臨床實(shí)習報告范文匯編五篇
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步,報告有著(zhù)舉足輕重的地位,報告包含標題、正文、結尾等。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編幫大家整理的臨床實(shí)習報告5篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
臨床實(shí)習報告 篇1
實(shí)習時(shí)間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實(shí)習地點(diǎn):襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院(二甲優(yōu))
實(shí)習目的:臨床畢業(yè)實(shí)習是醫學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習鞏固醫學(xué)基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見(jiàn)病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習結束時(shí),達到初級住院醫師的要求。
實(shí)習對的組成:
分散實(shí)習內容:在校專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習結束了,畢業(yè)實(shí)習成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習和培訓,是理論知識到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉折點(diǎn)。我是07級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫院。我呢,沒(méi)有聯(lián)系好別的醫院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區人民醫院實(shí)習了。在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習之前,醫院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習生的老師的厲害了。
臨床和護理實(shí)習生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護理的插開(kāi)坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實(shí)習手續,接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習了。剛離開(kāi)生活了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習單位實(shí)習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。當我看了普外科醫生簡(jiǎn)介后對他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫師,擅長(cháng)腹腔鏡下肝膽各種復雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng )手術(shù),現在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著(zhù)他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng )下了可觀(guān)的收入,在科室享有很高地位,跟著(zhù)他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫生。我與外科無(wú)緣,因左下肢殘疾,拄著(zhù)拐杖,做起事來(lái)心有余而力不足。
我并沒(méi)有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng )、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì )讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無(wú)菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線(xiàn)。我撕開(kāi)縫線(xiàn)順手就放到了無(wú)菌彎盤(pán)上,里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。
我并沒(méi)有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語(yǔ)氣說(shuō):"你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀(guān)念都沒(méi)有,遞線(xiàn)是你那樣做的嗎?撕開(kāi)外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線(xiàn)遞給我,不要一起放到彎盤(pán)上,那樣紗塊和線(xiàn)都被污染了。"聽(tīng)了老師的訓斥,想一想剛才確實(shí)是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒(méi)有范那種低級錯誤了。
通過(guò)在普外科的實(shí)習,我建立了無(wú)菌操作的觀(guān)念,掌握了外科的基本操作,見(jiàn)到了常見(jiàn)的疾。吼逇、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來(lái)考執業(yè)醫師就是考這些基礎內容,實(shí)習生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉到了泌尿外科。這個(gè)醫院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結石、輸尿管結石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實(shí)習生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節非常重要。
第一,就是切包皮,不能過(guò)長(cháng),也不能過(guò)短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結扎不徹底術(shù)后會(huì )滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說(shuō)手術(shù)簡(jiǎn)單,也是一個(gè)細致活。泌尿外科的醫生都會(huì )做,一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見(jiàn)的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀(guān),并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng )傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì )的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開(kāi)放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺(jué)在這個(gè)科室是最充實(shí),最能體現價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習結束了,要轉科了,雖然有點(diǎn)不舍感,內科才是我的歸屬,盼望已久的內科終于轉到了。普內科是一個(gè)大科,包括消化、呼吸、內分泌、血液系統四大系統的疾病,病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習的兩個(gè)月實(shí)習進(jìn)修生有十幾人,再加上醫生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫生護士在護士辦公室交班,我們實(shí)習進(jìn)修生就在醫生辦公室"開(kāi)會(huì )",在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著(zhù)老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過(guò)查房可以及時(shí)掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農藥中毒是本科最常見(jiàn)的急診病。所以剛到普內科的第一個(gè)星期四(普內科每周四給實(shí)習進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農藥中毒的臨床表現及解救"。
