醫院實(shí)習報告范文(通用4篇)
時(shí)間過(guò)得真快,一段時(shí)間的實(shí)習生活已經(jīng)結束了,這次實(shí)習讓你有什么心得呢?這時(shí)候需要寫(xiě)一份實(shí)習報告好好地作總結了。很多人都十分頭疼怎么寫(xiě)一份精彩的實(shí)習報告,以下是小編精心整理的醫院實(shí)習報告范文(通用4篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫院實(shí)習報告1
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習時(shí)間12個(gè)月,在xx縣中醫院實(shí)習,分別在住院藥房、門(mén)診西藥房、門(mén)診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習。實(shí)習的過(guò)程就是我成長(cháng)的過(guò)程。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習的第一站。實(shí)習的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習,心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門(mén)別類(lèi),井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門(mén)冬鉀美注射液、xxxx注射液、生理鹽水、654-氯化鉀注射液等和抗生素類(lèi)的注射劑如頭孢類(lèi)、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴(lài)氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類(lèi)藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類(lèi)xxxx鎖在前面的鐵柜子里,一類(lèi)xxxx如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專(zhuān)人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯(lián)網(wǎng)系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱(chēng)、數量的統領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領(lǐng)單打印出來(lái),再由負責調劑藥品的藥師根據統領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會(huì )進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì )按規定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房?jì)人幤返臄盗,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿(mǎn)足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過(guò)來(lái)的信息打印統領(lǐng)清單,然后根據清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無(wú)誤后簽名備查。
2、門(mén)診西藥房
結束了住院藥房的實(shí)習后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門(mén)診西藥房。門(mén)診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側面。
西藥是現在藥品的主力,同時(shí)意味著(zhù)門(mén)診處的工作會(huì )格外繁忙。門(mén)診西藥房的調劑工作面是面對流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會(huì )釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出藥品的準確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人門(mén)診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門(mén)診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環(huán)節,處方分為四類(lèi):急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門(mén)診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類(lèi)xxxx處方保存兩年備查,第一類(lèi)xxxx處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守一查十對,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書(shū)寫(xiě)應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著(zhù)配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(cháng),后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤(pán)點(diǎn),即統計藥房每種藥品的具體數量,與實(shí)際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識面的實(shí)習崗位,通過(guò)制劑室的實(shí)習,可在較短的時(shí)間內熟悉相當于小規模藥廠(chǎng)的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規范知識的認識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠(chǎng)不能生產(chǎn)的或不能滿(mǎn)足供應的經(jīng)云南省食品藥品監督管理局批準配置的藥品,以及配置本院醫療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫院制劑室應有《醫療機構制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區和非潔凈區,各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區和潔凈區分開(kāi);配置、分裝和貼標簽、包裝分開(kāi);內服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區應維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區空氣潔凈度分為四個(gè)級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰xfrom2016年醫師實(shí)習報告來(lái)自endx房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18-26攝氏度,相對濕度應控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染,100級潔凈區不得設地漏,10000級潔凈區使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區域。
