護士年終工作的述職報告（精選6篇）
日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，回顧這段時(shí)間中有什么值得分享的經(jīng)驗嗎？好好地做個(gè)總結并寫(xiě)一份述職報告吧。那么寫(xiě)述職報告真的很難嗎？以下是小編整理的護士年終工作的述職報告（精選6篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護士年終工作的述職報告1
20xx年醫院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展專(zhuān)科”的工作思路，我科護理人員始終保持著(zhù)良好的精神風(fēng)貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實(shí)際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng )優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養專(zhuān)科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)xx例。護理留觀(guān)病人人次。出車(chē)xx車(chē)次。處理突發(fā)事件xx次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。護理綜合滿(mǎn)意度。
二、加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念
全科護士參加醫院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ)，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見(jiàn)性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實(shí)現0投訴，綜合滿(mǎn)意度達99。1%。
2、以人為本，充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類(lèi)病人達人，通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見(jiàn)及在工作中出現的問(wèn)題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點(diǎn)監督制度落實(shí)情況
1、通過(guò)分組區域管理，進(jìn)行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過(guò)高年資護士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專(zhuān)人負責各區域的物品、工作流程等管理，發(fā)現存在問(wèn)題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區域的護理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jì)效考評制度，如實(shí)反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏(yíng)得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專(zhuān)業(yè)護士崗位培訓及繼續教育
1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習次，病歷討論次，操作培訓項。
2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過(guò)關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3、全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績(jì)良好。
4、基本完成全年護士進(jìn)修培訓計劃，安排了護士到ICU進(jìn)修學(xué)習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5、每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過(guò)演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6、根據護理部要求進(jìn)行微型培訓，培訓年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7、制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實(shí)施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個(gè)案分析一例，通過(guò)案例分析培養護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
五、護理實(shí)習生帶教
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習生的一致好評。今年順利完成人次的實(shí)習帶教任務(wù)
六、配合醫療開(kāi)展專(zhuān)科發(fā)展
調整原辦公室建簡(jiǎn)易監護病房，留觀(guān)病人逐漸增多，護理方面加強落實(shí)留觀(guān)病人的病歷書(shū)寫(xiě)、基礎護理和健康教育等，同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績(jì)，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個(gè)別人員在培訓中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過(guò)程中，個(gè)別人員語(yǔ)氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿(mǎn)情緒等。