通過(guò)這次的學(xué)習以及在本科見(jiàn)到的病例使我對農藥中毒有了深刻的認識。秋季農忙時(shí)中毒的患者較多,多因農業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農民文化教育,提高農民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內科我見(jiàn)到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長(cháng)肝臟介入治療。我觀(guān)摩過(guò)她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng )手術(shù),但費用比較昂貴。普內科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次,每次都需要半個(gè)多小時(shí),站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來(lái)說(shuō)要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒(méi)有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內科就像是一個(gè)"敬老院",住院的病人半數以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見(jiàn)隨著(zhù)人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷,大病歷照著(zhù)模板一改就行了,很節省時(shí)間。神經(jīng)內科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng )手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來(lái)說(shuō)很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無(wú)創(chuàng )傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預后判斷十分重要。在康復理療室看見(jiàn)一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來(lái),我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內科每天必做之事。帶我的老師戴著(zhù)眼鏡,身材稍胖,做起事來(lái)認真、嚴謹、及時(shí),對病人負責,教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫生應該具備的責任感和說(shuō)話(huà)做事的嚴謹性。心內科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學(xué)會(huì )了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結果的判讀及Holter的應用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過(guò)在內科幾個(gè)月的實(shí)習,使我認識最深的是隨著(zhù)現代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設備、新技術(shù)的應用,手術(shù)不在是外科醫生的專(zhuān)利了。內科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng )手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內科和外科的界限不在明顯。內科的實(shí)習學(xué)會(huì )了常用的操作技能,常見(jiàn)病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結果對疾病的意義。兒科是我實(shí)習的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。
我在兒科見(jiàn)到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的'不適不能用語(yǔ)言和醫生交流,只能用哭聲來(lái)表達。所以醫生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結合體征和家長(cháng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習,發(fā)現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復比較完全。
這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習期間,我嚴格遵守實(shí)習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉科。尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習,嚴格按照規范的操作流程并在老師的監督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習,我完成了實(shí)習任務(wù),對臨床各科常見(jiàn)的表現、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。了解了醫療衛生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫療衛生行業(yè)打下了堅實(shí)的基礎。實(shí)習結束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來(lái)力不從心,錯過(guò)了很多機會(huì )。
第二,是實(shí)習時(shí)間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨床知識及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。
第三,是知識 的匱乏。通過(guò)實(shí)習我知道了,許多疾病的表現、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書(shū)本上找到,但當時(shí)自己卻很茫然。因此,實(shí)習雖然結束了,但學(xué)習永無(wú)止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
臨床實(shí)習報告 篇2
20xx年7月15日,我們來(lái)到了廣州市中山大學(xué)第一附屬醫院的兒科二區開(kāi)始了為期一個(gè)月的全職音樂(lè )治療師實(shí)習生活。
我們主要的治療對象是白血病兒童。因為患兒病情的特殊性,我們每次進(jìn)入病房前必須經(jīng)過(guò)嚴格的消毒程序后才可為患兒進(jìn)行治療活動(dòng)。
