外科實(shí)習自我鑒定
自我鑒定是一個(gè)人在某個(gè)階段的學(xué)習和工作生活等表現的一個(gè)自我總結，自我鑒定可以總結出具體的經(jīng)驗，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。那么我們該怎么去寫(xiě)自我鑒定呢？下面是小編為大家收集的外科實(shí)習自我鑒定，歡迎大家分享。
外科實(shí)習自我鑒定1
最后一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，比如內分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實(shí)習同學(xué)(不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫，他認識我，準確叫出我名字，而我不認識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月，趁著(zhù)在交班，就大肆告誡我該科的“潛規則”，比如有男實(shí)習同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個(gè)去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞，他給我推薦了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開(kāi)口，胸外科科秘書(shū)，就大叫著(zhù)我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機會(huì )了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，似乎沈老師還比較滿(mǎn)意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個(gè)科的初步認識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的.病人，病史我不太熟悉(因為才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫囑，讓我查漏補缺，看術(shù)前準備是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對，對，數值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺CA，我長(cháng)期醫囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著(zhù)檢查結果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫囑上的處理，主要是：三大常規、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科實(shí)習自我鑒定2
時(shí)光飛逝，在骨科醫院實(shí)習的四個(gè)多月轉眼就過(guò)去了，在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，而且不僅僅是在醫學(xué)方面上的，還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫院的時(shí)候，我們都是懷著(zhù)好奇與忐忑的心情去科里報道，剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著(zhù)老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來(lái)我在醫院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關(guān)節置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對來(lái)說(shuō)，在醫生的眼中所有的手術(shù)都應該是大手術(shù)，應該相等對待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開(kāi)的時(shí)候，看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭，跟在解剖實(shí)驗室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣，但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺(jué)就是累啊，而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的，當時(shí)我就感覺(jué)，做個(gè)醫生不容易啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準備，而且還要有足夠的精神意志力。
現在就賴(lài)細數一下我上過(guò)的手術(shù)吧：鎖骨骨折，肱骨干骨折，尺橈骨中斷骨折，肩胛骨骨折，股骨干骨折，股骨頸骨折，粗隆間骨折，髕骨骨折，脛骨平臺骨折，脛骨骨折，內外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全（半）髖關(guān)節置換術(shù)，頸椎滑脫和頸間盤(pán)突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤(pán)突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著(zhù)莫大的關(guān)系，在手術(shù)室做手術(shù)前的準備的時(shí)候，多看護士和麻醉師都干什么，在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么，在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài)，回學(xué)校后多看看醫學(xué)書(shū)籍和視頻。這些對我們所有的實(shí)習生都很適用，不僅僅是對骨科實(shí)習生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當的幫著(zhù)干一些活了，比如在手術(shù)室的準備階段，可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾，麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進(jìn)行的更順利；在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著(zhù)老師走，盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度；手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥，詢(xún)問(wèn)患者的狀態(tài)，多跟患者交流，減輕患者的心里負擔，發(fā)現異常及時(shí)向帶教老師匯報。
在實(shí)習的四個(gè)月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤(pán)突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤(pán)突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會(huì )對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話(huà)，效果是非常顯著(zhù)的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進(jìn)行常規檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為：切開(kāi)皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結扎線(xiàn)縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)閉切口，以無(wú)菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結束。術(shù)中要徹底止血，注意保護神經(jīng)，縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個(gè)月的時(shí)間，在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當做親人一樣對待。
說(shuō)到手術(shù)，還有一個(gè)不得不提的名詞：無(wú)菌操作。眾所周知，骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療，手術(shù)的`話(huà)當然會(huì )有切口，有切口就會(huì )把患者體內的各組織暴露于空氣之中，這對細菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑，因為不用經(jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛而直接入侵機體，所以無(wú)菌操作是一項要求非常嚴格的無(wú)菌技術(shù)，作為一名外科醫生腦袋里一定要始終繃著(zhù)無(wú)菌操作這根弦兒，這不僅是對患者負責，也是對自己負責，對自己的良心負責，也是對患者家屬的負責，因為如果手術(shù)部位感染的話(huà)后果是不堪設想的，尤其是在血運良好的部位，如關(guān)節，脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀(guān)念應求是很?chē)栏�，而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無(wú)菌規范動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們不滿(mǎn)，很多實(shí)習醫
