勞動(dòng)協(xié)議書(shū)4篇
在當今社會(huì )生活中,協(xié)議書(shū)的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議書(shū)是解決糾紛的保障。一般協(xié)議書(shū)是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的勞動(dòng)協(xié)議書(shū)4篇,希望能夠幫助到大家。
勞動(dòng)協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:________
乙方:________性別:________
由于甲乙雙方的勞動(dòng)合同尚未期滿(mǎn),現乙方因個(gè)人原因于_____年_____月_____日提出解除勞動(dòng)合同,經(jīng)雙方平等自愿協(xié)商,共同就解除勞動(dòng)合同事宜達成以下協(xié)議:
1、雙方同意于_____年_____月_____日解除勞動(dòng)合同,工薪及福利同時(shí)截止。
2、乙方保證在本協(xié)議書(shū)簽訂之日起一周之內,按照甲方的相關(guān)規定和要求辦理完畢全部的交接手續,包括但不限于:項目的移交,資產(chǎn)的回收,工作的匯報,轉單的簽返,付清對甲方的應付款項,提供客戶(hù)信息等,與此同時(shí),雙方辦理完畢全部的離職手續。
3、因乙方在職期間曾擔任二級公司的總經(jīng)理,為保障甲方的權益,乙方保證在離職后遵守如下約定:
(1)繼續遵守和甲方簽訂的保密協(xié)議,不外泄在職期間從甲方獲悉的任何商業(yè)秘密;
(2)自解除勞動(dòng)合同之日起一年內,不得參與二級公司主營(yíng)業(yè)務(wù)相沖突的商業(yè)活動(dòng)。
(3)不得以任何方式做出有損于甲方與客戶(hù)的合作關(guān)系的行為。
4、為彌補乙方因上述約定而有可能出現的損失,甲方同意支付給乙方補償金_____元人民幣(大寫(xiě):_____)(稅后)
5、乙方按照本協(xié)議書(shū)的約定辦理完畢全部的離職手續后,甲方將在勞動(dòng)合同解除后的第一個(gè)發(fā)薪日,將50%的補償金直接劃到乙方的工資卡上。
6、如果乙方嚴格遵守第3條中的約定,甲方將在解除勞動(dòng)合同之日起一年后將剩余的50%的補償金支付給乙方;如果乙方出現了違反約定的行為,甲方可以不支付該50%的補償金。
7、乙方承諾將繼續履行勞動(dòng)合同中約定的在勞動(dòng)合同終止或解除后乙方應繼續承擔的其他義務(wù)。
8、甲乙雙方一致同意,除本協(xié)議內容以外,不再向對方提出任何要求。
9、甲乙任何一方違反本協(xié)議的約定,應向對方支付違約金_____元。
10、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,甲乙雙方各執壹份,于雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:______________
_______年_______月_______日
乙方:______________
_______年_______月_______日
勞動(dòng)協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:
姓名:
身份證號碼:
乙方:
姓名:
身份證號碼:
1、根據有關(guān)規定,經(jīng)協(xié)商甲、乙雙方共同簽訂本協(xié)議,共同執行。
2、本協(xié)議期限為:自年月日起至年月日止。
3、工作任務(wù):
3.1甲方安排乙方在崗位,從事該崗位職責范圍內的工作;
3.2乙方的崗位、職責及工作質(zhì)量要求,按照甲方的有關(guān)規定執行;
3.3乙方應完成工作任務(wù),執行安全規程,遵守勞動(dòng)紀律和職業(yè)道德;
3.4因甲方生產(chǎn)(工作)情況發(fā)生變化或乙方不能勝任崗位時(shí),乙方應服從甲方的工作安排和調配。
4勞動(dòng)報酬:
按計件生產(chǎn),多勞多得,少勞少得,無(wú)固定工資;其它各種福利、津貼均含在當月的勞動(dòng)報酬中而不再另行計發(fā)。
5勞動(dòng)紀律:
5.1乙方應嚴格遵守國家各項法律規定。遵守甲方的工作規范、操作規程、勞動(dòng)安全衛生制度等各項規章制度,包括《員工手冊》中寫(xiě)明的各項規定和要求。同時(shí),愛(ài)護甲方財物,保守甲方機密,維護甲方利益,服從甲方的領(lǐng)導、管理和教育。
