外科實(shí)習自我鑒定合集15篇
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結,自我鑒定可以總結以往思想,發(fā)揚成績(jì),不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。自我鑒定一般是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編收集整理的外科實(shí)習自我鑒定,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
外科實(shí)習自我鑒定1
本著(zhù)“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,F將20xx年護理工作總結如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調。
一年來(lái),在護理部和科主任的領(lǐng)導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實(shí)醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進(jìn)行。積極配合主任做好醫護協(xié)調工作,引導大家做好醫護溝通;及時(shí)發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區住院環(huán)境。
二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。
1、認真落實(shí)護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時(shí)等不良現象。
2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長(cháng)參加總核對1—2次,并有記錄;護理操作時(shí)要求三查七對;堅持每日重新打印輸液?jiǎn),一年?lái)未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實(shí)神經(jīng)外科護理常規及重癥監護護理常規,加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時(shí),及時(shí)增加護理人員,保證護理質(zhì)量,提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質(zhì)
1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習,全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績(jì)。
2、堅持晨間提問(wèn)每周兩次,并學(xué)習神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問(wèn)內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷復習,新知識不斷更新的學(xué)習氛圍,確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學(xué)組有計劃,對科內護士進(jìn)行護理技能考核,使護士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績(jì)位列全院第二,單項取得了一個(gè)第一名,一個(gè)第二名、一個(gè)第三名的好成績(jì)。
四、注重服務(wù)細節,提高病人滿(mǎn)意度。
認真落實(shí)首問(wèn)負責制,積極解決病人的問(wèn)題,微笑服務(wù),耐心、細心、關(guān)心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度調查平均分在98分以上。
五、做好帶教工作及科研工作。
1、重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習計劃的`完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見(jiàn)病和多發(fā)病的知識。
2、在護理工作中靈活應用xx護理品管圈成果,提高了護理質(zhì)量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見(jiàn)血”作為今年的活動(dòng)主題,品管圈活動(dòng)正在進(jìn)行中。
六、增收節支,學(xué)習醫保知識,提高業(yè)務(wù)收入。
1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室設備保養,延長(cháng)其使用壽命。
2、組織全科護士學(xué)習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。
3、將科室現有設備有效的利用起來(lái),增加收入。
七、工作成果與不足。
。ㄒ唬┕ぷ鞒晒。
全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏(yíng)得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護理計劃,同時(shí)不計個(gè)人得失,充分發(fā)揮了無(wú)私奉獻的精神。
在今年的5·12護士節期間腦科有三名護士xx在醫院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎,陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。
。ǘ┐嬖诘膯(wèn)題:
1、管理經(jīng)驗不足,管理水平有待提高
2、部分護理人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強專(zhuān)科培訓、進(jìn)修學(xué)習,以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動(dòng)性和靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫患關(guān)系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
3、科研工作是薄弱環(huán)節。
回顧過(guò)去,展望未來(lái),希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實(shí)際行動(dòng),真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng )醫院和諧美好的明天。
外科實(shí)習自我鑒定2
轉瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習生活已告一段落,在實(shí)習過(guò)程中,自己嚴格遵照醫院規章制度,當真實(shí)行實(shí)習護士職責,以馬克思列寧主義、嚴格要求自己,尊重師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護理工作標準化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理機動(dòng)化,愛(ài)心運動(dòng)常;,將理論與實(shí)際相結合,并做到理論學(xué)習有打算,有重點(diǎn),護理工作有辦法、有記載。實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心、仔細、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫德醫風(fēng)。
在外科的實(shí)習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作,準確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中,發(fā)明問(wèn)題能認真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應答。通過(guò)學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