在一個(gè)月的實(shí)習中,我們從前期的觀(guān)摩到后期的實(shí)踐操作,學(xué)習了如何把課本中的知識運用到實(shí)際臨床操作,包括對患兒的評估、目標設定、干預活動(dòng)的具體實(shí)施。這次的實(shí)習是對我們作為學(xué)生治療師臨床治療能力的進(jìn)一步鍛煉,也是一種考驗。在這個(gè)過(guò)程中獲得的諸多收獲對我們來(lái)說(shuō)非常難能可貴,現將這一個(gè)月中的實(shí)習總結如下:
20xx.7.24-8.15,我們在兒童白血病房為24名患兒提供了14天音樂(lè )治療,其中團體治療9次,個(gè)體治療25次,PICC(Peripherally Inserted Central Catheter外周靜脈植入中心的導管)5次。
在治療活動(dòng)中,首先音樂(lè )治療師需要保持主動(dòng),真誠,熱情和患兒相處,而且要有極大的愛(ài)心和耐心去聆聽(tīng)他們的訴求,并保持和患兒的平等,最大程度和他們建立良好關(guān)系。
其次,治療師需要“臉皮”厚一些,要經(jīng)得起拒絕,允許被拒絕。因為患兒在治療時(shí)使用化療藥物,引起一系列不良反應,如:惡心、嘔吐、頭暈、情緒低落等,他們需要有足夠的休息時(shí)間。特別在關(guān)系建立初期,拒絕治療師也是患兒面對當下環(huán)境的一種應對方式。有時(shí)我們在被小朋友拒絕后,還是每天堅持去詢(xún)問(wèn),和他們逐漸建立關(guān)系。正是如此,我們從初期的被拒絕到后來(lái)每天都和患兒一起開(kāi)展音樂(lè )治療活動(dòng)。所以作為音樂(lè )治療師,特別是新手學(xué)生治療師只有堅持不懈才會(huì )邁出成功的第一步。
在實(shí)習中,我們還學(xué)到了很多新的臨床知識,比如音樂(lè )治療對患兒做PICC的干預,PICC全稱(chēng)為經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管,是將外周中心靜脈導管由肘窩靜脈沿血管送入上腔靜脈(SVC)的一種方法,是一種方便、有效、安全的置管技術(shù)。這是我們觀(guān)摩到的一個(gè)新技術(shù),當患兒在做PICC時(shí),音樂(lè )治療師通過(guò)音樂(lè )演唱、歌曲創(chuàng )作、音樂(lè )聆聽(tīng)等方式對患兒進(jìn)行干預,建立一個(gè)安全的空間,通過(guò)音樂(lè )給予患兒精神上的支持,減輕他們的疼痛感和緊張焦慮。
每次治療活動(dòng)結束后,我們的臨床實(shí)習督導溫蘊老師都會(huì )讓我們去評價(jià)自己在本次活動(dòng)中的優(yōu)缺點(diǎn),當我們提出任何疑問(wèn)的時(shí)候,她會(huì )先引導我們去思考,最后進(jìn)行總結,這一定程度上鍛煉了我們獨立思考問(wèn)題和解決維問(wèn)題的能力。此外,溫老師還會(huì )讓我們定期閱讀英語(yǔ)文獻,并進(jìn)行文獻讀后寫(xiě)作,以及每周都會(huì )到工作室以PPT的形式進(jìn)行周匯報和歌曲分享,這對于我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的挑戰。在這個(gè)過(guò)程中我們一起討論、一起分享、一起學(xué)習,受益良多,讓我們知道了閱讀文獻的重要性。印象非常深刻的是溫老師說(shuō):“當所有的問(wèn)題都無(wú)法得到解釋的時(shí)候就去文獻里面找,文獻會(huì )為你解答所有的問(wèn)題!
在實(shí)習結束時(shí),我們和兒科的醫護人員進(jìn)行了一個(gè)簡(jiǎn)短的實(shí)習總結。我們與他們分享了我們的學(xué)校、專(zhuān)業(yè)課程、這段時(shí)間的實(shí)習心得、文獻與個(gè)案的結合、以及我們的一些新思考和對未來(lái)發(fā)展的期許。
時(shí)間雖短,但受益良多,臨床實(shí)習讓我們更加了解音樂(lè )治療在白血病領(lǐng)域的應用,非常感謝中山大學(xué)第一附屬醫院兒科二區醫護人員對我們工作的支持與幫助,同時(shí)也要謝謝我的督導老師對我們的細心指導。期待下次的見(jiàn)面,雖然前路漫漫,但還需要兢兢業(yè)業(yè)砥礪前行,不忘初心,方得始終!
臨床實(shí)習報告 篇3
時(shí)光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無(wú)奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話(huà)語(yǔ),就是對我們醫務(wù)工作者的一種鼓勵,一種認可,醫院臨床實(shí)習報告。
一、 實(shí)習目的
過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習,醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院,它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院,它給我們的實(shí)習生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的知識面,擴大與社會(huì )的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過(guò)積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對疾病的認識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合,培養出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記于心,我們都堅信將來(lái)可以飛的更穩更高更遠。
二、 實(shí)習過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓后,戴上我們的實(shí)習牌,我們滿(mǎn)飽熱情地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認真努力學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù),實(shí)習報告《醫院臨床實(shí)習報告》。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科,對于醫院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導下,終于熟悉電子病歷系統,問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房------消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后,我發(fā)現很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)老師的講解分析,結合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的強大作用,消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的認識和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內科的實(shí)習,實(shí)習生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎上我能較好地掌握專(zhuān)業(yè)知識,順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫藥費,病人絕望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線(xiàn)醫生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著(zhù)嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,始終帶著(zhù)微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內科實(shí)習,給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上 8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟!o士,醫生,主任,第一時(shí)間沖到了現場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著(zhù)整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著(zhù)每個(gè)人的心,似乎籠罩著(zhù)一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……