5.2乙方違反勞動(dòng)紀律,甲方可對其進(jìn)行批評教育,直至按有關(guān)規定給予必要的紀律處分或解聘。
6協(xié)議的終止、變更、續簽和解除:
6.1本協(xié)議期限屆滿(mǎn)時(shí)即終止,由于生產(chǎn)工作需要,在雙方同意條件下,可續簽協(xié)議,并應提前1個(gè)月辦理續簽協(xié)議手續。
6.2經(jīng)雙方協(xié)商同意,可以變更協(xié)議有關(guān)內容并辦理協(xié)議變更手續。
6.3甲方可以根據國家有關(guān)規定和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況解除本協(xié)議。
6.4具有下列情況之一,乙方可以解除本協(xié)議:
6.4.1經(jīng)國家有關(guān)部門(mén)確認,生產(chǎn)安全、衛生條件惡劣、嚴重危害職工身體健康,企業(yè)又不加以改善的;
6.4.2甲方違反勞動(dòng)協(xié)議或法律、行政法規,侵害乙方合法權益的。
6.5任何一方提前解除協(xié)議,均應提前30天通知對方。
7任何一方違反本協(xié)議規定,給對方成經(jīng)濟損失,應視其后果和責任大小按有關(guān)規定予以賠償。
8協(xié)議如有未盡事宜,凡屬?lài)矣幸幎ǖ,按有關(guān)規定執行;凡屬?lài)覜](méi)有規定的,甲、乙雙方可協(xié)商修訂、補充;如不能解決,可以由三都縣中和鎮法院進(jìn)行仲裁。
9本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
簽訂日期:年月日
勞動(dòng)協(xié)議書(shū) 篇3
合同編號:_________
甲方(用人單位)名稱(chēng):_________
地址:_________
性質(zhì):_________
法定代表人(委托代理人):_________
乙方(勞動(dòng)者)姓名:_________
性別:_________
出生年月:_________
家庭住址:_________
居民身份證號碼:_________
甲乙雙方根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》等法律、法規、規章的規定,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,同意訂立本勞動(dòng)合同,共同遵守本合同所列條款。
一、合同類(lèi)型和期限
第一條 甲、乙雙方選擇以下第_________種形式確定本合同期限:
。ㄒ唬┯泄潭ㄆ谙蓿鹤訽________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
。ǘo(wú)固定期限:自_________年_________月_________日起至法定的或本合同所約定的終止條件出現時(shí)止。
。ㄈ┮酝瓿梢欢ǖ墓ぷ鳎ㄈ蝿(wù))為期限。自_________年_________月_________日至工作(任務(wù))完成時(shí)即行終止。
其中試用期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止,期限為_(kāi)________天。
二、工作內容
第二條 根據甲方工作需要,乙方同意從事_________崗位(工種)工作。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,可以變更工作崗位(工種)。
第三條 乙方應按照甲方的要求,按時(shí)完成規定的工作數量,達到規定的質(zhì)量標準。
三、工作時(shí)間和休息休假
第四條 乙方實(shí)行_________工時(shí)制。
。ㄒ唬⿲(shí)行標準工時(shí)工作制的,甲方安排乙方每日工作時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),每周不超過(guò)40小時(shí)。甲方由于工作需要,經(jīng)與工會(huì )和乙方協(xié)商后可以延長(cháng)工作時(shí)間,一般每日不得超過(guò)1小時(shí),因特殊原因需要延長(cháng)工作時(shí)間的,在保障乙方身體健康的條件下延長(cháng)工作時(shí)間每日不得超過(guò)3小時(shí),每月不得超過(guò)36小時(shí)。
