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醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告15篇
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,報告與我們的生活緊密相連,不同種類(lèi)的報告具有不同的用途。我敢肯定,大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的,以下是小編幫大家整理的醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告1
我主要負責醫院醫保中心辦的工作。這一年來(lái),在院領(lǐng)導和同事們的配合支持下,我緊緊圍繞醫保辦的工作特點(diǎn)和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),全年出勤率100。在今年的社保大檢查中,我院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬(wàn)余元,這些成績(jì)的取得都離不開(kāi)院長(cháng)的支持,下面,將我今年的學(xué)習、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標
1、協(xié)調好醫院同勞動(dòng)及社會(huì )保障部門(mén)的關(guān)系。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作,堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。
5、及時(shí)催要醫療費用,保障醫院的.正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用,做到月月有獎勵。
7、完成院領(lǐng)導安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、落實(shí)督查職能,促進(jìn)了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,開(kāi)展督查工作。
2、加強本科室各項規章制度的完善工作,按照醫?己说膬热葜贫舜罅康目己思氊,并做到月月有通報。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
3、重點(diǎn)突出對各科室病歷的檢查,按月會(huì )同院醫務(wù)科、物價(jià)員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,對存在的問(wèn)題進(jìn)行總結,對連續出現同樣問(wèn)題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規問(wèn)題急時(shí)向院領(lǐng)導進(jìn)行反映。
4、按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰,定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,堅決杜絕一切違規行為。
5、及時(shí)和上級審查部門(mén)溝通,盡量做到早發(fā)現早預防,通過(guò)努力全年社保部門(mén)共獎勵我院5萬(wàn)余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來(lái),我在工作中時(shí)刻提醒自己,“不該說(shuō)的話(huà)堅決不說(shuō),不該辦的事堅決不辦”,堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫院做出自己的貢獻。
一、自我評價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
1、優(yōu)點(diǎn):愛(ài)學(xué)習、肯鉆研、能吃苦,能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強,對工作認真負責。
2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)還很欠缺、對問(wèn)題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開(kāi)展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn)(醫保政策的把握和醫院的雙贏(yíng)方面),當好領(lǐng)導的參謀和助手。
2、加強學(xué)習,注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。
3、扎實(shí)工作,求真務(wù)實(shí),絕不辜負領(lǐng)導和同志們的期望。
以上是我任現職以來(lái)的述職報告,不妥之處,請各位領(lǐng)導和同志們批評指正。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告2
我叫xxxx,擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書(shū)記、副主任,主持全面工作。 縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人,承擔著(zhù)全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險種參保人員及服務(wù)對象累計11萬(wàn)多人(含1人多保),基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗和考驗,我們嚴格按照縣公述民評領(lǐng)導小組和辦公室的要求,認真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿(mǎn)意,讓組織放心。
一、加強學(xué)習、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來(lái),以黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強理論學(xué)習,以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為先導,不斷提高自身思想素養,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學(xué)習黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅決反對形式主義、官僚主義、享樂(lè )主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴格執行八項規定,樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)。二是認真學(xué)習業(yè)務(wù)知識。
二、認真履行職責、自覺(jué)接受監督
。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫保等各項報銷(xiāo)費用支付由醫保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結束了參保人員費用報銷(xiāo)多次來(lái)回奔波的歷史。過(guò)去,參保人員費用報銷(xiāo)先報送材料,等審核結束后,還要再到醫保中心辦理結算,也就是說(shuō)一次報銷(xiāo)辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來(lái)回,現在只要報銷(xiāo)材料齊全,一次申報就會(huì )在規定的工作日內收到醫保中心直接通過(guò)銀行劃撥到本人賬戶(hù)的醫療費用。最大程度的減少了報銷(xiāo)人員旅途奔波勞頓之苦和報銷(xiāo)成本。二是精簡(jiǎn)流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來(lái)我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn),將只要不影響報銷(xiāo)政策、規定執行的環(huán)節和材料一律精簡(jiǎn),能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項堅決不要服務(wù)對象跑路,F在職工異地就醫報銷(xiāo)只要發(fā)票、出院小結、費用清單和轉診轉院表(首次報銷(xiāo)另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶(hù))即可完成整個(gè)報銷(xiāo)申報,定點(diǎn)藥店原來(lái)每月都要到醫保中心報賬,現在網(wǎng)上直接審核直接結算。
。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開(kāi),接受社會(huì )監督。醫保中心經(jīng)辦的`業(yè)務(wù)專(zhuān)業(yè)性、政策性都很強。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說(shuō)了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過(guò)程,我們采取以下措施:
一是公開(kāi)經(jīng)辦內容。將醫保中心工作職責、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來(lái)中心辦理報銷(xiāo)和咨詢(xún)業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開(kāi)經(jīng)辦流程。將醫保中心各險種報銷(xiāo)流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。