在外科實(shí)習期間,使我全面了解了護理工作。掌握了外科常見(jiàn)的護理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì )了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些外常見(jiàn)病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術(shù)后應留神視察的內容?梢元毩⒊挟斖饪瞥R(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護理工作。這段實(shí)習期間,使我了解到,外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼為期X個(gè)月的實(shí)習生活已經(jīng)停止。實(shí)習是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì )亦不少. 我XX醫院實(shí)習,依照學(xué)校和醫院的要乞降劃定,我分辨到了X科,X科等X個(gè)科室學(xué)習,在實(shí)習期間我遵紀遵法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結共事,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位?创∪撕皖亹偵,立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方式和臨床經(jīng)驗,努力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的'高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記載等醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗的畸形值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù).通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續努 力,牢記護士職責,不斷增強思惟學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
外科實(shí)習自我鑒定3
在泌尿外科呆的時(shí)間是最長(cháng)的一個(gè)科室,雖然有九周的時(shí)間,但是感覺(jué)時(shí)間轉眼即逝。
在泌尿外科實(shí)習期間,雖然苦累,但通過(guò)老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學(xué)習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以“愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實(shí)行管床制,我們每一個(gè)實(shí)習生都有自己的床位,所以上班時(shí)間我們主要精力就是自己管的四個(gè)病人,有不懂的幾跟自己的老師說(shuō),我覺(jué)得這樣很有成就感和收獲,我覺(jué)得這樣對我們以后工作有很大的'幫助,同時(shí)我覺(jué)得要真真正正做到為患者著(zhù)想就需要真正的了解患者的內心活動(dòng),這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術(shù)病人,通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習實(shí)踐,使我明白了很多手術(shù)病人的護理,同時(shí)也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個(gè)科室有一個(gè)很好的習慣就是每天早上交完班都會(huì )挑一個(gè)病人的病歷來(lái)學(xué)習,講一些病人目前存在的問(wèn)題和措施,同時(shí)還會(huì )講解這個(gè)疾病的護理要點(diǎn),與此同時(shí)我們也有參與進(jìn)來(lái),這樣不僅能督促我們學(xué)習還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
外科實(shí)習自我鑒定4
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習生活轉眼就要過(guò)去了,這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺(jué)得很充實(shí),也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復雜,包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動(dòng),昏迷等的表現,因此,不同于其他的外科科室,這里有專(zhuān)門(mén)的監護室,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀(guān)察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來(lái)說(shuō),認真觀(guān)察病人有無(wú)不適,床鋪是否保持清潔,及時(shí)更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時(shí)候,我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處,有時(shí)候對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己,請各位老師監督。
、、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統,由于中樞神經(jīng)系統的解剖復雜,加上人類(lèi)大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾。,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫生來(lái)說(shuō),面對有神經(jīng)系統癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著(zhù)人類(lèi)目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復,這一切,都對神經(jīng)外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對突發(fā)事件的應急能力,也是神經(jīng)外科醫生必須具備的基本素質(zhì)。
、、實(shí)習方法
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強的科室,實(shí)習同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內學(xué)到的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習前及實(shí)習中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的`理論基礎知識是本學(xué)科實(shí)習成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習前,就應該復習中樞神經(jīng)系統的解剖,入科后還應根據具體疾病的臨床表現對照復習,做到理論與實(shí)踐相結合,從而實(shí)現對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實(shí)習的立足點(diǎn),明確實(shí)習的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對較強,要想在較短的時(shí)間內達到專(zhuān)科的水平是不可能的,因此,教員和專(zhuān)科醫生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應該根據教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內容,然后制訂適合于自己的實(shí)習計劃,而不應好高鶩遠,片面追求專(zhuān)業(yè)性太強的有關(guān)知識和內容。
第三,臨床實(shí)習的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實(shí)現理論與實(shí)踐相結合,因此,應把學(xué)習的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強調手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習和訓練,這種認識是不對的,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì )某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習,需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識,明確自己實(shí)習的內容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
外科實(shí)習自我鑒定5
在普外科實(shí)習期間,我尊敬老師,關(guān)愛(ài)病人,團結同事,不僅專(zhuān)業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步,而且在思想上也有了大的提高!
