
5、甲、乙方應妥善安排好丙方的膳食結構，保證丙方吃飽、吃好。
6、如丙方不能自行出行，甲、乙方應安排時(shí)間負責丙方出行，所需交通費由甲、乙方承擔。
7、丙方生病，甲、乙方應及時(shí)給予醫治，并負責生活照料與護理。丙方日常檢查、就診、買(mǎi)藥由甲、乙方負責。丙方大病需住院治療的，應就近治療。丙方住院期間由各甲、乙方輪流護理，沒(méi)有時(shí)間或條件親自護理的，由當期甲、乙方聘請專(zhuān)人護理。
8、丙方生活不能自理時(shí)，甲、乙方自行護理應每x個(gè)月輪換一次，由甲、乙方護理。個(gè)別甲、乙方不能親自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，請人代為照料，并及時(shí)支付所需費用。甲、乙方之間可以協(xié)商由其中一個(gè)甲、乙方護理，其他甲、乙方應支付相應的補助，補助的數額由甲、乙方共同協(xié)商。
9、丙方體弱多病行走不便的，甲、乙方要及時(shí)給予醫治、照顧和精心看護，在精神上關(guān)心丙方，不得用粗暴蠻橫的語(yǔ)言對待丙方。
10、甲、乙方每年要為丙方慶祝生日，宴會(huì )費用由全體甲、乙方共同承擔。慶祝期間甲、乙方盡可能創(chuàng )造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱丙方或其他甲、乙方的.話(huà)題。
第二條 贍養的方式、周期
1、丙方單獨居住的，甲、乙方應主動(dòng)上門(mén)贍養，各甲、乙方每x個(gè)月輪換一次。
2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照長(cháng)幼順序每x個(gè)月輪換一次，下一順序的甲、乙方負責上門(mén)接回丙方。
第三條 贍養費及共同承擔的費用數額、給付方式、給付時(shí)間
1、丙方單獨居住的，甲、乙方每月給付丙方贍養費 元。
2、甲、乙方應以現金方式支付贍養費，甲、乙方應填好相應憑證，甲、乙方應對支付贍養費或共同分擔的費用承擔舉證責任。
3、贍養費或共同承擔的費用，由甲、乙方承擔。丙方有醫療保險不能報銷(xiāo)的醫療、護理等費用，由丙方從存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承擔。
第四條 協(xié)議變更的條件和爭議的解決方法
1、變更本協(xié)議應取得丙方、甲、乙方全部同意后方可變更、修改。
2、甲、乙方在協(xié)商、調解的過(guò)程中，各甲、乙方應本著(zhù)實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護丙方利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭議事宜。
第五條 違約責任
1、甲、乙方不得以放棄繼承權或其它理由，拒絕履行贍養義務(wù)。
2、甲、乙方不履行贍養義務(wù)，丙方有要求甲、乙方給付贍養費的權利。
3、因甲、乙方不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、交通費、贍養期間的護理人員費用由違約的甲、乙方承擔。
4、甲、乙方不盡贍養義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。
5、部分甲、乙方不履行義務(wù)，其他甲、乙方按照長(cháng)幼順序由不盡贍養義務(wù)甲、乙方的下一順序甲、乙方繼續履行贍養協(xié)議約定的義務(wù)，任何甲、乙方不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。
本協(xié)議共x頁(yè)，一式x份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各執x份。
甲方（簽名）：xxx 乙方（簽名）：xxx 丙方（簽名）：xxx
xxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)5
被贍養人：
程____，男，____歲，住址：____區____鎮____村_______民組
何____，女，____歲，住址：戶(hù)口屬____縣____鄉____村，現住____村____組
贍養人：