二是公開(kāi)服務(wù)承諾。實(shí)行《首問(wèn)負責制》,熱情接待每位到中心辦事的當事人,認真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結制》,對參保人員報銷(xiāo)費用材料的審核在20個(gè)工作日內完成,也就是說(shuō),只要財政資金能跟得上,參保人員報銷(xiāo)費用最多在20個(gè)工作日內就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶(hù)。實(shí)行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開(kāi)服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象;禁止門(mén)難進(jìn)、臉難看、話(huà)難聽(tīng)、事難辦、態(tài)度差等現象。
。ㄈ┙⑨t保中心與參保人員和服務(wù)對象互動(dòng)機制,化解矛盾與糾紛。醫保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷(xiāo)政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話(huà)咨詢(xún),上門(mén)咨詢(xún)人員多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢(xún),有的是對政策不理解,甚至對現有保障水平不滿(mǎn)意訴說(shuō)怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認真、耐心、細致進(jìn)行解答說(shuō)服,做到有問(wèn)必答,有疑必釋?zhuān)谢蟊亟,最終取得他們的理解。否則,言語(yǔ)稍不注意就會(huì )引起不必要的矛盾和爭吵。過(guò)去每年中心都有發(fā)生來(lái)辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿(mǎn)足,
在中心吵鬧,給中心的工作帶來(lái)很大的負面影響。今年到目前為止沒(méi)有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫保中心反應最多的是慢性病門(mén)診醫療費用報銷(xiāo)低于前些年的問(wèn)題。實(shí)際上20xx年12月醫保結算全市實(shí)行統一結算系統,統一政策待遇后,部分慢性病的報銷(xiāo)封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷(xiāo)封頂線(xiàn)都在原來(lái)的基礎上提高了1000元(原4000元、現在5000元),不同的是,過(guò)去在審核上是粗線(xiàn)條的,非本病種的用藥,只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷(xiāo),但現在按規定,這部分費用不能再報銷(xiāo)了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過(guò)我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認可。
。ㄋ模﹦(chuàng )新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著(zhù)廣大參保人員健康意識不斷增強,有限的醫;鹋c廣大參保人員醫療需求快速增長(cháng)的矛盾日益突出,如何把有限的醫;鹩迷诘度猩,我們只有在加強管理,創(chuàng )新機制上做文章。一是在經(jīng)過(guò)反復調查論證的基礎上,借助外地經(jīng)驗,我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導的同意并批準實(shí)施。這是職工醫保一次制度的創(chuàng )新,相信在不久的將來(lái)這一制度會(huì )發(fā)揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門(mén)診待遇申報過(guò)程中,一些參保人員到醫院托關(guān)系找醫生制作虛假材料進(jìn)行申報的情況,我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來(lái)醫保專(zhuān)家組只憑材料鑒定,改為由醫保專(zhuān)家組對申報人員現場(chǎng)詢(xún)問(wèn)+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結果的客觀(guān)、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續加強兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強化服務(wù)協(xié)議的履行職責,加大違規懲處力度,從源頭上消除違規行為,確;鸷侠砗弦幹Ц丁,F在,醫保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線(xiàn)
作風(fēng)建設永遠在路上,加強黨風(fēng)廉政建設,是國家實(shí)現長(cháng)治久安的大計,對凝聚民心、黨心有著(zhù)極其重要的現實(shí)意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導、老同事、老朋友很多,托人說(shuō)情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問(wèn)題,我都耐心說(shuō)服,堅決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過(guò)去的一位老領(lǐng)導來(lái)給朋友說(shuō)情,講朋友家庭經(jīng)濟困難,要我提高他朋友醫療費用的報銷(xiāo)比例,我了解到情況后耐心細致的解釋?zhuān)@是政策規定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領(lǐng)導的理解和體諒。
總結一年來(lái)工作成績(jì)的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導,得益于上級主管部門(mén)和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫保工作人員的共同努力。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告3
一、愛(ài)崗敬業(yè),圓滿(mǎn)完成工作目標任務(wù)
堅持“一切為了參保人”和構建和諧醫保的宗旨,各項工作均取得了突破性進(jìn)展。
醫保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次,其中中國勞動(dòng)保障報5篇、中國醫療保險雜志6篇、中國社會(huì )保障雜志4篇、中國人力資源社會(huì )保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進(jìn)。20xx年全縣城鎮基本醫保參保繳費人數60065人、完成目標任務(wù)的112%。工傷保險參保繳費人數10191人、完成目標任務(wù)的101%。生育保險參保繳費人數4709人。
醫保二次補償體撫民生。采取網(wǎng)絡(luò )篩選、郵寄申報、網(wǎng)銀到賬等創(chuàng )新措施,開(kāi)展了城鎮職工、居民醫保二次補償。補償門(mén)檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待,補償受益職工108人、居民119人,合計發(fā)放補償金48.7萬(wàn)元。
免費健康體檢關(guān)愛(ài)民生。從9月份起,實(shí)施了城鎮醫保參保人員免費健康體檢關(guān)愛(ài)行動(dòng)。根據體檢規模和人員分布,按就地、就近原則,確定了4家縣級醫院和17家鄉鎮衛生院為指定體檢醫院。實(shí)施三個(gè)月來(lái),已為35391人進(jìn)行了免費健康體檢,占總體檢人數的60%。
實(shí)行首診負責網(wǎng)絡(luò )監管,力克醫院違規操作。參保人按政策規定享受基本醫保服務(wù),最大限度避免違規操作行為。嚴處“冒卡就醫、住院騙!毙袨。嚴格執行國家《處方管理辦法(試行)》。不按時(shí)辦結入出院手續、辦理“家床”醫院受罰。
醫保業(yè)務(wù)檔案管理全市一流。在全市率先開(kāi)展醫保業(yè)務(wù)檔案管理達標工作,因起步早、管理規范、設施齊全先后受到市、省領(lǐng)導的好評。7月28日,“市醫療保險經(jīng)辦工作暨《社會(huì )保險法》座談會(huì )”在該縣召開(kāi),全體與會(huì )人員參觀(guān)該局醫保業(yè)務(wù)檔案管理工作。檔案管理員到市局指導醫保業(yè)務(wù)檔案管理達標工作,并獲全市通報表彰。
實(shí)行了銀行代收代繳城鎮居民醫保費。各參保人以家庭為單位,20xx年到縣醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳繳費時(shí),在銀行經(jīng)辦人員的指導和協(xié)助下,申請開(kāi)設“家庭醫保繳費賬戶(hù)”后,存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫保費,雙方簽訂代收代繳委托協(xié)議書(shū)后,從20xx年起,每年年末繳費時(shí)由我局出具參保家庭醫保費的代收代繳清單,實(shí)行由銀行代收代繳。