。ǘ⿲(shí)行綜合計算工時(shí)工作制的,平均每日工作時(shí)間不得超過(guò)8小時(shí),平均每周工作時(shí)間不得超過(guò)40小時(shí)。
。ㄈ⿲(shí)行不定時(shí)工作制的,工作時(shí)間和休息休假乙方自行安排。
第五條 甲方延長(cháng)乙方工作時(shí)間的,應依法安排乙方同等時(shí)間補休或支付加班加點(diǎn)工資。
第六條 乙方在合同期內享受?chē)乙幎ǖ母黜椥菹、休假的權利,甲方應保證乙方每周至少休息一天。
四、勞動(dòng)保護和勞動(dòng)條件
第七條 甲方應嚴格執行國家和地方有關(guān)勞動(dòng)保護的法律、法規和規章,為乙方提供必要的勞動(dòng)條件和勞動(dòng)工具,建立健全生產(chǎn)工藝流程,制定操作規程、工作規范和勞動(dòng)安全衛生制度及其標準。
第八條 對乙方從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的,甲方應按國家有關(guān)規定組織上崗前和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,在合同期內應定期對乙方進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
第九條 甲方有義務(wù)負責對乙方進(jìn)行政治思想、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、勞動(dòng)安全衛生及有關(guān)規章制度的教育和培訓。
第十條 乙方有權拒絕甲方的違章指揮,對甲方及其管理人員漠視乙方安全健康的行為,有權提出批評并向有關(guān)部門(mén)檢舉控告。
五、勞動(dòng)報酬
第十一條 乙方試用期的工資標準為_(kāi)________元/月。(試用期間工資不得低于本單位同工種、同崗位職工工資的80%)。
第十二條 乙方試用期滿(mǎn)后,甲方應根據本單位的工資制度,確定乙方實(shí)行以下第_________種工資形式:
。ㄒ唬┯嫊r(shí)工資。乙方的工資由以下幾部分組成:_________、_________、_________、_________;其標準分別為_(kāi)________元/月、_________元/月、_________元/月、_________元/月。如甲方的'工資制度發(fā)生變化或乙方的工作崗位變動(dòng),按新的工資標準確定。
。ǘ┯嫾べY。甲方應制定科學(xué)合理的勞動(dòng)定額標準,計件單價(jià)約定為_(kāi)________元。
。ㄈ┢渌べY形式。具體約定可在本合同第四十五條中明確。
第十三條 甲方應以法定貨幣形式按月支付乙方工資,發(fā)薪日為每月_________日,不得克扣或無(wú)故拖欠。甲方支付乙方的工資,應不違反國家有關(guān)最低工資的規定。 第十五條 非因乙方原因造成甲方停工、停產(chǎn)、歇業(yè),未超過(guò)一個(gè)月的,甲方應按本合同約定的工資標準支付乙方工資;超過(guò)一個(gè)月,未安排乙方工作的,甲方應按不低于當地失業(yè)保險標準支付乙方停工生活費。
第十六條 甲方安排乙方每日22時(shí)到次日6時(shí)期間工作的,每個(gè)工作日夜班補貼為_(kāi)________元。
第十七條 乙方依法享受年休假、探親假、喪假等假期期間,甲方應按國家和地方有關(guān)規定的標準,或勞動(dòng)合同約定的標準,支付乙方工資。
六、社會(huì )保險和福利待遇
第十八條 甲方應按國家和地方有關(guān)社會(huì )保險的法律、法規和政策規定為乙方繳納基本養老、基本醫療、失業(yè)、工傷、生育保險費用;社會(huì )保險費個(gè)人繳納部分,甲方可從乙方工資中代扣代繳。甲乙雙方解除、終止勞動(dòng)合同時(shí),甲方應按有關(guān)規定為乙方辦理社會(huì )保險相關(guān)手續。
第十九條 乙方患病或非因工負傷的醫療待遇按照國家和地方有關(guān)政策規定執行。
第二十條 乙方工傷待遇按國家和地方有關(guān)政策法規執行。
第二十一條 乙方在孕期、產(chǎn)期、哺乳期等各項待遇,按國家和地方有關(guān)生育保險政策規定執行。
第二十二條 甲方為乙方提供以下福利待遇:
1、_________
2、_________
3、_________