潔凈區內應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。2016年醫師實(shí)習報告文章2016年醫師實(shí)習報告出自,此鏈接!。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區的人員數量應嚴格控制,僅限于該區域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過(guò)親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應用在實(shí)際操作中,覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結束了制劑室的實(shí)習,接著(zhù)來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗儀器和實(shí)驗試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類(lèi)的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗室,琳瑯滿(mǎn)目的試劑,化學(xué)反應的天地,接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據,以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗的整個(gè)過(guò)程中占著(zhù)舉足輕重的地位,直接影響著(zhù)試驗結果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關(guān)的使用操作規范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在藥品檢驗過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)習,我提高了試驗中動(dòng)手操作的能力,培養了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì )的訓練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習的重點(diǎn),走進(jìn)充滿(mǎn)中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱(chēng)藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習了兩年的專(zhuān)業(yè)知識與實(shí)際相結合,并檢驗專(zhuān)業(yè)知識不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門(mén)別類(lèi)的擺放,如治療心腦血管類(lèi)疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類(lèi)的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類(lèi)的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙(銀行實(shí)習報告)丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮靜安神類(lèi)的養血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類(lèi)的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時(shí)間較長(cháng)的飲片應定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱(chēng)量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱(chēng)量100克以?xún)鹊闹亓,提住前毫可以稱(chēng)量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤(pán)上定位,便于稱(chēng)量時(shí)進(jìn)行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱(chēng)量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習真是讓我大開(kāi)眼界,收獲滿(mǎn)滿(mǎn)!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無(wú)誤后方可調劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱(chēng)量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱(chēng)好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱(chēng)量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習生活讓我的中藥專(zhuān)業(yè)知識從課本上真實(shí)的應用到實(shí)際中,并學(xué)習到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學(xué)、去做。
6、結語(yǔ)
在醫院實(shí)習的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒(méi)有錢(qián),而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專(zhuān)業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習,那些老員工會(huì )毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)習中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習中,要學(xué)會(huì )自主學(xué)習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習的態(tài)度,要懂得禮貌對人很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)習這一實(shí)踐訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實(shí)習是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì )感覺(jué)很累,累倒你會(huì )不想再回到實(shí)習的地方去,但是等你恢復過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì )覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗使我終身受益,并會(huì )在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì )持續地理解和體會(huì )實(shí)習中所學(xué)到的東西。這些將會(huì )使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
醫院實(shí)習報告2
短短9個(gè)月的實(shí)習生涯已接近尾聲,在這里我有必要對自己這9個(gè)月的實(shí)習生活來(lái)進(jìn)行一次大總結!在學(xué)校學(xué)習了兩年的理論知識,加上臨床的9個(gè)月,在這段期間,我們哭過(guò)、笑過(guò)、抱怨過(guò)、放棄過(guò).但最終我們釋然!然后懷著(zhù)一份感激的心情努力走過(guò)來(lái)了!15年7月1日我們進(jìn)去黃披區人民醫院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)習生活。在這里,我們對理論知識得到進(jìn)一步鞏固和加強,也對護理技能操作的培養和鍛煉得到進(jìn)一步提升!這將是我們走上社會(huì )、踏上工作崗位的鍛煉階段,是我們人生中的一筆巨額財富!在這里,我特此感謝各位老師在學(xué)校期間的辛勤栽培,感謝黃披去人民醫院為我提供的.各種優(yōu)越的實(shí)習條件,感謝所有為我的帶教老師時(shí)的關(guān)心照顧和辛勤指導!
在護理部主任的安排下我實(shí)習的第一站是外科,在這里所有的一切大意我來(lái)說(shuō)都是陌生而又好奇的!在病房實(shí)習所接觸最多的是病人及其家屬,所以我們對自己的要求也不一樣,做什么都要特別小心與仔細,回答病人的問(wèn)題要求也更是甚嚴,但這更能體現我們所學(xué)東西的不足與薄弱環(huán)節,剛開(kāi)始去的時(shí)候我的帶教老師很好,什么都手把手的教我,那時(shí)老師最主要是在培養我配藥的能力與速度,在外科經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的實(shí)習,我基本都可以更上老師配藥的節奏。并在此期間讓自己對一般常見(jiàn)病有了進(jìn)一步了解,學(xué)到了體位引流、吸氧、插鼻胃、管更換引流袋、倒尿術(shù)、靜脈輸液、心電監護等等護理技術(shù)。由于是剛剛走出校門(mén)的學(xué)生,所以剛開(kāi)始幾天每天都在忙碌著(zhù),整個(gè)人都感覺(jué)好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住處倒頭就睡!身心疲憊!雖然很累,但感覺(jué)一切都覺(jué)得值得,讓我離目標又近了一步!我很感謝在這帶過(guò)我的老師,她讓我比較快的適應了醫院各科室的護理工作,能夠盡快的適應醫院環(huán)境,為以后的實(shí)習階段打下了良好的基礎!所學(xué)的東西也將成為我下一個(gè)科室的財富。我知道護理的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在在沒(méi)實(shí)習之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后感觸更是深刻了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)很低微,可是透過(guò)多數人的餓不理解,護士有著(zhù)獨特的魅力。醫院離不開(kāi)護士,醫生離不開(kāi)護士,病人也離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,正因為如此,才發(fā)揮了其獨特的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面的理解了護理工作,更具體而詳細的理解這個(gè)行業(yè)。