二、加強修養,增強拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習,提高自身素質(zhì)并注重學(xué)習效果,政治素質(zhì)、理論水平和業(yè)務(wù)能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向,堅決貫徹黨的各項方針政策,始終忠誠黨的事業(yè),踐行黨的宗旨。堂堂正正做人,清清白白從政,踏踏實(shí)實(shí)工作。自覺(jué)接受上級財政、審計、監督部門(mén)的專(zhuān)項核查。
履職以來(lái),本人廉潔奉公,忠于職守,嚴格按照《黨員領(lǐng)導干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規定要求自己,在思想上不爭名奪利不計較個(gè)人得失,在困境面前,能保持良好的心態(tài),不失意、不悲觀(guān),并能顧全大局;在工作上嚴格按照醫保局的各項規章制度辦事,堅持原則,對局里的同志經(jīng)常進(jìn)行思想溝通,并深入基層聽(tīng)取群眾意見(jiàn),對工作中存在的問(wèn)題及時(shí)改正,切實(shí)轉變工作作風(fēng),虛心接受群眾的監督,傾聽(tīng)下屬的意見(jiàn)。在個(gè)人和生活上,不謀取私利,不收取任何錢(qián)財,從來(lái)不公款大吃大喝和高檔消費,也不接受服務(wù)對象的`宴請等活動(dòng);作風(fēng)正派,并經(jīng)常對照廉潔自律的規定檢查自己。
三、自我解剖,不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績(jì),但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距:
1、在理論學(xué)習方面還不夠全面系統,學(xué)習時(shí)缺乏認真思考,深層次理論研究不夠。
2、基層調查研究不夠,以致在工作上有時(shí)缺乏針對性,在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng )新力度不夠,放不開(kāi)手腳,不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中,進(jìn)一步加強理論學(xué)習、提高理論素養,創(chuàng )新工作思路、提高服務(wù)水平,加強團隊建設、提高整體素質(zhì),重視率先垂范,調動(dòng)大家工作積極性,共同完成20xx年的各項工作任務(wù),向組織交上一份滿(mǎn)意的答卷。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告4
在局黨組的正確領(lǐng)導下,在醫療保險中心領(lǐng)導班子和中心全體同志的幫助和支持下,認真履行職責,堅持廉政建設,扎實(shí)工作,緊緊圍繞局領(lǐng)導、中心總體工作要求,團結帶領(lǐng)大家,拼搏創(chuàng )新,務(wù)實(shí)苦干,較好完成了本職工作。
一、不斷加強政治學(xué)習,努力提高理論水平
認真開(kāi)展“深入學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)”,積極參加局黨組中心組的各項政治學(xué)習,同時(shí)精心安排理論學(xué)習計劃,把在局黨組中心組的學(xué)習擴大到中心黨支部,使支部的學(xué)習在時(shí)間、內容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習同步進(jìn)行,努力提高本人及中心全體同志的政治覺(jué)悟和理論水平。
加強政治學(xué)習著(zhù)力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工,真心實(shí)意為參保職工辦實(shí)事方面有明顯改善;新黨員的發(fā)展工作,除堅持標準,保證質(zhì)量,規范程序,實(shí)行公示制度外,與年度政治學(xué)習結合起來(lái)。具體考核讀書(shū)筆記、思想匯報和大會(huì )發(fā)言。以查看學(xué)習內容的落實(shí)情況,今年重點(diǎn)培養積極分子四名,發(fā)展新黨員三名;同時(shí),堅持理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。舉辦學(xué)習科學(xué)發(fā)展觀(guān)為主要內容的黨性、黨風(fēng)教育活動(dòng),借助“學(xué)習焦裕祿精神活動(dòng)”的東風(fēng),組織大家觀(guān)看電影《焦裕祿》,在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻、拼搏進(jìn)取、比學(xué)習、比服務(wù)、比干勁、比團結的良好氛圍。
在學(xué)習中,結合中心作為窗口單位的特點(diǎn),大力弘揚“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”,把科學(xué)發(fā)展觀(guān)落實(shí)進(jìn)實(shí)際工作中,建立健全考勤制度,嚴格落實(shí)“十禁止”,增強中心同志服務(wù)意識,榮譽(yù)意識,大局意識,規范醫保工作者的行政行為。樹(shù)立良好社會(huì )輿論形象,積極推進(jìn)爭創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動(dòng),落實(shí)首問(wèn)負責制、服務(wù)承諾制、限期辦結制等各項規章制度,促進(jìn)了實(shí)行一站式和一條龍服務(wù)理念,樹(shù)立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象,參保群眾對醫保工作的滿(mǎn)意度不斷上升。
二、認真履行職責,努力推進(jìn)事業(yè)健康快速發(fā)展
在抓黨務(wù)工作的同時(shí),我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置,不斷探討將兩者結合,加強一線(xiàn)工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫保管理工作的基礎和保障,在局黨組及中心人員的大力支持下,主要做了以下工作:
一是進(jìn)一步建立和健全了各項規章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和職責,制定內控制度措施,使大家有章可循,用制度來(lái)自覺(jué)約束自己的工作行為。
二是積極主持或參與醫療保險政策的調整與制定。今年共出臺了《關(guān)于提高城鎮基本醫療保險待遇標準減輕參保單位負擔的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補助及職工醫療保險待遇標準的通知》、《殘疾軍人醫療保障實(shí)施辦法補充規定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負擔,提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實(shí)。
三是加強兩定機構管理,保護參保職工利益。
細化量化兩定機構協(xié)議。將醫療服務(wù)三個(gè)目錄管理要求、管理目標納入協(xié)議中,不斷對協(xié)議條款進(jìn)行細化,對管理標準進(jìn)行具體量化,對違規核減支付進(jìn)行明確細化,使服務(wù)協(xié)議內容更加完整,可操性更強。
進(jìn)一步規范費用審核業(yè)務(wù)流程,一是要對住院費用進(jìn)行逐人審核,二是要嚴把手工報銷(xiāo)關(guān),三是要建立完善的轉院制度。切實(shí)加強稽核,一是建立網(wǎng)上實(shí)時(shí)監控制度,實(shí)時(shí)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監審,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)溝通解決。二是建立完善現場(chǎng)稽核和查房制度,堅持公平公正,實(shí)事求是,突出重點(diǎn),加大日;樵谀甓瓤己酥械谋戎,對定點(diǎn)醫院重點(diǎn)查處過(guò)度醫療、不合理收費、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫保病種套用等醫療欺詐行為,以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費是否合理等作為重點(diǎn)管理內容,切實(shí)保護參保職工的利益。
建立人均住院定額制度,根據醫院等級確定人均費用定額,促使醫院自覺(jué)主動(dòng)控制住院費用。
建立異地居住人員監管制度,嚴格執行異地居住申批備案制度,異地醫保部門(mén)協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調查制度,強化對異地居住人員和轉診病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。
建立建全有獎舉報制度,指定專(zhuān)人負責,實(shí)行有報必查,有錯必糾,落實(shí)舉報獎勵,形成社會(huì )的廣泛監督。
考慮到軍工廠(chǎng)及市區一些重癥慢性病人行動(dòng)不便,堅持每年兩次為1600余人進(jìn)行上門(mén)鑒定服務(wù),均受到好評。根據基金收支情況,不斷提高參保職工的待遇水平;解決殘疾軍人醫療費用報銷(xiāo)問(wèn)題;同比提高異地就醫人員五個(gè)百分點(diǎn)藥費報銷(xiāo)比例;又推出用社?ㄓ囝~進(jìn)行體檢的便民舉措。這些措施,顯著(zhù)提高了參保人員的待遇享受水平。