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰，醫療市場(chǎng)的激烈競爭，流動(dòng)人口減少等，我們將不斷努力，進(jìn)一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養，培養專(zhuān)業(yè)護士，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計劃。
護士年終工作的述職報告2
作為一名護士，我在院領(lǐng)導、科主任及護士長(cháng)的領(lǐng)導下，始終堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為遵循，用于創(chuàng )新、銳意進(jìn)取。工作中始終堅持將提高護理質(zhì)量、強化醫療安全、創(chuàng )建和諧醫患關(guān)系作為重中之重，以實(shí)現我科“病人滿(mǎn)意、組織滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意”為目標。
南丁格樂(lè )曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“護理工作是平凡的工作，然而護理人員都用真誠的愛(ài)，去撫平病人心靈的創(chuàng )傷，用火一樣的熱情、去點(diǎn)燃患者戰勝疾病的勇氣�！�
是的，護理工作的確是個(gè)非常平凡的工作，尤其我們ICU，患者病情重，完全不能自理，為了提高這些住院病人的生活質(zhì)量，我和我科全體護士在護士長(cháng)的帶領(lǐng)下，在搞好醫療護理的同時(shí)，積極擴展生活護理范疇，從更新床單被褥，定期修剪指甲，指導病人做有益的文體活動(dòng)，到談心聊天，給予病人精神上治療和安慰。
在工作中我本著(zhù)“將工作做的更好”這一目標，嚴格執行醫囑，三查七對制度及無(wú)菌操作原則，堅守慎獨精神，即使是一片維生素也決不馬虎，不憑經(jīng)驗，不憑印象，積極完成各項任務(wù)，ICU患者病情重變化速度快，隨時(shí)都有搶救的可能，我也曾不止一次地配合醫生搶救過(guò)危重病人，但我們的及時(shí)搶救與精心護理下，病人意識逐漸清醒，轉危為安，每當將他們從死神手中拉回，即使沒(méi)有聽(tīng)到一聲感謝的話(huà)語(yǔ)，我都會(huì )感到無(wú)比的高興與欣慰。
因此護士不僅要有一顆同情的心，一雙愿意工作的手，更應該用愛(ài)心、細心，和責任心去解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命。
我們科的護士比較少，病人多，工作強度大，晚夜班頻繁，有時(shí)候難免會(huì )有一些抱怨，但在任何情況下，只要患者需要，病情需要，工作永遠是第一位的，節假日的概念，我覺(jué)得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中一員而自豪，在今后的工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
護士年終工作的述職報告3
我來(lái)到工作已有十一年了，在科室的密切配合和支持下，在主任的正確領(lǐng)導下，我本著(zhù)“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好醫療護理工作認真地完成了工作任務(wù)，積極主動(dòng)認真地學(xué)習護士專(zhuān)業(yè)知識。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，我感覺(jué)通過(guò)每月對護理知識的理論和實(shí)踐地鞏固，受益良多。在專(zhuān)業(yè)知識和工作能力方面，我本著(zhù)“把工作做地更好”這樣一個(gè)目標，積極完成以下本職工作：協(xié)助護士長(cháng)做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作，認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，認真書(shū)寫(xiě)護理記錄，遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
在這些年的護理工作中，我的體會(huì )是“三分治療，七分護理”，于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)：“拉開(kāi)人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士�！笔前�，在人的.一生當中有誰(shuí)會(huì )不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢？“護理工作是一門(mén)精細的藝術(shù)”�！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！弊o士應該是會(huì )用她們的愛(ài)心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無(wú)私的奉獻支撐起無(wú)力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現歡聲笑語(yǔ)。我會(huì )盡自己最大地努力工作，希望見(jiàn)到更多的家庭歡聲笑語(yǔ)。
當然在工作中仍有不足之處，如工作中不細心，技術(shù)有待提高，面部微笑不夠，在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導、護士長(cháng)的認可。
我覺(jué)得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)做出自己應有的貢獻。
護士年終工作的述職報告4
20xx年很快過(guò)去了，在這一年里，神經(jīng)外科小組成員在麻醉手術(shù)科科主任及護士長(cháng)的領(lǐng)導下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了布置的各項護理工作，完成了20xx年護理工作計劃�；厥�20xx，思考亦多，感慨亦多，收獲亦多�！懊Σ⑹斋@著(zhù)，累并快樂(lè )著(zhù)”是我們所有的心曲。