七、勞動(dòng)紀律和規章制度
第二十三條 甲方依法制定的各項規章制度應向乙方公示。
第二十四條 乙方應嚴格遵守甲方制定的規章制度、完成勞動(dòng)任務(wù),提高職業(yè)技能,執行勞動(dòng)安全衛生規程,遵守勞動(dòng)紀律和職業(yè)道德。
第二十五條 乙方違反勞動(dòng)紀律,甲方可依據本單位規章制度,給予相應的行政處理、行政處分、經(jīng)濟處罰等,直至解除本合同。
八、勞動(dòng)合同的變更、解除、終止、續訂
第二十六條 訂立本合同所依據的客觀(guān)情況發(fā)生重大變化,致使本合同無(wú)法履行的,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,可以變更本合同相關(guān)內容。
第二十七條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,本合同可以解除。
第二十八條 乙方有下列情形之一,甲方可以解除本合同。
1、在試用期間,被證明不符合錄用條件的;錄用條件為:
。1)_________
。2)_________
。3)_________
2、嚴重違反勞動(dòng)紀律或甲方規章制度的;
3、嚴重失職、營(yíng)私舞弊,對甲方利益造成重大損害的;
4、被依法追究刑事責任或勞動(dòng)教養的。
第二十九條 下列情形之一,甲方可以解除本合同,但應提前三十日以書(shū)面形式通知乙方:
1、乙方患病或非因工負傷,醫療期滿(mǎn)后,不能從事原工作也不能從事甲方另行安排的工作的;
2、乙方不能勝任工作,經(jīng)過(guò)培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作的;
3、雙方不能依據本合同第二十六條規定就變更合同達成協(xié)議的。
第三十條 甲方瀕臨破產(chǎn)進(jìn)行法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)發(fā)生嚴重困難(地方政府規定的困難企業(yè)標準),經(jīng)向工會(huì )或者全體職工說(shuō)明情況,聽(tīng)取工會(huì )或者職工的意見(jiàn),并向勞動(dòng)保障行政部門(mén)報告后,可以解除本合同。
第三十一條 乙方有下列情形之一,甲方不得依據本合同第二十九條、第三十條終止、解除本合同:
1、患職業(yè)病或因工負傷達到國家規定不得終止、解除勞動(dòng)合同等級的;
2、患病或非因工負傷,在規定的醫療期內的;
3、女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內的;
4、復員退伍義務(wù)兵和建設征地農轉工人員初次參加工作未滿(mǎn)三年的;
5、義務(wù)服兵役期間的;
6、擔任集體協(xié)商代表在履行代表職責的;
7、符合法律法規、規定其他情況的。
第三十二條 有下列情形之一,乙方可以隨時(shí)通知甲方解除本合同,甲方應當支付乙方相應的勞動(dòng)報酬并依法繳納社會(huì )保險。
1、在試用期內的;
2、甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動(dòng)的;
3、甲方不能按照本合同規定支付勞動(dòng)報酬或者提供勞動(dòng)條件的。
第三十三條 乙方解除勞動(dòng)合同,應當提前三十日以書(shū)面形式通知甲方。
第三十四條 本合同到期,勞動(dòng)合同即行終止。甲乙雙方經(jīng)協(xié)商同意,可以續訂勞動(dòng)合同。
第三十五條 本合同期滿(mǎn)后,雙方仍存在勞動(dòng)關(guān)系的,甲方應與乙方及時(shí)補簽或續訂勞動(dòng)合同,雙方就合同期限協(xié)商不一致時(shí),補簽或續訂的合同期限應從簽字之日起不得少于_________月。乙方符合續訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同條件的,甲方應與其簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同。
第三十六條 訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的,出現法定終止條件或甲乙雙方約定的下列終止條件出現,本合同終止。
_________
_________
_________
九、經(jīng)濟補償與賠償