四是加強基金管理,確;鸢踩,人員安全。建章立制,警鐘長(cháng)鳴。規范基金收繳、入庫、支付程序,嚴格管理制度,層層把關(guān),層層負責,相互制約,堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年,配合局基金管理科對全市各縣市區經(jīng)辦機構進(jìn)行了基金審核支付專(zhuān)項檢查,省廳對我市進(jìn)行了內控制度專(zhuān)項檢查,市直基金管理均收到好評。
三、不斷強化自律意識,保持清正廉潔的工作作風(fēng)
在工作和生活中,我都十分珍視自己的人格和聲譽(yù),時(shí)刻注意樹(shù)立自身良好的形象。對人團結和藹、樂(lè )于助人、寬以待人、一視同人,不搞親親疏疏,不拉幫結派;處事上公道正派、按章辦事,不徇私情,堅持原則,不搞當面一套背后一套,不犯自由主義;對待自己上,能夠嚴格遵守黨的政治紀律、組織紀律、經(jīng)濟紀律和群眾工作紀律,嚴格遵守中紀委提出的“八項”要求和市紀委提出的“六不準”規定,做到政治上與組織保持高度一致,不陽(yáng)奉陰違,各行其是。在領(lǐng)導班子中遵守民主集中制,擺正位置,工作到位而不越位,能正確使用權力,不濫用權力,絕不利用權力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實(shí)人,實(shí)實(shí)在在干實(shí)在事,讓自己滿(mǎn)意、讓同志們滿(mǎn)意、讓領(lǐng)導滿(mǎn)意、讓服務(wù)對象滿(mǎn)意。不因人而異,不敷衍塞責,不回避矛盾,不弄虛作假,不損公肥私、不公款吃喝,堅決維護黨的紀律的'嚴肅性。始終要求自己要做一個(gè)政治上的“明白人”、經(jīng)濟上的“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”,始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。
總的來(lái)說(shuō),自己一年來(lái)較好的履行了職責,做了一些工作,但與上級的要求比,與群眾的期望比,還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足;二是工作頭緒多,工作量大,因而忙于事務(wù),對同志們的談心不夠。對以上問(wèn)題自己決心在今后的工作中努力改進(jìn)并加以克服,為我市醫療保險事業(yè)做出新的貢獻。不足之處,請各位領(lǐng)導和同志們提出寶貴意見(jiàn)。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告5
20xx年,我店在社保處的正確領(lǐng)導下,認真貫徹執行醫保定點(diǎn)藥店法律法規,切實(shí)加強對醫保定點(diǎn)藥店工作的管理,規范其操作行為,努力保障參保人員的合法權益,在有效遏制違規現象等方面帶了好頭,F將年度執行情況總結如下:
一、在店堂內醒目處懸掛“醫療定點(diǎn)零售藥店”標牌和江蘇省醫療零售企業(yè)統一“綠十字”標識。在店堂內顯著(zhù)位置懸掛統一制作的“醫療保險政策宣傳框”,設立了醫保意見(jiàn)箱和投訴箱,公布了醫保監督電話(huà)。
二、在店堂顯著(zhù)位置懸掛《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》以及從業(yè)人員的執業(yè)證明。
三、我店已通過(guò)省藥監局《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類(lèi)管理人員、營(yíng)業(yè)人員的繼續教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢(xún)服務(wù),營(yíng)業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買(mǎi)到安全、放心的藥品,使醫保定點(diǎn)藥店成為面向社會(huì )的文明窗口。
五、自覺(jué)遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規范醫保定點(diǎn)經(jīng)營(yíng)行為,全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營(yíng)現象。
六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營(yíng)柜臺。銷(xiāo)售處方藥時(shí)憑處方銷(xiāo)售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調配和銷(xiāo)售,同時(shí)審核、調配、銷(xiāo)售人員均在處方上簽字,處方按規定保存備查。
七、嚴格執行國家、省、市藥品銷(xiāo)售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無(wú)論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。
八、尊重和服從市社保管理機構的領(lǐng)導,每次均能準時(shí)出席社保組織的學(xué)習和召開(kāi)的`會(huì )議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達到每一個(gè)員工,保證會(huì )議精神的落實(shí)。
綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導監督下,醫保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績(jì),但距要求還須繼續認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應工作,為我市醫療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告6
過(guò)去的一年,我們醫保處全體人員認真學(xué)習文件精神,緊緊圍繞服務(wù)宗旨,創(chuàng )新廉潔意識,結合我科實(shí)際情況,以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)贏(yíng)得患者的高度贊譽(yù)。
一、全心全意做好本職工作
20xx年,科室共報銷(xiāo)新農合病人4999人,報銷(xiāo)額約543萬(wàn),菏澤市職工300人,報銷(xiāo)額約160萬(wàn),菏澤市居民xx人,報銷(xiāo)額約7600元,牡丹區職工545人,報銷(xiāo)額約224萬(wàn),牡丹區居民292人,報銷(xiāo)額約51萬(wàn),各類(lèi)醫保優(yōu)撫126人,報銷(xiāo)額21萬(wàn)。
二、努力提高服務(wù)禮儀素養
以精心管理為手段,以精心服務(wù)為宗旨,以精湛技術(shù)為保障,以精英隊伍為根本,高質(zhì)量、高水平地搞好服務(wù),讓服務(wù)對象充分感受到“關(guān)注、尊重、方便、誠信、溫馨”的人性化服務(wù),始終有到家的溫暖,實(shí)現由滿(mǎn)意服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的提升。
三、高度重視“兩好一滿(mǎn)意”服務(wù)品牌的創(chuàng )立
科室深入貫徹“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的各項規定,建立一系列“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的文化氛圍,如:
服務(wù)理念:“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”;
服務(wù)宗旨:“全心全意為患者服務(wù)”;
工作目標:精益求精、遵紀守法、愛(ài)崗敬業(yè)、團結協(xié)作、共同提高。
新的一年,我們將從以下幾個(gè)方面做好工作:
一、做好醫保政策宣傳
醫保各項政策規定較細,報銷(xiāo)手續相對繁瑣,醫保處全體人員熟練掌握報銷(xiāo)流程,準確理解醫保政策,并利用宣傳頁(yè)、溫馨提示等向醫務(wù)人員和患者做好宣傳,科室人員還深入病房,在稽查病人的同時(shí)向病人及親屬宣傳醫保政策,使病人詳細了解醫保知識,及時(shí)登記報銷(xiāo)。
二、及時(shí)調整工作重點(diǎn),狠抓內部管理。
把握好醫保準入關(guān),辦理住院手續時(shí),首診醫生必須認真核實(shí)人,證,卡是否一致,醫保辦人員及時(shí)核實(shí),發(fā)現冒名頂替及掛床現象嚴肅處理,拒付報銷(xiāo)費用。把握好醫保統籌費用關(guān),合理檢查,合理用藥,合理治療,對出院帶藥,超范圍檢查和用藥,超出費用按醫院規定由科室和個(gè)人承擔。對收費項目不清或將不報銷(xiāo)項目開(kāi)成報銷(xiāo)項目的罰款到科室。
三、充分發(fā)揮醫保辦在醫院管理工作中的作用
發(fā)揮在醫保管理中的.協(xié)調作用,醫保辦處于“醫、保、患”三方的焦點(diǎn)位置,一手托三家,即要維護三方利益,又要協(xié)調三方關(guān)系,醫保辦總是處于焦點(diǎn)之中,一個(gè)問(wèn)題往往涉及多個(gè)方面,醫保辦牽頭協(xié)調,理順關(guān)系。發(fā)揮醫保管理工作中監督指導作用,醫保工作政策性強,醫務(wù)人員在為參保病人服務(wù)時(shí),一切醫療活動(dòng)要在醫保政策的范圍下進(jìn)行,否則就要觸碰“醫保高壓線(xiàn)”、造成醫保違規,醫保辦會(huì )定期不定期巡視督查,及時(shí)發(fā)現及時(shí)處理,做到防患于未然。方寸小世界,人生大舞臺!在醫?七@個(gè)小小的辦公室里,我們用努力的工作實(shí)現著(zhù)我們自己的人生價(jià)值,默默的為醫院的發(fā)展做出我們自己的貢獻!