生因此挨過(guò)不少罵，我就是其中一個(gè)，但是挨罵也是有好處的，因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致于再犯第二次錯誤。
手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢，當我們消過(guò)腿正面及側面之后，你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題，腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了�？墒�，當腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì )變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開(kāi)角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線(xiàn)方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘，你會(huì )發(fā)現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦��？
在骨科醫院實(shí)習已經(jīng)結束，在這四個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗
積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣！
外科實(shí)習自我鑒定3
上上周五，六的24小時(shí)班剛出來(lái)，就已經(jīng)回到XH老本營(yíng)準備EKG入科，好在今天能有一天休息，正好把這三周的記錄補上。
感染科的兩周體會(huì )的是真正的臨床節奏，交班，查房，病程錄，改醫囑，收病人，病史，體格檢查，打首程，出院小結，24小時(shí)夜班，還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論，雖然節奏很快，RJ感染科的`床位轉起來(lái)也非�？�，作為實(shí)習生的任務(wù)也是瑣碎而繁多，不過(guò)好在適應的還挺快，在從晨交班開(kāi)始到下午四點(diǎn)半放班，高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂，也算是個(gè)實(shí)際應用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區使我對傳染病的認識有了很的改變，隨著(zhù)疾病的多元化，病區里并不全部是單純的傳染病，夾雜癥，合并癥，多疾病譜的病例有很多，不得不感慨的確，這就是三甲和下級醫院的區別，醫生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的復雜病例中豐富和提高，而對于自己，最感收獲的就是每日的主任主治查房，收獲了很多知識，回去后看書(shū)也更有目標性了，感謝這段時(shí)間帶教過(guò)自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班，第一個(gè)夜班是周六，那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫生還是個(gè)實(shí)習的，那天從接班開(kāi)始就忙個(gè)不停，值班查房，常規檢查，收新病人，好在還有個(gè)四樓的二班會(huì )下來(lái)時(shí)不時(shí)地過(guò)問(wèn)情況，一個(gè)樓面4個(gè)重病人，總讓人心事重重，連睡下都在提心吊膽，生怕半夜被護士叫起來(lái)，不過(guò)還是，忙到了凌晨一點(diǎn)，睡到五點(diǎn)半值班查房，還算安穩～出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此，能有四到五小時(shí)的連續睡眠就好啦。
現在回到XH的EKG，多少可以緩口氣，最后感慨句：還是做臨床醫生好啊，而且在一流醫院實(shí)習過(guò)，只有在那里，作為醫生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會(huì )提升更快，現在的自己差此還太遠，一步一步努力吧!
外科實(shí)習自我鑒定4
本人在外科實(shí)習8周期間，能?chē)栏褡袷蒯t院的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，對待工作認真負責，不遲到，不早退，無(wú)違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，通過(guò)外科的實(shí)習，掌握外科手術(shù)的無(wú)菌技術(shù)、常規準備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營(yíng)養等。熟悉B超、X線(xiàn)、CT檢查及各項常規化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會(huì )了清創(chuàng )縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開(kāi)引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用，掌握了外科常見(jiàn)病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的`診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監護操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結合，為今后在外科工作打下堅實(shí)的基礎，深受老師的好評，基本達到了外科實(shí)習的目的和要求。
外科實(shí)習自我鑒定5
我們來(lái)合川區人民醫院快六個(gè)月了。當初從學(xué)校來(lái)醫院實(shí)習的場(chǎng)景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會(huì )到我們現在實(shí)習生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天，是我們明天回不來(lái)的過(guò)去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。 多，但我在不斷的努力。 我真的學(xué)到了很多東西，無(wú)論是知識、為人處世，還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到普外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及普外科常見(jiàn)的手術(shù)護理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理，學(xué)會(huì )做手術(shù)前準備工作和術(shù)后準備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的`護理。 學(xué)會(huì )了灌腸、插胃管、導尿管、烤tdp烤燈、霧化等一些基礎護理技能。對于剛出來(lái)的我是一個(gè)莫大的鼓勵，老師經(jīng)常教導我作為一名護士，一定要有責任心，要細心，有愛(ài)心，有耐心。在這里，我非常感謝醫院能給我提供實(shí)習的機會(huì )，也非常感謝普外科的老師們給我們的關(guān)心與教導，我們會(huì )好好珍惜這個(gè)機會(huì )，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護士。
外科實(shí)習自我鑒定6
心胸外科是去的第4個(gè)科，本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的，想去休閑一下的�？墒侨チ撕蟛胖馈�
心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿(mǎn)恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的.患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學(xué)，胸水查細胞。一般Ca比較多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線(xiàn)7肋處一根，鎖骨中線(xiàn)3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了，因為手術(shù)風(fēng)險太大了，一般表現出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca，主要表現為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個(gè)引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì )進(jìn)氣。
外科實(shí)習自我鑒定7
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,
認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，外科護理實(shí)習自我鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng).