第三十七條 甲方違反勞動(dòng)合同的,應按下列標準支付乙方經(jīng)濟補償金: 2、甲方支付乙方的工資報酬低于當地最低工資標準的,要在補足低于標準部分的同時(shí),另外支付相當于低于部分25%的經(jīng)濟補償金。
第三十八條 甲方解除乙方勞動(dòng)合同,除本合同第二十八條規定情形外,甲方應按國家和地方有關(guān)規定支付乙方經(jīng)濟補償金。
第三十九條 甲方解除乙方勞動(dòng)合同后,未按規定給予乙方經(jīng)濟補償的,除全額發(fā)給經(jīng)濟補償金外,還須按該經(jīng)濟補償金數額的50%支付額外經(jīng)濟補償金。
第四十條 乙方患病或者非因工負傷,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認不能從事原工作,也不能從事甲方另行安排的工作而解除本合同的,甲方除按第三十八條執行外,還應發(fā)給乙方不低于六個(gè)月工資的醫療補助費(月工資標準按甲方正常生產(chǎn)情況下乙方解除合同前十二個(gè)月月平均工資計算,若乙方月平均工資低于企業(yè)月平均工資的,則按企業(yè)月平均工資標準執行);贾夭『徒^癥的還應增加醫療補助費,患重病的增加部分不低于醫療補助費的50%,患絕癥的增加部分不低于醫療補助費的100%。
共4頁(yè),當前第2頁(yè)1234 第四十一條 甲方發(fā)生故意拖延不與乙方續訂勞動(dòng)合同、與乙方訂立無(wú)效勞動(dòng)合同、違反規定或本合同約定侵害乙方合法權益以及解除勞動(dòng)合同等情形之一的,給乙方造成損害,甲方應按下列規定賠償乙方損失: 2、造成乙方勞動(dòng)保護待遇損失的,應按國家規定補足乙方的勞動(dòng)保護津貼和用品。
3、造成乙方工傷、醫療待遇損失的,除按國家規定為乙方提供工傷、醫療待遇外,還應支付乙方相當于醫療費用25%的賠償費用;
4、乙方為女職工或未成年工,造成其身體健康損害的,除按國家規定提供治療期間的醫療待遇外,還應支付相當于其醫療費用25%的賠償費用;
第四十二條 乙方違反規定或本合同的約定解除勞動(dòng)合同,對甲方造成損失的,乙方應賠償甲方下列損失:
1、甲方為其支付的培訓費和招收錄用費;
2、對生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和工作造成的直接經(jīng)濟損失;
3、本合同約定的其他賠償費用。
十、違反勞動(dòng)合同的責任
第四十三條 當事人一方違反本合同時(shí),應承擔違約責任,向對方支付違約金_________元。
第四十四條 其他違約責任_________
十一、雙方約定的其他事項
第四十五條 _________
十二、勞動(dòng)爭議處理
第四十六條 因履行本合同發(fā)生的勞動(dòng)爭議,當事人可以向本單位勞動(dòng)爭議調解委員會(huì )申請調解;不愿調解或調解不成,當事人一方要求仲裁的,應當自勞動(dòng)爭議發(fā)生之日起六十日內向_________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請仲裁,對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。
十三、其他
第四十七條 以下專(zhuān)項協(xié)議和規章制度作為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力。
。ㄒ唬________
。ǘ________
。ㄈ________
第四十八條 本合同未盡事宜,雙方可另協(xié)商解決;與今后國家法律、行政法規等有關(guān)規定相悖的,按有關(guān)規定執行。
第四十九條 本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。
第五十條 乙方確定下列地址為勞動(dòng)關(guān)系管理相關(guān)文件、文書(shū)的送達地址。如以下地址發(fā)生變化,乙方應書(shū)面告知甲方。
_________
。ㄌ貏e提示:以上條款內容甲乙雙方在簽署本合同前,均應事先仔細閱讀,并詳細了解本合同以及附件內容,雙方簽字后即行生效。)
甲方(蓋章):_________ 乙方(簽章):_________
法定代表人(委托代理人)(蓋章):_________
簽約地點(diǎn):_________ 簽約地點(diǎn):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
