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X縣社區衛生服務(wù)實(shí)施意見(jiàn)
為了貫徹落實(shí)國務(wù)院《關(guān)于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見(jiàn)》和衛生部等十部委《關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)若干意見(jiàn)》以及《xx省發(fā)展城鄉社區衛生服務(wù)的意見(jiàn)》的精神。進(jìn)一步加強預防工作、健全和完善社會(huì )保障體系，現就我縣社區衛生服務(wù)工作提出如下意見(jiàn)：
一、社區衛生服務(wù)的組織與領(lǐng)導
�。ㄒ唬└骷壵訌妼ι鐓^衛生服務(wù)工作的領(lǐng)導，將社區衛生服務(wù)工作作為社區服務(wù)的重要組成部分，納入社會(huì )發(fā)展計劃和精神文明建設規劃，搞好組織協(xié)調。
�。ǘ┬l生行政部門(mén)是社區衛生服務(wù)工作的主管部門(mén)，負責社區衛生服務(wù)的規劃、隊伍的組織和業(yè)務(wù)監督管理工作。
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)以縣及鄉鎮為單位組織實(shí)施�？h衛生行政部門(mén)根據全縣社區衛生服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò )規劃和形成雙向轉診格局的要求，組織社區內有關(guān)醫院和鄉鎮衛生院選派醫務(wù)人員，在居民區開(kāi)設衛生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，形成基層衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，發(fā)揮不同層次醫療機構（包括中醫）的功能，注重發(fā)揮中醫藥資源質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的特色和優(yōu)勢。
各鄉鎮政府及居民委員會(huì )要積極動(dòng)員群眾參與社區衛生服務(wù)活動(dòng)。
�。ㄋ模┮堰M(jìn)入社區的醫療衛生機構要對駐地的群眾進(jìn)行預防、保健、醫療、康復和健康教育等綜合的、全程的服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量。企事業(yè)單位對內部職工服務(wù)的衛生機構，在縣衛生行政部門(mén)的統一規劃下承擔本單位職工集居地的社區衛生服務(wù)工作。
財政、民政、規劃、物價(jià)等有關(guān)部門(mén)應積極支持和促進(jìn)社區衛生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
二、社區衛生服務(wù)的經(jīng)費和房屋
�。ㄒ唬╅_(kāi)展社區衛生服務(wù)所需經(jīng)費，應本著(zhù)國家、集體、個(gè)人相結合的原則，從以下幾個(gè)方面籌集：
——各級政府投入必要的啟動(dòng)和維持資金；
——主辦醫療衛生機構的投入；
——企事業(yè)單位和個(gè)人的捐贈。
�。ǘ┥鐓^衛生服務(wù)機構是非營(yíng)利性公益事業(yè)單位，享受?chē)液偷胤降亩�、費優(yōu)惠政策。
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)設施建設作為社區服務(wù)設施建設的重要組成部門(mén)，應納入城市建設規劃。
社區衛生服務(wù)用房所需建設資金計入商品房成本，產(chǎn)權屬房產(chǎn)投資單位，由承租方與產(chǎn)權單位建設租憑關(guān)系，并按標準繳納租金。
�。ㄋ模┼l鎮政府及街道、居民委員會(huì )應為社區衛生服務(wù)機構提供必要的服務(wù)設施，同時(shí)鼓勵社區內機關(guān)團體、企事業(yè)單位內社區衛生服務(wù)提供所需設施。
�。ㄎ澹┥鐓^衛生服務(wù)機構所需的水、電、氣、熱和通訊設施，有關(guān)部門(mén)應按規定給予辦理。
�。┥鐓^衛生服務(wù)機構的資產(chǎn)屬?lài)屹Y產(chǎn)，按國有資產(chǎn)管理辦法進(jìn)行管理。
三、社區衛生服務(wù)技術(shù)人員的來(lái)源和培訓
�。ㄒ唬┥鐓^衛生服務(wù)的技術(shù)人員，主要從現有衛生機構（包括中醫）在職人員中選用。
�。ǘ┽t療機構要選思想作風(fēng)好和技術(shù)能力強的醫務(wù)人員到社區衛生服務(wù)機構工作。社區衛生服務(wù)機構的負責人應具備中級以上技術(shù)職稱(chēng)。
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)技術(shù)人員的培養以在職培訓為主，由縣衛生行政部門(mén)負責組織，要通過(guò)舉辦學(xué)習班等多種形式，逐步將社區衛生服務(wù)人員培養成全科醫生。今后還應從經(jīng)過(guò)系統培養的全科醫學(xué)院校畢業(yè)生中來(lái)補充社區衛生服務(wù)人員。
四、社區衛生服務(wù)的收費和標準
�。ㄒ唬┥鐓^衛生服務(wù)應堅持以社會(huì )效益為主的原則，實(shí)行有償服務(wù)無(wú)償服務(wù)相結合的服務(wù)方式。
對老年人、殘疾人、優(yōu)撫對象和社會(huì )困難戶(hù)實(shí)行義務(wù)性服務(wù)或者優(yōu)惠服務(wù)，便民利民服務(wù)項目實(shí)行有償服務(wù)。
�。ǘ┥鐓^衛生服務(wù)的收費項目及收費標準，由衛生、物價(jià)部門(mén)按審批權限核批。
五、社區衛生服務(wù)中的醫藥費用報銷(xiāo)問(wèn)題
�。ㄒ唬⿲υ诰幼〉亟邮苌鐓^衛生服務(wù)的公費醫療、勞保醫療干部職工，其醫療費用應予報銷(xiāo)。
�。ǘ┓苍谏鐓^衛生服務(wù)機構就診，并享受公費醫療的干部職工和勞保醫療的企業(yè)職工，在向上級醫院轉診時(shí)，須經(jīng)社區衛生服務(wù)機構同意。
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)中干部職工的公費醫療報銷(xiāo)范圍和辦法，執行縣衛生、財政部門(mén)的有關(guān)規定。
六、社區衛生服務(wù)技術(shù)人員的有關(guān)待遇
�。ㄒ唬┥鐓^衛生服務(wù)技術(shù)人員的工資按照規劃定員實(shí)行全額補助，其各種補助不應低于其原在單位和科室的待遇。
�。ǘ⿵氖潞蜕鐓^衛生服務(wù)的技術(shù)人員，工作一年以上的可以不再承擔到期農村衛生機構工作的任務(wù)。
�。ㄈ┰趪翌C布全科醫生職稱(chēng)標準以前，從事社區衛生服務(wù)一年以上的技術(shù)人員，晉升副主任醫（技、護）師以下職稱(chēng)的，評定職稱(chēng)時(shí)參照相應級別的預防保健醫師標準執行。
七、社區衛生服務(wù)的監督與評價(jià)
�。ㄒ唬┯煽h衛生行政部門(mén)制度社區衛生服務(wù)有關(guān)的工作規范要求，各項規章制度和評價(jià)標準。
�。ǘ⿲ι鐓^衛生服務(wù)機構，經(jīng)縣衛生行政部門(mén)組織驗收合格，發(fā)給衛生服務(wù)許可證后，再由民政部門(mén)辦理社區服務(wù)有關(guān)手續。
�。ㄈ⿲ι米愿淖冃再|(zhì)的社區衛生服務(wù)機構，由衛生行政部門(mén)收回社區衛生服務(wù)證書(shū)；對有違法行為者，按《醫療機構管理條例》規定給予處罰。
�。ㄋ模┯煽h衛生、財政、審計等部門(mén)確定社區衛生服務(wù)機構的財務(wù)管理制度。
xx縣衛生局
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