在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師，因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護 。此外，
還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
�、倭泓c(diǎn)的測定;
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的'準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
外科實(shí)習自我鑒定8
將近1個(gè)月的口腔外科實(shí)習過(guò)程中本人始終堅持在服務(wù)中學(xué)習,在學(xué)習中服務(wù)的理念,樹(shù)立愛(ài)傷觀(guān)念,學(xué)習處理好醫患關(guān)系,培養全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫療工作的高度負責的'精神和認真仔細的工作作風(fēng).
實(shí)習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔外科實(shí)習中的日常門(mén)診診治以及每周一到兩天的急診,病房會(huì )診工作,并且基本掌握口腔科常見(jiàn)疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規范的進(jìn)行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書(shū)寫(xiě)字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節問(wèn)題上,還不純熟,尚待完善.
外科實(shí)習自我鑒定9
在泌尿外科科近一個(gè)月的實(shí)習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。使我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)渡，使我覺(jué)得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上所寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才會(huì )慢慢積累經(jīng)驗。一轉眼，一個(gè)月的泌尿外科科實(shí)習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個(gè)月的實(shí)習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實(shí)習，科里的`老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。在此，對各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來(lái)到泌尿外科科的我帶著(zhù)惶恐不安的心情杵在護士站，聽(tīng)著(zhù)帶教老師介紹婦科的情況，直到跟著(zhù)慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來(lái)隨著(zhù)我的帶教老師———泌尿外科泌尿外科泌尿外科開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習生活�？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說(shuō)聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會(huì )，讓我慢慢成長(cháng)下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去�？释趯W(xué)習中成長(cháng)，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。
外科實(shí)習自我鑒定10
帶著(zhù)一份等待和一份茫然，來(lái)到了神經(jīng)外科，開(kāi)端了我的本科實(shí)習任務(wù)。好在有帶教老師悉心領(lǐng)導與耐心教誨的贊助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐漸進(jìn)入了工作狀況。本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護患關(guān)系。在學(xué)習中，基本掌握了各種精細儀器的應用方法，危重病人的護理慣例，各種常見(jiàn)病的基本護理技能，及藥物的準確滴速和作用�；究梢元毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g(shù)。在急救危重癥患者時(shí)，也可以幫助老師完成任務(wù)。我倍感愛(ài)護這段時(shí)間，因此非常感激我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前領(lǐng)有了如斯良好的實(shí)踐機遇，為我在日后工作打下良好基礎。在日后的工作中，本人會(huì )將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，做一名真正的優(yōu)良‘白衣天使’。
第一天當穿上雪白的護士服走進(jìn)醫院的時(shí)候，心情很沖動(dòng)，那一刻被告之――維護生命、減輕苦楚、促進(jìn)健康是我們護士的職責，作為一名實(shí)習護士，我們應當在醫院認真學(xué)習，掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能，為當前成為一名及格的護士奠定基礎，為人類(lèi)的健康事業(yè)添磚加瓦。
實(shí)習，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習護士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院，接觸的對象將從老師，同學(xué)改變?yōu)獒t生，護士，病人。對于這三大轉變，對如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士，雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)吩咐，可我心里還是惴惴不安，一時(shí)間難以適應，怕被帶教老師說(shuō)，怕自己做得比別人差，所有都從何入手……
