大病救助申請書(shū)(精選15篇)
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中,申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛,請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編精心整理的大病救助申請書(shū),希望對大家有所幫助。
大病救助申請書(shū)1
xx街道(社區):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生,原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(cháng)期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復:
根據我縣城鄉醫療救助文件規定,低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為:
按個(gè)人自付部分的`30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個(gè)人提出書(shū)面申請,填寫(xiě)《城鄉醫療救助申請表》,并提供本人戶(hù)口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫院正式醫療收費收據,疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì )評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門(mén)審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)2
xxx民政部門(mén):
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務(wù)必立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎樣辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)3
民政部門(mén):
本人x,女,族,現年歲,家住x村。
我于20年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書(shū)4
石家莊市橋西區民政局:
我叫李美蘭,女,49歲,家住石家莊橋西區城角莊南區,由于家庭經(jīng)濟極度貧困、基本生活不能維持,經(jīng)過(guò)再三考慮,特向貴局申請貧困救濟補助,理由如下:
我原本是xxx廠(chǎng)的一名普通職工,由于企業(yè)經(jīng)營(yíng)不善等多重原因,我被迫下崗;我的丈夫閆進(jìn)軍因所在村鎮企業(yè)倒閉,也失去了工作。我們夫妻二人的下崗,使得本來(lái)就不富裕的家庭(我和我丈夫文化程度不高等,工資較低),失去了唯一的生活來(lái)源。下崗后,我努力去尋找工作,由于我自身條件(年齡大、文化程度低)等原因,工作一直沒(méi)有找到;然而,沒(méi)想到更大的災難連續的降臨到我們這個(gè)本身就極度可憐的家庭:20xx年,我外出時(shí),被一輛電動(dòng)車(chē)撞倒,造成我尾椎骨裂,脊椎錯位;由于肇事人逃逸(到現在仍未找到肇事者),為承擔巨額醫療費,花光了家里的全部積蓄,并為此四處舉債。此次車(chē)禍不僅使我的家庭承擔了巨大的經(jīng)濟負擔,還使我承受的`身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車(chē)禍的傷害,致使我短期不能恢復,生活多有不便,更無(wú)法找到工作。
雪上加霜的是,我的丈夫閆進(jìn)軍自下崗后,連續患了兩場(chǎng)大。20xx年10月做的腎臟手術(shù);20xx年2月,因心臟原因,現在手術(shù)正在進(jìn)行中。連續大病,使我的丈夫徹底失去了勞動(dòng)能力;巨額的醫療費,是我的家庭不堪重負。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來(lái)源,家庭也為此背上了沉重的債務(wù)負擔。
我的女兒閆曉蕾,16歲,正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著(zhù)我的女兒,家庭的極度困難已無(wú)力支持女兒完成她的學(xué)業(yè),更無(wú)法為其提供最基本的生活條件,影響著(zhù)其健康成長(cháng)。
以上是我家庭的真實(shí)情況,為維持我們家庭的基本生活,支持我女兒完成學(xué)業(yè),特向貴局申請貧困救濟補助。
申請人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書(shū)5
研究生處:
我叫張玉庭,系法學(xué)院九七級刑法學(xué)研究生。我來(lái)自xx省xx市一個(gè)貧窮落后的山區,一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個(gè)弟弟,一個(gè)妹妹,正在上學(xué),而我又在讀研究生,一家人的全部費用均靠父母守著(zhù)的那幾畝薄地的收入。我由于是自費生,家里已為我欠下了近萬(wàn)元的`債務(wù),每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來(lái)報答他們。
最近聽(tīng)說(shuō)研究生處要發(fā)放一筆困難補助金,我本不愿給學(xué)校添麻煩,但覺(jué)得若能拿到困難補助,也能夠減輕些家里的負擔,因此特此提出申請,望能批準。
此致
致敬!
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)6
尊敬的`領(lǐng)導:
你好!