一、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。20xx年初，護士長(cháng)重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度。我小組成員牢記在心，在工作中，嚴格遵守單位各項規章制度，自覺(jué)以制度、紀律規范自己的一切言行，謙虛謹慎，尊重領(lǐng)導，團結同志，愛(ài)崗敬業(yè)，恪盡職守，作風(fēng)務(wù)實(shí)，思想堅定，堅持做到不利于單位形象的事不做，不利于單位形象的話(huà)不說(shuō)，積極維護本單位的良好形象。同時(shí)，積極完成三甲醫院復審和院內院外各項檢查考核，積極參與院內活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為目標，全心全意為病人服務(wù)，也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導交辦的其它工作。
二、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
小組利用工作之余，認真學(xué)習三基理論知識，以及各種新技術(shù)、新理論。每周參加業(yè)務(wù)學(xué)習并認真詳細記錄，并能夠熟知熟記，進(jìn)行消化掌握，使自己的文化層次再上一個(gè)臺階。至本月，已經(jīng)圓滿(mǎn)完成院內的各項教育培訓，積極參與院內組織的業(yè)務(wù)講座和護理查房。在“5.12”護士節舉辦的護理操作技術(shù)比賽中，我小組佘秋月等同志各盡所長(cháng)，取得了較好的名次。
三、繼續加強主動(dòng)服務(wù)意識
為繼續完善護理服務(wù)，增加外科醫生及手術(shù)病人對我們手術(shù)室護士的滿(mǎn)意度，我小組成員有著(zhù)深刻的認識。在日常工作中，深入貫徹“以病人為中心”的思想，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設身處地的為病人著(zhù)想，接待好每一位手術(shù)病人，做好每一項護理工作，關(guān)心每一位病人，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，堅持手術(shù)前訪(fǎng)視，手術(shù)后回訪(fǎng)。當病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼感，增強對手術(shù)治療的信心。
四、規范進(jìn)修、實(shí)習生的帶教工作
一年來(lái)，在護士長(cháng)的安排下，小組認真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。在實(shí)際工作中，用自己的言行影響教導進(jìn)修實(shí)習人員，培養她們對本職業(yè)的熱愛(ài)和嚴謹，能做到百問(wèn)不厭，放手不放眼。
五、一點(diǎn)成績(jì)
1、20xx在護士長(cháng)領(lǐng)導下，小組積極配合做好科室工作，完成各類(lèi)大、中、小手術(shù)的配合，參與搶救多個(gè)危重病人，全年超工作量在科室名列前茅，保質(zhì)保量完成了工作任務(wù)。
2、配合神經(jīng)外科完成了手術(shù)共計492例，其中包含動(dòng)脈瘤夾閉14例、聽(tīng)神經(jīng)瘤2例。新開(kāi)展手術(shù)有三腦室腫瘤切除術(shù)一例，四腦室腫瘤切除術(shù)2例，延髓腫瘤切除術(shù)1例。
3、在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方面，小組積極完善術(shù)前訪(fǎng)視與術(shù)后回訪(fǎng)，術(shù)前注重病人心理疏導以及和醫生的溝通，確保術(shù)前準備充分，手術(shù)醫生滿(mǎn)意以及手術(shù)病人的放心;術(shù)中注重病人安全與舒適，做到安全護航。
4、小組積極參與院內組織的三基操作競賽，其中佘秋月獲得心肺復蘇二等獎。
六、一年中存在問(wèn)題
1、在專(zhuān)業(yè)技能方面還有待加強。
2、護理論文、護理科研方面是小組的薄弱項目。
總之，在全年工作中，小組完成了領(lǐng)導交與的各項任務(wù)。希望20xx年，我們能夠鞏固已有的成績(jì)，繼往開(kāi)來(lái)，再創(chuàng )新高!
護士年終工作的述職報告5
在工作中對我影響的就是韓院長(cháng)，不管任何情況下，都會(huì )微笑著(zhù)面對患者，百問(wèn)不煩地耐心解釋?zhuān)灰颊咝枰�，病情需要，工作永遠是第一位的，沒(méi)有時(shí)間和節假日的概念，其實(shí)每個(gè)患者都是弱勢群體，在他需要時(shí)，我們哪怕是一個(gè)善意的眼神，一個(gè)微笑，對他們也許就是春天，在門(mén)診我經(jīng)常碰到不知所措的人，我總是不等他們詢(xún)問(wèn)，而是主動(dòng)問(wèn)他們有什么需求，是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室，或是耐心地解答他們的問(wèn)題，我不認為這是多此一舉，我們付出的只是自己的一份熱情，而收獲的是患者對我們婦幼的信任。
工作中總會(huì )有許多不如意，擺正一種心態(tài)是最重要的，我曾經(jīng)有過(guò)一次患者的經(jīng)歷，所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康，珍惜自己的工作，尊重所有病痛的人，沒(méi)有什么比擁有健康的身體更重要的，生活中的不如意，工作中的不順心，我就會(huì )想，我比那些病痛的人幸福多了，沒(méi)有人應該吝嗇自己快樂(lè )。
我記得一句話(huà)說(shuō)：微笑對于女人是一種的美容，對于男人是一種的武器，其實(shí)生活就是一面鏡子，你對他笑，他就會(huì )對你笑，我們的患者也是一面鏡子，你對他笑，他也會(huì )微笑地回報你，這是不用投資的美容方式，卻會(huì )讓我們受益非淺，同意我觀(guān)點(diǎn)的，請微笑一次。
我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系，倡導正確的生活方式，科學(xué)的飲食，是預防疾病的重要途徑，健康教育是我們護理將要承擔的一項重任，每次有了新的病種，我們都會(huì )及時(shí)組織學(xué)習，及時(shí)為患者量身定做一份健康指導，讓他們對自己的疾病有一個(gè)充分的認識，對他周?chē)娜艘彩且环N好的影響，沒(méi)有病的可以預防，有病的患者可以及時(shí)就醫，在工休座談會(huì )中，我們也總是積極地把常見(jiàn)病的簡(jiǎn)單診斷告知患者及家屬，以便有疾病的人及時(shí)就醫，這樣讓我們的業(yè)務(wù)水平不斷地提高，也擴大了我們的社會(huì )影響力。