開(kāi)始實(shí)習的時(shí)候我們什么都不懂，更不敢容易動(dòng)手�？偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺婕毿囊暡�，不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節，認真的做著(zhù)筆記，固然如此仍是有許多不懂的地方，讓我有種挫敗感，在老師眼前覺(jué)得自己是那么的微小。一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢啟齒問(wèn)，只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯，越是不敢著(zhù)手做。這樣是不好的，老師會(huì )感到干活不主動(dòng)，有時(shí)候真認為冤屈，想大哭一場(chǎng)。天天面對著(zhù)老師流暢的動(dòng)作，標準的操作，我心里怨嘆不已。
就這樣模模糊糊的進(jìn)入了CCU，帶教老師看出我的苦悶，自動(dòng)找我談話(huà)，我很感謝她對我的啟示，越是不做，越是不會(huì )，來(lái)實(shí)習就是有必要晉升基本操作的，假如都會(huì )了也就不必實(shí)習了。聽(tīng)了這一席話(huà)語(yǔ)，我茅塞頓開(kāi)，我開(kāi)始試著(zhù)去做一些簡(jiǎn)略的操作，帶教老師每看到我的提高就激勵我，讓我信念倍增，從工作中感想到了快樂(lè )，不論多苦多累心里都是舒暢的，很有意義。
護士實(shí)習是一段十分有意義的生活，我們既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。實(shí)習中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護理操作技能，爭奪多一些的操作錘煉機會(huì )；在醫院還要處理好自己和同學(xué)，和帶教老師，護士長(cháng)，醫生，病人和家屬的關(guān)系。良好護患關(guān)系是最重要的，能給我們的護理工作帶來(lái)便利，護士的工作已不再是簡(jiǎn)單的注射、發(fā)藥等技能性操作，而是包含心理護理在內的更富有發(fā)明性工作，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指點(diǎn)恢復健康的人。
實(shí)習中我深深地體會(huì )到了溝通的`主要性，領(lǐng)會(huì )到了溝通帶給我的快活。溝通是一門(mén)藝術(shù)，它是架起人與人之間懂得、信任的橋梁。會(huì )不會(huì )溝通不僅影響咱們每個(gè)人的工作，而且也影響我們的生涯。
與病人相處時(shí)，我老是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交換、溝通。用我的心去感觸他們的病痛，體味他們的需要，并給予力不勝任的護理與輔助。只有良好的溝通，才能樹(shù)立良好的護患關(guān)聯(lián)，才干充分取得患者的信賴(lài)。只有在信任的基本上，患者才會(huì )充足表白本人的所思所想，只有這樣，護士能力充分了解病人，給予到位的護理。
短短多少個(gè)月實(shí)習從前了，在醫院的走廊里，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，可以自己去獨立完成護理工作，這為我們的將來(lái)踏出了一大步，為一名合格的護士奠定了基礎。在實(shí)習當中我們不忘空虛自己的理論知識，按時(shí)加入科室和醫院護理部發(fā)展的各種護理知識講座和教養查房，不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地運用到實(shí)踐當中去，做到理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習就應該是這樣的。
總而言之，短暫的護士實(shí)習只是個(gè)適應的過(guò)程，很多不足之處須要改良，這是學(xué)習的過(guò)程，很多觀(guān)點(diǎn)得到修改，雖然辛勞疲乏，然而我信任自己確定能戰勝。這只是護士實(shí)習，更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索，同時(shí)必需對自己有所要求，才會(huì )有所播種。我想接下來(lái)真正的護士工作才是人生的一個(gè)挑釁。
外科實(shí)習自我鑒定11
本人在衛生院里xx兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多，責任重大，其工作要求是細致、耐心、長(cháng)期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務(wù)。健康教育的宣教能有條不紊的'開(kāi)展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我會(huì )改正不足，進(jìn)一步提高辦事能力。
外科實(shí)習自我鑒定12
轉瞬間，一個(gè)多月的外科實(shí)習生活已告一段落，在實(shí)習過(guò)程中，自己嚴格遵照醫院規章制度，當真實(shí)行實(shí)習護士職責，以馬克思列寧主義、嚴格要求自己，尊重師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不遲到，踏實(shí)工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理機動(dòng)化，愛(ài)心運動(dòng)常�；�，將理論與實(shí)際相結合，并做到理論學(xué)習有打算，有重點(diǎn)，護理工作有辦法、有記載。實(shí)習期間，始終以“愛(ài)心、仔細、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立了良好的醫德醫風(fēng)。
在外科的實(shí)習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟習病人病情。能正確答復帶教老師發(fā)問(wèn)，規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作，準確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預備指導并完成術(shù)后護理及觀(guān)察。在工作中，發(fā)明問(wèn)題能認真剖析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應答。通過(guò)學(xué)習，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