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告7
醫保工作要求遵守國家醫療保險制度的相關(guān)規定,具有很強的政策性和社會(huì )性,是一項很?chē)烂C的工作,F在國家大力推進(jìn)醫療保險制度改革,鼓勵和支持全民全社會(huì )參加醫療保險互助救濟制度,醫?谱鳛閰⒈H藛T與各級醫保機構溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫院的運行和發(fā)展中具有極其重要的作用。
一、基本情況
一年來(lái),在醫?聘魑焕蠋煹闹笇Ш蛶椭,我對醫?频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私。工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)上;以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見(jiàn),不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作,F將工作情況作總結如下:
。ㄒ唬┎粩嗉訌妼W(xué)習,努力提高自己的工作能力。
一是跟隨醫?频膸孜焕蠋熣J真學(xué)習了醫療保險相關(guān)的政策、法規。
剛開(kāi)始到醫?频臅r(shí)候,當有病人來(lái)詢(xún)問(wèn)時(shí),我感到非常的苦惱,感覺(jué)自己幫不上什么忙。他們咨詢(xún)的問(wèn)題和學(xué)校里學(xué)過(guò)的醫療保險知識差異性很大,書(shū)本上的知識是定性的,但是實(shí)際問(wèn)題是多樣性的,每一個(gè)省市地區都有自己的相關(guān)規定。在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關(guān)的文件,當老師向病人解釋時(shí),我認真的做記錄、不停的總結和記憶,對日常咨詢(xún)事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢(xún)時(shí)不再是一問(wèn)三不知。
二是參加科室的例會(huì )聽(tīng)取他們在日常工作中碰到的問(wèn)題及其解決方法,理解和記憶各級醫保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規定。
三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強的老師學(xué)習,努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習交流,通過(guò)實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
。ǘ┣趭^做事,積極進(jìn)取,力爭做好自己的工作。
一年來(lái),我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢(xún)病人解答他們的疑問(wèn)、為特殊門(mén)診病人和異地就醫人員登記和查詢(xún)相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時(shí)到門(mén)診急診收費室和住院部拿取醫保證,幫助老師按規定復印介紹信分類(lèi)分發(fā)到會(huì )計手中,使住院費用及時(shí)結算清楚送到收費科結賬處,協(xié)助老師報銷(xiāo)城關(guān)區特殊門(mén)診病人的藥費及其他診療化驗檢查費,幫助各位老師簡(jiǎn)化服務(wù)流程,在不違反醫保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項工作規范、有效的開(kāi)展。
。ㄈ┱J真核對醫保項目。
近一個(gè)月來(lái),把醫院的診療、化驗、檢查、手術(shù)等項目和市醫保局的診療、化驗、檢查、手術(shù)等項目進(jìn)行對照,看是否有歸類(lèi)錯誤的項目,若有及時(shí)進(jìn)行標記,對歸類(lèi)錯誤的項目取消對照并修改后重新對照;看是否有醫院項目與醫保項目無(wú)法對照的`項目,對無(wú)法進(jìn)行對照的項目進(jìn)行標記,查找不能對照的項目是否因為是字符長(cháng)還是其他原因造成的不能對照,發(fā)現后及時(shí)取消對照。
二、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不夠嚴格,有時(shí)對有難度的工作,有畏難情緒,對醫保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時(shí),不夠仔細認真,對工作的正常開(kāi)展造成了一定的影響。
在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷加強學(xué)習,努力提高工作水平和綜合素質(zhì),克服畏難心理,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,認真履行崗位職責,嚴格更加出色的完成好各項工作任務(wù)。堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告8
我們醫院醫?萍叭?jiǎn)T工以服務(wù)于廣大的參;颊邽樽谥,團結合作共同努力,貫徹落實(shí)執行深圳市社會(huì )保障局有關(guān)醫保的新政策,圓滿(mǎn)的完成了全年的醫療保險工作,現就這一年的工作做如下總結:
一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度
1、醫療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù)不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂(lè )于為參;颊叻⻊(wù)的工作隊伍。
院領(lǐng)導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫、保證醫保管理部門(mén)與醫;颊吆歪t療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責人為醫療保險聯(lián)絡(luò )員,并制定醫療保險患者住院一覽表。根據醫療保險信用等級評定標準的要求書(shū)記兼副院長(cháng)孟醒為醫療保險分管院長(cháng),每月組織醫?坪腿合嚓P(guān)人員召開(kāi)一次醫療保險會(huì )議,并帶領(lǐng)醫?迫藛T聯(lián)同醫?崎L(cháng)薛毓杰每周對患者進(jìn)行一次查房。
2、我院現有大型設備如、彩超、24小時(shí)心電監測、X光機等都符合國家標準并達到省內領(lǐng)先,保證了診療的準確性。認真執行大型設備檢查申請批準制度。
3、20xx年我們醫?平M織醫保培訓每季度1次,每季度組織考核1次。
二、認真完成工作任務(wù)
20xx年我們醫?瓢瘁t保公司及醫院的要求認真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿(mǎn)的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫;颊選人次,醫療費用總計xx。
三、樹(shù)立良好的.服務(wù)理念,誠信待患
為了讓患者滿(mǎn)意在醫院,放心在醫院,院領(lǐng)導經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習與討論,增強全院醫務(wù)人員的服務(wù)意識,開(kāi)展了創(chuàng )建患者放心滿(mǎn)意醫院活動(dòng)。為了實(shí)現就診公開(kāi)化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內容及收費標準公開(kāi),把收費標準及藥品價(jià)格制成公示板懸掛在門(mén)診大廳兩側。我院還對就診患者實(shí)行首問(wèn)負責制,每位來(lái)院患者問(wèn)到每一個(gè)醫務(wù)人員都會(huì )。院領(lǐng)導及醫?迫藛T經(jīng)常對住院患者進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)病情問(wèn)詢(xún)對醫院的要求及意見(jiàn)。
醫院實(shí)行了科學(xué)化及自動(dòng)化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學(xué)的HISS系統,每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心,增加了收費的透明度。
院領(lǐng)導和我們醫?平(jīng)常深入病房之中監督醫生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務(wù)設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發(fā)生;颊叱鲈汉笪覀冡t?茖λ麄兘淮龍箐N(xiāo)原則,及時(shí)整理賬目,按時(shí)返還報銷(xiāo)金。年底我們對來(lái)院就醫的醫療保險患者進(jìn)行服務(wù)調查,反饋回信息患者及家屬對醫院及醫?频墓ぷ鹘o予很高的評價(jià),總滿(mǎn)意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績(jì),同時(shí)也存在一些問(wèn)題,但我們深信在新的一年里,在醫療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,我們一定會(huì )把醫療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告9
今年五月,我所醫?普匠闪,工作人員相繼增加到3人,自成立以來(lái)醫?乒ぷ髟谒h委、所領(lǐng)導的高度重視與大力支持下,在省、市醫療保障部門(mén)的正確指導與幫助下,在全所同志的配合下,圍繞緊抓落實(shí)軍休干部“兩個(gè)待遇”的具體工作目標和要求,以服務(wù)全所軍休干部為宗旨,團結協(xié)作共同努力,實(shí)現了我所醫保工作的健康平穩運行,現就本年度的工作總結如下:
一、轉變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念
醫?频墓ぷ魅蝿(wù)是就醫療保險方面服務(wù)廣大的軍休干部。醫保工作直接關(guān)系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務(wù),不是一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、高效、樂(lè )于服務(wù)、熱愛(ài)事業(yè)的工作團隊。因此,我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終。
根據所黨委的要求,按照我所致力于將“兩個(gè)待遇”落實(shí)到位的方案精神,醫?仆痉e極參加所里安排的每一次集體學(xué)習活動(dòng),在認真學(xué)習政策理論的同時(shí),積極開(kāi)展業(yè)務(wù)知識的自學(xué)自修。通過(guò)學(xué)習,在思想觀(guān)念、工作作風(fēng)、工作方法上都有了明顯的進(jìn)步,服務(wù)大局、情系軍休的意識有了明顯的增強。一年來(lái),我們緊緊圍繞國家有關(guān)醫保政策,結合醫保工作的實(shí)際,轉變工作作風(fēng),樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,轉變工作方法,樹(shù)立責任觀(guān)念,以滿(mǎn)腔的熱忱辛勤開(kāi)展工作,高質(zhì)量、高效率的為軍休干部做好醫療保障工作,熱情接待每一位軍休干部,耐心解答軍休干部所提的每一個(gè)問(wèn)題,認真聽(tīng)取老干部們對醫保工作的每一條意見(jiàn)和建議,盡可能地幫助他們解決醫保中遇到的各種困難,急老干部所急、幫老干部所需、解老干部所難,做到了所內軍休干部有病能夠及時(shí)得到治療,醫療費用按照有關(guān)政策規定及時(shí)給予報銷(xiāo),受到了大多數軍休干部的好評。用我們的努力使每一位軍休干部滿(mǎn)意。
