工傷鑒定申請書(shū)模板3篇【熱】
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，我們可以將自己的愿望和請求寫(xiě)進(jìn)申請書(shū)里。來(lái)參考自己需要的申請書(shū)吧！以下是小編幫大家整理的工傷鑒定申請書(shū)模板，歡迎閱讀與收藏。
工傷鑒定申請書(shū)模板1
申請人：____________，男/女，漢族，生于________年____月____日，住____________________。
被申請人：____________公司。
法定代表人：____________
委托代理人：有無(wú)都可
請求事項：依法認定申請人____________的受傷為工傷。
事實(shí)及理由：________公司于________年____月____日聘請申請人________到該公司從事____________工作。________于________年____月____日在____________________工作過(guò)程中，因____________導致________________________，造成申請人________受傷，經(jīng)送人民醫院檢查治療診斷為：____________。
由于申請人在上班時(shí)間因工作原因受傷，根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定，現特向貴局申請認定為工傷。
此致
________勞動(dòng)和社會(huì )保障局
申請人：____________
________年____月____日
工傷鑒定申請書(shū)模板2
1、申報
(1)單位申請
職工發(fā)生傷亡事故后，用人單位應當立即向當地勞動(dòng)保障行政部門(mén)和工傷保險經(jīng)辦機構報告，并填報《事故傷害報告表》。同時(shí)，應在傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確認診之日起30日內填表寫(xiě)并提交《工傷認定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證等有關(guān)材料。
未參加工傷保險的用人單位應提交用人單位的營(yíng)業(yè)執照復印件或工商行政管理部門(mén)出具的查詢(xún)證明。
(2)職工或直系親屬申請
用人單位未在規定期限申請認定的，職工或直系親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起一年內直接向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認定申請。
2、受理
如職工或其直系親屬的申請超過(guò)一年的期限，或不符合管轄權規定，勞動(dòng)保障行政部門(mén)將不予受理，出具《不予受理決定書(shū)》。如申請材料不全的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)當場(chǎng)或在7個(gè)工作日內以書(shū)面形式一次性告知申請人。
3、調查
對職工或直系親屬提出工傷認定申請的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)對用人單位發(fā)出《工傷認定協(xié)查通知書(shū)》，要求單位提供相關(guān)材料，單位應在規定期限內如實(shí)提供情況和有關(guān)證據，在規定的時(shí)間內未能提出相反證據的.，視為對職工或其直系親屬提供的證據材料無(wú)異議。
如有需要，勞動(dòng)保障行政部門(mén)對提供的證據進(jìn)行調查核實(shí)。有關(guān)單位和個(gè)人應據實(shí)提供情況和有關(guān)證據或證據線(xiàn)索，參保單位有意隱瞞傷亡事故真相，提供虛假證據或數據等材料以及拒絕配合事故調查的，工傷保險經(jīng)辦機構可以拒絕支付工傷保險待遇的各項費用，轉由用人單位負擔。
4、認定
勞動(dòng)保障行政部門(mén)應在正式受理之日起60日內做出認定結論，開(kāi)出《工傷認定結論書(shū)》。工傷認定結論作出之日起20個(gè)工作日內送達用人單位和職工或其直親屬，并抄送工傷保險經(jīng)辦機構。
由此可見(jiàn)，申請工傷鑒定的時(shí)效是一年，具體到申請工傷鑒定時(shí)間超過(guò)一年怎么辦，則要看具體情況。如果屬于非職工個(gè)人原因導致逾期的，職工可以繼續向當地人社部門(mén)提出工傷鑒定，即使超期也沒(méi)有關(guān)系，只要能夠出具證明。如果人社部門(mén)不受理的話(huà)，職工還可以通過(guò)民事訴訟解決。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
工傷鑒定申請書(shū)模板3
申請人:
法定代表人：
地址：
請求事項：請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
王AA系申請人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間，王AA因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王AA進(jìn)行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實(shí)，不應由申請人承擔其舊傷的.責任。
據據相關(guān)法律之規定，特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進(jìn)行調查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
ZZ市XX區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XX
年 月 日
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