程____，男，____歲，住址：____區____鎮____村____組
程____，男，____歲，住址：____區____鎮____村____組
董____，男，____歲，住址：____縣____鄉____村
董____，男，____歲，住址：____縣____鄉____村
為維護老年人合法權益，弘揚中華民族尊老、敬老、養老傳統美德，發(fā)揮家庭養老的基礎作用，促進(jìn)家庭和睦、和諧，切實(shí)保障老年人的晚年生活，根據《中華人民共和國憲法》、《中華人民共和國老年人權益保障法》、《中華人民共和國婚姻法》等有關(guān)規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協(xié)議如下：
一、贍養內容
1、被贍養人何____自愿與被贍養人程____在____鎮花園村新農組共同生活。
2、被贍養人程____的`生活等一切費用由其倆兒子程____和程____共同承擔，與董____、董____無(wú)關(guān)。
3、被贍養人何____的生活費由其子董____、董____共同負擔，每人每年各付人民幣為3000元，共計6000元。此贍養費分正月和臘月兩次付清。
4、如果被贍養人何____生病需住院治療，其費用均由其倆兒子董____和董____共同承擔。與被贍養人程____的倆子程____、程____無(wú)關(guān)。
5、被贍養人何____終老的所需一切費用也全部由其子董____、董____承擔，與被贍養人程____的倆子程____、程____無(wú)關(guān)。
二、附則
1、本協(xié)議為永久性契約，贍養人必須切實(shí)遵守，贍養關(guān)系不存在時(shí)為自然終止日。
2、贍養人不執行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執行。
3、本協(xié)議由村（居）委會(huì )監督執行。
4、本協(xié)議可經(jīng)司法公證。
5、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權益保障法》。
6、本協(xié)議一式三份，贍養人、被贍養人、村（居）委會(huì )各執一份。
贍養人（簽字）：________
被贍養人（簽字）：________
20____年____月____日
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)6
甲方：___，男，漢族，1935年02月10日生，住個(gè)舊市金湖東路云錫新村34幢1單元602室，身份證號碼：_________、
甲方____與原配妻子（已故）婚后生育兩個(gè)女兒，長(cháng)女__，次女__。
甲方之二__與原配__（已故）婚后生育一子，名為_(kāi)_（已故）。
甲方__與___在1954年結婚，婚后未生育子女。
甲方現有房產(chǎn)座落___新村16號樓一單元403號，房屋建筑面積為64、7平方米。甲方在該房屋居住。
甲方___，男、1921年1月10日生人，現年91歲。___，女、1926年12月14日生人，現年86歲。由于兩位老人年邁，生活不能自理，經(jīng)兩位老人同意，乙方與丙方達成贍養老人與甲方身后財產(chǎn)處理協(xié)議如下：
1、根據甲方的.意見(jiàn)與該家庭的特殊情況，乙方與丙方通過(guò)協(xié)商一致同意兩位老人分別由乙方與丙方各自承擔贍養責任，即乙方與丙方按月輪換負責老人的生活（包括雇保姆工資與生活費用）。
2、甲方___的醫療費用由乙方承擔，___的醫療費用由丙方承擔。
3、甲方兩位老人全部故去后，對該房產(chǎn)進(jìn)行作價(jià)出售，出售全部房款歸乙方與丙方兩方平分。
4、甲方的低保金、占地老人生活費與居民保險以及困難補助等收入，___的'一切收入歸乙方，___的一切收入歸丙方。
5、甲方現有存款人民幣肆仟元，該款歸乙方與丙方兩方平分。
6、未盡事宜，由乙方與丙方協(xié)商解決。
7、此協(xié)議一式五份，甲、乙、丙、見(jiàn)證單位與公證處各一份，該協(xié)議公證后生效。
甲方：____________
乙方：____________
丙方：____________
見(jiàn)證人：____________
見(jiàn)證單位：__社區居委會(huì )