接著(zhù)下一個(gè)科室在急診實(shí)習,通過(guò)各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻體會(huì )到了護理工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線(xiàn)。作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急診操作,還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認真做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習的這段時(shí)間,使我對護理工作有了進(jìn)一步認識,我將牢記急診嚴謹求實(shí),認真謹慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)的做好每一項護理工作。爭取早讓成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
然后實(shí)習的下一站在內科,印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí),又有幾個(gè)醫生也趕到病房開(kāi)始會(huì )診。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計劃也隨著(zhù)病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著(zhù)。我一會(huì )兒盯著(zhù)心電監護儀的表情,一會(huì )兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內,所有人都在觀(guān)察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫生還是護士,此時(shí)注意力都高度集中。醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線(xiàn)被拉了回來(lái),所有人都松了口氣。由此,我深刻地體會(huì )到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關(guān)重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)利益。內科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏(yíng)得了病人及家屬的認可。
在接下來(lái)大的科室就是兒科,在兒科的實(shí)習中,同樣跟著(zhù)老師上了中夜班,以至于在中夜班中應注意到的事項,在新生兒中,了解并掌握了早產(chǎn)兒在暖箱中的注意點(diǎn),新生兒黃疸照藍光時(shí)需要注意的幾方面。雖然小孩子的針打的不是很多,但在其他方面我學(xué)的到了很多。如在從理論中,我學(xué)習到了新生兒黃疸的辨別,支氣管肺炎的臨床表現,護理診斷及護理措施,患兒輕、中、重度缺水的劃分等。其實(shí)在兒科對護理工作真的是一個(gè)大挑戰,對與學(xué)會(huì )與病人家屬溝通尤為重要!
再接著(zhù)就是婦科了,在這里我學(xué)到了很多,有了在外科和內科實(shí)習的精練,在這里很多事情做得也得心應手,在老師的帶領(lǐng)下,我的靜脈輸液技術(shù)得到進(jìn)一不提高,對與手術(shù)病人我直待如何為他進(jìn)行術(shù)前準備,其他的基本操作技術(shù)我在這得到進(jìn)一步加強與鞏固!對與在婦科里常見(jiàn)疾病有了進(jìn)一步認識,也知道一些相關(guān)處理措施,在這里很多人因為軀體和身體都受了重創(chuàng ),所以在情緒上難免有些或大或小的波動(dòng),所以在這里我們應該給予患者理解并在心靈上給予幫助!在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
護理工作實(shí)習的大半年多的時(shí)間里,!在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例>培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。這這里學(xué)習和了解一些法律知識都非常重要而且是必然的!對自己是一種保護!
實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,護理操作過(guò)程中嚴格執行三查七對,同時(shí),要積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。
以上是我實(shí)習以來(lái)對某些大科室的所感所捂所想所寫(xiě)!實(shí)習已經(jīng)快結束,這一輪挑戰已經(jīng)慢慢接近落幕,但我們前面的路還很長(cháng),心的挑戰也即將上演,我們必須做好充分的準備迎難而上,樹(shù)立良好的思想道德素質(zhì),要有信心與恒心!相信自己在接下來(lái)的工作中會(huì )越做越好。
醫院實(shí)習報告3
一、見(jiàn)習時(shí)間:
xxxx年8月
二、見(jiàn)習地點(diǎn):
省立醫院小兒血液內分泌科
三、見(jiàn)習內容:
1、門(mén)診見(jiàn)習(內分泌科)
2、病房見(jiàn)習(血液科)
四、見(jiàn)習總結:
看完奧運會(huì )的開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期的見(jiàn)習生活。地點(diǎn)是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類(lèi),一是血液類(lèi)疾病的病人,二是內分泌類(lèi)疾病的病人。血液類(lèi)病人多數住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類(lèi)病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見(jiàn)。
臨床表現為不規則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關(guān)節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經(jīng)系統、睪丸等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進(jìn)行正規化療,化療期間應注意營(yíng)養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規則治療后,生存期可顯著(zhù)延長(cháng)。
病例舉例:14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標準差(5cm左右),平均每年身高增長(cháng)低于4~5cm的患兒。
原因:生長(cháng)激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(cháng)激素治療,其身高成人后僅在1、3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長(cháng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì )導致身高偏矮。
五、見(jiàn)習感想:
見(jiàn)習時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結果也不盡人意,見(jiàn)習期間有3名患兒復發(fā),而且預后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。
門(mén)診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn),然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(cháng)激素,爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長(cháng)到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的個(gè)體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學(xué)生成長(cháng)為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
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