在外科實(shí)習期間，使我全面了解了護理工作。掌握了外科常見(jiàn)的護理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì )了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些外常見(jiàn)病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術(shù)后應留神視察的內容�？梢元毩⒊挟斖饪瞥Ｒ�(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的'護理工作。這段實(shí)習期間，使我了解到，外科是手術(shù)科室，要求護士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快，轉眼為期X個(gè)月的實(shí)習生活已經(jīng)停止。實(shí)習是我們將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁開(kāi)的第一步，在此過(guò)程中我受益匪淺，心得領(lǐng)會(huì )亦不少. 我XX醫院實(shí)習，依照學(xué)校和醫院的要乞降劃定，我分辨到了X科，X科等X個(gè)科室學(xué)習，在實(shí)習期間我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位�？创∪撕皖亹偵�，立場(chǎng)良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方式和臨床經(jīng)驗，努力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記載等醫療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治；控制了常見(jiàn)化驗的畸形值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù).通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續努 力，牢記護士職責，不斷增強思惟學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)！
外科實(shí)習自我鑒定13
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護 。此外，
還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的`主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提
出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
外科實(shí)習自我鑒定14
海洋是個(gè)巨時(shí)空尺度的開(kāi)放性復雜系統，它包括物理、化學(xué)、地質(zhì)和生物的各種現象和過(guò)程。海洋以其廣闊的空間、豐富的資源以及對全球環(huán)境的巨調節作用維系著(zhù)地球生態(tài)系統合人類(lèi)生存的環(huán)境，并為提高人類(lèi)生活質(zhì)量、促進(jìn)人類(lèi)文明進(jìn)程和人類(lèi)社會(huì )可持續發(fā)展提供豐富的物質(zhì)財富。因此說(shuō)海洋與人類(lèi)的生存息息相關(guān)。
1992年聯(lián)合國環(huán)境和發(fā)展會(huì )通過(guò)的《21世紀議程》指出，海洋不僅是生命支持系統的重要組成部分，而且是可持續發(fā)展的寶貴財富。21世紀，國際、經(jīng)濟、事和科技活動(dòng)都離不開(kāi)海洋，人類(lèi)的可持續發(fā)展也將必然越來(lái)越多的依賴(lài)于海洋。
現代海洋科學(xué)由物理海洋學(xué)、生物海洋學(xué)、海洋地質(zhì)學(xué)和化學(xué)海洋學(xué)四基本學(xué)科以及河口海岸學(xué)、工程海洋學(xué)、海洋監測調查技術(shù)和環(huán)境海洋學(xué)等眾多分支學(xué)科組成的一門(mén)綜述性的海洋科學(xué)體系。海洋調查研究成果直接影響海洋資源勘探開(kāi)發(fā)、海洋環(huán)境保護、海洋工程建設、海洋權益、國防等經(jīng)濟發(fā)展方面。近年來(lái)，海洋調查方興未艾，我國有史以來(lái)規模最的'近海調查項目我國近海海洋綜合調查與評價(jià)項目（簡(jiǎn)稱(chēng)“908專(zhuān)項”）正在全面實(shí)施過(guò)程中。
各有關(guān)海洋部門(mén)需要量熟悉海洋學(xué)理論、掌握海洋調查方法的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。海洋調查實(shí)習是我校本科生十分重要的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課。在20xx年12月7日10日，我院08級本科生隨東方紅2號科考船對青島近海5個(gè)站位進(jìn)行了實(shí)習調查。取得了寶貴的第一手數據，提高了實(shí)踐能力，通過(guò)靈活運用所學(xué)的理論知識，為以后的科學(xué)研究打下了基礎。實(shí)習內容主要分四部分：
�。ㄒ唬┖Ｑ蠡瘜W(xué)調查方法部分：包括鹽度計測含鹽量,pH計測海水pH值，溶解氧測定。
�。ǘ┧恼{查方法部分：包括顛倒采樣器取樣及讀數，數據的修正，水深的測定，海水透明度、水色的測定等
�。ㄈ┖Ｑ笊镎{查方法部分：包括生物拖網(wǎng)的使用及水生生物的采樣，曙光-2號底泥采樣器的使用及底泥樣品的取樣，生物樣品的觀(guān)測等。
外科實(shí)習自我鑒定15
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨練自己。
在進(jìn)入重癥加強護理病房（ICU）前帶教老師向我講解ICU內管理制度和消毒制度，并介紹ICU環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的`介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢到位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。
在實(shí)習中，我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
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