勞動(dòng)協(xié)議書(shū) 篇4
甲方(實(shí)習單位)名稱(chēng):
企業(yè)類(lèi)別:
法定代表人:
職務(wù):
地址:
乙方(實(shí)習生)姓名:
年齡:
性別:
民族:
身份證號碼:
戶(hù)籍所在地:
現住址:
學(xué)生所在學(xué)校:
所學(xué)專(zhuān)業(yè):
畢業(yè)時(shí)間:
在勞動(dòng)保障行政部門(mén)的備案號:
根據民法通則、勞動(dòng)法及有關(guān)規定,甲乙雙方在平等自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
第一條 協(xié)議期限
本協(xié)議自____年____月____日起至____年____月____日止。
第二條 實(shí)習崗位
甲方按乙方實(shí)習內容及要求,安排在________崗位實(shí)習,乙方應按學(xué)校的教學(xué)內容及實(shí)習要求,努力完成實(shí)習任務(wù)。
第三條 實(shí)習報酬或實(shí)習補助
甲方應與乙方學(xué)校協(xié)商確定乙方實(shí)習期間的報酬或實(shí)習補貼。具體支付辦法和標準約定如下:__________________________________________________________________________。
第四條 工作時(shí)間及休息休假
(一)甲方實(shí)行每日工作不超過(guò)八小時(shí),平均每周不超過(guò)四十小時(shí)的工作時(shí)間。
(二)甲方保證乙方按國家和本市有關(guān)規定享受各種休息、休假。
(三)甲乙雙方的具體約定:_____________________________________________________________________________________________。
第五條 保險福利待遇
(一)乙方在實(shí)習中發(fā)生人身傷害,由甲方負責。
(二)其他保險福利待遇約定如下:__________________________________________________________。
第六條 勞動(dòng)保護和勞動(dòng)條件
(一)在實(shí)習期間甲方應根據國家及本市有關(guān)規定為乙方提供勞動(dòng)安全衛生的實(shí)習條件,為乙方配備必須的勞動(dòng)防護用品。
(二)甲方應對乙方進(jìn)行安全教育和崗位技能培訓,實(shí)習學(xué)生不得從事特種作業(yè)。
(三)甲方不得安排18周歲以下的學(xué)生從事礦山井下、有毒、有害國家規定的第四級體力勞動(dòng)強度和其他禁忌從事的工作。
(四)甲方不得安排女實(shí)習生在經(jīng)期從事高溫、低溫、冷水作業(yè)和國家規定的第三級體力勞動(dòng)強度的工作。
(五)乙方在實(shí)習工作過(guò)程中應嚴格遵守勞動(dòng)安全衛生規程和操作規程,有權拒絕違章指揮,對甲方及其管理人員漠視人身安全和健康的行為有權拒絕執行、檢舉或控告。
第七條 勞動(dòng)紀律
(一)甲方有權按照國家及本市的有關(guān)規定及企業(yè)的規章制度對乙方實(shí)行管理。
(二)乙方應遵守甲方依法制定的各項規章制度和勞動(dòng)紀律,保守甲方的商業(yè)秘密。
第八條 本協(xié)議的解除、變更、終止
(一)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,本協(xié)議可以變更或解除;
(二)雙方就本協(xié)議的解除條件約定如下:____________.
(三)本協(xié)議到期即終止,不得續訂。
第九條 違反本協(xié)議的責任及其雙方約定的其它事項:__________________________________________________________
第十條 甲乙雙方履行本協(xié)議發(fā)生爭議先經(jīng)企業(yè)調解委員會(huì )或實(shí)習學(xué)生所在學(xué)校進(jìn)行調解,調解未成按中華人民共和國民事訴訟法程序辦理。
甲方(蓋章):
乙方(簽字):
法定代表人或委托代理人:
(簽字或蓋章)
年 月 日 年 月 日
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