二、積極開(kāi)展工作,力求高標準的完成本職工作。
。ㄒ唬┙⒔∪娦莞刹拷】禉n案
為全面及時(shí)掌握軍休干部健康狀況,本科室自成立以來(lái)已對270位軍休干部建立了健康檔案,并根據每位軍休干部的健康情況進(jìn)行了分類(lèi),按姓氏筆畫(huà)統一編號,一人一檔,同時(shí)建立了電子版和紙質(zhì)版。對每位軍休干部的身體狀況做到心中有數,更好的`為軍休干部服務(wù)。
。ǘ┱硌b訂上級部門(mén)政策文件
為了在關(guān)鍵時(shí)刻有據可查、有規可循,醫?乒ぷ魅藛T認真整理裝訂了自20xx年來(lái)上級各單位各部門(mén)下發(fā)的有關(guān)醫療保險方面的政策文件,同時(shí)建立了電子目錄,方便需要時(shí)瀏覽查閱,清晰準確的掌握運用相關(guān)政策精神。
。ㄈ┓e極做好統計、審核及相關(guān)申報工作
本科室工作人員認真貫徹落實(shí)有關(guān)政策法規,積極配合省、市社保局對醫療保險的審核、申報相關(guān)工作,及時(shí)向上級部門(mén)提供參保軍休干部的相關(guān)資料,同時(shí)也做好軍休干部醫療費用報銷(xiāo)材料的審核和校對工作。
本年度我所共新增參保人員34名,其中軍休干部29名,工作人員5名;醫?茷22名軍休干部申報特殊門(mén)診,其中成功通過(guò)18名;辦理了3名異地安置人員;探視慰問(wèn)了30多名住院軍休干部;旧夏芗皶r(shí)、高效地完成各項工作目標和任務(wù)。
。ㄋ模╆P(guān)懷生病住院軍休干部,樹(shù)立親情化服務(wù)理念為了體現對軍休干部的關(guān)心,表達組織對軍休干部的關(guān)懷,進(jìn)一步落實(shí)軍休干部“兩個(gè)待遇”。
今年來(lái),本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問(wèn)辦法,對生病住院的軍休干部進(jìn)行電話(huà)、短信慰問(wèn)及陪同所領(lǐng)導前往醫院慰問(wèn)探視。本科室同志還深入各大定點(diǎn)醫院,已與4家醫院的相關(guān)科室建立合作關(guān)系,為軍休干部爭取“綠色通道”,較為有效的解決了軍休干部住院“排隊難”、“掛號難”、“臨時(shí)無(wú)床位”等煩惱。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告10
一、以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,盡職盡責抓好分管聯(lián)系工作
1、多條渠道、多種形式開(kāi)展擴面宣傳,促使醫保政策(含工傷、生育政策)家喻戶(hù)曉、人人知情。
召開(kāi)參保、續保工作布置會(huì )議和擴面征繳工作會(huì )議,并要求各鄉鎮、企業(yè)主管部門(mén)及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴面工作責任狀。
印制宣傳單近1萬(wàn)份,通過(guò)鄉鎮、村居委會(huì )發(fā)放至每家每戶(hù),并通過(guò)定總藥店、定點(diǎn)醫院、各鄉鎮、各村居委會(huì )等機構裝貼宣傳。
定期通過(guò)《報》、有線(xiàn)電視臺、中國移動(dòng)手機通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳,發(fā)布參保、續保通知,繳費基數變更、參保、續保時(shí)間安排等信息。
開(kāi)展“轉作風(fēng)、進(jìn)園區、強服務(wù)”活動(dòng),通過(guò)活動(dòng)的開(kāi)展,工業(yè)園區參加工傷、生育保險企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。
舉辦培訓班,對各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫院經(jīng)辦醫保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓,培訓人次達300人。
2、堅持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責任,確保特殊人群順利參加醫保
根據省政府辦公廳文件要求,使國有困難農林水企事業(yè)單位、困難農墾企業(yè)和城鎮困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫保。
3、加強管理、提高效率,確保待遇支付足額及時(shí)到位
通過(guò)信息系統網(wǎng)絡(luò )管理模式,實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費政策。
開(kāi)通了網(wǎng)上報帳。為了使各項基金能及時(shí)到位,我們與銀行合作,開(kāi)通了網(wǎng)上銀行,使參保對象能夠在第一時(shí)間享受醫療保險待遇。
二、加強各項基金征繳及管理,促進(jìn)資金使用效益提高
1、嚴把參保續保關(guān),加強基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。
嚴格執行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號文件規定,確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農林水、大集體企業(yè)職工參加醫療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因對政策誤解而導致的諸多信訪(fǎng)問(wèn)題。
嚴格按工資總額為個(gè)人繳費基數,統一由代發(fā)工資銀行統一代扣代繳參保職工個(gè)人應繳納的醫保費。
加強提前退休人員或未到達法定退休年齡人員個(gè)人繳納醫保費的征繳管理工作,凡未及時(shí)繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。
及時(shí)向政府請示匯報并與財政溝通協(xié)調,確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類(lèi)參戰人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫保費用的及時(shí)足額撥付到位。
2、嚴把支出管理關(guān),嚴禁違規支出,確;鸢踩、完整。
建章立制。對基金收、支、余的'管理,建立了基金財務(wù)制度、支出分級審核制度等內控制度,健全了審核、審批手續,做到層層把關(guān),局長(cháng)一支筆出錢(qián)。
加強自查審計力度。年初,對上年度各項基金收、支和結余情況進(jìn)行嚴格自查審計,并寫(xiě)出自查審計報告,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。
嚴格按基金財務(wù)制度,設立收、支帳戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù),確保各項基金封閉運行,杜絕了基金體外運行等不良行為的發(fā)生。
三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升
積極投身到我市招商引資工作中去,重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好PPC鋁膜生產(chǎn)項目和環(huán)保機械生產(chǎn)項目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項目4個(gè),接待客商18批次,走訪(fǎng)企業(yè)24家。
四、廉潔高效,切實(shí)加強黨風(fēng)廉政建設,模范遵守社會(huì )公德
認真學(xué)習黨章,切實(shí)遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺(jué)維護黨章,做到了從源頭上預防腐敗。一是加強“兩定”機構管理,樹(shù)立醫保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設責任制工作意見(jiàn),建立健全制度,從源頭預防腐敗現象發(fā)生。三是開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項行動(dòng),嚴厲打擊各種腐敗行為。四是認真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。
回顧一年來(lái)的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績(jì),但由于主客觀(guān)原因,自己在工作學(xué)習等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習不系統、不深入,二是深入基層調研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng )造性地開(kāi)展工作,加強學(xué)習,加強調研,加強作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設,把醫療保險這項惠民政策落到實(shí)處,讓更多的參保對象享受醫療保險待遇。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告11
醫保工作要求遵守國家醫療保險制度的相關(guān)規定,具有很強的政策性和社會(huì )性,是一項很?chē)烂C的工作,現在國家大力推進(jìn)醫療保險制度改革,鼓勵和支持全民全社會(huì )參加醫療保險互助救濟制度,醫?谱鳛閰⒈H藛T與各級醫保機構溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫院的運行和發(fā)展中具有極其重要的作用。
一、個(gè)人工作總結
一年來(lái),在醫?聘魑焕蠋煹闹笇Ш蛶椭,我對醫?频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私,工作上, 認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)上; 工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見(jiàn),不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作,F將工作情況作總結如下:
(一)不斷加強學(xué)習,努力提高自己的工作能力
一是跟隨醫?频膸孜焕蠋熣J真學(xué)習了醫療保險相關(guān)的政策、法規。剛開(kāi)始到醫?频臅r(shí)候,當有病人來(lái)詢(xún)問(wèn)時(shí),我感到非常的苦惱,感覺(jué)自己幫不上什么忙,他們咨詢(xún)的問(wèn)題和學(xué)校里學(xué)過(guò)的醫療保險知識差異性很大,書(shū)本上的知識是定性的,但是實(shí)際問(wèn)題是多樣性的,每一個(gè)省市地區都有自己的相關(guān)規定,在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關(guān)的文件,當老師向病人解釋時(shí),我認真的做記錄、不停的總結和記憶,對日常咨詢(xún)事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢(xún)時(shí)不再是一問(wèn)三不知。二是參加科室的例會(huì )聽(tīng)取他們在日常工作中碰到的問(wèn)題及其解決方法,理解和記憶各級醫保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規定。三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強的老師學(xué)習,努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習交流,通過(guò)實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