我是xx市xx街xx社區居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休薪金還不夠吃藥藥費開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親微薄退休金來(lái)維持全家生活,F在生活舉步維艱。
我本人由于長(cháng)期失業(yè),沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府低保補助維持生活,我妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒,但遺憾是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴奶粉供養,這一切在我生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過(guò)目前艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著(zhù)您佳音。
申請人:
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)7
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我叫x,現年x歲,是鎮村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于年x月患了嚴重的`乳腺方面的疾病,先后在、等城市就醫,現已經(jīng)花去醫療費多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫x,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
簽名:
日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)8
尊敬的領(lǐng)導:
我叫xxx,家住xxxx。因家庭xxxx(說(shuō)你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能是維持生活,不能進(jìn)行相應的治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的'重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:xxx
申請日期:xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)9
尊敬的領(lǐng)導:
我叫xxxxxx,家住xxxxxxxxxx(你的狀況)。因家庭xxxxxxxx(說(shuō)你的困難),已于xxxx年xxxx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應的'治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性,假如不能夠及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)10
XXX人民政府民政所:
本人XXX,男,xx歲,系xxx村民。因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒(méi)有固定的`經(jīng)濟來(lái)源,家庭生活省吃?xún)用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷(xiāo)數十萬(wàn)元的醫療費,至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬(wàn)元,東湊西借現負債18萬(wàn)元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障,根據國家有關(guān)農村貧困戶(hù)大病補助的相關(guān)規定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門(mén)鎮人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。xxx
申請人:xxx
20xx年x月x日
大病救助申請書(shū)11
尊敬的'上級領(lǐng)導:
我名xx,男,×歲,身份證號xx,家住x鎮x村x組。本人一貫遵紀守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學(xué)的兒子,妻子長(cháng)年疾病纏身不能干活,但我長(cháng)年在外做泥工,省吃?xún)用著(zhù)也能勉強養家糊口、維持生活,F因身患結腸癌,住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬(wàn)元,并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。加之我另患有腎結石、胃潰瘍,亦需另治,可我術(shù)后仍需長(cháng)期休養,不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請求上級政府予以救助,解決我的最低生活保障金,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報告,望予批準為盼。
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書(shū)12
尊敬的浦北縣民政所領(lǐng)導:
您好!
我叫廖宗港,現年58歲,是六硍鎮橫嶺村委會(huì )里德村村民。我家有4口人,老婆、我和兩個(gè)兒子。 我于20xx年11月患了嚴重腦出血、高血壓等方面的。疾病,先后在浦北縣人民醫院、廣西醫科大學(xué)第一附屬醫院、廣西壯族自治區江濱醫院(區第三人民醫院)等就醫,現已經(jīng)花去醫療費32885.40元。
目前尚未康復,仍在治療之中。老婆潘靜玉,身小力薄,身體也不是很好,在家務(wù)農,沒(méi)收入。我的兒子廖善利還在廣西醫科大學(xué)讀書(shū),讀書(shū)的`錢(qián)也是靠助學(xué)貸款。大兒子現在也沒(méi)有工作,只能幫別人做零工糊口。就這樣,我家現在僅靠2畝薄地和大兒子做零工出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續治療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二萬(wàn)多元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù)。
在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我全家向組織上致謝。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)13
尊敬的`xxxx民政局領(lǐng)導:
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長(cháng)期患有xxx疾病,需要長(cháng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于20xx年xx月xx日,不慎摔傷導致xxx(傷情說(shuō)明),傷情嚴重,且住院治療期間共花費大量醫療費,共計xxxx元,有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔巨額醫療費用,特申請特困群眾重大疾病醫療救助,望批準。
特此申請。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)14
xx人民政府民政所:
本人xx,男,58歲,系柴家門(mén)鎮二十里鋪村二十里鋪社村民。因為病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源,家庭生活省吃?xún)用勉強度日。xx年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷(xiāo)數十萬(wàn)元的'醫療費,至今尚未痊愈。又在xxxx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬(wàn)元,東湊西借現負債18萬(wàn)元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障,根據國家有關(guān)農村貧困戶(hù)大病補助的相關(guān)規定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門(mén)鎮人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)15
民政部門(mén):
本人xxx,女,x族,現年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
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