關(guān)于事故協(xié)議書(shū)模板集合10篇
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中,人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據可尋。那么寫(xiě)協(xié)議真的很難嗎?下面是小編為大家收集的事故協(xié)議書(shū)10篇,歡迎閱讀與收藏。
事故協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:____ 身份證號:_______ 車(chē)牌號:________
乙方:____ 身份證號:_______ 車(chē)牌號:________
甲、乙雙方于20____年10月21日7點(diǎn)45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車(chē)定損金額為710元,考慮到甲方是出租車(chē)司機,屬于營(yíng)運車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失(車(chē)份錢(qián))經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元(含定損的710元)甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)。
此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費用票據、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。
甲方:____ 乙方:____
日期:________
事故協(xié)議書(shū) 篇2
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
A 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
B 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話(huà)________________
交通方式________________車(chē)號______________保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
事故事實(shí):
當事人A由___向___行駛,當事人B由___向___行駛。因當事人A___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人B___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成A車(chē)_________位置與B車(chē)____________位置接觸。
當事人簽字:A____________; B ____________
賠償協(xié)議:
1. 當事各方共同駕事故車(chē)輛到A方保險公司辦理索賠手續。
2. 當事人A同意______日內將當事人B車(chē)修復。
3.當事人A同意賠償當事人B事故損失費_______________元(大寫(xiě)); 付款情況_________。
當事人簽字:A____________ ; B____________。
說(shuō)明:
1.撤除現場(chǎng)前,當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
事故協(xié)議書(shū) 篇3
當事人:(肇事方)身份證號:
聯(lián)系方式: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
當事人:(受害方)身份證號:
聯(lián)系方式: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
年 月 日,在發(fā)生交通事故造成 受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到 醫院治療,經(jīng)診斷: 在此期間乙方共花費醫療費 元,乙方在醫院住院天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。
二、甲方已替乙方支付的醫療費 元,由甲方承擔。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的.索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。
七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。
。2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人:
年 月 日
事故協(xié)議書(shū) 篇4
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
事故原因:20xx年 月 日甲方駕駛 致乙方大腿骨折,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20 年 月 日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金 元(大寫(xiě): ),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用 元(大寫(xiě): )人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目
的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。
乙方簽字(手。
簽字時(shí)間:20xx年
簽字時(shí)間:20xx年月 日 日 月
事故協(xié)議書(shū) 篇5
事故時(shí)間________________年___月___日___時(shí)___分
事故地點(diǎn)________________
a 姓名________________
駕駛證檔案編號或住址________________
電話(huà)________________
交通方式________________
車(chē)號______________
保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
b 姓名________________
駕駛證檔案編號或住址________________
電話(huà)________________
交通方式________________
車(chē)號______________
保險公司名稱(chēng)或保險憑證號____________
事故事實(shí):
當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,當事人b___有《通告》第八條第___項過(guò)錯行為,造成a車(chē)_________位置與b車(chē)____________位置接觸。
當事人簽字:a____________; b ____________
賠償協(xié)議:
1、 當事各方共同駕事故車(chē)輛到a方保險公司辦理索賠手續。
2、 當事人a同意______日內將當事人b車(chē)修復。
3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫(xiě)); 付款情況_________。
當事人簽字:a____________ ; b____________。
說(shuō)明:
1、撤除現場(chǎng)前,當事人應當首先填寫(xiě)事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫(xiě)完畢后當事人簽名確認。
2、撤除現場(chǎng)后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3、當事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現場(chǎng),或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本《當事人自行解決協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
事故協(xié)議書(shū) 篇6
甲方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯(lián)系電話(huà))
乙方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯(lián)系電話(huà))
年 月 日上午 時(shí)左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因 發(fā)生肢體沖突,導致乙方 受傷,造成 ,送往 醫院救治,現病情已無(wú)大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
1、 賠償金額:
乙方住院期間,醫療費 ( 萬(wàn)元)已由甲方支付,F甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣 萬(wàn)元(大寫(xiě): 萬(wàn)元整),乙方需簽寫(xiě)收條為準。
2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據,包括住院醫療費票據、交通費票據等當場(chǎng)交付給甲方。
3、 甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。
4、付款期限:在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。
5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的仲裁、訴訟的權利。
6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。
7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
事故協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:____________ 乙方:____________
事故經(jīng)過(guò):
20____年____月____日____時(shí)許,王____駕駛________號____牌中型普通貨車(chē)在____省道由北向南行駛至____橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導致側翻。造成車(chē)內乘坐的被害人張____受傷經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書(shū)》予以證實(shí),該事故認定書(shū)認定王____負事故全部責任,被害人張____無(wú)過(guò)錯行為。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失100000元整(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行:____________,戶(hù)名:倪____,賬號:____________)。余款________萬(wàn)元由甲方在5年內還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產(chǎn),規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:________ 乙方:________
____年____月____日 ____年____月____日
事故協(xié)議書(shū) 篇8
道路交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)
甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
(簡(jiǎn)要描述事故的情況,車(chē)輛信息,物品受損情況及其他損失等)
現經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據國家法律和相關(guān)規定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。
2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
事故協(xié)議書(shū) 篇9
甲方:
乙方:
甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,甲方現已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
由甲乙雙方共同協(xié)調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費元(大寫(xiě):伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)的意思表示,并且公平、合理。
本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
時(shí)間:
事故協(xié)議書(shū) 篇10
甲方:_X____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_X____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與xxx駕駛的車(chē)牌為xxxxxx貨車(chē)相撞,致xxx受傷。xxx受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,xxx已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用XX元(大寫(xiě):XX)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣XX元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人): 乙方:
年月日年月日
在場(chǎng)人簽字:
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