在病室中，根據我們科的特點(diǎn)，我制定了一份入院患者溫馨提示，上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫護介紹，總之患者的需要就是我們的工作，為患者提供更人性化的服務(wù)，是患者的需要，也是社會(huì )的需要，
我們科的護士比較少，工作量有時(shí)也很大，經(jīng)常要24小時(shí)連班，第二天還要加班，但是大家都沒(méi)有怨言。在工作中，我總是去發(fā)現她們的優(yōu)點(diǎn)，及時(shí)給予表?yè)P，工作中出現的疏忽和缺陷，我及時(shí)發(fā)現和糾正，讓她們自己去努力改正工作中的不足，而不是居高臨下地給予指責，這樣是既維護了她們的自尊心，也克服了工作中的各種毛病和缺陷，讓她們發(fā)揮自己的潛能，更好地為患者服務(wù)。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，還希望大家一如既往地支持我，及時(shí)的為我更正自己身上的缺點(diǎn)找出不足，把護理工作干得更好。
護士年終工作的述職報告6
半年，我院遵循醫院管理年活動(dòng)所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制
保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)�，F將20xx年上半年我院護理工作總結如下：
一、落實(shí)護理人才培養計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護理人員進(jìn)行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問(wèn)2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專(zhuān)科知識。
3、組織全科護士學(xué)習了《護理緊急風(fēng)險預案》并進(jìn)行了考核。
4、組織全科護士學(xué)習醫院護理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、有一名護士參加了護理自學(xué)考試。
6、每個(gè)護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術(shù)，醫院組織的心肺腦復蘇技術(shù)操作考核合率100%.
7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作參合率100%，考核合格率100%.
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復情況并記錄訪(fǎng)問(wèn)內容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn)，對存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，醫院組織的服務(wù)質(zhì)量調查病人滿(mǎn)意率100%，科內發(fā)放護理服務(wù)質(zhì)量調查表60份，病人滿(mǎn)意率100%，提名表?yè)P服務(wù)態(tài)度最好的護士人次。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會(huì )進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程，發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用，定期和不定期各項護理制度的執行情況，護理差錯事故安生率為零。
四、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準確、客觀(guān)及連續
護理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認真斟酌，能客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷份，護理文書(shū)合格率達到了100%.
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實(shí)崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實(shí)健康教育，加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人人，其中手術(shù)病人人，搶救病人人，氣管切開(kāi)病人人，特護人，一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎護理合格率100%，無(wú)護理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達到100%.急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護士長(cháng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應急態(tài)。
七、按醫院內感染管理標準，重點(diǎn)加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物分類(lèi)及醫療廢物處理流程，并進(jìn)行了專(zhuān)項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質(zhì)量標準。
工作中還存在很多不足：
一、基礎護理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí)，臥位不舒服
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。
三、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)
四、學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文。
五、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
六、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續性。
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