。ǘ┣趭^做事,積極進(jìn)取,力爭做好自己的工作
一年來(lái),我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢(xún)病人解答他們的疑問(wèn)、為特殊門(mén)診病人和異地就醫人員登記和查詢(xún)相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時(shí)到門(mén)診急診收費室和住院部拿取醫保證,幫助老師按規定復印介紹信分類(lèi)分發(fā)到會(huì )計手中,使住院費用及時(shí)結算清楚送到收費科
結賬處,協(xié)助老師報銷(xiāo)城關(guān)區特殊門(mén)診病人的藥費及其他診療化驗檢查費,幫助各位老師簡(jiǎn)化服務(wù)流程,在不違反醫保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項工作規范、有效的開(kāi)展。
。ㄈ┱J真核對醫保項目
近一個(gè)月來(lái),把醫院的診療、化驗、檢查、手術(shù)等項目和市醫保局的診療、化驗、檢查、手術(shù)等項目進(jìn)行對照,看是否有歸類(lèi)錯誤的.項目,若有及時(shí)進(jìn)行標記,對歸類(lèi)錯誤的項目取消對照并修改后重新對照;看是否有醫院項目與醫保項目無(wú)法對照的項目,對無(wú)法進(jìn)行對照的項目進(jìn)行標記,查找不能對照的項目是否因為是字符長(cháng)還是其他原因造成的不能對照,發(fā)現后及時(shí)取消對照;
二、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不夠嚴格,有時(shí)對有難度的工作,有畏難情緒,對醫保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時(shí),不夠仔細認真,對工作的正常開(kāi)展造成了一定的影響,在今后的工作中,還需要進(jìn)一步的努力,不斷加強學(xué)習,努力提高工作水平和綜合素質(zhì),克服畏難心理,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,認真履行崗位職責,嚴格更加出色的完成好各項工作任務(wù)。堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益.為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告12
在市醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,我們嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力,xxxx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。按照市醫保精神,對xxxx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我站成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我站把醫療保險當作大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。對其它定點(diǎn)醫療機構的違規案例,從中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我站健全各項醫保管理制度,結合本站工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的'職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
我社區衛生服務(wù)站結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
本站信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。本院信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、領(lǐng)導及下屬醫務(wù)人員對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格。
2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,未掌握醫保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
3、在病人就診的過(guò)程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。今后我站要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我站醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫保關(guān)系,教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定,促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變,正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。遏制傳統體制下醫療資源浪費、醫療費用過(guò)快增長(cháng)的勢頭。進(jìn)一步做好醫療保險工作,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。讓患者明明白白消費,高高興興就醫,為運城市經(jīng)濟和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻!
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告13
一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習,不斷增強履職能力
為扎實(shí)推進(jìn)醫療保險經(jīng)辦機構機關(guān)效能建設工作,認真貫徹執行國家、省、市有關(guān)醫療保險政策,努力使自己的政策水平、執政能力和組織領(lǐng)導能力與新形勢下繁重的醫療保險工作任務(wù)相適應。20xx年,我始終堅持理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的原則,充分利用間周五下午進(jìn)行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習,系統學(xué)習了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開(kāi)以來(lái),本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強學(xué)習、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā),通過(guò)學(xué)報告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習筆記、看專(zhuān)題報道、談聯(lián)系實(shí)際、寫(xiě)心得體會(huì )等多種形式組織學(xué)習,大力度貫徹落實(shí),使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時(shí),與全體黨員干部一道,切實(shí)加強了對中央和省、市配套政策和新的勞動(dòng)保障法律法規的學(xué)習。通過(guò)學(xué)習,不斷提高了自身思想素養,增強了拒腐防變能力和紀律觀(guān)念,不斷改進(jìn)了工作作風(fēng),端正了生活作風(fēng),提高了為民服務(wù)的意識和能力。在加強理論與業(yè)務(wù)知識學(xué)習的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅持陽(yáng)光醫保,著(zhù)力構建起廉潔高效的工作運行機制,保障了人民群眾對醫療保險工作的知情權、參與權和監督權。
二、強化效能建設,為民服務(wù)的宗旨更加明確
20xx年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀(guān)念著(zhù)手,堅持以參保群眾滿(mǎn)意不滿(mǎn)意為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),進(jìn)一步明確了“打基礎、帶隊伍,建制度、強管理,保穩定、促發(fā)展,創(chuàng )新招、構和諧”的工作目標,切實(shí)將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅上來(lái)。一是切實(shí)配合局長(cháng)加強了我局組織建設、隊伍建設和作風(fēng)建設,進(jìn)一步規范了干部職工學(xué)習教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅定、政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍,營(yíng)造起勤政務(wù)實(shí)、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設工作與醫療保險事業(yè)的協(xié)調發(fā)展。二是建立健全醫療保險經(jīng)辦機構“黨員受教育、干部受監督、群眾得實(shí)惠”的長(cháng)效機制,切實(shí)加強了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設;同時(shí),為了加強機關(guān)效能建設,我始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫療保險事業(yè)的'重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫療保險服務(wù)政策,竭誠提供服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設,議事決策的透明度不斷增強
為把我局支部建設成團結協(xié)作、堅強有力的領(lǐng)導集體,我堅持以完善各項民主決策制度為重點(diǎn),切實(shí)加強了支部制度建設,積極引導全局黨員、干部職工牢固樹(shù)立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結民心”的意識。今年來(lái),我嚴格按照“集體領(lǐng)導、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì )議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺(jué)將自身置于群眾的監督之下。一是嚴格遵守支部會(huì )議,中心學(xué)習會(huì )、民主生活會(huì )、局長(cháng)辦公會(huì )等各種會(huì )議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀(guān)念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財務(wù)管理制度》、《內部控制暫行辦法》、《請銷(xiāo)假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴格執行目標管理考核獎懲制度,堅持做到以身作則不講特殊,敢動(dòng)真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時(shí)刻保持清醒的頭腦,嚴格按程序辦事,照章辦事,自省自警,筑牢廉潔從政的思想防線(xiàn)。三是加強了辦公用品采購、來(lái)客接待和經(jīng)費的規范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風(fēng),做到了厲行節儉。