首先, 普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的`科室,每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復的知識,減少病人對手術(shù),醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕松的心。我想
我學(xué)到這些東西,無(wú)論是到別的科室實(shí)習,還是以后參加工作,都會(huì )對我,對我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng )傷的清創(chuàng ),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學(xué)習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng )包扎,再到小傷口在老師指導下獨立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重無(wú)菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫生,護士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實(shí)習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學(xué),能成明日之用。
外科實(shí)習自我鑒定6
上上周五,六的24小時(shí)班剛出來(lái),就已經(jīng)回到XH老本營(yíng)準備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三周的記錄補上。
感染科的兩周體會(huì )的是真正的臨床節奏,交班,查房,病程錄,改醫囑,收病人,病史,體格檢查,打首程,出院小結,24小時(shí)夜班,還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論,雖然節奏很快,RJ感染科的床位轉起來(lái)也非?,作為實(shí)習生的任務(wù)也是瑣碎而繁多,不過(guò)好在適應的還挺快,在從晨交班開(kāi)始到下午四點(diǎn)半放班,高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個(gè)實(shí)際應用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區使我對傳染病的認識有了很的改變,隨著(zhù)疾病的多元化,病區里并不全部是單純的傳染病,夾雜癥,合并癥,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級醫院的.區別,醫生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的復雜病例中豐富和提高,而對于自己,最感收獲的就是每日的主任主治查房,收獲了很多知識,回去后看書(shū)也更有目標性了,感謝這段時(shí)間帶教過(guò)自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班,第一個(gè)夜班是周六,那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫生還是個(gè)實(shí)習的,那天從接班開(kāi)始就忙個(gè)不停,值班查房,常規檢查,收新病人,好在還有個(gè)四樓的二班會(huì )下來(lái)時(shí)不時(shí)地過(guò)問(wèn)情況,一個(gè)樓面4個(gè)重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護士叫起來(lái),不過(guò)還是,忙到了凌晨一點(diǎn),睡到五點(diǎn)半值班查房,還算安穩~出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此,能有四到五小時(shí)的連續睡眠就好啦。
現在回到XH的EKG,多少可以緩口氣,最后感慨句:還是做臨床醫生好啊,而且在一流醫院實(shí)習過(guò),只有在那里,作為醫生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會(huì )提升更快,現在的自己差此還太遠,一步一步努力吧!
外科實(shí)習自我鑒定7
xxx5年10月31日,我們一行13人,踏進(jìn)了一附院,帶著(zhù)彷徨與緊張的心情,開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的.活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。
了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我
我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實(shí)習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì )加強病情觀(guān)察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,講小課等,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō),實(shí)習期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣,通過(guò)思考,舉一反三。
我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門(mén)診等各個(gè)科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無(wú)菌原則,執行查對制度,培養著(zhù)良好的工作方式,這應該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
外科實(shí)習自我鑒定8
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度與消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的'認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理與生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義與重要性,它是直接反應左心功能與衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習與臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用與注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論與操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護與重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護與重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項與操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法與技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
外科實(shí)習自我鑒定9
本人在外科實(shí)習8周期間,能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度,尊敬師長(cháng),對待工作認真負責,不遲到,不早退,無(wú)違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,通過(guò)外科的實(shí)習,掌握外科手術(shù)的無(wú)菌技術(shù)、常規準備及術(shù)后處理原則,包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養等。熟悉B超、X線(xiàn)、CT檢查及各項常規化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì )了清創(chuàng )縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,掌握了外科常見(jiàn)病,如:膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監護操作,積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座,不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結合,為今后在外科工作打下堅實(shí)的基礎,深受老師的`好評,基本達到了外科實(shí)習的目的和要求。
外科實(shí)習自我鑒定10
忙碌的外科實(shí)習輪轉結束后,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內。第一次進(jìn)入病房,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個(gè)病區分為2個(gè)部分,前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn))。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也盡量避免出現病區后部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話(huà),容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(cháng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會(huì )打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出 生才幾個(gè)月。后來(lái)聽(tīng)其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的',鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。其實(shí)我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會(huì )從心底的可憐他們,F在想想,人活著(zhù)就是一種幸福,因為再也沒(méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著(zhù)吧!