_________年11月10日
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)7
被贍養人：
姓名：
身份證號碼：
贍養人：
姓名：
身份證號碼：
姓名：
身份證號碼：
為維護老年人合法權益，切實(shí)保障老年人的晚年生活，根據《中華人民共和國老年人權益保障法》的有關(guān)有關(guān)規定，贍養人和被贍養人簽訂家庭贍養協(xié)議如下：
1、被贍養人與贍養人共同生活，被贍養人的`生活水平不低于家庭成員生活水平，贍養人每月付給被贍養人適當零用錢(qián)。
2、被贍養人生病，贍養人應及時(shí)給予醫治，并負責生活照料與護理，被贍養人無(wú)力支付的醫療、護理和照料費用，由贍養人承擔。
3、被贍養人生活不能自理時(shí)，由贍養人護理。贍養人不能親自照料被贍養人的，可以按照被贍養人的意愿，請人代為照料或送養老機構，并及時(shí)支付所需費用。
4、實(shí)行醫療保險的地方，贍養人為無(wú)經(jīng)濟收的被贍養人交付醫療保險和養老保險費。
5、贍養人應為被贍養人提供安全、舒適、方便的居住場(chǎng)所以及衣物、被褥等其它生活用品。
6、在做好物質(zhì)贍養（衣、食、住、醫等）的同時(shí)，贍養人應盡力滿(mǎn)足被贍養人文化、娛樂(lè )等方面的需求，保證老年人生活充實(shí)、精神愉快，給予被贍養人生活上的`照料，精神上的慰藉。
7、贍養人不得以放棄繼承權、被贍養人的婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕發(fā)行贍養義務(wù)，也不得強行將有配偶的被贍養人分開(kāi)贍養。
8、被贍養人去世后，贍養人要按照有關(guān)規定辦理喪葬，喪葬費用由贍養人承擔。
9、未經(jīng)被贍養人同意，贍養人不得侵占或私分被贍養人的財產(chǎn)及其它合法收入。
10、贍養人的配偶協(xié)助贍養人履行贍養義務(wù)。各項贍養費用和物資由贍養人根據各自的經(jīng)濟狀況協(xié)商負擔。
11、被贍養人在身體健康、經(jīng)濟條件允許的情況下，按照自愿量力的原則，給贍養人及家庭以幫助，酌情減輕贍養人的負擔。
12、本協(xié)議為永久性契約，贍養人必須切實(shí)遵守，贍養關(guān)系不存在時(shí)為自然終止日，贍養人不發(fā)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強制執行。
13、本協(xié)議未盡事項參照《中華人民共和國老年人權益保障法》。
14、本協(xié)議一式三份，贍養人、被贍養人、村（居）委會(huì )各執一份。
贍養人：
被贍養人：
見(jiàn)證人：
日期：____年____月____日
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)8
被贍養人：_______________
贍養人甲：_______________（長(cháng)子）_______________（長(cháng)媳）
贍養人乙：_______________（次子）
因被贍養人年事乙高，并長(cháng)期重病，需贍養人贍養。經(jīng)甲、乙雙方贍養人商議決定并經(jīng)被贍養人同意，特定如下協(xié)議：
一、被贍養人養老主要依靠家庭成員，特別是甲、乙雙方應當履行對父母經(jīng)濟上的供養，生活上照料和精神上慰籍的義務(wù)，照顧父母的.特別需要。
二、贍養人應當妥善安排父母的住房，對患病的被贍養人應提供醫療費用和護理。
三、贍養人不得強求被贍養人承擔體力過(guò)重的勞動(dòng)；不得岐視、侮辱和虐待被贍養人。
四、被贍養人的生活方式由被贍養人自己選定，可以同甲、乙雙方生活在一起，也可以單獨生活，甲、乙雙方有贍養父母的義務(wù)。父母待遇從優(yōu)、生活來(lái)源由甲、乙雙方保障。供應標準由甲、乙雙方共商決定，每人每年白面________________斤，小米（大米）_______________斤，豆類(lèi)雜糧___________斤，油_____斤，必須保證質(zhì)量或生活費用_____________元/年大寫(xiě)_______________；必須保證被贍養人用電、用水和用煤的方便。
五、醫療費
�、倨綍r(shí)醫療費：_______________每月交）人民幣。