四、存在的不足和今后的努力方向
我局支部工作取得了一定的成績(jì),但是還存在一些不足,主要是學(xué)習的系統性和深度不夠,深入調查研究,學(xué)以致用不夠,事業(yè)心和責任心有待增強,工作方法還需改進(jìn)。
今后要進(jìn)一步強化學(xué)習意識,在學(xué)用結合上下功夫,做到勤奮好學(xué),學(xué)以致用,做有所成的表率;要進(jìn)一步增強責任意識,發(fā)揚求真務(wù)實(shí)的精神,在認真履職上下功夫;要進(jìn)一步增強創(chuàng )新意識,以新的思維、新的工作方式開(kāi)展工作,在真抓實(shí)干上下功夫;要進(jìn)一步強化大局意識,緊緊圍繞中心工作,以黨建促進(jìn)經(jīng)濟工作和群團工作全面發(fā)展;要進(jìn)一步強化廉潔意識和節約意識,在培養良好的作風(fēng)上下功夫。今后,我將在市委市政府的正確領(lǐng)導下,繼續努力踐行“三個(gè)代表”重要思想,認真貫徹落實(shí)十八大精神,牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀(guān)和正確的政績(jì)觀(guān),始終保持昂揚向上的精神風(fēng)貌,以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強的意志,創(chuàng )新的意識,不斷奮勇前進(jìn),為我市醫療保險事業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展作出自己更大的貢獻。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告14
院領(lǐng)導和同事們配合支持下,緊緊圍繞醫保辦的工作特點(diǎn)和工作規律,認真履行自己的職責,集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù),主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來(lái)。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎勵我院5萬(wàn)余元,這些成績(jì)的取得都離不開(kāi)院長(cháng)的支持,下面,將我今年的學(xué)習、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標
1、協(xié)調好醫院同勞動(dòng)及社會(huì )保障部門(mén)的關(guān)系。
發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查。
堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作。
完善各項考核指標。
4、起草本科室的各項規章制度。
保障醫院的.正常的運轉。
5、及時(shí)催要醫療費用。
做到月月有獎勵。
6、嚴格控制各科平均費用。
7、完成院領(lǐng)導安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
促進(jìn)了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署,1落實(shí)督查職能。開(kāi)展督查工作。
按照醫?己说膬热葜贫舜罅康目己思氊,2加強本科室各項規章制度的完善工作。并做到月月有通報。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
按月會(huì )同院醫務(wù)科、物價(jià)員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,重點(diǎn)突出對各科室病歷的檢查。對存在問(wèn)題進(jìn)行總結,對連續出現同樣問(wèn)題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報。并將違規問(wèn)題急時(shí)向院領(lǐng)導進(jìn)行反映。
定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,4按季度對臨床科室進(jìn)行獎罰。堅決杜絕一切違規行為。
盡量做到早發(fā)現早預防,5及時(shí)和上級審查部門(mén)溝通。通過(guò)努力全年社保部門(mén)共獎勵我院5萬(wàn)余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來(lái)。不該說(shuō)的話(huà)堅決不說(shuō),不該辦的事堅決不辦”堅決執行醫院制訂的各項大政方針,和院領(lǐng)導同心協(xié)力為共同發(fā)展醫院做出自己的貢獻。
。1)自我評價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強。
1、優(yōu)點(diǎn):愛(ài)學(xué)習、肯鉆研、能吃苦。對工作認真負責。
2、不足:管理經(jīng)驗相對不足、醫學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)還很欠缺、對問(wèn)題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開(kāi)展工作。
。2)努力方向。
突出重點(diǎn)(醫保政策的把握和醫院的雙贏(yíng)方面)當好領(lǐng)導的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實(shí)踐。
2、加強學(xué)習。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實(shí)。
3、扎實(shí)工作。絕不辜負領(lǐng)導和同志們期望。
不妥之處,以上是任現職以來(lái)的述職報告。請各位領(lǐng)導和同志們批評指正。
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告15
我主要負責xx學(xué)院城鎮居民醫療保險管理科的工作。自任現職以來(lái),在醫院領(lǐng)導和同志們的支持下,我緊緊圍繞醫?频墓ぷ魈攸c(diǎn)和工作規律,認真履行自己的職責,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項工作,較好地完成了工作任務(wù)。下面,將我這半年的學(xué)習、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、個(gè)人政治理論學(xué)習
堅持把理論學(xué)習放在首位,通過(guò)不斷的學(xué)習,提高思想認識,端正工作態(tài)度,增強與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng )新的意識,樹(shù)立了正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和教書(shū)育人的思想;始終以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,無(wú)條件地服從組織安排,不計個(gè)人得失,做到干一行,愛(ài)一行,鉆一行。
二、主要工作重點(diǎn)及目標
1、負責與市醫保局及各級醫保部門(mén)相關(guān)工作的溝通與協(xié)調
2、負責參保大學(xué)生信息的統計、上報及醫保證件的辦理
3、起草本科室的各項規章制度,完善各項考核指標。
4、負責參保大學(xué)生普通門(mén)診費用的審核、報銷(xiāo)及發(fā)放
5、負責城鎮居民醫療保險政策的宣傳、發(fā)動(dòng)
7、完成院領(lǐng)導安排的其它工作任務(wù)。
三、工作措施和效果
1、加強制度建設
為使工作規范化,在校醫院院長(cháng)的領(lǐng)導和支持下,結合學(xué)校實(shí)際,參照國家相關(guān)政策,制定了xx學(xué)院參保大學(xué)生普通醫療費用報銷(xiāo)辦法、xx學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮居民醫療保險宣傳材料及xx學(xué)院在校大學(xué)生參保及續保的辦法和流程,使我院在校大學(xué)生醫保工作順利開(kāi)展的同時(shí),也提高了工作效率,也得到了同行和市醫保局的贊揚。
2、認真負責,扎實(shí)工作
學(xué)校的醫保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇,學(xué)生對醫保政策的了解程度,直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情;醫?茖W(xué)生普通門(mén)診費用的報銷(xiāo),也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習生活。為將醫保工作真正的落到實(shí)處,使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國家政策的優(yōu)惠,數次參加到學(xué)生處輔導員例會(huì )中,和各院系輔導員進(jìn)行相關(guān)工作的`交流和溝通;深入到院系參加院系的學(xué)生干部例會(huì ),做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作;在日常報銷(xiāo)中,認真核實(shí)票據,及時(shí)足額的將報銷(xiāo)費用打入學(xué)生銀行卡中。認真接待學(xué)生來(lái)來(lái)訪(fǎng)、咨詢(xún),耐心解釋有關(guān)城鎮居民醫療保險政策和規定,及時(shí)負責和醫保局協(xié)調學(xué)生遇到的報銷(xiāo)問(wèn)題。
3、嚴格遵守各項規章制度。
嚴格遵守單位工作制度,按時(shí)上下班,認真按上級的要求做好業(yè)務(wù)工作,按時(shí)按質(zhì)完成各項工作任務(wù),并能主動(dòng)向領(lǐng)導匯報工作。比如,在全市開(kāi)展參保繳費的宣傳發(fā)動(dòng)期間,按市委、市政府的要求和醫保局的安排,每星期都對繳費進(jìn)度統計、匯總,向院領(lǐng)導報告,保證領(lǐng)導能及時(shí)掌握情況。
四、不足與努力方向
不足:醫保管理工作經(jīng)驗相對不足、與報銷(xiāo)相關(guān)的醫學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)很欠缺、對問(wèn)題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。
努力方向:
1、要圍繞自己的工作中心,突出重點(diǎn),當好領(lǐng)導的參謀和助手。
2、加強學(xué)習,注重實(shí)踐,不斷提高自身素質(zhì)。
匯報完畢,不妥之處,請各位領(lǐng)導和同志們批評指正。
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