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醫療費用報銷(xiāo)申請書(shū)

常用申請書(shū) 時(shí)間:2018-01-29 我要投稿
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  醫療費用對于貧困家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑雪上加霜,而醫療費用報銷(xiāo)就是一個(gè)希望,下面小編整理了醫療費用報銷(xiāo)申請書(shū),希望大家能得到幫助。

  醫療費用報銷(xiāo)申請書(shū)一

XXXX有限公司:

  本人XXX,身份證號:XXXXXXXXXXXXXX,系XXX車(chē)間工人,在XXXX年XX月X日工作時(shí)不慎受傷,造成XXXXXXX,因傷勢不重,未到指定醫療機構就診,于XXXX年X月X日至XXXX年X月XX日在XXXXXXXXX骨傷科診所進(jìn)行治療,治療費用合計XXX元(大寫(xiě):人民幣XXXXXX元整),費用明細詳見(jiàn)附件一(門(mén)診收費收據),F本人已完全康復,特向公司申請報銷(xiāo)此醫療費用,望給予批準為謝。

  此致

敬禮!

  報告人:yjbys

  20xx年xx月xx日

  醫療費用報銷(xiāo)申請書(shū)二

尊敬的領(lǐng)導:

  我叫×××,是×××學(xué)校的一位老師,今年38歲。

  我于20XX年11月份在×××學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足,當時(shí)腳有點(diǎn)痛,后自行購買(mǎi)云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉,后未予以重視未曾就診治療。20XX年2月13日曾就診常寧市中醫院門(mén)診部,查左足正側位未見(jiàn)明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫院檢查,檢查結果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節積液,需住院進(jìn)行手術(shù)。

  為了醫療費的報銷(xiāo)問(wèn)題,我和我的家人先后多次來(lái)到醫保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來(lái)越重,左腳行走也頗感吃力,醫生也告誡我應盡早治療,否則,有后顧之憂(yōu),萬(wàn)般無(wú)奈之下,我住進(jìn)了醫院,動(dòng)了手術(shù),個(gè)人自己結清了所有費用。

  我是一名在編教師,每年都按國家要求交納,為此,我懇請領(lǐng)導根據我市職工醫療保險條例及有關(guān)規定,落實(shí)我的醫療費的報銷(xiāo),本人及全家不勝感激。

  此致

敬禮!

  報告人:yjbys

  20xx年xx月xx日

  醫療費用報銷(xiāo)申請書(shū)三

尊敬的領(lǐng)導:

  我是 ( )的一名退休職工,名叫 ,于 年退休。退休前在廠(chǎng)里從事的是汽車(chē)噴漆工種。

  退休后,我常感到身體不適,于 年經(jīng)醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫治,病情仍然沒(méi)有好轉,所用治療費不計其數。僅19xx年至20XX年尚未報銷(xiāo)的住院費就高達近8000元。當時(shí),因為廠(chǎng)里的情況也非常困難,連職工生活費都無(wú)法正常發(fā)放,廠(chǎng)領(lǐng)導考慮到我的特殊情況,報銷(xiāo)了我的部分醫療費用,并且承諾廠(chǎng)里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報銷(xiāo)。目前,廠(chǎng)領(lǐng)導已經(jīng)更換了,我的醫療費的報銷(xiāo)卻沒(méi)有兌現。老的醫療費沒(méi)有報銷(xiāo),新的醫療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實(shí)讓我難以承受。

  我相信,無(wú)論廠(chǎng)領(lǐng)導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠(chǎng)建設貢獻過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會(huì )置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導根據《南昌市社會(huì )保險條例》及其他有關(guān)規定,落實(shí)我醫療費的報銷(xiāo)。此致

  此致

敬禮!

  報告人:yjbys

  20xx年xx月xx日

  醫療費用報銷(xiāo)申請書(shū)四

尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導:

  本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會(huì )四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現齡28歲。我于20XX年5月結婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工,根據家庭經(jīng)濟收入的能力,結婚后幾年來(lái)一直不要小孩,在農村我已是高齡已婚婦女。直至20XX年初,與愛(ài)人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。 20XX年4月7日,一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬(wàn)和醫院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專(zhuān)家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬(wàn)和醫院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗,并且根據我和愛(ài)人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專(zhuān)家醫生的建議下,結合我們的實(shí)際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此,20XX年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進(jìn)行手術(shù)治療,于20XX年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時(shí)間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長(cháng)時(shí)期的調養,短時(shí)期內無(wú)法做工。為此,特向上級民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導提出申請,望按照相關(guān)的大病醫療保險報銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續為謝!

  此致

敬禮!

  報告人:yjbys

  20xx年xx月xx日



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