�、谧≡褐委熧M、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙二方共同平均承擔。
六、被贍養人百年后的安葬費也由甲、乙二方共同平均分擔。
七、此協(xié)議一式四份。被贍養人一份，甲、乙二方各一份，村委各一份（并請監督執行）。
八、具體說(shuō)明
以上各條經(jīng)村兩委批準，對不執行上述協(xié)議規定者，未盡事宜者，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關(guān)法律處理。
九、本協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
贍養人甲（簽字）：_______________贍養人乙（簽字）：_______________
被贍養人（簽字）：_______________執筆人：_______________
在證人：_______________
簽定日期：_______________
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)9
贍養人：xxxx
被贍養人：xxx，女，現年74歲，為被贍養人，被贍養人xxx為權利人，要求贍養人兒子必須履行，不得以任何理由拒絕，不折不扣的必須執行，否則我有權進(jìn)入法律程序，提起訴訟。
一、從本協(xié)議履行起，5家輪流每月一次從老大一家起順序排列，每一家對我好與壞我有權陳述。
二、生活補貼，每人每月現金100元整。公歷5號前付現金到位，超出一天另加10元（另加部門(mén)10元不在其內）。
三、每年新春佳節每人500元，農歷11月初10前必須到位，超一天另加100元（另加100元不在其內）。
四、關(guān)于責任田地半畝權屬歸我xxx所有，任何人不得侵犯，去世后歸5家所有。
五、劉福祥地對面有荒地一片，以上附屬物楊樹(shù)25棵歸我所有。
六、我百年去世后，所辦后事在老大xxx家辦理，其余4家每人支付500元給xxx為占地皮錢(qián)。
七、以上本協(xié)議生效后必須遵照履行，不得違約，誰(shuí)違約本協(xié)議應罰款30000元（叁萬(wàn)元）。
贍養義務(wù)人：xxx
20xx年xx月xx日
農村老年人贍養協(xié)議書(shū)10
被贍養人：
贍養人：
因被贍養人年事已高，需贍養人贍養。經(jīng)甲、乙、丙三方贍養人商議決定并經(jīng)被贍養人同意，特定如下協(xié)議：
1、生活費：甲、乙、丙三方贍養人每月交贍養生活費300.00元（叁佰元）人民幣。必須在當月上旬交到經(jīng)辦人。
2、醫療費
�、倨綍r(shí)醫療費：每月交00.00元（壹佰元）人民幣。
�、谧≡褐委熧M、護理費。國家醫療保險報賬后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承擔。
3、被贍養人百年后的安葬費也由甲、乙、丙三方共同平均分擔。
4、上述所交費用交到指定銀行賬戶(hù)后，每方必須保留小票，年底交經(jīng)辦人對賬。
5、生活費、醫療費每年按國家物價(jià)上升指數調整，由經(jīng)辦人通知甲、乙、丙三方。
6、住宿：由于被贍養人已故四子______在______部分資金由被贍養人出資所購買(mǎi)的小城鎮住房賣(mài)出的資金所籌集�，F商議決定被贍養人的住宿由四媳負責。被贍養人李紹榮、徐輝翠住在已故李小軍所購的華都花園，以后如果夏桂蘭組成新家庭，兩位被贍養人愿租房住，租金由夏桂蘭支付。所租房必須水、電、氣三通，并且不漏雨等基本條件滿(mǎn)足。
7、由于被贍養人李紹榮、徐輝翠有繼承李小軍遺產(chǎn)的.權力，如果夏桂蘭不履行贍養義務(wù)，再根據法律進(jìn)行遺產(chǎn)分割。
8、此協(xié)議一式八份。被贍養人一份，甲、乙、丙三方各一份，經(jīng)辦人一份，報送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并請監督執行）。
9、未盡事宜，再商議決定，如果商議不成，再由國家有關(guān)法律處理。
贍養人：
甲（簽字）：
乙（簽字）：
丙（簽字）：
被贍養人（簽字）：
執筆人：
在證人：
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