外科實(shí)習自我鑒定11
x醫院為期四個(gè)月的實(shí)習馬上就要結束了,這幾個(gè)月來(lái),在單位領(lǐng)導教師們的精心培育和領(lǐng)導下,通過(guò)自身的不斷努力,無(wú)論思想上,學(xué)習上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多,骨外科實(shí)習自我鑒定。雖然仍然有很多陌生的地方,但這次實(shí)習自己能夠讓理論知識結合實(shí)際,是對知識一次非常重要的升華,下面是我這次實(shí)習鑒定。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習,堅持四項基本原則,擁護黨的各項方針政策,自覺(jué)遵守各項法規。以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導。與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng )新,認真學(xué)習‘—'的.思想及‘—’的內容來(lái)嚴格要求自己。
在工作中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,尊敬領(lǐng)導、團結同事、關(guān)心病人、不遲到、提供服務(wù),樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
自畢業(yè)到現今,我從沒(méi)放棄過(guò)學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)知識,我一定要用理論知識來(lái)聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著(zhù)不斷進(jìn)取的求知信念,在提高專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養。自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也認識到自身還存在缺點(diǎn)和不足,要不斷適應社會(huì )的發(fā)展,提高開(kāi)拓進(jìn)取,能在不斷變化發(fā)展的社會(huì )洪流中乘風(fēng)破浪。
外科實(shí)習自我鑒定12
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)醫學(xué)事業(yè),全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好醫患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解醫生的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了外科的護理以及一些基本操作。
特別是對于一些外科基本手術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習前對外科的一些基本操作要掌握,還要對心內科有所涉及,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟外科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如常見(jiàn)的外科疾病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”
4、醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的.。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在外科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
外科實(shí)習自我鑒定13
在20xx年x月x日上午我們按照教學(xué)計劃的安排來(lái)到了xx醫院的泌尿外科見(jiàn)習,我們到的時(shí)候醫生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開(kāi)始這一天的治療任務(wù)了,而我們也正式的開(kāi)始了這一次泌尿外科的見(jiàn)習之旅。
我們剛走到護士站外的時(shí)候,一位穿著(zhù)職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意,由于穿著(zhù)的不同使她特別明顯,和同學(xué)討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫院和見(jiàn)習的醫院都沒(méi)有看到過(guò),但是在《護理管理學(xué)》中已經(jīng)出現過(guò)一次,這次見(jiàn)習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書(shū)。走進(jìn)治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼,帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機器,藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致,進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶,兩者匹配后才能進(jìn)一步操作,這項技術(shù)的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品,如:急救車(chē),冰箱,心電監護等,還有可以體現出優(yōu)質(zhì)護理實(shí)施的吹風(fēng)機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床,老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色,可以進(jìn)行一些檢查和插導尿管的操作,我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的量杯和超袋的沖洗液,這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后,帶教老師和我們講了現在病房里的病人以結石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主,在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后,老師給我們分組進(jìn)行了采集病史,我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人,走進(jìn)病房我們發(fā)現由于這是浙二的老病房,一個(gè)病房里住著(zhù)8、9名患者,而且是以老年男性病人為主,我們分到的患者是一個(gè)比較開(kāi)朗能講的病人,經(jīng)老師溝通后他也很樂(lè )意配合我們,沒(méi)有出現預想的不肯說(shuō)的情況,因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私,有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的`隱私,而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦,心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑,很需要家人和護士的理解,我們一開(kāi)始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況,所以我們在和他玫通的時(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠懇,注意保護他的隱私,有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情,保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要單講或者輕聲告訴他,在做一些操作時(shí)更要拉上床簾,雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好,看得出他對他病人角色的適應很好,對自己的病情也有了基本的了解,我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況,身體情況還看了他的實(shí)驗室檢查報告,知道他前幾年就被檢查出前列腺增生,但臨床癥狀不明顯所以未重視,這次他是在體檢時(shí)發(fā)現一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查,8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是癌,但是因為早期發(fā)現和病人年齡還不算,帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療,愈后還是比較好的,我們在最后也鼓勵病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報,老師也做了點(diǎn)評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見(jiàn)病的護理注意點(diǎn),像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做,操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀(guān)察、無(wú)菌。
觀(guān)察液體的色、質(zhì)、量,評估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量,還要注意速度,尿色深就快,色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì )觀(guān)察出血情況,對術(shù)后病人要定時(shí)測量血壓、脈搏、呼吸,看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì )觀(guān)察體溫的變化,傷口和引流物的量及性狀,保持各種管道的通暢,必要時(shí)遵醫囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導尿管的情況也很普遍,護理時(shí)要注意操持尿道口清潔,定時(shí)更換集尿袋,鼓勵患者多飲水,保持導尿管的'固定、通暢、,注意觀(guān)察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵他們早期進(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見(jiàn)習讓我學(xué)到了很多,不光是護理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西,知道了泌尿科病人特殊的心理情況,需要我們更尊重他們的隱私,把課本中的理論與真正的病例結合在一起,更有助于我們的記憶和掌握。
外科實(shí)習自我鑒定14
一轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。
學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。外科醫生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯事,他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。
醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很?chē)乐,教?huì )了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,來(lái)源于 己最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的.滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù), 往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著(zhù)我們的文工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院,讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡 。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無(wú)論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個(gè)機遇。
外科實(shí)習自我鑒定15
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習,回想起實(shí)習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)"對不起",是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的.測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3.學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,"一切盡在掌握",呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì)。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài),對我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。
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