臨床實(shí)習報告 篇4
時(shí)光飛逝,不知不覺(jué)的就走完了大一的路程,又是一個(gè)長(cháng)期的暑假,在這個(gè)暑假之前,我已經(jīng)早早地為自己做好了安排。因為有兩個(gè)月的假期,我計劃放假之后,用一個(gè)月的時(shí)間去找一份工作,體驗一下生活,鍛煉鍛煉自己的能力,因為我覺(jué)得作為一名醫學(xué)生,除了要學(xué)好理論知識外,實(shí)踐也是非常重要的。為了以后實(shí)習能夠輕車(chē)熟路,我決定去醫院見(jiàn)習,一方面能夠鞏固學(xué)到的知識,另則能接受一些課堂上學(xué)不到的東西。所以我選擇了鎮中心醫院二科住院部。
因為是從中心醫院分出去的科室,所以看病,出納,出入院手續,護理等等工作全部由4個(gè)醫務(wù)人員包攬,每天都很忙。我是學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)的,又是才學(xué)習一年,了解的都只是些基礎理論知識,對于醫院里的工作幾乎都是丈二和尚,摸不著(zhù)頭腦。
一開(kāi)始,我只是幫著(zhù)給病人換換掛點(diǎn)滴的藥,隨時(shí)觀(guān)察病人有無(wú)異常表現。這些雖然不怎么起眼,卻也體現了一個(gè)醫務(wù)人員的責任,有時(shí)候一個(gè)小的疏忽也是會(huì )導致大錯誤的。
因為我的虛心學(xué)習,那兒的醫生護士都很耐心的教我。我先學(xué)會(huì )了給病人打針。肌肉注射,皮下注射,靜脈滴注,我現在全部學(xué)會(huì ),這些在專(zhuān)業(yè)課上是學(xué)不到的。兩天下來(lái)便得心應手,后來(lái)索性將幾十號病人全部交給我打。很感激他們對我的信任和教導,希望我并沒(méi)有讓他們失望。
雖然關(guān)于我的專(zhuān)業(yè)學(xué)到的不多,但是醫護方面的知識學(xué)到不少,識醫囑,配藥,輸液,換液,包扎傷口的基本要領(lǐng)幾乎全部都會(huì )了,剛開(kāi)始做什么感到手足無(wú)措,但只要肯虛心學(xué)習,一定會(huì )做好的。
醫院在小鎮里,所以大多數病人是老實(shí)巴交的農民。農民天天要干活,總是和臟活打交道,當然無(wú)法保證很是干干凈凈的,醫院狹窄,人一多,各種味道便夾雜在一起,還有的老人耳不好使,聽(tīng)不清楚醫生的話(huà)。面對這些,醫生們總是不厭其煩,一臉微笑的詢(xún)問(wèn)病情和叮囑,直到他們清楚為止。這讓我很是感動(dòng),因為在醫患關(guān)系緊張的現代,只有把有義務(wù)人員和病人擺在同一位置,才能更好的建立醫患關(guān)系,醫務(wù)人員的醫德也同時(shí)得益體現。所以我常常陪住院的病人聊天,了解他們的煩惱和健康的快樂(lè ),這也是我以往不愛(ài)說(shuō)話(huà)的性格有所轉變。
病人多次對我的肯定,讓我更加堅定了我的醫學(xué)夢(mèng),即使只是在鄉鎮醫院里見(jiàn)習,見(jiàn)的世面不是很廣。但是只要有真心學(xué)醫的態(tài)度,收獲總是有的,我學(xué)到了為人處事,學(xué)會(huì )了如何與人溝通,如何建立良好的醫患關(guān)系,學(xué)會(huì )了如何去做一名好醫生。
學(xué)校醫學(xué)生誓詞里有這么一句話(huà)“救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求”。我知道,作為一名醫生,在掌握先進(jìn)醫療技術(shù)的同時(shí),更要愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意的為病人著(zhù)想。
從這次實(shí)踐中,每個(gè)醫務(wù)人員的兢兢業(yè)業(yè),每個(gè)人的微笑都時(shí)刻影響著(zhù)我,我學(xué)會(huì )了真誠對待每個(gè)人,學(xué)會(huì )了對病人的耐心,學(xué)會(huì )了踏實(shí)的求學(xué)……知識是無(wú)窮盡的,我要學(xué)的還有很多。
這次的親身實(shí)踐,給了我很多,在以后的日子里,我會(huì )繼續努力的學(xué)習,為我的醫學(xué)夢(mèng)拼搏,為成為一名優(yōu)秀的醫生奮斗。。▽(xiě)的比較亂啊,水平有限嘛,呵呵……)
臨床實(shí)習報告 篇5
去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫院實(shí)習。我由于未通湖南鄉音,自聯(lián)了我們縣人民醫院。六月初,我乘車(chē)返鄉,在家稍事停留便去醫院報道實(shí)習。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。?
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無(wú)太多病人。醫務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫院最重點(diǎn)的科室,但因為坐診的是我們張掖地區有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應診。有這樣一個(gè)機會(huì )我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個(gè)中西醫結合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應診的患者很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來(lái)訪(fǎng)的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。
由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫院開(kāi)處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛生所跟那里的醫生商量,結果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復了。
朱老師不但醫術(shù)出眾,而且醫德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來(lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因為朱老師身兼衛校校長(cháng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì )有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅持如故,確實(shí)使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?
離開(kāi)兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會(huì )詳細地詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習的小薛同學(xué)主動(dòng)測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。
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