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一次性終結賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2023-01-01 11:21:36 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿
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一次性終結賠償協(xié)議書(shū)集合7篇

  在現實(shí)社會(huì )中,越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議,協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊,下面是小編幫大家整理的一次性終結賠償協(xié)議書(shū),歡迎大家分享。

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)集合7篇

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)1

  甲方:________

  甲方委托代理人:________

  身份證號:________

  乙方:________

  身份證號:________

  乙方委托代理人:________

  身份證號:________

  ____年____月____日7時(shí)50分,甲方駕駛轎車(chē)由_________去_________,行至___________________________處時(shí),與橫過(guò)公路的行人相撞,撞后,轎車(chē)駛入溝內,造成人員受傷,車(chē)輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過(guò)_________縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬(wàn)元醫療費。經(jīng)_________縣公安交通警察大隊__________________號《交通事故認定書(shū)》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng)_________縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金_________元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的_________元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車(chē)輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車(chē)輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調解警官支付甲方下差的_________元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當收回之前的_________元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額_________元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣________元。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_______________

  甲方委托代理人:________________

  聯(lián)系電話(huà):________________

  簽約時(shí)間:________________

  乙方簽字(手。篲_______________

  乙方委托代理人:________________

  聯(lián)系電話(huà):________________

  簽約時(shí)間:________________

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)2

  甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式)_________________________________________________

  乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式)_________________________________

  現經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據國家法律和相關(guān)規定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計____________元人民幣。

  2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計____________元人民幣。

  3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

  4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方:________________

  乙方:________________

  ____年____月____日

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)3

  賠償義務(wù)人(甲方):________,身份證號:________________________

  賠償權利人(乙方):________,身份證號:________________________

  ____年____月____日,______________在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中,和______________駕駛的______________號貨車(chē)相撞,致使______________受傷。______________被撞傷后立即到內蒙古醫學(xué)院附屬醫院住院治療,住院30天后于____年____月____日好轉出院。經(jīng)和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論,______________的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車(chē)輛______________號貨車(chē)是______________出資購買(mǎi)的,又雇傭______________負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:

  一、由司機______________和車(chē)主______________共同賠償______________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)修理費、交通費等共計__________________________元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,______________不得再追究司機和車(chē)主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

  三、雙方再無(wú)其他爭議。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______________

  被賠償人:(簽名)_________

  ____年____月____日

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)4

  甲方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方于 年 月 日在 吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),已由甲方全部支付給乙方;

  本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的.任何費用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫(xiě):

 。;

  由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;

  或與法定數額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進(jìn)行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

  四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;

  乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

  六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

  七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。

  八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時(shí),甲乙雙方所有的權利義務(wù)完全終止,雙方不再具有任何法律關(guān)系和權利義務(wù)關(guān)系。

  本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:

  年 月 日 日期:

  年 月日

  簽約地點(diǎn):

  簽約地點(diǎn):

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)5

  甲方:________

  乙方:________

  法人代表:

  鑒于甲方于________年________月________日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規等有關(guān)規定,雙方對相關(guān)的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁豆kU條例》,達成協(xié)議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙雙方一致確認,乙方于______年___月___日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥____元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥____元。

  2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣____元整。________甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無(wú)涉。

  二、付款期限:

  本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣________年___月___日前付人民幣________;余款人民幣________于____年___月___日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶(hù)為:________。三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

  七、違約責任:

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

  2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  八、以上條款雙方均自愿遵守。

  九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執壹份。

  甲方:________乙方:________

  ________年________月________日________年________月________日

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)6

  甲方:姓名:________性別:________年齡:________戶(hù)籍所在地:________現在住址:________

  乙方:姓名:________性別:________年齡:________戶(hù)籍所在地:________現在住址:________

  事件概括:________年________月________日時(shí)分,________駕駛________車(chē)(牌照號________)由行至公路________公里處處時(shí),與前面正常行駛的車(chē)(牌照號________)相撞,造成________當場(chǎng)死亡,F________(甲方)與________(乙方)就________死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣________萬(wàn)元,大寫(xiě)________萬(wàn)元)。

  二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方萬(wàn)元,剩余的萬(wàn)元于___年___月___日前一次性付給乙方。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。甲方有證人________在場(chǎng),乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對協(xié)議內容表示滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方:________乙方:________

  代表:________代表:________

  ________年________月________日

一次性終結賠償協(xié)議書(shū)7

  甲方:____________,性別______,_________年 _________月 _________日出生,_________族,住_______________區。系______________ 小轎車(chē)車(chē)主。

  乙方:____________,性別______,_________年 _________月 _________日出生,_________族,住_______________區。系______________ 小轎車(chē)車(chē)主。

  甲、乙雙方就_________年 _________月 _________日晚發(fā)生的交通事故,經(jīng)雙方充分協(xié)商,現就此交通事故損害賠償自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方賠償甲方車(chē)輛修理費、拖車(chē)費、醫療檢查費、交通 費等費用共計人民幣__________________元整(小寫(xiě):¥_________元) 。該賠償款于簽訂本協(xié)議之時(shí)同時(shí)交付,不另立憑據。

  二、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何責任,乙方不得追究甲方任何責任。

  三、乙方自愿放棄一切權利,不得向甲方再行主張任何權利。

  四、本協(xié)議為一次性調解賠償協(xié)議,協(xié)議簽訂后任何一方不得反悔,如有反悔,需向對方支付違約金人民幣_________元整(小寫(xiě):¥_________元) 。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。自雙方簽字后 生效。

  甲方(簽字) :__________________ 乙方(簽字):__________________

  ___________年___________月_________日___________年___________月_________日

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